6 требований к выполнению лечебного массажа при кашле у ребёнка и советы педиатра

Седьмой комплекс (возраст 1 год 6 мес. – 2 года)

• Ходьба между двумя палками, веревками, по краю коврика или начерченной мелом дорожке и т.п. Ширину такой дорожки постепенно сужают, начиная с 30-25 см и до 10-5 см.
• В лежачем положении на полу носками прямых ног нужно достать обруч или из стоячего положения достать предметы, которые лежат на полу, при этом не сгибать колени.
• Проползти под обруч, скамейку, стул, палку и т.п., прогибая спину.
• Вытянуть ручки вверх и, держась за обруч или палочку, присесть, а затем подняться на носочки («какие мы маленькие и большие»).
• Покатать ногой карандаш, палочку и т.п., сидя на стуле.
• Перешагнуть через несколько предметов на полу, расстояние между которыми 20-30 см.

Гимнастику нужно проводить каждый день, через 30-40 мин. после завтрака, также можно провести занятие после сна малыша в дневное время. Форма одежды – майка и трусы. Упражнения выполняются на коврике босиком, при этом обязательно нужно открыть форточку или фрамугу. Длительность занятия – 10-12 минут. Для данного комплекса гимнастики нужно иметь две скакалки или веревки (длина 1-1,5 м), обруч (диаметр 45-50 см), палочка (диаметр 2,5 см, длина 40-50 см), брусочки, кубики, кегли и т.п.

Противопоказания

При данной процедуре активизируется кровообращение, нормализуется тонус мышц бронхов, увеличивается подвижность реберной мускулатуры. Не всегда существует необходимость в этом. Иногда можно навредить человеку. Существуют ситуации, при которых этого следует избегать. Противопоказания для такой процедуры:

• Детский возраст до 3 месяцев.
• Коронарная, почечная патология.
• Декомпенсация приобретенных, врожденных болезней.
• Легочные кровотечения.
• Сердечная недостаточность тяжелой степени.
• Высокая температура больше 38 градусов.
• Открытые раны и трофические язвы.
• Наличие воспалительных заболеваний кожи.

Отхаркивающие манипуляции нельзя делать новорожденным, отхаркнуть для грудничков довольно сложно. У младенцев недостаточно развит кашлевой рефлекс.

УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА И ГИМНАСТИКИ

Прежде всего выберем место для проведения занятий, это может быть любая твёрдая поверхность, лучше всего подходит стол для пеленания. Застелите его чистой пелёнкой, под которую подкладывается клеёнка и сложенное в два раза байковое одеяло. Расположить стол желательно так, чтобы была возможность подходить к ребёнку с разных сторон. Американские специалисты по раннему развитию ребёнка рекомендуют заниматься с малышом на полу, пол- это атлетический манеж для ребёнка. Пол, который, естественно отвечает следующим требованиям: безопасный, чистый, тёплый, гладкий и ровный. В любом случае место для занятий должно быть хорошо освещено, вдали от отопительных приборов и сквозняков. Комнату надо хорошо проветрить, а в тёплое время года проводить массаж лучше при открытой форточке (окне) или на свежем воздухе, таким образом сочетая его с закаливанием. Массаж и гимнастику следует проводить за полчаса-час до кормления или через 40-45 минут после него. Ваши руки должны быть идеально чистыми, сухими, мягкими и тёплыми, с коротко остриженными ногтями, часы, кольца и всё прочее, что может причинить ребёнку неприятность, на время проведения массажа следует снять. Одежда должна быть удобной и лёгкой, не стесняющей движения и оставляющей руки открытыми до локтей. Часто возникает вопрос: стоит ли пользоваться специальными маслами, массажными кремами или тальком? Лучше всего массировать чистыми руками, так как масла и кремы усиливают скольжение и усложняют правильное выполнение приёмов, а тальк и присыпки сушат кожу ребёнка. Если ваши руки слишком сухие, нанесите на них небольшое количество специального детского масла, при повышенной влажности (потливости) рук можно пользоваться тальком, которым припудривается тело ребёнка, в обоих случаях детей необходимо выкупать в тот же день. Ввиду увеличения теплоотдачи при массаже в холодное время года тело ребёнка, кроме массируемой области, может быть укрыто тёплой пелёнкой, в тёплое время года массаж можно проводить в самые жаркие часы дня, чтобы облегчить теплоотдачу, а следовательно, и теплорегуляцию. Гимнастические же упражнения, ввиду усиленной теплопродукции, в жаркое время года следует относить на более прохладное время дня. Самое главное: массаж и гимнастика для ребёнка- не только лечебно-оздоровительная процедура, но и удовольствие. Помните, что ваше настроение мгновенно передаётся малышу, пусть ежедневные занятия будут радостью для вас обоих.

Почему нужно советоваться с врачом?

Кашель – естественная реакция организма на раздражитель и возникает он лишь тогда, когда в этом есть необходимость. Родители его замечают сразу и приступают к мерам незамедлительно, даже не посоветовавшись с педиатром, и не выяснив его возможные причины. А это чревато серьезными последствиями.

Когда горло ребенка отекает и ему становится трудно дышать, помочь могут только врачи, но никак не массаж.

Погода в доме. Как выбрать увлажнитель воздуха для детской комнаты
Подробнее

«Только доктор безошибочно может определить тип кашля у вашего ребенка и назначить необходимое ему лечение, – добавляет Александр Сарин. – Избавить ребенка от кашля с помощью массажа – это реальность, но за всем должен стоять грамотный специалист».

Техника выполнения вибрационного массажа

При данном типе не требуется использование валика.

1. Положите малыша на живот, руки вытяните по длине туловища.
2. Разогревание проводится поглаживающими движениями подушечек пальцев по обеим сторонам от позвоночника, а потом выполняются движения по кругу от плеч к пояснице.
3. Постукивание выполняется сперва подушечками пальцев, а затем боковой стороной ладони, размеренными движениями от поясницы к лопаткам.
4. Поглаживания делаются открытыми ладонями в таком же направлении, подобно «выдавливанию» накопившейся слизи. Затем переверните ребёнка на спину и продолжайте.
5. Выполняйте поглаживание рук от плеч к кистям для их расслабления.
6. Ладонями нежно растирайте грудь, не касаясь сосков.
7. Подушечками пальцев снизу вверх растирайте грудь и мягко постукивайте по ней.
8. Сгибайте и разгибайте руки, затем их поднимайте и опускайте.
9. Успокаивающе поглаживайте грудь, разгоняя кровь и растирая мышцы.

Когда сеанс завершён, поднимите ребёнка и аккуратно, легонько надавите на грудную клетку в нижней части, пока не начнётся кашель.

Рекомендации и меры предосторожности

Как сделать клизму маленькому ребенку до года

Не стоит проводить массаж, если кроха перевозбужден, ему не нравится лежать на животе. Возможно, это не просто каприз, а малыш испытывает дискомфорт или неприятные ощущения, связанные с заболеванием. В таком случае массаж не принесет пользы.

Для ребенка процедура не должна превышать 15 минут. Если малышу еще не исполнилось 6 месяцев, то лучше ограничиться 10 минутами. Чтобы усилить эффект, после массажа младенца заворачивают в теплое одеяло или пеленку. Каждые 20 минут малыша переворачивают с одного бока на другой, чтобы слизь не застаивалась.

Какой массаж можно сделать самостоятельно?

Растирание является одним из основных приемов массажа, который без труда может освоить каждый родитель. Но еще одной из самых популярных видов мануальных процедур при детском кашле считается дренажный массаж. Он эффективен и его можно провести самостоятельно в домашних условиях, ускорив тем самым процесс выздоровления ребенка:

 — Положите ребенка на животик. Под грудью должен быть валик или подушечка – так слизь легче выводится из органов дыхания.

 — Начинайте массаж с поглаживаний спины, повторяемых несколько раз для разогрева кожи.

 — Поставьте пальцы симметрично, отступив немножко с обеих сторон от позвоночника. Сделайте пощипывания, поднимаясь по прямой линии от поясницы вверх к плечам. Повторите несколько раз, отступая на 2–3 сантиметра в сторону боков. После проведения манипуляций, делайте два–три десятка поглаживающих движений ладонями по направлению к плечам и аналогичное количество раз — ребром ладошки по диагонали, также к плечам.

Статья по теме

Прививки, игрушки и мутация. Пять вопросов о ротавирусе

Перкуссионный массаж также облегчит страдания ребенка, однако ко мнению многих врачей, его эффективность в первую очередь связана с адекватной температурой, влажностью воздуха в квартире и обильным питьем маленького больного.

1. Положите ребенка на живот. Руки вытянуты вперед. Под область таза поместите подушку.

2. Кончиками пальцев часто, интенсивно, но не больно постукивайте по спине, чтобы стучащий палец попадал на кожу в направлении головы.

3. После постукивания в течение одной минуты ребенка нужно поднять и попросить покашлять. Затем снова повторить постукивание в течение минуты, и так 4—5 раз.

Лечение кашля у малышей – дело серьезное и ограничиваться в нем лишь медикаментозными средствами не стоит. Пользоваться массажем не только можно, но и нужно. Однако лишь после консультации с вашим педиатром.

Правила растирания

Здоровый ребенок до трех месяцев нуждается лишь в маминых прикосновениях. Поэтому профессиональный массаж ему просто–напросто не нужен. Целебную же процедуру раньше шести месяцев проводить не рекомендуется вовсе.

Кстати

Растирать надо спинку, грудку, подошвы и пяточки малыша.

«Важно понимать, что ребенок – это не маленькая копия взрослого, это совершенно другой организм, – рассказывает массажист, специалист по мягким мануальным техникам Александр Сарин

– За его состоянием нужно осторожно наблюдать, прежде чем начинать какие–то манипуляции»

Растирание, хоть и кажется многим родителям методом сомнительным и устаревшим, все–таки является одним из самых эффективных в лечении кашля до сих пор. Проводить его можно и самостоятельно, но обязательно придерживаясь нескольких важных правил:

При первых признаках простуды всегда обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением.

Перед процедурой обязательно измерьте температуру тела ребенка. Она не должна быть выше 36,6 градусов.

Растирание проводится только при мокром кашле.

Если врач одобрил массаж, но кашель недостаточно влажный, ребенка необходимо напоить водой в достаточном количестве. При сухом кашле массаж не проводится!

Растирать тело малыша лучше без использования каких–либо масел, однако допускается применение оливкового и миндального масел, нагретых до температуры тела.

• Не нагревайте масла в микроволновой печи.
• Все противокашлевые мероприятия производятся до обеда.
• Движения во время массажа должны быть легкими и плавными.
• Процедура длится 5–10 минут и повторяется 3–4 раза в неделю.
• После процедуры оденьте ребенка в теплую одежду и дайте отдохнуть.

Противопоказания

• лихорадка. Не следует проводить сеанс ребёнку при температуре тела выше 37 °С, так как это будет способствовать только её повышению;
• время и после кормления. У ребёнка может возникнуть тошнота и рвота, если надавливать на грудь или спину сразу после приёма пищи;
• острая фаза болезни. Сеанс нельзя проводить, когда у ребёнка есть головная боль, сухой сильный кашель и высокая температура;
• малышу некомфортно положение на животе. Это побочное явление иногда сопровождает инфекцию, от сеанса в этом случае пользы не будет;
• наличие крапивницы или дрогой болезни кожи. Массаж только усугубит состояние ребёнка;
• возраст меньше месяца. Массаж может навредить такому маленькому ребёнку, так как взрослому затруднительно адекватно рассчитать силу надавливаний;
• у ребёнка плохое настроение, он расстроен, плачет, боится процедуры. Насильно проведённый массаж может нанести вред; перед сеансом малыша следует утешить.

Для того, чтобы процедура не была мучительной, рекомендуется делать массаж в игровом режиме. С младенцем во время процедуры разговаривайте ласково, рассказывая сказки и потешки. Более старшему ребёнку можно сказать, что это чудодейственный способ для супер-героев стать сильнее.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МАССАЖУ И ГИМНАСТИКЕ

Массаж и гимнастика противопоказаны при всех острых лихорадочных заболеваниях, при тяжёлых формах гипотрофии (атрофия), при гнойных и других острых воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экземы, пемфигус, импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты и так далее), при заболеваниях, сопровождающихся ломкостью и болезненностью костей, при рахите в период разгара и при остром течении болезни с явлениями гиперестезии, при гнойных и других острых артритах, туберкулёзе костей и суставов, при врождённых пороках сердца, протекающих с выраженным цианозом и расстройством компенсации, при различных формах геморрагического диатеза, особенно при гемофилии, при острых нефритах, гепатитах, при активных формах туберкулёза, при больших пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыжах со значительным выпадением органов брюшной полости или же при выраженной наклонности к ущемлению. Примечание: Во всех остальных случаях при наличии грыжи гимнастика желательна, но при обязательной предварительной фиксации её пластырной повязкой.

Как правильно делать

Перед тем, как делать массаж новорожденному ребенку, необходимо заранее подготовиться и следовать пошаговой инструкции выполнения.

Внимание! Если мама не может делать процедуру самостоятельно, она может вызвать врача на дом. Доктор обучит технике и всем правилам проведения

Подготовка

Массаж для новорожденных деток в домашних условиях необходимо проводить при комфортных для ребенка обстоятельствах. Комнату нужно предварительно проветрить, температура воздуха должна быть не менее +22-24°С, так как кроха будет раздет во время сеанса. Маме нужно снять кольца и браслеты, постричь коротко ногти. Делать массаж лучше всего на пеленальном столике или твердом диване. Также необходимо накрыть массажное место одноразовой пеленкой, чтобы, если ребенок пописает, ему не было некомфортно.

Еще для проведения массажа необходимо подготовить:

• Масло или детский крем;
• Влажные салфетки (вытереть ребенка, если он пописает или покакает).

Масло нужно подогреть – оно должно быть теплым. Согреть руки. Убедиться, что в комнате тепло.

Перед массажем необходимо подготовить детское масло

Пошаговая инструкция

Техника массажа для новорожденного ребенка:

1. Необходимо начать массирование пальчиков на ручках, далее нежно раскрыть кулачки и погладить каждую ладошку. Затем перейти к запястьям и верхней части ручек. Подмышки трогать нельзя.
2. Далее следует сделать массаж ножек. Сначала погладить стопы, затем помассировать каждый пальчик. Ножки погладить снизу-вверх. Нельзя трогать участки под коленками. Ножки должны быть немного согнутыми.
3. Массаж живота. Пупок массировать по часовой стрелке. Делать такое движение: соединить обе руки посередине животика и погладить одной рукой вверх, другой вниз.
4. Выполнить поглаживающие движения от грудины к плечам, затем к бокам.
5. Выполнить поглаживание шеи. Если во время процедуры кроха захочет поднять голову, то следует сделать перерыв.
6. Далее выполняется массаж спинки для грудничков. Нужно погладить спинку от поясницы до плечиков, затем от позвоночника к бокам. Сам позвоночник трогать нельзя.
7. Ягодицы массировать по бокам, переходя к копчику.
8. Малыша перевернуть на левый бок. Выполнить массажные поглаживания слева и справа от позвоночника и продвигаться от крестца к голове.
9. Нежно погладить головку ребенка, не затрагивая область родничка.

Обратите внимание! Необходимо избегать прикосновений и растираний подмышечных впадин, подколенных складок, области паха, половых органов

Осторожно переворачивать ребенка на животик

Массаж начинается с пальчиков рук

Почему массаж способствует отхождению мокроты, эффективность при кашле

Чтобы понять, как влияет массаж на активизацию отхождения секрета, необходимо представить себе механизм формирования кашлевого спазма. Кашель – это защитный прием организма, который формируется тогда, когда происходит любое нарушение деятельности дыхательной системы. Его целью является выталкивание слизи или инородных предметов, которые мешают сделать нормальный вдох и выдох.

Слизистые оболочки, которые выстилают дыхательные пути, подвергаются раздражению с самого первого дня заболевания. Бронхи и трахеи реагируют на это активизацией выработки секрета. Этот секрет не успевает выводиться бронхами и альвеолами из-за понижения местного иммунитета и оседает в дыхательных путях.

Оседание слизи в верхней части грудной клетки – это характерная особенность бронхитов, тонзиллитов, фарингитов, трахеитов. Если секрет опускается вниз, то начинается воспаление легких, развивается пневмония.

Массаж содействует продвижению и разжижению секрета, не дает опускаться в нижние отделы дыхательных путей. Выведение слизи из верхнего отдела происходит гораздо быстрее, не дает осложнений и не принимает затяжного характера.

Массаж для отхождения мокроты у ребенка необходим на начальной стадии заболевания бронхов или легких, а также тогда, когда нужно избавиться от последствий перенесенного заболевания. Массажные приемы эффектны в том случае, если у ребенка формируется влажный кашель.

Эффективность применения массажных приемов при влажном кашле признана ведущими педиатрами.

Физиотерапия с использованием массажных техник имеет несколько одновременных влияний:

• происходит активизация процессов по отхождению секрета;
• снижается вязкость слизи;
• усиливается кровоток;
• усиливается легочная вентиляция.

НЕКОТОРЫЕ УПРАЖНЕНИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЧУВСТВА РАВНОВЕСИЯ

не бойтесь носить малыша на руках в различных положениях: на правой и левой руке, лицом и спиной к себе, чаще меняйте его положение в кроватке. Для тренировки вестибулярного аппарата эффективны следующие упражнения: покачивание в позе эмбриона, покачивания на мяче животом и спиной вниз. Покачивание на руках- взяв ребёнка на руки лицом к себе и поддерживая его под спинку, покачайте малыша вверх-вниз (к себе-от себя), взяв ребёнка на руки в вертикальном или в горизонтальном положении, покружитесь с ним в обе стороны

Горизонтальное кружение- встаньте, положите малыша себе на плечо животом вниз, начните кружиться, но делайте это достаточно осторожно, чтобы не утратить равновесия, меняйте направление кружения- то по часовой стрелке, то против, а затем покружите ребёнка, удерживая его на боку, повторите кружение, переложив малыша на другой бок, кружась с малышом, приподнимите его в воздух и ещё раз покружитесь вместе с ним, перед тем как закончить, опустите ребёнка вниз почти до пола и снова поднимите вверх, начинайте упражнение медленно и осторожно, если по какой-нибудь причине вашему новорождённому что-то не нравится, то скорее всего вы действуете слишком быстро, замедлите темп. Постепенно увеличивайте время занятий с с десяти-пятнадцати секунд на каждое упражнение до тридцати-сорока, всегда останавливайтесь прежде, чем захочет ваш ребёнок

Покачивание- попробуйте покачать ребёнка в вертикальном положении вверх-вниз, приподнимая его в воздух и спуская ножками на свой живот, это не только доставит ему удовольствие, но и обеспечит тренировку опорности ног, лягте на спину и покачайте ребёнка над собой, плотно обхватите его за бока под мышками, поднимите над собой и посмотрите в глаза друг другу, скажите ему, что он- самолёт, мягко качните его вправо-влево, опустите себе на грудь и поднимите снова, покачайте малыша на своих коленях, сажая его то на одно, то на другое. Перекатывание брёвнышком- обеими руками положите малыша на бок, а затем покатите дальше, сами передвигаясь за ним, после этого перекатите его на другой бок и помогите самостоятельно вернуться в исходное положение, когда ваш ребёнок научиться самостоятельно перекатываться несколько раз подряд, попросите его кататься в обе стороны. Подталкивание- Если ребёнок стоит на четвереньках устойчиво, слегка подталкивайте его вперёд, назад, в стороны, упражнение проводится в виде игры с побуждением ребёнка удержаться на четвереньках. Качание с малышом на руках, на качелях, в гамаке, на каруселях, позже позвольте ребёнку самостоятельно качаться, необходимо лишь подстраховывать его. Кружение за руки- повернув ребёнка лицом к себе, возьмите его за запястья и вращайте на прямых руках, покружитесь сначала в одну, потом в другую сторону. Ускорение- поверните ребёнка к себе и возьмите под мышками, подбросьте его невысоко в воздух и поймайте, обычно это упражнение очень нравится малышам, благодаря ему ребёнок ощущает на себе силу гравитации, особенно в момент, когда падает к вам в руки. Покачивание вниз головой (для самых смелых родителей)- захватите ребёнка цепко за лодыжки и поднимите, лучше, если он будет находится к вам лицом, начните осторожно, как маятник, покачивать его из стороны в сторону, когда будете опускать малыша, будьте особенно осторожны, берегите шею. Родители иногда испытывают страх от одной только мысли о том, что им придётся держать ребёнка головой вниз, однако это положение хорошо знакомо каждому новорождённому, при нормальной беременности ребёнок в последний месяц перевёрнут вниз головой всякий раз, когда мать стоит или сидит, поэтому будьте смелее, активнее играйте со своим малышом, чаще меняйте положение его тела в пространстве.

Места воздействия

Массаж для отхождения мокроты у ребенка можно делать не только на задней, но и на передней части грудной клетки. Приемы, которые используют при массировании грудной клетки, предполагают меньшую степень надавливания, чем при массаже спины.

Чаще всего для массирования грудной клетки применяют один из приемов перкуссионного массажа – растирание.

Воздействие на грудную клетку оказывает несколько одновременных влияний:

• стимулирует кашлевый спазм;
• содействует разжижению секрета;
• повышает естественную подвижность ребер;
• улучшает дыхательную функцию.

Если при воздействии на спину допускается нанесение разогревающих средств, то грудную клетку советуют растирать только увлажняющим или смягчающим кремом.

Основными зонами воздействия на грудной клетке и спине для активного отхождения мокроты являются следующие участки:

• линии вдоль позвоночника с обеих сторон;
• ребра по направлению от центра к бокам;
• ключицы;
• яремная впадина.

Кроме спины и грудной клетки при диагностированной пневмонии или затяжном бронхите принято массировать участки на лице. Нос и носогубный треугольник массируют растирающими или волнообразными движениями.

Рекомендуют двигаться по направлению сверху вниз, начиная растирание от кончика носа и заканчивая переносицей и надбровными дугами. Этот прием помогает активизировать кровоток, стабилизирует состояние слизистой оболочки носа, которая является одной из составляющих частей дыхательной системы.

Психомоторное развитие ребенка

При рождении у ребенка преобладают рефлексы: сосательный, хватательный и др. – их проверяют врачи при патронаже. Постепенно к третьей неделе «включается» комплекс оживления, когда ребенок в ответ на общение сосредотачивает взгляд на лице «собеседника», замирает, затем улыбается, активно двигается и издает радостные возгласы. Комплекс оживления распадается с 3-4 месяцев на более сложные формы поведения и общения.

2 мес. Приподнимает головку, лёжа на спине. Схватывает предметы в непосредственной близости руками, тянет руки ко рту, осматривает их.

3 мес. Ребенок удерживает голову, лежа на животе, опирается на ручки, приподнимаясь. Может прослеживать предмет глазами. С 3-4 месяцев в речи наблюдается гуление – воспроизведение гласных звуков.

4.5-5 мес. Держит головку прямо в положении «сидя» при поддержке поясницы. Садится, если тянут за ручки. Это свидетельствует о тенденции к принятию вертикального положения тела. Ребенок произвольно извлекает звуки из погремушки – начало предметной деятельности. Понимает простые жесты.

5-5.5 мес. Продолжается освоение схемы тела. Ребенок начинает переворачиваться (согласно мнению разных специалистов, норма переворота со спины на живот и обратно может варьироваться – с 2.5 до 8.5 мес, но на постсоветском пространстве норма – до 5 мес). Пытается захватывать предметы как левой, так и правой рукой, а также обеими руками.

6 мес. Поворачивает голову при обращении по имени. Сидит с опорой. В позе сидя и лежа на животе осуществляет ориентировочно-исследовательскую деятельность (поворачивает голову в разные стороны, осматривая окружение, манипулирует предметами). Может начать ползать («идеальное» ползание «по учебнику» – с 6 до 12 мес, но нижняя граница нормы для начала ползания – 9.5 мес.).

6.5-7.5 мес. Сидит без поддержки какое-то время. Перекладывает предмет из руки в руку. Может вращать кистью, в которой находится предмет.

7.5-8.5 мес. Укрепляется «вертикаль»: если ребенка поставить на ножки с поддержкой, начнет пружинить и опираться на ступни. Совершенствуется моторика. Малыш устойчиво сидит без опоры и занимается игрушкой, поднимая предмет двумя руками.

8.5-9.5 мес. Улучшается произвольность во владении телом. Появляется первая жестовая коммуникация: хлопки в ладоши. Часто в это время ребенок уже умеет махать «Пока!» и начинает использовать указательный жест (нижняя норма появления указательного жеста – до 1.5 лет). Произносит лепетные слова с особенностями родного языка.

9.5-11 мес. Ребенок активно осваивает ползание на четвереньках. Развивается предметная деятельность, появляется пинцетный захват (двумя пальцами). Пытается пить из чашки самостоятельно. К 11 мес. ребенок встает с опорой.

11-12 мес. Осваивает бросание предметов и элементарную конструктивную деятельность (например, разъединение колечек). Появляются первые слова. Понимает речь на предметном уровне. Формируется предметное мышление. Развивается осознание тела. Играет в «ку-ку» (понимает постоянство объектов). Запоминает предметы и события. Отдает предпочтение любимым игрушкам. Созревают связи между лобной, зрительной и сенсомоторной корой.

Если вы замечаете, что ребенок не укладывается в нормы развития, обязательно покажите его хорошему неврологу. Правильное психомоторное развитие – залог успешного освоения речи и нормального интеллекта.

Как правильно делать массаж

Массаж ребенку 4 месяца

Грудничку тяжело справиться с большим количеством мокроты, откашляться. Массаж помогает слизи отделиться от стенок бронхов. Чтобы не навредить малышу, нужно соблюдать рекомендации:

• Не затрагивать область ниже ребер, не постукивать по почкам младенца;
• Не массировать позвоночник и лопатки ребенка;
• Если в завершении сеанса планируется поглаживать грудь малыша, то нельзя трогать место, где находится сердце.

Не стоит проводить процедуру перед сном, иначе отхождение мокроты нарушит ночной отдых младенца.

Чтобы не сомневаться в правильности действий, можно взять пару уроков у массажистов в поликлинике или попросить педиатра показать основные движения.

Массаж ребенку для отхождения мокроты проводится следующим образом:

• Малыша кладут на живот. Нужно сделать так, чтобы его попа находилась выше спины, голова опущена. Руки крохи необходимо вытянуть вперед;
• Поглаживать спину выше ребер в стороны от позвоночника. Это поможет разогреть кожу крохи, она должна слегка покраснеть. Обычно это происходит через 1-2 минуты;
• Подушечками пальцев постукивать по межреберным мышцам, постепенно двигаясь вверх. Можно осуществлять рубящие массажные движения тыльной стороной мизинца. Такие манипуляции не причиняют боли ребенку и других неприятных ощущений. Похлопывать можно и ладонью, предварительно сложив пальцы в форме лодочки. Так получится эффект вакуума, что стимулирует работу кровеносных сосудов. Если процедура проводится совсем маленькому ребенку, то рекомендуют класть на спину одну руку, и уже по ней осуществлять постукивания. В любом случае нужно пройтись по всем промежуткам между ребрами, начиная с нижних отделов легких;
• Посадить малыша или взять на руки, придав вертикальное положение. Чтобы ускорить процесс, слегка сдавить грудь крохи в тот момент, когда он будет выдыхать.

https://youtube.com/watch?v=CY43-zTxHlE

Массаж при лечении бронхита

Если врач слышит хрипы в бронхах ребенка, он назначает медикаментозное лечение. Когда у малыша отсутствует температура, можно проводить и массаж. Нельзя делать его при острой стадии бронхита. Детский доктор Комаровский советует положить малыша на подушку или колено, приподняв попу. Остается постучать пальцами по спине, двигаясь снизу вверх, выталкивая накопившуюся слизь. В конце нужно попросить кроху покашлять.

Правильное положение при массаже

Обратите внимание! Дренажный массаж не поможет при сухом кашле. Он эффективен при влажном, когда мокрота разжижена, что обеспечивается обильным питьем и увлажнением

Массаж воротниковой зоны детям: техника исполнения

Массаж воротниковой зоны детям должен проводиться по определенной методике. Применение любой массажной техники должно быть согласовано с педиатром, который подскажет, как правильно выполнять такой массаж. Массаж воротниковой зоны детям включает следующие техники:

Поглаживание – легкое ритмичное поглаживание открытой ладонью способствует разогреванию кожи и мышц, а также подготовке их к дальнейшим массажным действиям. Проводя массаж ребенку, необходимо следить за силой надавливания на массируемую область;
Растирание предполагает более интенсивные движения

На данном этапе необходимо следить за интенсивностью покраснения кожи шейного отдела, а также за реакцией ребенка на действия;
Разминание проводится кончиками пальцев достаточно аккуратно
Ребенок, ощущая дискомфорт, не будет лежать спокойно, поэтому крайне важно применять легкие движения;
Вибрация – постукивания необходимо выполнять крайне осторожно, избегая области позвоночника. Многие детские массажисты рекомендуют проводить вибрационный массаж по своей ладони во избежание чрезмерно сильного воздействия;
Расслабление – любой массаж должен завершаться согревающей и расслабляющей массажной техникой.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболеваний, в том числе сопровождающихся кашлем, нужно позаботиться об иммунитете ребенка. Необходимо ежедневно гулять с младенцем, всегда одевая по погоде. Перегрев для крохи опаснее, чем переохлаждение. Можно ориентироваться по себе, добавляя один слой одежды, ведь малыш до года практически не двигается.

Правильное питание и режим дня благотворно влияют на рост грудничка, его развитие, укрепляют защитные силы организма. До полугода рекомендуется кормить младенцев грудным молоком. В сезон простуд лучше избегать посещения общественных мест.

Обратите внимание! В жаркую погоду и отопительный сезон можно дополнительно увлажнять слизистую носа крохи, закапывая солевые растворы. Это не только часть терапии при насморке и кашле, но и эффективное профилактическое средство

Усиление кровообращения в носоглотке поможет увеличить сопротивляемость вирусам и бактериям. Добиться этого можно, массируя ступни и ладони. Ребенку будет интересно, если сопровождать процедуру различными потешками.

Массаж ступней

Массаж для отхождения мокроты поможет грудничку, когда у него нет температуры, состояние малыша нельзя назвать тяжелым. Новорожденным его проводить не рекомендуют, для подросших крох процедура разрешена на этапе выздоровления. Необходимость и продолжительность массажа лучше согласовать с детским врачом.