Перелом черепа у ребенка: последствия, симптомы и схема лечения для грудничка и старше

Профилактика

Чтобы поддерживать здоровье костей, ребенку полезно принимать комплексы витаминов, включающие магний, кальций и витамин D, В6. Питание должно быть обогащено витаминами и микроэлементами.

Необходимо придерживаться режима и заниматься лечебной физкультурой. С целью профилактики закаливайте ребенка, привлекайте к играм на улице и занятиям спортом.

Рекомендуется делать прививки согласно календарю, чтобы не допустить болезней, приводящих к остеопорозу.

Приучите малыша к полезному образу жизни, чтобы в подростковом возрасте у него не было желания употреблять наркотики, алкоголь и курить. Собственный пример является лучшим средством профилактики.

Лечение грудничков с переломами теменной кости

После того, как врач приехал и установил диагноз «перелом черепа у грудничка», пострадавшего необходимо госпитализировать. Выбор тактики лечения будет зависеть от тяжести повреждения и состояния пострадавшего грудничка. При легкой степени тяжести желательно назначать консервативные методы лечения (никаких стрессовых ситуаций, покой, режим строго постельный).

Если было выявлено присоединение вторичной бактериальной инфекции, врач должен назначать антибиотики, чтобы избежать осложнений в виде септического шока (вирус попадёт в кровь). Возможен летальный исход. Если состояние пострадавшего среднетяжелое или тяжелое, лечить консервативными методами смысла нет. Назначается оперативное вмешательство.

Хирургические операции так же показаны при осложнениях основного заболевания (истечение кровью, спинномозговой жидкости, бактериальная инфекция и тд.) После того, как операция выполнена, пациенту необходим полный покой и строго постельный режим, до того момента, пока состояние не начнёт улучшаться (ограничение физической и психоэмоциональной нагрузки.)

Диагностика

Грамотный ортопед-травматолог легко диагностирует ложный сустав после перелома. Для этого требуются:

• осмотр пациента, пальпация патологического участка;
• рентгенография в двух проекциях.

В некоторых случаях требуется рентгенография и в косых проекциях для составления более отчётливой картины и точной диагностики.

Ложный сустав может быть трёх видов: атрофический, гипертрофический, истинный. В первом случае наблюдается конические сужение отломков костей. Во втором — их увеличение. В третьем одна часть кости приобретает выпуклую форму, другая — вогнутую.

Также диагностируется стадия несросшегося перелома: от начального образования соединительной ткани до формирования суставной капсулы и покрытия отломков кости хрящевой тканью. В соответствии с этим принимается решение о методе лечения.

Способы лечения остеопороза у детей

Заболевание у маленьких детей хорошо лечится. Необходимо вовремя обратиться к специалистам, которые выявят симптомы остеопороза у детей и назначат грамотное лечение.

Врач выписывает рекомендации по диете, включающей продукты с высоким содержанием фосфора, кальция, а также белка. В лечебный комплекс входят занятия физкультурой. Правильный подбор упражнений защищает организм от развития патологий костей. При наличии болевых ощущений назначают обезболивание препаратами. Также подбирают корсет для фиксации позвоночника.

Препараты

Для устранения главных симптомов остеопороза у детей и лечения назначают лекарства:

• Кальцитонины – способствуют укреплению костей. Назначают непродолжительные курсы приема.
• Медпрепараты для наращивания объема костной ткани – назначают витамин D, нормализующий обменные процессы в детском организме. При нарушении метаболизма велик риск размягчения костей.

При возможности стараются не принимать гормональные препараты – они могут привести к осложнениям в функционировании других органов.

Диета

Кальций – главный компонент для роста и развития костной ткани. Требуется обеспечить усвояемость, эту роль отводят витамину D. Также важен магний. Нужно соблюдать баланс присутствия кальция и магния в организме, который должен быть постоянно 2:1.

В случае, когда есть недостаток магния, почки начинают интенсивно избавляться от кальция. Также и в отношении кальция. Поэтому рекомендован витамин В6 и магний, которые задерживают магний и кальций в клетках.

Зелень, овощи, орехи богаты кальцием, он содержится в молочной продукции, в том числе в кисломолочной. Необходимо включить в питание творог, сметану, молоко, йогурты. Витамин D содержится в куриных яйцах, сельди, сардинах, морской капусте. Магния много в орехах, гречке и семечках. Если в меню включить блюда из печени, говядины, яиц и капусты, вы обеспечите ребенку получение витамина В6. Оба витамина присутствуют и в молоке.

Гимнастика

Для успешного лечения остеопороза у детей необходима физическая нагрузка. По завершению общей терапии медикаментами в течение 3-4 месяцев необходимо посещать занятия ЛФК. Сначала занятия проходят под наблюдением специалиста, затем упражнения можно выполнять дома.

Причины возникновения болезни

Кости у человека растут до пубертатного периода. Длина увеличивается посредством хрящей, а ширина нарастанием костной ткани. Существуют следующие группы причин остеопороза у детей:

• снижение формирования костной ткани;
• ускорение процессов разрушения структуры костей.

Нарушения диагностируются у детей разных возрастных групп. Спровоцировать заболевание может прием гормонов, лекарств против судорог, прохождение химиотерапии.

Врожденная патология

Заболевание возникает в утробе матери. Среди причин:

• незрелость плода, недоношенность;
• недостаток кислорода, патологии плаценты;
• многоплодность;
• быстрое наступление повторной беременности;
• прием во время беременности алкоголя, наркотиков.

Первый год жизни малыша

Среди факторов, вызывающих патологию у младенцев, – нахождение на искусственном вскармливании неадаптивными смесями, недостаток витамина группы Д, нарушение работы кишечника и несоблюдение должной гигиены.

В подростковом возрасте

Среди причин заболевания у подростков:

• неразнообразное питание, недостаток молока и кисломолочных продуктов;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• гиподинамия;
• хронические заболевания;
• воздействие токсических веществ. 

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Виды переломов у детей

В зависимости от состояния костной ткани различают переломы травматические и патологические. Травматические переломы возникают от воздействия на неизмененную кость кратковременной, значительной величины механической силы. Патологические переломы возникают в результате тех или иных болезненных процессов в кости, нарушающих ее структуру, прочность, целостность и непрерывность. Для возникновения патологических переломов достаточно незначительного механического воздействия. Нередко патологические переломы называют спонтанными.

В зависимости от состояния кожных покровов переломы разделяют на закрытые и открытые. При закрытых переломах целостность кожных покровов не нарушена, костные отломки и вся область перелома остается изолированной от внешней среды. Все закрытые переломы принято считать асептическими, неинфицированными (незараженными). При открытых переломах имеет место нарушение целостности кожных покровов. Размеры и характер повреждения кожных покровов различаются от точечной ранки до огромного дефекта мягких тканей с их разрушением, размозжением и загрязнением. Особым видом открытых переломов являются огнестрельные переломы. Все открытые переломы являются первично инфицированными, т.е. имеющими микробное загрязнение!

В зависимости от степени разобщения костных отломков различают переломы без смещения и со смещением. Переломы со смещением могут быть полными, когда связь между костными отломками нарушена и имеется их полное разобщение. Неполные переломы, когда связь между отломками нарушена не на всем протяжении, целость кости в большей степени сохранена или костные отломки удерживаются надкостницей.

В зависимости от направления линии перелома различают продольные, поперечные, косые, винтообразные, звездчатые, T-образные, V-образные переломы с растрескиванием кости.

В зависимости от вида костей различают переломы плоских, губчатых и трубчатых костей. К плоским костям относятся кости черепа, лопатка, подвздошные кости (образуют таз). Чаще всего при переломах плоских костей значительного смещения костных фрагментов невозникает. К губчатым костям относятся позвонки, пяточная, таранная и другие кости. Переломы губчатых костей характеризуются компрессией (сжатием) костной ткани и приводят к сдавлению кости (уменьшению ее высоты). К трубчатым относятся кости, образующие основу конечностей. Переломы трубчатых костей характеризуются выраженным смещением. В зависимости от местоположения переломы трубчатых костей бывают диафизарными (перелом средней части кости — диафиза), эпифизарными (перелом одного из концов кости — эпифиза, как правило, покрытого суставным хрящом), метафизарными (перелом части кости — метафиза, расположенной между диафизом и эпифизом).

В зависимости от количества поврежденных участков (сегментов)1 конечностей или других систем организма различают изолированные (переломы костей одного сегмента), множественные (переломы костей двух и более сегментов), сочетанные (переломы костей в сочетании с черепно-мозговой травмой, травмой органов брюшной полости или грудной клетки).1 Сегмент конечностей — анатомическая и морфологическая единица конечности (например, плечо, локоть, голень, бедро).

Что провоцирует вдавленные переломы черепа?

Перелом черепа — это травматическое нарушение целостности черепа, представляющее серьёзную опасность для жизни человека. На их долю приходится около десяти процентов от всех переломов и около трети случаев от общего числа тяжёлых черепно-мозговых травм. Чаще всего их диагностируют у молодых людей, ведущих активных образ жизни или у представителей социально-неблагополучных категорий граждан.

Переломы вдавленного типа возникают при столкновении с объектом, площадь которого меньше площади черепа. Подобное может случиться если человек падает или происходит быстрое сближение его головы с таким объектом. При этом специалисты выделяют ряд условий, которые оказывают серьёзное влияние на последствия травмы. К ним относят следующее:

• Направление ускорения головы;
• Форма и материал производства объекта, травмировавшего черепную коробку;
• Наличие предметов, смягчивших удар при переломе;
• Разность соприкасающихся площадей при ударе;
• Твёрдость кости в области перелома.

Как восстановиться после перелома позвоночника

Это тяжелая травма, в зависимости от вида и места перелома, врачи составляют схему реабилитации. При повреждении позвоночного столба реабилитация нацелена на возвращение трудоспособности, восстановление функций и недопущение осложнений. Для реабилитации после перелома позвоночника прибегают к разным методам и способам. Необходимо скорректировать активность, выполнять лечебный комплекс упражнений. По показаниям выписывают ношение корсета, процедуры физиотерапии и массаж.

Образ жизни и режим сна после травмы позвоночника

В определенный момент восстановительного периода требуется специальная поддержка, чтобы защитить позвоночник, не допустить перегрузки. Помимо выполнения гимнастических лечебных упражнений, нужно придерживаться определенного образа жизни, в частности сна.

Должны соблюдаться суточные ритмы – правильно чередоваться время бодрости и сна.

Желательно, чтобы ночной сон длился минимум 8 часов, также следует прилечь на 2 часа после обеда. Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе, под зону поясницы и шеи нужно подложить валики.

Необходимы сбалансированные физические (ЛФК) и кардиологические нагрузки, полностью исключите ударные нагрузки, резкие повороты, спорт. Избегайте переутомления, в том числе умственного – это ослабляет защитные силы организма. Рекомендуется посещение бальнеологической лечебницы и прохождение курса физиотерапии.

ЛФК и гимнастика

Реабилитация после перелома позвоночника включает занятия лечебной гимнастикой. Приступать к упражнениям нужно по показаниям врача – обычно как можно раньше, чтобы сохранить двигательную функцию. При постельном режиме врач показывает комплекс, включающий пассивные движения, которые со временем усложняются поворотами, активными движениями ног и рук.

После формирования костной мозоли – надежного соединения позвонков – пациенту разрешают садиться и вставать. Количество упражнений увеличивается, добавляют наклоны, махи.

Массаж после перелома позвоночника

Как восстановиться после перелома позвоночника? Нужно делать ЛФК и пройти курс массажа. Специалист выполняет щадящие приемы, массирует соседние с местом перелома участки. Используются осторожные поглаживания. Первые сеансы длятся около 10 минут.

После срастания выписывают курс на 10 сеансов, каждый по 30-40 минут. Вначале массажист выполняет легкие поглаживания, затем переходит к растираниям, поколачиваниям, в завершении – опять поглаживания.

Во время реабилитации после перелома позвоночника прибегают к симметричному массажу. Процедура включает точечное воздействие, рефлекторные и классические приемы. Массаж выступает дополнением к ЛФК, способствует приведению в норму кровотока и процессов обмена.

Физиотерапия

Для ускорения заживления прибегают к различным методикам, среди которых:

• УФ- и высокочастотное облучение;
• воздействие магнитами;
• наложение парафиновых аппликаций;
• импульсная токотерапия.

Физиотерапия эффективна на каждом этапе восстановления после компрессионного перелома позвоночника. Чтобы получить стойкий результат, потребуется пройти несколько сеансов. Врач назначает процедуры с учетом сложности перелома:

• Электрофорез показан на вторые сутки после поступления пациента в медучреждение. Участок позвоночника насыщают лекарственными препаратами.
• УВЧ помогает снизить боль, восстановить кровообращение.
• Аппликации парафина – воздействуют на мускулы и кожу.
• УФО – используют для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Необходимость физиотерапии

Как восстановиться после перелома позвоночника? Приступить к реабилитации как можно раньше. Средства физиотерапии позволяют не допустить изменений функций двигательного аппарата после выздоровления, способствуют ускоренному сращиванию костей. Человеку помогают вернуть активность движений.

Питание и витамины

Для быстрого восстановления следует включить в рацион продукты, богатые кальцием и белком. Ежедневное меню должно содержать блюда из печени, творога, сыра. Для костей необходим витамин D, который плохо усваивается, поэтому его назначают в виде лекарств.

Специалисты рекомендуют комплексный подход к поддержке организма. Помимо добавок витаминов и минералов, следует принимать препараты с кальцием. Для восстановления важны фосфор и цинк. Рекомендуют придерживаться белкового меню, состоящего из продуктов растительного и животного происхождения. Для лучшего усвоения пищу принимают в 5-6 приемов за день.

Показаны различные молочные, рыбные и мясные продукты, яйца, кисели и холодцы. Увеличьте потребление бобовых, овощей и зелени. От газированных напитков, алкоголя, кофе, шоколада и жирной пищи лучше отказаться.

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Что такое Переломы костей у детей —

Анатомические особенности строения костной системы детей и ее физиологические свойства обусловливают возникновение некоторых видов переломов, характерных только для этого возраста.

Известно, что дети младшего возраста часто падают во время подвижных игр, но при этом у них редко бывают переломы костей. Это объясняется меньшей массой тела и хорошо развитым покровом мягких тканей ребенка, а следовательно, ослаблением силы удара при падении. Детские кости тоньше и менее прочные, но они эластичнее, чем кости взрослого. Эластичность и гибкость зависят от меньшего количества минеральных солей в костях ребенка, а также от строения надкостницы, которая у детей отличается большей толщиной и обильно снабжена кровью. Надкостница образует как бы футляр вокруг кости, который придает ей большую гибкость и защищает при травме. Сохранению целости кости способствует наличие на концах трубчатых костей эпифизов, соединенных с метафизами широким эластичным ростковым хрящом, ослабляющим силу удара. Эти анатомические особенности, с одной стороны, препятствуют возникновению перелома кости, с другой, — кроме обычных переломов, наблюдающихся у взрослых, обусловливают следующие типичные для детского возраста повреждения скелета: надломы, поднадкостничные переломы, эпифизеолизы, остеоэпифизеолизы и апофизеолизы.

Надломы и переломы по типу зеленой ветви или ивового прута объясняются гибкостью костей у детей. Этот вид перелома наблюдается особенно часто при повреждении диафизов предплечья. При этом кость слегка согнута, по выпуклой стороне наружные слои подвергаются перелому, а по вогнутой сохраняют нормальную структуру.

Последствия перелома черепа у детей

Любая травма черепа сопровождается расстройством функций внутренних органов. Это связано с нарушением кровотока в отделах головного мозга, регулирующих работу систем организма. Чаще всего он проявляется в сбое оттока венозной крови. Сосуды начинают сильно сужаться, а у ребенка наблюдаются повышенное артериальное давление, головные боли, рвота и спутанное сознание.

На фоне травмы ребенок может страдать от головных болей и артериального давления

Степень осложнений зависит от тяжести перелома. После легких травм у ребенка развивается астенизация – повышенная утомляемость, неспособность длительно заниматься физическим и интеллектуальным трудом. Ребенок становится раздражительным и заторможенным. При отсутствии коррекции и лечения в будущем это осложнение сказывается на умственном развитии пациента.

При травме средней степени тяжести к астенизации добавляются нарушения координации и повышенное внутричерепное давление. Тяжелые повреждения сопровождаются такими осложнениями, как расстройства психики и двигательной активности. При открытых переломах часто развиваются воспалительные процессы в оболочке мозга. Смертность после таких травм достигает 30%.

Позднее обращение к врачу осложняет состояние ребенка, может привести к инвалидности или коме. Отсутствие своевременной врачебной помощи, вне зависимости от степени повреждения черепа, часто заканчивается смертью пациента. Необходимо немедленно обратиться к врачу для определения тяжести травмы и назначения адекватного лечения.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

К каким докторам следует обращаться если у Вас Переломы костей у детей:

• Травматолог
• Хирург
• Ортопед

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Перелома костей у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

3.Симптомы и диагностика

В свою очередь, от ряда факторов зависит клиническая картина, развивающаяся в каждом конкретном случае: интенсивность удара, глубина проникновения костных отломков в мозговое пространство, наличие и состав патогенного микробиома, проникающего в рану через утратившие целостность кожно-волосяные покровы, общее состояние и возраст больного (напр., в зависимости от состояния тканей при одном и том же ударе у лиц разного возраста плотные мозговые оболочки могут оказаться прорванными или остаться интактными за счет «молодой» эластичности, прочности и упругости), а также, разумеется, локализация поражения мозга.

Таким образом, реактивное состояние в непосредственном периоде травмы может быть самым разным: отмечаются контралатеральные параличи в конечностях, утрата сознания, аллопсихическая дезориентация или, напротив, сравнительно адекватное осмысление происходящего, интенсивная боль в пораженном участке, оглушенность, реже эпилептический припадок. При скальпировании кожи в месте удара или повреждении цереброваскулярных артерий может развиться сильное кровотечение с быстрой кровопотерей, что чревато гиповолемическим шокоми либо острой ишемией мозга. В зависимости от локализации, может наблюдаться раздражение или выпадение каких-либо функций (например, слуховых, зрительных и т.д.). Быстро нарастающий отек мозга может привести к дыхательной недостаточности, коматозному состоянию и летальному исходу еще до прибытия помощи. Однако «центральная» (мозговая, общеневрологическая симптоматика) может быть выражена слабо или отсутствовать вовсе.

В диагностическом плане важны максимально точные анамнестические сведения (о том, когда и как получена черепно-мозговая травма, в каком состоянии пребывал больной, что делал и т.д.). На месте производится клинический осмотр с экспресс-диагностикой рефлексов, основных психических функций, общего психического и соматического статуса

Из инструментальных методов важно как можно быстрее произвести КТ или МРТ, при отсутствии такой возможности – рентгенографию в нескольких проекциях, общеклинические лабораторные анализы для своевременного выявления признаков инфицирования, латентного кровотечения и т.д