6 причин для лечения бронхита антибиотиками и обзор препаратов, которые часто назначают педиатры

Бактериофаги

При лечении хронического бронхита, и в частности при профилактике обострений, используются иммунобиологические препараты — бактериофаги. Эта форма препарата представляет собой вирус с уникальным свойством: способность интегрироваться в определенные бактерии и уничтожать их. Если бронхит бактериального происхождения, причина которого была определена путем выделения микроорганизма из мокроты, бактериофаг против него может помочь вылечить его:

• Стрептококк;
• стафилококк;
• Клебсиелла;
• Синегнойная палочка;
• Кишечная палочка.

Местные средства, которые помогают лечить бронхит, включают раздражающие мази. В их состав входят лечебные масла (эвкалиптовое, скипидарное, гвоздичное), а также вещества, которые подключаются к рецепторам кожи и отвлекают сильный кашель, усиливая кровоток — камфора, ментол.

Что делать, если не помогает?

фитонциды, вырабатываемые хвойными деревьями, а также содержащиеся в чесноке.

Если бронхит не улучшается с помощью антибиотиков, следует исключить следующие обстоятельства и состояния:

Назначенный препарат не действует на микроорганизмы. Это происходит при приеме неправильного антибиотика, неполной диагностике и недостаточном анализе симптомов. В результате нанесенное антибактериальное средство не подавляет рост и размножение бактерий. В таких случаях рекомендуется провести подробное общее исследование крови для определения степени воспаления и сдвига лейкоцитарной структуры. Также выполните бактериальный посев мокроты на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам. Чаще приходится назначать антибиотик другой группы.

Устойчивость микроорганизмов к применяемому антибиотику. Это происходит, когда бактерии обладают естественной устойчивостью к препарату, а также когда заранее прописаны противомикробные препараты. Если антибиотик принимался слишком часто в последние месяцы из-за других заболеваний или рецидивирующего бронхита, эффективность антибиотика снижается.

Если его принимают нерационально, не соблюдая предписанный режим. Антибактериальные средства следует принимать в дозе, которая соответствует весу пациента, степени тяжести течения бронхита. Пить или давать лекарства через равные промежутки времени в течение дня, а не дня. Лечение не следует прекращать или прекращать преждевременно.В этих условиях при лечении бронхита антибиотики не помогают, у бактерий вырабатывается иммунитет, и болезнь становится труднее лечить.

Антибактериальный препарат назначают нерационально. Поэтому при вирусном, аллергическом, обструктивном, астматическом бронхите эти препараты не помогут. В таких случаях необходимо провести специальные исследования для подтверждения другой этиологии бронхита: тест на иммуноглобулин Е, спирогограмму, тесты на аллергию

Важно собрать повторные аллергологические анамнезы, чтобы исключить воздействие профессиональных вредностей, курение, наследственную предрасположенность.

Осложнения бронхита развились и требуют пересмотра лечения, рентгенологической диагностики. Например, постоянный жар и кашель могут быть признаком бронхита и пневмонии.

При наличии кашля и сохранении температуры более 3 недель в первую очередь следует исключить туберкулез, а также ВИЧ и новообразования, инородное тело.

Стоимость лечения аллергического бронхита

Стоимость лечения аллергического бронхита для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:

• степень запущенности патологии;
• наличие сопутствующих осложнений
• длительность терапии и пр.

С нами дешевле

• Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
• Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10% 
• Скидка по депозитной программе до 25%
•  Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%

Возможности оплаты услуг

Наличная оплата

Безналичный перевод

Оплата картой

Оплата в кредит

Таблетки, капсулы и свечи

При лечении бронхита также используются препараты в форме таблеток:

• антибиотики;
• противовоспалительное и жаропонижающее;
• отхаркивающие и муколитики.

Чаще всего в форме капсул или таблеток можно принимать такие антибиотики, как защищенные пенициллины, макролиды. В зависимости от симптоматики бронхита, изолированного возбудителя, врач назначает тот или иной препарат. Таблетки от бронхита следует принимать от 7 до 14 дней.

Разжижающие мокроту таблетки на основе амброксола применяют при любом типе бронхита, при обструктивном бронхите — параллельно с бронхолитиками. Влажный кашель лечится ацетилцистеином, который выпускается в форме растворимых таблеток. Препарат увеличивает объем мокроты, что способствует открытию бронхов

Его осторожно используют на препятствиях

Таблетки на травах сочетают в себе разнонаправленное воздействие на мокроту и кашель. Средство нормализует движение эпителия предсердия, мягко увеличивает объем мокроты, подавляет воспаление. К ним относятся:

• таблетки термопсиса;
• с корнем алтея;
• леденцы из солодки, леденцы с имбирем;
• с примулой и тимьяном.

Чтобы снизить температуру, используйтетаблетки на основе парацетамола или ибупрофена. Лечения лихорадки при бронхите можно добиться с помощью ректальных суппозиториев. Такая форма приема особенно актуальна для детей, а также для людей с заболеваниями желудка. Эти вещества быстро всасываются из прямой кишки, не затрагивая желудок. Парацетамол, ибупрофен в свечах позволяют быстро и эффективно снизить температуру тела.

Некоторые лекарства от бронхита взаимодействуют друг с другом как положительно, так и отрицательно для пациента. Например, муколитический амброксол при приеме с антибиотиками пенициллина, цефалоспорина и макролидов способствует их большему проникновению в ткань легких, что ускоряет выздоровление. Такое сочетание поможет быстро вылечить бронхит даже при стандартном антибактериальном лечении.

Абсолютно все отхаркивающие средства и муколитики нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами (содержащими кодеин). Такие комбинации могут привести к застою бронхиальной мокроты, усилению бактериального роста и пневмонии.

Предрасполагающие факторы

Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.

В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.

Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.

Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:

• злоупотребление вредными привычками;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• несбалансированное питание;
• пассивное курение;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• неконтролируемое употребление лекарственных средств;
• отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
• малоактивный образ жизни;
• использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
• работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.

Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит симптомы и лечение у взрослых проводится после комплексного диагностического обследования. Постановка диагноза осуществляется на основе первичного осмотра пациента, детального изучения анамнеза, проведения лабораторного и инструментального диагностического обследования.

Чтобы выявить воспалительный процесс в бронхах, врач дает направление на такие процедуры:

• общий анализ крови;
• бактериологический посев мокроты;
• рентгенография грудной клетки;
• спирометрия.

Также важно выявить аллерген, потому что без его устранения медикаментозное лечение не принесет должных результатов и при последующем контакте с раздражителем болезнь рецидивирует

Для идентификации возбудителя назначаются такие процедуры:

• аллергические пробы;
• анализ крови на иммуноглобулины;
• иммуноблоттинг.

Человек, склонный к аллергическим реакциям, должен исключить из жизни все факторы, провоцирующие острый иммунный ответ:

• пыль;
• животных;
• одежду из натуральной шерсти;
• постельные принадлежности с такими наполнителями как пух, перо;
• некоторые продукты, например, мед, цитрусовые, шоколад и пр.;
• агрессивные средства гигиены и стирки;
• некоторые лекарственные средства.

Если аллерген больше не присутствует в жизни человека, риск рецидива аллергического бронхита будет сведен к минимуму

Для предупреждения обострений немаловажно соблюдать правила здорового образа:

• отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, сигареты;
• наладить питание;
• малоподвижному образу жизни отдавать предпочтение активному времяпрепровождению;
• раз в году проходить санаторно-курортное лечение;
• исключить стрессовый фактор.

Инъекции (уколы)

Преимущества использования инъекционных препаратов при бронхите:

• быстрое действие;
• высокий уровень доступности вещества;
• сокращение сроков лечения бронхита;
• экономия слизистой оболочки желудка;
• возможность использования при тошноте, рвоте;
• возможность введения при невозможности глотать, потере сознания.

В виде инъекций используются антибактериальные средства, а также противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Группы антибиотиков, которые чаще всего назначают при бронхите внутримышечно или внутривенно:

• защищенные пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Показанием к внутримышечному введению антибиотиков у взрослых является бронхит средней или тяжелой степени, обострение хронической и обструктивной форм.

Антибиотик цефалоспоринового ряда нового поколения нередко используется в течение недели при лечении осложненного бронхита или бронхолегочного воспаления, а макролиды часто назначаются для начальной терапии.

Внутривенные инъекции вводятся струей шприца или капельно. При бронхите антибиотики можно вводить путем инъекции в вену.

Сиропы и микстуры

В виде сиропов, суспензий и смесей бронхит лечат:

• антибиотики;
• отхаркивающие и муколитики;
• средства от кашля;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• бронходилататоры.

Почти все противомикробные средства от бронхита выпускаются в виде порошка для диспергирования. В большинстве случаев такая форма отпуска необходима детям и пожилым людям. Пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения можно использовать в виде суспензии.

Противокашлевые препараты — отхаркивающие и муколитики — чаще всего смеси и сиропы. Их следует принимать при наличии липкой, трудно отделяемой мокроты с целью ее разжижения, ускорения движения ресничек бронхов. Если кашель очень сухой, муколитические препараты не помогут.

В состав смесей и сиропов входят такие травы, как термограф, тимьян, плющ, солодка, исландский мох, тимьян и многие другие. Растительные противокашлевые препараты обладают муколитическим и отхаркивающим действием, а также противовоспалительными и антибактериальными свойствами:

Жаропонижающие сиропы содержат парацетамол. Также доступны суспензии ибупрофена.

Осложнения при бронхите

Самым частым осложнением бронхита является развитие воспаления легких — пневмонии.

Примерно у 1 заболевшего бронхитом из 20 возникает вторичная инфекция в одном или обоих легких. Эта инфекция поражает крошечные мешочки, заполненные воздухом (альвеолы). Такой тип инфекции называется пневмония.

Группы людей, более подверженных риску пневмонии:

• пожилые люди;
• курильщики;
• люди с хроническими заболеваниями (например, болезнь сердца, печени или почек);
• люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы пневмонии включают в себя:

• затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха;
• учащенное сердцебиение;
• повышение температуры тела;
• общее плохое самочувствие;
• потливость и озноб;
• отсутствие аппетита.

Ингаляции

Прямой доступ препарата к бронхам и легким обеспечивается путем ингаляции. В зависимости от калибра воспаленных бронхов и симптоматики заболевания используются разные ингаляции:

1. Воспаление трахеи, большой бронхит и сухой утомляющий кашель требуют назначения эфирного масла, паровых ингаляций.
2. При обструктивном бронхите принимают бронхолитики на гормональной и негормональной основе.
3. Сухой кашель с липкой мокротой лечится муколитическими ингаляциями, а также содой и минеральной водой.
4. Ингаляционный интерферон применяется при вирусных и вирусно-бактериальных бронхитах.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Для постановки диагноза ребенка осматривает педиатр или пульмонологом. При осмотре врач производит аускультацию (прослушивание грудной клетки фонендоскопом) и перкуссию (выстукивание).

Для диагностики обструктивного бронхита применяют:

• рентгенографию (флюорографию) – требуется для выявления изменения легочного рисунка и исключения пневмонию;
• трахеобронхосткопию – в бронхах обнаруживают секрет, изъязвление слизистой, наложения фибрина;
• бак посев мокроты – исследование материала для поиска возбудителя с определение чувствительности к антибиотикам;
• выявление антител к различным вирусам;
• ПЦР для выделения вирусного антигена;
• спирографию – исследование функции внешнего дыхания;
• анализ газового состава крови;
• исследование пиковой скорости выдоха;
• спирографию — измеряют объем и скорость выдыхаемого воздуха
• кожные аллергические пробы проводят для исключения аллергической природы патологии.

Ребенку назначают лабораторные исследования (общий анализ и биохимия крови, уровень С реактивного белка).

Причины бронхита

Бронхит может развиваться под действием вирусной (чаще), бактериальной инфекции или других раздражающих факторов, например пыли или табачного дыма.

Чаще всего причиной бронхита становятся те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп. Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. То есть, во время чиханья или кашля, капельки слюны вместе с болезнетворными вирусами разлетаются на расстояние до 1 метра, попадая с дыханием в организм здоровых людей и оседая на окружающих предметах.

Вирусы могут сохранять жизнеспособность до 24 часов. Любой, кто дотронется до этих предметов, может разнести вирус дальше, прикоснувшись к чему-нибудь еще. Особенно часто источником инфекции становятся дверные ручки, поручни в транспорте, компьютерные клавиатуры и др.

Бронхит также может быть спровоцирован вдыханием веществ, раздражающих легкие, таких как смог, товары бытовой химии, табачный дым. Курение — основная причина хронического бронхита, причем как для самих курильщиков, так и для их близких, вынужденных вдыхать табачный дым (пассивное курение).

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов — дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие.

Бронхи — это главные дыхательные пути легких. Трахея человека (дыхательное горло) в нижней своей части разделяется на два бронха. Они в свою очередь делятся на мельчайшие разветвления внутри легких (бронхиолы).

Стенки бронхов выделяют слизь, которая улавливает пыль и прочие частицы, чтобы предотвратить раздражение. В большинстве случаев бронхит возникает из-за инфекции, вызывающей воспаление и раздражение бронхов, в результате чего они вырабатывают больше слизи, чем требуется. В этом случае ваш организм пытается вывести излишки слизи с помощью кашля.

Чаще всего бронхит проходит в течение 2–3 недель. Этот тип бронхита называется острым. Основной симптом острого бронхита — кашель, иногда с мокротой (слизью) желто-серого цвета. Также может возникать боль в горле, свистящее дыхание и заложенность носа, так как болезнь часто развивается на фоне простуды или гриппа.

В большинстве случаев бронхит легко лечится в домашних условиях, под контролем врача. На время лечения выдается больничный лист сроком 10–14 дней. Госпитализация в больницу не требуется. При появлении симптомов болезни желательно обратиться к врачу-терапевту. При необходимости терапевт отправит вас на консультацию к врачам узких специальностей: пульмонологу, фтизиатру, инфекционисту и прочим.

Без лечения выздоровление может затянуться на несколько недель, кашель, особенно в ночное время, изматывает силы больного, что приводит к ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности. Кроме того, без врачебного наблюдения острый бронхит часто переходит в пневмонию или хронический бронхит форму, который с годами приводит к необратимому снижению функции легких.

Особенно тревожным является появление крови в мокроте. Этот симптом требует обязательного обращения к врачу, так как может быть признаком опасных заболеваний: туберкулеза и рака легких.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут быть затяжными. Если симптомы длятся, по крайней мере, 3 месяца, это называется «хронический бронхит». Наиболее распространенная причина хронического бронхита — курение. С течением времени табак наносит непоправимый урон бронхам, из-за чего они воспаляются. От хронического бронхита полностью вылечиться нельзя, но есть ряд лекарств, которые помогают облегчить его симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

У больных хроническим бронхитом может развиться другое заболевание, связанное с курением, — эмфизема, при которой воздушные мешочки в легких (альвеолы) повреждаются, и это вызывает одышку.

Если у вас одновременно развивается два заболевания — хронический бронхит и эмфизема, то в таком случае говорят, что у вас «хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ).

Острый бронхит — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний легких и одна из самых распространенных причин обращения к врачу-терапевту. Острый бронхит возникает у людей всех возрастных групп, но чаще всего он встречается у людей старше 40–50 лет. Пик заболеваемости приходится на зимнее время года. Бронхит часто сопровождает или является осложнением простуды или гриппа.

Антибиотики

Бронхит и ОРЗ, на фоне которых он развивается, не являются показанием для назначения антибактериальных средств. Это связано с тем, что бактериальная инфекция у детей в большинстве случаев является вторичной по отношению к бронхиту. Поэтому антибиотики применяют только при наличии строгих показаний.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указывает следующие критерии антибактериальной терапии респираторных инфекций у детей:

• кашель;
• сужение межреберных промежутков;
• отказ от еды;
• тахипноэ (учащение дыхания) у детей в возрасте до 1 года более 50 ударов в минуту и ​​у детей старше 40 лет.

Помимо рекомендаций ВОЗ, есть дополнительные постсоветские показания:

• глубокая недоношенность;
• родовая травма;
• гипотрофия;
• госпитализация;
• Высокая температура (39 o C и выше);
• лабораторное подтверждение бактериальной инфекции;
• симптомы сильного воспаления в анализах крови (лейкоцитоз, ускоренный индекс седиментации);
• Расширениеи медленное прогрессирование болезни.

Перечисленные показания не являются исчерпывающими. В любом случае решение о назначении антибиотиков принимает врач, учитывая все особенности пациента и его заболевания.

Список лучших и самых эффективных названий антибиотиков в педиатрии:

Группа

Название препарата

Эффект
внимание

1) ампициллин (Ампициллин),

2) Амоксициллин.

1) Амоксиклав (Амоксиклав),

2) Аугментин,

2) Цефуроксим аксетил,

3) Цефаклор,

2) эритромицин (Erythromycin),

3) кларитромицин (Clarithromycin),

4) Мидекамицин,

5) хемомицин (Hemomycin),

2) левофлоксацин (Levofloxacin),

3) Офлоксацин,

4) моксифлоксацин (Moxifloxacin),

Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подходит для вашего ребенка

Важно добросовестно соблюдать график, время и дозировку

Несоблюдение правил приема антибиотиков может привести к развитию лекарственной устойчивости у бактерий, что в будущем может привести к тому, что процесс станет хроническим и потребуется больше «тяжелых» антибиотиков.

Требуется полный курс антибактериальной терапии даже после клинического улучшения (без симптомов).

Недорогие таблетки

При лечении бронхита антибиотиками их часто комбинируют с другими лекарствами, чтобы усилить их действие. В частности, антимикробное средство метронидазол (трихопол-трихопол) проявляет синергизм с антибактериальными средствами в присутствии смешанных культур различных бактерий.

Отечественные препараты, выпускаемые местными фармацевтическими компаниями, а также дженерики позволяют недорого лечить бронхит. Наши российские антибиотики и импортные аналоги лекарств также эффективны в борьбе с патогенной микробной флорой по сравнению с дорогими импортными препаратами. Следует выбирать препараты, выпускаемые крупными фармацевтическими компаниями, которые давно присутствуют на лекарственном рынке.

Например, Экоклав дешевле, чем Аугментин, Цефурус, чем Циннат, Зитролид или Зи-фактор, чем Сумамед, и Лефлобакт, чем Таваник.

• Природные антибиотики, используемые в сочетании с базовым лечением, могут помочь укрепить собственные силы организма и остановить рост бактерий:
• Эритрин содержится в красных кровяных тельцах и может потребляться вместе с гематогеном;
• экмолин, который получают из тканей рыб;
• лизоцим, содержащийся в сыром яичном белке;

В клиниках «Президент-Мед» вы можете

• пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
• сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
• пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
• пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
• получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий, 
• при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
• оформить и получить другие виды медицинской документации,
• сделать любые инъекции,
• воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.

Противовоспалительные

Длительный прием антибиотиков, а в некоторых случаях с первых дней терапии, приводит к развитию дисбактериоза (расстройства пищеварения, вызванные поражением микрофлоры кишечника). Это нарушение может привести к тяжелым последствиям, особенно у детей. Поэтому такие заболевания следует предотвращать, употребляя продукты, богатые полезными бактериями (чаще всего молочные продукты с приставкой «био») или лекарственные препараты (пре- и пробиотики).

Препараты этой серии относятся к патогенетической терапии. Они разрушают звенья патологических процессов, что приводит к снижению интенсивности воспалительных явлений.

Классификация

По группам

1) бета-лактамы.

1.1 Пенициллины.

• Первое поколение. Природные или природные антибиотики: традиционные бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин и бициллины — препараты длительного действия.
• Второе поколение. Пенициллиназы (бактериальные ферменты) резистентные агенты: оксациллин, метициллин. Эффективен против золотистого стафилококка MSSA.
• 3-е поколение: ампициллин и амоксициллин.
• Четвертое: карбоксипенициллины (антисезерогены).
• Пятый: уреидопенициллины — эффективны против Pseudomonas и другой грамотрицательной флоры.
• Шестое: антибиотики второго поколения с ингибиторами бета-лактамаз (Флемоксин солютаб, Аугментин, Амоксиклав).

1.2 Цефалоспорины.

• 1 поколение: активен в отношении стафилококков и стрептококков (цефазолин, цефалексин).
• Второе поколение: цефокситин (Анаэроцеф), цефаклор, цефуроксимаксетил (Зиннат)) — против стафилококков, стрептококков, грамотрицательных палочек.
• Третье: цефтриаксон (Биотраксон, Медаксон), цефотаксим (Цефабол, Цефотекс), цефтибутен (Цедакс), цефиксим (Иксим люпин). Повышенная активность в отношении грамотрицательной флоры.
• В-четвертых: значительная антисинегноидная активность цефтазидима, цефоперазона.
• Пятое: цефтобипрол.

1.3: Монобактамы.

• Монобактамы (азтреонам). Высокоэффективен против Pseudomonas aeruginosa и другой грамотрицательной флоры.
• Карбапенемы (меропенем, имипенем). Новое поколение бета-лактамов, активных против большинства устойчивых растений, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).

2. Макролиды и азалиды.

• Первое поколение (эритромицин).
• Второе поколение, средней продолжительности действия: джозамицин (Вильпрафен), рокситромицин (Рулид), кларитромицин (Клацид, Фромилид) и спирамицин, мидекамицин.
• В-третьих, азитромицин пролонгированного действия (Сумамед), хемомицин (Хемомицин).

Три: аминогликозиды (амикацин, гентамицин).

Амфеникол (тиамфеникол, лефомицетин).

5. Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).

6. Анзамицин (рифампицин).

7. Полипептиды, гликопептиды (полимиксин, ванкомицин).

8. Фторхинолоны.

• Первое поколение — против инфекций мочевыводящих путей.
• Второе поколение — инфекции дыхательных путей: левофлоксацин (Таваник, Леволет Р), ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран).
• Тетрациклины. Доксициклин — резервный антибиотик длительного действия при бронхите (Юнидокс солютаб, Кседоцин (Xedocine)).
• Сульфаниламиды: сульфаметоксазол, триметоприм (бисептол). Активен против всех бактерий, кроме Pseudomonas aeruginosa.

По спектру

1. широкий спектр. Препараты активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся пенициллины 3-6 поколений, цефалоспорины 2-3 поколения, карбапенемы и тетрациклины, макролиды 2 и 3 поколения, 2 фторхинолона.поколение, сульфаниламиды.

2. Узкий спектр действия: пенициллины 1 и 2 поколения, цефалоспорины 1 и 4 поколения, линкозамиды — против стафилококков и стрептококков, монобактамы 5 поколения и цефалоспорины — против грамотрицательных бактерий.

По характеру действия на бактерии

1. Бактерицидный, губительный для клетки. В эту группу входят пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды и полипептиды, сульфаниламиды.

2. Бактериостатические, подавляют рост и размножение микроорганизмов: макролиды, тетрациклины.

По механизму действия на клетку

1. Препараты, инактивирующие выработку компонентов стенки: бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, гликопептиды).

2. антибактериальные средства, подавляющие функции важнейшей внутриклеточной структуры — цитоплазматической сети (полиенов и полипептидов).

3. Препараты, подавляющие биосинтез белков в бактериальной клетке (тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, линкозамиды).

4) антибиотики, подавляющие выработку определенных нуклеиновых кислот, необходимых для синтеза белка (рифампицин).

Названия таблеток, наиболее часто применяемых при бронхите, — Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Зиннат, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Список популярных инъекционных антибиотиков при бронхите: цефокситин, цефтриаксон, цефотаксим, кроме того, в инъекциях можно использовать фторхинолоны, азитромицин, амоксициллин.