На каком сроке беременности нужно рожать?
Репродуктивная система представительниц прекрасного пола настолько индивидуальна, что даже самая точная ультразвуковая диагностика не всегда может определить дату рождения малыша. При вычислении предположительной даты родов (ПДР) гинекологи ориентируются на результаты плановых скринингов и длительность менструального цикла. Наиболее точная дата определяется на последнем скрининге, когда врач оценивает степень развития плода посредством УЗИ аппарата.
Второй критерий для определения ПДР – продолжительность менструального цикла, также является неплохим ориентиром для гинекологов. Для женщин, которых длительность цикла не превышает 28 дней, высока вероятность родов на 37-38-й неделе. 2-ая беременность чаще всего также заканчивается на этом сроке. Роженицы с циклом в более 30 дней могут спокойно родить на 41-42-й неделе.
ИНТЕРЕСНО: что делать, если не начинаются роды на 41 неделе беременности?
Многие роженицы хотят как можно скорее увидеть свое чадо, поэтому требуют ускорить их роды. Они мотивируют это тем, что перенашивание может гораздо более навредить малышу, чем искусственное ускорение. Что думают по этому поводу врачи?
Забавные рецепты: сахар и фонарик
Естественно, что никакой реальной основы под собой эти советы не имеют, но они циркулируют в сети и передаются из поколения в поколение, отражаясь в классической литературе. Так, для ускорения родов и поторапливания ребенка рекомендуют посветить в родовые пути фонариком. Объясняется это тем, что малыш пойдет на свет, увидев дорогу из темной матки. Конечно, никаких физиологических основ данный совет не имеет – это больше забава, нежели реальная польза.
Есть и другой совет из древности, чтобы «выманить» ребенка из матки нужно между половыми губами положить кусочек сахара. Дети любят сладкое и якобы на его вкус поторопятся на белый свет. Естественно, что и этот совет не имеет под собой никакого логического объяснения, более того, сахар может привести к нарушению микрофлоры и провокации кандидоза, воспаления и осложнений в родах.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
14,066 просмотров всего, 9 просмотров сегодня
Правильное дыхание, потуги и поза
О том, как нужно дышать, женщине лучше узнать заблаговременно, более того, необходимо научиться этому, поэтому придётся потренироваться во время беременности.
Это можно сделать, записавшись на специальные курсы, которые она может посещать вместе со своим мужем
Важно, что определённое дыхание должно соответствовать каждой стадии родовой деятельности
Безусловно, подсказывать, как вести себя, ей будет и врач, но женщина должна освоить три основных приёма заранее:
- При начальных схватках следует применение дыхания со счётом – вдох необходимо сделать во время спазма, и выдохнуть очень медленно буквально через несколько секунд. Обычно при вдохе считают до четырёх, а при выдохе – до шести.
- Когда присутствуют сильные и болезненные схватки, следует дышать, как собака – вдох и выдох должны быть быстрыми и ритмичными.
- Во время рождения ребёнка дыхание отличается глубоким вдохом и сильным выдохом с направлением давления на нижнюю часть живота – матку и влагалище.
Грамотное дыхание обеспечивает плоду нормальный доступ кислорода, уменьшает боль, способствует быстрому завершению родового процесса.
Советуем также почитать:
Как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться?Как правильно дышать во время родов и схваток?
Когда обсуждается, как вести себя во время родов и схваток, это касается не только дыхания, но также оптимальной позы роженицы. Не существует единой для всех идеальной позы для максимально удобного изгнания плода, так как организм каждой женщины имеет свои особенности, как физиологические, так и анатомические.
Но замечено, что некоторым женщинам удобнее рожать в позе на четвереньках, правда всё в том же горизонтальном положении – для этого роженице надо постараться принять эту позу на спине, максимально подтянув колени и наклонив лицо вперёд к груди. Иногда женщина может интуитивно почувствовать, как ей следует повернуться или лечь. Если это не угрожает ребёнку, врач во время схваток подскажет, как это лучше сделать.
Очень важно совершать потуги правильно. Именно от этого зависит интенсивность боли, появление или отсутствие разрывов. Кроме того, если тужиться неверно, это может закончиться травмой младенца
Кроме того, если тужиться неверно, это может закончиться травмой младенца.
Что нельзя делать при потугах:
- При потугах нельзя напрягать мышцы, так как это затормаживает прохождение ребёнка по родовым путям – если мышечная ткань расслаблена, матка открывается гораздо быстрее, а боль не так сильна.
- Нельзя оказывать давление на голову или прямую кишку – только в нижнюю часть живота.
- Запрещается тужиться во всю силу до раскрытия матки, поскольку это приводит к разрывам промежности и повреждениям ребёнка.
В среднем, на одну схватку должно приходиться две либо три потуги. Роженице не следует торопить события – в любом случае, ребёнок родится в положенное время, а вот маме надо беспрекословно слушать указания доктора.
Предвестники родов
39 неделя отличается тем, что организм беременной подаёт множество сигналов о том, что малыш очень скоро должен родиться. На этом сроке проявляется весь комплекс предвестников родов:
- Тренировочные схватки, которые считаются ложными, но предназначены для того, чтобы «научить» матку сокращаться. Они не очень болезненные, как менструальные боли, не регулярные и прекращаются сами по себе или при перемене положения. В этом их главное отличие от регулярных родовых схваток, интенсивность которых нарастает, а промежутки между ними сокращаются.
- Опущение живота. На 39 неделе это происходит, как правило, у всех. Причиной является положение ребёнка, характеризующееся плотным прилеганием к входу в малый таз головой или ягодицами.
- Отхождение вод. Оно бывает частичным, струйным, обильным, то есть выливаются сразу потоком. Этот предвестник означает, что пора отправляться в роддом.
- Отход слизистой пробки. Этот предвестник может быть за две недели до начала родового процесса, а может случиться только перед самими родами. Отхождение также может быть полным или малыми комочками в виде выделений слизи на белье. В субстанции присутствуют кровяные прожилки, она не имеет запаха и её выход означает, что к плоду возможно проникновение инфекции, так как именно эта пробка преграждала путь к заражению младенца.
- Выделение молозива. На сосках появляются прозрачные белые капли, похожие на молоко. Это бывает время от времени, но приносит неприятность в виде промокающего лифчика и пятен на блузке. Делать с этим ничего не надо. Просто ухаживайте за грудью, омывайте её и пользуйтесь прокладками в бюстгалтер. Выдавливать молозиво запрещается, так как это травмирует соски и будет осложнять кормление.
- Снижение веса. На 39 неделе возможна потеря массы тела у беременной до 2 кг. Это объясняется тем, что вес младенца стабилизировался, организм активно очищается перед родами с помощью предродовой диареи и частого мочеиспускания по причине повышенного давления матки на мочевой пузырь. От этого пропадают отёки на теле, ногах, лице.
Начало родовых схваток сигнализирует, что процесс разрешения настал. Они повторяются каждые пять минут, становятся более длительными с меньшими промежутками. Это те самые родовые боли, которые приходится переживать всем роженицам. Но они забываются быстро, поэтому многие женщины не боятся рожать ещё. Так будет и у вас, вы уже на второй день будете смеяться и радоваться, что ваш долгожданный ребёнок теперь с вами.
Почему ребёнок может родиться раньше или позже 40 недель?
Несмотря на то, что сегодня существуют относительно точные способы определения сроков беременности (с помощью календаря беременности, ручного обследования, при использовании УЗИ), не всегда беременная рожает именно в тот день, на который ставится дата родов. Имеет значение наследственность, возраст будущей мамы, количество беременностей в анамнезе.
Но бывает, что цикл короче или длиннее средних показателей, что влияет на дату родов в данном случае. Именно поэтому вам не стоит нервничать из-за задержки родов. Вполне возможно, что вы родите в ближайшие дни или даже на следующей неделе, а в 42 недели малыш ещё не считается переношенным. В любом случае на таком сроке беременности вы будете находиться под наблюдением врачей, которые проведут все необходимые исследования и анализы, чтобы убедиться в том, что с вашим малышом всё по-прежнему хорошо.
Как садится голос?
Прежде чем понять причину, отчего может появиться охриплость, давайте рассмотрим, что происходит со связками в процессе голосообразования. В гортани у каждого человека есть голосовые складки, которые состоят из соединительной и мышечной ткани. В расслабленном состоянии между внутренними частями голосовых складок — голосовыми связками — есть пространство, называемое голосовой щелью. В напряжении связки плотно смыкаются между собой — голосовая щель отсутствует.
Звуки появляются, когда голосовые связки сомкнуты: выдыхаемый из легких воздух «бьёт» по связкам, что приводит натянутые связки в движение, они начинают вибрировать и колебаться.
https://vk.com/video_ext.php
Какие же процессы происходят в гортани, когда мы говорим, что сели голосовые связки? В случае, когда сел голос, голосовые связки не так активно бьют по воздуху, колебания связок становятся более редкими. Сами связки работают несинхронно. Всё это проявляется в виде охриплости. Чтобы вылечить севшие связки, необходимо прежде всего определить причину сбоя в работе голосового аппарата. Этим занимается врач-оториноларинголог.
Как ускорить роды медицинским методом
Если у женщины диагностируют переношенную беременность — её кладут в роддом и начинают вызывать роды.
- Для этого сначала размягчают шейку матки путём введения определённых препаратов и только после этого начинают медикаментозно стимулировать. У беременной начинаются схватки, и она рожает. Процесс этот почти естественный.
- Еще один доступный способ вызвать роды — это вскрытие околоплодных вод, путём прокалывания. Это стимулирует сокращение матки, вследствие чего начинаются роды.
- Если даже после испускания околоплодных вод матка не раскрывается, её деятельность активизируют с помощью препарата, расслабляющего стенки матки, который вводят с помощью катетера. Этот препарат — окситоцин. Доза его рассчитывается, исходя из веса беременной.
Как ускорить роды решать вам и вашему врачу. И каким бы способом ускорения родов вы не воспользовались, помните, что ещё никто не оставался беременным всю жизнь, и у вас тоже всё получится. Желаю вам терпения и удачи.
Стимуляция родов дома
Если все-таки врач одобрил стремления мамы несколько ускорить процесс, результаты анализов и медицинских обследований в норме, что же делать? Как помочь малышу быстрее появиться на свет?
Стимуляция родовой деятельности дома заключается в следующем:
Ходьба, шаг по лестнице. Наилучшим методом и, пожалуй, самым безопасным, будут пешие прогулки днем и вечером. Также можно заменить поездки в лифте на самостоятельное поднятие по лестницам. Когда женщина находится в вертикальном положении, плод быстрее опускается. Однако физической активностью не стоит злоупотреблять, если срок родов еще не подошел. Это может вызвать тонус матки.
Растирание сосков. При активной стимуляции сосков, организм вырабатывает такой гормон, как окситоцин, отвечающий за сокращение матки и схватки. Во время массажа должна быть задействована вся ладонь, ее нужно положить поверх груди и производить вращательные движения. Через 15 минут перейти к другой груди, повторить. Процедуру необходимо продолжать не менее часа, иначе результата не будет. Желательно делать такой массаж три раза в день. Можно при этом обматывать руку махровым полотенцем.
Интимная близость. Этот способ является, пожалуй, самым надежным, особенно если женщина испытает оргазм, что вызывает сокращение матки. Но и без этого во время секса, организм будущей мамы вырабатывает окситоцин, о котором упоминалось выше. А мужская сперма содержит большое количество простагландинов — веществ, которые размягчают шейку матки и подготавливающих ее к раскрытию.
Прием острой пищи. Острая пища стимулирует кишечник, вследствие чего стенки матки сокращаются, однако, с данным методом стоит быть предельно осторожными. Как правило, ближе к концу срока, у молодой мамы практически от всего съеденного начинается сильная изжога, а от острой пищи количество обжигающей желчи в пищеводе значительно возрастет
Стоит отметить, что к такому методы нужно подходить с особой осторожностью и после предварительной консультации с врачом.
Существуют народные средства стимуляции родов:
- Листья малины. Наши прабабушки вызывали роды, принимая отвар из листьев малины. Этот напиток подготавливает стенки матки и ускоряет начало процесса. Считается, что если во время схваток пить такой отвар, то второй этап родов пройдет гораздо стремительнее, чем обычно. Поэтому, если у молодой мамы, есть какие-то особенности строения таза или имеются проблемы со здоровьем, лучше не применять этот метод, так как из-за быстроты процесса врачи не успеют принять необходимые меры.
- Мякоть ананаса. Этот экзотический фрукт богат бромелином — веществом, которое так же, как и простагландин, способствует смягчению шейки матки и подготавливает ее к раскрытию.
Выделяют и иные способы стимуляции родовой деятельности:
- Гомеопатические препараты. Эксперты в этой области, как правило, рекомендуют два средства Пульсатилла и Каулофиллум. Применять их можно только по рекомендации врача, так как на каждый организм они воздействуют по-разному.
- Ламинарии. Можно ускорить роды, придерживаясь особого режима питания — употребляя больше пищи, богатой клетчаткой. Лидерство в этом списке отводится морской капусте (ламинариям). Продукт содержит огромное количество йода, витаминов и полезных веществ. Чтобы достичь расслабляющего эффекта, достаточно съесть небольшое количество морской капусты. Это окажет стимулирующее воздействие на матку.
- Содержащие алкоголь напитки. Бытует мнение, что прием незначительной дозы качественного спиртного воздействует расслабляюще на организм беременной женщины и ускоряет естественный родовой процесс. К примеру, если будущая мама выпьет несколько глотков хорошего красного вина, это не принесет вреда ни ей, ни ребенку, но поможет спровоцировать схватки. Однако такой метод стимуляции родов достаточно спорный и к нему не следует обращаться без предварительной консультации с врачом.
Рекомендации
Спокойствие, только спокойствие! Осталось совсем немного времени до рождения вашего ребёночка, а ваше состояние он чувствует, не забывайте. Если вы не в состоянии держать себя в руках, обратитесь к гинекологу, ведущему вашу беременность. Обсудите с ней свои тревоги, задайте все волнующие вас вопросы, посоветуйтесь насчёт способов ускорить роды. А помимо этого не забывайте о том, что все ваши документы должны быть собраны, причём их стоит носить с собой. Чтобы отвлечься от дурных мыслей, вы можете напомнить себе дыхательные техники, которые облегчат вам процесс родов. А также проверьте, всё ли у вас готово к появлению малыша в доме.
Фазы схваток
к оглавлению
Подготовительная
Эта фаза считается латентной, продолжительность ее от 5- 9 часов. В данной фазе происходит раскрытие родового канала. Все это время женщина может находиться дома. Основная задача в этот период расслабиться и экономить силы. На протяжении латентной фазы шейка матки может раскрыться до 5см. Продолжительность между схватками вначале составляет 30 минут, а к концу фазы достигает 10 минут.
Что делать маме:
- Вести дневник схваток
- В момент схваток дышать глубоко животом (вдох через нос, выдох через рот). Соотношения вдоха и выдоха 1 к 2 (вдох на 3 секунды, выдох на 6 секунд)
- Полежать, расслабиться, провести время с мужем
- Послушать музыку
- Осуществить гигиенические процедуры, привести себя в порядок. Можно принять душ, температура воды при этом должна составлять не более 38-39 градусов.
- Перекусить. Допустимо небольшое количество фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
- Собрать сумку в роддом
Что делать нельзя в подготовительной фазе:
- Паниковать и беспорядочно метаться по квартире
- Плотно наедаться перед роддомом
- Забывать про необходимые документы в роддом
к оглавлению
Активная
На этой фазе интервалы схваток уменьшаются с 10 минут вначале до 3 минут в конце. Происходит раскрытие шейки на 7-8 см. и отхождение вод вследствие естественного разрыва пузыря
Здесь важно не упустить момент и приехать в роддом, когда интенсивность схваток составляет не менее 5 минут
Что делать маме:
- Разговаривать и общаться с ребенком
- Концентрироваться на результате, а не на процессе
- Поглаживать свой живот в направлении от области талии к пупку. Также можно сжать руку в кулак и в момент, когда настигает очередная схватка, потереть им поясницу в области вдоль позвоночника. Это поможет перенести боль
- Размеренно, глубоко дышать, стараясь вдыхать воздух через нос, а выдыхать через рот
- Искать удобную позу, при которой можно было бы легче переносить схватки.
- Стимулировать приближение родов, больше ходить.
Да-да, не лежать в постели, а передвигаться по коридору или родовой. Когда родовая схватка настигает беременную женщину, стоящую на ногах, ее перенести легче, так как организм у женщины не расслабленный, а находится в некотором тонусе.
К тому же, периодическое передвижение женщины на ногах позволит плоду быстрее опуститься к шейке матки, что ускорит ее раскрытие. А, следовательно, приблизит момент родов.
Беременную не должно пугать то, что она в результате постоянного нахождения на ногах обессилит, и у нее не будет сил родить. Сил хватит, так задумано Природой.
Что делать нельзя в активной фазе:
- Сидеть прямо на твердом всем тазом
- Пить и есть
- Задерживать мочеиспускание
- Самостоятельно принимать обезболивающие
- Отказываться от рекомендаций врачей
- Сжиматься и напрягать мышцы
- Самостоятельно ехать в роддом
- Кричать, бояться, впадать в панику
Последний пункт может привести к прекращению родовой деятельности ввиду стрессовой ситуации. Кроме того, во время крика воздух вдыхается поверхностно и мама с ребенком могут испытывать кислородное голодание.
к оглавлению
Переходная фаза (опускания)
Период фазы от 1 часа до 2 часов. В этой фазе схватки длятся до 2 минут. Возникают болевые ощущения в крестце, может тошнить, рвать, морозить, кидать в жар.
Что делать маме:
- Если появилось желание тужиться, то необходимо в первую очередь позвать врача.
- Если врач говорит, что раскрытие произошло, но рожать еще рано, это значит, что головка ребенка еще высоко. В этом случае маме необходимо в момент схваток тужиться вертикально.
- Если произошла обратная ситуация, когда нет полного раскрытия, а тужиться хочется, необходимо встать в коленно-локтевую позу, откатывая, таким образом, ребенка, чтобы уменьшить давление на промежность.
Чего делать нельзя:
- Начинать тужиться без разрешения врача
- Сжимать бедра, резко вставать, подскакивать
- Тужиться в лицо и надувать щеки
- Сдерживать дефекацию из-за неудобства и стыда
к оглавлению