Ребёнок засунул в нос вату
Можно попросить малыша высморкаться, не вдыхая носом, а только выдыхая. Прикройте ребёнку одну, свободную ноздрю платком, и попросите хорошо выдуть. Возможно, таким образом, вата выйдет быстро и безболезненно, но если она не видна вам, когда светите фонариком в ноздрю, не пытайтесь пинцетом её достать, чтобы не поцарапать ребёнку слизистую.
Единственное, что вы должны сделать – следить, чтобы малыш не чесал руками нос, чтобы не засунул вату глубже. Позаботьтесь, чтобы ребёнок дышал ртом, чтобы не вдыхал предмет туда, откуда его будет ещё сложнее достать. Небольшой кусочек ваты отоларинголог или хирург сможет достать специальным пинцетом, главное, без особых усилий, чтобы не напугать кроху, держать ему ручки, чтобы не поранил себя.
Ребёнок засунул в нос витаминку
Витаминки, особенно те, что ели мы и наши родители, а теперь и наши малыши, круглые жёлтые драже, витамин С и ревит, часто оказываются в носу малыша, потому что так их тоже интересно принимать, а почему бы и нет, родители ведь говорят, что они полезны: -)
Раз уж и ваш маленький экспериментатор решил попробовать витаминку, таким образом, немедленно звоните в скорую помощь, самостоятельно практически невозможно достать драже, если оно глубоко засело. Но если оно хорошо доступно, можно попробовать достать пинцетом, или закрыть одну ноздрю крохи пальцем, и попросить чадо хорошенько выдуть носом, при этом вдыхая воздух ртом.
Помочь себе можно, посветив фонариком в ноздрю малыши, посмотреть, виднеется ли витаминка. Можно попробовать нажат на крыло носа, поверх драже, чтобы она вылетела, благодаря округлой форме этот метод может помочь, но только при условии, что таблетка не очень глубоко застряла.
Как инородное тело попадает в носовую полость?
Ребенок засунул в нос бусинку (что делать в этом случае, мы расскажем далее) — это не единственный путь попадания инородного предмета в пазухи. Вероятности здесь делятся на внешние и внутренние.
Внешние пути попадания следующие:
- Ребенок, как мы уже сказали, сам засунул в нос какой-то предмет. Либо ему «помог» товарищ.
- Инородное тело осталось в носу после врачебных манипуляций, производимых невнимательными медиками. Это кусочки ваты, бинта.
- В носик залетело насекомое.
- Ребенок на улице нечаянно вдохнул пух, пыль, частички шерсти.
Внешние пути попадания такие:
- Ребенок подавился пищей. При усиленном кашле частички еды через хоаны вполне могут попасть в носовую полость.
- Ребенка вырвало. Часть рвотных масс может оказаться тем же путем в носу.
Определяющие симптомы
Ребенок засунул в нос инородное тело? Хорошо, если это заметил кто-то из взрослых или же малыш сам рассказал о происшествии
Но что делать в случае, если ребенок еще не говорит или попросту забыл о случившемся, не обратил на это внимание? К тому же некоторые дети могут сознательно скрывать проступок, боясь наказания со стороны родителей
Сложность в том, что симптомы наличия инородного тела в носу слишком схожи с признаками ринита или хронического насморка. Оттого неспециалисту трудно догадаться о случившемся.
Перечислим самые типовые симптомы:
- Затрудненное дыхание.
- Ребенок жалуется на зуд в области забитой носовой пазухи, трет это место ручкой.
- Чихание — частое, иногда приступообразное.
- Из носа «бегут» водянистые обильные выделения. Иногда в них виднеются кровяные прожилки.
- Носовые кровотечения. Характерны для случая, когда инородное тело повредило слизистую оболочку.
- Ребенок жалуется на боль в носу, капризничает, плачет. При прикосновении к носовым пазухам показывает, что ему неприятно и больно.
Инородное тело симптоматика, как попадает в пазуху и что это может быть
Самую распространенную причину, после которой в гайморовой пазухе можно обнаружить инородное тело, следует искать в кабинете у стоматолога. Речь идет о пломбировании верхней челюсти. Корни зубов расположены близко к слизистой оболочке пазух. При надавливании стоматолог может не рассчитать силы и продвинуть посторонний предмет в полость. Это может случиться при установке пломбы и при наращивании стенки верхней челюсти для последующего внедрения имплантата.
Под инородным телом принято понимать и кистозные образования в виде тонкого пузыря. Причина кроется в частных насморках, когда идет раздражение слизистых оболочек.
Менее распространены случаи попадания инородных тел в пазухи при ранении огнестрельным оружием. В медицинской литературе есть примеры, когда части спички или зубочистки попадает в пазуху при ковырянии зубов. У детей в пазухах могут оказаться: детали конструктора, косточки ягод, бусины и прочие мелкие предметы.
При проведении операций в верхней челюсти и носовых проходах недобросовестный медицинский персонал может оставить части трубок, ниток и прочих материалов в гайморовых пазухах.
Через некоторое время инородный предмет покрывается грибком и вызывает характерные симптомы. Происходит воспалительный процесс. До этого человек может и не заметить наличия проблемы.
Симптомы попадания инородного тела в пазухи схожи с проявлениями гайморита, синусита и других простудных болезнях. Человек ощущает следующее:
- головная боль и тяжесть, особенно при наклоне головы вперед;
- насморк;
- показания градусника 38 и выше;
- после сна больной ощущает «тяжелую голову», а многим этот симптом мешает спать;
- выделение гноя; имеет гнилостный запах, и по этой причине наблюдается тошнота;
- иногда зубная боль при движениях челюстью;
- при высмаркивании пациент чувствует облегчение;
- боли в области щек и под глазами;
- снижение аппетита и общая слабость.
При обращении человека в клинику с такими симптомами, специалист торопится поставить ему диагноз, не связанный с попаданием инородного тела.
Только на рентген снимке или на экране компьютера при томографии можно обнаружить проблему.
До этого врачи могут лечить гайморит или иное заболевание достаточно долго и безрезультатно. Антибиотики и другие противовирусные препараты не справятся с грибком, который покрывает инородное тело со всех сторон в гайморовой пазухе.
Диагностические мероприятия
Комплексная диагностика включает в себя следующие мероприятия:
- оценка жалоб пациента, анализ таких показателей, как длительность проявления симптомов, наличие обращения к стоматологу и другие манипуляции в носовой и челюстной области;
- осмотр с помощью носового зеркала;
- применение эндоскопа для исследования носовой полости и среднего носового прохода;
- осмотр в кабинете у стоматолога верхнего зубного ряда;
- рентген снимок, который показывает не только наличие тела, но и пневматизацию (наличие воздуха);
- применение компьтерной томографии;
- консультации у врача-хируга.
Считается, что хирургия это единственный способ изъять инородное тело, находящееся в гайморовой пазухе. Желательно не затягивать с операцией и назначить ее сразу после точного диагностирования. Отсутствие своевременного вмешательства может стать причиной развития менингита, ангины, гайморита и остеопериостита (воспаление костей верхней челюсти и глазницы).
Пневматизация пазух – это не заболевание, а термин. С помощью него врачи характеризуют явления на снимке рентгена или на экране при томографии.
Пневматизация – уровень заполнения пазух воздухом, который при нормальном состоянии двигается без препятствий по носовым проходам.
На снимке можно заметить, что пневматизация:
- сохранена;
- снижена;
- повышена.
В первом случае, нет отклонений от нормы и скорее всего, причина болезни не в постороннем предмете.
Если инородное тело присутствует в гайморовой пазухе, то на это укажет пониженный уровень пневматизации. При этом воздух с трудом циркулирует, что приводит к уменьшению поставок кислорода в организм.
Послеоперационный период
Боль в носу
Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.
Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.
В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.
Антибиотики
В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.
Сосудосуживающие препараты и носовой душ
На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.
Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.
Уход и профилактика
После извлечения из полости носа ребенка инородного тела, обязательными являются меры, предупреждающие или ликвидирующие воспалительный процесс. Если гнойный насморк и другие осложнения уже появились, возможно, врач сочтет необходимым применение антибактериальных препаратов, перорально или в виде назальных капель. При отсутствии сильного воспаления достаточно 2-3 раза в день обрабатывать носовые проходы антисептическим раствором.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают назальные капли на растительной основе «Пиносол». Входящие в его состав эфирные масла обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом, хорошо увлажняют слизистые, снимают раздражение и отечность. Но по рекомендации врача можно использовать и другие препараты. Если инородное тело удалось высморкать дома, полезно для профилактики закапать носик облепиховым маслом.
Конечно же, от случайного попадания мелких предметов в нос никто не застрахован, тем более ребенок. Но если родители будут внимательно и примут профилактические меры, то можно сильно снизить риски:
не оставляйте без присмотра играющего ребенка младше 2 лет; убирайте в места, недосягаемые для малыша острые и очень мелкие предметы; не позволяйте ребенку кушать на ходу и во время игры; приучите его к тому, что во время еды нельзя разговаривать и тем более смеяться; объясните малышу, что важно тщательно пережевывать пищу; покупайте только соответствующие возрасту ребенка игрушки; осмотрите те игрушки, что уже есть на предмет наличия мелких и опасных деталей. Поговорите с ребенком о том, что очень важно рассказывать родителям о любых неприятностях
Он должен знать, что если допустил ошибку, то получит от родителей помощь, а не наказание
Поговорите с ребенком о том, что очень важно рассказывать родителям о любых неприятностях. Он должен знать, что если допустил ошибку, то получит от родителей помощь, а не наказание. Чем раньше прояснится ситуация, и малышу будет оказана помощь, тем меньше вероятность появления различных осложнений
Чем раньше прояснится ситуация, и малышу будет оказана помощь, тем меньше вероятность появления различных осложнений.
Виды инородных предметов
По статистике, скорая помощь принимает примерно по три вызова в день, связанных с тем, что ребенок засунул в нос постороннюю вещь. Оказание первой помощи при попадании разных видов посторонних предметов в носовые проходы.
Аскорбинка
Если ребенок засунул в нос витаминку не стоит сразу пытаться вытащить ее, так как она, чаще всего, растворяется и самостоятельно выходит из носового прохода со слизистыми выделениями. Когда аскорбинка большого размера, нужно зажать незабитую ноздрю и сильно выдыхать через заложенную
Важно предупредить его, что бы вдохи были через рот, а не нос, иначе это может усугубить ситуацию (попадет в дыхательные пути)
Таблетка
Если ребенок засунул в нос таблетку, следует провести те же манипуляции, что и с аскорбинкой. В случае попадания таблетки, предназначенной для употребления взрослыми, стоит сразу же вызвать скорую помощь, чтобы избежать отравления ребенка сильнодействующими препаратами.
Мелкая игрушка
Чаще всего, в детские носовые проходы попадают небольшие игрушки, например, детали конструктора Лего, колеса от машинок. Без квалифицированный помощи, практически, невозможно извлечь такой мелкий предмет.
Кусочки фруктов, еда
Нередко в детские носовые проходы попадаю косточки от фруктов, орешки, арахис, жвачка, конфеты. Еда имеет свойство разлагаться, поэтому необходимо провести промывание носовых проходов с помощью медицинского персонала. Родители же должны контролировать рацион детей и сделать его наиболее безопасным.
Пластилин
Если ребенок засунул в нос пластилин, то необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Пластилин становится мягким в теплом месте и при попытке самостоятельно его извлечь, все слизистые носа будут покрыты им. Из-за химического состава пластилина, следует дать средства от аллергии для профилактики.
Фасоль, горошина, бусинка
При попадании маленьких круглых изделий в носовой проход проводят действия, такие же как с таблетками. Родители часто застают малышей за тем, что те засовывают бусинки, в носовые проходы. Следует убедиться, что в носовом проходе одна бусинка, а не большое количество. Когда ребенок засунул в нос фасоль или другие мелкие круглые изделия (пуговицы), необходимо воспользоваться медицинской помощью.
Семечка
Если ребенок засунул в нос семечку, не стоит поднимать панику, так как она никак не мешает дыханию. Но не стоит давать ребенку самостоятельно вытаскивать посторонние тело, иначе он может засунуть его еще глубже. Можно выдуть семечку, вдыхая воздух через нос, или обратиться к врачу.
Бумажка
В том случаи, когда ребенок засунул бумажку в нос, следует аккуратно вытащить ее из носа пинцетом, при этом он, должен стоять спокойно, чтобы не поранить слизистую носовых проходов. Если малыш вдохнет, то бумага может попасть в горло, и он сможет откашляться самостоятельно. Но врачи рекомендуют избегать таких ситуации (бумажка может застрять еще глубже), лучше если ребенок наоборот будет выдыхать через нос.
Вата
Во время гигиенических процедур родители используют вату для чистки детских носовых ходов, а потом не могут вытащить. Если не получатся достать вату пинцетом, при этом не повредив слизистую носа, то стоит применить способ выдувания инородного предмета. Чтобы кусок ваты не прошел глубже в носовой ход, не следует разрешать детям чесать нос. Если все манипуляции не привели к результату, необходимо обратиться к врачу.
Батарейка
Если ребенок засунул батарейку в нос, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью врача. Элемент питания может вызвать химический ожог слизистой носа, а также расплавить хрящ в носовой перегородке.
Монетка
При попадании монеты в носовой проход, необходимо учесть, что это твердый и нерастворимый предмет, который может ухудшить процесс дыхания, встав поперек носоглотки. Монета может перегородить дыхательные пути полностью (асфиксию) при попадании в трахею. В такой ситуации надо, как можно быстрее, вызвать скорою помощь.
Медицинская помощь при попадании инородного тела в нос
Извлечением инородных тел из полости носа занимается отоларинголог.
В качестве метода диагностики в данном вопросе используется риноскопия носа, с помощью которой, как правило, удается установить размеры и месторасположения инородного тела в носовом проходе.
Риноскопия – это инструментальное исследование полости носа, при котором используется специальный инструмент риноскоп.
В особенных случаях дополнительно могут быть назначены такие процедуры как:
- ультразвуковая диагностика;
- томография носовых пазух;
- рентгенография;
- исследование с помощью зонда.
Инородное тело в носу – симптомы
Наличие инородного тела в носу у детей – довольно частая причина обращения за помощью к ЛОР-врачу. О том, что случилась подобная проблема, родители замечают не сразу. Момент, когда малыш засунул себе или другому ребенку что-то в нос, родители, как правило, не замечают. Да и небольшие инородные тела дают знать о себе не сразу.
Родители начинают беспокоиться, когда замечают, что
- ребенок начинает чихать (естественная реакция организма удалить что-то ненужное);
- появляется слезотечение и болезненность в той ноздре, где находится инородный предмет.
Позднее появляется затрудненное носовое дыхание, развивается насморк с гнойным отделяемым, наблюдаются кровянистые выделения и неприятный запах из носа.
Как правило, все симптомы носят односторонний характер.
Последствия и осложнения
Если вовремя не оказать правильно первую помощь, то со временем могут развиться серьезные осложнения:
- Хронический, иногда гнойный, ринит или риносинусит,
- Затрудненное носовое дыхание из-за отека слизистой в носу,
- Головные боли, из-за недостаточного снабжения кислородом головного мозга,
- Развитие ринолита – образование носового камня вокруг инородного тела.
Развитие ринолита приводит еще к более серьезным осложнениям, это может быть
- воспаление гайморовых и лобных пазух – гайморит или фронтит,
- воспаление среднего уха – отит,
- гнойный риносинусит,
- часто возникающие носовые кровотечения,
- остеомиелит носовых костей – воспаление губчатого вещества кости и надкостницы,
- перфорация носовой перегородки.
Инородное тело в носу у ребенка – первая помощь
От того, правильно ли была оказана первая помощь, зависит порой жизнь малыша. Если такое случилось, что нужно делать родителям в домашних условиях?
- Прежде всего необходимо узнать, как далеко находится инородный предмет в носу. Для этого возьмите обыкновенный фонарик и посветите. Сначала выясните, что за предмет находится в носовой полости: живое насекомое или нет.
- Если это живое насекомое – бегом в больницу! Необходима срочная помощь: насекомое способно заползти еще дальше в носовой проход.
- Объясните ребенку, чтобы он дышал ртом, так при вдыхании воздуха через нос предмет может проникнуть дальше и попасть в дыхательные пути, что очень опасно.
- Попросите малыша высморкаться. Для этого пусть он прижмет свободную ноздрю, немного наклонит голову вперед, а через другую ноздрю попробует высморкаться. Если предмет небольшой, то он выйдет наружу.
- Перед тем, как ребенку высморкаться, закапайте ему в нос сосудосуживающие капли короткого действия для снятия отека (детский Нафтизин, Санорин, Вироцил, Полидекс, Назол беби) или 1-2 капли растительного масла. Иногда, если предмет небольшой, после снятия отека он легко выходит наружу.
- Сморкание не всегда может помочь, особенно тогда, когда ребенок маленький и он не может самостоятельно сморкаться. В этом случае попробуйте очистить нос с помощью маленькой резиновой клизмочки. Вдувайте клизмочкой воздух в свободную от постороннего предмета ноздрю, попросив ребенка закрыть при этом рот.
Особенно хочу предупредить родителей: не стоит заниматься самодеятельностью, если не получается извлечь самим инородное тело вышеуказанными способами. Дело в том, что при извлечении, посторонний предмет может протолкнуться еще дальше и попасть через гортань в дыхательные пути. А это очень опасно, так как при попадании предмета в гортань возможен спазм голосовой щели в течение нескольких минут и ребенок может погибнуть.
Что не стоит делать родителям ни в коем случае:
- для извлечения инородного тела пользоваться пинцетом (можно поранить и вызвать кровотечение) или ватной палочкой (можно еще дальше протолкнуть инородное тело);
- пытаться извлечь посторонний предмет пальцами;
- промывать нос водой;
- придавливать пальцами носовой ход с застрявшим там предметом;
- давать ребенку кушать и пить до извлечения инородного предмета.
Классификация инородных тел в носу у ребенка
Предметы, которые малыш успел вставить в носовой канал, называются инородными. Выделяют следующие группы посторонних тел, чаще оказывающихся в ноздре ребенка:
- Неорганические изделия – пуговицы, бусинки, игрушечные детали, бумажка, пленка. Обычно дети любят заталкивать предметы в ноздрю самостоятельно, реже возникает вероятность проникновения тел при медицинской или гигиенической процедуре (вата от ушной палочки).
- Органические предметы – семечко подсолнечника, горошина, травка, листва, кусочки еды.
- Живые организмы – комар, мошка, жук, гельминт. Попадают самостоятельно в процессе прогулки, дома.
- Металлические изделия – монеты, болты, части конструкторов, гвоздики. Их принято засовывать путем, аналогичным неорганическим предметам.
Важно! Чаще всего к отоларингологам с жалобами на инородное тело в носике попадают дети возрастом 3-7 лет
Закупорка носа инородным телом
Малыш в ходе игры или, задумавшись, может сунуть в нос небольшое изделие. Если кроха давится пищей, кусочек еды оказывается в полости носа. Причиной проникновения крупных фракций пищи (семечко, крошка) служит рвота. При позывах часть рвотных масс затекает в носовой канал, отдельные куски застревают.
Виды инородных предметов
По статистике, скорая помощь принимает примерно по три вызова в день, связанных с тем, что ребенок засунул в нос постороннюю вещь. Оказание первой помощи при попадании разных видов посторонних предметов в нос.
Аскорбинка
Если ребенок засунул в нос витаминку не стоит сразу пытаться вытащить ее, так как она, чаще всего, растворяется и самостоятельно выходит из носа со слизистыми выделениями. Когда аскорбинка большого размера, нужно зажать незабитую ноздрю и сильно выдыхать через заложенную ноздрю.
Важно предупредить его, что бы вдохи были через рот, а не нос, иначе это может усугубить ситуацию (попадет в дыхательные пути)
Таблетка
Если ребенок засунул в нос таблетку, следует провести те же манипуляции, что и с аскорбинкой. В случае попадания таблетки, предназначенной для употребления взрослыми, стоит сразу же вызвать скорую помощь, чтобы избежать отравления ребенка сильнодействующими препаратами.
Мелкая игрушка
Чаще всего, в детские носовые проходы попадают небольшие игрушки, например, детали конструктора Лего, колеса от машинок. Без квалифицированный помощи, практически, невозможно извлечь такой мелкий предмет.
Кусочки фруктов, еда
Нередко в детские носы попадаю косточки от фруктов, орешки, арахис, жвачка, конфеты. Еда имеет свойство разлагаться, поэтому необходимо провести промывание с помощью медицинского персонала. Родители же должны контролировать рацион детей и сделать его наиболее безопасным.
Пластилин
Если ребенок засунул в нос пластилин, то необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Пластилин становится мягким в теплом месте и при попытке самостоятельно его извлечь, все слизистые носа будут покрыты им. Из-за химического состава пластилина, следует дать средства от аллергии для профилактики.
Фасоль, горошина, бусинка
При попадании маленьких круглых изделий в нос проводят действия, такие же как с таблетками. Родители часто застают малышей за тем, что те засовывают бусинки, в носовые проходы. Следует убедиться, что в носу одна бусинка, а не большое количество. Когда ребенок засунул в нос фасоль или другие мелкие круглые изделия (пуговицы), необходимо воспользоваться медицинской помощью.
Предметы природного происхождения особенно опасно засовывать в нос. Они быстро начинают расти во влажной среде.
Семечка
Если ребенок засунул в нос семечку, не стоит поднимать панику, так как она никак не мешает дыханию. Но не стоит давать ребенку самостоятельно вытаскивать посторонние тело, иначе он может засунуть его еще глубже. Можно выдуть семечку, вдыхая воздух через нос, или обратиться к врачу.
Глаза из памперса
За годы работы экспонатов накопилось на целый музей. Фото: АиФ/ Михаил Маркович
Несколько лет назад, когда дочь моя была ещё маленькой, супруга купила набор пластмассовых игрушек, — вспоминает хирург Стрельников. — Ближе к вечеру, когда настало время купаться, снял с дочери памперс, а на меня изнутри голубые глазки смотрят. Пластмассовые! Раньше жена всё время упрекала, что у меня бзик профессиональный. Но в этот раз сама взяла этот набор игрушек и своими руками проверила, каждую деталь, — на отрыв.
Доктор перебирает странные экспонаты своего музея. Достаёт из кучи предметов, рассыпаных на столе черную монету. До извлечения она провела в желудке ребёнка несколько недель. Представляете, что произойдёт, если туда же попадёт щелочная батарейка? А вот, кстати, и они, всех сортов: и «таблетки», и «цилиндры», — всё прошло через пищевод. Чтобы достать вот эту, пришлось делать большую операцию двухлетнему малышу, — с рассечением грудной клетки и пищевода. Реабилитация заняла несколько лет. Но ребёнок смог сам принимать пищу, а не питаться через зонд всю жизнь. Осталась в кабинете врача и звезда коллекции — 10-сантиметровая отвёртка. Человек ковырял ею в зубах, и в один момент она взяла и идеально совместилась с пищеводом. Неловкое движение, и вот она — работа для хирурга.
По словам врача, проблема вдыхания и глотания существовала всегда. Просто в советское время из животов извлекали предметы попроще. Чаще всего о том, что ребёнок проглотил шарики из подшипников, родителей извещал весёлый перестук этой дроби о железный горшок ребёнка. Сегодня на место промышленных игрушек пришли кристаллы Сваровски, кольца, булавки, цепочки и, конечно, игрушки LEGO. Не так давно доставили мальчика, который засунул деталь себе в рот. Бабушка пыталась её достать и, расцарапав всю носоглотку ребёнку, загнала запчасть так глубоко в носоглотку, что она «спряталась» за костями и стала трудночитаемой даже на рентгене. Ничего. Нашли. Еще один случай был, когда другая старушка угощала внука жевательной резинкой из своего рта, а малыш потом ходил на горшок золотыми коронками. Хотя и этот смех дурной.
«Против законов физики». Врачи из Сибири пришили женщине оторванную руку
Подробнее
Что можно сделать дома?
Дома помочь ребенку можно, если руководствоваться следующими действиями:
- Определить в какую ноздрю попало инородное тело;
- Воспользоваться детскими каплями для сужения сосудов, такие как Назол, Санорин, Ринонорм, Називин;
- После закапывания, посадите к себе на колени малыша и зажмите пальцем свободный носовой ход, резко дуньте ребенку в рот, как при искусственном дыхании, несколько раз;
- После совершенных манипуляций, ребенку необходимо самостоятельно высморкаться, если обладает таким навыком;
- Одним из действенных методов избавления от инородного предмета, является чихание. Вызывать желание чихать можно, дав понюхать молотого перца или пощекотать нос перышком.
Септальные шины
В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.
Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.
Преимущества септальных шин отражены в таблице
Традиционный метод септопластики | Септопластика с использованием септальных шин | |
---|---|---|
Отделяемое в носу | После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде | Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе. |
Отек слизистой | После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. | Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции. |
Спайки в носу | Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. | Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения. |
Повторное смещение перегородки после операции | Высокий риск смещения. | Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа. |
Носовое кровотечение | Частые носовые кровотечения. | Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают. |
Тампонирование | Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. | Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов. |