Способы лечения
Все терапевтические мероприятия носят комплексный характер и устанавливаются на основании данных аппаратной и лабораторной диагностики. Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств для восстановления проводимости нервных сигналов – бензотропина, лоразепама, диазепама, левадопа. Ноотропные препараты, например, церебролизин, ноотропил, восстанавливают питание и метаболизм в тканях головного мозга. Для улучшения мозговой активности предписан прием кальция глюконата, семакса. Для устранения симптоматики целесообразно назначать миорелаксанты, антидепрессанты, успокоительные средства.
Ботулинотерапия подразумевает инъекции ботулотоксина непосредственно в спазмированные мышцы. Препарат позволяет избавиться от холинергической передачи в мышечные окончания на 1–1,5 месяца.
Физиотерапия – основная часть лечебного комплекса. С целью расслабления и нормального функционирования мышечной системы применяют водолечение, аппликации лечебными грязями, электрофорез, магнитотерапию. Приветствуются активные занятия плаванием в бассейне, лечебная физкультура. Массаж – один из немногих методов, которые можно применять для лечения пациентов любого возраста.
Нарушение тонуса мышц успешно лечится специалистами Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах. Базируясь на данных анамнеза, результатах диагностических исследований, реабилитологи составляют индивидуальный план лечения для каждого пациента. Опытный массажист в полном объеме оказывает мануальное воздействие на мышечную систему, что помогает активизировать действие медикаментов, закрепить результат, достигнутый в ходе физических занятий.
Стоимость восстановительного лечения, цены на физиотерапевтические процедуры представлены на сайте Центра. Остались вопросы – звоните по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Специалисты предоставят необходимую информацию, запишут на консультацию к профильному специалисту.
Какие приемы массажа и упражнения должны проводиться при сочетании повышенного и пониженного тонуса мышц?
Цель массажа при асимметрии мышечного тонуса – расслабить напряженные и тонизировать слабые мышцы малыша. В таком случае проводится дифференцированный массаж.
На стороне напряженных мышц проводят поглаживающие, медленные, мягкие растирающие и разминающие движения, вибрацию и встряхивания.
На стороне ослабленных мышц применяют поглаживание, энергичные растирания и разминания, пощипывание, постукивания и похлопывания.
Также полезны упражнения на фитболе. Малыша располагают на мяче животом или спиной. Мама фиксирует за ножки. Папа также может придерживать за ручки. Проводятся перекатывания фитбола вправо и влево, но с упором на сторону со слабым мышечным тонусом.
Дыхательная гимнастика
Речевое дыхание — сложный процесс, заключающийся в строгом соотношении дыхательного акта с артикуляцией. У маленьких дизартриков такая координация нарушена. Перед произнесением фразы дети делают недостаточный вдох. Они способны произносить речь на вдохе или в самом конце выдоха. Неречевое дыхание отличается поверхностностью, нестабильностью ритма.
Правильное речевое дыхание обеспечивает речи плавность, мягкость
При дизартрии очень важно наладить данную сторону процесса. Для этого была разработана дыхательная гимнастика
Наиболее эффективной является дыхательная гимнастика по А.Н. Стрельниковой. Это совокупность оригинальных упражнений, аналогов которых нет в мире. Упражнения делают упор на вдох. Он должен быть резким, коротким, производиться через нос
На выдох – внимание минимальное. Осуществляется произвольно
Существуют главные правила исполнения упражнений, при соблюдении которых эффект будет заметен очень быстро:
Ребенок делает резкий, эмоциональный, активный вдох носом. Аналогия проводится с ощущением гари. При этом можно повторять: «Тревога, пахнет гарью», и вдыхать воздух, как бы принюхиваясь
Внимание концентрируется на вдохе.
Выдох производится через рот. Объясняем малышу, что не нужно задерживать выход воздуха
Пусть выходит самопроизвольно, без контроля.
Вдох следует делать так, как будто накачиваете автомобильную шину. Частота – 60-70 вдохов/минуту. Пауза – до 3 сек. За один урок необходимо произвести 1000-2000 повторов.
Делать упражнение нужно легко, без напряжения, не доводя до состояния нехватки воздуха. Всё – в доступных пределах.
Занятие начинается с разминки, и лишь затем можно переходить к главной части.
Примеры упражнений:
- полуприсед. Одну ногу выводим вперед, другая – сзади. Неглубоко приседаем, опираясь на переднюю ногу. Приседая, делаем короткий, ритмичный вдох;
- затаивание дыхания. Делаем короткий вдох, одновременно наклоняясь вперед. Задерживаем дыхание, считая до восьми. Постепенно увеличиваем количество.
Профилактика мышечной дистонии
Для того, чтобы предотвратит развитие данного рода патологии у будущего ребенка, женщине во время и после беременности следует придерживаться нижеприведенных рекомендаций.
Врачи рекомендуют планировать беременность. Женщина, которая собирается стать мамой, должна пройти комплексное обследование здоровья. Не зря говорят: здоровая мама – здоровый малыш
Будущему папе также надо пройти медосмотр.
Во время беременности женщина должна правильно питаться, ежедневно гулять на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний выполнять гимнастику, дыхательные упражнения, заниматься йогой, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать женскую консультацию.
После рождения ребенка важно организовать правильный уход (грудное вскармливание, достаточный сон, купание, прогулки, режим дня). Важно посещение детской поликлиники, выполнение предписаний педиатра и патронажной медсестры.
При возникновении непонятных симптомов не надо засиживаться дома, полагаясь на авось. У новорожденных время летит незаметно. И в результате упущенного времени болезнь может прогрессировать и приобрести необратимый характер.
Общие правила
Для достижения желаемого результата важно сделать занятия систематическими. Соблюдение простых правил поможет привести в порядок мышечный тонус и сделать это с удовольствием для всех:
- Поддерживайте в помещении, где проходят занятия, оптимальную температуру и влажность воздуха (температура не выше 21 градуса, влажность – 50-70%). Обязательно проветривайте комнату перед массажем. Летом, если есть возможность, проводите занятие на улице.
- Используйте пеленальный столик для массажа, но если его нет, можно провести занятие на обычном столе или даже на крышке комода. Требование одно – поверхность не должна быть мягкой и неровной.
- Используйте только гипоаллергенные масла или детский крем для массажа.
- Любое занятие проводите в игровой форме – это касается и массажа, и гимнастики. Если ребенку будет неинтересно, невесело, то он очень быстро даст понять, что ему все происходящее изрядно надоело, начнет капризничать и придется прервать занятие. Помните, что массаж и гимнастика – повод для общения, которое должно развивать не только тело, но и психику карапуза, а также его эмоциональную сферу.
- Помните о безопасности. Всегда ставьте все необходимое рядом, чтобы не оставлять малыша одного на столе, падение с которого может привести к травме.
- Проводите занятия через час после еды, чтобы избежать срыгиваний, и не позднее, чем за час до отхода ко сну. Массаж тонизирующий не делают на ночь.
О том, как делать детский массаж при мышечной дистонии, смотрите в следующем видео.
Гимнастика
Такую гимнастику можно выполнять, начиная с трехмесячного возраста. Сначала упражнения, предполагающие лежание ребенка на спине. Каждое выполняется по 10-15 раз.
- Попеременно ножки выводим в стороны (односторонний шпагат).
- «Лягушечка». Сгибаем ножки ребенка в коленках и приводим их к животику.
- Ножки согнуты: выполняем круговые движения в одну и другую сторону.
- «Березка». Поднимаем обе ножки ребенка вверх. Держим 5 секунд и опускаем.
- «Березка по кругу». Поднятые ножки вращаем в одну и другую сторону.
- Захватываем ножки за голени и легонько стучим пяточками по столу.
- Круговые движения бедром: внутрь и наружу.
- Обнимаем ребенка его же ручками.
- Растягиваем ручки вверх-вниз.
- «Потягушки». Тянем вверх обе руки.
- Круговые движения ручками в лежачем положении.
- «Бокс». Имитируем боксирование в воздух.
- «Крылышки»: руки по очереди в стороны через бочок.
- Подъемы в сидячее положение: фиксируем одну руку ребенка, прижав ее к столу за локоток. Поднимаем малыша за другое запястье, пока он не сядет. То же с другой рукой.
- Учим переворачиваться. Малыш лежит на спинке. Берем одну его коленку и захлестываем за другую. За ногой поворачивается попа, затем спинка, затем ручки. То же в другую сторону. Со временем малыш научится делать такую гимнастику самостоятельно.
Следующая серия упражнений выполняется, когда малыш лежит на животе.
- Берем ребенка за запястья и немного приподнимаем вверх, заводя ручки за голову.
- «Брасс руками». Круговые движения ручками (по очереди), придерживая за грудную клетку.
- Снова «крылышки».
- Снова «лягушечка».
- «Кроль ногами». Двигаем прямыми ножками вверх и вниз.
- «По-пластунски». Приводим по очереди ножки ребенка так, как будто он ползет.
Во время гимнастики ребенок может хныкать, выражая недовольство. Но постепенно он привыкнет. Для того, чтобы подобрать индивидуальные занятия, подходящии именно вашему малышу, пригласите специалиста. Через 10 дней можно снова показаться врачу: он оценит результаты.
Как делать массаж ножек ребенку 10 месяцев при дистонии?
Массаж для малыша с повышенным и пониженным тонусом мышц при СМД принципиально отличается – процедуры направлены на достижение прямо противоположных результатов, хотя есть и сходства. Чтобы сделать массаж ребенку 10 месяцев, соблюдайте инструкцию:
- Уложите ребенка на спину и поглаживающими движениями проработайте тело сверху вниз.
- Теперь прожмите руки и ноги, двигаясь от стопы и кисти к верхней части – мышечную впадину и коленный сустав прорабатывать нельзя.
- Круговыми движениями пройдитесь по животу, грудной клетке, области воротниковой зоны.
- Уложите ребенка на живот и разогрейте спину легкими нажатиями.
- При гипертонусе проработайте голени и предплечья – это должен быть расслабляющий массаж, при гипотонусе, напротив, полезна вибрация, похлопывания, щипки.
Процедуру завершают расслабляющим массажем – длительность сеанса в первый раз не должна превышать 5 мин., далее время увеличивают на 2 мин. Максимальная продолжительность – 15 мин.
Диагностика синдрома
Проявления дистонии пересекаются с симптомами других заболеваний профиля. Поэтому диагностика заключается в последовательном исключении всех возможных заболеваний
Важно не только установить форму заболевания, но и найти причину болезни. Так, если заболевание спровоцировано приемом конкретных препаратов, целесообразно прекратить курс, а необходимости в специализированном лечении нет
Основные диагностические критерии для диагностики:
- На приеме у невролога – определение наличия типичных для дистонии поз или движений.
- У терапевта или лечащего врача – оценка родов у матери, сбор данных по раннему развитию ребенка – вполне возможно, что симптомы проявлялись ранее, а к развитию болезни имеют конкретные предпосылки.
- Тестирование на наличие заболеваний, ассоциированных с дистонией.
- Тестирование на прием курса препаратов, которые могут вызывать симптомы.
Кроме сбора анамнеза, проводят различные инструментальные и лабораторные исследования:
- Исследование метаболизма – обмен меди.
- ЭЭГ – электроэнцефалография, которая сразу позволяет исключить или подтвердить органические и функциональные патологии мозга.
- и – назначают в тех случаях, если других средств диагностики оказалось недостаточно.
Лечение назначают по результатам диагностики.
По какой причине возникает мышечная дистония?
- Тяжело протекающая беременность с такими состояниями, как длительный токсикоз матери, угроза выкидыша, отслоение плаценты, многоводие, гестоз.
- Гипоксия плода, обвитие шеи пуповиной.
- Воздействие на организм беременной женщины разнообразных вредных факторов: плохая экология, некачественная пища, алкоголь, никотин, наркотики, неблагоприятная психологическая обстановка – все это может стать причиной нарушения мышечного тонуса.
- Болезни беременной женщины: простуда, различные инфекции, сахарный диабет.
- Быстрые или длительные роды, кесарево сечение, использование анестезии в процессе родов, кровотечение, родовые травмы.
По какой причине возникает мышечная дистония?
- Тяжело протекающая беременность с такими состояниями, как длительный токсикоз матери, угроза выкидыша, отслоение плаценты, многоводие, гестоз.
- Гипоксия плода, обвитие шеи пуповиной.
- Воздействие на организм беременной женщины разнообразных вредных факторов: плохая экология, некачественная пища, алкоголь, никотин, наркотики, неблагоприятная психологическая обстановка – все это может стать причиной нарушения мышечного тонуса.
- Болезни беременной женщины: простуда, различные инфекции, сахарный диабет.
- Быстрые или длительные роды, кесарево сечение, использование анестезии в процессе родов, кровотечение, родовые травмы.
Профилактика мышечной дистонии
Для того, чтобы предотвратит развитие данного рода патологии у будущего ребенка, женщине во время и после беременности следует придерживаться нижеприведенных рекомендаций.
Врачи рекомендуют планировать беременность. Женщина, которая собирается стать мамой, должна пройти комплексное обследование здоровья. Не зря говорят: здоровая мама – здоровый малыш
Будущему папе также надо пройти медосмотр.
Во время беременности женщина должна правильно питаться, ежедневно гулять на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний выполнять гимнастику, дыхательные упражнения, заниматься йогой, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать женскую консультацию.
После рождения ребенка важно организовать правильный уход (грудное вскармливание, достаточный сон, купание, прогулки, режим дня). Важно посещение детской поликлиники, выполнение предписаний педиатра и патронажной медсестры.
При возникновении непонятных симптомов не надо засиживаться дома, полагаясь на авось. У новорожденных время летит незаметно. И в результате упущенного времени болезнь может прогрессировать и приобрести необратимый характер.
Разновидности синдрома
Как было отмечено ранее, мышечная дистония – это отклонения в функционировании отдельных мышц или мышечных групп, которые проявляются чрезмерной скованностью, ограничением двигательной активности, неравномерным тонусом. В связи с этим выделяют две основные формы заболевания: гипертонус и гипотонус. При гипертонусе отмечено повышенное напряжение мышц, при гипотонусе – пониженное.
Заболевание классифицируют на несколько форм по локализации и степени распространения:
- Локальная. Охватывает небольшой участок тела, задействована только одна мышца или группа мышц. Другое название – фокальная.
- Сегментарная – задействованы несколько частей тела, которые находятся рядом. Проявления дистонии наблюдаются в нескольких мышечных группах.
- Мультифокальная. Задействованы несколько частей тела, не смежных друг с другом.
- Гемидистония – возникает в мышцах одной половины тела.
- Генерализованная – вовлечено все тело, симптомы могут появляться в любой мышечной группе, несмотря на то, что обычно есть преобладающая.
Фокальные дистонии распространены сильнее, чем остальные формы. Их, в свою очередь, также несколько типов:
- Краниальная. Проявляется блефароспазмом – так называют непроизвольное зажмуривание глаз. Вместе с этим присутствуют и другие симптомы.
- Фарингеальная (другое название – ларингеальная).
- Цервикальная.
- Профессиональные дистонии, которые возникают при сильных мышечных напряжениях.
Фокальные дистонии чаще всего встречаются у взрослых людей трудоспособного возраста. Симптомы заболевания снижают качество жизни, способствуют снижению работоспособности, повышают риск социальной дезадаптации и инвалидизации. Нередко синдром приводит к образованию функциональных дефектов – например, расстройства зрения при блефароспазме вплоть до функциональной слепоты, сложности с удержанием головы при цервикальной форме заболевания. Поэтому лечение направлено не только на устранение симптоматики, но и на восстановление и поддержание функций организма.
Диагностика
При подозрении у специалиста на нарушение тонуса мышечной ткани проводится ряд мероприятий, направленных на выявление заболевания и степени тяжести.
Полезная информация
В первую очередь осуществляется визуальный осмотр
Врач обращает внимание на позу ребенка, устанавливает имеющиеся симптомы
Также проводится проверка симметрии мышц. В спокойном состоянии их тонус одинаков. Специалист проводит пробу на тракцию
Для этого ребенка укладывают на спину и осторожно за запястья поднимают на себя. Норма устанавливается, когда ручки разгибаются в локтевых суставах, а ребенок всем телом подтягивается
Врач также оценивает наличие и степень симптома возврата, свободного подвешивания. После проведения всех проб и упражнений специалист делает заключение и наличие или отсутствии нарушения тонуса мышц.
Алгоритм проведения расслабляющего массажа
- Поглаживание ручек. Это можно легко сделать таким образом: придерживая левой рукой правую ручку ребенка, поглаживать предплечье, плечо. Проводить процедуру детского массажа нужно вперемешку с упражнениями. При проведении упражнений используются базовые умения новорожденного – рефлексы.
- Хватательный рефлекс. Дать схватить ребенку большие пальцы рук, остальными 4 пальцами обхватываем его запястье и немного приподнимаем над поверхностью стола верхнюю половину тела малыша. Каждые последующие сеансы поднимаем малыша выше на 1 — 2 см.
- Встряхивание ручек.
Ученые установили близкую связь между совершенствованием мелкой моторики ручек и умственным развитием ребёнка
Необходимо уделять большое внимание массажу и упражнениям кистей, пальцев и ладошек. В этом случае можно рассчитывать, что ребенок вырастет «вундеркиндом» – он быстрее своих сверстников заговорит, научится читать, а в школе будет учиться на одни пятерки.
- Поглаживание ножек.
- Растирание, разминание и встряхивание икр.
- Если надавить на подошву малыша у основания пальцев, стопа должна согнуться. Если провести пальцем по наружному краю стопы от мизинчика малыша к пятке, стопа должна разогнуться. Использовать эти рефлекторные явления можно как упражнения.
- Встряхивание ножек.
- Сгибание и разгибание ног.
- Топание ножками по столу.
- Поглаживание животика по часовой стрелке.
- Выкладывание младенца на животик.
- Поглаживание спины, поясницы, ягодиц.
- Поглаживание области груди по направлению от грудины в стороны.
- Рефлекс автоматической походки также используется как упражнение. Следует придать ребенку вертикальное положение, слегка наклонив вперед. Когда малыш найдет опору, то начнет автоматически шагать.
- Можно придать малышу позу эмбриона и в таком положении покачивать в разные стороны.
Можно подставить свои руки в качестве опоры к подошвам лежащего на животике ребенка – он рефлекторно оттолкнется и поползет вперед.
Если есть фитбол, можно положить ребенка на него животом, удерживая за ноги, покачивать вперед и назад.
В целом, техника схожа с обычным гигиеническим расслабляющим массажем для здоровых детей.
Массаж при неравномерном тонусе у детей
Бывают случаи, что у новорожденного одновременно одни мышцы слишком напряжены, а другие сильно расслаблены. Асимметрия (дистония) легко определяется, ее характерными признаками являются:
- Неравномерное расположение складок кожи на тельце крохи.
- Поворот головы, таза в сторону мышц, пребывающих в гипертонусе.
- Заваливанию карапуза на один бочок, при лежании на твердой поверхности.
- Дугообразный изгиб туловища.
Массаж ребенку при повышенном тонусе одних мышц и пониженном других делают асимметричный: для разных участков расслабляющий и стимулирующий . Происходит это следующим образом:
- Определяются области с повышенным и пониженным мышечным напряжением.
- Расслабляющий массаж ребенку при гипертонусе отдельных зон делается с помощью поглаживаний, легких растираний, покачиваний.
- На других участках, характеризующихся мышечной слабостью, применяются хлопки, рубящие движения, перекатывания фалангами пальцев.
Очень хорошо выравнивает тонус плавание, занятия на мяче. В случае отсутствия эффекта необходимо повторно обратиться к врачу, выяснить причину.
Детский массаж при гипертонусе одних мышц и гипотонусе других назначается в индивидуальном порядке, после определения специалистом расслабленных и напряженных участков.
Стоит помнить, что если у малыша обнаружены напряжения или расслабления отдельных групп мышц не стоит паниковать. Главное — не медлить, быстрее обратиться к врачу. Такие отклонения великолепно поддаются коррекции. Массаж новорожденного при гипертонусе и гипотонусе достаточно действенное средство для нормализации физиологического состояния крохи в настоящем и избежания последствий в будущем.
Общие принципы массажа грудничков при гипертонусе
Гипертонус подразумевает прежде всего напряжение мышц-сгибателей рук (располагаются на передневнутренней поверхности верхней конечности) и приводящих мышц бедер (располагаются на внутренней стороне бедер). Необходимо снизить напряжение этих мышечных элементов. Такого эффекта можно добиться поглаживанием. Поглаживать тельце новорожденного надо медленно, мягко, не отрывая руки от поверхности кожи.
В таком же темпе можно выполнять другой расслабляющий прием — растирание.
Разминать же мышцы при гипертонусе необходимо глубоко, медленно, должно как бы оставаться ощущение «приятной боли», но нельзя выходить за грани неприятных болевых ощущений. Интересно наблюдать за малышами во время такого сеанса. Если все выполняется правильно, они обычно не плачут, а смешно кряхтят.
Можно делать специальный прием – потряхивание. При этом рука взрослого плотно обхватывает ручку или ножку ребенка и с незначительной амплитудой и усилием потряхивает ею.
Другие методы
Логопедический труд составляет львиную долю успешного устранения дизартрии. Параллельно ребенку назначаются дополнительные методы лечения. Обязательным является выполнение назначений невролога. Врач прописывает детям медикаментозные средства, ведь основная причина расстройства – органическое поражение ЦНС.
Таня, 9 лет. У девочки наблюдается тяжелая псевдобульбарная дизартрия. Речь больной отличается медлительностью, резкостью, малой разборчивостью. Голос громкий, монотонный. Довольно большое количество звуков отсутствует в произношении.
Помимо занятий с логопедом, девочке назначили инъекции Галантамина. Препарат усиливает проведение нервных импульсов в ЦНС. После курса лечения стали заметны положительные результаты. Увеличилась подвижность языка, губ. Разнообразились артикуляционные движения. Восстановился акт глотания. Ушла асинхронность дыхания.
Удалось наладить произношение отдельных звуков: с, т, р, ц, ж. Ушла напряженность голоса, чрезмерная громкость произношения. Речь стала звучать гармоничнее, плавнее, непринужденнее
Перестала привлекать внимание прохожих
Самостоятельно больная проводила массаж языка. Благодаря чему удалось добиться языковой вибрации. Появилась возможность регулировать интонацию, громкость голоса. За несколько месяцев комбинированного лечения девочке достигла впечатляющих результатов.
Из физиопроцедур актуальны:
- электрофорез;
- дарсонвализация;
- синусоидальные модулированные токи;
- локальная гипотермия.
Данные процедуры позволяют убрать мышечный спазм, улучшить трофику тканей. Устраняют гиперкинезы мимических и язычных мышц, снижают саливацию. Уходят синкинезии, когда, например, вместе с поднятым языком движется вверх нижняя челюсть. В результате улучшается четкость произношения, усиливается голос.
Помимо перечисленных методов подключают:
- лечебные ванны;
- гирудотерапия;
- иглоукалывание.
Применяются методы лечебной физкультуры, а также дельфинотерапия, иппотерапия – лечение с помощью лошадей.
Правильная, красивая речь – это успешное функционирование ребенка в обществе, путь к новым знаниям и открытиям. Речевые дефекты – не приговор, но они нуждаются в коррекции. Своевременное исправление дефекта поможет избежать многих конфузов, препятствий в развитии малышей, обеспечивая гармоничное становление личности.
Автор статьи
Царенко Мария Арменовна
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.
Врачебный стаж: 9 лет
Записаться на прием
Упражнения для шеи
Упражнение 1
Положите ребенка животом на стол. Поставьте перед ним на стол игрушку типа неваляшки. Положите свою ладонь на лоб ребенка, приподнимите его голову, чтобы он увидел игрушку. Задержитесь в этом положении на 4–5 секунд и вернитесь в исходное положение, поддерживая голову ребенка. Упражнение повторите 5 раз.
Упражнение 2
Если при выполнении предыдущего упражнения вы почувствовали, что малыш может самостоятельно удержать поднятую с вашей помощью голову, попробуйте убрать свою ладонь ото лба ребенка, но продолжайте его при этом подстраховывать. Повторите упражнение 5 раз.
Упражнение 3
Если у вашего малыша появилось умение самостоятельно поднимать и удерживать голову, почаще стимулируйте это желание. Для этого несколько раз в день выкладывайте ребенка на живот, желательно не раньше, чем через 30 минут после кормления, чтобы избежать срыгивания. Заинтересуйте его разноцветными игрушками или общайтесь с ним так, чтобы он как можно дольше видел вас.
Упражнение 4
Если малыш научился хорошо держать голову, попробуйте потренировать его на гимнастическом мяче (требования к гимнастическому мячу описаны во введении).Положите ребенка животом на подготовленный мяч ногами к себе.
Двумя руками удерживайте его за туловище в подмышечной области. Прокатите малыша вперед так, чтобы голова и плечи остались на весу, задержитесь в этом положении на 2–3 секунды и вернитесь обратно для отдыха лежа на мяче. Повторите упражнение 8–10 раз.Теперь перейдем к укреплению мышц шеи, которые наклоняют голову вперед.
Упражнение 5
Положите малыша на стол на спину и подложите под его голову и плечи детскую подушку. Со стороны спины своими руками обхватите плечи ребенка и слегка приподнимите их над поверхностью. Подождите несколько секунд, чтобы ребенок попробовал самостоятельно вслед за плечами приподнять голову. Опустите ребенка на подушку для отдыха. Повторите упражнение 5–7 раз.
Упражнение 6
Если ребенок уверенно выполняет предыдущее упражнение, то продолжайте тренировку без подкладывания под его голову подушки. Повторите упражнение 4–5 раз.
Упражнение 7
Если малыш при подтягивании его за ручки научился их сгибать в локтевых суставах, то повторите предыдущее упражнение, но приподнимайте ребенка не за плечики, а за ручки. Не торопитесь, подождите его попытки приподнять голову над подушкой. Повторите упражнение 5 раз. Если у ребенка не получается самостоятельно приподнять голову, помогите ему, подведя свою ладонь под затылок. Задержитесь в этом положении на 3–5 секунд, постепенно увеличивая это время. Повторите упражнение 5–7 раз.
Во втором полугодии упражнения становятся более сложными за счет одновременной работы нескольких мышечных групп. Это в первую очередь относится и к мышцам шеи, потому что прилюбых перемещениях тела в пространстве малыш в этом возрасте уже умеет хорошо контролировать положение головы. Как укрепить мышцы шеи ребенка в этом возрасте смотрите по ссылкам. Например, в статье «как укрепить мышцы живота ребенка» описаны упражнения, которые помимо тренировки мышц брюшного пресса будут способствовать укреплению мышц сгибателей шеи. А в статье «как укрепить мышцы спины ребенка» описаны упражнения для тренировки мышц, участвующих в разгибании шеи.
- Вопросы по теме задавайте на форуме.
- Подписывайтесь на мою страницу в Инстаграм.
- Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграм.
- Записывайтесь на очный прием в Москве.
*Статьи по массажу, ЛФК и рекомендации врача носят информационный характер, не являются рекламой услуг.
Причины нарушения двигательной функции у грудничков
Основными причинами возникновения дистонии мышц являются:
- физиологические особенности грудничков;
- нервно-психические расстройства;
- патологии внутриутробного развития;
- наследственные болезни;
- родовые травмы;
- инфекционные болезни поражающие нервную систему.
У грудничков ещё не развита мускулатура, нервная система оканчивает своё формирование – это выражается в хаотических и спонтанных движения. В норме, у новорожденных преобладает гипертонус мышц. Поэтому для малышей характерна следующая поза: ладони сжаты, руки в локтях согнуты и прижимаются к туловищу. Ноги слегка отведены и согнутые в бёдрах и коленях, приведены к животу. Состояние физиологической гипертонии исчезает к 2 – 3 месяцам в руках и к 4 – 5 – на ногах.
Для недоношенных детей характерна расслабленность мышц – гипотония, в 1,5 – 2 месяца она сменяется гипертонусом, который сохранятся, пока ребёнку не исполнится 5 – 6 месяцев.
В чем опасность?
Во время длительного напряжения мускулатуры, в мышцах образуется молочная кислота, она вызывает болезненные ощущения. При гипотонии мускулатура ребёнка не развивается, возникает дистрофия мышц. В некоторых случаях повышение и снижение тонуса мышц чередуются. Такое состояние называется – дистоническими атаками, и наблюдается у детей перенёсших гемолитическую болезнь. Также дистония может являться симптомом заболеваний ЦНС.
Синдром гипертонуса характерен для:
- повышенного внутричерепного давления;
- гнойного менингита;
- билиарной энцефалопатии;
- внутриутробных инфекций с поражением ЦНС;
- внутричерепной родовой травмы.
Несмотря на то, что синдром гипертонуса мышц характерен для новоржденных, следует обратить внимание, не усиливается ли он. Нарастание мышечного гипертонуса характерно для ДЦП (детского церебрального паралича)
Синдром гипотонуса проявляется при:
- врождённых нервно-мышечных заболеваниях;
- асфиксии;
- внутричерепной и спинальной травме;
- поражении периферической нервной системы.
- наследственных нарушениях обмена веществ.
Важно знать! Синдром гипотонуса свидетельствуют о наличии более серьёзных заболеваниях, чем гипертонус
Заключение
Завершаем расслабляющий массаж, расслабляя мышцы спины и ягодиц. Для этого ребёнка переворачиваем на живот и нежно гладим спину, начиная сверху. Такими же поглаживающими движениями массируем область ягодиц и ноги.
Своевременно поставленный диагноз, регулярный массаж и гимнастика позволят вам навсегда избавить вашего ребёнка от неприятных ощущений, вызванных гипертонусом.
Ребенок рождается с физиологически повышенным мышечным тонусом. Поэтому в первые недели он принимает внутриутробную позу, сгибая конечности и приводя их к телу. Такое состояние естественно, не причиняет малышу неудобств и постепенно проходит.
Но бывает так, что мышцы новорожденного постоянно чрезмерно напряжены, а это отражается на самочувствии и поведении ребенка. Такое состояние называется гипертонусом. Он чаще всего выявляется при плановом осмотре педиатром или неврологом. Обычно назначаются медикаментозное лечение и массаж для новорожденных при гипертонусе, нередко дополняемые физиотерапией.
