Содержание статьи:
По определению кератома – это доброкачественный процесс, локализующийся на коже и имеющий гиперкератическое происхождение. Она может быть единичной или множественной. Отдельные виды кератом дерматологи причисляют к числу пограничных образований, и их образование, особенно у некоторых групп пациентов, может свидетельствовать о повышенном риске онкологии. В среднем, в разных возрастных группах малигниации подвергается от 8 до 35% образований.
Если кератомы опасные или их много, человеку необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога-онколога, который оценивает, как выглядит кератома и не возникает ли у нее признаков перехода в раковую опухоль.
Кроме этого, при ношении тесной одежды или трения плотными ее элементами, возможно травмирование поверхности образования, что грозит присоединением вторичной инфекции, включая грибковую или вирусную.
В среднем, кератомы наблюдают на коже у пациентов старше 40-летнего возраста, максимальное число элементов регистрируют у людей старше 60 лет. По данным статистики только 10% кератом регистрируют у людей 20-25 лет, около 25% у лиц старше 30 лет, более 45% – после сорокалетия. Половых различий не выявлено, хотя некоторые ученые считают, что от проблемы немного чаще страдают мужчины.
Основные признаки
Проявления себорейной алопеции схожи с симптомами себореи, поскольку оба заболевания вызваны нарушением работы сальных желез. К основным признакам относятся:
- неприятный запах;
- быстрая потеря свежести и чистоты волос после мытья;
- утолщенный слой ороговевшей кожи;
- наличие воспаления.
Усиленная работа сальных желез приводит к появлению избытка жира на коже. Забиваются сальные протоки и волосяные луковицы. Ороговевшие частички скапливаются на коже головы, лица, тела. Они слипаются, образуют вязкую массу. Подобная среда хороша для размножения грибка. Паразит активизируется, поражает волосяные фолликулы, волосы становятся слабыми и начинают выпадать.
Существует три основных вида себореи: сухая, жирная и смешанная. Алопеция возникает при жирной.
Основные симптомы себореи
Такой грибок может локализоваться не только на коже головы, но и в зоне бровей, усов, бороды. Развивается на фоне нарушения работы сальных желез. Если жира вырабатывается чрезмерно, речь идет о жирной себореи. Если, напротив, жира становится недостаточно, — о сухой себореи. Воспаленная сальная железа может инфицироваться, например, стафилококками, которые живут на коже 90% людей, в результате чего начнется загноение в более глубоких слоях кожи.
Характерным признаком являются корочки (поверхностный слой кожи растрескивается, отслаивается), а также обильная перхоть. Могут появиться красновато-розовые пятна. Больные отмечают ощущение стянутой кожи и зуд, когда на кожу головы попадает холодная вода.
Себореей чаще всего болеют дети грудного возраста и подростки.
Себорейный дерматит. Терминология
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.
В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.
Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.
Проявление себорейного дерматита:
Перхоть = себорейный дерматит | Яркость сосудов — воспаление |
Симптомы
Для клинической картины характерно появление на волосистой части головы участков со следующими аномальными признаками.
- Покраснение кожи в четких границах.
- Отечность.
- Сильный зуд.
- Формирование пузырьков и папул.
- Перхоть – сухая или жирная.
Прогрессирующий процесс негативно влияет на состояние волосяного покрова – волосы становятся тонкими, безжизненными, редеют.
Причины
В целом, разнообразие аллергенов очень велико.
- Пищевые аллергены – орехи, цитрусовые, шоколад и т.д.
- Фитоаллергены – продукты сезонного цветения растений.
- Бытовые аллергены – домашняя пыль, шерсть животных.
- Некоторые лекарственные препараты.
- Косметика.
- Искусственные материалы, применяемые для изготовления щеток, расчесок, бижутерии для волос.
Нередко развивается аллергический дерматит на голове после покраски волос или химической завивки. Данный факт объясняет более значительную распространенность заболевания среди женщин, чем среди мужчин.
Спровоцировать аллергический дерматит кожи головы могут внутренние факторы.
- Хронический стресс, переутомление.
- Эндокринные нарушения.
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта.
- Аутоиммунные процессы.
Аллергический дерматит головы: лечение
Обнаружив симптомы болезни, необходимо обратиться к опытному дерматологу или трихологу.
Успех лечения обеспечивает комплексный индивидуальный подход. В каждом случае требуется особый подбор курса, максимально эффективного для конкретного пациента.
Основные направления лечения
- Выявление аллергена и его устранение.
- Применение антигистаминных лекарственных препаратов: цетрин, супрастин и т.д.
- Детоксикация организма.
- Назначение специальной диеты, исключающей аллергичные продукты, а также острые, жареные, соленые, сладкие блюда, алкоголь.
- Процедуры для заживления кожи волосистой зоны головы, нормализации кровообращения, стимулирования волосяных фолликулов: мезотерапия, криомассаж жидким азотом, дарсонвализация, озонотерапия.
- Подбор гипоаллергенных средств ухода за волосами и кожей головы. Длительность терапии зависит от формы и стадии заболевания.
Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:
+7 (495) 788-35-93
Вопросы пользователей
- Зуд кожи головы и выпадение волос — это возрастное?
- Ирина Рамазановна, помогите, пжл, частый зуд кожи головы и сильное выпадение волос. Что это возрастное, можно ли с этим справиться? Спасибо!
- Болит кожа головы и лезут волосы — как лечить?
- В течение 10 лет лезут волосы и очень болит кожа головы в районе темечка, к каким только врачам ни обращалась, никто не может определить причину, лечение ,которое назначали не помогает. Помогите!!!
Лечение себорейного дерматита
- Диета.
- Шампуни с противогрибковыми препаратами.
- Местное лечение.
- Поливитамины.
- Физиолечение.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Кето плюс шампунь (комбинированный противогрибковый препарат для наружного применения). Режим дозирования: шампунь наносят массирующими движениями на волосы и кожу волосистой части головы и оставляют на 3-5 мин.; после этого смывают. При лечении себорейного дерматита — 2 раза в неделю в течение 1 мес. Для профилактики себорейного дерматита — 1 раз в неделю в течение 1 мес.
- Фридерм деготь шампунь (препарат с противогрибковым и антипролиферативным действием для наружного применения). Режим дозирования: перед использованием шампунь необходимо тщательно взболтать. Необходимое количество шампуня наносят на тщательно намоченные волосы и втирают до образования пены, затем смывают и наносят вновь. Пену необходимо оставить на голове примерно на 5 мин., затем волосы тщательно промывают. Препарат рекомендуется применять 1-2 раза в неделю. Курс лечения при жирной себорее — 4-17 недель. При необходимости курс терапии можно повторить.
- Фридерм цинк шампунь (препарат с противогрибковым и антипролиферативным действием для наружного применения). Режим дозирования: перед применением шампунь следует тщательно взболтать. Небольшое количество (в зависимости от длины волос) шампуня наносят на мокрые волосы и тщательно втирают в кожу до образования пены, затем смывают и наносят шампунь вновь. Пену на голове оставляют приблизительно на 5 мин, затем тщательно промывают волосы. Препарат рекомендуют применять 2 раза в неделю в течение первых 2 недель лечения, затем 1-2 раза в неделю в течение 1,5-2 мес. При необходимости курс лечения можно повторять.
Себорейный дерматит. Лечение
Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.
Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.
К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.
К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.
Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
- биосеры,
- дегтя,
- цинка,
- полисорбатов,
- глины и пр.
- кетоконазол;
- климбазол;
- пироктоноламин.
- экстракты трав, растений, цветков,
- камфора,
- ментол,
- эвкалипт,
- масла (чайного дерева) и пр.,
В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.
Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)
Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:
- пироктоноламин — противовоспалительное, противогрибковое действие,
- масло чайного дерева — растительный антисептик, успокаивающее действие,
- комплекс эластаб — увлажняющее и успокаивающее действие.
Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.
После этого с активного концентрированного состава можно уйти на идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.
Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.
- салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
- кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
- ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
- экстракт Кудзю — фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.
Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.
Все представленные средства статьи Вы можете приобрести на нашем сайте morevolos.ru.
Статья скопирована с сайта.
Симптомы
Воспаление при себорейном дерматите протекает длительно, с периодами обострений и улучшений.
- Перхоть — один из ранних признаков себорейного дерматита головы.
- Высыпания на коже — имеют вид красноватых пятен и бляшек с жирными, желтоватыми чешуйками, которые могут быть очень плотными. Пятна склонны к слиянию.
- Когда воспаление распространяется вдоль линии роста волос, его называют себорейной короной. Себорейные пятна могут быть расположены симметрично.
- Кожный зуд в местах, пораженных себореей.
При болезни Лейнера — Муссу у ребенка может появляться лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы, снижается масса тела.
Себорейный дерматит не заразен и никогда не приводит к летальному исходу даже у детей. Наибольший дискомфорт у больных вызывают зуд и ухудшение внешнего вида кожи.
Применение народных средств у грудничков
Родителям нужно помнить, что кожа волосистой части головы у новорожденных и детей раннего возраста имеют определенные анатомо-функциональные особенности:
- высокую ранимость;
- специфическое строение эпидермиса – тонкие слои и их высокую проницательность для различных веществ как полезных, так и раздражающих и даже вредных;
- активное кровоснабжение.
Поэтому не все средства народной медицины можно применять у грудничков.
Для лечения себорейного дерматита у детей до года используют:
- отвары ромашки и/или календулы для ополаскивания головы малыша после мытья специальным шампунем;
- легкий отвар шалфея и мать-и-мачехи, которые прикладывают в виде примочек после вычесывания себорейных корочек;
- отвар крапивы для мытья или ополаскивания головы.
Эфирные масла в этом возрасте применяют с особой осторожностью – только средства не обладающие аллергенностью:
- абрикосовое;
- миндальное;
- оливковое масло.
Все эти средства применяют только по назначению врача.
Особое значение имеет правильное вычесывание гнейса с головы малыша:
- сначала место локализации твердой корочки хорошо смазывают жирным детским кремом, вазелином или оливковым маслом;
- затем надевают мягкую фланелевую шапочку на 20 – 30 минут;
- после получаса начинают вычесывать специальной щеткой участки гнейса.
После процедуры на место расположения гнейса эффективны примочки из коры дуба или растительных трав (шалфея и крапивы, мать – и – мачехи и ромашки).
Народные средства для лечения патологии у подростков
Для определения правильной тактики терапии себорейного дерматита у подростков необходимо учитывать, что главная причина появления проявлений – физиологическая гормональная перестройка. Этот фактор в сочетании с нарушением нормального функционирования сальных и потовых желез, неправильным гигиеническим уходом за кожей лица и волосистой части головы могут провоцировать стойкие симптомы патологии.
Поэтому лечение должно быть направлено с одной стороны на улучшение обменных процессов в организме и стабилизации иммунитета, а с другой – уменьшение воспаления кожных покровов.
Также нужно помнить о лечении фоновых заболеваний:
- хронических очагов инфекции (тонзиллиты, аденоидиты, кариес, синуситы);
- функциональных сбоев и заболеваний ЖКТ;
- нормализации микрофлоры кишечника и влагалища (при кандидозных вульвовагинитов);
- эмоционального и физического переутомления;
- гиповитаминозы, анемия.
Крайне важное значение имеет правильное питание:
- обогащение рациона овощами, кисломолочными продуктами, фруктами, овсяной кашей, продуктами, обогащенными клетчаткой, нежирными сортами мяса птицы и рыбы;
- полным исключением «вредных» для кожи продуктов – сладости, животные жиры, жирная и жареная пища, острые и соленые блюда, пряности, маринады, копчености;
- обогащение рациона витаминами и микроэлементами: цинк, селен и витамины группы B, A, C.
Для лечения себорейного дерматита широко применяют растительные препараты в виде умывания, примочки, маски, ополаскивания волосистой части головы, втирания.
Сборы трав для местного использования:
- концентрированные отвары мать – и – мачехи и крапивы;
- отвар репейника, шалфея и коры дуба;
- настой корня одуванчика и лопуха;
- сок золотого уса;
- настой зверобоя + отвар цветов пижмы.
Отвары, настои и сборы из трав для внутреннего применения:
- настой корня одуванчика (1:60) – ¼ стакана 2 раза в день 2 недели;
- настой мать – и – мачехи + липы + крапивы (1:1:1) на 200 мл воды – принимать по 1/3 стакана 2 раза в день;
- отвар зверобоя, череды и пустырника;
- отвар коры смородины, настой зверобоя и тысячелистника.
Специальные составы для втирания в кожу волосистой части головы:
- камфорный спирт, уксус и сок алоэ;
- смесь из эфирных масел чайного дерева, лаванды и эвкалипта – они обладают противогрибковой активностью и смягчают кожу головы;
- морская соль, растворенная небольшом количестве воды.
Достаточно популярны и специальные мази и маски:
- взять по столовой ложке детского крема и оливкового масла, добавить 1 ст. ложку сока золотого уса и настойки валерианы (1 ст. ложка) – втирается в кожу головы через день на 3 часа в течение 2 недель;
- чеснок измельчить в кашицу и смешать с равным количеством свежих измельченных листьев крапивы – смесь наносить на участки себореи на 20 минут и смыть отваром из березовых почек, листьев лопуха, настоем ромашки или теплой водой.
Важно помнить, что все эти средства входят в состав комплексного лечения себорейного дерматита и назначаются только врачом. врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна. врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Причины возникновения
Жирная себорея может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в подростковом периоде и во время гормональных сбоев в организме. Облысение — следствие хронической себореи, которая около пяти лет может тянуться без каких-либо серьезных последствий.
Чтобы начать адекватную терапию, важно выявить и устранить первопричину дисфункции сальных желез. Ею может стать:
- сбой в работе эндокринной системы;
- нарушения в вегетативной системе;
- длительное медикаментозное лечение;
- расстройство гормонального фона;
- наследственная предрасположенность;
- неправильный обмен веществ;
- нерациональное питание;
- некоторые заболевания и осложнения болезней.
Перед началом лечения облысения важно провести медицинское обследование, чтобы выявить возможные первопричины
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Симптомы себорейного дерматита
В подавляющем большинстве случаев себорейный дерматит проявляется
характерными белесыми или желтоватыми чешуйками на коже, которые могут выглядеть влажными или маслянистыми; а также зудом и \ или жжением.
Во взрослом возрасте себорейный дерматит чаще всего проявляется на лице: вокруг носа, в зоне бровей, век и за ушами, а также в волосистой части головы (как жирная перхоть). Реже симптомы отмечаются на других участках тела.
Часто |
Редко |
на лице: · в области вокруг носа, · в области бровей, · в зоне век, · за ушами. на волосистой части кожи головы. |
на теле: · на груди, · вокруг пупка, · на ягодицах, · в складках кожи (под руками и ногами), · в паху · под грудью. |
Поскольку себорейный дерматит может маскироваться другие кожные болезни, чтобы выяснить диагноз и составить корректный план лечения, необходимо обратиться к дерматологу. Специалист изучит образец эпидермиса под микроскопом и поможет сразу же исключить другие заболевания, такие как псориаз (он тоже проявляется чешуйками) или экзему.
Профилактика возникновения кератомы
Главным способом избежать появления кератомы является ограничение пребывания под воздействием прямых солнечных лучей. Также рекомендуется пользоваться средствами для защиты от повреждающего воздействия солнца.
Советы по уходу за кожей, если у вас есть кератомы:
- следить, чтобы на опухоль ничего не давило, чтобы она не натиралась одеждой;
- не допускать попадания на кожу химических средств, включая бытовую химию, пыльцы и сока ядовитых растений;
- закрывайте кератому от солнца, наносите солнцезащитный крем;
- употребляйте продукты, в которых много витамина Р — это цитрусовые, петрушка, укроп, гречневая крупа, зеленый чай, фиолетовые ягоды, бобовые;
- откажитесь от жареного и канцерогенной пищи.
Причины возникновения
В организме новорожденного ребенка могут происходить разные патологические процессы. Некоторые из них вызывают усиленную работу сальных желез и закупорку протоков. Сало, смешиваясь с пылью и грязью, превращается в пробки, в которых создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Как следствие, появление у младенцев на волосистой части головы симптомов себорейного дерматита.
Спровоцировать подобное заболевание может:
- снижение иммунитета,
- эндокринные сбои,
- течение вирусных и бактериальных инфекций,
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта,
- прием лекарственных средств,
- аллергическая реакция.
Перхоть у новорожденных может появиться из-за плохого ухода (малыш долго находится в душном пыльном помещении, его редко купают) или из-за неправильно подобранных средств для купания.
У грудного ребенка себорейный дерматит протекает легче, чем у малыша старшего возраста. При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму.
Причины появления себорейного дерматита у грудных детей пока не установлены, но точно известно, что заболевание не заразно. Существуют такие версии его возникновения:
- Мощная гормональная перестройка. Когда малыш появляется на свет, постепенно у него выводятся гормоны, полученные от матери в период пребывания в утробе. Начинает формироваться его собственная эндокринная система, функции ее налаживаются. Гормональные сбои провоцируют повышенную активность сальных желез, что провоцирует чешуйки. Гормональный фон у каждого новорожденного устанавливается по-своему, поэтому с проявлениями себореи сталкиваются не все.
- Внешние факторы. Если малыш долго в шапочке, и кожа головы потеет, может образоваться и распространиться гнейс. Также оказать влияние могут слишком частые купания с моющими средствами, ввиду чего пересыхает кожа и нарушается работа сальных желез. Также есть смысл говорить о связи себореи с питанием кормящей мамы или же употребляемыми смесями, если малыш на искусственном вскармливании. Также причина может скрыться в том, что прикорм ребенку был введен слишком рано.
- Размножение и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur. Это условно-патогенный гриб, который обитает на коже человека и может провоцировать перхоть и себорею. Активное размножение его становится причиной ороговения кожи и появления сальных чешуек.
- Ослабленный иммунитет. При ослаблении защитных ресурсов организма грибки могут начать активно размножаться. На функционирование иммунитета у малыша могут влиять инфекционные болезни, генетическая предрасположенность, маленький вес и так далее.
Считается, что процесс появления себорейных корочек усугубляется при сочетании разных причин.
Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает.
Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:
- Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
- Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
- Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
- Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
- Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
- Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.
Лечение
Перед лечением устанавливается основная причина чрезмерной выработки кожного сала. При необходимости оценивается общее состояние организма, выявляются болезни, которые могут быть толчком к себорейному воспалению. Далее определяется тип себореи, от которого зависит подбор лекарственных препаратов и терапевтических методик.
Медикаменты, используемые для лечения жирной себореи, существенно отличаются от тех, которые применяются при сухой разновидности.
Способы терапии
При себорейном дерматите волосы могут выпадать как на всей поверхности головы, так и в отдельных зонах (на затылке, висках, лобной части)
Развитие проблемы лучше не допускать, очень важно вмешаться на раннем этапе. Лечение несложное
Однако процесс весьма длительный и требует терпения, комплексного подхода и последовательности. Работа ведется по ряду направлений:
- организация правильного питания;
- использование специальных средств для ухода за волосами;
- физиопроцедуры;
- медикаментозное лечение.
Борьба с жирной себореей
Если врач определил жирную себорею, то в плане питания потребуется:
- исключить копчености и соления, а также торты, конфеты, печенье и другие сладости;
- не есть консервированные и маринованные продукты, поскольку они провоцируют зуд, ухудшение состояния кожи;
- питаться свежими овощами и фруктами;
- употреблять достаточно клетчатки, рыбных блюд, злаков, мяса;
- отказаться от мучных изделий;
- ограничить потребление продуктов, содержащих животный жир.
Борьба с сухой себореей
- борьба с перхотью;
- стимулирование роста волос.
От перхоти помогут избавиться специальные препараты. Серьезные себорейные поражения лечатся средствами с действующими веществами, блокирующими жизнедеятельность грибков. Используются шампуни или лекарства, задача которых — снять зуд, раздражение, избавить кожу от шелушения и устранить перхоть.
Общие принципы лечения
При сложных случаях проявления себорейного дерматита врачи выписывают средства для улучшения пищеварения и налаживания обмена веществ. Также в терапию нередко входят витамины, минералы, гормональные таблетки.
В зависимости от анамнеза доктор может назначить активаторы роста волос. При жирной себорее используются подсушивающие шампуни, в составе которых есть деготь, сера или салициловая кислота.
Специалист может назначить применение бальзамов с увлажняющими и питательными компонентами — аминокислотами, кератином, протеином.
Есть две основные группы ухаживающих средств, способных остановить выпадение волос при себорее:
- останавливающие образование перхоти;
- стимулирующие рост волос.
К первой относятся противогрибковые шампуни, лосьоны, скрабы
Их важно использовать в соответствии с инструкцией. Ко второй группе причисляются травяные настойки, маски, масла для втирания в кожу головы
Их задача — укрепить волосы и активизировать рост.
Лечебные масла
Терапию маслами можно использовать при выпадении волос только после консультации со специалистом. Также не стоит самостоятельно выбирать маски для домашнего приготовления, если не уверены в том, что состав не принесет вреда ослабленным себореей волосам.
При лечении алопеции могут порекомендовать розовое, льняное, лавандовое и касторовое масла. Их можно смешивать с отварами или настоями трав и втирать в кожу головы. С маслами и спиртовыми настойками делаются лосьоны, способствующие устранению зуда и покраснения.
При наличии язвочек часто помогают масляные обертывания, которые восстанавливают обменные процессы в коже головы и волосяных луковицах. Очаги воспаления, например, обрабатывают масляными растворами витаминов А и Е.
Уход за волосами в процессе лечения себорейного выпадения
Сделанные в домашних условиях маски и отвары, подобранные вместе с врачом, — хорошее подспорье в лечении себорейного выпадения волос. Например, можно воспользоваться такими советами:
- для дезинфекции кожи подходят настои и отвары коры дуба и ромашки;
- смягчения и питания — корень лопуха;
- подсушивания — лимонная вода, содовая вода, отвар из череды;
- смягчения — отвар из чистотела или шелухи лука.
Полезным действием обладают разогревающие маски. Они стимулируют циркуляцию крови, ускоряют рост волос. Для таких масок берут красный перец, лук, горчицу.
Не рекомендуется мыть голову каждый день, это может пересушить кожу. Если волосы быстро становятся жирными у корней, то мыть их надо 2–3 раза в неделю, а сухие достаточно 1 раз.
Себорейный дерматит. Клинические проявления
Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.
Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.
Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.
ЛЕЧЕНИЕ
Для лечения псориаза применяют в комплексе купирование воспалительного процесса и изменение жизни пациента так, чтобы исключить воздействие причинных факторов на организм и предотвратить появление обострений в будущем. Все лечебные действия, предпринимаемые для устранения патологии, условно можно разделить на следующие виды терапии: базисную, наружную, системную и фототерапию.
Базисная терапия при лечении псориаза волосистой зоны головы нормализует состояние эпидермиса, увлажняет и смягчает кожу, способствует устранению гиперкератоза и уменьшает шелушение. К основным лекарственным средствам при этом методе относятся мочевина (10-30%), салициловая кислота (2-5%). В зависимости от степени и особенностей течения псориаза подобные процедуры назначаются от 2-3 раз в неделю до 1 раза в месяц.
Топическая терапия. Топические кортикостероидные лекарственные средства (ТКС) являются главной линией при лечении псориаза. Они отлично убирают воспалительные процессы в коже и за короткий срок снижают инфильтрацию сыпи. Практически все препараты выпускаются в удобной лекарственной форме для комфортного нанесения их на кожу головы, особенно под волосами, что создает и удобство для пациента, и строгое выполнение им предписаний врача.ТКС наносятся непосредственно на очаг поражения (местная терапия), чаще всего бывает достаточно использовать их один раз в день, чтобы наступило улучшение, после чего лечение проводится по определенной схеме. Эти препараты могут сочетаться с другими лекарственными средствами и фототерапией. Например, вместе с ТКС назначаются дериваты витамина Д и кальциневрин. Действие ТКС заключается в том, что они тормозят выделение цитокинов в воспаленном очаге, приостанавливают разрастание патологических тканей и снижают активность Т-клеток.
Фототерапия. Дословно обозначает «светолечение» и использовалась еще нашими далекими предками. В ее основе лежит применение ультрафиолетового излучения определенного спектра для лечения некоторых заболеваний.
Ультрафиолет способен улучшать обменные процессы в кожном покрове, активизирует синтез витамина Д, снижает скорость деления клеток рогового слоя, имеет выраженное противовоспалительное воздействие и способствует местному иммуномодулирующему процессу.
Лечение ультрафиолетом является одной из составляющих современных рекомендаций для терапии кожных заболеваний и входит в протоколы многих стран мира, в том числе и в Украине. Сейчас самым безопасным и результативным считается применение УФБ-спектра, длина волны которого составляет 311 нм (узкополосная фототерапия). Для удобного использования ультрафиолета на коже головы под волосами созданы специальные приборы, которые предназначены именно для этих участков. Они снабжаются расческой или специфическими светодиодами, благодаря которым ультрафиолетовые лучи беспрепятственно проникают в кожу головы. Светолечение можно сочетать с топической терапией или его можно использовать как самостоятельный метод.
Фототерапия применяется при следующих заболеваниях:
- псориаз на любом участке кожи;
- витилиго;
- различные виды экземы;
- атопический и себорейный дерматиты;
- отдельные формы лишая.
Светолечение показано также детям старше 5 лет, беременным и кормящим мамам. Один курс включает в себя от 20 до 30 сеансов, интервал проведения 3-4 раза в неделю, причем в клинике EuroDerm время назначается по желанию пациента. Продолжительность одного сеанса фототерапии составляет от 1 до 10 минут, а ее результат и эффект можно наблюдать уже после пяти или семи сеансов.
Фототерапия противопоказана в следующих случаях:
- злокачественные опухоли на кожном покрове;
- острые инфекции;
- повышенная нервная возбудимость;
- отдельные виды патологий: красная волчанка, заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония 3 стадии.
Системная терапия при псориазных симптомах проводится в том случае, если эффект не был получен от фототерапии или местного лечения, а также при поражении ногтевых пластин и опорно-двигательного аппарата. Если патологический процесс локализуется только на коже головы, системная терапия назначается редко.