Через сколько дней задержки переживать
Важно знать, через сколько дней после утрожестана приходят месячные. В идеале критические дни должны пойти на 1 — 2 сутки после прекращения приема препарата
Но такое наблюдается не всегда. Допускается наступление менструации в течение 7 — 10 дней после последней таблетки.
Если по истечению этого времени все осталось без изменений, следует обратиться к врачу повторно. В подобных ситуациях женщины начинают задумываться, может ли утрожестан задерживать месячные. Нет, правильно назначенная схема, достаточная доза лекарства и наличие условий для работы натурального прогестерона вызывают отторжение эндометрия всегда, за исключением случаев беременности. В противной ситуации надо искать причину неудачи.
Утрожестан – единственный натуральный прогестерон, созданный на растительных компонентах. Препарат используется широко в гинекологической и акушерской практике. Можно с легкостью нормализовать нарушенный баланс гормонов, если знать, как влияет утрожестан на месячные, какие схемы используются в различных клинических ситуациях. Но назначение должен проводить врач, бесконтрольный самостоятельный прием может привести к серьезным последствиям.
Как отсрочить месячные на несколько дней: официальная медицина
Опытные специалисты, конечно же, не рекомендуют вмешиваться в цикл, установленный природой. Ведь нарушив его однажды, можно потом долго лечить последствия.
Однако если ты все-таки твердо решила это сделать, то нужно обязательно консультироваться с гинекологом и корректировать менструацию только под его присмотром. На сегодня есть два метода отодвинуть начало месячных.
Первый – это прием комбинированных оральных контрацептивов, которые должен назначить наблюдающий врач. Принимать их нужно раньше до того, как ты планируешь нарушить естественный ход событий.
Как остановить месячные без вреда вторым способом? Принять гестагены или прогестины – препараты, которые назначают при лечении аменореи и эндометриоза. Их принимают за 5-14 дней до предполагаемой даты менструации и заканчивают тогда, когда месячные должны бы закончиться. Они наступят в течении трех дней после курса.
Как применять препарат
О том, как принимать Утрожестан при задержке плановых месячных, может рассказать только лечащий врач, учитывая особенности течения месячных, состояние здоровья и другие индивидуальные факторы пациентки. Но есть общие правила лечения, рекомендованные его разработчиками.
Если беременность исключена, средство следует употреблять во второй фазе цикла. Именно в этот период организм остро нуждается в прогестероне. Нужно учитывать, что медикамент не заменяет имеющиеся гормоны, а дополняет их. Поскольку эта фаза наступает после овуляции, то Утрожестан принимается с 16 по 25 день цикла в дозировке, индивидуально подобранной доктором. В зависимости от особенностей менструационного механизма прием может длиться с 17 по 26 день.
Капсулы применяются перорально и оказывают действие системно, суппозитории используются местно, и активное вещество, накапливаясь в тканях матки, начинает работать уже спустя несколько часов после введения. Специалисты отмечают, что если пить по 2 капсулы или вставлять 2 свечи в день, то прогестерон действует беспрерывно. Иногда врачом может быть принято решение о параллельном применении обеих форм выпуска средства.
Эти правила действуют в отношении того, как принимать Утрожестан для вызова задерживающихся месячных. Правильный курс приема аналога гормона для поддержания беременности определяет ведущий пациентку доктор. Использование препарата допустимо на любом сроке, иногда оно растягивается на несколько триместров.
Если медикамент используется для восстановления цикла и во время курса был установлен факт беременности, нужно продолжить его использование до конца первого триместра во избежание выкидыша. Отменять Утрожестан надо постепенно, по согласованию со специалистом.
Искусственная отсрочка менструации фармацевтическими препаратами: что нужно знать о процедуре?
Для начала важно уяснить, что конкретно таблеток, задерживающих менструацию, не существует — сдвинуть сроки цикла можно только приемом противозачаточных гормональных препаратов. Прием гормональных средств (в особенности, если вы не делали этого раньше) оказывает существенное влияние на женский организм — мера даст желаемый результат, но ее последствием всегда будет нарушение естественного цикла
Поэтому прежде чем решиться на прием таблеток задерживающих месячные, следует хорошенько подумать — насколько нужно вам такое вмешательство в собственную физиологию?
Прием гормональных средств (в особенности, если вы не делали этого раньше) оказывает существенное влияние на женский организм — мера даст желаемый результат, но ее последствием всегда будет нарушение естественного цикла. Поэтому прежде чем решиться на прием таблеток задерживающих месячные, следует хорошенько подумать — насколько нужно вам такое вмешательство в собственную физиологию?
Следующий факт, о котором нужно знать — прием таблеток, задерживающих месячные, не может быть самостоятельным. Имеется в виду, что женщине в обязательном порядке требуется консультация профессионального гинеколога по этому вопросу.
Только врач может подобрать для вас подходящие и безопасные контрацептивы. Самостоятельный прием гормональных препаратов, во-первых, может и не дать требуемого результата, а во-вторых, таблетки такого типа имеют целый ряд противопоказаний, и чтобы удостовериться в их безопасности для вас — требуется пройти гинекологический осмотр и сдать ряд анализов.
Имейте в виду, что противопоказаниями к приему некоторых противозачаточных лекарств могут выступать не заболевания и состояние здоровья, а такие факторы, как возраст и курение, показатель свертываемости крови и текущий уровень гормонов в крови.
Примите к учету и следующую информацию: перенести месячные, которые должны начаться через пару дней приемом препаратов гормонального ряда не получиться — результат достижим только как итог месячного приема контрацептива.
Если вы не можете обойтись без искусственной задержки месячных совершенно, то хотя бы постарайтесь не делать эту процедуру регулярной — помните, что ряд гормональных препаратов вообще вреден для женского здоровья.
Особенно нежелательны к приему средства, в составе которых есть эстрогены
Эстрогены регулируют месячный цикл достаточно эффективно, но практически не спасают от нежелательной беременности и этот факт также важно взять на заметку при «отсрочке» менструации
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Побочное действие
Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.
- В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
- Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
- Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
- Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
- Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
- И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.
Изменения цикла
При незначительных проблемах с месячными они могут нормализоваться уже в следующем месяце. В случае проблем с репродуктивной или эндокринной системами период восстановления может занять более длительный срок. Дюфастон влияет на цикл по-разному:
- Во время приема препарата менструации приходят регулярно и в срок, имеют нормальный вид, т. е. красный цвет.
- У большинства женщин регулы после приема Дюфастона становятся менее обильными. Ежедневное количество выделяемой крови во время менструаций у них уменьшается. Скудные выделения после Дюфастона – это нормальное явление. Цвет выделений чаще коричневый.
- Многие пациентки отмечают, что у них уменьшилась болезненность в нижней части живота во время менструаций.
- Могут произойти нарушения цикла, если женщина неправильно принимала препарат или у нее есть противопоказания к Дюфастону. Лекарство может привести к отсутствию месячных, болезненным и обильным кровотечениям.
Задержка
Основная причина отсутствия месячных после Дюфастона – беременность. По этой причине в первые дни задержки обязательно нужно сделать тест. Если он показал отрицательный результат, то регулы отсутствуют не из-за беременности. В таком случае причинами выступают:
- Гормональные нарушения. Препарат влияет на уровень прогестерона, поэтому может вызвать дисбаланс гормонов. Если врач на основе результатов анализов крови подтвердит эту причину, то назначит женщине другую схему лечения для вызова месячных.
- Поздняя овуляция. Из-за повышения уровня прогестерона обновление эндометрия матки может задержаться. Это приводит к удлинению лютеиновой фазы. В таком случае менструация начинается на 7-8 день после отмены препарата.
- Нарушения работы гормонопродуцирующих органов: щитовидной железы, надпочечников, яичников. Если задержка после приема таблеток составила уже больше 7-10 дней, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
- Другие отклонения. Среди таких можно выделить рубцы на матке и плохое усвоение действующего вещества Дюфастона организмом.
Преждевременные
Иногда еще во время курса приема Дюфастона женщина наблюдает кровавые выделения. Начало месячных раньше срока тоже имеет свои причины. Основными из них являются:
- сниженная дозировка препарата;
- особенности репродуктивной системы женщины;
- несоблюдение назначенной схемы приема препарата;
- смещение второй фазы цикла;
- реагирование организма на препарат (в первые пару дней могут наблюдаться коричневые выделения).
Обильные и продолжительные выделения
Дигидрогестерон в составе препарата является синтетическим аналогом прогестерона, который вырабатывается в организме женщины во второй фазе менструального цикла. Вследствие этого слой эндометрия матки утолщается, т. е. ее оболочки становится больше. Это и может вызывать слишком обильные месячные. Такое явление считается нормой. Существуют и патологические причины обильных выделений:
- развитие побочного эффекта в виде маточного кровотечения;
- отсутствие лечебного действия препарата, например, при лечении эндометриоза.
Поддержка второй фазы цикла при ЭКО
Как уже неоднократно упоминалось, прогестерон – гормон второй фазы цикла. После овуляции в яичнике формируется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон, который, в свою очередь, готовит эндометрий (внутреннюю выстилку матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Женщинам, идущим на ЭКО, требуется медикаментозная поддержка второй фазы цикла либо из-за исходно имеющихся проблем с циклом, либо из-за неадекватной выработки собственного прогестерона после стимуляции первой фазы цикла. В этой ситуации препараты прогестерона нужны и важны, но есть принципиальные моменты в их назначении:
- Препараты прогестерона должны назначаться только во вторую фазу (то есть после того, как есть все доказательства произошедшей овуляции).
- Женщина, получающая препараты прогестерона во вторую фазу, должна находиться под наблюдением медиков в течение цикла (с регулярным контролем по УЗИ и/или уровню определённых гормонов в крови).
- Женщинам с нерегулярным циклом особенно нужен контроль овуляции в каждом цикле перед началом приема препаратов прогестерона, тк у них больше шансов искусственно подавить овуляцию с помощью данных препаратов, если их прием начат несвоевременно.
Назначение препаратов прогестерона для поддержания второй фазы цикла в рамках программы ЭКО действительно увеличивает вероятность наступления и прогрессирования беременности и рождения здорового малыша, однако даже в этой ситуации есть нерешенные моменты, и исследования, посвященные другим способам поддержки второй фазы цикла, продолжаются.
Когда начнутся месячные
На какие сутки после отмены таблеток должны прийти месячные? Обычно, месячные приходят через пару дней после отмены препарата. Но, иногда могут быть и сбои, не смотря на прием прогестерона. Начаться месячные могут и в виде коричневатых мазков после отмены или буроватых выделений во время применения таблеток.
Если у женщины гипоменструация, или гормональный дисбаланс в первой части цикла, то прием одного прогестерона не может решить проблему в полной мере. Чтобы это понять врач назначает ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия. И только потом прописывает Утрожестан. Если препарат назначен для лечения полипоза или гиперплазии эндометрия доброкачественного характера, то месячные идут плотными кровяными сгустками. Такие месячные обычно длятся четыре-восемь недель, в начале приема средства. Потом все нормализуется.
Если у пациентки активное кистозное образование, то прогестероновые средства не так эффективны, и цикл не приходит в норму сразу. В таком случае, нужна большая доха гормона, или более длительный курс лечения, для нормализации месячных. Полная нормализация МЦ происходит в течении трех месяцев, при регулярном приеме Утрожестана. За это время гормональный фон выравнивается.
Когда начнутся месячные
На какие сутки после отмены таблеток должны прийти месячные? Обычно, месячные приходят через пару дней после отмены препарата. Но, иногда могут быть и сбои, не смотря на прием прогестерона. Начаться месячные могут и в виде коричневатых мазков после отмены или буроватых выделений во время применения таблеток.
Если у женщины гипоменструация, или гормональный дисбаланс в первой части цикла, то прием одного прогестерона не может решить проблему в полной мере. Чтобы это понять врач назначает ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия. И только потом прописывает Утрожестан. Если препарат назначен для лечения полипоза или гиперплазии эндометрия доброкачественного характера, то месячные идут плотными кровяными сгустками. Такие месячные обычно длятся четыре-восемь недель, в начале приема средства. Потом все нормализуется.
Если у пациентки активное кистозное образование, то прогестероновые средства не так эффективны, и цикл не приходит в норму сразу. В таком случае, нужна большая доха гормона, или более длительный курс лечения, для нормализации месячных. Полная нормализация МЦ происходит в течении трех месяцев, при регулярном приеме Утрожестана. За это время гормональный фон выравнивается.
Нарушения менструального цикла
Причин нарушений менструального цикла много, и крайне важно установить конкретный диагноз, прежде чем приступать к лечению. Каков потенциальный механизм действия препаратов прогестерона при нарушениях менструального цикла?
1. Если у женщины идеально работает первая фаза цикла
Если у женщины идеально работает первая фаза цикла (растет доминантный фолликул, утолщается эндометрий, и т.д.), далее происходит овуляция, а желтое тело работает недостаточно эффективно и не вырабатывает адекватного уровня прогестерона, вторая фаза оказывается неполноценной, а менструация наступает в разное время (так как важнейшим сигналом к наступлению менструации служит снижение уровня прогестерона после его пика во вторую фазу).
Самое подходящее решение проблемы в такой ситуации – назначение препаратов прогестерона на вторую фазу цикла (с 16го по 25ый день цикла). Перед назначением препаратов прогестерона следует оценить гормоны первой фазы, сделать УЗИ (чаще всего в динамике несколько раз), чтобы увидеть, что имеется доминантный фолликул, а затем желтое тело (признак прошедшей овуляции), а затем сдать кровь для определения уровня прогестерона.
И если с гормонами первой фазы все хорошо, по УЗИ отклонений не выявлено, а прогестерон после овуляции низкий, тогда имеет смысл назначать препараты прогестерона. Все логично и правильно, но надо учитывать один фактор: именно такая проблема встречается казуистически редко.
2. Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу
Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу и требуется стимуляция овуляции, препараты прогестерона тоже могут пригодиться (сначала принимаются препараты для стимуляции овуляции, потом по УЗИ отслеживается наступление овуляции, и только потом могут назначаться препараты прогестерона).
В такой ситуации при грамотной и эффективной стимуляции овуляции уровень прогестерона может быть и нормальным, т.е. препараты прогестерона могут не потребоваться. Однако чаще всего они назначаются профилактически, чтобы не перепроверять уровень прогестерона в каждом цикле после стимуляции овуляции и не «упускать» ни одного цикла для попыток зачатия в процессе стимуляции.
А что происходит, если назначать прогестерон, не установив причину нарушения цикла?
Чаще всего к низкому уровню прогестерона приводит именно отсутствие овуляции и проблемы в первой фазе цикла (причин для которых множество), а не изолированные нарушения второй фазы. Что же будет происходить у таких пациенток, если препараты прогестерона им назначать неправильно?
Классическая ситуация: имеем пациентку с нарушением цикла, сдаем анализ на прогестерон во вторую фазу, видим низкий прогестерон, назначаем прогестерон извне, чтобы его повысить! Логично? Нет!!! У такой пациентки чаще всего нет овуляции, нет желтого тела, не сформирован эндометрий! Что же мы делаем, назначая прогестерон? «Обманываем» организм, показывая ему, что все в порядке, желтое тело есть, прогестерон вырабатывается. Организм даже не пытается бросить все свои ресурсы на то, чтобы добиться овуляции: есть прогестерон – овуляция уже прошла, можно расслабиться. То есть назначая прогестерон по стандартной схеме (с 16го по 25ый день цикла) женщине с нерегулярным циклом, мы с определенной вероятностью мешаем наступлению у нее овуляции (без прогестерона организм «борется за овуляцию» до последнего; овуляция могла бы произойти и на 20-ый, и на 30-ый день цикла, если бы мы не вмешались прогестероном).
Что же происходит с циклом? Женщина принимает прогестерон до 25го дня цикла, далее препарат отменяется, организм улавливает сигнал о снижении уровня прогестерона в крови и запускает механизм начала менструации. Из женщины с нерегулярным циклом мы получаем женщину с регулярным циклом. Если цель лечения – предсказуемость жизни женщины и регулярный цикл, такой подход может применяться. Если цель лечения – нормализация работы яичников и зачатие ребенка, препараты прогестерона могут назначаться только после подтверждения наличия овуляции в каждом цикле.
Чтобы не совершать таких ошибок, необходимо внимательно отследить, что происходит с циклом у женщины с нерегулярными менструациями (гормоны первой фазы, УЗИ в динамике, прогестерон во вторую фазу, если есть овуляция), и только после постановки диагноза принимать решение о назначении/неназначении любых гормональных препаратов.
Профилактика выкидыша
Наверное, самое частое показание к назначению Дюфастона и Утрожестана в России – это профилактика выкидыша на ранних сроках беременности (именно профилактика, т.е. назначение препарата здоровой беременной женщине без признаков угрозы прерывания беременности; про ситуации, когда есть угроза прерывания, читайте ниже). В этой статье я не буду останавливаться на том, что во многих странах не принято сохранять беременность на ранних сроках, т.к. большая часть выкидышей в первом триместре связана с генетическими аномалиями у плода, а рассмотрю непосредственно эффективность препаратов прогестерона в этой ситуации.
Опять же, учитывая, что прогестерон – гормон беременности, совершенно логично попытаться сохранить беременность у женщины, по той или иной причине отнесенной в группу риска (в России в группу риска (чаще всего незаслуженно) попадают женщины с предыдущей потерей беременности, тянущими болями внизу живота на ранних сроках, «тонусом» по УЗИ в первом триместре, и т.д.).
Другими словами, если беременность сохранилась на фоне Дюфастона, она сохранилась бы и без него, и наоборот (если беременность прервалась без Дюфастона, она прервалась бы и с этим препаратом)! Причем нет разницы, в каком виде принимается прогестерон: внутрь в виде таблеток, вагинально в свечах или внутримышечно.
Хочу сразу оговориться: в некоторых случаях при привычном невынашивании беременности препараты прогестерона снижают вероятность выкидыша, но это относится только к тем женщинам, которые ранее перенесли 3 и более потерь беременности подряд.
Через сколько дней задержки переживать
Важно знать, через сколько дней после утрожестана приходят месячные. В идеале критические дни должны пойти на 1 — 2 сутки после прекращения приема препарата. Но такое наблюдается не всегда
Допускается наступление менструации в течение 7 — 10 дней после последней таблетки
Но такое наблюдается не всегда. Допускается наступление менструации в течение 7 — 10 дней после последней таблетки.
Если по истечению этого времени все осталось без изменений, следует обратиться к врачу повторно. В подобных ситуациях женщины начинают задумываться, может ли утрожестан задерживать месячные. Нет, правильно назначенная схема, достаточная доза лекарства и наличие условий для работы натурального прогестерона вызывают отторжение эндометрия всегда, за исключением случаев беременности. В противной ситуации надо искать причину неудачи.
Утрожестан – единственный натуральный прогестерон, созданный на растительных компонентах. Препарат используется широко в гинекологической и акушерской практике. Можно с легкостью нормализовать нарушенный баланс гормонов, если знать, как влияет утрожестан на месячные, какие схемы используются в различных клинических ситуациях. Но назначение должен проводить врач, бесконтрольный самостоятельный прием может привести к серьезным последствиям.
Механизм действия Утрожестана при задержке
Регулярный менструальный цикл говорит о нормальном функционировании репродуктивной системы женщины и основывается на балансе половых гормонов.
Интенсивный синтез прогестерона происходит во II фазе менструального цикла. До наступления беременности и в I триместре за его выработку отвечают яичники и желтое тело, образуемое после разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки в полость матки. После 14 недель и до конца III триместра к его продуцированию подключается плацента.
Утрожестан — препарат, содержащий натуральный гормон, идентичный по своему составу и действию естественному прогестерону, вырабатываемому организмом женщины. Благодаря активному веществу — гестагену, он выравнивает гормональный баланс, способствуя восстановлению цикла, устранению симптомов ПМС, сохранению беременности и нормальному развитию эмбриона.
Этот препарат назначается не только для восполнения недостатка прогестерона, но и при повышенном уровне эстрогенов. Утрожестан не заменяет гормоны, синтезируемые организмом самостоятельно, а добавляется к ним.
