Временные нарушения стула
Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.
Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:
- нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
- общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
- нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;
- недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
- слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
- злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
- психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
- любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.
Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.
Лечебные: с лактулозой или камедью бобов рожкового дерева
- Хумана Бифидус. Питание с лактулозой и камедью бобов рожкового дерева подходит для младенцев с частыми запорами, дисбактериозом. Лактулоза, входящая в состав, размягчает стул, позволяет ребенку легко освобождать кишечник. При постоянном употреблении организм малыша «учится» самостоятельно выращивать лакто- и бифидобактерии, что существенно улучшает качество переваривания, выведения пищи.
- Сэмпер Бифидус. Помогает бороться с запорами, нормализует баланс микрофлоры в кишечнике новорожденного. Не содержит вредный глютен, ароматизаторы, красители.
- Нутрилон Комфорт. кроме лактулозы можно обнаружить пребиотики, которые помогают полезным бактериям активно развиваться, а вредным покинуть организм новорожденного, и нуклоетиды, цель которых – дать возможность полезным бифидобактериям расти.
Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)
У кормящей мамы
О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:
- уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
- сухой, твердый, сегментированный кал;
- уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.
Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:
- вздутие живота (метеоризм);
- плохое отхождение газов;
- ощущение тяжести в животе;
- боли в области кишечника и др.
При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства
У малыша
Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:
- резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
- кал становится твердым;
- дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).
Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.
Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
7 Агуша голд
Сухой молочный товар от Агуши предназначен для питания детей от 0 до 6 месяцев. В нем не содержатся консерванты, ГМО, синтетические ароматизаторы, а формула максимально приближена к материнскому молоку. Сладкий привкус достигается за счет мальтодекстрина. Этот компонент вырабатывается из растительного крахмала и используется для наилучшего усвоения полезных веществ.
Кроме улучшения пищеварения, Агуша голд обещает укрепление иммунитета малыша и набор веса, необходимый для развития. Производитель также заявляет о снижении риска аллергии при употреблении. Мнения мам насчет смеси разделились, но положительные все же преобладают.
Кожа новорожденного: что — норма, а что — патология?
Токсическая эритема на коже — это покраснение с небольшими высыпаниями. Так ребенок приспосабливается к внешней среде. Покраснение обычно проходит в течение суток и не требует срочной обработки кожи и использования специальных средств.
Появление шелушения на большом участке кожи (к примеру, на спине) говорит об отмирании рогового слоя. Не следует поскорее избавить малыша от этого слоя, лучше дать ему отойти самостоятельно.
Пожелтение кожи новорожденного — как правило, нормальное явление. Это происходит по причине распада и вывода из организма гемоглобина, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода. При рождении показатель гемоглобина малыша достигает отметки 200 грл: это необходимо, чтобы ребенок выдержал гипоксию (недостаток кислорода), пока он проходит через родовые пути.Уже в течение месяца показатель гемоглобина снижается до 120 грл, а к 3 месяцам костный мозг ребенка самостоятельно вырабатывает красные кровяные тельца, поэтому показатель гемоглобина снижается до 100 грл. Поэтому желтушка новорожденного — нормальное явление, которое пройдет примерно через 10-14 дней. Сначала порозовеют ножки, затем — животик, потом — спинка и лицо малыша.
Если в течение двух недель этого не произойдет, педиатр при осмотре малыша предложит сдать анализ крови.
Если ладошки и стопы очень желтушные — необходимо срочно показать малыша педиатру.
Милии у новорожденного — белые точки на коже, которые образуются в результате закупорки сальных желез. Их не следует обрабатывать, мазать и трогать. Обычно проходят самостоятельно через 2-3 недели.
Опрелости и сильные раздражения на коже. Чаще всего они случаются, если кормящая мама съела «не тот» продукт. Кроме того, раздражения на шее могут сигнализировать о перегревании кожи во время сна (к примеру, в машине). Не следует переживать, педиатр расскажет — как и чем можно быстро снять такое раздражение.
Потница обычно проявляется в виде раздражения или сыпи на шее, груди, щеках ребенка. Как правило, это сигнал перегрева во время сна, особенно — на прогулке, если ребенок слишком тепло одет. Проходит самостоятельно уже через пару часов после пробуждения. Обрабатывать кожу нет необходимости.
Контактный дерматит может возникнуть при контакте с подгузником, шерстью животного, слишком хрорированной водопроводной водой, с бельем, постиранным «взрослым» порошком (в том числе при контакте с бельем взрослого).
Пеленочный дерматит — явление довольно частое. Надежной профилактикой для него является регулярная смена подгузника.
Показания к применению
Родители должны понимать, что самостоятельно переводить грудничка на такой вид питания нельзя. Смесь от запоров для новорожденных выполняет лечебно-профилактические функции. Однако если конкретных показаний для ее применения нет, а мама решила давать такую смесь, то ЖКТ малыша может отказаться нормально функционировать без помощи специализированного питания.
В каких случаях назначают лечебно-профилактические смеси:
- чередование очень твердого и редкого стула;
- повышенное газообразование, сильные колики;
- обильные срыгивания, которые больше походят на рвоту.
Важно! Если ребенка беспокоят частые срыгивания, то педиатр может прописать антирефлюксные смеси. Их основными компонентами являются камедь и крахмал
На пачках с таким питанием нанесена маркировка с буквами АР. Смеси от запоров делятся на лечебные и профилактические.
Разнообразие предложений от Nutrilak
Nutrilak Premium Антирефлюксный. Смесь разработана совместно с Федеральным государственным автономным учреждением «Научный центр здоровья детей» Минздрава РФ. Его эффективность в борьбе с коликами, срыгиванием и запорами подтверждена клиническими исследованиями. Она может стать полноценной заменой одного или нескольких кормлений в сутки. При грудном вскармливании смесь можно комбинировать с грудным молоком. Premium Антирефлюксный является диетическим лечебным питанием, поэтому перед его применением следует проконсультироваться с педиатром. Он определит необходимость введения смеси, дозы и длительность использования. В состав этой детской смеси входят:
- камедь бобов рожкового дерева. Она служит пищей для полезных бактерий в толстой кишке, способствует размягчению пищевого комка при его прохождении по пищеварительному тракту. Таким образом происходят улучшение состояния микрофлоры кишечника и регулярное опорожнение. Как следствие, снижение вероятности появления колик и запоров;
- натуральный молочный жир. Он является источником энергии для активного развития младенца. Также он включает компоненты, которые необходимы для хорошего обмена веществ и правильного развития мозга;
- нуклеотиды. Помогают в формировании иммунной системы и созревании ЖКТ;
- омега-3. Жирные кислоты способствуют нормальному развитию нервной системы, остроте зрения.
Кисломолочные смеси. Сухие составы легко усваиваются и благодаря хорошо подобранным компонентам помогают в борьбе с проблемами пищеварения. Так, Nutrilak Premium Кисломолочный дополнен комплексом:
- из бифидобактерий BB-12, которые способствуют повышению кишечного иммунитета и обеспечению регулярного мягкого стула;
- ферментированного белка, который облегчает усвоение и улучшает процессы пищеварения;
- лактобактерий L.rhamnosus LGG. Пробиотики призваны устранить газообразование и появление колик.
Смесь от запоров и колик для новорожденных какой фирмы лучше выбрать
Применять специальные детские смеси от колик и запоров можно не только в случае искусственного вскармливания, но и в качестве дополнительного питания к грудному вскармливанию. Такой продукцией располагают многие известные фирмы производителей, но попасть в свежий рейтинг смогли следующие из них:
- Nestle – швейцарская компания, которая существует уже более ста лет. Обладает двумя марками детского питания – Nestogen, NAN. Каждый состав оптимизирован под конкретные возрастные рамки, в нем помимо витаминов в грамотном соотношении содержатся углеводы, белки, жиры.
- Агуша – российский бренд детского питания, существующий с 1992 года. Сегодня эта марка является основным поставщиком питания на бесплатные молочные кухни. Максимальное расширение ассортимента наблюдается с 2008 года. Компания стремится к унификации своих товаров, узнаваемости не только в пределах России.
- Бибиколь – немецкий производитель, использующий новозеландское сырье для изготовления детского питания. Именно в этих краях добывают ценное козье молоко, так как животные питаются свежей травой круглый год. Фирма не предлагает комбинированные корма, в составе нет ГМО, отдушек, добавок.
- Humana – единственный производитель, у которого весь производственный процесс происходит в Германии. В качестве сырья используется молоко только от семейных фермерств города Херфорд. Безопасный состав, широкий ассортимент заслужили доверие миллионов покупателей.
- Similac – известная торговая марка детского питания, владельцем которой является американской компании Abbott. В своем сегменте рынка она занимает лидирующие позиции. Состав детских смесей максимально адаптирован к грудному молоку, что уберегает хрупкую систему пищеварения от расстройств.
- Friso – нидерландская компания, располагающая более 19 000 фермерских хозяйств для изготовления натурального детского питания. Опыт работы перевалил за отметку 130 лет. Королева Голландии наградила компанию статусом королевской. В составе каждого продукта наблюдается оптимальная комбинация ключевых нутриентов для иммунитета малыша.
Причины возникновения
Незрелость желудочно-кишечного тракта. Многие педиатры именно этот фактор считают определяющим. В поддержку своей теории они указывают на то, что у новорожденного меняется способ приема пищи (не через пуповину). Также кишечник заселяет новая микрофлора.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Он обусловлен попаданием кислоты из желудка в пищевод и проявляется физическим дискомфортом. Чаще всего это происходит в горизонтальном положении, поэтому младенец больше страдает, если лежит, и ощущает облегчение в вертикальном положении.
Нарушения микрофлоры кишечника (дисбиоз или дисбактериоз). Теория активно обсуждается и критикуется. Ведь микрофлора у новорожденных постоянно меняется, и это считается нормой. Кроме того, в Международной классификации болезней диагноз «дисбактериоз» вовсе отсутствует. Аргументом в пользу достоверности данной теории является тот факт, что дети, матери которых принимают антибиотики, страдают коликами сильнее прочих.
Недостаточность лактозы. Проявляется у небольшого (до 1,5 %) числа младенцев. При выявлении подобной проблемы «эффективны будут безлактозные или составы на основе гидролизата белка».
Особенности процесса сосания. Неправильное прикладывание к груди либо плохо подобранная соска могут стать причиной заглатывания младенцем большого количества воздуха. Это и вызывает болезненные ощущения в желудке. Также ребенок может захлебываться большим количеством грудного молока и наглотаться воздуха.
Эмоциональная нестабильность мамы. Существует теория, что в стрессовом состоянии или при эмоциональных расстройствах меняется состав грудного молока, что и приводит к провоцированию приступов колик у новорожденного на ГВ.
Грудничковая мигрень. Еще одна неподтвержденная точка зрения. Она указывает на неврологическую природу происхождения спазмов. Ученые приводят аргументы в пользу того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени). Ведь многим известно, что в стрессовой ситуации человек испытывает серьезный дискомфорт, включая боли в желудке. А колики возникают именно в период, когда ребенок осознает свою отделенность от мамы. Также в пользу данной теории можно отнести тот факт, что колики возникают и заканчиваются резко, без каких-либо видимых причин.
Совет эксперта
Тимофеева Анна Георгиевна
К.М.Н.
Эксперт в области педиатрии и детского питания.
Для профилактики запора у малыша регулярно делайте ему массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. Отлично помогает и «зарядка» с подъемом ножек и прижиманием коленок к животу.
Острый запор у младенца может быть признаком состояний, напрямую угрожающих жизни ребенка. Поэтому, если вам не удается справиться с запором самостоятельно или на если фоне длительной задержки стула состояние ребенка стало резко ухудшаться, немедленно вызовите скорую помощь!
Задать вопрос эксперту
x
(28
оценок; рейтинг статьи 4.9)
Выбор смеси при искусственном вскармливании и запоре
Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – довольно частая проблема, решить которую можно с помощью правильно подобранной смеси (после консультации со специалистом).
Кисломолочные смеси. Такие смеси назначаются с лечебной и профилактической целью. Послабляющий эффект дает особый состав смеси, который получается при сквашивании ее молочнокислыми бактериями. Вещества, которые выделяются при молочнокислом брожении, вызывают усиление перистальтики кишечника и этим предотвращают запоры. Примером такой смеси является Nutrilak Premium Кисломолочный . Продукт дополнительно содержит пробиотический комплекс из живых бифидобактерий и лактобацилл, которые нормализуют микрофлору кишечника и улучшают процессы пищеварения.
Антирефлюксные смеси. В состав таких смесей обычно входит натуральный ингредиент – камедь рожкового дерева (природный загуститель). Пищевые волокна натуральной камеди рожкового дерева, проходя по кишечнику, стимулируют перистальтику и делают стул у малыша мягким и с физиологической частотой. Этот ингредиент может помочь устранить не только запоры, но и срыгивания. Такие смеси могут содержать и другие компоненты, способствующие процессу переваривания пищи, например полиненасыщенные жирные кислоты и сывороточный белок. Примером смеси является Nutrilak Антирефлюксный .
Помните, что на первом году жизни ребенку показаны только специальные адаптированные молочные смеси, по составу практически идентичные женскому молоку. В их состав входят витамины и минералы, которые подобраны с учетом возраста и потребностей малыша****. Выбрать подходящую смесь вы можете вместе с педиатром или самостоятельно, аккуратно вводя новый состав в питание малыша и внимательно наблюдая за реакциями желудочно-кишечного тракта. Большинство современных смесей созданы с учетом особенностей детского организма, обогащены пробиотиками и другими полезными веществами, а потому легко усваиваются. Главное – правильно подобрать смесь, выбирать натуральный и безопасный состав без добавления консервантов, красителей и искусственных веществ.
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Детские смеси от запора
Nuutrilak Premium КОМФОРТ
Так же в детские молочные смеси также добавляют олигосахариды. А ещё для этого используют камедь. Это натуральный источник полисахаридов (пищевых волокон), которые регулируют моторику кишечника. К тому же она благотворно влияет на микробиоту толстой кишки и ее разнообразие. Всё это способствует регулярному мягкому стулу у ребенка. Примером такой смеси может быть Nutrilak Premium Антирефлюксный.
В блюдах прикорма предпочтение стоит отдать овощам и овощным пюре. В меню ребенка должны присутствовать пищевые волокна и растительная клетчатка.
Фрукты и пюре из них не являются основными блюдами. Их можно использовать в качестве десерта или добавки в кашу.
Это важно!
Причиной запора может быть аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ).
При диагностике этой причины нарушения стула — на период от 2 до 4 недель рекомендуется исключить из рациона молочные и кисломолочные продукты в любом виде.
У детей до года на искусственном вскармливании в этом случае обычную смесь заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Гипоаллергенный, в которой не только изменен белок (расщеплен, чтобы не быть аллергеном), но также есть олигосахариды и пробиотики (бифидобактерии В. Lactis (BB-12)тм и лактобактерии L. rhamnosus (LGG)).
А если все-таки причиной запора является аллергия к белкам коровьего молока, то таким детям рекомендован переход на специализированную смесь с ещё более расщепленным белком, таким как в смеси Nutrilak Пептиди СЦТ.
Во-вторых, отрегулировать питьевой режим.
Вода – источник жизни
Важно вырабатывать навык питья воды с раннего возраста вне зависимости от вида вскармливания. Особенно важно допаивать, если ребенок получает смеси
Суточный объем воды для этого обычно соответствует объему одного разового кормления. Предлагайте малышу воду в промежутках между кормлениями.
В-третьих, выработать поведение (ритуал) на опорожнение кишечника (поведенческая терапия)
Из всех пунктов этот наиболее сложный, так как требует самоорганизации родителей. Прежде чем приступать к работе с поведением ребенка нужно самим понять, чего мы хотим добиться и какие пути есть для этого. Проще обратиться за помощью к специалисту и получить из первых рук четкие инструкции к вашим действиям. Литература и прочие источники, к сожалению, не смогут быть столь исчерпывающими и подходящими именно к вашей ситуации.
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Лечебное питание при аллергии и коликах
Его всегда назначает врач. Особенно, если у мамы не получилось кормить грудью, она выбирает смесь для вскармливания, но при этом у ребенка возникает аллергия на смесь или колики от смеси.
Мнение эксперта:
Какая смесь лучше для новорожденного? Понятия «плохая» и «хорошая» смесь в педиатрии не существует, ведь врач подходит к выбору смеси с точки зрения медицинских показаний. Врач может менять смесь для кормления ребенка несколько раз в течение лечения, с каждым разом назначая все более гидролизованную (с частично расщепленным белком). Доктор делает это постепенно, в соответствии с необходимостью, поэтому самостоятельно экспериментировать с выбором смеси при дерматите не стоит.
Колики представляют собой схваткообразные боли в животе ребенка: при этом он плачет, поджимает ножки, зажмуривается. Колики могут начаться спустя неделю после рождения и пройти через четыре месяца. У недоношенных все происходит позже на 1-2 недели.
Колики могут возникать при:
- нехватке фермента лактазы;
- непереносимости белка коровьего молока. Если врач установит, что колики ассоциированы с питанием кормящей мамы, врач, скорее всего жестко скорректирует диету женщины, которую ей необходимо будет соблюдать в течение 3-4 месяцев. Возможно, исключить придется только капусту, кофе и сырые овощи. А, возможно, сделать серьезные поправки в диете.
- перекармливании;
- попадании лишнего воздуха, который малыш заглатывает при кормлении из бутылочки (в таком случае следует выбрать для кормления соску, отводящую лишний воздух). При неправильном захвате груди ребенок тоже может заглатывать лишний воздух;
- при нарушении состава кишечной микрофлоры.
Как правильно вводить лечебно-профилактическую смесь в рацион грудничка
Этот процесс ничем не отличается от ввода любых других видов адаптированных смесей. Вводить продукт нужно поэтапно.
- Новый продукт всегда давайте крохе с утра, натощак. Начинайте с 15–20 мл. Докармливать малыша нужно привычной для него едой. Наблюдайте за грудничком. Если в течение дня не появилось сыпи или болей в животике, то можно продолжать процесс введение нового продукта. Если последовала негативная реакция, то питание крохе не подходит и введение следует прекратить.
- На следующий день ребенку уже можно предложить около 30 мл нового продукта. Делайте это также с утра. Пока ребенок привыкает, лучше давать новое питание примерно в одно и тоже время. Также докормите его привычной адаптированной смесью или грудным молоком.
- На следующий день грудничку уже можно дать 75 мл и докормить пищей, к которой он привык.
- На четвертый день можно заменить несколько приемов пищи (второе и третье кормление) кисломолочной смесью.
6 Нэнни
Кисломолочный продукт, схожий по консистенции с детским кефиром. Нэнни полюбилась многим детям. Очевидно, что дело в волшебном составе. В нем содержится инулин, помогающий формированию микрофлоры, и особый пребиотический комплекс. Смесь не может считаться полноценным слабительным лекарством, которое может только навредить неокрепшему организму. Однако с задачей послабления она справляется.
Необходимо обратить внимание, что в составе содержится сухое козье молоко. Кроме непереносимости лактозы, у малыша может быть аллергия именно на него
Поэтому перед применением и переводом на питание с помощью Нэнни, необходимо посоветоваться с педиатром и аллергологом.