Нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании

Как понять, что младенец хочет пить

Иногда ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Например, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Дефицит жидкости провоцирует тяжелое обезвоживание и истощение. Чтобы понять, что малыш нуждается в допаивании, нужно объективно оценить его поведение. Если ребенок отказывается от питья, добавьте немного сахара в водичку.

На нарушение водно-электролитного баланса указывают такие признаки:

• общая прибавка в весе за месяц – менее 500 грамм;
• количество мочеиспусканий за сутки – менее 10–12 раз;
• капризность;
• вялость;
• малыш редко моргает;
• бледность кожных покровов;
• сухость и шелушение кожи;
• сухой язык;
• редкие мочеиспускания;
• моча приобретает темный оттенок с резковатым запахом;
• запоры;
• икота;
• беспокойство ночью;
• сухость слизистой носа и глаз;
• западение родничка.

Медицинские показания к допаиванию

Если малыш болеет, у него высокая температура, рвота или диарея, он быстро теряет жидкость. Следует начать чаще прикладывать его к груди, чтобы он получал больше воды из грудного молока, а также мог получить от мамы иммунные тела и полезные вещества для борьбы с болезнью.

Ребенок вялый, у него наблюдается сухость глаз и губ, может западать родничок

В таких случаях важно обратиться к врачу за назначением адекватных мер лечения

Иногда врачи рекомендуют давать новорожденному воду или раствор глюкозы для профилактики желтушки. Целесообразно ли это? Физиологическая желтушка у новорожденных (сразу оговоримся, речь не идет о патологических состояниях, симптомом которых может быть гипербилирубинемия), вызвана повышением уровня непрямого жирорастворимого билирубина. Не только допаивание, но даже инъекции раствора глюкозы, как показали современные исследования, не оказывают никакого влияния на концентрацию этого вещества. «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации»  прямо указывает, что гипербилирубинемия не является противопоказанием для грудного вскармливания, в том числе раннего прикладывания к груди, а частое кормление способствуют ее более легкому протеканию.

Как же быть с рекомендациями поить ребенка дополнительно в жаркую погоду или при повышенной сухости в квартире? Существует множество исследований, определивших, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде. Они проводились в местах с разным климатом при температурах от 22 до 41°C и относительной влажности 9-96%. Если ребенку жарко, то он чаще просит грудь, тем самым регулирую поступление воды. Если маме кажется, что этого недостаточно, то стоит одеть ребенка полегче, на время отказаться от одноразовых подгузников и проветрить комнату. Помогают также увлажнители воздуха, наконец,  можно обтереть тельце ребенка прохладной водой.

Опасности допаивания младенцев

Если вы раздумаете, давать ли малышу водичку дополнительно к грудному вскармливанию, вы должны знать о возможных последствиях.

Во-первых, ребенок рождается со стерильным кишечником, и примерно до полугода жизни идет активное засевание его полезной микрофлорой. Основной источник полезной микрофлоры –молозиво, а затем материнское молоко. Допаивание водой (а тем более — «изюмной водичкой», компотом, соком и даже «детскими чаями»)  может нарушить этот процесс, вызывать расстройства пищеварения, диспепсию и другие болезни.

Во-вторых, допаивание водой приводит к увеличению нагрузки на почки ребенка – а они окончательно сформируются примерно к 3 месяцам.

В-третьих, выпитая вода – это не выпитое молоко. У ребенка маленький желудок, он способен принять ограниченное количество жидкости. Если он выпил порцию воды, не имеющей никакой питательной ценности,  – он не сможет тут же выпить молоко, потребуется передохнуть.

Наконец, при допаивании ребенка водой существует риск для самого грудного вскармливания. Молоко вырабатывается в ответ на сосание, его количество зависит от частоты стимуляции груди. Если давать малышу воду, то он будет меньше сосать грудь, снижается стимуляция молочных желез. Если же воду давать из бутылочки (как обычно и происходит), то дополнительно возникает «путаница сосания», и ребенок начинает брать грудь неправильно. А неверное прикладывание снижает эффективность стимуляции выработки молока и нередко вызывает болезненные ощущения и травмы сосков у мамы. И это, пожалуй, самая серьезная проблема, которую может вызвать допаивание.

28.09.2016

 консультант по грудному вскармливанию и уходу за малышом (Центр «Лада»),
преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЭФ «Консультирование по грудному вскармливанию»
  
  о новорожденных  Другие статьи автора

Как и когда дают грудничку?

Для того чтобы быть уверенным в достаточной обработке воды, если она в ней нуждается (например, из-под крана), кипятить её нужно 3-5 минут.

Это связано с тем, что не все микроорганизмы погибают при температуре 100°C.

В других случаях применять можно чистую питьевую воду, не доведенную до кипения, а лишь подогретую до комфортной температуры.

На грудном вскармливании

Грудничку воду давать нужно только в случае необходимости и по рекомендации педиатра.

При этом нужно придерживаться простых правил:

1. Поить необходимо сразу после кормления, чтобы до следующего приёма пищи малыш успел проголодаться и не почувствовал насыщения от воды.
2. Использовать не бутылочку с соской, а ложечку, чтобы ребёнок не отвык от груди.

Количество воды зависит от того, с чем связана необходимость допаивания. В случае заболевания объемы должны определяться врачом. В других случаях достаточно 1-2 чайных ложек.

Малышу пить из бутылочки намного легче, чем сосать грудь. Поэтому при раннем её использовании в дальнейшем ребёнок может отказаться от материнского молока.

На искусственном вскармливании

Если ребёнок питается смесью или находится на смешанном кормлении, воду ему можно предлагать между приёмами пищи или по его желанию.

То есть можно предлагать попить с небольшими промежутками времени, пока он не согласится. Использовать желательно отдельную бутылочку с соской, которая будет предназначена только для воды. Количество выпиваемой воды зависит от желания ребенка и не должно превышать 200 мл в сутки.

Какую разрешается?

Новорожденным не следует давать пить родниковую воду. В ней присутствует много бактерий и примесей. Они могут спровоцировать у малыша отравление.

Не подходит для детей и кипяченая вода из крана. Даже после обработки в ней содержатся соединения хлора. Они тоже вредны для здоровья грудничка.

Младенцам противопоказана любая минералка. Запрещены лечебные напитки. Также нельзя давать им газированные напитки.

Детям не подходит водопроводная вода, прошедшая обычную фильтрацию в домашних условиях. Ее могут пить взрослые, но у маленьких детей она нередко провоцирует кишечные расстройства.

Новорожденным подходит специальная бутилированная вода. В ней должны присутствовать нужные элементы, но в определенном количестве. Такая вода не должна содержать в себе слишком много минералов.

Детскую бутилированную водичку можно хранить только в холодильнике и не больше суток после того, как ее открыли. Такую воду не нужно кипятить. Ее можно купить в аптеке.

Новорожденного можно поить однократно прокипяченной водопроводной водой, если в квартире имеется специальная фильтровальная установка.

Для лучшего усвоения следует давать младенцу теплую воду, температура которой 36 С. В дальнейшем можно начать поить ребенка водой комнатной температуры (порядка 20-21 С).

Когда ребенку требуется вода

Многие педиатры утверждают, что ребенку до двух месяцев, если он на грудном вскармливании, при нормальном усваивании материнского молока и регулярном наборе веса вода не требуется. Материнское молоко утоляет жажду и оберегает от обезвоживания. Однако есть врачи, высказывающие отличное от этого мнение. Итак, когда нужно допаивать новорожденного?

• При искусственном и смешанном вскармливании . Смеси, даже максимально приближенные по составу к молоку матери, усваиваются дольше, а водичка помогает их усвоению. Поэтому употребление воды в данном случае является обязательным.

• При грудном вскармливании при недостаточной лактации . К сожалению, случается, что материнского молока малышу недостаточно. Если младенец часто плачет, не набирает вес, допаивайте ребенка водой и немедленно обращайтесь к педиатру по вопросам смешанного вскармливания или полного перехода на смеси.

• В жаркую погоду . При жаре жидкость из организма выходит намного быстрее, а кормить ребенка молоком постоянно – значит заставлять его переедать. Вода в данном случае – ваше спасение.

• При икоте . Как известно, вода помогает справиться с икотой. Это справедливо не только для взрослого человека, но и для грудничка.

• При рвоте и поносе . Они вымывают из организма ребенка жидкость, что грозит обезвоживанием. Если вы столкнулись с такими проблемами, давайте малышу как можно больше воды.

• Для сбивания высокой температуры . Если кроха заболел, у него подскочила температура, то первый совет, который дают все врачи без исключения, – как можно больше пить. Молоко при высокой температуре противопоказано, разрешены только кисломолочные продукты. Поэтому оптимальным выходом для мамочки будет давать ребенку водичку.

• При возрасте ребенка старше двух месяцев . Если новорожденный может обходиться только материнским молоком, то кроха чуть старше – уже нет. Организм растет, как и его потребности. Многие педиатры с 2,5 месяцев уже рекомендуют допаивать малыша не только водой, но и компотами из сухофруктов.

ВАЖНО! Ирина Вострикова, педиатр клиники МЕДСИ, считает, что груднички не нуждаются в допаивании, потому что грудное молоко и так на 90 % состоит из воды. Однако это может понадобиться, если сама мать пьет недостаточно жидкости

Так, кормящая мама должна выпивать не меньше 2 литров обычной негазированной воды в сутки.

В жару ребенку можно предложить воду между кормлениями в объеме 10–15 мл: если малыш откажется, значит сейчас он не испытывает потребности в дополнительной жидкости. Те же рекомендации действительны и при искусственном вскармливании. Поить водой ребенка лучше с ложечки, а не из бутылочки. Потому что при кормлении из бутылочки у малыша возникает «путаница сосания», и он начинает брать грудь неправильно – из-за этого эффективность стимуляции выработки молока снижается, а соски травмируются.

С какого возраста можно давать ребенку воду

До второго месяца жизни вода при грудном вскармливании не требуется. По мере взросления дети активнее двигаются. Это сопровождается потерей жидкости. Появляется необходимость ее восполнения. До 3 месяцев новорожденных допаивают строго по мере потребности.

Доктор Комаровский советует предварительно обсудить вопрос допаивания с педиатром. Для 4 месяцев никаких противопоказаний нет – наоборот, нехватка жидкости приводит к серьезным нарушениям со здоровьем.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, питье ему жизненно необходимо. Возраст значения не имеет. Малыша начинают допаивать одновременно с переходом на смесь. При смешанном питании рекомендации аналогичны. Различия состоят лишь в объеме. Детям помладше требуется меньше дополнительной жидкости.

Рекомендации ВОЗ и возможные риски

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание, если мама не имеет никаких проблем с лактацией. Малыш первых месяцев жизни не должен получать каких-либо дополнительных жидкостей, кроме грудного молока. 

Из источников ВОЗ:

Различные исследования и эксперименты показали, что мамино молоко лучше других жидкостей помогает крохе перенести жару, заболевания, сухие климатические условия и другие неблагоприятные ситуации. Если давать новорождённому воду в первые месяцы жизни, то она может нанести вред для здоровья:

1. Малыш может не доедать. У грудничка ещё совсем маленький желудок, и, наполняясь водой, мозг отдаёт команду, что наступило насыщение. Таким образом, ребенок уже не получает грудное молоко в достаточном количестве. Результатом такого допаивания становится потеря веса, ухудшается самочувствие. 
2. Уменьшение количества грудного молока. Из-за того, что малыш пьёт воду, у него снижается потребность в грудном молоке. Он высасывает меньше, снижается стимуляция молочных желез, таким образом и уменьшается объем вырабатываемого молока. Может даже случится так, что ребёнок и вовсе откажется от груди. Особенно, если воду он получает из бутылочки. 
3. Нарушается водно-солевой баланс. Вода вымывает из организма токсины, но вместе с ними также могут выводится и полезные для малыша микроэлементы, кальций, магний. Молоко мамы выводит из организма исключительно токсичные вещества. 
4. Нагрузка на почки. Если допаивать водой новорожденного, то его почки начинают работать более усиленно, что является сложным процессом для ещё не сформировавшегося организма. 
5. Может нарушиться микрофлора кишечника. При рождении грудничок имеет стерильный кишечник, и на протяжении нескольких месяцев он засевается полезными бактериями. Главным поставщиком является грудное молоко. Микрофлора кишечника влияет на здоровье крохи. Вода же, либо другая жидкость, могут занести в кишечник опасные бактерии, которые могут вызвать различные заболевания. 
6. В борьбе с физиологической желтушкой вода может только замедлить процесс. Жетлушка появляется из-за повышенного билирубина в крови. Такое вещество способно растворяться грудным молоком, а не водой. Также, благодаря кормлению грудью, у новорождённого налаживается стул, и билирубин выводится вместе с ним. 
7. Занесение инфекции. Через воду в организм крохи может попасть опасная инфекция, особенно, если использовать покупную бутилированную воду. Нет гарантии того, что вода на 100 процентов качественная, а также проходит необходимую степень очистки. Стоит ли рисковать, если малыш полностью находится на грудном вскармливании. В свою очередь, грудное молоко способно помочь крохе при отравлениях. 

Важно понимать, что в первые два месяца жизни малыша питьевая вода может неблагоприятно повлиять на его здоровье. Если маме кажется, что ребёнку жарко, можно одеть одежду полегче, снять подгузник, проветрить помещение, убедиться, что воздух достаточно влажный

Наконец, можно обтереть тело прохладной водой. И чаще прикладывать к груди. 

Стоит ли допаивать ребенка водой из чайника?

Вода, доведенная до кипения при температуре 100°C, очищается не только от вредных микроорганизмов, но и от полезных веществ.

Соли магния и кальция, содержащиеся в ней, разрушаются и откладываются на стенках чайника в виде накипи.

Большинство независимых источников говорят о вреде кипяченой воды, называя её мертвой.

Однако организация ВОЗ рекомендует использовать кипячение в качестве дополнительной меры очистки проточной воды в случае возможности содержания в ней опасных микроорганизмов.

Чаще всего кипячению подвергают воду из-под крана, которая опасна содержанием:

• хлора;
• алюминия;
• железа;
• нитратов;
• болезнетворных бактерий.

Давать её ребенку не рекомендуется, так как это может привести к кишечным инфекциям, которые особо опасны для детей в первый год жизни.

В кипячении нет необходимости при использовании специальной водички для детей, которую можно купить в магазине, или при применении фильтра.

Однако не все приборы для очистки воды могут улучшить её состав и превращают практически в дистиллированную, то есть лишённую большинства солей и примесей. Поэтому их использование не всегда оправдано.

Сколько воды нужно ребенку после введения прикорма?

— После начала введения прикорма предлагать ребенку дополнительно воду необходимо, так как недостаток жидкости в период введения более плотной пищи может спровоцировать запоры.

Как правило, после начала введения прикорма ребенку рекомендуется предлагать специальную детскую воду после кормления или в перерывах между кормлениями. Воду лучше давать с ложки в том количестве, в котором ребенок захочет. Насильно, безусловно, ребенка поить не нужно.

Понятия нормы в данном случае не существует. Для каждого ребенка вопрос о допаивании решается индивидуально. Рекомендации о допаивании с момента начала введения прикорма необходимо получить у педиатра. 

Нужна ли вода для младенцев

По медицинской статистике новорожденные на грудном вскармливании (ГВ) первые 28 дней не нуждаются в питье. Баланс восполняется за счет грудного молока. Считается, что 90% молока составляет вода, ее хватает для утоления жажды. Остальные 10% состава – это микроэлементы, питательные вещества.

Причины, по которым в первый месяц не требуется допаивания:

• детский желудок маленький – при заполнении жидкостью в нем нет больше места для молока, организм недополучает питательных веществ;
• даже обработанная вода увеличивает риск дисбактериоза;
• дополнительная жидкость увеличивает нагрузку на почки;
• питье выводит из организма соли, получаемые с грудным питанием;
• редкие прикладывания к груди нарушают выработку молока.

Рекомендации для детей-искусственников другие. Молочные смеси не содержат достаточного объема воды. Детям с первых дней кормления молочной смесью требуется восполнение водно-электролитного баланса. Для них суточная норма потребления выше – 60–200 мл дополнительной жидкости.

При грудном вскармливании

Организм мамы удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. Состав молока регулируется. Если младенцу требуется больше жидкости, он чаще просит грудь. Питание становится менее насыщенным, молоко утоляет жажду, восстанавливает водно-электролитный баланс.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании требуется лишь при особых обстоятельствах (жаркие дни, высокая температура, диарея). Допаивают детей только после грудного кормления. Для восстановления микрофлоры кишечника и лучшего отхождения газов делают отвар семян укропа, фенхеля.

При искусственном

Состав и свойства искусственного питания отличаются от материнского молока. В смесях содержится больше белка. Насыщенное питание провоцирует запор, поэтому детям-искусственникам необходимо восполнение водно-электролитного баланса.

Дополнительная жидкость способствует опорожнению кишечника, восстановлению его микрофлоры, легкому отхождению газов. Питье нужно теплое, но немного прохладнее питания. Первые 2 месяца температура жидкости – 26–30 °С, дальше – 20 °С. Суточная норма потребления – до 200 мл.

При смешанном питании

При смешанном питании вода необходима в меньшем объеме, чем это требуется детям-искусственникам. Допаивать ребенка следует между кормлениями. Если через небольшой промежуток времени после еды малыш капризничает – он хочет не молока, а попить. Суточная норма воды при смешанном кормлении – 60 мл.

Когда начинают: оптимальный возраст для введения в рацион

Если малыш питается молоком матери, то вводить в рацион водичку можно на четвертом месяце жизни. Если у матери нет проблем с кормлением, то воду можно начать давать ребенку даже через полгода после рождения.

Если грудничок сразу стал питаться искусственными смесями, то в рацион нужно вводить питье сразу с рождения. С каждым месяцем жизни ее количество необходимо планомерно увеличивать.

Если младенец питается и грудным молоком, и сухими смесями, то вводить в рацион воду можно начинать со второго или третьего месяца жизни.

Если в смешанном кормлении преобладают искусственные смеси, то питье можно начать давать уже в течение первого месяца жизни. Оптимальным возрастом для введения в рацион грудничка воды считается четвертый месяц жизни.

Рекомендации специалистов

Для начала давайте посмотрим, что говорится о необходимости допаивания в официальных документах. «Десять принципов успешного грудного вскармливания» (программа, разработанная Всемирной организацией здравоохранения совместно с Международным детским фондом ООН ЮНИСЕФ) содержит пункт 6:

Одно из правил успешного грудного вскармливания (Всемирная организация здравоохранения) звучит так:

В «Руководстве по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала» (Министерство здравоохранения Российской Федерации) также рекомендуется не допаивать ребенка до шести месяцев и указано, что:

Таким образом, рекомендация Всемирной организации здравоохранения, как и последние указания Минздрава предлагают не давать ребенку на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев. Почему?

Грудное молоко наилучшая пища для вашего ребенка, способствующая его росту и развитию.

Важно, чтобы при этом кормление грудью происходило в свободном режиме, по требованию ребенка, а не по часам. Мама легко сможет определить сама, достаточно ли ее ребенку жидкости, по количеству мочеиспусканий

Если малыш писает в сутки 10-12 раз, то ему достаточно молока, и, следовательно, достаточно жидкости.

До прикорма малыш и так получает исключительно жидкое питание – грудное молоко. Давать питье можно из чашки или поильника, так как ребенок уже может управляться с ними самостоятельно. Но некоторые дети даже с введением твердой пищи отказываются от воды, запивая еду маминым молоком, а активно пить начинают после 1 года.

Как и какую воду надо давать крохе

Приняв решение давать малышу пить, родители обычно сталкиваются с такими проблемными вопросами: как часто поить, сколько раз, в какое время, какой водой, подогревать ее или нет.

Педиатры советуют поить малыша в перерывах между кормлениями, приблизительно через час после еды. Если кроха беспокоен, плачет, можно предложить ему водичку в любое время, но не перед кормлением. У грудничка желудок крошечный, если он выпьет воды, то может отказаться от молочка, поэтому лучше дать ему водичку после того, как он поел. Педиатры и консультанты по грудному вскармливанию советуют давать воду грудничку из ложечки. Так родители могут контролировать объем питья за один раз.

Искусственник, который и так кушает смеси из бутылочек, может из них и пить. Конечно, на прогулке всем мамам удобнее пользоваться бутылочками с водичкой. Ее температура должна быть не ниже 20-25 градусов, а в первое время при допаивании крохи водичку желательно подогревать до 30 градусов.

Многие мамочки хотят знать точный ответ на вопрос «Сколько воды давать новорожденному?» Столько, сколько ему нужно, чтобы утолить жажду. Обычно педиатры рекомендуют ориентироваться на такие цифры: около 30 мл в сутки на 1 кг веса детки. Нужно следить за малышом и регулировать его питьевой режим: если наблюдается запор, крохе жарко, он потеет, мало писает, можно предложить ему больше водички. Обычно за раз ребенку дают пару ложечек, наблюдая, как он пьет, – жадно, с удовольствием или нехотя.

Следующий камень преткновения для родителей первенца – это вопрос, какую именно воду ему давать: кипяченую, родниковую или специальную бутилированную для малышей. Самый простой и безопасный для психики мам и пап вариант – это кипяченая вода. Деткам старше 3-6 месяцев можно давать пить воду для малышей из аптеки или магазина. Производители заявляют, что она прошла специальную очистку и рассчитана именно на детский организм. Как показывает практика, родители 2-го, 3-го ребенка по мере его взросления дают ему пить такую воду, какую употребляют сами – родниковую, очищенную фильтрами либо минеральную столовую нейтрального вкуса.

Давать пить новорожденному или не давать, должны решать родители, оценивая самочувствие малыша и состояние окружающей его среды. Молодым мамочкам и папочкам нужно запомнить несколько «золотых» правил:

1. Поить кроху нужно, если температура воздуха вокруг него выше 20-22 градусов. Чем жарче и суше, тем быстрее малыш теряет жидкость и ее нужно дополнительно восполнять водичкой.
2. Обязательно нужно давать воду при кишечных коликах и других проблемах с животиком. Раньше панацеей от запоров, газиков считалась «укропная» водичка, сейчас практически все понимают, что нужно давать малышу пить любую воду – она поможет кишечным сокам в переваривании пищи.
3. Первое время водичку нужно подогревать до 30 градусов, малышам старше 3-х месяцев уже можно давать воду комнатной температуры.

Пить или нет, малыш решает сам, главное для родителей – это обеспечить ему комфортные условия (температура, влажность), правильно одеть, не кутая и не перегревая, и предлагать водичку между кормлениями. В жаркие дни во время прогулок, если малыш интенсивно потеет, у мамочки всегда должна быть под рукой бутылочка с водой, чтобы напоить его и не допустить перегрева. Внимательно наблюдая за своим крохой, мамочка уже через короткое время научится распознавать все знаки, и будет четко знать, когда малыш испытывает жажду и нуждается в дополнительной воде.

Без достаточного количества жидкости человек не сможет похвастаться отличным здоровьем. В формировании детского организма и его иммунной системы вода играет ключевую роль. Существуют определенные нормы, которых должны придерживаться родители, чтобы уберечь чадо от негативных последствий избытка или недостаточности воды в организме.

Давать ли воду новорожденным

Как мы видим, при грудном вскармливании у новорождённого нет никакой необходимости в воде. Начинать допаивать грудничка можно с 6 месяцев вместе с вводом прикорма. До этого периода он и так питается только жидким продуктом — молоком. Но может случиться и такое, что малыш откажется от воды, запивая более твёрдую пищу грудным молоком. Многие дети начинают пить воду ближе к году, или даже после. В этом нет ничего страшного. 

Начиная с трех месяцев, в случае, когда у ребёнка обильное потоотделение, высокая температура воздуха, у малыша есть сухость во рту, а также, если он отказывается от груди, можно предложить водичку в ложке в маленьком количестве — пару глотков будет достаточно. Если ребёнок с удовольствием пьёт, значит вода ему была необходима. В противном случае, не нужно заставлять кроху пить. 

Если малышу не хватает жидкости в организме, появляются симптомы:

• Вялость, капризность
• Западает родничок 
• Сухость во рту
• Уменьшается количество мочеиспусканий 

Однако, не стоит торопиться поить ребёнка водой. Попытайтесь для начала создать благоприятную атмосферу в помещении, где находится ребёнок и чаще давайте грудь, чтобы он мог своевременно утолять жажду. 

Существует ряд показаний, когда вода для малыша может стать необходима. 

Нужно ли давать воду грудничкам на искусственном и смешанном вскармливании

При искусственном вскармливании дети употребляют большое количество белка из смеси. Это значит, что уже с первых дней приема необходимо вводить в рацион воду. Давать ее следует между кормлениями, при этом объем жидкости никак не должен сказаться на объеме еды. Водичку следует давать из бутылки, чашки или с ложечки по мере необходимости.
При смешанном кормлении — воду следует давать гораздо в меньшем количестве, чем искусственникам. Средняя норма для новорожденного — от 100 до 200 мл за день.

Водичку грудничку правильнее давать не из сосательных предметов: из шприца, чашки или с ложечки.

Если малыш родился здоровым, сразу находился на грудном вскармливании, не признает бутылочки, то дополнительное питье ему не нужно. Большее, обильное потребление жидкости требуется маме для повышения лактации. Ребенок получит все необходимые микроэлементы из молока матери, в первые месяцы жизни он не сильно отличает желание пить от голода. А позднее, уже в 3 месяца, младенец сам покажет маме, что хочет пить, но и в этом случае питье стоит лишь предлагать грудничку, не нужно вливать насильно или заставлять пить. Также допаивать малышей стоит при не комфортных физиологических состояниях, по медицинским показаниям, а также детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Какой водой допаивать новорожденного

Если родители решили, что вода необходима малышу на грудном вскармливании, либо по назначению врача, важно поить ребёнка полезной водой. Естественно, сырая водопроводная вода не подойдёт для грудничка, даже после кипячения

Такой процесс делает жидкость «мёртвой», никакой пользы от неё нет. Потому что даже после того, как её прокипятить, в ней все равно остаётся хлор и микрочастицы тяжёлых металлов. 

Кипячение вообще не лучший вариант для малыша. Врач Е. Комаровский однозначно против кипячёной воды, так как под воздействием высокой температуры вредные бактерии хоть и погибают, однако во время кипячения нужные для организма соли уходят в осадок. 

В воде для детей не должно присутствовать серебро, поэтому распространённый метод очистки жидкости с помощью серебряной ложки точно не подойдёт. 

Ребёнку можно давать чистую родниковую (артезианскую) воду, не кипятив её. Но при этом, в такую воду могут попасть нитраты из почвы. Нужно иметь это ввиду. Только лабораторный анализ может показать, есть ли в ней вредные вещества и какое количество.

В настоящее время в аптеках продаётся специальная детская вода в бутылках. Производители указывают состав жидкости на этикетке, в который входят необходимые соли и минералы для разных возрастов. 

Если родители не доверяют бутилированной воде, то отличным вариантом станет покупка детского фильтра для воды. Обычно, это фильтры с маркировкой 0+ и 4+. Сменные кассеты адаптированы под каждый из двух возрастов. В первом случае, вода не только очищается от примесей, но и убиваются вредные микробы, благодаря специальной антибактериальной  мембране. С помощью специального детского фильтра высокой степени очистки, малыш получает чистую и полезную воду, а родители могут существенно сэкономить бюджет. 

Оптимальная температура воды для детей первых месяцев жизни — 26-30 градусов. Для детей по-старше — 20-22 градуса. 

Когда следует обязательно давать воду грудничку

Независимо от возраста и типа питания малыша, воду обязательно дают, если есть:

• высокая температура;
• диарея;
• введение прикорма;
• жаркая погода летом, включенное отопление зимой;
• повышенное потоотделение;
• желтуха.

Какую воду можно давать новорожденному

Есть мнение, что самой полезной будет кипяченая вода для новорожденных. Родители уверены, что сырая способна спровоцировать дисбактериоз. Это распространенная ошибка. Кипяченая вода не избавляет от жажды и не наполняет организм необходимыми микроэлементами. После термической обработки жидкость теряет полезные свойства.

Для малышей врачи рекомендуют фильтрованную воду. В аптеках и супермаркетах имеется очищенная бутилированная вода для новорожденных в пластиковых или стеклянных бутылочках. Помимо этого продается негазированная сладкая вода для новорожденных. На этикетке указывается возраст младенца, данные по проверке состава товара в РАМН.

Для питья детям подойдет продукция с такой концентрацией веществ:

• минералов – 200–300 мг/л;
• кальция – 60;
• калия – 5–20;
• натрия – 20;
• магния – 10–35 мг/л.

Как часто следует допаивать ребенка

Новорожденного на грудном вскармливании допаивают исключительно после кормления. Если это сделать до прикладывания к груди, желудок малыша наполнится жидкостью и не получит достаточного объема молочного питания. Суточная норма потребления воды до 2 месяцев – 10–30 мл. Детям-искусственникам и малышам на смешанном питании воду предлагают в перерывах между кормлениями.

Сколько давать воды

Суточная потребность малыша в возрасте 3–4 месяца – 100 мл на 1 кг веса. В этот объем входит грудное молоко, поэтому на чистую воду остается около 30–50 мл. Если малыш – искусственник, его суточная дозировка – до 60 мл очищенной жидкости. Чем старше становится ребенок, тем больше его потребность в воде. В 4 месяца ее суточная норма может достигать 200 мл.

Плюсы и минусы приема жидкости для младенца

Вода для новорожденного может быть как полезной, так и вредной. Ее плюсы для младенцев заключаются в следующем:

1. Предотвращение обезвоживания детского организма в жару.
2. Вывод из организма грудничка бактерий и вирусов.
3. Успокаивание ребенка при стрессе.
4. Устранение сухости рта и глаз у новорожденного.
5. Ускоренное растворение лекарств в организме и их быстрое всасывание.

Питье может нанести вред организму грудничка. Его недостатками являются:

1. Сильная нагрузка на почки.
2. Высокий риск развития дисбактериоза.
3. Провоцирование недоедания.
4. Быстрый отказ младенца от полезного материнского молока.

В последнем случае новорожденный привыкает к соске и перестает сосать материнскую грудь. У самой матери в итоге уменьшается выработка молока. Младенца приходится переводить на менее полезные сухие смеси.

Качество воды: на что обратить внимание?

При походе в магазин за продуктами, вы наверняка не раз обращали внимание на бутилированную очищенную детскую воду. Это будет оптимальным и проверенным вариантом для вашего ребенка, такую воду можно приобрести в любом близлежащем магазине или аптеке

Если же данный вариант невозможен, то обратите внимание на то, что вода обязательно должна быть живой, и ни о какой кипяченой воде речи идти не может.

Многие мамочки все чаще высказываются в пользу длительного грудного вскармливания, конечно, лишь при условии достаточного количества грудного молока, ведь, по мнению педиатров, до 6 месяцев жизни ваше чадо не нуждается в воде. По их мнению, молоко и так состоит на 90% из воды, а ребенок не в состоянии отличить чувство жажды от желания есть, и таким образом вполне вероятен недокорм грудничка. Потому и нужно начать давать воду ребенку вовремя. Конечно, если ребенок есть регулярно каши и другую отличную от материнского молока пищу, ему необходимо предлагать воду.