Перелом носа у ребенка: симптомы и признаки с фото, способы определения травмы

Уход за ребенком в период лечения

Период восстановления у малышей длится по-разному. Это зависит от сложности перелома, общего состояния организма. Родители или опекуны должны обеспечить больному ребенку максимально комфортные условия на время проведения терапии. Если прописаны антибиотики, нужно давать препараты точно по установленной схеме и следить, чтобы курс был пройден полностью. Во время реабилитации маленького пациента нужно водить на физиопроцедуры (УВЧ для стимуляции обменных процессов, улучшения регенерации тканей, электрофорез с препаратами кальция для предотвращения развития воспаления).

Ребенку нужен покой, поэтому под запретом подвижные игры, занятия спортом. Общение с другими детьми (товарищами, братьями, сестрами, близкими по возрасту) лучше ограничить. Запрещено пользоваться очками и другими предметами, оказывающими физическое воздействие на срединную часть лица. Нельзя посещать баню и сауну.

Переломы носа у ребенка – явление довольно частое, но отнюдь не безобидное

Важно правильно оказать первую помощь и как можно быстрей доставить малыша в поликлинику. Своевременно проведенное специалистами лечение – залог полного выздоровления

А вот непрофессионализм приводит к серьезным последствиям для детей в плане их физического и психологического здоровья.

Общее понятие

Перелом носа у ребенка — фото:

Перелом представляет собой нарушение целостности кости с последующим отделением ее составных частей. Перелом может наступить в результате приложения физической силы, удара, либо воспалительного процесса, хотя последний вариант встречается достаточно редко.

При переломе возникает патологическая подвижность кости и ее частей, раздается характерный хруст, близлежащие ткани отекают, возникает резкая боль.

В зависимости от степени перелома и его вида, некоторые характерные симптомы патологии могут отсутствовать, другие же, напротив, будут выражены более интенсивно.

Лечение перелома ребра

Лечение неосложненного перелома ребер консервативное — пациенту назначают покой, дыхательную гимнастику, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства. При наличии осложнений (пневмоторакса, скопления крови) показано неотложное хирургическое лечение в условиях стационара.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Кетопрофен (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м, в дозе 100 мг 1–2 раза в сутки; после купирования болевого синдрома назначают внутрь в суточной дозе 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая доза 150–200 мг/сут.
• Ксефокам (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: для купирования острого болевого синдрома рекомендуемая доза внутрь составляет 8–16 мг/сут. за 2–3 приема. Максимальная суточная доза — 16 мг. Таблетки принимают перед едой, запивая стаканом воды.
• Трамадол (анальгезирующее средство). Режим дозирования: в/в, в/м, п/к в разовой дозе 50–100 мг, возможно повторное введение препарата через 4–6 ч. Максимальная суточная доза — 400 мг.

Симптомы Травм носа у детей:

Клинические проявления травматического повреждения носа определяются общей и местной реакцией на травму. Обшес состояние пострадавшего зависит от характера травмы и от сопутствующш повреждений смежных анатомических образований (глазницы, околоносовьк пазухи, полость рта, передняя черепная ямка), от повреждения отдаленны органов и величины кровопотери. В дальнейшем состояние зависит от развития местных и общих воспалительных изменений, от выраженности интоксикации.Основными симптомами травмы носа являются боль и носовое кровотечение, которое происходит вследствие нарушения целости слизистой оболочки полости носа, может быть незначительным и обильным с последующей постгеморрагической анемией

В связи с этим при обследовании ребенка челюстно-лицевой травмой, очень важно определить объем кровопотери, затем принять меры по ее восполнению вплоть до переливания крови и кровезаменителей.Быстро появляющийся и резко выраженный у детей реактивный отек мягких тканей в зоне повреждения и прилежащих областях маскирует деформащп вызванную переломом костей носа, затрудняет пальпаторное исследование.К отеку мягких тканей наружного носа присоединяются подкожные кровизлияния в области лица, одновременно появляются кровоизлияния в конь юнктиву глаза.Почти всегда травма носа сопровождается повреждением слизистой оболочки его полости.При переломе костей носа его кожный покров повреждается в 20% случаев. В редких случаях на лице развивается подкожная эмфизема, свидетельствующая о возможности повреждения околоносовых пазух; при сморкании вследствие разрыва слизистой оболочки носовой полости подкожная эмфизема может усилиться.Наиболее убедительные симптомы перелома костей носа — деформация, крепитация, западение спинки или боковых частей носа, сужение носовых ходов

Распространенные повреждения носа и сопряженных костных образований сопровождаются обезображиванием лица. Следует дифференцировать крепитацию, обусловленную трением костных отломков, с крепитацией, связанной с подкожной эмфиземой.Особенно опасен сопутствующий перелом основания передней черепной ямки с повреждением решетчатой пластинки решетчатой кости (lamina cribrosa) и истечением спинномозговой жидкости (ликвореей), при котором инфекция может распространиться в полость черепа контактным, лимфогенным или периневральным путем с последующим развитием менингита или абсцесса лобной доли мозга.Важное место при травме носа у детей занимают изменение его физиологических функций, расстройство дыхания и обоняния в зависимости от степени нарушения целости и смещения костных частей, от воспалительного и реактивного отека слизистой оболочки носовой полости. Нарушение обоняния может быть обусловлено травмированием обонятельных нитей смещенными костными отломками или кровоизлиянием в обонятельную область полости носа с последующим образованием рубцов, сдавливающих обонятельные нити.Указанные сдвиги наступают с первого дня травмы, достигая максимума на 2-3-и сутки.

Первая помощь при ушибе носа

• Закинуть голову, даже если нет кровотечения для снижения скорости развития отека;
• В случае кровотечения нужно дышать ртом, чтобы кровь не поступала в носоглотку;
• Кровотечение можно остановить с помощью наложения на затылок холодового компресса, такой же компресс следует положить на основание носа;
• После остановки кровотечения возможно закапывание носовой полости антисептическими сосудосуживающими каплями.

Простой ушиб носа быстро проходит, все назальные функции восстанавливаются, так как носовая полость хорошо снабжается кровью в силу развитой внутренней кровеносной системы.

Ушиб носа может быть опасен, если он сопровождается головокружением, сильным кровотечением, которое не останавливается в течение часа. Также угрожающим симптомом являются характерные синяки в области глаз, напоминающие симметричные очки (это может свидетельствовать более серьезной травме и сотрясении мозга). Такой ушиб носа относится к категории черепно-мозговых травм.

При любых тревожных признаках, особенно, если травмирован ребенок, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски и осложнения.

[], [], []

Алгоритм обработки ран

Что делать, если ребенок упал, порезался или ударился:

1. Убедитесь, что находитесь в безопасности: вы отогнали собаку, убрали нож, выключили бензопилу, убрали осколки стекла.
2. Обычно в ситуации ранения ребенок испуган: болью или фактом пореза. Успокойте его и скажите, что ничего страшного не произошло. Дайте ему почувствовать себя защищенным.
3. Перед обработкой раны сначала вымойте свои руки с мылом.
4. Освободите место ранения от одежды: закатайте рукав рубашки, поднимите футболку или штанину. Осмотрите рану. Старайтесь не трогать рану грязными руками.
5. При повреждении капилляров кровотечение незначительно. Промойте рану теплой водой, нанесите перекись водорода и перевяжите марлевой повязкой.
6. Аккуратно очистите рану от осколков и грязи под теплой водой. Для этого используйте ватные тампоны или марлю, смоченные в дезинфекционном средстве.
7. Проведите дезинфекцию раны. Обычно дома всегда есть спиртовой раствор йода, одеколон, перекись водорода, спирт или крепкие напитки. Спирт разведите с водой, чтобы не обжечь рану. Если рана обширная, спирт и йод применять нельзя, они приведут к химическому ожогу и рана будет заживляться медленнее.
8. Наложите стерильный материал на рану и перебинтуйте ее. Бинтовать нужно так, чтобы повязка прикрывала место ранения. Она не должна быть тугой или слишком мягкой.

Что делать, если у ребенка сильное кровотечение:

Оцените силу кровотечения. Если рана сильно кровоточит темной или алой кровью, бьет струей и выбросы крови синхронны с ударами сердца, кровотечение нужно остановить любой ценой.
Вызовите скорую помощь. Один человек оказывает доврачебную помощь, второй вызывает бригаду

Обратите внимание, что если рана проникающая, то есть в тело воткнута отвертка или нож, вынимать самостоятельно предмет нельзя. Обязательно дождитесь скорую помощь.
Найдите в сумке или домашней аптечке салфетку или любую другую ткань, которую можно приложить к ране.
Если ранение на конечностях, положите ребенка на спину и приподнимите поврежденную конечность выше уровня сердца, согните их в локте или колене

Это временно неудобно, но замедляет ток крови.
Наложите жгут. Если его нет, используйте ремень, галстук, подтяжку или провод. Под жгут нужно подложить салфетку или тряпочку, чтобы не травмировать кожу. При артериальных кровотечениях жгут накладывается выше места ранения, при венозных кровотечениях накладывается давящая повязка на ранение. Отметьте время наложения жгута, запишите его ручкой или фломастером (но не красного цвета) на коже возле жгута. Помните, что летом максимальное время наложения жгута 90 минут, зимой — 60 минут. Если спустя это время скорая не приехала, а вы еще не добрались до больницы, аккуратно ослабьте жгут, чтобы ткани конечности получили кровь, при этом прижмите место кровотечения марлей. Если повязка пропиталась кровью, снова зажмите жгут до полной остановки крови и запишите новое время на коже.

Не рекомендуется давать ребенку обезболивающие средства. Это мешает тем, что у каждого препарата есть срок действия и врачам нужно пересчитывать дозы нового обезболивающего или ждать окончания действия предыдущего, чтобы избежать передозировки. Но если без обезболивания не обойтись, запишите время и название препарата, который вы дали ребенку. Сохраните пустые ампулы лекарств и отдайте их бригаде скорой помощи, чтобы они знали, что именно вы давали пострадавшему.

Как выполняется операция по исправлению перелома носа

Поскольку ринопластика проводится под общим наркозом, перед ним необходимо сдать стандартные для любой хирургической операции анализы: клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмму, тесты на ВИЧ и СПИД, общий анализ мочи, ЭКГ.

Операция длится 2-3 часа. И включает следующие этапы:

• Хирург делает разрезы, чтобы получить доступ к неправильно сросшимся тканям.
• Проводится остеотомия, то есть медицинский, контролируемый перелом костей и хрящей.
• Специалист вручную придает отломкам анатомически правильную форму, попутно устраняя эстетические недостатки по желанию пациента.
• Накладываются швы и фиксирующая повязка.
• Пациент проводит в стационаре еще 1-2 дня.

Как диагностировать травму

Чтобы понять, есть ли у пациента повреждения, врач может воспользоваться несколькими простыми методами диагностики:

• Внешний осмотр. На месте травмы будет выраженная отечность, у некоторых развивается гематома. При пальпации человек ощущает приступ боли.
• Рентгенография. Делается в прямой и боковой проекциях. Отыскать признаки перелома копчика, используя такую методику, достаточно сложно.
• Компьютерная томография. Помогает с точностью определить текущее состояние костей, отыскать смешение и трещины.
• МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии показывает не только состояние костей, но также окружающего их пространства – сосудов и мышц. Именно такое обследование помогает «заглянуть» в ткани человека и понять, все ли в порядке с его нервными волокнами.

Ранее при оценке состояния больных также использовался метод ректального или влагалищного обследования. Сейчас он без крайней необходимости не используется, потому что связан с большим дискомфортом для пациента.

Особенности строения органа

Нос – сложный орган, выполняющий целый ряд важных функций. Выделяют 2 части органа: наружную и внутреннюю (полость носа).

Наружная часть видна невооруженным взглядом на лице каждого человека, при этом она имеет сугубо индивидуальные особенности строения, в результате чего форма носа у каждого человека разная.

Орган состоит из 2 парных костей, которые крепятся к лобной части черепа. Крылья носа и его кончик состоят из хрящевой ткани.

Внутренняя часть носа представляет собой полость, ограниченную костями носа, а также твердым и мягким небом. Полость носа разделена на 2 части внутренней перегородкой, которая состоит из хрящевой ткани.

Известна такая особенность, что данная перегородка у каждого человека немного сдвинута в сторону, поэтому каждая из этих двух частей отличается по размеру.

Анатомические особенности строения носа, наличие большого количества составных костных частей и хрящевой ткани, делают данный орган весьма уязвимым, поэтому, его легко можно сломать, даже при незначительном механическом воздействии.

Существует несколько основных видов перелома костей носа:

1. Фронтальное вдавление. Считается наиболее распространенной разновидностью перелома носа у детей. У ребенка одновременно ломаются обе кости носа и перегородка, в результате чего происходит нарушение целостности его пирамиды. В особо тяжелых случаях страдают кости верхней челюсти. Данный вид перелома приводит к существенному изменению формы носа, когда он становится очень широким, приобретает седловидную форму.
2. Смещение носа. В результате травматического воздействия ломается одна из парных костей, нарушается целостность носовой перегородки. В результате этого возникает косметический дефект – искривление носа.
3. Неправильный оскольчатый перелом. Осложненная форма травмы, возникающая при множественном повреждении средней части лица.
4. Боковое вдавление. Возникает во время бокового удара.

Рекомендации специалистов по лечению аденоидов вы найдете на нашем сайте.

Диагностика Травм носа у детей:

При определении характера и степени травмы носа учитывают жалобы больных, клинические проявления, данные осмотра, пальпации, риноскопии и рентгенографии костей носа.При осмотре обращают внимание на внешний вид и форму носа, открытое ранение, кровотечение, кровоизлияния в мягкие ткани носа, подглазничной области, клетчатку век, конъюнктиву глазного яблока

При оценке общего состояния особенно важно определить неврологический статус и величину кровопотери. При риноскопии обращают внимание на смещение костных стенок и сужение просвета носовых ходов, место и выраженность кровотечения, возможность присутствия и локализацию инородного тела в полости носа.Решающее диагностическое значение имеет рентгенография костей носа в боковой проекции, позволяющая выявить перелом и определить смещение отломков костей носа

При боковом смещении отломков необходимо также использовать прямую проекцию. При многооскольчатых переломах со сложным смещением отломков применяется томография костей носа. Трактовка данных рентгенологического исследования у детей младшего возраста затруднена в связи с тем, что лицевые кости у них тонкие, не до конца обызвествлены и дают слабую рентгеноконтрастную тень, на которую наслаивается интенсивная тень зубов и зубных зачатков. Большинство переломов костей носа у детей сочетается с черепно-мозговой травмой. Повреждения головного мозга часто остаются бессимптомными, особенно у детей раннего возраста. Позднее выявление объективных неврологических симптомов у них объясняется эластичностью костей свода черепа, а у грудных детей — незакрывшимися родничками, вследствие чего повышение внутричерепного давления происходит медленно. При подозрении на черепно-мозговую травму показана электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения гемодинамики и биоэлектрической активности мозга. В этих случаях обязательны срочная госпитализация и комплексное лечение с участием невропатолога

При риноскопии обращают внимание на смещение костных стенок и сужение просвета носовых ходов, место и выраженность кровотечения, возможность присутствия и локализацию инородного тела в полости носа.Решающее диагностическое значение имеет рентгенография костей носа в боковой проекции, позволяющая выявить перелом и определить смещение отломков костей носа. При боковом смещении отломков необходимо также использовать прямую проекцию. При многооскольчатых переломах со сложным смещением отломков применяется томография костей носа. Трактовка данных рентгенологического исследования у детей младшего возраста затруднена в связи с тем, что лицевые кости у них тонкие, не до конца обызвествлены и дают слабую рентгеноконтрастную тень, на которую наслаивается интенсивная тень зубов и зубных зачатков. Большинство переломов костей носа у детей сочетается с черепно-мозговой травмой. Повреждения головного мозга часто остаются бессимптомными, особенно у детей раннего возраста. Позднее выявление объективных неврологических симптомов у них объясняется эластичностью костей свода черепа, а у грудных детей — незакрывшимися родничками, вследствие чего повышение внутричерепного давления происходит медленно. При подозрении на черепно-мозговую травму показана электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения гемодинамики и биоэлектрической активности мозга. В этих случаях обязательны срочная госпитализация и комплексное лечение с участием невропатолога.

1.Травмы носа

Травмы носа часто происходят во время спортивных игр, несчастных случаев, драк и падений. Боль носа, отек и синяки, как правило, появляются даже при самых незначительных травмах носа. Справиться с проблемой обычно можно в домашних условиях.

Сказать точно, травмирован нос или сломан, сразу же после происшествия иногда бывает сложно. Из-за отека нос может искривиться, даже если перелома носа нет. Когда через несколько дней отек спадет, поставить диагноз будет проще. Большинство врачей предпочитают ставить диагноз после того, как опухоль начинает спадать. Иногда для диагностики травмы носа требуется рентген или компьютерная томография, особенно если у врача есть основания подозревать другие травмы лица или переломы.

Вне зависимости от того, сломан ли нос или травмирован, травма носа считается серьезной, когда:

• Есть кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно;
• Кожа носа целая, но есть основания подозревать серьезные внутренние повреждения. Это увеличивает риск инфицирования;
• В тканях носовой перегородки формируется сгусток крови. Из-за этого может появиться перфорация в перегородке или повреждаться переносица;
• Травма вызвана физическим насилием. Довольно часто бывает так, что в этом случае у человека есть и другие серьезные повреждения. Не говоря уже о том, что о таком случае нужно сообщать в правоохранительные органы;
• У вас постоянно есть выделения из одной или обеих ноздрей. Это может быть спинномозговая жидкость, которая выделяется через нос после травмы головы или после операции на носу или ушах. В такой ситуации есть вероятность развития инфекции (например, менингита), который может поражать нервную систему и быть опасным для жизни.

Основные признаки повреждения носа

При получении травмы носа человек испытывает сильную боль, так как нос, как и другие части лица, имеет множество нервных окончаний. Повреждение мягких тканей вызывает отек и образование гематом. На наличие серьезных повреждений структур носа указывают следующие симптомы:

• Кровотечение из носа. Сильное и длительное кровотечение из носа при травме не всегда обусловлено степенью повреждений. Его может спровоцировать гипертоническая болезнь или нарушения свертываемости крови.
• Образование гематом. При повреждении кровеносных сосудов кровь может, как вытекать из носовых ходов, так и скапливаться в мягких тканях. Чаще всего небольшие гематомы проходят самостоятельно, но при обширных кровоизлияниях может возникнуть воспаление. В некоторых случаях большие по размеру гематомы вызывают проблемы с носовым дыханием.
• Изменение формы носа. Этот симптом указывает на серьезные повреждения костных структур носа и часто требует иммобилизации или хирургического лечения. Данные повреждения часто возникают после сильных ушибов или падений, поэтому нередко сопровождаются сотрясением мозга, поэтому требуют тщательной диагностики и последующего лечения. При сотрясении пациентов беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, слабость, потеря сознания.

Виды переломов

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

• Винтообразные – происходит проворачивание костей.
• Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
• Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
• Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
• Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
• Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется , поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Лечение

• При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
• При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
• Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
• При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.

• Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
• Другие виды остеосинтеза.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

• Эпикондилит
• Плече-лопаточный периартрит

Симптоматика

Перед тем как говорить про признаки сломанного носа, следует знать некоторые анатомические особенности данного органа. В носу человека находится хрящевая и костная ткань. Из хрящей состоит кончик носа, носовые крылья и перегородка, находящаяся в переднем отделе носа. Задняя часть носовой перегородки и спинка носа представляют собой костные составляющие.

Признаки перелома носа у ребенка всегда зависят от того, с какой силой был нанесен удар, а так же какой размер имеет орган обоняния. Замечено, что травмы чаще возникают у обладателей крупных носов, а если перелом произошел у ребенка с маленьким и аккуратным носом, то симптоматика выражена в меньшей степени. Определить перелом носа у малыша можно по таким симптомам:

• Травматический шок. Дети более впечатлительны и при получении травмы могут даже падать в обморок.
• Признаком сломанного носа также может быть наличие сильной тошноты, рвоты, а также дезориентации в пространстве и головокружения.
• При любой более или менее серьезной травме повреждается слизистая и капилляры, что становится причиной назального кровотечения. Иногда кровь может течь обильной струей, в других случаях умеренной.
• Сразу при получении перелома ребенок ощущает сильный болевой синдром, становящийся еще сильнее при пальпации области травмы.
• Понять о том, что нос сломан можно по патологической подвижности носовой перегородки.
• Наличие из назальной полости слизистых выделений также говорит о травме.
• Отечность носа и окружающих тканей, которая возникает из-за нарушения оттока жидкости.
• После перелома вокруг глаз и на скулах присутствуют гематомы.
• При открытом переломе нарушается целостность кожи, сквозь рану может быть видна поврежденная кость.
• Нос после перелома становится деформированным, что видно невооруженным глазом.
• При повреждении носослезного канала приводит к самопроизвольному слезотечению.
• Носовое дыхание пострадавшего малыша становится затрудненным из-за скопления под слизистой оболочкой кровяных сгустков, отечности слизистой и перекрытия носового хода костным отломком.

Как видно, признаки травмированного органа обоняния довольно явные и увидеть, что у ребенка сломан нос, не составит особого труда.

Когда в травмпункте не помогут?

Ребенок получил травму, ему больно и страшно. Родителям — еще страшнее. Они везут его своими силами в ближайший травмпункт. Но там врачи говорят: «это не наше», и посылают в поликлинику, в больницу или куда-нибудь подальше. Чтобы избежать медицинского «футбола» нужно знать, в каких ситуациях в травмпункте вам не помогут и почему.

1. При травме глаза в обычном травмпункте делать нечего: там нет окулистов. Глаз от коленки отличается настолько значительно, что ждать помощи от хирурга или травматолога бессмысленно. В будни самый лучший вариант — обратиться в поликлинику. Но обязательно позвоните и узнайте, принимает ли в данный момент окулист. Он может быть на больничном, в отпуске, на учебе или просто отсутствовать. Если глазного врача в поликлинике нет, или травма случилась в вечерне время, выходные или праздничные дни — обращаетесь в дежурный офтальмологический (глазной) травмпункт. Когда травма тяжелая — вызывайте скорую помощь.

2. Инородное тело в носу, ухе и горле — очень распространенная беда. Дети часто засовывают во все доступные отверстия пуговицы, монетки, винтики и даже мелкие игрушки. В этом случае нужен ЛОР-врач. Его можно найти в поликлинике, а в нерабочее время — в дежурном по городу ЛОР-кабинете неотложной помощи. Если не знаете, где такой искать — звоните 112 или по номерам скорой помощи, там вас должны проинформировать. Если налицо тяжелая травма ЛОР-органов, за вами приедет скорая помощь. Также нужно вызвать «скорую», если не можете остановить у ребенка кровь из носа.

3. Ребенок ударился головой — вам нужна консультация невролога. Врачи травмпункта не смогут диагностировать у ребенка сотрясение и другие повреждения мозга, это не их компетенция. Поэтому в рабочие часы обращайтесь в поликлинику (опять же, уточнив по телефону регистратуры наличие специалиста). Если ситуация тревожная: сильная головная боль, возбуждение или сонливость, тошнота, неадекватное поведение, или вы, в принципе, очень переживаете, а поликлиника уже закрыта — вызывайте «скорую», она доставит вас и ребенка в дежурную неврологическую больницу.

4. Раны на голове, лице, во рту, требующие медицинской помощи, обычно выглядят очень страшно, так как сопровождаются сильным кровотечением. Распространенные варианты: проколол щеку, порезал язык, рассек бровь и др. Лучше позвонить в «скорую» и описать ситуацию. В крупных городах с хорошо развитой медициной такие ранения ушивают челюстно-лицевые хирурги в специализированных отделениях больниц. В небольшом населенном пункте вас могут направить в обычный травмпункт. Лучше обсудить все по телефону и при необходимости попросить машину скорой помощи.

5. Крупные ожоги — больше детской ладошки. В травмпункте ребенку снимут боль, наложат повязку, однако окончательная обработка ожога и все дальнейшее лечение — дело ожоговых хирургов (комбустиологов). Поэтому если ребенок опрокинул на себя кипяток, выпил что-тоочень горячее или получил химический ожог — вызывайте скорую помощь. Самостоятельно сориентироваться в том, что делать, и куда везти — сложно. Кроме того, тяжелые ожоги в принципе угрожают жизни и требуют экстренной помощи врачей. Если малыш просто коснулся горячего чайника или утюга, можно обойтись без «скорой».

6. У ребенка гнойник, нарыв, фурункул — обращайтесь в поликлинику к хирургу. Если хирурга нет, вас направят в другую поликлинику или больницу. В хирургии есть строгое разделение на гнойное и чистое. В травмпункте есть только чистая операционная и чистая перевязочная, поэтому гнойные раны там не лечат.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься — как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения — когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?

При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.

При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.

Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии — это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу

Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.

По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко

В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.

Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:

• тазовая;
• грудинно-брюшная;
• подключичная;
• подчелюстная;
• головная.

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

• снижение иммунитета;
• боль в голове, шее;
• остеохнодрозы;

• воспалительные процессы;
• обострение хронических заболеваний;
• онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего — кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний — в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.