Нормы веса и роста детей до года
При появлении на свет ребенка ожидает ряд диагностических процедур, производимых в течение начальных часов после рождения. Среди них – обязательная процедура взвешивания и измерения роста (длины тела). Полученные данные являются своеобразными точками отсчета, ведь за этими величинами и родители, и медики будут пристально следить на протяжении всего года. Они являются важными указателями гармоничного становления организма и здоровья в целом. Отметим, что, помимо этих величин, замеряют еще окружности головы и грудного отдела.
Норма веса и роста своя для каждого малыша и зависит от множества факторов. Но существуют общепринятые диапазоны, на которые ориентируются педиатры при оценке физического развития деток. Эти значения определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) путем многолетних наблюдений за детьми раннего возраста, воспитываемых в благоприятных условиях в разных климатических и культурных регионах мира. Полученные стандарты, показывающие рост и вес ребенка по месяцам, применимы только к здоровым детям, а отклонения от данных цифр свидетельствуют о проблемах.
Нормы веса и роста новорожденных
Нормы прибавки веса и роста новорожденных отличаются для разных полов. По данным ВОЗ, средняя масса тела доношенных младенцев сразу после рождения соответствует значениям, входящим в конкретные диапазоны.
Норма:
- мальчики – 2,9-3,9 кг;
- девочки – 2,8-3,7 кг.
В первые несколько дней после появления на свет у малюток наблюдается постепенное снижение массы тела, что является физиологическим процессом, абсолютно не опасным. Это объясняется потерей жидкости через кожу и легкие, выделением мочи и первородного кала, недостаточным поступлением пищи. Зачастую максимальная потеря веса отмечается на 3-4 сутки после родов, и в норме эта цифра не должна превышать 5-10% от зарегистрированной первоначально массы. На 4-5 день фиксируется первая прибавка в весе и постепенное его нарастание.
Средний рост новорожденных при благоприятных внутриутробных условиях развития, по данным ВОЗ, должен составлять:
- для мальчиков – 48-51,8 см;
- для девочек – 47,3-51 см.
Для того чтобы точнее оценить длину тела младенцев, важно провести измерение спустя 2-3 суток после рождения. Полученные при этом результаты будут несколько отличаться от первичных ввиду того, что за это время минимизируется степень деформирования костных тканей черепа и отечность мягких тканей головы
Измерение роста проводится посредством горизонтального ростометра.
Рост и вес ребенка по месяцам – таблица
Ежемесячно в течение первого года после рождения на приеме у педиатра обязательно производится измерение массы тела и роста крохи. Это необходимо, чтобы вовремя определить возможные отклонения в его физическом состоянии и сразу же предпринять все необходимое для исправления выявленных проблем. Для удобства сравнения конкретных показателей с усредненными нормами используется центильная таблица роста и веса детей.
Рост и вес мальчиков
Так как рост и вес ребенка зависят от полового признака, то и данные таблиц, основанные на измерениях различных деток, записываются отдельно для мальчиков и девочек. В большинстве случаев представители сильного пола рождаются более крупненькими. Рассматривая рост, вес, возраст малышей, можно прийти к выводу, что приросты веса и роста пропорциональны. За год мальчики вырастают примерно на 25,4 см и прибавляют в весе на 6,4 кг.
Рост и вес ребенка по месяцам – нормы в табличной форме
Возраст в месяцах |
Рост, см |
Вес, кг |
1 |
52,8-56,7 |
3,9-5,1 |
2 |
56,4-60,4 |
4,9-6,3 |
3 |
59,4-63,5 |
5,7-7,2 |
4 |
61,8-66,0 |
6,3-7,8 |
5 |
63,8-68,0 |
6,7-8,4 |
6 |
65,5-69,8 |
7,1-8,9 |
7 |
67,0-71,3 |
7,4-9,3 |
8 |
68,4-72,8 |
7,7-9,6 |
9 |
69,7-74,2 |
8,0-9,9 |
10 |
71,0-75,6 |
8,2-10,2 |
11 |
72,2-76,9 |
8,4-10,5 |
12 |
73,4-78,1 |
8,7-10,8 |
Рост и вес девочек
Пользуясь таблицей, можно отслеживать рост и вес по месяцам и сравнивать его с показателями нормы, определяя, нет ли отклонений в ту или иную сторону. Кроме того, стоит рассматривать эти значения в соотношении и взаимосвязи, для оценки гармоничности развития грудничка. За первые двенадцать месяцев жизни девочки набирают примерно 5,8 кг и подрастают на 24,8 см. Рассмотрим нормы в табличном виде.
Таблица роста и веса детей (девочек)
Возраст в месяцах |
Рост, см |
Вес, кг |
1 |
51,7-55,6 |
3,6-4,8 |
2 |
55,0-59,1 |
4,5-5,8 |
3 |
57,7-61,9 |
5,2-6,6 |
4 |
59,9-64,3 |
5,7-7,3 |
5 |
61,8-66,3 |
6,1-7,8 |
6 |
63,5-68,0 |
6,5-8,3 |
7 |
65,0-69,6 |
6,8-8,6 |
8 |
66,4-71,1 |
7,0-9,0 |
9 |
67,7-72,6 |
7,3-9,3 |
10 |
69,0-74,0 |
7,5-9,6 |
11 |
70,3-75,3 |
7,7-9,9 |
12 |
71,4-76,6 |
7,9-10,1 |
1 месяц
Родителей малыша всегда волнует вопрос, сколько должен набирать вес новорожденный. Через месяц после рождения малыш должен набрать 800 г за счет питательных веществ, содержащихся в материнском молоке или молочной смеси.
По окончании первых 30 дней жизни грудничок может вырасти в среднем на 3-3,5 см. Однако не стоит забывать, что каждый ребенок индивидуален в своем развитии, поэтому существуют как общепринятые нормы веса и роста малышей, так и допустимые отклонения.
По весу:
- 6-7% от принятых показателей — это допустимое отклонение;
- 7-14% от установленных показателей говорят о склонности ребенка к полноте или худобе;
- от 14 до 20% характерны для деток, у которых есть перевес или недовес легкой формы;
- свыше 20% свидетельствуют о наличии проблем с весом, когда нужна коррекция питания, сдача анализов и консультация специалистов.
По росту:
- в рамках 3-10% от принятых значений — это абсолютная норма;
- свыше 10% требуют консультации врача.
Беременность – это период в жизни женщины, когда каждый набранный килограмм воспринимается радостно. И если в первом триместре вес будущей мамы меняется незначительно, то с ростом ребенка он и сам начинает неуклонно расти
В этот период важно не выйти «за границы дозволенного» и не набрать лишний вес, который может существенно усложнить процесс протекания беременности и, соответственно, самих родов. Какая прибавка веса при беременности считается нормальной?
Почему ребенок набирает слишком мало или много?
Если прибавка малыша значительно отстает от средних значений, то это повод проконсультироваться у педиатра. Приводить к этому могут разные причины:
- ошибки в организации кормлений;
- мускульная недоразвитость в зоне лица, короткая уздечка языка, из-за чего грудничку сложно сосать;
- дисбактериоз;
- патологии внутренних органов.
Если оказалось, что ребенок мало набрал за первые недели жизни, то стоит пересмотреть грудное вскармливание. Возможно, он просто недоедает. Надо отказаться от кормления по часам, давать грудь по требованию. Проконтролировать захват — возможно, малышу неудобно сосать, вот он и недополучает важные вещества. Не спешить перекладывать грудничка от одной груди к другой
Важно, чтобы к нему попало и так называемое заднее молоко, более питательное. Иногда все же приходится докармливать ребенка смесью
Если простые меры не помогают, то нужна помощь специалистов. Осмотр у врача и результаты анализов помогут найти причину медленного набора веса.
Бывает и противоположная проблема — слишком большая прибавка каждый месяц. Конечно, малышам положено быть пухлыми, а перевязочки на руках умиляют мам и бабушек. Но ожирение возможно даже в первый год. Оно может привести к серьезным последствиям: заболеванию поджелудочной железы, сахарному диабету. Полные дети часто отстают в физическом развитии. Поэтому если цифры на весах зашкаливают, то стоит пересмотреть питание: возможно, надо уменьшить порции смеси или частоту прикладывания к груди. Иногда избыточный вес означает неправильную работу какого-то внутреннего органа.
Нежелательно давать новорожденному пустышку. Из-за этого он может неправильно захватывать грудь, получать мало молока и плохо набирать вес.
Нельзя забывать о том, что усредненные цифры по месяцам – это хорошо, но дети развиваются в своем темпе. На прибавку может влиять даже пол ребенка: мальчики часто набирают больше девочек. Это же касается и вида вскармливания: на адаптированных смесях малыши прибавляют быстрее. Стоит задуматься и о наследственности. Если мама и папа рослые, то, вероятно, и ребенок будет крупнее ровесников. Возможно, известно, сколько родители набирали в раннем детстве. Не исключено, что грудничок будет развиваться так же.
Как измерять вес?
Контроль набора вес новорожденного производится раз в месяц в поликлинике. Если вы решили самостоятельно контролировать, сколько должен набирать ваш малыш, и приобрели электронные весы, следует знать основные правила взвешивания:
- поставить весы на твердую поверхность;
- указатель должен располагаться на отметке «0»;
- положить на поверхность весов пеленку (обычно весы обладают функцией, которая позволяет ее не учитывать);
- положить ребенка на весы так, чтобы он не производил резких движений (ребенок должен быть полностью без одежды);
- через несколько секунд вес будет зафиксирован.
Производить взвешивание рекомендуется натощак. Дети после года проходят контроль веса в поликлинике на напольных весах.
Способ Стройковой
Для расчета используется такая формула:
Х = (МЖ:K + ОЖ *ВДМ)/2
- Х – масса тела будущего малыша в граммах;
- МЖ – масса тела беременной женщины в килограммах;
- ОЖ – обхват живота в сантиметрах;
- ВДМ – высота стояния дна матки (определяется во время УЗИ или при пальпации гинекологом);
- К – константа (неизменный показатель для веса пациентки).
Вес пациентки в кг |
Менее 51 |
51-53 |
54-65 |
57-62 |
63-65 |
66-73 |
74-81 |
82 и более |
Константа |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
Пример расчета:
Если беременная женщина весит 73 кг, константа для расчета равна 20. По данным последнего визита к гинекологу ОЖ составляет 94 см, а расположение маточного дна 33 см. Примерный вес малыша в этом случае составляет:
Х = (73:20 + 94*33) /2 = 1552,8 грамм
Можно предположить, что вес малыша в это время составляет около 1550 грамм. Эта формула считается довольно точной, поскольку безошибочно помогает рассчитать вес малыша более чем в 50% случаев.
Потеря массы тела
Первый важный нюанс, о котором молодые родители регулярно забывают и из-за этого напрасно волнуются: не стоит ждать прибавки веса в первые дни жизни ребенка. Более того, в первые несколько дней происходит естественная физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %»**.
Чем вызвано подобное снижение массы:
- Ребенок теряет запасы жидкости через кожу и при дыхании (через легкие).
- Организм адаптируется к другому виду питания.
- Ребенок испытывает стресс при резкой смене окружающей среды.
- Выделяются моча и первородный стул (меконий), которые накопились во время внутриутробного развития.
По этим причинам абсолютно нормально, когда ребенка выписывают из роддома с меньшим весом, чем он был сразу после родов. Здоровый доношенный ребенок компенсирует эту потерю примерно на 7–10-й день жизни;
Что считать нормой?
Педиатрическая норма для доношенных новорожденных – рост в пределах 45–56 см и масса тела 3–4 кг. При этом рост и нормальный вес ребенка при рождении зависят от разных причин.
- Наследственность. У высоких, крупных родителей чаще всего рождаются и крупные детки, и наоборот.
- Срок гестации. Весить в районе 3–4 кг должны доношенные дети (срок беременности не менее 38 недель). У недоношенных детей рост и вес зависят от степени недоношенности. Например, на сроке до 35 недель малыш может весить чуть больше 1,5 кг, а на сроке менее 28 недель – меньше 1 кг (такие детки считаются экстремально недоношенными).
- Пол ребенка. Согласно статистике, вес новорожденного мальчика в среднем больше на 100–300 г, чем девочки.
- Очередность рождения в семье. Считается нормой, что детки, родившиеся в семье вторыми или третьими, более крупные, чем первенцы.
Кроме того, в последнее время наблюдается тенденция к ускорению биологического развития детей. Все чаще они рождаются на свет довольно крупными – весом 5 и даже более кг.
Для наглядности вес новорожденных детей (в килограммах) приведен в таблице:
Значение показателя | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего |
Средний | Выше среднего |
Высокий | Очень высокий |
Девочки | 2.0 | 2.4 | 2.8 | 3.2 | 3.7 | 4.2 | 4.8 |
Мальчики | 2.1 | 2.5 | 2.9 | 3.3 | 3.9 | 4.4 | 5.0 |
Показатели, которые находятся в таблице в границах между «ниже среднего» и «выше среднего», можно считать нормальными. Остальные требуют более пристального внимания со стороны специалистов.
Примерный детский размер одежды по возрасту
Детский организм растет, развивается при здоровом образе жизни с большой активностью. Многие мамы не могут угадать точный размер одежды своего малыша.
Чтобы точно знать точные размеры, можно составить таблицу и поместить ее на видном месте:
Для детей, возрастом старше 6 лет размеры определяются отдельно, используя дополнительные параметры. Они зависят от пола, учитываются обхват груди, талии, бедер.
Если имеются сомнения, при определении размера, необходимо выбирать вещи немного больше — это лучше, чем изделие будет мало. Их можно будет носить, когда ребенок немного подрастет.
Физиологическая потеря массы
В послеродовом отделении обращается внимание не только на то, сколько должен весить ребенок при рождении, но и какой была физиологическая потеря массы тела. Это естественный процесс, причинами которого являются:
- срыгивание околоплодных вод;
- выделение мекония;
- потеря избыточной влаги в условиях сухого помещения;
- усыхание пуповины;
- адаптация к новой окружающей среде;
- переход на другой тип питания.
Ко дню выписки из роддома потерянный вес малыша восстанавливается. В течение последующей недели масса увеличивается на 250-300 г. После выписки ребенок не должен терять вес. Если это происходит – есть повод обратиться к педиатру для выявления возможных причин.
Развитие значимых навыков и ограничения
Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен:
— правильно захватывать грудь или соску при кормлении,
— реулярно «пачкать» (1-10 раз в день) и «мочить» (15-25 раз в день) пелёнки,
— часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).
Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.
Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.
Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких
Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го
Причины отклонения в весе
Дети могут рождаться с разными показателями роста и веса. Первоначальный вес зависит от следующих факторов:
- Здоровье малыша. Если у ребёнка нет заболеваний, его вес будет в пределах нормы, не будет сильно превышать или занижать её.
- Наследственный фактор. Если у будущей мамы высокий рост и большой вес, у неё родится крупный ребёнок.
- Пол. Мальчики зачастую более крупные, нежели девочки – врачи отмечают, что так было всегда.
- Питание матери. Если оно слишком калорийное, ребёнок будет большим. Он полностью отражает рацион матери, а его здоровье зависит от того, чем мама питается и какого режима придерживается.
- Психического и физического состояния. Если мама не здорова, это может отразиться на будущем ребёнке – его вес будет слишком маленьким или слишком большим.
- Наличия вредных привычек у беременной женщины. У курящей и пьющей женщины рождаются дети с недовесом.
Нормы роста и веса новорожденных детей
После рождения ребенка проводятся стандартные измерения – рост и вес.
Рост
Рост новорожденного малыша – 45-54 см. Но более точные измерения роста ребенка проводят через 2-3 суток после родов. Это связано с тем, что за это время уменьшается степень деформации костей черепа и отек мягких тканей головы.
Длина тела (рост) новорожденного ребенка зависит от многих факторов. Главными из них являются наследственность, пол ребенка, состояние маточно-плацентарного потока во время беременности, качество питания мамы.
Существуют определенные закономерности роста новорожденного. Так, наиболее интенсивный рост наблюдается в первые три месяца жизни ребенка. В этот период он вырастает примерно на три сантиметра каждый месяц. Затем в период 3-6 месяцев ребенок «вытягивается» в среднем на 2,5 см ежемесячно. С шестого по девятый месяцы малыш вырастает на 1,5-2 см каждый месяц, и в период 10-12 месяцев – на один сантиметр в месяц.
Таким образом, рост маленького человечка за год увеличивается в среднем на 25 см.
Вес
Средняя масса (вес) доношенного новорожденного малыша составляет 2,6-4,5 кг. В последние годы наблюдается рождение все большего количества «богатырей». В наше время не редкость рождение ребенка весом 4,5-5 кг.
При повторных родах у женщины, обычно, рождается ребенок, более крупный, чем при первых.
В первые сутки после рождения у малыша наблюдается физиологическое снижение массы тела. Это связано с потерей воды, с дыханием, потоотделением и с голоданием. При этом наибольшая потеря массы у ребенка чаще всего бывает на второй или четвертый, реже – на пятый день после рождения. В норме потеря веса составляет около 5-10% от веса при рождении. У первенцев и крупных деток потеря веса более выражена. Также больше теряют в весе мальчики. К неделе жизни восстанавливается масса у примерно 50% деток, к десятым суткам – у 75%, к двум неделям – практически у всех здоровых новорожденных.
Более значительна потеря веса у недоношенных деток (9-14%), и уменьшается их масса в более длинном периоде времени. Восстановление веса у таких малышей обычно происходит через 20-22 суток после рождения.
Увеличение массы тела до года
К концу первого года жизни средние вес и рост новорожденного увеличиваются на 7150 г. и 25 см, соответственно. Так стремительно, как течет горная река, протекать физическое развитие ребенка уже не будет. Следующие изменения его высоты будут около 6 см в год.
Первый год жизни один из самых непростых для мам. Однако при грамотной организации режима питания, сна и бодрствования родители смогут добиться спокойных ночей и получить удовольствие от ухода за ребенком. Малыш в первый год стремительно растет, только что родился маленький котенок, и вот он уже, как большой слоненок, сидит на стульчике для кормления. Чем меньше мама сравнивает своего ребенка с цифрами из таблиц, тем спокойнее и счастливее она себя чувствует. Здоровье ребенка заключается не в соответствии нормам, а в его хорошем самочувствии и веселом настроении.
Когда необходим докорм
В некоторых случаях врачи рекомендуют докармливать малыша. И на это может быть ряд причин. Наиболее распространенными являются такие причины, как:
- Малыш не прибавил даже минимального количества массы по прошествии первых 14 дней.
- Ребёнок набирает меньше 430 гр. за месячный период.
- Прибавка веса малыша отклоняется в меньшую сторону более чем на 3% от общепринятых норм.
Если введение докорма не избежать, то ребёнка лучше не начинать сразу кормить смесями, а постараться давать ему сцеженное молоко матери, и, если такая возможность отсутствует, донорское молоко. Если и это невозможно, то только тогда вы можете купить подходящую смесь для ребенка.
Помимо вышеперечисленных причин плохой прибавки веса, можно назвать еще ряд факторов влияющих на вес малыша.
- Наследственность. Если родители крохи не были богатырями в детстве и тоже страдали дефицитом веса, то ждать того, что их ребенок будет набирать по килограмму за месяц не стоит.
- Физические нагрузки. Сегодня очень модно отдавать своих детей на плавание для новорожденных или заниматься с ними различными физическими упражнениями. В таком случае ребенок может медленно набирать вес, но оставаться здоровым и спокойным. Если же кроха выглядит уставшим и больным, то подобные эксперименты лучше отложить до более старшего возраста.
- Ускоренное физическое развитие. Выше уже говорилось о том, что дети начинают даже худеть, когда приходит пора вставать и ползать. Обычно это происходит в возрасте от 5 месяцев, но есть и дети, чьи физические способности начинают проявляться уже с 2 месяцев. Поэтому не стоит считать это поводом для паники.
Более подробно о том, сколько и как должен прибавлять вес малыш, рассказывает и доктор Комаровский.
Главными показателями физического развития малыша являются его рост и вес, а также производные: индекс массы тела, прибавка в весе, прирост в сантиметрах, обхват головы
Каких размеров и сколько весит грудничок, важно не только до родов. Прибавка в весе у новорожденных, а также прирост сантиметров отслеживается педиатрами по месяцам в строгом порядке
Ниже будут подробно описаны нормы набора веса и роста у грудничков по месяцам.
- Новорожденный
- 1 месяц
- 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
- 5 месяцев
- 6 месяцев
- 7 месяцев
- 8 месяцев
- 9 месяцев
- 10 месяцев
- 11 месяцев
- 12 месяцев
Первый этап выхаживания — «жизнь под колпаком»
Попав в отделение реанимации или палату интенсивной терапии новорожденных, можно не на шутку встревожиться, увидев:
- Кувезы (прозрачные «колпаки»).
- Много проводков, отходящих от ребенка.
- Медицинскую аппаратуру, которая время от времени издает тревожные сигналы.
Все это необходимо, чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне утробы матери и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Тепловой режим
Первые дни или недели жизни недоношенный кроха обычно проводит в кувезе, который имеет четыре отверстия для проведения лечебных манипуляций.
Если кроха не может самостоятельно дышать, то его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда малыш самостоятельно дышит, то в кувез при необходимости подается увлажненный кислород.
Согласно сроку гестации в кувезе создается оптимальная температура окружающей среды (дабы не допустить перегрева и/или переохлаждения) и влажность (чтобы не высохли слизистые оболочки). Такой режим особенно важен для глубоконедоношенного малыша.
Ребенок c умеренной степенью недоношенности обычно находится на специальном матрасе либо столике с подогревом. При тяжелом состоянии его также могут поместить в кувез.
Почему важно поддерживать оптимальный температурный режим?
Для выработки тепла необходимо, чтобы в организм крохи поступало больше энергии и кислорода.
Однако у незрелых детей к тканям плохо доставляется кислород, а углекислый газ трудно выводится из организма. Поэтому при переохлаждении развивается гипоксия (кислородное голодание) и ацидоз (увеличивается кислотность тканей), что ведет к ухудшению состояния ребенка.
Тогда как при оптимальной температуре окружающей среды понижается потребность незрелого организма в кислороде и энергии для выработки собственного тепла.
Питание
Недоношенные дети кормятся материнским молоком или искусственной молочной смесью.
Если ребенок глотает, но его состояние нестабильное, то для кормления используется шприц (удобнее), ложечка или чашечка. Затем при улучшении состояния малыша начинают постепенно прикладывать к маминой груди.
Ребенка с глубокой степенью недоношенности либо при тяжелом состоянии кормят с помощью зонда, который вводится в желудок через носовые ходы или ротовую полость.
Однако даже с материнским молоком малыш не обеспечивается всем необходимым. Поэтому недостающие калории и жидкость обязательно восполняются внутрь и/или вводятся внутривенно.
Подробнее о кормлении недоношенных детей — в нашем следующем материале: Недоношенные дети: особенности вскармливания.
Наблюдение
От малыша отходят многочисленные проводки — датчики, которые регистрируют температуру тела, насыщение кислородом крови, артериальное давление, пульс и другие показатели. Данные передаются на монитор. Если какой-то показатель отклоняется от нормы либо датчик открепляется от тела, то раздается тревожный сигнал.
Кроме того, проводятся лабораторные исследования: определяется гемоглобин крови, эритроциты, билирубин, кислотно-основное состояние и другие показатели.
Лечение
Ребенку при необходимости внутривенно вводятся лекарственные препараты с заданной скоростью при помощи линиамата, который представляет собой небольшой медицинский аппарат со шприцом (инфузионный насос).
Также детям внутривенно восполняется объем жидкости в зависимости от изменения массы тела, количества выделенной мочи и других показателей.
Глубоконедоношенным детям с синдромом дыхательных расстройств для созревания легочной ткани целесообразно вводить природный сурфактант (вещество, выстилающее альвеолы изнутри) в виде аэрозоля.
Как только ребенок перестает нуждаться в интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких, то его переводят на следующий этап.
Как контролировать набор веса?
Следить за прибавкой, конечно, необходимо. Хорошо в этом помогают специальные весы для новорожденных, которые показывают даже десятки граммов. А таблица с нормами по месяцам даст возможность оценить данные. Но молодые мамы нередко склонны к мнительности, вот и начинают взвешивать кроху по нескольку раз в день. Результаты не совпадают с ожиданиями, женщина нервничает, у нее начинаются проблемы с молоком… Ни к чему хорошему это не приводит. Проводить процедуру взвешивания, если нет особых назначений, достаточно раз в неделю. А выводы делать только в конце месяца. Ведь у малышей бывают скачки роста. Иногда за первый период ребенок набирает только 100 г, а еще за две недели — 500. И таким образом догоняет норму.
Если есть подозрение, что новорожденный недоедает, то стоит провести тест на мокрые пеленки. Для этого младенцу не одевают подгузник, а каждый раз старательно переодевают в чистое. Если это пришлось сделать 8-12 раз за день, то все в порядке — малыш получает достаточно еды.
На каждом приеме педиатр проверяет, сколько набрал грудничок и какой у него рост. Здоровый ребенок хорошо прибавляет, а значит, и развивается. Вовремя выявленные проблемы часто несложно исправить.
Если же наследственный фактор не подходит, то лучше пройти консультацию у специалиста. Обычно детей с большой прибавкой веса отправляют к детскому эндокринологу, который сможет определить наличие в организме гормонального нарушения.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в развитии ровесников?
Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме нужно уделить особое внимание своему питанию. Рекомендуется увеличить употребление жидкостей: нежирного молоко, компотов, морсов
В рационе обязательно должно присутствовать отварное или запеченное мясо. По рекомендации врача следует принимать витамины. Предлагать грудь малышу следует по требованию, когда он пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
На то, как быстро малыш будет прибавлять в весе, влияют как внутренние, так и внешние факторы. Чтобы кроха быстрее окреп и получал достаточное количество кислорода, с ним рекомендуется дольше гулять на свежем воздухе. Кроме того, маловесные дети нуждаются в постоянном контроле специалистов.
Ребенок «не вписывается» в диапазон нормы: почему?
Примерно 10-15% детей имеют параметры веса, не вписывающиеся в средние показатели вышеприведенных таблиц. Недобор массы вкупе с ростом, либо чрезмерно быстрое увеличение веса могут стать причиной для волнения. Конечно, ни первый, ни второй случаи не очень хороши: скорее всего, потребуются изменение режима питания малыша и консультация специалиста.
Недобор веса – возможные причины
Итак, если ваш малыш плохо набирает в весе новорожденных его возраста, то стоит обратить внимание на ряд возможных факторов несоответствия условным нормам. Нехватка материнского молока. Нехватка материнского молока
Нехватка материнского молока
Ситуация становится очевидной тогда, когда ребеночек активно кушает, но не наедается. Малыш прикладывается к груди, потом внезапно отрывается от неё, плачет, и берет грудь вновь, пытаясь насытиться. Если у мамы недостаточная лактация, следует обратиться к врачу или консультанту по ГВ – они порекомендуют действенные и безопасные способы увеличения молока.
Низкая жирность молока
Причиной этому может быть неправильное/неполноценное питание мамы, употребление низкокалорийных продуктов, скудный рацион. Необходимо включать в меню кормилицы более калорийную пищу, а при недостатке микроэлементов нужно по рекомендации специалиста пропить курс поливитаминов.
Постоянные срыгивания после кормления
Бывает так, что ребенок хорошо наедается, но в первые 5-10 минут после еды срыгивает основную часть выпитого молока или смеси. Чтобы усваивался весь объем пищи, необходимо после кормления подержать в вертикальном состоянии («столбиком»), чтобы вышел излишний воздух.
Дисбактериоз
При нарушенной микрофлоре кишечника пища, употребляемая новорожденным, усваивается с трудом, наблюдаются частые нарушения стула. Справиться с этой серьёзной напастью самостоятельно не получится – необходимо обратиться к врачу.
Неврологические заболевания
Недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата у ребенка плохо сказываются на качестве кормления и количестве выпитого им молока. Если малыш тяжело сосет грудь, часто отрывается от неё на «передышку», плачет, то потребуется помощь детского невролога и педиатра.
Излишняя прибавка в весе – возможные причины
Если у ребенка наметилась тенденция набирать в весе значительно больше среднестатистических показателей таблиц, то «виновников» подобного существует также несколько:
- Индивидуальная (зачастую – наследственная) физиология, из-за которой малыш и набирает в весе больше, чем его сверстники.
- Показатели роста и веса при рождении напрямую влияют на динамику их последующего набора. Так, ребенку, родившемуся с весом в 3500 г, увеличить вес до 5 кг проще, чем малышу, который появился на свет с массой менее 3 кг.
- Один из ключевых факторов – пол ребенка. Нередко педиатры наблюдают, что мальчики активнее и быстрее набирают вес, чем девочки.
- Тип выбранного питания для грудничка. Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, набирает вес более интенсивно, чем малыш, питающийся грудным молоком.
Важно! Если вес вашего ребенка соответствует приведенным в таблицах показателям, это хорошо. Если же нет, то существует большая вероятность того, что это тоже вполне нормально. Но прежде чем самостоятельно делать выводы о физическом развитии своего крохи, желательно пообщаться с педиатром и убедиться, что повода для переживаний действительно нет
Но прежде чем самостоятельно делать выводы о физическом развитии своего крохи, желательно пообщаться с педиатром и убедиться, что повода для переживаний действительно нет.
Небольшое резюме о наборе веса ребенком до года (видео):
https://youtube.com/watch?v=TEFuPsF6HGk
Развитие детей с недостаточным весом
У маловесных детей наблюдается высокий риск отклонений в нервной и сердечно-сосудистой системах. А поскольку такие малыши из-за своей ослабленности и дальше плохо набирают массу, их физическое и психическое развитие, формирование иммунитета также стоит под угрозой.
Педиатры и неонатологи проводят параллель между параметрами веса и роста маловесных детей и развитием их:
- Дети, рожденные с нормальным ростом, но низким весом имеют обычно беспокойный характер, низкий и неравномерный набор веса, но развиваются в целом нормально. К году они практически не отличаются от сверстников.
- Дети, которые от рождения имеют низкий вес, но их рост лишь немного отстает от нормы, могут отставать от ровесников в психомоторном развитии. У них преобладают тормозные реакции организма.
- Дети с пропорционально низкими весом и ростом также развиваются медленнее. Также они долго и часто болеют из-за сниженного иммунитета.
- Дети с глубокими отставаниями в росте и весе в результате нарушений внутриутробного развития. У них наблюдается задержка развития костной ткани, психики и других систем организма.
Неправильное питание
Вес ребёнка во многом зависит от рациона. Если будущая мама будет постоянно есть жирную и сладкую пищу, то вероятность родить большого ребёнка с пухлыми щёчками составляет 95 %. Кроме того, если ребёнок будет большим, процесс рождения доставит немало проблем – при узком тазе родить без анестезии будет невозможно, поэтому придётся делать кесарево сечение.
Следуя модным диетам и слишком ограничивая себя в еде, молодая мама рискует родить малыша с недовесом. Также, если вес не будет набираться согласно норме, может произойти выкидыш. В любом случае, не нужно впадать в крайности – слишком сильное ограничение в еде ни к чему хорошему не приведёт.
Вот почему для рождения здорового ребёнка нужно есть правильную и сбалансированную пищу – побольше фруктов и овощей, вареного куриного мяса, рыбы, морепродуктов
Очень важно следить за едой во второй половине беременности. В неделю вы не должны набирать более 400 граммов
Если телосложение женщины нормальное, то за беременность она наберёт 10-12 кг, если худощавое – 14-15 кг, а если полное – 7-9 кг.