Грудничок храпит во сне — причины и что делать родителям

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается тогда, когда другие методы не приносят требуемого результата, а заболевание существенно ухудшает качество сна и доставляет дискомфорт. Применяется хирургический метод в следующих случаях:

• если нижняя челюсть выпирает дальше верхней;
• при искривлении носовой перегородки;
• при гипертрофированных миндалинах.

Оперативные методы лечения бывают нескольких видов:

1. Трахеостомия. Через отверстие в трахее выводится трубка, обеспечивающая соединение дыхательных путей с внешней средой.
2. Увулопалатофарингопластика. Устраняется лишние мягкие ткани неба, иногда требуется удаление язычка. 
3. Тонзиллэктомия. Удаление увеличенных миндалин, мешающих нормальному дыханию.
4. Аденоидэктомия. Процедура предполагает удаление аденоидов, которые провоцируют развитие заболевания у детей.  
5. Бариатрическая хирургия. Применяется при развитии сильного ожирения. Предполагает уменьшение объема желудка, что позволяет сократить объем  потребляемой пищи и снизить массу тела. Таким образом уменьшается количество жировой ткани, находящейся в области шеи, приводит к сокращению нагрузки на мышцы. 
6. Система Пиллар. Выполняется установка имплантов, что обеспечивает необходимую жесткость неба. Это исключает его опущение и предотвращает обструкцию. Импланты изготавливаются из довольно плотного синтетического материала. Но как показывают исследования данный метод более эффективен в борьбе с ночным храпом, который является распространенным спутником ночного апноэ.

Симптомы, сопровождающие храп

Храп у ребёнка никогда не проявляется без сопутствующих симптомов, так как это явление считается следствием какого-либо заболевания или отклонения. Среди частых симптомов храпа вполне можно выделить:

• Трудности дыхания через нос. Носовой проход может быть забит слизью, появившейся в результате воспаления миндалин. При дыхании ртом у малыша может появляться кашель, из-за острой нехватки воздуха.
• Частые пробуждения среди ночи. Дети в старшем возрасте могут также говорить и о ночных кошмарах, которые их беспокоят.
• Появление гнусавости в голосе ребёнка. Происходит это из-за забитой носовой полости малыш не может нормально произносить многие звуки, что отражается на внятности речи.
• Ухудшение слуха. При сильном увеличении миндалин, слуховые трубки ребёнка будут частично перекрываться, что ухудшит восприятие звуков.
• Открытый рот во сне. При забитом носовом проходе у детей будет наблюдаться острая нехватка кислорода, которую они будут компенсировать дыханием через ротовую полость.

В тяжелых случаях у малыша могут наблюдаться и симптомы кислородного голодания (хроническая усталость, ухудшение памяти и восприятия информации, длительная апатия, периодические головные боли и головокружения). Но при такой сопутствующей симптоматике храпа родителям лучше обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Что могло стать причиной возникновения храпа

Для того чтобы определить, по каким именно причинам ребенок храпит во сне, в первую очередь необходимо понаблюдать за ним не только ночью, но и днем. Существует несколько причин, которые вызывают детский храп:

Простудные заболевания

Одной и самых частых причин возникновения храпа является простуда, во время которой нос ребенка заложен. Ночью ребенок закрывает рот, пытаясь дышать носом, однако дыхательные пути заложены, возникает храп, который беспокоит ребенка и его родителей. При простуде часто наблюдается воспалительный отек слизистых, что также может провоцировать храп во сне.

Аденоиды увеличенного размера

Аденоиды – это патологически увеличенная в размерах глоточная миндалина, перекрывающая дыхательные пути, которая становится причиной затрудненного дыхания, ухудшения слуха и возникновения других проблем, в том числе и храпа. Существует три степени развития аденоидов, на протяжении которых миндалина растет, а дыхание становится все более затрудненным.

Симптоматика, по которой можно определить, что причина детского храпа – аденоиды:

1. Нарушено носовое дыхание днем и ночью, ребенок всегда дышит ртом;

2. Неожиданно у ребенка ухудшается слух;

3. Ребенок бледен, дышит часто и тяжело.

Если вы обнаружили такие симптомы, то удостовериться в диагнозе можно с помощью пальпации, однако лучше всего обратиться к ЛОР врачу.

В том случае, если степень развития аденоидов уже 2-ая и более, то их необходимо удалять. После лечения храп пропадает, дыхание становится легким и свободным.

Аллергические реакции

При аллергических реакциях храп возникает из-за того, что воспаленная слизистая затрудняет дыхание ребенка. В таком случае родители, с помощью наблюдений, должны определить аллерген, который вызывает отрицательную реакцию организма, что практически невозможно, или же обратиться в медучреждение, поставить аллергические пробы.

Как определить, что храп ребенка связан с аллергией:

1. Ребенок не только храпит, но и чихает, иногда кашляет, из носа выделяется жидкость;

2. Ребенок трет нос руками;

3. У малыша слезятся глаза, нос красный.

Для того чтобы снять временный отек, провоцирующий храп, можно использовать сосудосужающие и противоаллергенные препараты.

Рекомендуется обратиться к аллергологу, который поможет выявить и устранить причину заболевания, провоцирующего детский храп. Если лечение не будет проведено своевременно и эффективно, это может привести к отеку Квинке, либо анафилактическому шоку.

Неправильное строение носоглотки ребенка

Довольно часто носоглотка имеет неправильное строение уже с рождения. В этом случае ребенок всегда тяжело и прерывисто дышит, чаще ртом, а не носом. Устранить проблему можно с помощью оперативного вмешательства – хирургической операции.

Микроклимат в спальне

Провоцировать храп у ребенка может слишком теплый и сухой воздух в спальной комнате. По этой причине слизистые носа высыхают и слипаются, затрудняя дыхания. Для того чтобы обеспечить благоприятный климат, помещение необходимо проветривать перед сном в течении 7-10 минут, температура должна быть не выше 23°C. Влажность воздуха можно повысить применяя специальные увлажнители воздуха.

Родители должны внимательно следить за тем, насколько здоров сон их ребенка

Храп во сне может сигнализировать о сложных заболеваниях, поэтому необходимо отнестись к нему с должным вниманием, обратиться к врачу, который поможет устранить его причины и вернет малышу здоровый, глубокий сон и нормальное дыхание.

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Храп и причины его возникновения без ринита

Храп возникает в результате сужения просвета гортани и глотки. В результате воздуху тяжелее проходить через респираторные пути. К сужению просвета дыхательной трубки могут приводить ряд факторов помимо ринита. Почему ребенок стал храпеть во сне, а соплей при этом нет:

• Хроническое воспаление аденоидов (аденоидит).
• Искривление носовой перегородки.
• Избыточная масса тела.
• Гипотиреоз.
• Аллергия.

Аденоидит – это воспаление глоточных миндалин. Эту причину доктор Комаровский всегда ставит на первое место. Данное заболевание может возникать, если ребенок переболел:

• Ангиной.
• ОРЗ.
• Отитом.
• Фронтитом.
• Фарингитом.
• Дифтерией.

Храп у таких детей развивается в результате сужение просвета гортани. Как правило, малыши часто ночью сопят, плохо спят. Это означает, что им трудно дышать носом. Днем они малоактивные, адинамичные и сонливые.

Искривление носовой перегородки может быть:

• Врожденным.
• Приобретенным.

В случае врожденного искривления, ребенок уже с раннего детства не может нормально спать. Страдает частыми насморками. Причиной этому может быть плохая циркуляция воздуха в носовой полости. Из-за этого скапливается избыточная слизь, которая мешает нормально дышать ночью.

У ребенка заложен нос, но нет насморка (фото: www.okeydoc.ru)

Храп у ребенка с приобретенным искривлением возникает в результате травмы. Кости черепа у детей очень хрупкие. Зачастую никаких клинических проявлений сразу не возникает. Но позже малыш начинает периодически похрапывать, когда спит. Дыхание его становится неровным и прерывистым.

Ожирение — тоже распространенная причина того, что ребенок храпит ночью. Жир откладывается на стенках верхних дыхательных путей и сужает их просвет. Храп у таких детей будет развиваться постепенно. Все зависит от степени ожирения.

Гипотиреоз – это недостаточность гормонов щитовидной железы. При данной патологии, у ребенка ночью понижается тонус мышц гортани. Это приводит к расслаблению мягких тканей горла и их отеку — отсюда храп.

Аллергия на комнатную пыль также приводит к возникновению храпа. При ее вдыхании у ребенка начинают массивно выделяться лейкоциты. Они вызывают отек носовых ходов, который ведет к храпу. Развивается заложенность носа, но соплей нет.

К кому обратиться за помощью в случае храпа у ребенка

Если ребенок храпит, нужно обратиться к своему семейному врачу по месту прописки. Доктор посмотрит ребенка и может назначить необходимые обследования. Если посчитает нужным, то направит на консультацию к детскому отоларингологу или сомнологу. На основе полученных результатов обследований врач определит причину храпа и назначит лечение.

Детский ЛОР (фото: www.csp-vrn.ru)

Какие обследования нужно будет пройти

Перечень обследований, которые скорее всего придется сделать:

• Риноскопия (передняя или задняя).
• Ларингоскопия.
• Рентгенография костей черепа.
• Общий анализ крови.
• Кожные пробы с аллергенами.
• УЗИ щитовидной железы.

Риноскопия — это инструментальный метод обследования, который проводится лор-врачом. С помощью данного исследования доктор осматривает носовые ходы и их структуру. Также получает информацию о состоянии околоносовых пазух. Процедура проводится риноскопом под местной анестезией или без.

Ларингоскопия – инструментальный метод, который выполняется гибким ларингоскопом. Позволяет врачу оценить состояние стенок гортани и глотки. Метод абсолютно безопасный и безболезненный для ребенка.

Рентгенография костей черепа назначается с целью осмотра костей лицевого отдела черепа. С помощью данного исследования исключают искривление носовой перегородки. Рентген можно делать абсолютно всем детям, но не чаще чем раз в полгода.

Общий анализ крови назначают, если подозревают хронический аденоидит. В данном случае возможно повышение лейкоцитов и СОЭ в анализе. В некоторых случаях может быть увеличение количества лимфоцитов.

Кожные пробы с аллергенами будет назначать врач–аллерголог. Методика заключается во введении под кожу частички комнатной пыли. После этого смотрят на реакцию. Если появляется покраснение, отек или чесотка, это говорит об аллергии на конкретный вид пыли.

УЗИ щитовидки могут назначить для исключения гипотиреоза. В таком случае, она будет уменьшена в размерах, относительно нормы в данном возрасте.

В чем опасность храпа у детей

Если не лечить храп у ребенка, это может привести таким последствиям:

• отставание ребенка в развитии;
• адинамия;
• сонливость на протяжении всего дня;
• ухудшение слуха и памяти;
• рассеянность;
• быстрая утомляемость;
• временная остановка дыхания во время сна.

Что такое храп

Это процесс, сопровождающий дыхание человека во сне, который выражается во время расслабления низкочастотным дребезжащим звуком с вибрацией. Механизм возникновения храпа у взрослого и ребенка одинаков: небный язычок и мягкое небо при прохождении воздуха по дыхательным путям колеблются, это сопровождается специфическими звуками. Это явление обусловлено:

• сужением просвета дыхательных путей из-за развития какого-либо заболевания;
• структурными аномалиями;
• генетическими болезнями;
• нарушением нервной регуляции дыхания.

Наличие храпа у малыша не является нормой. Он возникает ситуационно, к примеру, при слишком сухом воздухе в помещении. Чаще храпят дети возраста 3-5 лет

Родителям необходимо обращать внимание на проблему, ведь даже если храп не вызван какой-либо патологией, ребенок все равно не получает качественный отдых, нарушается сон, малыш встает с постели раздраженный, капризный

3.Симптомы и диагностика

Прежде всего подчеркнем, что квалифицировать характер хрипов и предположить их наиболее вероятную причину может только врач: никакие советы, никакие описания, – даже подробнейшие, – не заменят медицинского образования и клинической практики. Достаточно сказать, что в некоторых случаях не громкое и затрудненное, а, наоборот, бесшумное дыхание, отсутствие аускультируемых шумов в определенной зоне является значительно более опасным симптомом, нежели громкий ночной храп или осиплый голос.

Различают хрипы сухие, влажные (мелко-, средне- и крупнопузырчатые), крепитирующие (хрустящие), плеврально-трескучие и т.п.

Существенную разницу составляют хрипы инспираторные (на вдохе) и экспираторные (на выдохе). Так называемое жесткое дыхание (одинаковая громкость вдоха и выдоха, чего не бывает в норме) кардинально отличается от дыхания стридорозного, свистящего, – которое чаще всего сигнализирует об обструкции (сужении, блокировании, частичной закупорке) трахеобронхиального участка. Хрипы при пневмонии или плеврите акустически отличаются от хрипов при астме или аденоидах, – и т.д., и т.п.

Все это относится к компетенции врача, производящего диагностическую аускультацию, – выслушивание с помощью фонендоскопа.

В компетенцию (и обязанности) родителей входит совсем другое

Необходимо обратить внимание на ряд дополнительных симптомов, прежде чем вызывать «Скорую» или спокойно ложиться спать: то и другое может оказаться нелепой ошибкой, однако цена будет разной

Хорошо еще, если единственным последствием этой ошибки окажется объективно ненужный, лишний выезд бригады неотложной помощи, и без того перегруженной вызовами. Однако в некоторых случаях ситуация складывается совершенно иначе: вместо того, чтобы бить в телефонный набат и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу (на собственном автомобиле, на Скорой, на такси, на руках, на чем угодно), родители предпочитают обратиться к методам из цикла «подышать над картошкой», «растереть уксусом», «заварить травки», «поставить горчичник» или совершать иные подобные действия, которые можно было бы саркастически высмеивать, если бы такая «тактика» порой не заканчивалась смертью ребенка.

Наиболее тревожные симптомы:

• внезапное появление и стремительное прогрессирование хрипов в сочетании со столь же быстрым ухудшением общего состояния;
• высокая или очень высокая температура (с кашлем или без), которая не спадает в течение более пяти дней;
• признаки удушья, бледность, цианоз (синюшность);
• частое поверхностное дыхание;
• появление прожилок крови, пены или слизистых сгустков в отхаркиваемой мокроте;
• бисеринки пота над верхней губой, неестественное движение дыхательных мышц/ребер, похолодание конечностей, признаки угнетения высшей нервной деятельности (сознание, реагирование и т.п.), судорожные сокращения и любые другие симптомы, которые можно описать словами «сроду такого не было» и «смотреть страшно».

При подобных обстоятельствах медицинская помощь должна оказываться в неотложном порядке.

Почему ребёнок дышит ртом

Причин, которые вызывают заложенность носа, и как результат ребёнок постоянно дышит ртом, очень много. Родителям стоит знать, что стойкое нарушение дыхания носом у малыша может быть вызвано такими заболеваниями, как хронический ринит, аденоиды, а также увеличение (гипертрофия) небных миндалин. В результате нарушенного дыхания ребёнок страдает от слабости, вялости, не исключено развитие апатии.

Угнетение активности головного мозга у малыша способствует отставанию в успеваемости от своих сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Помимо этого, если ребёнок дышит ртом постоянно, то он не получает достаточно кислорода, и у малыша может развиться хроническая гипоксия или анемия. Это свою очередь будет способствовать понижению эффективности иммунной системы, и ребёнок будет подвергаться воздействию разных инфекций и гораздо чаще болеть.

Если ребёнок дышит ртом на протяжении длительного времени, то у него изменяется голос. Он приобретает монотонный и гнусавый характер, помимо того у малыша снижается обоняние и ухудшается аппетит.

Доверьте свой храп специалисту

Не всякий храп является поводом для обращения к докторам. Но существует совокупность признаков, которые должны заставить обратиться к врачу-сомнологу, либо , который специализируется на этом заболевании. Во-первых, это остановки дыхания с последующим всхрапыванием. Во-вторых, учащенное ночное мочеиспускание. В-третьих, длительное нарушение ночного сна (более 6 месяцев). В-четвертых, повышенная дневная сонливость, утомляемость и раздражительность. В-пятых, увеличение артериального давления, особенно ночью и утром. Если вы нашли 3 и более симптомов у себя, то пробил час посетить . Часто для того, чтобы избавиться от храпа, достаточно лишь вылечить хронический насморк, фарингит или тонзиллит.
Если же причина храпа – «дряблое» мягкое небо или увеличенные миндалины, то без хирурга вам не обойтись.

Безусловно, больные, страдающие этим заболеванием, могут получить необходимое лечение в нашей клинике. Для этого им в первую очередь нужно обратиться на прием к ЛОР-врачу, который проведет тщательную диагностику и подберет самый эффективный метод лечения. Кто-то из великих сказал: «Храп — это тяжелое сквернословие сна». Так что помогите своему сну обрести легкое и чистое дыхание.

Симптомы храпа

Симптомы храпа

При храпе довольно часто возникают остановки дыхания во сне, это называется синдром обструктивного апноэ сна(СОАС) и является жизни угрожающим состоянием. Не у всех «храпунов» есть СОАС, но если храп сопровождается любым из указанных ниже симптомов, это однозначный показатель для посещения врача:

• Установленные дыхательные паузы во сне.
• Дневная сонливость.
• Утренняя головная боль.
• При пробуждении боль и сухость в горле.
• Приступы удушья во сне.
• Повышение артериального давления.
• Болевые ощущения в области груди.
• Громкий храп нарушающий сон близких.
• Поведенческие проблемы или плохая успеваемость у детей.

СОАС часто сопровождается громким храпом проявляется периодами молчания и периодами остановки дыхания. В итоге эта пауза в дыхании приводит к просыпанию с громким звуком. Такие периоды дыхательных пауз, как правило повторяются много раз в течение ночи.

У людей с обструктивным апноэ сна дыхание замедляется и останавливается, минимум 5 раз в течение каждого часа.

Когда следует обратиться к врачу при храпе?

Обратитесь к врачу, если присутствуют любые симптомы выше перечисленные, так как это указывает на наличие у Вас синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).

Если ребенок храпит, однозначно посетите педиатра – дети также подвержены СОСА.  Проблемы с носом и горлом (например, наличие аденоидов или увеличение миндалин), и ожирение часто могут сузить дыхательные пути ребенка.