Новорожденный не спит ночью: почему и что делать

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

В каких случаях применяют капли в нос

В разнообразии существующих лекарств запросто можно запутаться. Чтобы разобраться, для чего оно предназначено, необходимо знать принцип его работы. Жидкие средства могут быть в разных формах выпуска:

Спрей можно использовать в положении сидя, лежа и стоя. Вещество распыляется равномерно и дозировано и можно не переживать, что в нос попадет слишком много лекарства.
Капли применяют, в основном, в детской терапии, так как ребенок может испугаться распылителя, ему проще воспринять пипетку или мягкую насадку, чем жесткий наконечник баллончика.

Важно помнить, что жидкие средства от насморка, направленные на сужение сосудов, только снижают отеки слизистой носа, а не лечат. Их используют только для временного облегчения дыхания и не более недели, чтобы не вызвать привыкания. Если насморк вызван аллергией, то применяют противоаллергенные капли

В основном такие средства многофункциональные – они уменьшают аллергическую реакцию, сужают сосуды, облегчают дыхание, снимают отек

Если насморк вызван аллергией, то применяют противоаллергенные капли. В основном такие средства многофункциональные – они уменьшают аллергическую реакцию, сужают сосуды, облегчают дыхание, снимают отек.

Если процветает вирусная инфекция, то используют в виде капель интерферон или раствор с его содержанием.

Список основных видов и свойств капель для носа

Виды капель	Свойства
Солевые	увлажняют очищают от выделений снимают отек
Сосудосуживающие	сосудосуживающий эффект снимают отек восстанавливают нормальное носовое дыхание
Антигистаминные
Антибактериальные
Противовирусные	улучшают иммунитет борются с вирусами
Гормональные	противоаллергическое действие снижают воспаление
Гомеопатические растительные

Одна мама говорила, что живет как будто среди глухих

– Какие проблемы со слухом могут возникать у детей?

– Буквально со слухом проблемы часто не связаны. Но у 5-7% детей школьного возраста отмечаются нарушения обработки слуховой информации. Они не могут обрабатывать информацию так, как это делают обычные дети – выглядит это так, как будто они нас не слышат или слышат через шумовую толщу, прислушиваются или игнорируют. Иногда ребенку нужно видеть нас, чтобы расшифровать нашу речь.

– А из-за чего так происходит?

– Пока ученому сообществу неизвестно, что именно влияет на мозг человека, лишая его возможности различать информацию с помощью органов слуха. Хотя иногда врачи относят проблемы обработки слуховой информации к синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Я не сторонник таких обобщений, но тем не менее стоит говорить и о детях с СДВГ, так как именно у них часто отмечается высокая костная проводимость.

– Как это может мешать ребенку в жизни?

– Любой шум может нарушить привычный ход жизни, событий. Ребенок, сидя в классе, слышит, что происходит в конце длинного коридора, или треск экрана компьютера в соседней комнате. В классе, где учатся тридцать человек, шумят все и всё. Шумят падающие линейки, карандаши, шуршат листы.

Все эти звуки не просто мешают ребенку, а забирают всё его внимание, не дают возможности сосредоточиться. При этом, например, я целый день нахожусь в кабинете, где работает компрессор в аквариуме, который выдувает воздух, – для меня такой шум не является проблемой

Также ребенок с нарушением обработки слуховой информации без визуального подкрепления может не начать работу в классе. Некоторым детям нужно видеть лицо, губы взрослого, тогда только он начнет говорить. Таким детям нужно многократное повторение инструкции, важных моментов урока, при переходе к новому заданию, виду деятельности нужно сделать дополнительный акцент и получить обратную связь, чтобы ребенок услышал вас и понял.

Одна мама мне говорила, что живет как будто среди глухих. У нее два сына и муж. Ей приходится их звать по нескольку раз, повторять просьбы. «Я понимаю, что ребенок слышит меня, если я поймала его взгляд или он повернулся ко мне, когда я его зову», – говорила она мне.

Дети с нарушениями обработки слуховой информации чаще других делают пометки на полях, визуализируют то, что говорит учитель.

Таким детям трудно с учителями, которые как говорящие головы, потому что они редко используют визуальные подсказки, схемы, рисунки, а этим детям они необходимы как воздух. В школах как раз таких учителей, которые любят больше говорить, чем опираться на визуализацию, большинство. Среди учителей больше женщин, которые чаще мало пишут, дают мало схем, мало визуальных подсказок, да еще и говорят высокими тонкими голосами.

– Куда обращаться, если у ребенка подобные проблемы?

– Обозначить эти проблемы может грамотный невролог, который подскажет, какое именно обследование нужно сделать ребенку, к какому специалисту обратиться дальше.

Он может направить к специалисту по сенсорной интеграции, логопеду, психологу или нейропсихологу. Возможно, ребенку понадобится отоларинголог или отоларинголог-сурдолог.

Ольга Азова. Фото: Анна Данилова

Как определить нарушения в развитии зрения у новорожденных?

Самый первый осмотр глазок малыша проводится еще в роддоме на предмет врожденных заболеваний, затем необходимо проводить профилактические осмотры в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год

При этом в процессе роста следует обращать внимание на определенные факторы

зрачки разного диаметра;
не сужаются зрачки при ярком свете;
ребенок не фиксирует взгляд на предмете после 2 месяцев;
после 3 месяцев не проходит косоглазие;
частое слезотечение или мутный зрачок.

Всё это причины для срочного внепланового посещения окулиста, они могут быть признаками опасных патологий. Если в семье имеются наследственные глазные заболевания или мама перенесла какую-либо серьезную болезнь во время беременности, то в этом случае нужно проявлять особую внимательность. Некоторые заболевания родители распознать не в силах, например, ретинобластому (опухоль сетчатки), а когда почувствуют неладное, может быть уже поздно.

Зрение у новорожденных детей в первые дни жизни

Как видит малыш в первые дни своей жизни? Конечно же, совсем не так, как взрослый. Дело в том, что глазное яблоко у него еще имеет приплюснутую форму и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Младенец пока не способен видеть четко и объемно, сосредотачивать взгляд на предметах, оценивать зрительные образы. А какие функции ему доступны?

Сразу после рождения на малыша обрушивается огромное количество зрительных стимулов: из темноты он попадает в яркий окружающий мир. Но зрение новорожденных в первые дни жизни еще очень несовершенное. Дети в это время имеют младенческое косоглазие, которое должно пройти через определенное время (об этом мы поговорим ниже). Глаза ребенка смотрят немного в разных направлениях или сведены к носу, так как цилиарные мышцы еще слабые и их движения не согласованы.В первые дни жизни младенцы воспринимают черно-белое изображение, а цвета для них пока еще неразличимы. Первый цвет, который ребенок начинает отличать — красный, так как он имеет самую длинную в спектре длину волны 620-780 нм. Поэтому первые игрушки и погремушки рекомендуют покупать именно красного цвета.

Синуфорте при лечении заболеваний носа

При заболеваниях носа – синуситах и ринитах, рекомендуется применять препараты комплексного действия, обладающие антибактериальным, противовоспалительным, антисептическим свойствами. Хорошим средством в борьбе с заболеваниями носа является Синуфорте – современный препарат растительного происхождения.

Действие препарата

Особенно эффективным является лечение синуфорте гайморита. Действующее вещество оказывает воздействие на чувствительные рецепторы тройничного нерва, расположенного в области среднего носового хода. В результате такого действия усиливается рефлекторная секреция в слизистой оболочке носовой полости. Стимулированная секреция проявляется в виде слизисто-гнойных выделения из носовой полости, которые наблюдаются в течение 40–60 минут в зависимости от организма больного.

острый и хронический синусит;
ранняя послеоперационная реабилитация после операций в околоносовых пазухах.

Однако есть и некоторые противопоказания, которые препятствуют применению лекарства Синуфорте.

Невозможным становится лечение препаратом при повышенной чувствительности к его компонентам, протекании полипозных риносинуситов и аллергических риносинусопатий.

Также запрещено применять Синуфорте при таких состояниях организма:

Синуфорте противопоказан при беременности

аллергические проявления на лице и шее;
артериальная гипертензия;
дети до 12 лет;
беременность и кормление грудью.

Во время применения Синуфорте возможным становится возникновение некоторых побочных эффектов. Пациенты иногда жалуются на легкое покалывание или жжение в носовой полости, реже их беспокоит усиленное слюновыделение и слезотечение, что возникает в результате раздражения тройничного нерва. В некоторых случаях больных могут возникать головные боли, покраснение лица. При проявлении аллергических реакций, следует применить прием Синуфорте, заменив его другим препратом.

Синуфорте при гайморите

Применяя от гайморита лекарство Синуфорте, уже через несколько приемов препарата улучшается самочувствие пациента, поскольку устраняется заложенность носа. Отзывы о Синуфорте при гайморите не только от пациентов, но и отоларингологов, убеждают в том, что препарат является замечательной альтернативой пункции гайморовых пазух. По отзывам, средство от гайморита Синуфорте, очень удобно в применении, достаточно следовать такой инструкции:

Снимите колпачок у флакона с препаратом и достаньте пробку;
Вскройте флакон растворителя, сняв его верхнюю часть;
Влейте содержимое растворителя во флакон с препаратом;
Наденьте на флакон распылитель-дозатор и хорошо взболтайте содержимое;
Снимите защитный колпачок с распылителя-дозатора;
Проведите 2 пробных распыления в воздух;
При вертикальном положении головы введите распылитель-дозатор в каждый носовой ход, задержите дыхание и проведите впрыскивание Синуфорте одним нажатием дозатора.

Разовая доза препарата составляет 2-3 капли, вводится при риносинусите и гайморите Синуфорте раз в сутки одним впрыскиванием в каждый носовой ход. Рекомендовано проводить лечение каждый день, при необходимости можно применять лекарственное средство через день. Курс лечения спреем Синуфорте от гайморита составляет 12 дней, если применять лекарство через день, 6–8 дней – если орошать полость носа каждый день.

Особые указания

При использовании препарата избегайте попадания средства в глаза, поскольку Синуфорте наделен раздражающим действием;
Во время орошения носовой полости необходимо задержать дыхание;
Распыление нужно осуществлять одним нажатием при вертикальном положении головы.

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе это лекарство, его применение возможным становится только после консультации с врачом-отоларингологом.

Следует осторожно применять препарат с другими лекарственными средствами. Не совместим Синуфорте с местно-анестезирующими препаратами, в том числе и антигистаминными. Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы

Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы

Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы.

При необходимости допускается введение капель, снимающих отечность носа. Обычно это растворы, в состав которых входят адреналин и эфедрин. При заболеваниях, осложненных гнойной инфекцией, обязательной становится применение антибиотикотерапии.

NasmorkuNet.ru⁪>

Кому нужны антибактериальные препараты

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия. Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения. Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие

Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой. Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания

Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

«Биопарокс». В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
«Изофра» – капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это антисептическое средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
«Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Противовоспалительный препарат комбинированного действия. Помогает увлажнять слизистую, расширять сосуды.

При гайморите

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
«Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
«Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При синусите

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

«Биопарокс» поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
«Софрадекс» дает хороший противомикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
«Ципрофлоксацин» (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Устранение внешних причин и профилактика потливости

Некоторые факторы легко устранить. Для профилактики обильного потоотделения достаточно соблюдать такие меры:

Следить за температурой и уровнем влажности в комнате ребенка. Лучшая температура – около 20-22 градусов, а влажность – не больше 70%. Если воздух сильно нагретый и сухой, младенцу может стать жарко, он вспотеет.
Выбирать натуральное постельное белье и одежду. Желательно, чтобы на ткани не было ярких рисунков. Маме также стоит надевать хлопковые или льняные вещи, когда она собирается кормить ребенка.
Постельное рекомендуется менять по мере его загрязнения. Стирать белье и детские вещи нужно отдельно от вещей взрослых, выбирая подходящий стиральный порошок

Обращайте внимание на гипоаллергенные варианты, безопасные для нежной детской кожи. Белье стоит хорошо проглаживать – термическая обработка убивает паразитов, заводящихся в ткани и опасных для здоровья младенца.
Не перекутывать малыша

Теплее не всегда значит лучше. Не надо надевать шапку, когда в комнате достаточно тепло. Ребенку от перегрева станет только хуже.
Следить за питанием. Если малыш появился на свет и весил больше четырех килограммов, есть вероятность быстрого увеличения массы тела в дальнейшем. В таких ситуациях стоит позже вводить прикорм и проконсультироваться с доктором, который поможет назначить правильную диету. Лишний вес – причина многих болезней, в том числе сахарного диабета, поэтому нельзя закармливать ребенка.
Регулярно приходить к врачу. Педиатр следит за состоянием здоровья, подсказывает, какие анализы надо сделать, и распознает возможные болезни. Если причиной обильного потоотделения стало заболевание, есть шанс вылечить его на ранних стадиях. Когда секреция усилилась из-за факторов, неопасных для жизни и здоровья малыша, можно нормализовать ее, добавляя в ванну отвары дубовой коры, ромашки или череды. С какой частотой и дозировкой это делать тоже подскажет доктор.

Facebook X ВКонтакте