Запор у новорожденного, грудничка при искусственном вскармливании: что делать?

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Профилактика запоров

Чтобы избавиться от запоров у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следует соблюдать профилактические меры:

• перед началом кормления сделать легкий массаж живота круговыми движениями;
• чаще выкладывать малыша на животик, укрепляя мышцы живота, облегчая выход газов из кишечника и помогая малышу вовремя ходить в туалет;
• давать искусственнику больше жидкости – воды, соков, компотов (при достижении возраста), от вздутия живота и коликов помогает укропная водичка;
• исключить матери, если малыш находится на смешанном кормлении, из рациона жирные, мучные и жареные блюда.

Вводить прикорм искусственнику следует постепенно, с соблюдением правил, описанных выше. Если же запоры не проходят, несмотря на предпринятые меры, следует обратиться к доктору и провести профилактическое обследование, исключив патологии внутренних органов и прочие проблемы.

Укропная водичка помогает при вздутии и коликах у грудничка

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

О характере стула новорожденного

Для оценки этого параметра есть Амстердамская шкала оценки стула (шкала Беккали) и Бристольская шкала форм кала. По ним можно оценить характер стула и даже скорость пассажа пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.

Так, плотный характер стула, состоящий из отдельных кусочков и широкий по диаметру говорит о затянувшемся времени прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и свидетельствует о наличии запора.

На что обратить внимание

• позднее выделение мекония (более чем через 48 ч после рождения у доношенного новорожденного)
• раннее начало запора (в первые 28 дней жизни)
• семейный анамнез в отношении болезни Гиршпрунга

Меню кормящей мамы на несколько дней

Если у грудничка запор, что кушать матери и в каких количествах? Вот примерный состав диеты на два дня:

Далее свое питание следует выстраивать аналогично этому примеру с учетом рекомендованных и нежелательных продуктов.

Продукты, вызывающие запор у грудничка

Постоянные запоры у грудничка могут возникать на фоне неправильного прикорма или после приема лекарственных средств. Желая обеспечить ребенку, достаточное количество витаминов и питательных веществ, мамы зачастую начинают прикорм с легких и полезных овощей.

На практике можно наблюдать запор у грудничка от брокколи, кабачка. Сами по себе продукты не несут опасности и содержат большое количество клетчатки, улучшающей пищеварение. Причина, скорее всего в том, что пищеварительная система малыша еще не готова к приему такой пищи. Определенное значение в усвоении продуктов имеет технология приготовления, консистенция и объем порции. Здесь лучше полагаться на рекомендации педиатров и диетологов.

Не стоит для прикорма брать продукты, вызывающие запор у грудничков:

• каши из шлифованного риса и манки;
• невызревшие бананы;
• жирные виды мяса и консервы;
• сыры твердых сортов с высоким содержанием жиров;
• круто сваренные яйца;
• цельномолочные напитки;
• не овощные бульоны;
• картофель;
• макаронные изделия;
• баклажаны и морковь в вареном виде;
• грибы;
• шоколад;
• орехи греческие, кешью и арахис;
• сдобная выпечка;
• чай, кофе, мятный отвар и какао.

Применение этих продуктов может вызвать симптомы запора у грудничка и аллергическую реакцию.

Что еще может вызвать запор

Запор на Нутрилак сою у грудничка возникает по причине индивидуальной непереносимости компонентов. Состав включает важные ингредиенты и показан при лактазной недостаточности. Тем не менее, не стоит рисковать здоровьем малыша. Запор при лактазной недостаточности у грудничка может быть жидким. Плотные фекалии могут не выходить или выходить вместе с водянистым стулом. Жидкий запор у новорожденного может вызвать обезвоживание организма, поэтому нужно принимать меры без промедления. Применять смесь нужно только по рекомендации врача и при малейшем подозрении на неприятие смеси обращаться к специалистам за консультацией.

Смесь Нутрилак соя. Фото: utkonos.ru

• Запор у новорожденного также бывает от Лактазара у грудничка с проблемами пищеварения. Биологически активная добавка содержит в своем составе фермент лактаза.
• От приема Аквадетрима может возникать запор, как побочный эффект. В этом случае лучше заменить на другой препарат, содержащий витамин Д, или вообще прекратить прием после консультации с врачом. Ориентируйтесь на состояние и поведение крохи и сообщайте доктору обо всех изменениях. Чтобы не причинить вред ребенку приемом витаминов.
• В редких случаях запор может у малыша возникнуть при приеме Эспумизана. Но скорее всего совпал прием препарата с приемом запрещенного продукта, т.к. Эспумизан не вызывает такого побочного эффекта.
• Боботик если и вызывает запор, то скорее всего ситуация аналогичная, как и у препарата Эспумизан – что-то не то скушали.
• Наблюдаются также у грудничка запоры после Смекты. Это происходит от передозировки препарата. Отменять его в этом случае не нужно. Достаточно уменьшить количество препарата и разбавлять его большим количеством жидкости.

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

• нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
• общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
• нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;

• недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
• слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
• злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
• психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
• любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Лечение запора при грудном вскармливании

Лечение запора у кормящей мамы должно быть комплексным, поэтому пристальное внимание следует уделить изменению образа жизни и питания женщины. Среди общих рекомендаций – больше двигаться и заниматься физическими упражнениями, включить в меню значительное количество свежих овощей, фруктов и употреблять меньше белковой и жирной пищи

В таком случае высока вероятность, что запор и у кормящей матери, и у малыша пройдет быстрее. В первом полугодии подобные недомогания у ребенка могут быть связаны с пищевой аллергией, поэтому лучше убрать из рациона молоко, рыбу и орехи. Кроме того, следует исключить продукты:

• содержащие танин (натуральный кофе, крепкий черный и зеленый чай, гранатовый сок, зимние груши, айва);
• снижающие работу толстой кишки (рис, кисель, какао);
• вызывающие раздражение кишечника (редька, лук, редис, чеснок);
• повышающие газообразование (капуста, фасоль, горох, черный хлеб);
• содержащие большое количество животных жиров;
• способствующие запорам (выпечка, белый хлеб, макароны, сухари).

В рационе кормящей женщины должны присутствовать:

• кисломолочные продукты (простокваша, натуральный кефир);
• пища с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола);
• жидкие супы;
• нежирное мясо;
• растительные масла.

При запоре кормящая мама должна соблюдать питьевой режим. Потреблять можно воду, чай, компоты, отвар из шиповника, разбавленные соки, цикорий. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и маме, и ребенку. И, конечно же, следует по возможности избегать стрессов и меньше нервничать. Таким образом лечение запора у кормящей мамы и малыша быстрее принесет положительный результат.

Симптоматика

Ребенок после 2 лет может сказать или показать3, 4 родителям, что у него не получается сходить в туалет или ему больно. А вот распознать запор у грудного ребенка в 1,5 — 2 года не так легко3, 4, 5.

В случае с младенцами врачи рекомендуют ориентироваться не на частоту стула, которая у грудничков очень разная3,4, а на плотность кала и поведение малыша при дефекации1, 4.

Если во время дефекации он не плачет, каловые массы отходят мягко, имеют характерный вид и цвет1, 4, животик не становится плотным, словно надутым, то считается, что запора у младенца нет, даже если он пачкает памперс 2 раза в неделю1, 4.

О вероятном запоре у младенца можно говорить, если кал становится плотнее, гуще, темнее, чем обычно 1, 4. У детей до года часто вздут животик, при надавливании на него они плачут или хнычут, а в момент выхождения каловых масс могут напрягаться, кричать 1, 4.

После года и старше признаками недостаточной дефекации считаются:

• Ребенок стал ходить в туалет «по большому» реже, чем раньше1, 3, 4.
• Во время дефекации, видно, что ему больно, приходится натуживаться 1, 3, 4.
• Выделяется меньше кала, чем обычно1, 3, 4.
• Как выглядит сухим, твердым, плотным1, 3, 4.

Если ранее у ребенка уже была задержка стула, и он запомнил5, что это больно, то он начинает сводить ноги, колени, ходить на пятках, поджимать ягодицы, задерживать дыхание на короткое время — пережидать и подавлять позыв. Во время дефекации видно, что процесс идет с трудом, и для облегчения приходится занимать разные позы3, прилагать значительные усилия, тужиться2, активно работать передней брюшной стенкой1, 4.

Если один или несколько признаков запора был у ребенка 2-3 раза в течение 2 месяцев1, 6, то нужно проследить за характером и частотой стула, и если подозрения подтвердятся, то обратиться к врачу для поиска способа, как помочь ребенку при запоре, подбора диеты и лечения1, 3.

В таблице ниже приведена информация 4о том, сколько примерно раз может быть дефекация у детей разного возраста, а также характеристики каловых масс.

Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы. О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:

• уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
• сухой, твердый, сегментированный кал;
• уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.

Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:

• вздутие живота (метеоризм);
• плохое отхождение газов;
• ощущение тяжести в животе;
• боли в области кишечника и др.

При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства

У малыша. Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:

• резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
• кал становится твердым;
• дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).

Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.

Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Запоры при естественном вскармливании

На количество (и качество) материнского молока влияет не только мамино питание, но также состояние ее нервной системы и образ жизни*. Не нервничать, конечно, очень трудно, однако образом жизни родительница вполне может управлять. Женщина не может нормально кормить грудью, если находится в постоянном стрессе и нервном истощении. Чем меньше времени мама проводит за домашними хлопотами, тем лучше для нее, а значит, и для новорожденного. Так что все бытовые обязанности можно смело делегировать второму родителю, бабушкам и дедушкам, другим родственникам, друзьям или наемным няням

Важно уделить внимание и питанию:

• Обязательно следует включить в ежедневное меню не менее половины килограмма разнообразных (желательно свежих) фруктов, овощей и ягод, а также другие продукты и блюда содержащие клетчатку.
• Как бы банально это не звучало, но употреблять достаточное количество жидкости в течение суток (1,5-2 литра) .

Понять, какой рацион подходит маме, можно по реакциям ребенка. Если сомневаетесь, но очень хотите съесть что-то особенное, съешьте немного и проследите, как отреагирует детское пищеварение. Если у малыша не появилось покраснения кожи и сыпи, нет проблем со стулом, отсутствуют колики и запоры, то выбранное блюдо вполне подходит*. А вот строгие ограничительные рационы кормящей женщины без особой необходимости (индивидуальные аллергические реакции на пищу и другие непереносимости продуктов) не допустимы. Для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка.

Помощь грудному ребёнку

Постарайтесь справиться с возможными причинами возникновения нарушения работы пищеварительной системы, после этого прибегать к использованию медикаментов. Учтите: нельзя лекарственными препаратами злоупотреблять – это может значительно ухудшить физическое состояние малыша. Помочь грудничку при запоре можно следующими способами.

Компресс

Чтобы помочь ребёнку перебороть заболевание в домашних условиях, нужно подготовить полотенце (пелёнки), проглаженное утюгом. Затем обмочить ткать в тёплой, но не горячей воде, поместить на живот ребёнку. Полотенце можно заменить тёплой грелкой.

Ванна

Принятие ванны помогает малышу ослабить спазмы: нужно набрать воду, добавить особые травы. После совершения данной процедуры не рекомендуется надевать на ребёнка одежду, сковывающую движения.

Гимнастика

Избавиться от запора грудничка можно, сделав с ребёнком упражнения, заключающиеся в подтягивании к животу согнутых ног. Если месячному ребёнку во время гимнастики будет некомфортно, то не стоит усердствовать.

Массаж живота

Во время проведения массажа малыш должен находиться в положении лёжа на ровной поверхности. Следите, чтобы действия ребёнка ничего не сковывало. Стоит учесть: нельзя проводить массаж дольше 10 минут. Массировать живот рекомендуется, производя мягкие, поглаживающие движения по часовой стрелке. Точечный массаж делают, производя движения подушечками указательных пальцев.

Растительное масло

С давних времён задержку опорожнения кишечника у младенца лечат приёмом растительного масла. Достаточно дать половину чайной ложки жидкости и ждать положительного результата.

Медикаменты для избавления от запора

Грудничкам при задержке опорожнения кишечника стоит давать слабительные, относящиеся к пребиотикам. Благодаря препаратам объём кала сможет увеличиться, проблема решится быстрее

Обратите внимание: нельзя резко увеличивать дозировку препарата, это может вызвать усиление колик

Бороться с запорами у грудничка при грудном вскармливании возможно, используя свечи с глицерином, оказывающие раздражающее действие на рецепторы прямой кишки. Из-за свечей возникнут позывы к дефекации, кал пройдёт безболезненно.

Недопустимо лечить ребёнка от запора, если он сопровождается тошнотой, рвотой, сильными болями, повешенной температурой тела, другими симптомами. Тогда нарушение работы пищеварительной системы – следствие серьёзной патологии, для лечения которой требуется вмешательство профессионала.

Народные средства

Младенцев, возраст которых пока не достиг трёх месяцев, запрещено поить отварами трав, не считая укропной водички, положительно влияющей на молодой кишечник. Детям, достигшим шестимесячного возраста, рекомендуется дать как средство от запора – отвар из чернослива. Приготовление не займёт и часа времени: плод замачивают в кипячёной воде на 10-15 минут, разрезают на мелкие части. Использованную воду нужно убрать, затем чернослив заливают 200 мл воды, доводят до кипения. Полученную жидкость следует процедить, разбавить кипячёной водой один к одному. Отвар рекомендуется давать по одной чайной ложке менее трёх раз в день перед кормлением.

Прежде чем лечить ребёнка от запора самостоятельно, следует проконсультироваться со специалистом, тщательно взвесить все «за» и «против».

Причины возникновения запоров?

Смешанное питание может стать причиной запоров

Почему возникают запоры у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании? Вызывать патологическое состояние могут следующие причины:

• ранний переход от грудного кормления к смесям;
• смешанное питание;
• ферментная недостаточность, из-за чего пища не может полноценно усваиваться;
• нарушение перистальтики во время роста зубов, простудных заболеваний;
• лечение заболеваний с помощью антибиотиков;
• заболевания – рахит, неправильное строение кишечника, паразиты, анемия.

Это причины запоров у искусственников. Дополнительные негативные факторы описаны далее.

Нарушения питьевого режима

Ребенок, получающий грудное молоко, не нуждается в дополнительном допаивании, поскольку оно содержит полезные вещества, включая и воду. Малыша на искусственном вскармливании нужно поить водой из расчета 30 мл воды на 1 кг веса. То есть кроха, весящий 5 кг должен получать не менее 150 мл жидкости в сутки. Подойдет кипяченая вода в остуженном виде, родниковая или «изюмная», приготовленная при заваривании 1 ст.л. изюма на стакан воды. Она расслабляет кишечник и предотвращает запоры.

Нарушения в подборе смесей

Если смесь для кормления подобрана неправильно, малыш, находящийся на искусственном вскармливании, отреагирует на нее запором. Причина кроется в составе детского питания – если оно содержит большое количество белка и меньше пищевых волокон, нежели грудное молоко, то стул становится твердым. Искусственникам тяжело переваривать подобные смеси, из-за чего повышается скорость усваивания, а количество выходящего кала снижается.

Переход на новую смесь

Если мама решила резко поменять молочную смесь, которой кормит малыша, сопутствующей проблемой становится запор. Иной состав питания провоцирует у крохи срыгивания, вздутие живота и уплотнение стула. Чтобы предотвратить подобные проблемы, необходимо заранее определиться с составом смеси для будущего кормления – она должна быть недорогой, продаваться в соседних магазинах и аптеках, желательно с содержанием бифидо- и лактобактерий. Вводить новое питание нужно постепенно, переводя на него искусственника 7-10 дней.

Следует придерживаться определенной схемы при переходе на новую смесь для кормления грудничка

Нарушение правил прикорма

Запор у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, провоцируется и неправильным началом прикорма. Если мать вводит дополнительные продукты слишком рано, кормит малыша картофелем, молочными кашами и прочими закрепляющими продуктами при не достижении ребенком 5-6 месячного возраста, кишечник отреагирует негативно. Подобная пища, вводимая слишком рано, нагружает организм, замедляет пищеварение и провоцирует постоянные запоры. Как правильно вводить прикорм, чтобы не создать проблем с пищеварением у искусственника, рассказано дальше.

Психологические причины запоров

Запоры у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, возникают по физиологическим и психологическим причинам. Трудности с испражнением возникают у малыша после сильного эмоционального потрясения, например, испуга. Кроха запоминает ощущение боли во время недавнего приступа запора или поноса и осознанно сдерживает дефекацию, чтобы вновь не испытать дискомфорт. Подобное состояние может продолжаться до 5 дней подряд.

Как лечатся запоры у грудничков?

Функциональный запор

Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, важно установить причину расстройства. Лечение функционального запора включает:

1. Устранение погрешностей в питании (коррекция рациона матери при ГВ и подбор подходящей смеси при искусственном вскармливании).
2. После приема антибиотиков показан прием бифидобактерина или лактобактерина, восстанавливающих убитую антибиотиком кишечную флору. Хорошо действует также препарат Био-Гайя.
3. При спастическом запоре расслабляющий кишечник массаж животика. Массаж выполняется легкими поглаживающими круговыми движениями. Рука (открытая ладонь) должна двигаться по часовой стрелке. Делать массаж сразу после еды нельзя, необходимо подождать около часа. Можно также прижать кроху к себе так, чтобы ваше тело грело пузико ребенка – тепло должно помочь кишечнику расслабиться.

 Действия при атоническом запоре

• Стимулирующий массаж и выкладывание карапуза на пузико. Начинать массаж надо с подготавливающих легких круговых поглаживаний, повторяя ход часовых стрелок. Затем более интенсивными движениями «рисуется» спираль – от пупка к краям живота. Надавливать на пузико не нужно, ладонь должна быть полностью раскрыта. Далее ребром ладони по ходу ободочной кишки выполняется глубокое поглаживание – внешне это напоминает нарисованную на животе букву П. Давление должно усиливаться по мере приближения к концу линии. Затем массаж продолжается чередованием растирания и мягких толчкообразных движений, выполняемых подушечками пальцев по спирали. Завершается массаж выкладыванием на живот и разминанием области от лопаток до попы.
• Делается разминка, включающая «велосипед» и приседания. Деток, умеющих ползать, выкладывают на пол и стимулируют ползание интересными предметами.
• Использование для деток старше 6-8 месяцев в качестве прикорма пюре из абрикосов, яблок, персиков или чернослива. Хорошо действует на кишечник и компот из сухофруктов.

Иногда массаж не оказывает должного эффекта, и мама, стремящаяся помочь крохе, пытается использовать народные методы (стимуляцию дефекации при помощи мыла, введенного в анальное отверстие и т.д.). Такие методы способны нанести вред ребенку (мыло вызывает раздражение, градусником можно травмировать кишечник и т.д.), поэтому их следует исключить.

Гораздо безопаснее и довольно эффективно использовать такое средство от запоров, как свечи – у новорожденных допустимо применение Глицелакс (свечи с глицерином). Эти свечи ставить детям можно не более 1 шт. в день, используя четвертинку взрослой дозы

Глицериновые свечи могут вызвать обильный многократный стул, зуд и аллергию, поэтому применять их нужно редко и с осторожностью. Можно грудничкам ставить облепиховые свечи (эти свечи действуют как мягкое слабительное) или одноразовую микроклизму Микролакс (клизмы допустимы в крайнем случае). Остальные свечи младенцам противопоказаны

Остальные свечи младенцам противопоказаны.

Лечение слабительными средствами раздражающего действия на первом году жизни противопоказано, как и солевые осмотические слабительные. Допустимо использование препаратов, содержащих лактулозу (Дюфалак и др.).

Лечение запоров, вызванных врожденными аномалиями, в домашних условиях недопустимо, поскольку обычно требует хирургического вмешательства.

Примите во внимание видео урок, в котором медицинский работник подробно рассказывает, как делать массаж при коликах и запорах у грудничка

Профилактика запоров у грудничков

Колики и запор у новорожденного вызывают тревогу у родителей и растерянность, а также доставляют неприятные ощущения малышу. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Следить за поведением и реакцией формирующегося организма на пищу.
Правильное питание кормящей женщины, ее эмоциональное состояние. Положительные эмоции во время грудного вскармливания улучшают качество молока, а гормоны, которые выделяются в молоко, благотворно действуют на пищеварение, общее состояние крохи.
Правильный выбор смеси и рацион питания. При запорах для новорожденных подходит кисломолочная смесь

Важно, чтобы ее, равно как и другие смеси, назначил доктор. Смесь от коликов и запоров для новорожденных может вызвать не только положительный результат, но и противоположную реакцию

Это может быть связано с образовавшейся непроходимостью кишечника, индивидуальными особенностями организма или неправильной дозировкой. Не занимайтесь самолечение, чтобы не навредить ребенку.
Питьевой режим.
Массаж при запоре у грудничка благотворно влияет на повышение моторики кишечника. Для этого выполняйте легкие поглаживания по животику круговыми движениями. Аналогичное действие оказывают несложные гимнастические упражнения. Не стоит переутомлять кроху и проводить мероприятие дольше 10 минут.

Массаж при запорах грудничка. Фото: slide-share.ru

• Повышенная двигательная активность. Основные упражнения для новорожденных при запорах: выкладывайте кроху на животик; прокатите на гимнастическом мяче на спинке и животике; организуйте урок плаванья в ванне; сделайте упражнение “велосипед”; чередуйте вытягивание и прижимание ножек к животику. Такая ежедневная разминка в комплексе с массажем стимулирует работу мышц животика и улучшает моторику кишечника.
• Режим дня, прогулки на свежем воздухе.
• Туалетный тренинг (высаживание малыша на горшок, для возраста 1,5-2 года, выработка рефлекса на время).