Диагностика причин уплотнений, узлов в молочной железе
- Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, проведет пальпацию, выявив уплотнение, узел, назначит все необходимые исследования и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам нашего центра — онкологу, гинекологу, генетику, эндокринологу, хирургу.
-
Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
-
3. Лабораторные исследования:
- биопсия с последующим гистологическим исследованием;
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- определение гормонального фона;
- генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
Если в результате обследования была выявлена та или иная патология, маммолог составит индивидуальную программу лечения.
Большинство уплотнений в груди в конечном итоге не является злокачественной опухолью. Однако, чтобы убедиться в этом, необходимо пройти качественное обследование. Записавшись на прием сейчас, вы получите возможность пройти диагностику на новейшем оборудовании в удобное для себя время.
Когда всему виной гормоны
Состояние женской груди напрямую зависит от уровня гормонов – половых, надпочечниковых, щитовидных.
Именно гормональными изменениями вызывается мастодиния, возникающая в течение менструального цикла. У многих женщин во время овуляции или перед критическими днями грудь болит и набухает. Причина этого состояния кроется в колебании уровня женских гормонов.
- В первой фазе менструального цикла в организме женщины наибольшую концентрацию имеют половые гормоны, вырабатываемые яичниками, а также фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, выделяемые отделом мозга – гипофизом. Их задача – подготовить яйцеклетку к выходу из яичника для оплодотворения, а матку – к имплантации эмбриона.
- После овуляции в гормональном фоне начинает лидировать другой гормон – прогестерон. Это вещество вырабатывается желтым телом – специфической структурой, оставшейся на месте фолликула, в котором зрела яйцеклетка. Его задача – подготовить организм к возможной беременности, поэтому у женщин в молочных железах начинают увеличиваться альвеолы, из которых состоят эти органы. Прогестерон задерживает жидкость в организме, поэтому грудь отекает. Увеличение альвеол и отек вызывают боль.
На состояние грудных тканей влияют не только половые гормоны, но и гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, гипофизом и надпочечниками. При болезнях щитовидки вероятность заболеть мастопатией – одним из самых распространённых заболеваний тканей груди – увеличивается на 14%, а при разрастании щитовидных тканей – зобе – риск появления болезней молочных желез увеличивается на 33%.
Причина этого состояния заключается во взаимосвязи гормонов в организме. Поэтому нарушение гормонального равновесия может вызывать нагрубание груди, сопровождающееся неприятным распирающим ощущением. Мастодиния в этом случае не связана с менструальным циклом и не проходит после месячных.
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к , терапевту, или и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Боль в молочной железе у женщин
На начальном этапе обследования врач пытается выяснить локализацию и характер боли. Но первый признак, позволяющий предположить наличие патологии – периодичность.
- Цикличные боли (обычно в обеих грудях) – возникают при менструации как ответная реакция на изменение уровня гормонов в крови на разных фазах цикла. После менструации симптом исчезает.
- Нецикличные боли (локализуются в одной груди) – как правило, являются признаком патологии доброкачественной или злокачественной природы, могут быть следствием травмы или удара.
Важное значение для диагностики имеет выяснение характера мастодинии (болевой реакции). В зависимости от того, как описывает женщина свои ощущения, врач может сделать предварительный диагноз.. Боль может быть ноющей, жгучей, режущей, пульсирующей, колющей, отдающей в плечо, проявляющейся только при нажатии
Обычно она сопровождает чувством тяжести и распирания, а при раке – гиперемией (набуханием кровеносных сосудов), вдавливанием соска. При развитии патологий молочных желез болевая реакция появляется как справа, так и слева.
Боль может быть ноющей, жгучей, режущей, пульсирующей, колющей, отдающей в плечо, проявляющейся только при нажатии. Обычно она сопровождает чувством тяжести и распирания, а при раке – гиперемией (набуханием кровеносных сосудов), вдавливанием соска. При развитии патологий молочных желез болевая реакция появляется как справа, так и слева.
Важно знать: острые приступы в левой груди, сочетанные с одышкой и скачками давления, могут быть симптомами предынфарктного состояния или лёгочной тромбоэмболии. «Терпеть» такую боль нельзя, а нужно как можно скорее обратиться к терапевту или кардиологу
Неравномерная болевая реакция характерна для целого ряда маммологических заболеваний:
Название заболевания | Особенности |
---|---|
Мастит (инфекционное воспаление млечных протоков) | Сначала поднимается температура, на коже груди появляется покраснение, ощущается болезненность, которая усиливается при надавливании. |
Мастопатия | Появление режущей боли говорит о неблагоприятном развитии ситуации: патологический процесс достиг последней стадии, когда на месте уплотнений (узлов, кист) и кисты начинает активно расти раковая опухоль. |
Фиброаденома в груди (одной или обеих) | Пальпируются уплотнения обычно в верхненаружном квадранте. Чем больше опухоль, тем ярче боль, особенно при прикосновении, усиливается чувство тяжести и распирания, железа становится очень плотной на ощупь. |
Кисты | Образование кистозных полостей часто остаётся незамеченным, поскольку не доставляет женщине физического дискомфорта. Болевые ощущения могут проявиться в том случае, если новообразование локализуется вблизи нервных окончаний и давит на них. Как правило, патология возникает в одной груди, обострение наступает перед месячными. |
Рак молочной железы | Развитие злокачественного процесса можно заподозрить по изменению структуры кожи и появлению узлов с нечёткими границами. Ощутимая боль появляется на поздней стадии РМЖ, постепенно чувство жжения усиливается и не затихает ни на минуту. |
Невралгия | Сопровождается интенсивными приступами острой боли, усиливающимися при ходьбе, вдохе и выдохе. Помимо груди болит (ноет) спина по всей длине позвоночного столба, включая область шеи и поясницы. |
Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание
Боль в груди может быть ноющей, колющей, стреляющей, сжимающей, жгучей. В некоторых случаях она бывает острой, интенсивной, вплоть до нетерпимой.
Важно, где именно локализуется боль. Обычно боль довольно четко может быть локализована следующим образом:
- в одной половине грудной клетки – справа или слева. Иногда локализация боли может быть более конкретной, например – в области ребер;
- за грудиной. Боль за грудиной, особенно в том случае, когда болит и за грудиной и слева от неё, характерна для заболеваний сердца;
- чуть ниже грудины (в подложечной области). Подобная боль характерна для заболеваний пищевого тракта (желудка или пищевода).
Боль в груди без четкой локализации может говорить о раке лёгких или туберкулёзе.
Боль в груди может сопровождаться такими симптомами, как:
- одышка, затрудненность дыхания;
- кашель, повышенная температура тела;
- слабость, холодный пот;
- отрыжка, изжога, тошнота, рвота;
- изменения артериального давления.
Для диагностики также важно распространение боли. Боль может иррадиировать в руку
Такой характер боли наблюдается при инфаркте миокарда и остеохондрозе.
Почему болит грудь: причины
Если болит грудь, причины болезненности могут быть разными.
- Действие эстрогена, прогестерона и пролактина после овуляции и до наступления очередной менструации.
Гормональный «коктейль», который выбрасывается в кровь, способствует повышению химической активности определенных рецепторов эпителия молочной железы и задержку жидкости в клетках. В результате чего протоки груди расширяются, она набухает и возникает болезненность.
Это основная причина того, почему болит грудь перед месячными.
Однако сильные и затяжные (не проходят с наступлением менструации) боли, не являются нормой. Помните об этом и не забывайте посещать лечащего врача.
- Заболевания груди.
Нехарактерная для предменструального периода боль может быть вызвана временными дисгормональными изменениями. В таком случае речь может идти о мастопатии, основная опасность которой – образование кист, которые позже могут перейти из доброкачественного состояния в злокачественное.
Если не только до наступления цикла, но и после месячных болит грудь, при чем, женщины часто отмечают еще и болезненность внизу живота — это может быть признаком развития гинекологических заболеваний: кисты яичника, эндометриоза, полипоза и других патологий, часто гормональнозависимых.
- Гормональная перестройка в климактерический период.
- Длительное использование гормональных контрацептивов и лечение бесплодия с помощью гормональных препаратов.
Основные причины ациклических болей в молочных железах:
- Воспаления тканей груди (инфицирование, травмы).
- Фиброз железистой ткани.
- Лактостаз (застой молока у родившей женщины в период грудного вскармливания).
- Маститы и абсцессы.
- Доброкачественные/злокачественные новообразования.
- Врожденные пороки развития долей и протоков в груди.
- Неправильно подобранное белье.
- Межреберная невралгия, миозиты.
- Остеохондроз.
В том числе, грудь больших размеров.
Большой вес груди не только создает дополнительную нагрузки на позвоночник, но также может спровоцировать спазм сосудов, защемление нервных окончаний и перерастяжение протоков.
Кроме этого, ответ на вопрос, почему болит грудь после месячных, может крыться и в стрессовых состояниях, приеме антидепрессантов, дисбалансе жирных кислот, нарушении метаболических процессов, авитаминозе, недостатке минералов в организме и тканях молочных желез, а также в злоупотребление солеными продуктами.
Как видите причин, почему болит грудь достаточно много и детально в них разобраться под силу только квалифицированному специалисту.
Поэтому, если у вас болит грудь после месячных, болит грудь в середине цикла – это веская причина незамедлительно записаться на консультацию к маммологу. Клиника R + Medical Network в Киеве ждет вас!
Наши специалисты прошли практику в странах Европы, Азии и Америки, и готовы предоставить вам медицинское обслуживание высшего уровня. Для нас «высокая квалификация» — это не просто словосочетание, это ежедневный труд наших докторов, практика, приобретение новых знаний и, конечно же, трепетная забота о каждом нашем пациенте.
Лечение болей в молочной железе
Лечение болезненных ощущений в молочной железе направлено на основное заболевание. В Клиническом госпитале на Яузе проводится лечение выявленной патологии молочных желез любой сложности:
- консервативное медикаментозное лечение заболеваний молочной железы;
- хирургическое лечение, которое включает секторальную резекцию молочной железы (органосберегающая операция, без удаления груди); радикальную мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов; пластические операции (изменение размера груди, реконструкция, подтяжка).
- химиотерапия — применяется при наличии злокачественных новообразований, рака груди.
При любых сомнениях в здоровье молочных желез не откладывая проконсультируйтесь со специалистом-маммологом. Даже рак молочной железы, выявленный на 1 стадии, полностью излечим в 80% случаев и позволяет сохранить грудь.
Острая боль, сопровождающаяся покраснением тканей
Причина такого состояния – воспаление тканей железы. При этом заболевании женщина, кроме боли, ощущает жжение и распирание в пораженной области. Может подниматься температура, вероятно увеличение лимфоузлов, появление гнойных выделений из соска. Причина этой болезни – попадание инфекции в железистую ткань.
Существует неверное мнение, что мастит появляется только при беременности и кормлении. На самом деле он может возникнуть у любой женщины, даже в пожилом возрасте. Причина заболевания – попадание микробов из других органов с током крови. При травмах микроорганизмы могут проникнуть в ткани снаружи.
Мастит провоцирует переохлаждение, поэтому количество заболевших увеличивается весной и осенью. Больным назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Виды заболеваний молочной железы
Все патологии молочных желез можно условно разделить на три больших группы: это болезни, имеющие воспалительный характер (мастит), доброкачественные опухоли (мастопатия) и онкологические заболевания (рак молочной железы).
Мастит
Мастит — воспаление молочной железы, которое обычно появляется во время кормления ребенка грудью. Возбудители заболевания — инфекции, попавшие в железу через трещины в соске (стрептококки, энтеробактерии, стафилококки и т.д.). А появление застоя молока в железах еще больше усиливает воспалительный процесс.
Заболевание сопровождается острой болью в груди, покраснением кожи, набуханием и распиранием молочных желез, появлением уплотнения в груди, ознобом и высокой температурой. Также могут появиться выделения из сосков и увеличиться лимфоузлы в подмышечных впадинах.
Первый «предмаститный» уровень заболевания — это лактостаз. Характеризуется застоем молока в одной из долей молочных желез. Если в течение нескольких дней не производится лечение лактостаза, то через некоторое время болезнь переходит в мастит.
Мастопатия
Мастопатия — это доброкачественная патология молочной железы. Согласно медицинской статистике, мастопатией страдает каждая вторая женщина детородного возраста. Появление недуга в основном связано с гормональными нарушениями.
У женщин пожилого возраста болезненное уплотнение в груди может говорить о появлении злокачественной опухоли.
Общие симптомы мастопатии:
- тупая, ноющая боль в молочных железах накануне менструального цикла (мастодиния или масталгия);
- прозрачные, беловатые, зеленоватые, значительно реже кровяные выделения из сосков;
- болезненное уплотнение в правой или левой груди.
Различают несколько видов заболевания:
- диффузная мастопатия (появление узелков и уплотнений в молочной железе);
- узловатая мастопатия (образование увеличивается в размерах, может быть с горошину или грецкий орех, уплотнение в груди болит уже независимо от менструального цикла);
- фиброзно-кистозная мастопатия (проявляется в виде мелких образований и кистозных узлов, заполненных жидким содержимым: киста, фиброаденома груди и т.д.).
1
Alpha ST (General Electric) — рентгеновский маммографический аппарат
2
Диагностика заболеваний молочных желез
3
Диагностика заболеваний молочных желез
О боли в груди
Более половины женщин в какие-то моменты испытывают боли в груди. Боль в груди может быть вызвана различными, перечисленными ниже причинами.
- Менструальный цикл (менструация). Некоторые женщины жалуются на болевые ощущения, набухание молочных желез или дискомфорт в течение недели до начала менструации.
- Рацион питания. Продукты с содержанием кофеина (такие как кофе, кола и шоколад) могут вызывать дискомфорт в груди или усиливать боль.
- Ношение неподходящего бюстгальтера. Это одна из самых распространенных причин появления боли в груди. Бюстгальтеры могут уже не подходить вам, если вы сбросили или набрали вес. Если ваш бюстгальтер старый, возможно он растянулся и не дает нужной поддержки.
- Крупные, тяжелые груди или груди с кистозными (комковатыми) изменениями.
- Новые или интенсивные физические упражнения. Часто к таким упражнениям относятся бег, упражнения для верхней части туловища и поднятие тяжестей.
Наличие боли в груди не означает, что у вас рак молочной железы. Боль в груди не является распространенным симптомом рака молочной железы. Однако следует обратиться к медицинскому сотруднику, если вы заметили:
- боль с левой стороны грудной клетки;
- изменение размера или формы груди(-ей);
- втяжение (текстура апельсиновой корки) на коже груди;
- сыпь на груди или вокруг соска(-ов);
- уплотнение ткани или шарик в груди;
- шарик или припухлость в подмышечной впадине;
- боль в подмышечной(-ых) впадине(-ах) или груди, возникающая не в период 1–2 недель до менструации;
- выделения (жидкость) из соска(-ов);
- изменение внешнего вида соска(-ов).
Физиологические причины жжения в груди
Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.
Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения. Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота. Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.
То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного
Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу
Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.
Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.
Почему перед месячными болит грудь
Развитие у девушек груди происходит в возрасте 11-14 лет. Под действием изменения уровня гормонов-эстрогенов в плазме крови начинается постепенный рост паренхиматозных и стромальных тканей, из которых и формируются молочные железы. Полностью грудь сформируется приблизительно к 21 году. Следует отметить, что у около 90% девушек и женщин, как правило, молочные железы имеют несимметричную форму, обычно они немного различаются в объеме, размере и месторасположении. Левая железа, как правило, незначительно больше, чем правая.
Но даже после того, как грудь уже сформировалась полностью, в ее тканях все время происходят разнообразные изменения, например — при лактации, месячных, беременности и родах. Данные процессы осуществляются под воздействием женских гормонов, от содержания которых в крови зависит общее состояние организма. Следовательно, можно сделать вывод: если болит грудь до начала месячных незначительно – это не является отклонением от нормы.
Вы должны внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если вы заметили, что у вас перестала болеть грудь перед месячными, а ранее регулярно отмечались болевые ощущения, то это уже может говорить о развивающемся патологическом процессе.
На второй фазе цикла грудь станет более чувствительной. В это же время случается пролиферация – процесс, когда в протоках и дольках молочных желез растет количество эпителия. Благодаря тому, что к груди начинает поступать больше крови, она немного набухает и увеличивается. В результате этого у девушки могут появиться дискомфортные ощущения (болезненность, чувствительность, повышение плотности груди). По утверждениям специалистов, данные симптомы слабо выражены, если женщина здорова.
При каких заболеваниях встречается этот симптом?
Причины выделений из сосков бывают разными:
- Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
- Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
- Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
- Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
- Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.