“Аугментин”: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки

Совместимость с алкоголем

Аугментин и алкоголь теоретически не являются антагонистами, под воздействием этилового спирта антибиотик не изменяет своих фармакологичских свойств.

Если на фоне лечения препаратом возникает необходимость употребления спиртных напитков, важно соблюдать два условия: умеренность и целесообразность. Для людей, страдающих от алкогольной зависимости, одновременное употребление препарата с алкоголем может иметь более серьезные последствия

Для людей, страдающих от алкогольной зависимости, одновременное употребление препарата с алкоголем может иметь более серьезные последствия.

Систематическое злоупотребление спиртным провоцирует различные нарушения в работе печени

Пациентам же с больной печенью инструкция рекомендует назначать Аугментин с особой осторожностью, поскольку предсказать, как поведет себя больной орган в попытках справиться с ксенобиотиком, крайне сложно

Поэтому, чтобы избежать неоправданного риска, рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя в течение всего периода лечения препаратом.

Аугментин при планировании беременности

Официальная медицина рекомендует после заболевания, которое вызвало необходимость приема антибиотиков, предохраняться не менее трех месяцев и только потом попытаться забеременеть. Это аргументируется тем, что поступая в системный кровоток, антибиотик оказывает негативное влияние на все органы человека и в том числе – на гаметы (половые клетки) как женщин, так и мужчин.

Попробуем разобраться в этом вопросе. Женские гаметы (яйцеклетки) не обновляются, они закладываются у эмбриона женского пола к концу первого триместра беременности, их количество со временем уменьшается, но новые – не появляются. Поэтому на запас яйцеклеток влияют все неблагоприятные факторы, в том числе и антибиотики, с которыми встретилась не только женщина, но и беременная ею мать. Пугаться не стоит, но учитывать этот факт нужно.

Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда, действующее вещество Аугментина, обладает спектром побочных эффектов. Даже если внешних нежелательных проявлений и не было замечено, то состояние внутренних органов будущей матери после серьезного заболевания, которое потребовало антибиотикотерапии, требует некоторого реабилитационного периода, поскольку в период вынашивания ребенка нагрузка на все органы женщины возрастет. Курс лечения любыми антибиотиками увеличивает риск выкидыша при наступившей сразу после терапии беременности.

Трех месяцев реабилитации будет вполне достаточно, чтобы организм матери окреп после заболевания и лекарственной терапии. В крайнем случае, рекомендуется пропустить хотя бы один менструальный цикл. Целью восстановительного периода является нормализация сбалансированного естественного биоценоза кишечника и иммунной защиты организма.

Кстати, если будущий отец прошел курс антибиотикотерапии, то здесь тоже уместно соблюсти трехмесячный интервал перед зачатием. За это время мужские гаметы (сперматозоиды) полностью обновятся.

[], [], [], []

Инструкция по применению Аугментина: способ применения, дозировка взрослым пациентам и детям

Один из наиболее часто возникающих у пациента вопросов это вопрос о том как принимать — до еды или после нее — то или иное лекарственное средство. В случае с Аугментином прием препарата тесно связан с приемом пищи. Оптимальным считается принимать лекарство непосредственно перед едой.

Во-первых, это обеспечивает лучшее всасывание активных веществ их ЖКТ, а, во-вторых, позволяет существенно уменьшить выраженность диспептических нарушений со стороны ЖКТ, если последние имеют место.

Как рассчитать дозу Аугментина

Как принимать взрослым и детям препарат Аугментин, а также его терапевтическую дозу определяют в зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, насколько он чувствителен к воздействию антибиотика, степени тяжести и особенностей течения заболевания, локализации инфекционного очага, возраста и веса пациента, а также того, насколько здоровы его почки пациента.

Продолжительность курса терапии зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение.

Таблетки Аугментин: инструкция по применению

В зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме:

Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы.
Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток.
Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток.

Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек.

Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день.

Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно.

Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования).

Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция по применению

Согласно инструкции, раствор вводится в вену: струйным (всю дозу необходимо ввести за 3-4 минуты) или капельным способом (продолжительность инфузии — от получаса до 40 минут). Раствор не предназначен для введения в мышцу.

Стандартная доза для взрослого пациента — 1000 мг/200 мг. Вводить ее рекомендуется через каждые восемь часов, а при протекающих с осложнениями инфекциях — через каждые шесть или даже четыре часа (по показаниям).

Антибиотик в форме раствора 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг назначают для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. В тех случаях, когда продолжительность операции менее одного часа, достаточно разово ввести пациенту перед наркозом дозу Аугментина 1000 мг/200 мг.

Если предполагается, что операция будет длиться более часа, в предшествующие ей сутки на протяжении 24-х часов пациенту вводят до четырех доз 1000 мг/200 мг.

Суспензия Аугментин: инструкция по применению

Инструкция по применению Аугментина для детей рекомендует назначение суспензии 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл. Кратность приемов — 3 в течение суток. Объем разовой дозы зависит от возраста и веса ребенка.

Если ребенок старше двухмесячного возраста, суспензия 200 мг/28,5 мг назначается в дозе, равной от 25/3,6 мг до 45/6,4 мг на 1 кг массы тела. Указанную дозу следует делить на два приема.

Суспензия с дозировкой активных веществ 400 мг/57 мг (Аугментин 2) показана к назначению, начиная с года. В зависимости от возраста и веса ребенка разовая доза варьируется от 5 до 10 мл. Кратность приемов — 2 в течение суток.

Аугментин ЕС назначают, начиная с 3-хмесячного возраста. Оптимальная доза — 90/6,4 мг на 1 кг массы тела в сутки (дозу следует делить на 2 приема, выдерживая между ними 12-тичасовый интервал).

На сегодняшний день препарат в разных лекарственных формах является одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения ангины.

Детям Аугментин при ангине назначают в дозе, которую определяют исходя из массы тела и возраста ребенка. При ангине у взрослых рекомендуется применять Аугментин по 875 + 125 мг трижды в течение суток.

Также нередко к назначению Аугментина прибегают и при гайморите. Лечение дополняют промыванием носа морской солью и использованием назальных спреев типа Ринофлуимуцила. Оптимальная дозировка при гайморите: 875/125 мг 2 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 7 дней.

Побочные действия

Побочные действия Аугментина могут возникать со стороны различных систем и отдельных органов. Наиболее часто на фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие реакции:

кандидоз (молочница) кожных покровов и слизистых;
диарея (очень часто — при приеме Аугментина в таблетках, часто — при приеме суспензии или введении препарата в инъекционной форме);
приступы тошноты и рвота (тошнота чаще всего возникает при приеме препарата в повышенных дозах).

К нечасто возникающим побочным явлениям относятся:

головокружения;
головные боли;
нарушения функции пищеварения;
умеренно выраженное повышение активности печеночных ферментов аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартаттрансаминазы (АСТ);
высыпания на коже, кожный зуд, проявления крапивницы.

В редких случаях организм может отреагировать на прием Аугментина:

развитием обратимой лейкопении (включая в том числе агранулоцитоз);тромбоцитопенией;
развитием тромбофлебита в месте введения раствора для инъекций;
полиморфной эритемой.

Очень редко могут развиваться:

гемолитическая анемия;
состояния, характеризующиеся увеличением длительности кровотечений и повышением протромбинового индекса;
реакции со стороны иммунной системы, которые выражаются в виде ангионевротичексого отека; синдрома, аналогичного проявляющемуся при сывороточной болезни; анафилаксии, аллергического васкулита;
гиперактивности обратимого типа;
повышения судорожной активности;
колит, обусловленный приемом антибиотиков, включая в том числе псевдомембранозный (ПМК) и геморрагический (вероятность развития последнего снижается, если вводить Аугментин парентерально);
ороговение и разрастание расположенных на языке нитевидных сосочков (заболевание, известное под названием “черный “волосатый” язык”);
гепатит и внутрипеченочный холестаз;
синдром Лайела;
генерализованный экзантематозный пустуллез в острой форме;
интерстициальный нефрит;
появление в моче кристаллов солей (кристаллурия).

В случае появления любого дерматита аллергической природы лечение Аугментином следует прекратить.

Взаимодействие

Одновременное назначение препарата с пробенецидом:

способствует снижению канальцевой секреции амоксициллина;
провоцирует повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (эффект сохраняется в течение длительного времени);
не оказывает влияния на свойства и уровень содержания в плазме крови клавулановой кислоты.

Сочетание амоксициллина с аллопуринолом повышает вероятность развития проявлений аллергии. Данные о взаимодействии аллопуринола одновременно с двумя активными компонентами Аугментана отсутствуют.

Аугментин оказывает влияние на содержащуюся в кишечном тракте микрофлору, что провоцирует снижение реабсорбции (обратного поглощения) эстрогенов, а также снижение эффективности применения комбинированных противозачаточных средств для перорального применения.

Препарат несовместим с препаратами крови и белоксодержащими жидкостями, включая в том числе гидролизаты сывороточных протеинов и жировыми эмульсиями, предназначенными для введения в вену.

Если Аугментин назначают одновременно с антибиотиками класса аминогликозидов, препараты перед введением не смешивают в одном шприце или какой-либо иной емкости, поскольку это приводит к инактивации аминогликозидов.

Названия детских антибиотиков при кашле

Выбрать детский антибиотик при кашле может только врач. Популярными группами препаратов для применения в младшем возрасте являются:

Пенициллины – устраняют инфекции дыхательных путей, обладают высокой биодоступностью, эффективны против внутриклеточных возбудителей. Распространенными средствами являются Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Экобол, Оспамокс, Аугментин, Амоксиклав.
Макролиды – проявляют по минимуму побочные эффекты, показаны к применению у пациентов старше двух лет для устранения пневмонии, фарингита, ангины. Представители: Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.
Цефалоспорины – используются в виде уколов для внутримышечного или внутривенного введения при синуситах, отитах, пневмонии, остром тонзиллите, бронхите, заболеваниях органов дыхания. Представители: Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат, Цеклор, Супракс.
Аминогликозиды – применяются только при бактериальной пневмонии затяжного характера, оказывают большой вред. К ним относятся таблетки Гентамицин, Амикацин.

Суспензии

Детские антибиотики в суспензии от кашля применяются очень широко. К популярным группам и средствам относятся:

Тетрациклины – нарушают синтез белка в бактериях, не дают им размножаться. Назначаются после восьми лет.
Аминопенициллины – антибиотики назначаются с грудного возраста. Представители: Ампициллин, Амоксициллин. Последний может усиливать аллергии, вызывать тошноту, рвоту и дисбактериоз, поэтому противопоказан при астме, дерматите.
Макролиды – современные средства с малой токсичностью. К ним относятся Азитромицин, Эритромицин, Макропен. Азитромицин противопоказан малышам до полугода, может вызывать диарею и тошноту. Сумамед помогает при кашле, бронхите, пневмонии.
Фторхинолоны – применяются, когда остальные средства не помогают. Они очень эффективные, но негативно действуют на микрофлору кишечника. К ним относятся Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Сиропы

Антибиотик при сухом кашле у детей в форме сиропа поможет эффективно справиться с заболеваниями. К популярным средствам такого формата относятся:

Амоксициллин – из группы пенициллинов, лечит воспаление легких, отит, фарингит. Гранулы растворяются в воде с образованием сиропа. Малышам положено принимать по четверти десертной ложки.
Аугментин – порошок для приготовления сиропа на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Показан для применения с трех месяцев, иначе может вызвать аллергию
Зиннат – гранулы для приготовления сиропа спасают при заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся кашлем. Применяются с 3 месяцев в дозировке 10 мг дважды за сутки.
Супракс – антибиотик на основе цефиксима, помогающий при бронхите пациентам старше полугода. Дозировка составляет 2-4 мл на кг массы тела.
Сумамед форте – содержит азитромицин из группы азалидов, успешно применяемые при пневмонии, отите, фарингите. Показан для пациентов старше 6 месяцев в дозировке 10 мг на кг массы тела.

Таблетки

Врач назначает антибиотик при сильном кашле у детей в форме таблеток, если возраст ребенка больше 4 лет

Препараты отличаются горьким вкусом, поэтому их надо давать малышам с осторожностью, чтобы те не выплюнули лекарство. Можно измельчать таблетки и смешивать их с вареньем, медом. Популярные антибиотики при кашле у детей:

Популярные антибиотики при кашле у детей:

Флемоксин Солютаб – содержит амоксициллина тригидрат, принимается по 250 мг трижды за сутки. Показан для применения в любом возрасте.
Бисептол – комбинированный противомикробный препарат, который можно применять с трех лет, показан при обструктивном бронхите, сопровождающимся осложнениями.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы

Bacillus anthracis

Enterococcus faecalis

Listeria monocytogenes

Nocardia asteroides

Streptococcus pyogenes1,2

Streptococcus agalactiae1,2

Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки)1,2

Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1

Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину)

Коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину)

Грамположительные анаэробы

Clostridium spp.

Peptococcus niger

Peptostreptococcus magnus

Peptostreptococcus micros

Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные аэробы

Bordetella pertussis

Haemophilus influenzae1

Helicobacter pylori

Moraxella catarrhalis1

Neisseria gonorrhoeae

Pasteurella multocida

Vibrio cholerae

Грамотрицательные анаэробы

Bacteroides fragilis

Bacteroides spp.

Capnocytophaga spp.

Eikenella corrodens

Fusobacterium nucleatum

Fusobacterium spp.

Porphyromonas spp.

Prevotella spp.

Прочие

Borrelia burgdorferi

Leptospira icterohaemorrhagiae

Treponema pallidum

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы

Escherichia coli1

Klebsiella oxytoca

Klebsiella pneumoniae1

Klebsiella spp.

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Proteus spp.

Salmonella spp.

Shigella spp.

Грамположительные аэробы

Coiynebacterium spp.

Enterococcus faecium

Streptococcus pneumoniae1,2

Стрептококки группы Viridans

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter spp.

Citrobacterfreundii

Enterobacter spp.

Hafnia alvei

Legionella pneumophila

Morganella morganii

Providencia spp.

Pseudomonas spp.

Serratia spp.

Stenotrophomonas maltophilia

Yersinia enterocolitica

Прочие

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia psittaci Chlamydia spp. Coxiella burnetii

Mycoplasma spp.

1 — для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 — штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы.

Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Аугментин при беременности

Все знают, что беременность и антибиотики два несовместимых понятия. Но, как же тогда быть, когда болезнь уже наступила и прогрессирует? При лечении беременная женщина будет нести ответственность не только за себя, но и за здоровье своего будущего малыша. Если бы можно было изолировать женщину на все девять месяцев от социума, то возможно и проблем бы и не было. Но, к радости, или, к сожалению, это не возможно. Беременность – это не болезнь. Работа, походы по магазинам, поездки в общественном транспорте, посещение спортивных секций, курсов будущих мам, родительских собраний и т.д. – все это неполный список мест, в которых беременная женщина может бывать в своем положении.

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Все силы организма сосредоточены на вынашивание плода. Но от болезней никто не застрахован… Что же делать, если беременная женщина все же заболела и без антибиотика уже не обойтись?

В данной статье речь пойдет о препаратенового поколения — Аугментине. На сегодня это лучший «щадящий» антибиотик. Он отлично зарекомендовал себя во врачебном мире. Назначают препарат даже беременным женщинам, детям и кормящим грудью.

Его потенциал в исцелении от различных болезней очень широк. Основными активными веществами препарата являются амоксициллин и клавулановая кислота. Эта пара способна эффективно и в короткий срок справиться с рядом тяжелых инфекций и заболеваний. Есть и минус: вышеперечисленные действующие вещества могут проникать через плаценту к плоду, что может негативно сказаться на его развитии. При приеме аугментина беременными женщинам, у будущего ребенка может возникнуть воспаление стенок кишечника. Особенно опасно принимать аугментин в первом триместре беременности, когда идет закладка всех органов ребенка. Но бывают случаи, когда риск от инфекции превышает риск применения антибиотиков, тогда без антибиотика просто не обойтись.

В каких случаях применяют Аугментин

Инфекции различных отделов дыхательных путей (отиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты, пневмония).
Различные инфекции мягких тканей и кожи
Инфекции, связанные с женскими половыми органами
При циститах, пиелонефритах, уретритах
Заболевания смешанного типа
Инфекции суставов и костей
Инфекции брюшины

Дозировка препарата

Антибиотик требует дисциплины! А именно, его нужно принимать по инструкции, в одно и то же время, согласно дозировке.

Аугментин существует в таблетках и в виде порошка, из которого готовится суспензия. На первый взгляд, может показаться, что для женщины в положении, наиболее выгодна будет суспензия. Так как даже детям обычно дают лекарство в виде сиропа или разведенного порошка.

Беременным женщинам можно применять препарат в любой лекарственной форме, строго придерживаясь дозировки. Это значит, что дозу нельзя как увеличивать, так и уменьшать!

Лечение Аугментином длится в среднем пять дней.

Таблетки: один раз в сутки (1 таблетка 500мг/125мг или 2 таблетки 250мг/125 мг ).

Суспензия: 2-3 раза в сутки (по 5 мл 200мг, 400 мг активного вещества в зависимости от степени тяжести заболевания).

Случаи, когда Аугментин беременным следует принимать наиболее осторожно

Первый триместр беременности
Повышенная чувствительность к любому из основных компонентов
Если нарушена работа почек
Нарушение работы печени

Побочные эффекты, связанные с применением Аугментина

К побочным эффектам можно отнести тошноту, рвоту, диарею и диспепсию. Чтобы избежать расстройства желудка при применении аугментина, следует принимать его вместе с едой. Таким образом, он лучше усваивается и вышеперечисленных неприятностей можно избежать.

Часто лечение антибиотиком приводит к возникновению молочницы у беременных женщин.

Редко возникают головокружение, бессонница, судороги, зуд и отеки.

Если у вас возник один из перечисленных симптомов, следует прекратить лечение, и срочно обратиться к врачу.

Основные вещества Аугментина отлично растворяются в жидкостях, и быстро и полностью выводятся из организма вместе с мочой и калом.

Исследования на животных не выявило какого-либо негативного воздействия на их репродуктивную функцию

Как бы там ни было, Аугментин следует принимать с особой осторожностью. Большинства побочных эффектов можно избежать, если препарат Аугментин вам назначит врач

Только врач соберет полный анамнез вашего состояния и выберет точный курс лечения антибиотиком. Это поможет предотвратить развитие аномалий у будущего ребенка.