Физическая терапия
В рамках терапии ДЛС
возможно использоваться следующие устройства:
Костыли с опорой под локоть.
Устройства поддержки таза:Пояснично-тазовый бандаж (бандаж должен быть расположен строго краниально по отношению к большому вертелу бедренной кости
В исследовании не рекомендуется использовать пояснично-тазовый бандаж в качестве монотерапии, поскольку стабильность поясничной области должна быть достигнута за счет правильного двигательного контроля и координации).
Рецептурные обезболивающие (прием НПВС во время беременности – с осторожностью). В очень тяжелых случаях – инвалидная коляска .
Планирование родов
- Женщинам с ДЛС следует рожать в вертикальном положении со слегка разведенными ногами.
- Величина промежутка между лобковыми костями никогда не должна превышать максимальную, поэтому пациенткам советуют носить специальные ленты на обеих ногах.
- Во время родов не следует упираться ногами в бедра акушерки, ставить подставки для ног, а также использовать хирургические щипцы, поскольку они могут еще больше растянуть связки.
- Во время схваток и родов ноги должны быть минимально разведены.
Профилактика
- Информирование пациентки:
- о ее болезни, а также о связи заболевания с требуемой и допустимой нагрузкой;
- о необходимости отдыха;
- для снижения страха;
- для мотивации пациентки к активному включению в лечебный процесс;
- советы для повседневной жизни (выполнять домашние дела по возможности сидя, спать с подушкой между ног, держать ноги согнутыми, чтобы встать/слезть с кровати).
- Поддержка спины:
- Пациентке следует избегать виды деятельности, создающие чрезмерную нагрузку на таз (приседания, интенсивные тренировки, длительное положение стоя, подъем и ношение тяжестей, перешагивания через вещи, скручивающие движения, уборка с использованием пылесоса и упражнения на растяжку).
- Пояснично-тазовый бандаж в сочетании с информированием более эффективен, нежели выполнение упражнений в сочетании с информированием или только информирование. Женщинам следует снимать бандаж только во время сна.
Аэробные упражнения
- Энергичная ходьба средней интенсивности, которая определяется как 64 — 76% от максимальной частоты сердечных сокращений, либо 3 раза в неделю по 25 минут.
- Упражнения на растяжку следующих мышц: хамстринги, внутренняя и боковая поверхность бедра, квадрицепс и мышцы спины. Выполнять следуем 3 раза в неделю по 2 раза в день. Длительность каждого упражнения – от 10 до 20 секунд.
Укрепляющие упражнения
Пациентки выполняли следующие упражнения: наклон туловища вперед, «кошка», диагональные скручивания, сгибание верхней части тела, подъем ног из коленно-локтевого положения (с параллельным выполнением упражнений Кегеля и контролем наклона таза).
Выполняются упражнения 3 раза в неделю (2 подхода по 3-5 повторений на каждую сторону).
Длительность каждого упражнения – от 3 до 10 секунд.
Упражнения для мышц малого таза . (Упражнения при нестабильности поясничного отдела позвоночника)
На ранних сроках беременности: для снижения риска развития дисфункции лонного сочленения:
Упражнения для глубоких мышц живота: для увеличения стабильности кора и предотвращения развития болей в области таза или спины у женщин во время беременности
Начинать следует с небольшого числа повторений, плавно увеличивая время мышечного сокращения
Особое внимание следует уделить поперечной мышце живота – важной мышце, при сокращении которой происходит синергическая активация тазовой диафрагмы
Упражнения на стабилизацию
- Упражнения помогают лучше включать мышцы тазовой области, благодаря чему улучшается двигательный контроль и стабильность данного региона.
- Прежде всего: сокращение поперечной мышцы живота.
- Специальная тренировка глубоких мышц: к примеру, сокращение поперечной мышцы живота с одновременной активацией многораздельных мышц поясницы в пояснично-крестцовой области.
- Тренировка поверхностных глобальных мышц.
- Упражнения, способствующие улучшению кровоснабжения мышц-ротаторов бедра.
- Много повторений с небольшими усилиями и ограниченной амплитудой движения.
- Положение — лежа на боку с подушкой между ног, либо сидя без опоры для ног.
Другие методы лечения
- Иглоукалывание.
- Чрескожная электронейростимуляция.
- Прикладывание холода.
- Использование тепла.
- Массаж.
Эффективность перечисленных методов пока не доказана. Определенную пользу может принести обращение к хиропрактику, а также беседа с практикующим специалистом в области реабилитации.
Психогенные причины лицевого невроза
Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.
Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.
Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.
Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.
Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.
Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.
Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:
1.Двигательные:
- частое моргание, подмигивание;
- постановка губ трубочкой;
- кивание головой;
- постоянное сплевывание или шмыганье носом;
- открытие или вздергивание угла рта;
- наморщивание носа.
2. Вокальные:
- вскрикивания;
- хрюканье;
- покашливание;
- повтор слов.
Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.
Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.
Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.
Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.
Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».
Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.
Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.
Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.
К другой группе провоцирующих факторов относят:
- заболевания – инсульт, травмы головного мозга, действие инфекций или ядов;
- нейродегенеративные болезни – хорея Хантингтона. Характеризуется разрушением ткани головного мозга. Сопровождается нескоординированными, резкими движениями, а также неврологическими нарушениями лица. Из них первый признак – замедленные скачки глаз. Затем происходит мышечный спазм лица, который проявляется в гротескной мимике – гримасничанье. Нарушается речь, акты жевания и глотания;
- отягощенная наследственность;
- паразитарные инвазии;
- переутомление глаз вследствие их длительного напряжения;
- несбалансированное питание, когда в организм поступает мало магния, кальция, глицина. Эти элементы участвуют в нормальной проводимости нервных импульсов, отвечают за слаженную работу нервной системы.
Боль при мочеиспускании у женщин, видео
-
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.
- РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.
-
Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. — 2001.
-
Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.
-
Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. — 1989.
- https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie
Популярные вопросы
Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение.
Для выяснения причины проводится обследование — общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях — это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения.
Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения.
Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?!
Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций.
У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо.
Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу и проведите обследование: мазок на онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии.
Мигрень
Это состояние сопровождается приступами нестерпимой головной боли. Оно также связано с нарушением работы тройничного нерва, а, точнее, с его раздражением в одной части головы. Здесь впоследствии и локализуется боль.
Возникновение мигрени включает в себя несколько стадий:
- начальную;
- ауру;
- болевую;
- заключительную.
Парестезии головы и лица появляются при развитии стадии ауры. При этом пациента беспокоит чувство покалывания и ползания мурашек, которое возникает в руке и постепенно переходит в область шеи и головы. У человека немеет лицо, ему становится сложно говорить. Беспокоит головокружение и зрительные нарушения в виде световых вспышек, мушек и уменьшения поля зрения.
Лицевые парестезии являются предвестниками мигрени, но часто приступ возникает, минуя стадию ауры.
Упражнения для тела после родов
Быстро восстановить форму после родов помогает бассейн и особенно аквааэробика. Но заниматься плаваньем можно только тогда, когда шов после этой операции полностью зажил. В различных фитнес-клубах проводят специальные занятия именно для мам после рождения малышей. Под руководством опытного тренера и вместе с другими женщинами похудеть гораздо проще, чем самостоятельно.
Важно в этот период заботиться о коже, которая также изменилась после беременности и родов. Восстановить ее тонус можно с помощью контрастного душа. Если существует проблема целлюлита, то поможет специальный массаж
Для этого понадобиться щетка или массажер, а также немного времени
Если существует проблема целлюлита, то поможет специальный массаж. Для этого понадобиться щетка или массажер, а также немного времени.
Но если эти способы не подходят, можно похудеть и убрать обвислый после операции живот и в домашних условиях. Если никаких противопоказаний к занятиям нет, то можно постепенно начинать качать пресс. Для укрепления нижнего пресса необходимо выполнять простое упражнение – лечь на пол и согнуть ноги в коленях.
Руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела. Затем нужно медленно приподымать бедра, стараясь поднять их как можно выше. Достигнув максимальной высоты, нужно зафиксироваться в этом положении на несколько секунд, после чего так же медленно вернуться в первоначальное положение. Начинать выполнять это упражнение лучше всего с 10 раз.
Подкачать пресс, не нагружая мышцы живота можно и с помощью другого упражнения. Необходимо лечь на пол, руки при этом нужно сцепить за головой
Далее следует одновременно приподнять верхнюю часть тела и бедра, колени при этом важно подтянуть как можно ближе к груди. Живот нужно втянуть и выпрямить одну ногу, оставив ее на 5–10 секунд на весу. Затем то же самое следует сделать с другой ногой
Для начала можно делать 7–10 подходов
Затем то же самое следует сделать с другой ногой. Для начала можно делать 7–10 подходов.
Для выполнения этого упражнения потребуется стул или стол. Это поможет удержать равновесие. Необходимо встать прямо и левой рукой опереться на спинку стула. Ладонь другой руки нужно положить на пояс. Затем следует поднять правую ногу, стараясь коленом прикоснуться к груди. В этом положение можно зафиксироваться буквально на 10–15 секунд. Для каждой ноги для начала следует делать упражнение по 20 раз.
Для того чтобы восстановить косые мышцы живота, необходимо лечь и согнуть при этом ноги в коленях. Руки должны находиться за головой. Затем нужно приподнять верхнюю часть туловища, стараясь левым локтем дотронуться до правой коленки и наоборот. Повторить по 20 раз для обеих ног.
Отличным помощником для борьбы за подтянутый животик может стать обычный гимнастический обруч. Для того чтобы увидеть первые результаты как можно скорее, крутить обруч рекомендуется по 20 минут 2 раза в день. Хорошо, если занятия с обручем будут идти в комплексе с упражнениями для пресса.
Перед тем, как начать интенсивные тренировки, нужно выяснить, не принесет ли это дополнительных осложнений для здоровья. Необходимо, чтобы любые занятия приносили в первую очередь удовольствие. И главное, что рекомендуют специалисты, это запастись терпением во время похудения после кесаревого сечения, так как нередко это очень длительный процесс.
Состояние животика опосля кесарева сечения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Операция по извлечению плода из матки (в анатомии это средний отдел репродуктивной системы самки, служит для дозревания оплодотворённых яйцеклеток, метаморфоз зародыша и изгнания вовне плода (родов детёныша или откладывания яйца, личинки)), именуемая кесаревым сечением, может проводиться как экстренно, так и планово. Плановая операция назначается в вариантах, когда заблаговременно понятно о невозможности или нежелательности проведения родов естественным методом. Доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) оценивает ситуацию, взвешивает опасности и выбирает лучший вариант родоразрешения. Дата плановой операции назначается несколькими днями ранее предполагаемой даты родов, традиционно на 39-40 недельке беременности, ежели операция 1-ая. При повторном кесарево она может назначаться на 38-й недельке (подробнее в статье: на каком сроке 2-ой беременности делают кесарево сечение и как проходит процедура?).
Невзирая на распространенность и кажущуюся техно легкость, операция чрезвычайно травматична, затрагивает не лишь кожу и клетчатку, но и мышечные ткани. При плановом кесаревом сечении операция почаще проводится методом совершения горизонтального разреза кожи внизу животика над лобком, потом доктор разрезает подкожную клетчатку, рассекает апоневроз и париетальную брюшину, стену нижнего сектора матки. Опосля извлечения малыша удаляется плацента, а потом доктора поэтапно накладывают швы: поначалу два ряда швов на матку, позже послойно на брюшину, и косметический шов на кожный слой животика.
При экстренной операции для экономии времени проводится вертикальный разрез по белоснежной полосы животика — нижняя срединная лапаротомия. Ушивание тканей делается в той же последовательности, что и при плановой операции. Восстановительный процесс опосля горизонтального разреза в нижней части животика может протекать чуток легче, чем при совершении продольного рассечения, но боль опосля операции находится в обоих вариантах.
Симптомы, относящиеся к норме
В норме опосля рождения малыша процесс восстановления мамы продолжается до 2-х месяцев. В 1-ые дни дама может испытывать острую режущую боль в районе послеродового шва, у нее может болеть левый или правый бок, остальные части животика. Некие мамы жалуются, что у них болит пупок. Это обычные признаки заживления раны опосля кесарева сечения, которые более выражены в 1-ые 3-4 дня опосля операции, потом их интенсивность миниатюризируется.
Кроме болей в области шрама дама испытывает противные чувства от сокращения мышечной ткани матки, схожие на боль при месячных: матка ворачивается к прежним размерам. Дискомфорт может усиливаться во время кормления малыша грудью, а также при мочеиспускании. Процесс интенсивного сокращения матки продолжается, как правило, около 10 дней. Противные чувства (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) опосля кесарева сечения вызываются также активной пищеварительной перистальтикой или запорами. Нарушения деятельности ЖКТ опосля родов встречаются практически у всех дам и устраняются при помощи диеты.
Время от времени опосля проведенного кесарева новоиспеченная мама чувствует мощные головные боли. Почаще всего голова болит из-за внедрения анестезии. Не имеет значения, какой вид наркоза применялся при операции: голова может болеть как опосля общей, так и опосля спинальной анестезии. Это состояние неопасно и проходит без помощи других, а для ускорения процесса рекомендуется употреблять больше воды.
Патологические процессы
Следует обратиться к доктору, ежели боль опосля кесарева сечения не миниатюризируется спустя несколько неделек, в особенности когда болевые чувства сопровождаются увеличением температуры тела (советуем прочесть: что делать, ежели болит шов, накладываемый опосля кесарева сечения?). Опосля естественных родов или операции у дамы наблюдаются влагалищные выделения (лохии), состоящие из слизи с примесью крови, обильные в 1-ые дни опосля родоразрешения и неприметные к концу восстановительного периода. Небезопасно, когда лохии сопровождаются противным запахом, болью и высочайшей температурой тела или имеют зеленый оттенок — это свидетельствует об активном воспалительном процессе и просит принятия срочных мер.
Примеры из реальной жизни
Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.
Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.
Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.
Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.
Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.