Что НЕ нужно делать, если ребёнок подавился
Иногда родители сами того не замечая, создают критическую ситуацию. Например, когда у малыша начинают резаться зубки, они тянут в рот все подряд. Вместо этого, родители дают крохе кусочек фрукта или овоща. Но если у младенца появился хотя бы кончик первого зубика, он способен откусить небольшой кусочек. Дальше он может засмеяться или заплакать, что может привести к тому, что кроха подавится.
Ребёнок постарше изучает окружающий мир, пробуя все на вкус. Здесь ему могут попасться небольшие предметы от игрушек.
Если ребёнок подавился, самое главное — родителям сохранять спокойствие и понять, требуется ли малышу посторонняя помощь. Если мама будет паниковать, то малыш испугается ещё больше.
Итак, если ребенок подавился, но при этом его дыхательные пути свободны, и он способен плакать или издавать звуки, не стучите его по спине. Дайте малышу откашляться, затем успокойте его.
Если инородный предмет попал в органы дыхания, нельзя стучать по спине в вертикальном положении. Иначе есть риск, что попавший предмет, или кусочек пищи продвинется ещё глубже. Голова и спина ребёнка обязательно должны быть наклонены.
Ещё одно важное правило-не нужно пытаться достать застрявший предмет самостоятельно! Это только усугубит ситуацию, а перекрывший дыхательные пути предмет продвинется ещё глубже. Вызывайте скорую помощь
Как понять, что ребёнок подавился
Различают две стадии, когда ребенок подавился или поперхнулся: легкая и тяжелая. При легкой стадии малыш находится в сознании и его дыхание не останавливается. Он пытается откашляться, плачет, возможна рвота.
Если малыш плачет, то это хороший признак, говорящий об освобожденном дыхании. Кашель при этом полностью очищает легкие. Благодаря сильному кашлю может появиться даже рвота. Это нормально, таким образом организм запускает защитные механизмы. В данном случае ребенок сам способен помочь себе.
Важно запомнить: при легкой стадии не нужно сильно и бесконтрольно хлопать по спине, это лишь ухудшит ситуацию. Если ребёнок подавился, но в этот момент он плачет, либо может издавать звуки, значит, его дыхательные пути свободны, и малыш самостоятельно способен справиться с возникшей проблемой — откашляться
Не нужно предпринимать таких действий, как похлопывания по спине, либо переворачивать ребёнка вниз головой за ноги. Родителям необходимо быть рядом, следить за крохой и обязательно сохранять спокойствие. Как только малыш откашляется, обнимите и успокойте его.
Если ребёнок подавился, но в этот момент он плачет, либо может издавать звуки, значит, его дыхательные пути свободны, и малыш самостоятельно способен справиться с возникшей проблемой — откашляться. Не нужно предпринимать таких действий, как похлопывания по спине, либо переворачивать ребёнка вниз головой за ноги. Родителям необходимо быть рядом, следить за крохой и обязательно сохранять спокойствие. Как только малыш откашляется, обнимите и успокойте его.
При тяжелой стадии все куда серьезнее: малыш может потерять сознание, его дыхание настолько затруднено, что он хватается за горло, открывает рот, но не может произнести ни звука. В глазах нарастающая паника. В данном случае нужно вызвать скорую и оказать первую помощь.
При этом важно помнить: если ребенок подавился не едой, а каким-то маленьким предметом, то ни в коем случае нельзя самим пытаться его вытащить. Такие действия лишь усложнят ситуацию
Комок в горле: диагностика дисфагии
Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.
Врач спросит вас о следующем:
- как долго наблюдается дисфагия;
- вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
- трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
- потеряли ли вы в весе.
Ниже описаны возможные виды обследований.
Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.
Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.
Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.
Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.
Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.
Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.
Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.
Питание на первом году жизни и прикормы.
По мере роста и развития малыша ему необходимо расширение питания, для коррекции дефицита некоторых микроэлементов и витаминов, для правильного формирования пищеварительной системы, для повышения защитных и иммунных сил организма.
Сроки введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании отличаются. Так, во время грудного вскармливания, при условии достаточности молока у мамы, полном здоровье малыша и достаточной прибавке в весе, начинать прикормы не ранее 6 месяцев. При искусственном вскармливании прикормы начинают давать с 4-5 месяцев.
Правила введения прикорма и сбалансированное питание на первом году жизни.
- Прикорм лучше начинать с овощных пюре, так как они менее аллергичны.
- Запрещено начинать прикормы с красных и оранжевых продуктов (тыква, персик, абрикос, морковь, батат).
- Запрещено начинать прикормы с густых продуктов, так как это может приводить к инвагинации кишечника (в простонародье «заворот кишок»).
- Прикорм рекомендуется давать в первой половине дня.
- Начинать прикорм, необходимо с маленьких доз ½-1 чайная ложка, постепенно, ежедневно, повышая объем кормления.
- Прикорм дают перед началом грудного вскармливания.
Питание на первом году жизни может отразиться на здоровье малыша в будущем, стоит относиться к этому процессу серьезно и грамотно.
Для более подробной консультации по вопросам питания первого года жизни обращайтесь к педиатрам медицинских центров «Президент-Мед»
Симптомы асфиксии
Симптом | Проявление | Фото |
Кашель | При попадании инородного предмета в гортань человек рефлекторно начнет кашлять. При этом кашель судорожный мучительный, не приносящий облегчения. | |
Возбуждение | Человек инстинктивно хватается за горло, кашляет, кричит и пытается звать на помощь. Для маленьких детей характерен сдавленный плач, испуганные глаза, хрипящее и свистящее дыхание (стридор). Реже плач сдавленный приглушенный. | |
Вынужденная поза | Наклон головы и туловища вперед позволяет увеличить глубину вдоха. | |
Синюшный цвет лица | В результате кислородного голодания в тканях концентрируется большое количество крови, содержащей углекислоту. Белок, который связан с углекислым газом и придает кожным покровам синюшный оттенок. | |
Потеря сознания | Кровь, поступающая к головному мозгу, содержит недостаточное количество кислорода. При гипоксии нервные клетки мозга не могут нормально функционировать, что и приводит к обмороку. | |
Остановка дыхания | Остановка дыхания наступает в течение нескольких минут. Если не устранить причину асфиксии и не извлечь инородное тело из просвета дыхательных путей, то через 4 – 6 минут человек погибнет. | |
Адинамия | Уменьшение двигательной активности вплоть до ее полного прекращения. Адинамия наступает вследствие потери сознания. | |
Непроизвольное мочеиспускание и дефекация | Кислородное голодание приводит к повышению возбудимости мягкой мускулатуры стенок кишечника и мочевого пузыря, при этом сфинктеры расслабляются. |
Что делать, когда малыш захлебнулся
Случиться такое может в различных обстоятельствах: купание в ванной, плескание в летнем надувном бассейне или в пруду, падение в водоем или случайный вдох жидкости при питье. Меры для спасения захлебнувшегося малыша тоже необходимо принимать как можно быстрее:
— Поместите на свое бедро малыша ничком, опустив его голову ниже тела, и нажмите на его спинку. Тем самым вы поможете устранить воду из его дыхательных путей.
— Удостоверьтесь, что во рту ребенка отсутствуют инородные предметы или рвотная масса.
— Вслед за этим необходимо принять меры, согласно базовым требованиям:
— Следует добиться проходимости органов дыхания. Малыш лежит ничком, его шея не согнута, нижняя челюсть выдвинута, кончик языка оттянут. Массируем сердце, делаем искусственное дыхание.
Если все делаем, как положено, то наблюдаем ритмичное движение дышащей детской груди. Если эти регулярные движения отсутствуют, но вздувается живот, то дыхания не происходит.
На каждые пару выдохов следует 15 раз нажимать на грудную клетку. Малышам до годовалого возраста эти движения надлежит делать двумя пальцами, и только начиная от года можно использовать ладонь. Прикладывать нажимные усилия следует на грудной кости в зоне между сосками.
Приведя малыша в сознание, ни в коем случае не отказывайтесь от его обследования в медицинском учреждении. Такое происшествие может иметь дальнейшие нежелательные последствия – например, отек легких в течение 3 суток после того, как вода побывала в дыхательных путях.
Когда ваш малыш случайно захлебнется или подавится, возможности изучить в интернете советы профессиональных педиатров по вашей ситуации у вас не будет. Нельзя будет терять ни секунды. Не только здоровье, но зачастую и жизнь ребенка будет зависеть быстроты и эффективности ваших мер. И лучшее, что вы сейчас можете сделать для вашего ребенка – заранее усвоить наиболее важные навыки оказания первой помощи, чтобы при столкновении с неожиданным происшествием не поддаться панике.
Виды вскармливания:
- Естественное вскармливание: ребенок питается исключительно калорийным материнским молоком (допустим прикорм до ⅕ общего объема пищи);
- Искусственное вскармливание: детские смеси выступают альтернативой грудному молоку;
- Смешанное вскармливание: сочетание грудного молока (как минимум ⅕ общего объема) с докормом смесями.
Естественное вскармливание – это гораздо больше, чем грудное молоко. Это психоэмоциональный контакт мать – дитя, достичь которого можно только при кормлении грудью. Цепочка молокоотсос – бутылочка – малыш допустима лишь в экстренных случаях, когда мать по каким-либо причинам должна отлучиться и нет возможности взять ребенка с собой, или имеются строгие медицинские противопоказания. Самый лучший молокоотсос – ребенок, самая лучшая бутылочка – материнская грудь.
Профилактические меры
Для того чтобы с детьми и взрослыми не произошло такой трагической ситуации, следует придерживаться простых правил:
- Следите за тем, чтобы прием пищи проходил в спокойной обстановке, кушать нужно не спеша, чтобы не давиться в спешке;
- Соски, искусственные смеси, консистенция прикорма должны соответствовать возрастным возможностям детей;
- Не приобретайте игрушки, содержащие мелкие детали;
- Если малыши давились несколько раз во время грудного кормления, нужно проанализировать, почему это происходило. Возможно, есть смысл поменять положение крох во время прикладывания к груди.
Когда ребёнок подавился или взрослый начал задыхаться от застрявшей пищи, искать информацию о том, как им помочь, будет поздно. Поэтому простые приемы по спасению от удушья нужно знать каждому.
Позы для кормления новорожденного
- Живот к животу
Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.
- Сидя
Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.
- Подмышкой
Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.
- Лежа
- Стоя
Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.
Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.
Метод Хелмича
Еще один простой и эффективный способом «убрать» застрявшую конфету, частички твердой еды или иные посторонние предметы. Вашему малышу исполнился хотя бы один год? Значит, можете практиковать этот метод.
Встаньте позади потерпевшего.
Крепко схватите его за талию.
Сожмите кисть руки в кулак и осторожно вставьте его между пупком и ребрами
Важно: большой палец должен смотреть вовнутрь.
Другой ладошкой возьмите свой кулак.
Раздвигайте локти в разные стороны и давите на живот.
Продолжайте делать данное упражнение, пока не удастся устранить проблему. Только не забывайте, что метод Хелмича не подходит для грудничков.
Первая помощь ребёнку старше года
Самое главное-не паникуйте! Дети старше года больше начинают понимать и чувствовать эмоциональное состояние близких. Это может только ещё больше напугать малыша.
В основе оказания первой помощи ребёнку старше года лежат те же принципы, что и для грудничков. Если инородное тело или кусочек пищи попали в гортань, нужно поднять ребёнка за ноги или вызвать рвоту. Но чаще всего малыш сам в состоянии прокашляться.
Если эти действия не помогли, уложите малыша на спину на ровную поверхность, поверните голову чуть вбок. Нажмите несколько раз на верхнюю часть живота под ребра, направляя толчки вверх. Таким образом вы помогаете предмету выскочить наружу.
Ещё один способ: встаньте позади ребёнка, одну руку поместите на грудь, чтобы ребёнок облокотился на вашу ладонь. Малыш должен быть наклонён немного вперёд. Ладонью второй руки постучите 5 раз между лопаток.
Первая помощь по Г. Геймлиху
Если ребенок подавился инородным предметом, то поможет техника оказания первой помощи Генри Геймлиха. Есть два варианта действий, которые применяются при разных состояниях пострадавшего: 1) он в сознании, 2) он без сознания.
Алгоритм для первого случая:
Стоя обхватить сзади, правая рука сжимается в кулак, большим пальцем во внутрь, левая – на ней. Резко давить кулаком на область между пупком и ребрами по направлению вверх, сгибая руки в локтях, пока предмет не вылетит, и дыхание не вернется. Данного вида помощь подходит детям старше года.
Алгоритм для второго случая:
Уложить на спину пострадавшего (голова при этом лежит прямо), сесть сверху на бедра и расположить руки так же, как было описано выше. Интенсивными толчками давить вверх к диафрагме, пока не возобновится дыхание. Если данные действия не помогают, необходимо сделать искусственное дыхание и начать массаж сердца.
Повторяйте такие действия, пока застрявший предмет не окажется во рту. Не используйте такой способ для детей младше 1 года.
Техника прикладывания к груди
Здесь будет дан пошаговый инструктаж, как кормить новорожденного. Мама должна занять удобное положение, плечи должны быть расслаблены, никаких зажатий. Если вы будете напряжены, не будет нормального отхода молока, что будет мешать вам и ребенку. Иногда после тяжелых родов женщине нельзя или больно сидеть, тогда нужно кормить лежа.
Малыш в процессе кормления должен быть развернут личиком к маме, голова и ножки находятся на одной плоскости. Напротив соска матери должен быть рот ребенка, чтобы он не оттягивал железу. Ребенок при сосании должен иметь возможность шевелить головой так, как хочет. Потому не фиксируйте ее ничем. На боку нужно лечь животиком к малышу, а самого ребенка придерживать за спинку или за ягодицы.
Часть женщин переживает, что упор носиком в железу может спровоцировать трудности дыхания. И они начинают давить на грудь рядом с носом младенца. Но не нужно так делать! Вы не помогаете ребенку, а наоборот. В такой позе кормления дети нормально дышат.
Захват груди и сосание — это рефлексы. Чтобы стимулировать их, мамочка может первые 2-3 раза поводить ареолой (но не соском) по губам ребенка. И тогда он сам поймет, что нужно брать грудь. Вы можете также первые разы чуть помочь ему, повернув головку в нужном направлении. Ребенок, захватывая ареолу, должен открыть рот широко. Снизу он захватит большую площадь ареолы, чем сверху.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить удушение детей?
Чтобы предотвратить удушье детей:
Правильный возраст для прикорма. До определенного возраста ребенок не способен заглатывать твердую пищу, у него отсутствуют необходимые моторные навыки, чтобы проглотить ее. Поэтому стоит подождать пока ребенку не исполнится 4 месяца и более, чтобы вводить прикорм.
Не предлагать продукты с высоким риском удушения. Не стоит давать детям хот-доги, куски мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если они не разрезаны на мелкие кусочки. Не стоит давать детям тяжелые продукты, такие как семена, орехи, попкорн и карамель, которым нельзя изменить текстуру, чтобы сделать их безопасными. Другие продукты с высоким риском — это арахисовое масло, зефир и жевательная резинка.
Контроль со стороны родителей во время приема пищи. Во время приема пищи родители должны быть всегда с ребенком, чтобы видеть, что с ним происходит. Стоит отложить все дела и побыть со своим чудесным малышом. По мере того как ребенок становится старше, не стоит позволять ему или ей играть, ходить или бегать во время еды. Необходимо напоминать своему ребенку, чтобы он пережевывал и проглатывал пищу, прежде чем говорить. Не стоит позволять ребенку бросать пищу в воздух и ловить ее в рот, или набивать большим количеством пищи свой рот.
Правильный прием пищи. Во время прикорма ребенок должен сидеть в стульчике для кормления в положение сидя или полусидя. Необходимо помогать ребенку создавать пищевые навыки, для этого он должен питаться в своем темпе. Т.е. не торопить малыша и позволять ему жевать трудную для него пищу любое количество времени. Всегда спокойная обстановка во время прикорма, даже если у него началась рвота.
Предупредить об удушье всех членов семьи. Эту статью и похожие стоит почитать до начала прикорма. Особенно ее стоит почитать старшим детям, которые должны следить за своей едой и не оставлять везде, или в тех местах, где малыш ее может достать. И объяснить старшему ребенку, что младенцу не стоит давать продукты без взрослого разрешения, объяснить, чем это опасно и т.п. И если ребенок подавился, а старший малыш это заметил (для этого стоит ему объяснить признаки удушья (они описаны внизу в картинках), хотя бы пару штук, он может запомнить), то он обязан позвать любого взрослого, который находится поблизости. И если это была ложная тревога со стороны старшего ребенка, его стоит похвалить и поощрить. Конечно, я не советую оставлять младенца с пищей в руках на попечение старшего ребенка – это обязанность взрослых быть с малышом во время прикорма. Но как показывает практика, даже находясь в одном помещении с младенцем можно отвернуться на минутку и не услышать, что малыш подавился, а вот старшие дети очень часто подходят к младшим или смотрят на них, мы иногда сами не замечаем, как часто это происходит, поэтому осведомленность ребенка может помочь родителям в сложной ситуации.
Спокойная обстановка. Питание ребенка должно происходить без резких скачков эмоций. Смех, плач и подобные эмоции во время приема пищи могут привести к удушью.
При прорезывании зубов. Если прикорм вводиться при прорезывании зубов, то необходимо следить, чтобы обезболивающее лекарство для десен было нанесено после приема пищи, так как оно снижает способность глотать пищу.
Пальчиковая еда. При переходе на кусковую пищу, первое время необходимо, чтобы она была небольшого размера, мягкой текстуры, не клейкой и не сильно влажной, чтобы ее было легко прожевать и проглотить. Но при этом кусочки должны быть очень маленькими, чтобы не застряли в трахеи.
Тщательно подбирать игрушки ребенка. Не позволять малышам играть с латексными шарами — которые представляют опасность, — маленькие шарики, мрамор, игрушки, содержащие мелкие детали или игрушки, предназначенные для детей старшего возраста. Игрушки должны покупаться по возрасту ребенка
Также важно регулярно изучать игрушки, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии и нет сломанных мелких деталей.
Хранить опасные объекты вне досягаемости. Обычными предметами домашнего обихода, которые могут представлять угрозу удушья, являются монеты, батарейки кнопки, гвозди, шурупы, гайки, бусы, бисер, колпачки от ручек и т.п.
Что делать, если подавился новорожденный ребенок и дети до 1 года
Новорожденный может подавиться грудным молоком или смесью из бутылочки. Как поступить в данной ситуации? Для начала, нужно знать, по каким именно причинам это может произойти и стараться избегать подобного:
- Сильный приток молока в груди – молодые мамы, по неопытности, могут прикладывать малыша к переполненной груди, молоко в этом случае течет слишком быстро и новорожденный просто не успевает его глотать. Схожая проблема может появиться, если в соске бутылочки будет слишком большая дырка;
- Длинные перерывы между кормлениями – малыш настолько голоден, что начинает сосать грудь с такой силой и скоростью, что в итоге может подавиться. То же самое касается и смесей в бутылочках;
- Неправильное прикладывание – если голова малыша находится ниже уровня таза и ножек, то молоко, которое он глотает, может скатываться обратно или застревать в глотке, попадая при дыхании в легкие.
Что нужно делать, если подавился ребёнок до года:
- поднимите ручки малыша вверх — это поможет расширить дыхательные пути и восстановить дыхание
-
Если это не помогло, на руку укладываем новорожденного лицом в ладонь, поднимая его попу выше уровня головки. Между лопатками аккуратно делаем несколько ударов основанием другой ладони, направляя их от попы к головке. Далее переворачиваем его, также оставляя попу выше головки, и давим на грудину около пяти раз, стараемся вытолкнуть жидкость из легких. Необходимо чередовать эти два действия, пока малыш снова не задышит свободно
- Если ребёнок подавился едой, поднимите его вверх за ноги, либо искусственно вызовите рвоту. Для этого надавите пальцем на корень языка
Если застревание произошло в органах дыхания, малыш не способен плакать и издавать звуков, размахивает ручками и втягивает живот, вызывайте скорую помощь, а сами выполняйте следующие действия:
- Если ребёнок подавился молоком или водой и кашляет, захлебываясь, поверните спиной к себе, обнимая рукой и надавливая на живот (область желудка), наклоните его вперёд и постучите по спине
- Если первый метод не помог, положите ребёнка на спину, чтобы голова оказалась ниже туловища. Средний и указательный палец расположите под грудной костью ребёнка, нажмите 5 раз. Необходимо, чтобы грудь выпрямлялась после каждого нажатия.
- Если ребёнок подавился твёрдым предметом (пуговица, бусинка), положите его животом на свою руку, чтобы голова оказалась ниже туловища. Второй рукой похлопайте между лопаток. Или возьмите малыша за ноги, и также хлопайте между лопаток
- Повторяйте поочередно эти действия, каждый раз проверяя, удалось ли извлечь инородный предмет из горла. Если действия проведены успешно, и вы видите во рту этот предмет, вытащите его аккуратно.
- Если все эти способы не помогли, и малыш не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Грудничкам до 8 месяцев искусственное дыхание делается одновременно и в рот, и в нос. Голову запрокидывать не нужно, просто приподнимите подбородок вверх. Сделайте несколько вдохов и посмотрите, поднимается ли грудная клетка малыша. Если да, значит органы дыхания освобождены. Продолжайте помогать малышу восстановить дыхание.
Все эти манипуляции не должны быть сильными, но резкими. Не рассчитав силу, можно навредить малышу: появляется возможность разрыва внутренних органов.
Когда следует вмешаться?
- Малыш задыхается, пытается ловить ртом воздух.
- Его кожа приобретает синюшный оттенок.
- Рот у карапуза открыт, а слюноотделение повышено.
- Глаза крохи широко распахнуты, и в них застыл испуг.
- Ребёнок постоянно пытается обхватить своё горло руками.
- Он не может ни говорить, ни плакать, что свидетельствует о том, что дыхательные пути малыша перекрыты.
Если подавился грудничок, расположите малыша вдоль своей руки, чтобы он лежал лицом вниз, как показано на иллюстрации
Что делать, если ребенок подавился?
Если малыш подавился и плачет и издает звуки, то кусочки еды удаляются самостоятельно.
Если у малыша сохранена способность плакать, издавать звуки и громко кашлять, значит, начался естественный процесс выталкивания инородного тела. В этом случае гортань или трахея не перекрываются, а кусочки еды удаляются самостоятельно. В любой ситуации, когда ребёнок подавился, и ничего не выходит при сильном кашле, требуется помощь врача.
Помогаем детишкам до года
Грудничок нередко захлёбывается, давится когда дают грудное молоко или первый прикорм. Дискомфорт заставляет малыша отказаться от пищи, у него изменяется цвет кожных покровов. Что делать, если ребёнок подавился и начал задыхаться?
-
При отсутствии кашля младенца укладывают на предплечье, животом вниз. Голову опускают ниже тела.
- Ладонью производят 5 ударов, попадая точно между лопатками, и переворачивают младенца лицом вверх (если грудничок подавился твёрдым предметом).
-
Двумя пальцами посередине грудной клетки делают резкие нажимы ниже сосков на 1 см (если новорождённый сильно подавился при кормлении из бутылочки, грудью).
- От таких манипуляций кусочек пищи или другой элемент должен переместиться в горло. Рот раскрывают, а язык опускают вниз.
-
Если инородное тело находится в поле зрения, его удаляют. Нельзя вытаскивать предметы на ощупь, они попадут глубоко в гортань.
- Когда грудничок подавился, и первая помощь оказана, но безрезультатно, все действия повторяются снова.
После удаления инородного тела или пищи малыш может перестать дышать. Искусственную вентиляцию лёгких проводят сразу в нос и ротовую полость без запрокидывания головы. Подбородок приподнимают.
Помощь ребенку старше года
Ребёнка кладут на бедро лицом вниз под наклоном и наносят удары ладонью 5 раз по спине. Затем делают быстрый переворот тела и на грудине проводят быстрые нажатия за 5 секунд 5 раз.
Если малыш подавился, то его кладут на бедро лицом вниз и наносят удары ладонью 5 раз по спине.
Затем проводят ИВЛ через рот или нос.
При появлении в ротоглотке инородного тела быстро удаляют его и проводят ИВЛ через рот или нос, стараясь не сильно закидывать голову у ребёнка. Можно вызвать рвоту, что также помогает при извлечении предмета.
Если малыш рефлекторно вырывается, рекомендовано зажать его ноги между подмышкой. Проводить спасательные меры лучше над диваном или кроватью, чтобы в случае резких движений не было травм.
Дошкольнику и подростку
До приезда медработников нельзя прекращать спасательные манипуляции.
Дети старшего возраста также могут поперхнуться или подавиться едой, никто не застрахован от удушья. В большинстве случаев при попадании инородного предмета голосовая щель закрывается, что способствует естественному выходу кусочка пищи вместе с кашлем. Если этого не произошло, и определяются признаки смертельного удушья, пострадавшего кладут на пол и применяют удары ладонью. Искусственное дыхание будет неэффективным, пока в органах дыхания находится постороннее тело. Поэтому в течение пяти минут до приезда медработников нельзя прекращать спасательные манипуляции.
Что НЕ нужно делать, если ребёнок подавился
Иногда родители сами того не замечая, создают критическую ситуацию. Например, когда у малыша начинают резаться зубки, они тянут в рот все подряд. Вместо этого, родители дают крохе кусочек фрукта или овоща. Но если у младенца появился хотя бы кончик первого зубика, он способен откусить небольшой кусочек. Дальше он может засмеяться или заплакать, что может привести к тому, что кроха подавится.
Ребёнок постарше изучает окружающий мир, пробуя все на вкус. Здесь ему могут попасться небольшие предметы от игрушек.
Если ребёнок подавился, самое главное — родителям сохранять спокойствие и понять, требуется ли малышу посторонняя помощь. Если мама будет паниковать, то малыш испугается ещё больше.
Итак, если ребенок подавился, но при этом его дыхательные пути свободны, и он способен плакать или издавать звуки, не стучите его по спине. Дайте малышу откашляться, затем успокойте его.
Если инородный предмет попал в органы дыхания, нельзя стучать по спине в вертикальном положении. Иначе есть риск, что попавший предмет, или кусочек пищи продвинется ещё глубже. Голова и спина ребёнка обязательно должны быть наклонены.
Ещё одно важное правило-не нужно пытаться достать застрявший предмет самостоятельно! Это только усугубит ситуацию, а перекрывший дыхательные пути предмет продвинется ещё глубже. Вызывайте скорую помощь
Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.
После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения
Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух. Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.