Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Профилактика

Во избежание появления кала зеленого цвета у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, следует придерживаться ряда нехитрых советов:

• соблюдать гигиену посуды, из которой грудничок регулярно ест;
• подбирать качественную смесь, подходящую ребенку по возрасту и прочим показаниям (предрасположенность к аллергии, лактазная недостаточность, разжиженный стул);
• не переводить кроху с одной смеси на другую без особой надобности;
• вводить прикорм не ранее положенного срока, чтобы не спровоцировать нарушений со стороны пищеварительной системы;
• следить за реакцией детского организма на новые продукты в рационе;
• регулярно проходить профилактические осмотры у докторов.

В случае появления непонятного цвета кала у искусственника, не следует паниковать, возможно, изменение окраски испражнений вызвано причинами, не несущими опасности. Если малыш крепко спит, не сучит ножками, не отказывается от еды, а температура тела при жидком стуле находится в норме, нужно наблюдать за его самочувствием. При отсутствии тревожных симптомов достаточно устранения погрешностей в питании, прогулок на свежем воздухе и соблюдения гигиены. Более серьезные случаи требуют врачебного вмешательства во избежание обезвоживания организма и развития опасных для крохи последствий.

Диагностика и лечение

Если у ребенка жирный стул, который сопровождается запорами или поносами, педиатр или детский гастроэнтеролог в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого назначается копрологическое исследование (т.е. исследование кала), проверяется состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические исследования).

В сложных случаях обследование ребенка проводится в стационаре. Детям подбирается диета и препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты. Лечение назначает только врач, так как состав и эффективность ферментных препаратов различны, и к ним существуют определенные показания и противопоказания.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Причины слизи в кале у грудничка

Стул со слизью у грудного ребенка могут вызывать малейшие отклонения в рационе питания кормящей грудным молоком мамы. Находящийся на искусственном вскармливании малыш реагирует на увеличение количества прикорма, что проявляется в появлении слизи. Помимо самых распространенных причин, изменения консистенции кала и количества слизистых выделений могут вызывать следующие факторы:

Зеленый стул со слизью

Для детского организма окрашивание кала в зеленый цвет считается нормой, если при этом его запах остается кисловатым, а консистенция – естественной. Такой окрас свидетельствует о том, что мама накануне съела много овощей или зелени. Если же при таком цвете обнаруживается слизь в стуле у грудничка и появляется неприятный запах или пена – возможно заболевание. Точно диагностировать болезнь у малыша может только специализированный врач после изучения результатов анализов .

Жидкий стул со слизью

О наличии дисбактериоза свидетельствует жидкий стул со слизью, имеющий нормальный цвет и запах. Если наблюдается понос на протяжении нескольких дней, и продолжающийся после корректировки питания кормящей мамы или сокращения введения прикорма, необходимо обратиться к педиатру и сдать анализы. Самолечение дисбактериоза без наблюдения врача может привести к появлению аллергии ввиду того, что детский несформировавшийся организм еще не способен усваивать некоторые лекарства.

Розовая слизь

Присутствие крови в кале грудничка окрашивает слизь в розовый или красный цвет. Такая симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях в работе кишечника младенца – это предупреждение об опасном кишечном заболевании. Заметив розовые кровянистые выделения, следует немедленно обратиться к детскому врачу во избежание ухудшения состояния здоровья младенца. Сопутствующими признаками наличия патологии являются:

• жидкий стул;
• рвота;
• резкие боли во время кормления или при дефекации;
• повышение температуры;
• пенистые выделения.

Коричневая слизь

Если слизь в кале у грудничка окрашена в темный коричневый цвет – это говорит о примеси крови. Такое явление бывает при частых запорах, вызванных несбалансированным рационом. Кормящей маме следует изменить перечень потребляемых продуктов питания, сократить количество углеводов, чтобы нормализовать количество нормальных бактерий в животике малыша. Иногда дефекация сопровождается выделением коричневых сгустков вследствие инфекционного или простудного заболевания, которое провоцирует увеличение количества лейкоцитов.

Прозрачная слизь

Если в каловых массах младенца появились прозрачные водянистые выделения, но при этом запах не изменился – значит возросла нагрузка на кишечник малыша. Кал, имеющий водянистую консистенцию, свидетельствует об изменении поступающих с молоком питательных веществ. Подобное явление может наблюдаться, если ребенка перевели на прикорм, и пищеварительные ферменты не справляются с новым рационом питания. Прозрачная слизь исчезает после того, как улучшится качество грудного молока, или уменьшится количество смесей для прикорма.

Постоянное присутствие прозрачных слизистых выделений наряду с диареей, сигнализирует о нарушении микрофлоры кишечника младенца. Оно может быть вызвано нарушением режима кормления, аллергией на искусственное питание, неправильным прикладыванием к груди. Невзирая на неприятность такого процесса, с его помощью формируется естественный иммунитет ребенка и происходит «обучение» организма самостоятельно поддерживать баланс полезных бактерий.

Желтый стул со слизью

Каловые массы охряно-желтого цвета, имеющие жидкую консистенцию (как на фото) свидетельствует о попадании в организм инфекции. Если при этом выделяются слизистые образования желтого оттенка – это говорит об имеющемся вирусном кишечном поражении, которое приводит к нарушению полезной микрофлоры кишечника и сопровождается следующими симптомами:

• жаждой;
• сухими кожными покровами;
• усиленным сердцебиением;
• коликами.

Белая слизь

Если после того, как грудничок какает, в его испражнениях присутствуют прожилки белой слизи, или наблюдаются белые комочки – стоит немедленно обратиться к педиатру, потому что такое явление может свидетельствовать об угрозе организму малыша. Особенно велика опасность, если при этом есть примеси жира и крови. Причиной появления белесых вкраплений может быть как заражение паразитами (о чем говорит жидкий стул и колики), так и образование полипов или других патологических новообразований (часто сопровождается твердым калом, запорами).

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Нормальный стул при ГВ

Стул у малышей, находящихся на грудном вскармливании, может иметь различные оттенки и консистенцию, практически в каждом случае это будет являться нормой. Вариации оттенков многочисленны: от светло-желтого до зеленого. Конкретные характеристики стула ребенка, находящегося на ГВ, зависят от целого ряда факторов:

• Индивидуальные особенности организма новорожденного;
• Правильность кормления грудью;
• Физиологическая незрелость ЖКТ и нехватка пищеварительных ферментов;
• Наличие или отсутствие дополнительной жидкости в рационе малыша (например, помимо материнского молока, ребенку могут давать простую воду, ромашковый отвар, лекарственные суспензии и прочее);
• Питание кормящей женщины;
• Наличие гормонов в грудном молоке;
• Нахождение кала на открытом воздухе (происходит его окисление, цвет и запах меняются);
• Прием кормящей женщиной тех или иных лекарственных средств.

На заметку. Что касается структуры кала, то в норме она похожа на кашицу или густую сметану. Допускается жидкий стул, наличие слизи, белых вкраплений, пены, кисловатого запаха чаще всего не является признаком нарушения.

В первые дни после рождения зеленый стул у младенца – обычное явление. В это время у крохи выделяется меконий (первородный кал), который имеет темно-зеленую окраску, характеризуется вязкой структурой и отсутствием запаха.

В течение первых месяцев жизни стул малыша успевает несколько раз поменять цвет и консистенцию. На третий день, после удаления из кишечника мекония, кал ребенка светлеет, поскольку кроха начинает питаться материнским молоком (или молозивом).

Важно! Если первородный кал продолжает выходить на 4-5 день, необходимо выяснить, достаточно ли молока получает младенец. Затем нужно правильно организовать кормление. К седьмому дню стул ребенка приобретает горчичный оттенок, становится жидким или пастообразным

Также от него исходит очень слабый запах кислого молока. Варианты нормы допускают зеленый, оранжевый цвета кала, наличие слизи и белых частиц. Если при этом кроха чувствует себя хорошо и стабильно прибавляет в весе, поводов для беспокойства нет. Поэтому появление зеленого кала у двухмесячного ребенка чаще всего не представляет опасности для здоровья малыша

К седьмому дню стул ребенка приобретает горчичный оттенок, становится жидким или пастообразным. Также от него исходит очень слабый запах кислого молока. Варианты нормы допускают зеленый, оранжевый цвета кала, наличие слизи и белых частиц. Если при этом кроха чувствует себя хорошо и стабильно прибавляет в весе, поводов для беспокойства нет. Поэтому появление зеленого кала у двухмесячного ребенка чаще всего не представляет опасности для здоровья малыша.

Что касается частоты дефекаций, то у новорожденного ребенка она также меняется по мере роста. В течение первых недель после рождения малыши какают каждый день практически после каждого кормления грудью.

После 6 недель график стула становится более редким: до введения прикорма кишечник у младенца опорожняется один раз в несколько дней. Мягкий стул большого объема в данном случае не является признаком запора. Последний характеризуется твердыми фекалиями, которые по внешнему виду напоминают «козьи орешки» и вызывают значительный дискомфорт во время дефекации.

Нормальный стул при грудном вскармливании и отклонения от нормы

Почему бывает пена в стуле грудничка

Почему ребенок какает пеной? Само по себе наличие пены в детском стуле не говорит о какой-то страшной угрозе его здоровью. Чаще всего пенистый стул является функциональным нарушением, а не патологией, то есть с возрастом он исчезает.

Если пена в стуле грудничка появляется регулярно и продолжительное время, малыша беспокоят газики, слышится постоянное урчание в животе, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Признаки поноса

Понос часто сопровождается пеной и слизью. Выяснять нужно причину диареи: либо что-то не то съела мама, ребенок, либо это какая-то кишечная инфекция, отравление. По каким симптомам можно узнать, что у ребенка понос с пеной, а не просто жидкий стул?

• Беспокойство и отказ от еды. Малыш капризничает, поджимает ножки к животику, отказывается сосать грудь или смесь.
• Учащение стула и увеличение в нем слизи и пены. Грудничок может испражняться каждый час, консистенция стула становится более водянистой, пенистой.
• Изменение цвета. Каловые массы чаще всего приобретают зеленый или желтый цвет.
• Резкое опорожнение. При диарее стул вылетает наружу резко, с хлопком и газами.
• Явные симптомы острой кишечной инфекции. Кроме поноса, рвота, высокая температура, вялость ребенка.

Как помочь ребенку до прихода врача? Нужно обеспечить его организм жидкостью. Если жидкий стул с пеной продолжается несколько дней, существует риск обезвоживания организма. Врачи рекомендуют проводить регидратацию, то есть восстановление потерянной жидкости. Для этого применяются специальные электролитические растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить малыша грудью.

Причины

Жиры (липиды) пищи перевариваются в кишечнике под действием фермента липазы, вырабатывающейся, главным образом, в поджелудочной железе. Иногда встречается врожденный дефицит липазы , однако у новорожденных этот дефицит чаще является временным, связанным с незрелостью поджелудочной железы. Вследствие этой незрелости выработка ферментов, в том числе липазы, недостаточна. Особенно часто этот дефицит возникает у недоношенных детей и детей с задержкой внутриутробного развития.

Между тем, природа предусмотрела эту ситуацию и снабдила малышей надежной страховкой: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. Однако если ребенок находится на искусственном вскармливании, незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически.

Помимо липазы, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи, поэтому нарушения жирового обмена могут также наблюдаться у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких заболеваний характерен не просто жирный, но и более светлый, чем обычно, стул.

Причины

Слизь в кале у грудничка, в том числе с кровью, свидетельствует о нарушении режима питания и различных заболеваниях. Причины чрезмерного образования слизи следующие:

• насморк. При вирусной инфекции, сопровождающейся насморком, небольшое количество слизи заглатывается, попадает в кишечник и выбрасываться наружу вместе с какашками;
• режим питания. Увеличение промежутков между кормлением, большие порции могут привести к брожению пищи в кишечнике и образованию слизи;
• прикладывание к одной груди. Ребенку необходимо высасывать молоко из груди полностью, то есть, и переднее, и заднее. От кормления только передним молоком насыщения не происходит. Кроме того, ему не поступает очень важный фермент – лактоза, благодаря чему переваривается молочная пища;
• неправильное введение прикорма. Прикорм рекомендуется вводить ребенку старше 6 месяцев. Но не нужно начинать с фруктового и овощного пюре, а также свежевыжатых соков. Эти продукты даже в малых объемах провоцируют процесс брожения в кишечнике;
• неправильный рацион матери. От употребления газообразующих продуктов возникают метеоризм, колики и раздражение кишечника ребенка. В результате у грудничка появляется слизистый стул;
• атопический дерматит. Заболевание характеризуется раздражением, покраснением и шелушением кожи, наличием слизи в какашках;
• реакция на лекарственные средства. Само собой, кормящей матери лекарственные препараты разрешено принимать только по итогам консультации с врачом. В любом случае рекомендуется по возможности в данный период от них отказаться. В случае появления коликов ребенку дают средство на основе симетикона, способствующего уменьшению газообразования. Именно потому в кале может образоваться слизь. По завершении лекарственной терапии реакция исчезнет;
• непроходимость в кишечнике. Кишечная непроходимость возникает вследствие передавливании кишки. Ребенок ощущает сильную боль в животике, стул становится водянистым, в том числе со слизью и кровью. В данном случае ребенка требуется госпитализировать;
• кишечные заболевания (дизентерия, сальмонеллез и прочие). У новорожденных протекание заболеваний сопровождается диареей и образованием слизи в кале, ростом температуры тела, рвотой, снижением аппетита и быстрым обезвоживанием. Заметив первые признаки кишечной инфекции, срочно обращайтесь к врачу. В случае тяжелой формы заболевания ребенка необходимо госпитализировать;
• глютеновая недостаточность. Из-за дефицита в организме определенного фермента пища, содержащая много глютена, перестает перевариваться. В большинстве случаев подобная реакция возникает в результате введения прикорма. Из рациона ребенка следует убрать все продукты, содержащих глютен (пшеничная, манная и ячневая крупы, макароны, хлеб и так далее);
• лактазная недостаточность. Фермент лактаза ребенку необходим, чтобы в кишечнике сбраживалось молоко, точнее, находящийся в нем фермент лактоза. Недостаточность бывает врожденной и возникшей в результате появлении большого количества патогенных бактерий. В результате молоко не переваривается, возникают болевые ощущения в животике, газы, понос и комочки молока с элементами слизи. В этом случае детям на грудном вскармливании рекомендуется давать лактазосодержащие препараты, а детям, находящимся на искусственном питании, смесь без лактозы;
• дисбактериоз. Наиболее распространенная причина расстройства стула у новорожденных. Патогенные бактерии начинают размножаться и доминировать над полезными. В результате микрофлора кишечника претерпевает изменения – возникает расстройство стула. Дисбактериоз в легкой форме сопровождается коликами, запорами, вздутием и поступлением в какашки слизи. При значительных нарушениях функционирования кишечника в кале образуется много слизи с кровяными прожилками и остатками непереваренного молока. Многие врачи не рекомендуют вмешиваться в процесс, поскольку кишечнику необходимо самостоятельно справиться с патологией и восстановить полезную микрофлору. Вмешательство в естественный процесс способно «избаловать» кишечник и не позволит ему сформировать иммунитет.

Сколько какает месячный ребенок

Все молодые мамы склоны к переживаниям, что с их малышом может что-то случиться, поэтому малейшее изменение в поведении ребенка дает повод для паники. Больше всего мамочек беспокоят вопросы, хватает ли малышу молока, не жарко ли ему или холодно, сколько какает месячный ребенок и все в таком духе. Вообще проблема со стулом ребенка очень остро стоит для каждой матери, ведь он имеет свойство постоянно меняться. То малыш какает до 10 раз в сутки, то не ходит в туалет по несколько дней.

Как же понять, какой должна быть норма?

Все дети индивидуальны, поэтому понятие нормы, в принципе, отсутствует

Важно следить за состоянием ребенка, если его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит, мягкий животик и спокойное настроение, то все волнения нужно отбросить в сторону. Также на характер и частоту стула влияет тип вскармливания. Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день

Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день.

В большинстве случаев стул имеет однородную консистенцию, может быть как жидким, так и кашеобразным, но ни в коем случае не твердым. Нужно следить, чтобы в выделениях ребенка отсутствовали комочки, слизь, кровь, так как это может свидетельствовать о многих заболеваниях и в случае их обнаружения нужно обратиться к врачу.

Бывают также такие ситуации, когда ребенок на грудном вскармливании какает один раз в несколько дней, это не считается отклонением, а может быть обусловлено полным усвоением материнского молока. Если же испражнение кишечника приносит ребенку дискомфорт, он часто плачет, а также тужится, но безрезультатно, то, скорее всего, у ребенка запор. Чтобы справиться с данной проблемой для начала нужно скорректировать диету матери, включить в рацион слабящие продукты. Можно прибегнуть к использованию клизмы, но стоит помнить, что объем воды для месячного ребенка не должен превышать 30 мл и температура жидкости должна быть комнатной. Данную процедуру нельзя проводить очень часто, ведь это может только усугубить проблему запора.

Очень помогает предотвратить запор массаж в зоне кишечника по часовой стрелке, выкладывания на животик. Ни в коем случае не пользуйтесь советами бабушек, и не издевайтесь над ребенком, засовывая ему кусочки мыла в прямую кишку, так как это может негативно повлиять на микрофлору кишечника. Так же использовать лекарства для послабления стула без совета врача не следует, так как они имеют неприятную особенность вздувать животик, а еще одна проблема ребенку ни к чему.

Также нередко частые жидкие испражнения мамы воспринимают за диарею, но это не всегда правильно. Как уже было сказано, до 7 раз малыш спокойно может какать, если он это делал чаще, попытайтесь вспомнить, не пробовали ли вы на днях новый продукт, возможно дальнейшее устранение его из питания поможет наладить стул. Если же понос не прекращается, а в стуле вы заметили какие-либо примеси или он пениться и имеет неприятный резкий запах, а цвет меняется на зеленый, то это повод обратиться за врачебной помощью. Возможно, у малыша непереносимость лактозы или он подхватил кишечную инфекцию, и в том, и в другом случае без консультации специалиста не обойтись.

С естественным кормлением разобрались, ну а сколько какает месячный ребенок, который питается смесями? В идеале дети на искусственном вскармливании в туалет ходят реже, до 4 раз в сутки, цвет кала может быть от светло-желтого до темно-коричневого, а запах довольно резкий. Если же стул у искусственника стал более жидким, и в нем присутствуют не переваренные комочки, то это может быть сигналом того, что ребенка перекормили смесью. Для коррекции питания малыша лучше обратиться к педиатру.

Каждая мама знает своего ребенка лучше всех, поэтому нужно наблюдать за его ощущениями и не паниковать понапрасну.