Медицинские показания
Функция лейкоцитов заключается в уничтожении инфекций, микробов и воспалительных процессов в организме. Редко симптомы высокой концентрации красных телец не проявляются. В таких случаях заболевание может перейти в хроническую форму. Медики выделяют следующие причины появления лейкоцитов в моче у грудничков:
- Пиелонефрит — инфекционный процесс, который возникает и развивается в мочевом пузыре грудничка. Если патологию не лечить, то процесс распространится на почки.
- Бактериальная инфекция, которая появляется при долгом воздержании от мочеиспускания.
- Воспаление наружных половых органов.
- Нарушение метаболизма или наличие аллергических реакций у малыша.
- Поражения кожи, в том числе опрелости.
Нельзя игнорировать проведение анализов на лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов. Причина такого состояния может быть связана с врожденными отклонениями.
Чтобы провести анализ мочи новорожденного на количество лейкоцитов, используют следующие методы:
- Исследование биоматериала под микроскопом. В результатах анализа врачи указывают число единиц в поле зрения.
- Применение анализаторов. Специальное оборудование исследует мочу автоматически. В результатах указывается количество единиц в 1 мкл.
Нормой для здорового грудничка является содержание небольшого количества лейкоцитов в моче. Прежде чем назначить лабораторные исследования, педиатр визуально осматривает малыша.
Если у новорожденного повышены лейкоциты в моче, тогда лечащий врач назначает повторное лабораторное исследование.
Педиатры выделяют следующие причины для повторной сдачи анализа мочи:
- неправильный сбор материала;
- высокий уровень лейкоцитов сохраняется при недавно перенесенном ОРВИ, прорезывании зубов, насморке.
Внешняя симптоматика
Вызвать беспокойство у родителей должна определенная симптоматика:
- Слишком частое либо наоборот затруднительное мочеиспускание.
- Малыш, постоянно обеспокоен перед процессом опорожнения, по причине режущих болевых ощущений.
- Заметно изменился окрас мочи в более темную сторону.
- Моча имеет мутный цвет, по истечению времени может образовывать хлопья либо же выпадать в осадок.
- У грудничка может внезапно повышается температура тела.
В определенных ситуациях, у грудничка могут возникать болевые ощущения в области живота. Также может открываться рвота либо беспокоить тошнота. В таких ситуациях, необходимо осуществить проверку, нет ли у крохи кандидоза стоматита. Постоянные капризы могут являться причиной внутричерепного давления, которое достаточно сложно сначала обнаружить.
Болевые ощущения в области живота могут быть спровоцированы при диатезе либо дисбактериозе. Если у грудничка бактериальная инфекция, то симптоматика может вообще отсутствовать. Кроха не ощущает дискомфорта, в данной ситуации, дабы обнаружить патологию необходимо сдать анализ мочи.
Болезни, вызывающие симптомы лейкоцитурии
Болезни, инфекционной природы – наиболее частая причина возникновения детской лейкоцитурии. Такие заболевания проявляются симптомами повышения температуры, снижением общего тонуса, слабостью и нарушением процесса мочеиспускания. Позывы учащаются, а сам процесс мочевыделения приносит болезненные ощущения. У малых детей нередко наблюдается недержание мочи, как ночью, так и днем. В дополнение к этому, часто возникают боли тянущего характера внизу живота или в пояснице. Последнее, характерно при воспалении почки, поэтому такая боль, почти всегда ощущается со стороны патологии.
При наблюдении таких симптомов, прибегают к проведению общего анализа крови и мочи у ребенка, а также делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда врач может назначить цистоскопию – визуальное исследование внутренней поверхности мочевого пузыря специальным прибором – цистоскопом. Если проведенные исследования не позволяют точно диагностировать состояние, делают анализ мочи по методу Нечипоренко, Аддиса или Каковского. В дополнение, исследуют мочу на микрофлору и ее восприимчивость к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать терапевтические препараты. Суть лечения заключается не только в подавлении проявляющихся симптомов, но и в устранении самой причины – микроорганизма, вызвавшего воспаление.
Курс терапии состоит из антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов, а также антисептиков урогенитального применения, например, таких как фурагин. Помимо основных препаратов, оказывается симптоматическая помощь: для снижения температуры —, применяют парацетамол и индометацин, а для нормализации процесса мочевыделения – фито чаи и травяные отвары, например, из листа брусники.
Патология мочеточных органов наследственной природы или приобретенная, может сыграть решающий фактор в заболевании мочевыделительной системы у ребенка, поскольку такие патологии повышают восприимчивость организма к бактериальному инфицированию. Наиболее часто встречающиеся патологии:
- Нарушения нормальной структуры лоханочных чашечек почек,
- Утеря одной почки или ее отсутствие вследствие патологического развития организма,
- Рефлюкс мочеточника,
- Сужение канала мочеточника или его травмирование,
- Патологическая дисфункция кровотока в мочеточной системе.
При подозрении на наличие таких патологий у детей, проводят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, цистоскопию, иногда радионуклидное исследование, поскольку обычные анализы мочи и крови в этой ситуации помогут определить только состояние степени патологии, а не ее природу. При лечении такого типа заболеваний, без хирургического вмешательства не обойтись.
Уретриты и вульвовагиниты. Первое – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у мальчиков, второе – слизистой влагалища девочек. Симптомы следующие – зуд наружных половых органов и ощущения жжения в них. Нередко эти заболевания сопровождаются выделениями непривычного цвета с неприятным запахом. Диагностируются такие состояния с помощью введения в мочевой пузырь катетера для отбора пробы мочи. Если, моча из катетера не содержит лейкоцитов свыше нормы, ребенка нужно показать андрологу (мальчика) или гинекологу (девочку). Лечение назначают исходя из показаний обследования. Применяют препараты антибактериального свойства, а девочкам показаны спринцевания и обмывания вульвы специальными дезинфицирующими растворами, отварами и настоями.
Младенческий дерматит – наиболее часто выявляемая причина увеличения в моче грудничков уровня лейкоцитов. К такому эффекту может привести неправильное использование памперсов. Вовремя не смененные памперсы, приводят к длительному контакту кожи младенца с мочой, фекалиями, что может вызвать аллергические реакции и опрелости кожи. При возникновении такой проблемы, малыш становится капризным, часто плачет и болезненно реагирует на подмывание и смену подгузника.
Отечность кожных складок и половых органов при отсутствии видимых заболеваний мочевыделительной системы, позволяет предположить причину младенческой лейкоцитурии – дерматит, однако окончательный диагноз, можно констатировать только после анализа мочи из катетера.
Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ
Чтобы анализ мочи у ребенка показал достоверные результаты, к нему необходимо подготовиться. Для этого нужно пройти следующие этапы:
- за 3 дня придерживаются диеты без употребления жирной, острой, жареной, копченой, соленой пищи;
- отменяют все лекарственные средства, без которых не ухудшается самочувствие пациента;
- нельзя применять местные лекарства, предназначенные для мочеполовой системы за сутки до анализа.
Анализ мочи сдают утром, сразу после ночного сна. Ребенок опорожняется в стерильную емкость. Она бывает 2 видов:
- пакетик для сбора биологической жидкости у новорожденного ребенка;
- контейнеры для детей, взрослых.
Запрещено применять бутылки, банки, горшки, другие емкости, которые не были стерилизованы. Лучше покупать контейнер в аптеке, он специально предназначен для этих целей.
Если ребенок достаточно взрослый, проблем со сбором мочи не возникнет. Многие родители не знают, как собирать мочу в мочеприемник у детей до 1 года. Все осуществляется по следующему плану:
- на пакетике есть липучки, которые прикрепляются на мягкие ткани вокруг наружных половых органов;
- дожидаются, когда ребенок опорожниться в емкость;
- снимают пакетик, переливают жидкость в стерильный контейнер, чтобы ее было удобнее перемещать в лабораторию.
После сбора мочи у ребенка необходимо:
- сдать мочу в лабораторию сразу после сбора, результаты получатся более достоверными;
- если нет возможности мгновенной транспортировки, жидкость хранят на дверце холодильника не более 2-3 часов, запрещено использовать морозильную камеру.
Если действия выполнены правильно, это предотвращает риск ошибки со стороны пациента.
Укрепляющее лечение
При лечении антибиотиками микрофлора кишечника нуждается в поддерживающей терапии. это предполагает использование препаратов с бифидо- и лактобактериями:
- Пробиотиков;
- Пребиотиков;
- Симбиотиков.
Эти средства представлены лекарствами:
- Линексом;
- Хилаком форте;
- Лактовитом;
- Прелаксом;
- Бифидумбактерином;
- Лактусаном.
Они препятствуют росту дисбактериоза у новорожденных. Так же снижают шансы на побочную реакцию в ответ на действие антибиотиков.
Зная симптомы повышения лейкоцитов у грудничка в моче, внимательные родители вовремя выявляют инфекцию.
Этому так же способствует необходимость частой сдачи анализов мочи новорожденных, позволяющая своевременно обнаружить заболевание мочевыводящей системы ребенка.
При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.
Советы врачей
Полиэтилен приклеивают, следуя иллюстрированным подсказкам на упаковке. Затем надевают памперс. Такая методика предотвращает случайное отклеивание мочеприемника и протекание мочи.
Через 30 минут содержимое переливают в стерильную емкость. Перед тем как собрать мочу, малыша подмывают детским мылом или гелем для купания. Материал собирают утром (после сна) и хранят в холодильнике до похода в больницу.
Если при повторном анализе лейкоциты в моче у грудничка повышены, тогда педиатр назначает соответствующее лечение.
Терапия направлена на уничтожение инфекции и воспаления в мочевом пузыре. Грудничку назначают антибиотики амоксициллиновой группы и препараты, содержащие лактобактерии или бифидобактерии (Линекс, Лактовит, Прелакс). Действие последних средств направлено на снижение побочных эффектов от приема антибиотиков и предупреждение развития дисбактериоза у грудничков.
Препараты принимают по назначению врача. Дозировка указывается педиатром в каждом случае индивидуально. Схема лечения подбирается с учетом клинической симптоматики.
Нельзя заниматься самолечением. Прежде чем использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Самое страшное, что может произойти в жизни новоиспеченной мамы – это заболевание крохи. Когда в анализе грудничка обнаруживается факт того, что у ребенка повышается количество лейкоцитов, настроение пропадает, а паника усиливается. В нынешнее время, возможно, определить возникновение отклонений на начальных его стадиях.
Назначили повторно сдать анализ — почему?
Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.
Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.
При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам. Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами
Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.
Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:
- единичные клетки в поле зрения;
- перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
- сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.
Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.
В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.
Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.
Как верно собрать материал
В нынешнее время молодые мамочки начинают паниковать в момент, когда медики говорят собрать материал для исследования. Как правило, большинство используют подгузники. Есть выход с положения, в аптеках можно приобрести специальные мочеприемники помогающие собрать мочу у грудничка. Данное приспособление имеет вид небольшого пакетика, который изготавливается из плотного полиэтилена. Вокруг данного средства находятся специальные липкие полоски.
При обнаружении повышенного количества лейкоцитов, медики могут настоять на повторном анализе. Повторный анализ необходимо при таких ситуациях:
- Уровень лейкоцитов может быть повышен на протяжении определенного времени, особенно если недавно кроха перенес простуду.
- Не стоит откидывать факт – допущения ошибок.