У ребенка болит живот и рвота без температуры: что делать, как помочь малышу?

От чего развивается понос при ОРЗ у ребенка?

Чаще всего диарея при ОРЗ у ребенка развивается из-за общей интоксикации. Так организм пытается вывести токсины, продукты распада вирусов. Но иногда симптомы, которые родители принимают за детскую простуду, имеют совсем другую природу.

• Легкий насморк, обильное слюнотечение, температура и понос у маленьких детей — не обязательно признаки ОРЗ. Часто такие симптомы появляются, когда у ребенка режутся зубы. Отличить вирусную инфекцию от реакции на прорезывание зубов может только врач. Лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом, чем запустить опасную болезнь.
• Сильные антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную кишечную микрофлору. Даже у здоровых взрослых при приеме антибиотиков часто нарушается работа ЖКТ. У детей кишечная микрофлора еще только формируется, поэтому вероятность желудочных расстройств выше. Врачи вместе с антибиотиками обычно назначают препараты для профилактики дисбактериоза. Давать ребенку при простуде антибактериальные средства без назначения специалиста нельзя! ОРЗ чаще имеет вирусную, чем бактериальную природу, поэтому антибиотики тут не помогут.
• Ротовирусная инфекция по симптомам напоминает ОРЗ. Боль и покраснение в горле, насморк и температура сопровождаются поносом и рвотой. Ротовирусы особенно опасны для детей. Болезнь повреждает слизистую желудка, ухудшает усвоение пищи, нарушает пищеварение. Если начать лечение на ранней стадии, осложнений удастся избежать.

О пользе жара.

Повышение температуры — закономерная реакция организма на инфекцию или воспаление. От высокой температуры даже есть польза!

Во-первых, слабость, которая сопровождает температуру, заставляет ребенка снизить активность. Не скакать, а лечь в постель, что помогает скорее выздороветь.

Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37°С. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар. Ряд защитных субстанций, например, интерферон, выделяется лишь при температуре выше 38 градусов.

В-третьих, температура — ценный свидетель. При большинстве простудных (вирусных инфекций) температура держится всего 2-3 дня, тогда как при бактериальных (например, отит или пневмония) 3-4 и более дней, что указывает на необходимость назначения антибиотиков.

Жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

• повышение температуры обычно до 37-38оС;
• признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
• рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
• понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
• боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
• урчание в кишечнике;
• появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

• боль возникла впервые;
• ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
• вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
• болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
• более 5-ти дней расстроен стул;
• боль сопровождается повышенной температурой;
• боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

• внезапная и (или) очень сильная боль;
• изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
• болевые ощущения сопровождаются рвотой;
• отсутствие стула;
• отказ от еды;
• учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
• высокая температура;
• напряженное состояние стенки живота.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

• Воспалительные процессы в различных отделах кишечника. При этом отмечается стойкая диарея, консистенция кала отличается заметной неоднородностью, а зеленоватый цвет фекалий связывают с перенесенной острой инфекцией, вызвавшей воспаление тканей.
• Дизентерия. Это серьезное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся интенсивными тошнотой и рвотой, а также болями в животе и часто повторяющимся жидким стулом зеленоватого цвета.
• Некоторые кишечные инфекции, вызванные бактериальными возбудителями или вирусами. В этом случае в кале можно обнаружить следы крови и большое количество слизи.
• Внутренние кровотечения (причиной чащ всего становятся язва желудка и онкологические процессы в ЖКТ). Кровь содержит большое количество железа, которое не успевает нормально окисляться и придает стулу зеленоватый оттенок.
• Дисбактериоз кишечника (обычно возникает на фоне инфекционных поражений ЖКТ или приема антибиотиков). Для болезни частый зеленый жидкий стул с выраженным гнойным запахом, острые боли в животе, рвота и тошнота считаются привычными симптомами.
• Панкреатит в период обострения воспаления также может характеризоваться жидким стулом зеленоватого оттенка.
• Нарушения функции печени (стул становится светлым и моет иметь сероватый, зеленоватый или белый цвет). Зеленоватый оттенок в этом случае говорит о повышенном уровне билирубина.
• Интоксикации.

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы  толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Лечение рвоты и диареи

Если у ребенка было несколько приступов рвоты или диареи, необходимо восполнить запас в его организме жидкости и электролитов.

Суточная потребность в жидкости

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Для младенцев: если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко.
В грудном молоке есть жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания.
Ваш врач может также назначить ребенку раствор для пероральной регидратации (например, регидрон). Для того чтобы опять не спровоцировать рвоту, поить ребенка нужно по 1 – 2 чайные ложки каждые несколько минут.

Если вы кормите своего ребенка смесью, попробуйте перейти на ту, который не содержит лактозы, на время болезни ребенка.
Лактоза может усугубить диарею.

Для малышей и детей младшего возраста: используйте растворы для пероральной регидратации, чтобы помочь заменить
потерянную жидкость в организме. Эти растворы продаются в аптеках. Дети старше 1 года могут есть жидкие супы,
минеральную воду или сок, смешанный 50 на 50 с водой, чтобы предотвратить обезвоживание.
Вы должны избегать давать ребенку простую воду и сладкие безалкогольные напитки.
Простая вода сама по себе не содержит достаточно соли и питательных веществ, чтобы помочь с обезвоживанием.
Безалкогольные напитки, как правило, содержат много сахара и могут раздражать желудок вашего ребенка.

Что вызывает рвоту и диарею?

Рвота и диарея могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

• вирусы или бактерии
• паразиты
• некоторые лекарства (например антибиотики)
• некоторые заболевания
• продукты, которые трудно переваривать (например, слишком много сладостей)
• недоваренные продукты (сырые или частично сырые) мясо или рыба.

Рвота и диарея (понос) являются общими симптомами острого гастроэнтерита.
Гастроэнтерит — это воспаление и раздражение желудка и кишечника. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирусная инфекция.

Рвота и диарея могут вызвать обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда ребенок теряет слишком много жидкости.

Признаки обезвоживания включают в себя:

• Малое количество мочи или моча темнее, чем обычно.
• Мочеиспускание реже, чем обычно (менее 6 влажных подгузников в день для детей и 8 часов и более без мочеиспускания для детей).
• Жажда.
• Раздражительность.
• Не едят так, как обычно.
• Потеря веса.
• Нет слез при плаче.
• Кожа не такая упругая и эластичная, как обычно.
• Сонливость.
• «Западают» глаза или родничок (!тревожный симптом )

Гомеопатия

Гомеопатические препараты – это тема для отдельного разговора, ведь эти лекарства очень трудно подобрать, не имея определенных знаний из области гомеопатии, считающейся нетрадиционным методом лечения. Каждый препарат, применяемый в гомеопатическом лечении, имеет множество различных показаний. Для назначения таких препаратов играет роль не столько диагноз, сколько имеющиеся симптомы, а также конституционные и психоэмоциональные особенности организма пациента.

Но сейчас мы поговорим о конкретных препаратах, в патогенезе которых имеются такие симптомы, как боль в животе и понос:

• Арсеникум альбум. Это  препарат может быть назначен при сильных жгучих болях в желудке и кишечнике, присутвии рвоты и диареи, когда облегчение наступает от тепла, а хуже становится от холода или прикосновения к животу.
• Бриония полезна при резях в воспаленном желудке и диарее. При этом отмечается отсутствие напряжения мышц живота (мягкий живот), раздражительность, горький привкус во рту, ухудшение состояния при движении и приеме пищи.
• Хамомиллу назначают при кишечных и печеночных коликах, сопровождающихся вздутием живота после приема пищи, зеленоватым поносом, отрыжкой и рвотой с запахом тухлого яйца, появлением холодного пота.
• Диоскорея показана при сильных коликах, не ослабевающих после дефекации, повышенном газообразовании, кислой отрыжке и регулярной утренней диарее. Когда человек сгибается, боль лишь усиливается.
• Подофиллум в своем патогенезе имеет тошноту, спастические боли и частый жидкий стул при воспалении прямой кишки. Человеку становится легче, когда он ложится на живот.
• Вератрум албум может быть назначен при сильных сзхваткообразных болях, вследствие которых человек принимает вынужденное положение, согнувшись в клубок. При этом также наблюдаются рвота и диарея. Поялвение холодного пота, затуманенность сознания.
• Пульсатилла полезна при коликах и режущих болях в животе с переменной интенсивностью, которые сопровождаются диареей и запорами, сменяющими друг друга. При этом пациент может жаловаться на появление горького привкуса во рту или нарушения вкусового восприятия. Таким пациентам легче становится на воздухе при небольшой физической активности.

Это далеко не полный список препаратов, которые может назначить врач-гомеопат при болях в животе и поносе. Как видим, для корректного назначения препаратов нужно учитывать различные моменты, которые для обычного человека кажутся несущественными. Самолечение в этом случае может не только не принести результата, но даже ухудшить состояние больного.

Но прежде, чем обращаться к нетрадиционному лечению, стоит все же получить консультацию у специалиста классической медицины с очным диагнозом заболевания.

Причины

Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.

Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах. Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет. Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.

Более редкими причинами гастроэнтерита у детей могут быть:

• другие вирусы — например, аденовирус или норовирус;
• бактериальная кишечная инфекция — после употребления недоброкачественной пищи, зараженной стафилококками, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими;
• паразитарные инфекции — например, лямблиоз.

Как облегчить состояние ребенка с больным горлом при простуде?

Вот несколько способов сделать состояние ребенка более комфортным:

• Сделайте ребенку вкусное питье, поставьте чашку у кровати, чтобы он мог попить тогда, когда ему хочется. Оптимально – морс, чай с малиной. Питье лучше делать не сладкое, а чуть подкисленное, чтобы ребенку еще больше хотелось пить и вам не пришлось его уговаривать.
• Ребенок может отказываться от питья, это нормально. Вы должны мягко настаивать, предложите пить через соломинку, если так ему легче. Можно предложить ребенку пить маленькими глоточками.
• Ни в коем случае не вливайте жидкость силком! У детей до 3 лет это может быть опасным для жизни.
• Соблюдайте принцип «раздраженного не раздражают»! при больном горле не давайте ребенку сильно соленую, острую, ярко кислую пищу (например, апельсиновый сок), или пищу с мелкими острыми крошками  (например, картофельные чипсы, рассыпчатое печенье).
• Почему не стоит употреблять сильно сладкие напитки, варенье или сиропы: микроорганизмы, живущие в горле, тоже очень любят сладкое! Сахар в чистом виде может затянуть лечение и спровоцировать дополнительное размножение микробов на миндалинах и мягком небе.
• Используйте увлажнитель воздуха, чтобы сохранить носоглотку ребенка увлажненной

Что делать, если ребенок переел?

Для облегчения состояния ребенка после переедания надо обеспечить ему покой. В данном случае «Креон» может помочь за счет следующей особенности: в отличие от других ферментных средств, он состоит из капсулы, наполненной минимикросферами. Капсула в желудке раскрывается и минимикросферы — это особая, инновационная лекарственная форма — быстро смешиваются с пищей.

За счет того, что минимикросфер много, они лучше контактируют с пищей, чем другие препараты, которые состоят из одной «большой» сферы или таблетки. Разумеется, ферменты нужно дозировать в зависимости от возраста и массы тела, поэтому капсулу можно открыть и отсчитать столько «шариков», сколько прописал врач, а потом легко закрыть ее. Таким образом, не нарушается кислотоустойчивая оболочка, что происходит с таблеткой, если ее разделить на части, а значит, «Креон» начнет действовать именно там, где нужно.