Причины, вызывающие повышение уровня лейкоцитов в моче
В моче здорового человека лейкоциты не превышают допустимую норму концентрации. Нормальными считаются показания лейкоцитов в пределах 0 – 10 п/з. Если концентрация лейкоцитов повышается в пределах 10-20 п/3, то говорят о лейкоцитурии – воспалительном процессе, а если она повышается до 60 п/з, то имеет место гной в моче – критическая стадия воспалительного процесса, называемая пиурией.
Возможные причины:
- воспалительные или инфекционные заболевания мочевыделительной системы, такие, как простатит, цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.;
- развитие опухоли;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- мочекаменная и желчнокаменная болезни;
- сахарный диабет;
- беременность.
Когда концентрация лейкоцитов в моче повышается, она мутнеет, появляется неприятный запах. Это первый сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу. Уролог проведет осмотр, соберет анамнез и направит пациента на необходимое обследование, чтобы выявить причину воспалительного процесса.
Кетоновые тела (ацетон в моче)
В норме кетоновые тела в моче выявить не удается, потому считается, что они отсутствуют.
Кетоновые тела образуются при распаде жира, и выявляются при нарушенном обмене веществ. В норме организм извлекает энергию из глюкозы, или гликогена – запасов глюкозы в печени. Когда это становится невозможным, все запасы исчерпаны и глюкоза не поступает – энергия начинает вырабатываться из жиров. В процессе образуются вещества, имеющие характерный запах. Наличие ацетона в моче у ребенка может объясняться истощением и чрезмерной физической нагрузкой. Диагностическим признаком сахарного диабета является наличие в моче кетоновых тел вместе с глюкозой.
Тяжелые интоксикации, с обильной рвотой и диареей также сопровождаются кетоновыми телами в анализе мочи.
Есть три уровня градации наличия кетоновых тел в моче: слабо положительная +, положительная ++ или +++, резко положительная ++++. Выраженность патологического процесса прямо влияет на количество ацетона в моче.
Цилиндры в моче
| отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров | |
| Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты). | |
| Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии. | |
Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.
|
|
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.
|
|
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.
|
|
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.
|
|
| Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии. |
Диастаза в моче
| 1-17 Ед/ч. | |
| Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием. | |
| Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови. Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови. Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита. |
Цвет мочи
В норме цвет мочи может быть в пределах от светло соломенного до янтарного оттенка, и определяется пигментами крови, и концентрацией растворенных веществ. Если человек пьет много воды, то цвет мочи становится светлее. Утренняя моча обычно насыщеннее, чем последующие порции. Это связано с ночным воздержанием от мочеиспускания. Также некоторые продукты и лекарства могут изменять цвет мочи, и это никак не влияет на интерпретацию общего анализа. Прием антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов окрашивает мочу в светло-красный цвет, сульфаниламидов – в коричневый. 5-НОК, рибофлавин, фурагин делают мочу ярко-желтой.
При заболеваниях печени и желчного пузыря моча становится коричневой, говорят о цвете пива, или желто-зеленой.
Грязновато-красный цвет, цвет мясных помоев – воспаление почек, цвет говорит о наличии крови в моче.
Молочно-белый оттенок – высокая концентрация жиров и фосфатов.
При разрушении эритроцитов и гемолитической анемии моча становится почти черного цвета.
При полиурии – слишком частом мочеиспускании – моча становится бесцветной. Такое состояние может быть симптомом пиелонефрита, сахарного диабета, несахарного диабета.
Прозрачность мочи
| моча прозрачная | |
| В норме моча в течение нескольких часов после наполнения тары должна быть прозрачной. Небольшое помутнение возможно за счет наличия в ней умеренного количества эпителиальных клеток или слизи. | |
Причины мутной мочи
|
Цвет мочи
| В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная |
гепатитжелчекаменная болезньгемолитическая анемия
Причины изменения цвета мочи
| Темная моча (цвета крепкого черного чая) | Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь), массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия). |
| Темно-желтый цвет | Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность. |
| Бледная или бесцветная моча | Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек). |
| Красноватый цвет мочи | Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград). |
| Красный цвет мочи | Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите. |
| Цвет мясных помоев | Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал). |
| Красно-коричневый цвет | Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки. |
| Черный цвет | Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома |
Гемоглобин в моче
| В норме гемоглобин отсутствует в моче | |
| Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови. | |
Причины наличия гемоглобина в моче
|
О чем говорят отклонения от нормы (повышение лейкоцитов в моче)
Миграция лейкоцитов по тканям человеческого тела с проникновением через стенки в сосуды и капилляры объясняет их наличие в моче. Белые кровяные тельца входят в группу защитных иммунных тел — уничтожают инфекционные патогены, поглощают токсины и вырабатываемые клетками продукты распада. При физиологической норме с ролью «борца» с патогенами без проблем справляются почки. В случае недостаточного их функционирования происходит накопление токсинов и продуктов распада в биологических жидкостях организма, т.е. в моче.
Нормой лейкоцитов в анализе мочи у здорового человека является ноль.
Исключением является подтвержденная другими видами исследования и диагностики патология, для которой характерна лейкоцитурия, но по результатам анализа мочи — показатели находятся на нулевой или приближенной к ней отметке. Пониженное значение укажет специалисту на наличие в организме серьезного патологического процесса.
По каким причинам лейкоциты в моче повышаются?
Наблюдается превышение допустимых показателей в анализе пациентов, пренебрегающих соблюдением режима дня (полноценный сон, отдых, умеренные физические нагрузки, правильное питание и т.д.), в результате чего происходит угнетение иммунитета. Длительный прием некоторых видов сердечно-сосудистых, гормональных, антибактериальных лекарственных средств также может спровоцировать появление лейкоцитов в моче.
Про нормы лейкоцитов в крови вы также можете узнать на нашем сайте.
Помощь специалистов нашей клиники
Главное, что нужно сделать – это следить за изменениями в своем организме и своевременно обнаружить неполадки. Затем обратиться к врачу, который проведет тщательное объективное обследование, при необходимости назначит сдачу дополнительных анализов, расскажет о причинах, дабы устранить не только симптомы, но и ядро болезни.
Специалисты многопрофильного центра «Доктор Плюс» в Москве всегда рады оказать требуемый диапазон профильной помощи для пациентов любой возрастной категории, включая консультацию уролога и лабораторное исследование мочи. Клиника имеет несколько территориально разбросанных по городу филиалов, что позволяет выбрать для посещения наиболее приемлемый вариант ее расположения.
| Цены на услуги уролога в Москве | |
| Первичный прием уролога | 900 pублей |
| Повторный прием уролога | 700 pублей |
| Вызов уролога на дом | 2 800 pублей |
| УЗИ почек | 1 000 pублей |
| Анализ мочи на белок | 600 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Полезная информация по теме:
Белок в моче у беременных
Белок в моче у детей
Белок в моче у женщин
Белок в моче у мужчин
Причины белка в моче
Белок и лейкоциты в моче
Суточный белок в моче
Эритроциты и белок в моче
Эритроциты в моче
|
|||||
| Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей. | |||||
Причины повышения уровня эритроцитов в моче:
|
Лейкоциты – какова их роль?
Лейкоциты являются одним из основных элементов правильно функционирующей иммунной системы. Это своего рода защитный щит от таких патогенных микроорганизмов, как бактерии и вирусы. За выработку лейкоцитов отвечает костный мозг. Некоторые из этих клеток высвобождаются в кровь, остальные накапливаются в тканях.
Есть два типа лейкоцитов – агранулоциты и гранулоциты, Первый тип включает лимфоциты и моноциты. Второй – базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. У здорового человека количество лейкоцитов колеблется от 4 до 10 тысяч. клеток / мкл крови.
Клетки крови
Когда в организме развивается воспаление, количество лейкоцитов резко увеличивается, а затем они транспортируются в пораженный участок. Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией. Повышенная концентрация лейкоцитов называется лейкоцитозом.
Людям с плохими результатами следует внимательно следить за другими показателями крови, принимая во внимание историю болезни. Например, мазок периферической крови позволяет оценить количество конкретных типов лейкоцитов
Глюкоза (сахар) в моче
| В норме глюкоза в моче отсутствует, однако допускается ее присутствие в концентрации не более 0,8 ммоль/л. | |
| В случае обнаружения сахара в моче возможной причиной могут послужить сахарный диабет или нарушения работы почек. В это случае понадобится проведение дополнительных исследований. В том случае, если причиной сахара в крови послужил сахарный диабет, то концентрация глюкозы крови достигает непозволительных 10,0 ммоль/л. И это должно послужить причиной безотлагательного обращения за помощью к врачу эндокринологу. | |
Причины сахара в моче
|
Кислотность мочи
| pH мочи в диапазоне более 4 и менее 7 | |
| Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации. | |
Причины снижения кислотности мочи (pH >7)
|
Причины повышения кислотности мочи (pH
|
Методы лечения
В зависимости от результатов диагностики и поставленного диагноза пациенту назначается соответствующее лечение. В случае воспалительно-инфекционных заболеваний используется медикаментозное лечение антибиотиками, при диагностировании мочекаменной или желчнокаменной болезни назначается либо медикаментозное лечение и процедуры, направленные на дробление конкрементов и вывод из организма их остатков, либо оперативное вмешательство, проводимое в большинстве случаев неинвазивным, щадящим методом.
В случае легкой степени лейкоцитурии, связанной с эпизодическими увеличениями количества лейкоцитов в моче, достаточно изменить режимы питания и суточного потребления воды.
В нашей клинике пациенту предоставляется весь спектр диагностических исследований и услуг, начиная от лабораторных и инструментальных (все виды анализов, УЗИ, томографии) до всех
видов лечебных процедур, вплоть до оперативных вмешательств.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
