О 6 способах борьбы с симптомами гриппа у детей в домашних условиях рассказывает практикующий педиатр

Как переносят простуду дети в разном возрасте?

В грудном возрасте и первые годы жизни. У новорожденных и малышей грудного возраста острые респираторные инфекции часто протекают тяжелее, чем у детей старшего возраста. На первом году жизни выше риск осложнений ОРВИ1,2.

В дошкольном и школьном возрасте. У детей от 2-3 лет, особенно посещающих образовательные учреждения, эпизоды простуды наблюдаются часто, в среднем 6-8 раз в холодный сезон. Средняя продолжительность болезни в этом возрасте составляет 14 дней или меньше. Дошкольники и школьники в целом хорошо и без осложнений переносят вирусные инфекции

Однако родителям важно помнить, что невылеченные ОРВИ могут привести к отиту, синуситу, пневмонии1,2

Особенности лечения

Состояние легкой и средней степени тяжести не требует госпитализации. Можно оставаться дома и лечиться под наблюдением педиатра. Тяжелые формы требуют круглосуточного наблюдения и терапии в условиях стационара.

Главными принципами быстрого выздоровления являются обильное питье и постельный режим. Врач может назначить комбинацию из следующих лекарственных средств:

• противовирусные;

• нестероидные противовоспалительные — жаропонижающие и обезболивающие средства;

• муколитики – препараты, облегчающие выведение мокроты;

• сосудосуживающие местные лекарства — для снятия отека слизистой носа и улучшения носового дыхания;

• антигистаминные средства — для купирования отека.

Лечение гриппа у ребенка может включать и антибиотики, но они назначаются строго при развитии бактериальных осложнений. Дополнением к основному курсу терапии могут выступать иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие средства.

Уход за ребенком с простудой и гриппом

Во время болезни ребенок может вести себя привычным образом или, наоборот, стать уставшим и раздражительным, поэтому:

• Давайте ему больше отдыхать, так как, когда дети болеют, они очень быстро устают. Также можно включить аудиокнигу или спокойную музыку.
• Если ребенок не хочет оставаться в постели, разрешите ему полежать на диване в гостиной (только накройте его теплым одеялом или пледом). Старайтесь сохранять в комнате прохладную температуру, иначе симптомы заболевания могут прогрессировать.
• Попробуйте успокоить ребенка с помощью просмотра фильмов, чтения книг с картинками. Вы можете почитать ему вслух. Расскажите ребенку интересную сказку, попробуйте поиграть с ним в спокойные игры.
• Старайтесь проветривать помещение, в котором находится ребенок. Помимо этого, в комнате должно быть тихо и спокойно.
• Ребенок будет чувствовать себя более комфортно в свободной и легкой одежде.
• Если у ребенка повышается температура, прикладывайте к его лбу и лицу ткань, смоченную прохладной водой. Это поможет облегчить жар.
• Дети постарше могут сами отвлечь себя от мыслей о своем самочувствии с помощью книг или журналов. Они также могут погрузиться с головой в игры на планшете, смартфоне или игровой приставке. Игры и музыка помогут им забыть о плохом самочувствии.

Помните, что уход за больным малышом – тяжелый труд. Попросите родных и близких подменить вас у постели ребенка, чтобы вы тоже могли немного передохнуть.

Если у вас есть сомнения в состоянии ребенка, обратитесь за медицинской помощью.

Схема лечения гриппа и ОРВИ у детей

Согласно инструкции при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях препарат назначают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее один раз в три дня. Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

В качестве средства экстренной неспецифической профилактики в период сезонного подъема заболеваемости препарат назначают в указанных возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8 сутки, далее еще пять приемов с интервалом 72 часа.

Помните, что курс лечения и дозы препарата может определить только врач в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

По материалам, предоставленным фирмой ООО «НТФФ»ПОЛИСАН»

Противопоказания

Для прививки от гриппа существуют противопоказания:

• возраст до полугода;
• наличие аллергии к компонентам препарата;
• тяжёлая реакция на предыдущее вакцинирование.

Можно прививать только инактивированной вакциной детей, у которых имеются:

• аллергия на яйца;
• нарушения работы иммунной системы.

В любом случае перед прививкой необходимо пройти осмотр у врача и сдать анализы. За две недели до даты вакцинирования желательно отказаться от путешествий. При склонности к аллергии, за три дня до процедуры нужно начать давать антигистаминные средства. Если в течение трёх недель до прививки ребёнок заболел, дату вакцинации рекомендуется перенести на более поздний срок.

Профилактика простуды у детей.

Соблюдение правил гигиены. В числе самых важных мер профилактики инфекционных заболеваний – регулярное мытье рук с мылом

Важно использовать теплую воду и тереть ладони друг от друга не менее 30 секунд. Родители должны научить ребенка мыть руки после прогулки, до и после приема пищи, после чихания и кашля2

Ограничение контактов с заболевшими. В сезон простуд необходимо по максимуму изолировать ребенка от больных людей. Не стоит посещать с малышом многолюдные общественные места. Если заболел кто-то из родителей, рекомендуется избегать прямого контакта с ребенком, использовать одноразовые маски (не забывая менять их каждый час).

Сбалансированный рацион. В повседневном меню ребенка должны присутствовать мясные и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, богатые витаминами и полезными микроэлементами, которые необходимы для нормальной работы иммунитета2.

Рациональный режим дня. Любому малышу необходимы полноценный сон (10-12 часов в сутки), ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная двигательная активность. Физические и интеллектуальные нагрузки должны соответствовать возрасту2.

Защита от переохлаждений. Ребенок должен быть достаточно тепло одет в холодное время года, так как спазм сосудов кожи при переохлаждении снижает местный иммунитет. Однако ориентироваться надо на погодные условия и активность малыша. Слишком тепло одетый ребенок может вспотеть, а затем быстро остыть, что также увеличит риск простудиться.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Е.П. Карпова. Простуда у детей как лечить насморк? / Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов // Медицинский совет. №16, 2016, с 56-58.
2. И.Н. Захарова. Эффективное лечение острых вирусных заболеваний: мнение педиатров и оториноларингологов. // Медицинский совет. №2, 2018, с. 64-69.
3. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
4. В.К. Котлуков. Рациональная жаропонижающая терапия при ОРВИ у детей. / В.К. Котлуков, Т.В. Казюкова // Медицинский совет. №17, 2018,
   с. 109-113.
5. Н.Э. Бойкова. Симптоматическая терапия ОРВИ в педиатрической практике. / Н.Э. Бойкова, Т.И. Гаращенко // Медицинский совет. №17, 2018, с. 103-108.
6. И.Л. Лазаревич. Фармакологические и нефармакологические методы лечения ОРВИ. // Медицинский совет. №3, 2015, с. 78-82.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Как лечить ОРВИ у детей?

Клинические рекомендации педиатров предостерегают от ошибочных действий родителей во время болезни их чада и дают четкие инструкции, как вести себя, если вы заметили у ребенка первые признаки ОРВИ.

Что предпринять в первую очередь:

1. Независимо от кажущейся легкости симптомов, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет поставить верный диагноз, оценить тяжесть болезни и назначить правильную схему лечения.
2. Обеспечить малышу покой и отдых. Желательно постельный режим и отсутствие не только физической, но и эмоциональной и интеллектуальной нагрузки.
3. Поить ребенка теплой водой и травяным чаем для предотвращения обезвоженности и выведения токсинов.
4. Одеть малыша в свободную и комфортную одежду из натуральных тканей для обеспечения правильной терморегуляции.
5. Провести влажную уборку помещения с антибактериальными и дезинфицирующими средствами, хорошо проветрить комнату.

Когда врача нужно вызывать на дом:

• У новорожденного повысилась температура.
• Температура держится дольше трех дней у детей старше двух месяцев.
• Температура выше 39 градусов в любом возрасте.
• Появление крови и слизи в стуле ребенка.
• Частая рвота и диарея.
• Судороги и сильная боль в любой области.
• Полуобморочное состояние и спутанность сознания.

Для маленьких детей тревожными признаками являются:

• Безостановочный плач.
• Синий оттенок кожи в области носогубного треугольника.
• Хриплое дыхание и стоны во время сна.
• Сухой подгузник дольше 6-8 часов.

Все эти симптомы говорят о том, что ребенка нужно незамедлительно показать врачу.

Как помочь ребенку в домашних условиях

При подозрении на респираторную инфекцию не следует заниматься самолечением. Если у ребенка нет лихорадки, он посещает поликлинику и осматривается дежурным врачом в специальном боксе. Когда температура пересекает отметку в 37 ℃, можно вызвать педиатра на дом

Рекомендации: чем лечить, до каких значений сбивать температуру, на что обращать внимание находятся в компетенции врача. Ниже приведены общие назначения и предостережения.

Советы доктора Комаровского

Повышение температуры в ответ на попадание в организм инфекционного агента – совершенно нормальная реакция. Выработка интерферонов, ограничение размножения и дальнейшего распространения вируса происходит на фоне лихорадки. Известный педиатр делится опытом: если родители боятся, что он плохо перенесет высокую температуру, то стараются всячески «сбивать» ее до нормальных цифр. Такой малыш будет болеть дольше 3-4 дней. А тот ребенок, у которого лихорадка сохраняется на уровне 37-38,5 ℃, имеет больше шансов на быстрое выздоровление. У него вырабатываются вещества, защищающие организм, а вирус «чувствует» себя не очень комфортно и меньше распространяется.

Е. О. Комаровский рассказывает, что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить состояние ребенка:

1. Прохладный воздух в комнате (температура до 18-20 ℃), регулярное проветривание. Вентилятор не принесет желаемого эффекта: поток холодного воздуха может вызвать спазм периферических сосудов.
2. Увлажнение воздуха любыми средствами (увлажнение пола, мокрое полотенце или емкость с водой на батарее отопления).
3. Обильное питье, температура которого должна быть равна температуре тела (морсы, соки, вода). Малина усиливает потоотделение, использовать ее, как средство для восполнения жидкости не стоит, для детей до 1 года она не рекомендована.
4. Не растирать сухую кожу, не использовать для обтираний уксус, спирт. Допускается теплый душ, легкое обтирание пропитанным водой полотенцем.
5. Если ребенок нормально переносит лихорадку до 38,5 ℃, не следует давать ему жаропонижающие средства.

Борьба с температурой при гриппе

На первый план при лечении ребенка нередко выходит борьба с высокой температурой. Среди разрешенных лекарственных средств: парацетамол, ибупрофен. Дозировка и частота применения зависит от возраста ребенка и клинической ситуации: не следует давать лекарство «по часам» 3-4 раза в день. Препарат принимают только тогда, когда высокая температура и общая интоксикация приносят выраженный дискомфорт.

Исключение составляют дети с поражениями головного мозга, наклонностью к эписиндрому, фебрильными судорогами в анамнезе, плохой переносимостью лихорадки. Они получают препарат, не дожидаясь, пока температура тела повысится до 38,5 ℃. Если парацетамол не облегчает состояние пациента, к терапии добавляют второе жаропонижающее средство (анальгин).

Лечение простуды и гриппа

Как проявляются основные симптомы?

• Лихорадка и повышение температуры тела являются сигналами того, что организм пытается бороться с вирусом. В этом проявляется положительный эффект лихорадки. Однако, если температура поднялась выше (38 °С для детей до 3 мес, 39 °С для детей старше 3 мес), ребенок часто и громко плачет, испытывает дискомфорт (мышечные или головные боли) в первую очередь стоит обратиться к педиатру, до консультации с врачом на помощь может прийти Нурофена для детей.
• Когда у ребенка простуда или грипп, в его организме вырабатываются простагландины – вещества, которые вызывают болевые ощущения и стимулируют воспалительные процессы. Их выработка служит сигналом для организма к принятию каких-либо мер.

Как облегчить состояние малыша?

Для облегчения лихорадки и боли на помощь придет Нурофен для детей. Активным веществом Нурофена является ибупрофен. Он уменьшает выработку простагландинов в организме. Это снижает болевые ощущения и помогает снизить температуру тела на срок до восьми часов.3 Эффект Нурофена для детей наступает быстро (через 15 минут4) и длится дольше5,6, чем действие препаратов с парацетамолом (доказано клиническими испытаниями). Поэтому вы можете доверить Нурофену для детей борьбу с простудой и гриппом у вашего ребенка.

Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденных Минздравом России:

1. Клинические рекомендации «Грипп у детей», 2017 (утв. Минздравом России)

2. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 1 (24.04.2020)» (утв. Минздравом России)*

* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.

Также пережить период обострения болезни помогут следующие советы:

• Давайте ребенку больше жидкости, так вы предотвратите обезвоживание организма и дадите слизистым оболочкам носа и горла снабдиться достаточным количеством влаги. Не переживайте, если ребенок мало ест в первые дни болезни, но старайтесь давать ему больше питательной жидкости, например, теплого молока с медом.
• При заложенности носа может помочь теплый влажный воздух: наберите горячую ванну и искупайте малыша. Также можно использовать болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта (например, ибупрофен). Они помогут ребенку справиться с жаром и болью.

Наконец, мы можем перейти к некоторым хитростям, которые могут помочь вам накормить ребенка во время болезни.

Симптомы ОРВИ

Первые признаки простуды у детей могут быть малозаметны и отличаться от проявлений у взрослого человека. Ситуация усугубляется тем, что малыши не всегда понимают свое состояние и не могут рассказать родителям о своем плохом самочувствии. Если вы заметили, что ребенок стал более спокойным, вялым, сонливым или капризным, что для него не свойственно, то это тревожный знак. Частый плач и плохой сон также свидетельствуют о том, что состояние малыша не в порядке.

Проявления вирусных заболеваний зависят от локализации возбудителя. Например, грипп оседает на трахее и вызывает сухой надрывный кашель. К этому добавляется высокая температура, сильные головные боли и ломота в суставах. Помимо этого может наблюдаться покраснение и выделения из глаз, воспаление гортани.

Если говорить о риновирусной инфекции, то она провоцирует постоянный насморк, чихание и кашель. При этом болезнь легко передается, поэтому часто в детских садах малыши болеют именно подобными заболеваниями.

Есть также респираторно-синцитиальная инфекция, которая локализуется в нижних отделах дыхательных путей. Особо опасна она для грудных детей и тех, у кого в анамнезе присутствует бронхиальная астма или аллергический ринит. Температура тела при этой инфекции может оставаться нормальной или быть слегка повышенной, а вот сухой кашель, переходящий в одышку, является тревожным звоночком.

Основные симптомы, сопровождающие ОРВИ у детей, таковы:

• Апатия, сонливость, вялость.
• Беспокойство, нарушенный режим сна и бодрствования.
• Частый плач, капризы, отсутствие аппетита.
• Покраснение глаз.
• Головные боли.
• Повышение температуры тела.
• Кашель.
• Насморк.
• Боль в горле.

В нижеприведенной таблице мы указали отличительные признаки разных типов вируса для облегчения понимания симптомов ОРВИ у вашего ребенка:

Не стоит впадать в панику, если вы обнаружили признаки ОРВИ у своего ребенка. Как правило, при сформированном иммунитете болезнь проходит за 5-7 дней. В этот период необходимо помочь организму малыша справиться с дискомфортным для него состоянием и избежать осложнений.

Профилактика гриппа у детей

Главную опасность представляет не само вирусное заболевание, а присоединение к нему бактериальной инфекции и развитие осложнений. Поэтому нужно заранее готовить ребенка к холодному сезону. В статье «Профилактика простуды у детей» мы подробно описывали методы, которые помогут усилить сопротивляемость детского организма разным заболеваниям. Ниже мы повторим некоторые из них и добавим то, что напрямую защитит ваше чадо именно от вирусов гриппа.

Любые профилактические меры направлены на укрепление иммунитета для борьбы с инфекциями. Существует масса препаратов, которые можно использовать для профилактики гриппа у детей. Некоторые из них нацелены только на усиление защитных функций организма, но есть и комбинированные средства, способные не только поддержать иммунитет, но и бороться с вирусами и бактериями уже во время болезни.

Ко второй группе лекарств относится Деринат. Он применяется как в качестве профилактической меры против гриппа и простуды, так и в составе комплексного лечения уже заболевшего ребенка. Большим плюсом является возможность использования лекарства не только детям с рождения, но и взрослым. Это значительно экономит бюджет семьи, так как нет необходимости покупать несколько разных препаратов для этой цели.

Деринат действует по всем фронтам: активизирует работу иммунной системы, восстанавливает и защищает слизистые оболочки от проникновения инфекции, препятствует развитию вирусов в организме. Это делает его универсальным средством, способным  защитить ребёнка от заражения гриппом, а также, в случае необходимости, действенно бороться с заболеванием, препятствуя развитию осложнений.

Кроме того, лекарство выпускается в нескольких формах: капли и спрей, что позволяет сразу донести действующее вещество непосредственно к месту проникновения воздушно-капельной инфекции в организм и к очагу заболевания. Подробнее о препарате и о том, как он работает, читайте на нашем сайте.

Помимо лекарственных средств важной профилактической мерой является вакцинация против гриппа. Ее необходимо проводить в периоды повышенного риска заражения и на регулярной основе

Особенно важно делать прививки детям с хроническими и наследственными заболеваниями в анамнезе. Эффективность вакцинации доходит до 90% в случае правильного ее проведения.

В результате вакцинации в детском организме вырабатываются антитела. Они борются с вирусами гриппа, но только с теми штаммами, которые были в составе вакцины.

На сегодняшний день существует множество видов и производителей вакцин, поэтому важно консультироваться с педиатром для правильного выбора прививки

Миф 2: Прививка от гриппа малоэффективна, потому что вирус мутирует и угадать его невозможно

«На самом деле это серьёзная тема, которой занимается ВОЗ. Она проводит ежегодный мониторинг гриппа по всему миру. Вопросами гриппа на территории РФ занимается институт гриппа в Санкт–Петербурге. Исследования и разработка вакцин идут постоянно. Не секрет, что грипп – это сезонное вирусное заболевание, которое характерно для зимнего периода. Зимой гриппом болеют и жители Бразилии, и Австралии, а когда к ним приходит лето, а зима наступает у нас, то и заболеваемость гриппом у нас растёт. Так, по данным 2016 года, на планете курсировали преимущественно Гонконгский и Калифорнийский вирусы гриппа. И это будет учтено при составлении вакцин.

Как медик я могу сказать, что привитые дети легче переносят заболевание гриппом, нельзя сказать, что они не болеют совсем. Но, как правило, болезнь протекает у них без осложнений и летальных исходов, а это самое главное. Многие родители думают так: мой непривитый ребенок не заболеет, потому что 70% в классе привиты, и они создадут ему иммунную подушку. Ничего подобного не существует – привитые люди так же болеют.

Прививки, игрушки и мутация. Пять вопросов о ротавирусе
Подробнее

Российская вакцина «Гриппол +» «работает» в организме от 6 до 12 месяцев. Плюс вакцины – в неё включён иммуномодулятор длительного высвобождения, то есть в крови человека после прививки длительное время есть дополнительные защитные клетки».

Симптомы и проявления

Симптомы гриппа у детей начинают проявлять себя в период от 2 часов до 4 суток после заражения. Для болезни характерно острое начало. Развивается выраженная лихорадка, температура тела достигает 40 °C. Появляются выраженные симптомы интоксикации. Отмечается поражение нервной системы в виде головокружения, галлюцинаций, бреда, головной боли и т.д.

Дети в возрасте до года могут болеть только с температурой. У малышей до 5 лет часто присоединяются насморк, сухой кашель. У детей постарше отмечаются озноб, ломота в мышцах, боли в горле.

Стоит отметить, что при гриппе катаральные явления выражены слабо. Насморк, сухой кашель, слезотечение не выражены, однако интенсивно себя проявляют признаки интоксикации:

• снижение аппетита;

• слабость, утомляемость, вялость;

• головные боли;

• головокружение;

• ломота в мышцах, суставах;

• тошнота;

• жидкий стул.

После перенесенного гриппа часто развивается капилляротоксикоз: воспаление внутренней выстилки мелких кровеносных сосудов. Это может стать причиной геморрагического синдрома, стенки сосудов становятся проницаемыми и возникают точечные кровоизлияния на коже и слизистых, краснота склер, носовые кровотечения

Это состояние может потребовать госпитализации, поэтому важно вовремя получить помощь врача.

Также осложнением гриппа могут выступать заболевания нервной системы. Дети младшего возраста находятся в группе риска по развитию так называемых фебрильных судорог. Могут развиваться энцефалопатии, а также нарушения сердечного ритма.

Симптомы гриппа у детей и общее состояние, а также результаты исследований служат основанием для оценки степени тяжести. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую и гипертоксическую. Последняя состоит в формировании ДВС-синдрома – синдрома диссеминированного свертывания, а также острой дыхательной, печеночной или почечной дисфункции. Это самое опасное состояние, требующее неотложной помощи.

Вероятность развития бактериальных осложнений на лор-органы, сердце, почки и другие органы соотносится с возрастом: чем младше ребенок, тем больше шансов на развитие сопутствующих недугов.

Длительность течения неосложненного заболевания обычно не менее 11−14 дней, это связано с выраженным упадком сил.

Если ребенок все-таки заболел

У всех простудных заболеваний похожие симптомы: насморк, боль и першение в горле, температура и общая слабость. Грипп обычно начинается с резкого и сильного подъема температуры, головной боли, ломоты в суставах. Заложенность носа и кашель появляются уже позднее, через несколько часов.

Врачи считают, что опасен не столько сам грипп, сколько его осложнения. Маленькие дети находятся в группе риска: их организм слабее, чем у взрослых, поэтому вероятность осложнений выше. Если ребенок заболел гриппом, нужно срочно вызвать врача. Педиатр назначит безопасные препараты, которые ускорят выздоровление и позволят перенести болезнь без последствий.

Если температура выше 38 градусов, до приезда врача можно дать ребенку детское жаропонижающее в возрастной дозировке. Температуру ниже 37,5 сбивать не нужно: жар и лихорадка говорят о том, что иммунная система борется с болезнью.

Без назначения врача лекарства детям давать не стоит. Облегчить самочувствие заболевшего ребенка помогут:

• постельный режим — если малыш не хочет спать, можно предложить ему спокойную игру или почитать вслух;
• регулярные проветривания — достаточно каждый час открывать окна на 5-10 минут, когда ребенок вышел из комнаты;
• увлажнение воздуха — можно использовать специальный увлажнитель или просто расставить по квартире емкости с водой;
• легкая одежда из натуральной ткани — вопреки уверениям бабушек, не нужно кутать малышей при высокой температуре; теплые вещи и тяжелое одеяло только увеличат перегрев;
• обильное теплое, но не горячее питье — ускоряет выведение токсинов из организма; лучше поить чистой подогретой водой, но если малыш отказывается, можно предложить компот, морс или травяной чай с медом;
• обтирания тела влажной тканью — слегка уменьшат жар; ткань нужно смочить чистой водой; обтирания спиртом и уксусом только навредят.

Если ребенок заболел гриппом, главное для мамы — сохранять спокойствие. Любовь, забота и грамотное лечение помогут детям выздороветь быстро и без последствий.

Полезные статьи: