Противопоказания к вакцинации
- (Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжёлых ОРВИ, ОКИ прививки проводят сразу же после нормализации температуры.)
- К группам вакцин:
- Ко всем вакцинам – сильная реакция на предыдущую дозу. (Сильной реакцией считается подъём температуры свыше 40,0 градусов, в месте введения вакцины отёк и гиперемия диаметром более 8 см.)
- Живые вакцины – ИДС, (первичный иммунодефицит, иммуносупресия, злокачественные новообразования, беременность)
- К отдельным вакцинам:
- БЦЖ – масса ребёнка < 2000 гр., келоидный рубец после 1-й дозы
- АКДС – прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (афебрильные судороги – это судороги при температуре тела менее 38, 5 градусов и которых не было до вакцинации)
- АДС, АДС-М – абсолютных противопоказаний нет
- ЖКВ (коревая) – тяжёлая реакция на аминогликозиды
- ЖПВ (паротитная) – анафилаксия к яичному белку
- Краснушная – анафилаксия к яичному белку
- Гриппозная — анафилаксия к яичному белку
Как избавить малыша от высокой температуры
Участковый педиатр обязан рассказать родителям тактику ухода за ребёнком после введения препарата.
Какую температуру надо сбивать
В случае, если состояние и поведение ребёнка – хорошие, малыш спокойно переносит поствакцинальный период, температура от АКДС не превышает пределы 38 °С – никаких действий не предпринимать. Измерять температуру днем и ночью по графику. Если после прививки поднялась и продолжает подниматься температура свыше 38 °C, помогут детские нестероидные противовоспалительные средства в виде сиропов: Нурофен, Ибупрофен, Бурана. Помогут обтирания теплой водой. Местное лечение заключается в прикладывании компресса из раствора ромашки.
Свечи, сиропы и другие жаропонижающие средства
Панадол, Эффералган, другие детские жаропонижающие медикаментозные средства с действующим веществом парацетамолом, которые выпускают в форме сиропов либо свечей, рекомендуют пить на ночь в целях профилактики и предупреждения гипертермии.
Комфортные условия в детской комнате
Требуется создать комфортные условия в детской комнате. Рекомендуется поддерживать оптимальную влажность воздуха и температуру на уровне 21-22 °С.
Питьевой режим
Необходимо обеспечить ребенка обильным питьем, чтобы быстрее вывести токсины
Важно воздержаться от водных процедур, прогулок на первый, на второй, а при температуре – и на третий день
Если столбик термометра показывает температуру 39 °C и выше, нужно сообщить об этом лечащему доктору по телефону. В таких случаях поможет нимесулид. Показаны также препараты, которые восстанавливают водно-электролитный баланс: глюкосолан, регидрон, гидровит.
Перед приёмом любых лекарственных средств настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим педиатром.
Живая и инактивированная вакцина
Есть два вида полиомиелитной вакцины, каждая из которых формирует иммунитет к трём разновидностям полиовируса:
- Оральная живая аттенуированная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — включает в себя живые, но ослабленные микроорганизмы, способность которых вызывать болезнь снижена во много раз. Это достигается благодаря комплексу мер, называемых аттенуацией. Главное преимущество ОПВ — максимально возможная и наиболее естественная выработка иммунитета.Ведь введение живой вакцины — это, по сути, заражение натуральной болезнью, но с использованием сильно ослабленного возбудителя. Но из этого достоинства следует и главный недостаток — возможность развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита или ВАП — болезни, вызванной вакцинными штаммами полиомиелита.
- Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) — включает в себя микроорганизмы, убитые определённым внешним воздействием. Главное её достоинство — невозможность возникновения вакцинно-ассоциированного полиомиелита.Но она может вызывать токсические и аллергические реакции, связанные с тем, что в состав вакцины входит множество компонентов, без которых её производство невозможно. Кроме того, способность формировать иммунитет у инактивированной вакцины ниже по сравнению с живой, что требует дополнительные введения препарата для поддержания на должном уровне защитных сил организма.
ОПВ или ИПВ?
Выбор ОПВ или ИПВ в каждом конкретном случае зависит от этапа вакцинации и состояния здоровья ребёнка. Две первые прививки (в 3 и 4,5 месяца) всегда делают инактивированной вакциной в составе комбинированных препаратов, например Инфанрикс или Пентаксим путём внутримышечного введения. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся живой вакциной перорально.
Некоторые врачи ввиду риска развития контактного ВАП рекомендуют не прививать ОПВ в том случае, если в доме есть младший ребёнок, не прошедший вакцинацию, или беременная женщина. Мнение Комаровского в этом вопросе противоположное. Он считает, что риск осложнения настолько мал, что никакие дополнительные меры защиты помимо соблюдения правил личной гигиены не нужны.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Билтховен Биолоджикалз Б.В., Нидерланды Antonie vаn lееuwеnhоеklааn 9-13 3721 МА Bilthoven The Netherlands или OOO «Нанолек» Россия 612079, Кировская обл. Оричевский район, пгт. Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».
Фасовка (первичная упаковка)
Билтховен Биолоджикалз Б.В., Нидерланды Antonie vаn lееuwеnhоеklааn 9-133721 МА Bilthoven The Netherlands Или OOO «Нанолек» Россия 612079, Кировская обл. Оричевский район, пгт. Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».
Упаковщик (вторичная «потребительская» упаковка)
Билтховен Биолоджикалз Б.В., Нидерланды Antonie vаn lееuwеnhоеklааn 9-13 3721 МА Bilthoven The Netherlands или OOO «Нанолек» Россия 612079, Кировская обл .. Оричевский район, пгт. Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».
Контроль качества
Билтховен Биолоджикалз Б.В., Нидерланды или Россия 612079, Кировская обл .. Оричевский район, пгт. Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: OOO «Нанолек» 127055, г. Москва, Бутырский Вал, дом 68/70, стр. 1, тел.: +7 (495) 648-26-87
Вакцина от гепатита B
– это опаснейшее заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Такая болезнь приводит к увеличению риска цирроза и рака печени. Способ передачи – через кровь.
Вакцинация может проводиться по нескольким схемам:
- Классическая. Новорожденный – первый месяц – шестой месяц.
- Ускоренная. Новорожденный – первый месяц – второй месяц – год.
- Экстренная. Новорожденный – седьмой день – двадцать первый день – год.
Первая схема считается оптимальной. Второю систему вакцинации от гепатита используют, если у ребенка существует риск заражения. Третий график применяют в экстренных случаях, например, при необходимости срочной операции.
Если схема вакцинации от гепатита была точно соблюдена, то в течение 22 лет организм будет защищен от заболевания.
Противопоказания для проведения вакцинации против гепатита
Нельзя делать прививку, если у пациента есть аллергия на хлебопекарные дрожжи, диатез, ОРЗ, менингит, аутоиммунное заболевание. Также вакцинация не проводится в том случае, когда предыдущая прививка вызвала сильную реакцию.
Побочные явления прививки от гепатита
В основном прививка от гепатита переносится легко. В некоторых случаях могут возникать побочные явления, считающиеся нормой. К ним относятся:
- Покраснение или плотность тканей в месте инъекции.
- Повышение температуры.
- Слабость, недомогание.
- Головная боль.
- Понос.
- Зуд или покраснение кожи.
- Осложнения после
Такая прививка редко вызывает осложнения. Согласно статистике, только один ребенок из 100 000 может получить явление, такое как:
- крапивница;
- сыпь;
- обострение аллергической реакции;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема.
Осложнения связанные с вакцинацией
Клиническая форма осложнений | Вакцины | Сроки |
Анафилактический шок | Все кроме БЦЖ и ОПВ | Сразу и до 12 часов |
Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (отёк Квинке, с-м Лайелла, с-м Джонсона) | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 5 дней |
Синдром сывороточной болезни | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 15 дней |
Энцефалит | АКДС, АДС | До 3 дней |
Коревая вакцина | С 5 по 15 день | |
|
|
|
Резидуальные судорожные состояния, афебрильные судороги, повторившиеся в течении 12 месяцев после прививки |
|
|
|
ОПВ |
|
Тромбоцитопеническая пурпура | Коревая и краснушная вакцины | С 10 по 25 день |
Артралгия, артрит | Краснушная вакцина | С 5 по 40 день |
Генерализованная инфекция вызванная вакцинным штаммом | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Остеит (остит, остеомиелит) вызванный вакциной | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Лимфаденит, келоидный рубец | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |