3 категории детей, которым обязательно нужно поставить прививку от гепатита B

Три схемы вакцинации от гепатита B

• Основная (стандартная): 0-1-6 месяцев

  Прививка от гепатита новорожденному ребенку (при отсутствии противопоказаний), затем – по достижении возраста малыша 1 месяц, и третья прививка – в 6 месяцев.

• Альтернативная (быстрая): 0-1-6-12 месяцев

  Назначается для вакцинации детей с повышенным риском заражения вируса.

• Экстренная: 0-7-21 день – 12 месяцев

  При вероятном контакте с вирусом гепатита B.

Что делать, если схема нарушена?

Если новорожденному прививку от гепатита B не делали, иммунизацию можно начинать в любом возрасте (основное требование – здоровый ребенок). Между первой и второй прививкой временной интервал не должен превышать 4 месяца, а третью вакцинацию проводят через 4-18 месяцев после второй.

Точно выдержать схему введения вакцины удается не всегда из-за болезни ребенка или иных причин, поэтому существует допустимый интервал, во время которого можно сделать прививку.

Для стандартного графика вторая вакцинация должна быть сделана с задержкой до 4 месяцев, а третья – не ранее 4 месяцев и не более 18 после второй. Если прошло более 4 месяцев, а вторая прививка не сделана, схему начинают заново. Если пропущена третья прививка, прибегают к варианту 0-2 (проводят вакцинирование, а спустя 2 месяца повторяют). Если иммунизацию начинали несколько раз и в итоге вакцину вводили 3 раза, курс считается полным – долговременная невосприимчивость к гепатиту B сформирована.

Схемы прививки от гепатита A нет, но врачи рекомендуют делать ее всем детям, начиная с годовалого возраста. И особенно в том случае, если:

• в ближайшем окружении есть инфицированный;
• предстоит поездка в страну с социально низким уровнем;
• диагностирована патология печени.

В последнем случае прививка является обязательной.

Возможные побочные эффекты от вакцинирования

Благодаря высокой эффективности вакцины ведущие производители уменьшают дозировки и полностью исключают из ее состава консерванты. Это еще более минимизирует появление побочных реакций. Тем не менее, организм каждого ребенка индивидуален, и может отреагировать на прививку от гепатита A и B следующим образом:

• небольшим недомоганием и слабостью;
• повышенным потоотделением;
• покраснением и зудом в месте инъекции;
• повышением температуры тела;
• диареей.

Родители должны знать, что подобные проявления наблюдаются всего в 5% случаев и относятся к варианту нормы. Спустя некоторое время (1-2 суток) состояние ребенка стабилизируется.

После прививки место инъекции следует оберегать от контакта с водой. Если все же вода попала на прививку, паниковать не стоит – аккуратно промокните место укола.

Вакцинация в поликлиниках сети ПреАмбула

Ответ на вопрос, где сделать прививку от гепатита B, однозначен – только в современных клиниках, где квалифицированный персонал вакцинирует детей высококачественной вакциной с соблюдением всех гигиенических норм. Всем перечисленным требованиям в полной мере отвечают поликлиники сети ПреАмбула.

Звоните нам по указанному на сайте телефону и приводите своего ребенка на прием.

Не бойтесь проводить вакцинацию! Прививка от гепатита B защитит от опасной инфекции и спасет жизнь!

Эувакс ДЕТСКИЙ В (гепатит В) Эл Джи Лайф Саенсис Лтд (Республика Корея) — 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) детский Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) взрослый Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.

Комбиотех вакцина против гепатита В (взрослая) рекомбинантная дрожжевая, Россия — 1000 руб.

Хаврикс (Havrix) 720 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 1600 руб.

Хаврикс (Havrix) 1440 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 2000 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ДЕТЯМ — вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США (с 3х лет) — 1400 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ВЗРОСЛЫМ — вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США — 1500 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Побочные явления при применении вакцины редки. В 1,8-3,0% случаев возможны незначительная преходящая боль, эритема и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту.

Указанные реакции развиваются, в основном после первых двух инъекций и проходят через 2-3 дня.

Учитывая возможность крайне редкого развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Общие требования к организации и проведению профилактических прививок

Методические указания МУ 3.3.1889 04, разработанные Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России и утвержденные главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004 г., содержат детализацию требований к проведению профилактических прививок против инфекционных болезней. Основная цель данных методических указаний заключается в том, чтобы руководство и персонал МО владели знаниями и практическими навыками в вопросах организации и проведения вакцинации.

Указания описывают требования нормативных и методических документов, в соответствии с которыми проводят вакцинацию. Все профилактические прививки выполняются по назначению врача с учетом соответствующих показаний и противопоказаний. Перед проведением вакцинации обязательными являются опрос пациента (или опрос родителей или других представителей несовершеннолетнего), внимательное изучение медицинской документации. Все пациенты обязательно подвергаются врачебному осмотру с термометрией, а при необходимости — дополнительному обследованию. Право пациентов на бесплатную вакцинацию вакцинами национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям, а также на бесплатный осмотр и обследование по показаниям регламентировано Федеральным законом от 17.09.1998 г. № 157 ФЗ.

Перед проведением прививок медицинский работник обязан предоставить пациенту полную и объективную информацию о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них (п. 11.2., 11.3. МУ 3.3.1889 04), о возможных поствакцинальных осложнениях в соответствии с п. 4 МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. «Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). В случае отказа от вакцинации пациент обязан подтвердить его в письменной форме (п. 11.1., 11.4. МУ 3.3.1889 04). После вакцинации пациент должен 30 минут находиться под медицинским наблюдением.

Вакцинация должна проводиться обученным медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку (п. 3.7, 3.8, 4.9 МУ 3.3.1889 04), в специальных помещениях с соблюдением всех санитарных правил и норм (п. 4.1, 4.13 МУ 3.3.1889 04).

Вьетнам, 2007 год. Россия 2012.

В апреле-мае 2007 года во Вьетнаме была проведена иммунизация младенцев вакциной от гепатита В Эувакс В. За этим последовали 3 смерти и одно серьезное осложнение. Местные власти проводили расследование совместно с комиссией Всемирной Организации Здравоохранения.

Выводы комиссии: смерть одного из детей произошла по причине, не связанной с вакцинацией (инфаркт миокарда), смерть еще двоих наступила в результате анафилактического шока, который мог быть следствием введения вакцины, но мог быть вызван и иными причинами. В случае тяжелого заболевания младенца, наступившего после вакцинации, также не удалось ни полностью исключить возможность поствакцинального осложнения, ни со всей уверенностью подтвердить его. Использование вакцины Эувакс В было приостановлено, но через некоторое время возобновлено.

История печальная и по основному содержанию очень похожа на то, что совсем недавно случилось у нас. К сожалению, нам не сообщают, какая именно вакцина использовалась, полагая, видимо, что эта информация для нас излишняя. Газеты сообщают, что погибшая девочка — из очень хорошей семьи, с двумя старшими вполне здоровыми детьми, а вот у мальчика в крови обнаружено какое-то наркотическое токсическое вещество, от которого он и скончался. Про семью ничего конкретного не сказано, но если мама принесла младенца точно по календарю на медицинский осмотр и прививку, то логично предположить, что она вполне добросовестно относится к своим родительским обязанностям. Очень трудно представить, что родители-наркоманы ввели дозу своему грудному младенцу, не правда ли? Оба младенца, как пишут СМИ, были абсолютно здоровы на момент вакцинации. Что же могло нанести смертельный удар детишкам в течение всего нескольких часов, ели это никак не связано с полученной прививкой? Расследование ведется, и, возможно, нам даже сообщат результаты…

Но давайте обратим внимание вот на что: в трагическом случае с вьетнамскими малышами следствию не удалось сделать однозначных выводов, полностью исключить возможность того, что именно инъекция вакцины стала для них смертельной. И если мы не можем исключить такую возможность, стоит ли рисковать?

Современное лечение хронического гепатита В способно остановить болезнь !

Если у Вас все-таки, диагностирован хронический гепатит В, необходимо назначение противовирусного лечения, то есть лечения с использованием препаратов, способных блокировать размножение вируса.

Целью современной противовирусной терапии хронического гепатита В является стойкое подавление размножения вируса, достижение ремиссии заболевания, то есть перевод процесса в неактивное состояние. При достижении такого результата предотвращается развитие цирроза печени и его осложнений (таких как асцит, внутренние кровотечения, печеночная недостаточность), а также многократно снижается риск развития рака печени.

Для лечения хронического гепатита «В» в настоящее время зарегистрирован целый ряд лекарственных препаратов с противовирусным действием. Среди препаратов нового поколения есть безопасные лекарства, которые можно применять в течение нескольких лет, лекарства, к которым не развивается устойчивости вируса. Ваш лечащий врач поможет выбрать Вам лечение, соответствующее стадии и форме Вашего заболевания.

РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ВАКЦИНАЦИИ

На практике большинство поствакцинальных реакций носит характер индивидуальный, которые невозможно предвидеть. Чаще же всего наблюдаются вполне предсказуемые нетяжелые реакции в месте инъекции, выражающиеся в отеке и покраснении плеча и повышении температуры тела до субфебрильных цифр. Многие из таких реакций вызваны асептическим воспалением, часто вследствие введения вакцины в подкожную жировую клетчатку (особенно характерно при вакцинации тучных лиц короткой иглой). Такие реакции проходят сами за пару дней, а если принять парацетамол — то еще быстрее. Иногда наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов — и это также нормальная реакция на прививку.

 ROBIN UTRECHT/AFP/Getty Images

Второй по частоте реакцией на вакцинацию можно назвать обмороки. Часто от самого вида шприца или через несколько минут после инъекции прививаемые теряют сознание, что нередко сопровождается судорогами и рвотой. Эта реакция имеет ту же природу, что и обмороки при виде крови. Она не связана с вакциной как таковой, но для постороннего, как и для самого прививаемого, такая реакция очень неприятна. Истинные аллергические реакции к компонентам вакцин встречаются сравнительно редко, однако после прививки следует понаблюдать за больным в течение часа, дабы вовремя среагировать на возможную анафилаксию. Перед постановкой вакцины пациента обязательно спрашивают о наличии у него аллергии к компонентам прививки (куриный белок в гриппозной вакцине, пекарские дрожжи в вакцине против гепатита В и т.п.).

Следует отметить, что наличие противопоказаний не означает, что у прививаемого неизбежно возникнет осложнение. Однако противопоказания защищают медицинского работника от возможных юридических последствий… Ловкий юрист может доказать судье, далекому от практической медицины, связь между прививкой и осложнением беременности или рождением дефектного ребенка. Потому беременных не прививают против краснухи, паротита, кори, ветрянки и БЦЖ. А вот неживые противогриппозные вакцины беременным после пандемии «свиного» гриппа стали усиленно рекомендовать…

Вирусный гепатит В

Вирус гепатита В вызывает острое и хроническое поражение печени. Основная опасность гепатита В в долгосрочных осложнениях – циррозе печени и раке печени

Более 350 миллионов человек в мире поражено гепатитом В

Вирус гепатита В необыкновенно устойчив во внешней среде: жизнеспособен при температуре -20 в течении 15 лет, 6 месяцев при комнатной температуре

Вирус присутствует во всех средах организма, за исключением кала

Заразность гепатита В очень высокая, в 50-100 раз выше, чем у ВИЧ

Лечение гепатита В — пока эффективного лечения нет!

Пути передачи вируса гепатита В  у взрослых:

• половой путь (именно о нем чаще всего люди забывают)

• тесный бытовой контакт с инфицированными членами семьи

• небезопасная практика инъекций (многоразовое использование шприцов)

• переливание крови, пересадка органов

• пирсинг или нанесения тату (нарушение техники)

Пути передачи вируса гепатита В у детей:

• перинатальный (от матери к ребенку)

• инфицирование в раннем возрасте (тесный бытовой контакт с инфицированными членами семьи)

• небезопасная практика инъекций

• переливание крови

• половой путь (именно о нем чаще всего люди забывают)

• у подростков имеет риск заражение во время пирсинга или нанесения тату

Бытует мнение, что гепатит В это взрослая болезнь, («секс-наркотики-рок-н-ролл»). Инфицирование может произойти в любом возрасте! Помните об этом, когда принимаете решение отказаться от вакцинации своего малыша

Показания для вакцинации от гепатита В у взрослых:

• ранее не вакцинированы

• нет данных о вакцинации от гепатита В

• постэкспозиционная профилактика (после контакта с кровью или выделениями носителя гепатита В)

Необходимо ли проводить перед вакцинацией серологический скрининг?

Если Вы точно ранее не вакцинировались, то скрининг можно не проводить, ведь даже носителям HBs – антиген вакцинация не только не противопоказана, а даже необходима.

Если данные о вакцинации утеряны – можно посмотреть уровень антител, при их отсутствии и низких титрах решается вопрос о вакцинации.

Центр вакцинации Династия — мы вакцинируем от гепатита В взрослых и детей:

Все вакцины содержат частичку вируса гепатита В, а именно поверхностный антиген гепатита В (HBs – антиген)

Вакцина ни каким образом не влияет на печень, тем более не вызывает гепатит 

Желтуха у новорожденных никоим образом не связана с вакцинацией от гепатита В!

Схема вакцинации: 

• 0-1-6 месяцев

• у детей группы риска (у заражённых в семье): 0-1-2-12 месяцев 

• ревакцинация показана только группам риска (работа с кровью, пациенты на гемодиализе)

• экстренная схема вакцинации (перед оперативном лечением у ранее не вакцинированных): 0-7-21 день, затем 4 доза через 12 месяцев

Побочные реакции: 

крайне редко, чаще всего после вакцинации остается лишь след от инъекции. Теоретически могут быть местные реакции (покраснение, боль в месте инъекции) и общие (незначительное повышение температуры, недомогание, головокружение)

Противопоказания к вакцинации против гепатита В:

• острое и обострение хронического заболевания

• тяжелая системная реакция на белок дрожжей (очень редкий вид аллергии)

• серьезные реакции на вакцины в прошлом

Если у Вас остались вопросы, на них обязательно ответит врач на приеме перед вакцинацией, который проводится в нашем Центре бесплатно перед любой прививкой
Нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы вакцинируете и зачем 

ПРИЕМ В НАШИХ КЛИНИКАХ ЭТО:

Относительные противопоказания

Это значит, что состояние человека с наличием конкретных заболеваний может повлиять на ход вакцинации и её результаты. У людей с относительными противопоказаниями возможность сделать прививку есть, но для этого необходимо решение врача-специалиста. Он оценит состояние здоровья и возможные риски больного, и только после этого будет принято решение о вакцинации. В такой список попадают:

1. Пациенты с иммунодефицитом и пациенты, которые получают терапию, подавляющую иммунитет. Есть вероятность, что из-за вакцинации у них может не развиться достаточный иммунный ответ. Им могут проводить вакцинацию, но за месяц до и в течение месяца после прививок отменяются иммуносупрессивные препараты.

2. Люди с хроническими заболеваниями печени и почек, дисфункцией щитовидной железы, сахарным диабетом (в стадии декомпенсации), эпилепсией, тяжелыми заболеваниями системы кроветворения и ЦНС, заболеваниями органов дыхания (включая астму), острым коронарным синдромом и нарушением мозгового кровоснабжения, миокардитами, эндокардитами, перикардитами. При желании пациента вакцинация возможна, но решение за врачом.

3. Лица с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными образованиями.

Три защитных укола. Чем различаются вакцины от COVID-19
Подробнее

Прививка от гепатита A

Прививка от гепатита A делается как в детском, так и во взрослом возрасте. Во взрослом возрасте вакцинация показана следующим категориям лиц:

1. Выезжающие в очаги распространения гепатита A.
2. Лица с хроническими заболеваниями печени (высока вероятность тяжелых осложнений в случае заболевания гепатитом A).
3. Лица с повышенной склонностью к заражению гепатитом A.

Прививка от гепатита детям ставится в возрасте 1 год и старше. Ревакцинацию нужно сделать через полгода или через год, далее через 10 лет. Противопоказаниями к проведению вакцинации: выявленная аллергия на компоненты вакцины, острые и обострившиеся инфекционные заболевания. Невозможна одновременная вакцинация несовместимыми вакцинами. В настоящее время в России применяются вакцины ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол, Аваксим 80, Ховрикс 720 и Хаврикс 1440. Серьезных побочных эффектов и осложнений вакцины не имеют.

Нормативно-правовое обеспечение РФ в области иммунопрофилактики

В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.

В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:

• вирусный гепатит В,
• туберкулез,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• гемофильная инфекция,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит,
• полиомиелит,
• грипп,
• пневмококковая инфекция.

Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.

Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.