Нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании

Как и когда можно начать давать воду грудничку?

При грудном вскармливании, до шестимесячного возраста дети не нуждаются в дополнительной жидкости. Вся необходимая жидкость, витамины и микроэлементы поступают в детский организм с молоком матери.

Если новорожденный питается исключительно искусственными смесями, то можно начинать понемногу поить его водичкой со второго месяца жизни. В первое время малышу будет достаточно 30 мл в сутки.

• Ложечку.
• Шприц без иголки.
• Кружку-непроливайку (для детей от 5 месяцев).
• Бутылочку.

1. На улице или в квартире очень жарко.
2. У малыша наблюдается повышенное потоотделение.
3. Ребенок простыл, повысилась температура (особенно когда он отказывается от молока).
4. Появились симптомы диареи или желтухи.

Гипонатриемия – болезнь из-за избытка жидкости

А теперь поговорим о более серьезном последствии допаивания. Конечно, встречается оно значительно реже, но, между тем, это не будет лишним знать.

Итак, допаивание большими объемами воды может привести к опасному состоянию — водной интоксикации или гипонатриемии. Причем это касается не только малышей на ГВ, искусственники также в группе риска в случае, если смесь разводится слишком большим количеством воды. Такое явление в простонародье описывается словами «вымылись соли из организма».

Теперь вы знаете, почему не стоит допаивать малышей, находящихся на исключительном ГВ. Надеюсь, эти аргументы помогут вам принять верное решение.

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Связаться с автором и задать ему вопрос вы можете следующими способами:

(личное сообщение)https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/ (директ)

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933 (WhatsApp)

comments powered by HyperComments

Бутылочка или ложка

Давать воду находящемуся на ГВ ребенку из бутылочки не рекомендуется, так как это может стать причиной утраты им навыка правильного захватывания груди. Сосание груди – тяжелый труд по сравнению с употреблением жидкостей через бутылку, поэтому кроха может быстро привыкнуть к легкому способу употребления воды и пищи и вовсе отказаться от грудного вскармливания. Поэтому в случае необходимости лучше давать жидкость при помощи шприца или ложки.

В случае полного отказа ребенка от груди без видимых на то причин необходимо срочно обратиться за помощью к педиатру.

Вы можете купить специальный шприц для поения или воспользоваться обычным шприцом из аптеки, сняв с него иглу

Советы и рекомендации

Мнений о том, поить или нет маленького ребенка водой, существует несколько, некоторые из них противоречивы. Большинство медиков сходится в том, что в сильную жару без дополнительной жидкости не обойтись. Поэтому стоит прислушаться к некоторым рекомендациям специалистов:

1. Хорошо утоляет жажду слегка подкисленная водичка. Поэтому в бутылочку можно добавить 1 каплю сока лимона, если у малыша нет аллергии на цитрусовые.
2. Воду можно заменить компотом из сухофруктов (яблоки с шиповником) или слабо концентрированным клюквенным морсом.
3. Некоторые мамы, следуя рекомендациям европейских педиатров, дают малышам слабогазированную воду, хотя российская медицина против этого. Если малыш после такого напитка чувствует себя спокойно, у него не пучит животик, то нет ничего страшного.
4. Чтобы ребенок в жару не перегревался и не терял влагу, дома его лучше держать голеньким. Минимум одежды используют и при выходе на улицу, стараясь гулять только в тени.
5. Когда мама предпочитает следовать советам педиатров, не рекомендующих давать младенцам до полугода жидкости, тогда в жаркую погоду нужно освежать ребенка водными процедурами.

Как освежить новорожденного в жару

1. Если малыш заболел, и у него высокая температура, то питье должно быть обильным. Лишняя жидкость выведется из организма сама.

Обратите внимание! В зной и кормящая женщина должна употреблять больше напитков, чтобы ее организм не страдал от обезвоживания. Из сказанного выше напрашивается вывод: младенцам, находящимся на грудном вскармливании, водичку можно давать

Главное – не заставлять ребенка пить насильно, дав ему право выбора. Если малыш нуждается в допаивании, его организуют по всем правилам, с учетом противопоказаний и рекомендаций специалистов

Из сказанного выше напрашивается вывод: младенцам, находящимся на грудном вскармливании, водичку можно давать. Главное – не заставлять ребенка пить насильно, дав ему право выбора. Если малыш нуждается в допаивании, его организуют по всем правилам, с учетом противопоказаний и рекомендаций специалистов.

Как поить?

Играет роль емкость, из которой пьет воду новорожденный. Это может сыграть роль в формировании у него нужных привычек

Также важно придерживаться частоты приема воды и ее количества. Иногда ребенку требуется допаивание сверх нормы

Одним из таких случаев также является икота.

Из какой емкости?

Рекомендуется предлагать водичку грудничку с ложечки. Употребляя воду с ложки, младенец быстрее привыкнет к этому прибору.

Если он будет пить ее из бутылочки с соской, то в его организм она будет поступать неконтролируемо. Это усилит нагрузку на почки ребенка.

Если поить ребенка из бутылочки, то рекомендуется использовать емкости из стекла или качественного пластика.

Сколько и как часто?

Малышу в первые три месяца не стоит давать слишком много питья. Если он питается грудным молоком, то достаточно давать от 50 до 100 мл. При кормлении искусственными смесями потребность в воде больше. Грудничку в сутки может требоваться 100-200 мл.

Не следует часто поить новорожденного. Достаточно давать ему по две ложки в перерывах между приемами пищи.

В день можно это делать 4 раза. При жаркой погоде разрешается поить младенца чаще.

Когда требуется сверх нормы?

Допаивать грудничка необходимо в следующих случаях:

• наличие поноса;
• появление рвоты;
• высокая температура при инфекции;
• возникновение запора;
• желудочные и кишечные колики;
• сильное потение.

Последний случай имеет место при жаркой погоде. У ребенка часто наблюдается обезвоживание.

Если оно возникает на фоне инфекции, то проявляется в виде повышения температуры, вялости. Моча у грудничка становится концентрированной, происходит западение родничка. При данной симптоматике требуется давать питье чаще.

При икоте

Дают ли воду ребенку при икоте? При данном состоянии давать ее новорожденному необходимо.

Она устраняет резкие сокращения диафрагмы и спазмы в гортани. При икоте можно дать водички грудничку чуть больше нормы.

При этом необходимо устранить причину икоты. Если младенец озяб, то ему нужно согреть ноги. Также рекомендуется держать его в вертикальном положении.

Если икота появилась на фоне перевозбуждения и плача, то попутно нужно успокоить новорожденного.

Стоит ли допаивать ребенка водой из чайника?

Вода, доведенная до кипения при температуре 100°C, очищается не только от вредных микроорганизмов, но и от полезных веществ.

Соли магния и кальция, содержащиеся в ней, разрушаются и откладываются на стенках чайника в виде накипи.

Большинство независимых источников говорят о вреде кипяченой воды, называя её мертвой.

Однако организация ВОЗ рекомендует использовать кипячение в качестве дополнительной меры очистки проточной воды в случае возможности содержания в ней опасных микроорганизмов.

Чаще всего кипячению подвергают воду из-под крана, которая опасна содержанием:

• хлора;
• алюминия;
• железа;
• нитратов;
• болезнетворных бактерий.

Давать её ребенку не рекомендуется, так как это может привести к кишечным инфекциям, которые особо опасны для детей в первый год жизни.

В кипячении нет необходимости при использовании специальной водички для детей, которую можно купить в магазине, или при применении фильтра.

Однако не все приборы для очистки воды могут улучшить её состав и превращают практически в дистиллированную, то есть лишённую большинства солей и примесей. Поэтому их использование не всегда оправдано.

Вода при грудном вскармливании: основные аргументы «за» и «против»

Человеческий организм как вы, наверное, знаете, на большую часть состоит из воды. Поэтому без этой жидкости он не сможет обойтись. Независимо от того, взрослый это организм или детский, новорождённый. Но вот именно с последним и возникают спорные моменты. Можно ли давать воду новорождённым детям, находящимся на вскармливании материнской грудью? Единого мнения, как среди родителей и родственников относительно того, дают ли новорождённым пить воду, так и во врачебной среде не существует.

Одни говорят, что грудничку вода необходима, как и для взрослого человека. Вторые опираются на тот факт, что грудное молоко на более чем 90 процентов состоит из воды, в которой содержится немало питательных веществ, что необходимы для маленького человечка. Это и делает её полноценной едой и идеальным питьём для новорождённого. А раз так, в необходимости поить грудничка, да в самом вопросе о том, надо ли давать воду грудничкам дополнительно нет смысла. Кто же прав?

Сразу поясним, что новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни. В это время идёт приспособление к жизни в этом большом мире, и работа его внутренних органов изменяется в соответствии с новыми требованиями. А вода будет для него чем-то новеньким, как впрочем, и материнское молоко. Но все же, давать ли воду новорождённым?

Новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни.

Можно ли давать воду ребёнку — аргументы «против»

Большинство педиатров в вопросе, можно ли новорождённому давать воду пить, категоричны: ни в коем случае. Они приводят следующие аргументы:

• В первые месяцы жизни полноценной микрофлоры в желудке малыша ещё нет, она будет вырабатываться на протяжении первых 6 месяцев жизни. А в желудок к ребёнку представители этой самой микрофлоры попадают вместе с молоком матери. А вода, попавшая в желудок новорождённого, может нарушить формирующийся баланс бактерий, что приведёт к желудочному расстройству;
• То же самое касается почек, ведь они ещё только продолжают свое формирование и лишняя жидкость для них – это лишняя нагрузка;
• Если новорождённый будет употреблять водичку, то у него может появиться чувство ложной сытости. Что приведёт к тому, что он будет меньше употреблять молока матери, а значит, будет оставаться голодным;
• Обычно воду дают в бутылочке с соской. А опасность соски в том, что через неё любая жидкость течёт быстрее и сосать её для малыша легче. Поэтому он инстинктивно выбирает соску, отказываясь от груди;
• Вода вымывает из организма яды и токсины. Об этой её функции известно всем. Но она также вымывает из человеческого организма и полезные вещества. Но, если на взрослом организме это практически незаметно, так как он восполняет сию потерю из других источников, то для маленького человечка такая потеря может стать фатальной;
• Имеется риск инфицирования ребёнка. Так как качество водички никто гарантировать не может. Даже если она пропущена через систему новейших фильтров. Вы готовы рискнуть здоровьем малыша?

Почему вода новорождённому младенцу необходима — аргументы «за»

Но имеется своё мнение по поводу, нужно ли давать воду новорождённым, и у сторонников необходимости воды для младенца:

• Некоторые считают, что материнское молоко излишне жирное и вызывает запоры у малыша, а вода разжижает его, а значит, служит профилактическим средством от запора;
• Без воды у младенца может развиться обезвоживание, что ни есть хорошо;
• Бутылочка с водой послужит хорошим средством для того, чтобы ребёнок успокоился.

Но и те и другие одинаковы в вопросе, нужно ли новорождённому ребёнку давать воду, склоняются к тому, что небольшое количество вполне допустимо, но только в определённых случаях:

• У грудничка губы и слизистая ротовой полости стала сухой;
• Младенец перестал проявлять активность, стал вялым;
• Западение родничка намного больше, чем при норме;
• Моча новорождённого изменила цвет и запах.

Своё мнение в том, давать ли новорожденному воду Комаровский, выражает, указывая на сроки, когда ребёнок является фактически новорождённым — до 28 дней жизни, а в остальном преград тому, чтобы не давать ему воды, не существует.

ПИТЬЕ ДЛЯ МАМЫ

Сколько и какой жидкости должна пить в день кормящая мама, чтобы хватало и ей, и малышу? Зависит ли количество молока от того, сколько влаги выпила женщина?

В методических рекомендациях по питанию кормящих матерей от 2002 года указывается, что женщине требуется выпивать сверх обычного объема не менее 1000 мл жидкости в виде чая, компотов, соков и других напитков. (Современные подходы к организации рационального питания беременных женщин и кормящих матерей И.Я.Конь, Е.М.Фатеева, М.В.Гмошинская и др. 2002).

Но поскольку до сих пор рекомендации о количестве питья расходятся, стоит ориентироваться на жажду – основной показатель потребности в жидкости. Специально, против желания, если молока хватает, пить не надо. Избыток воды вызывает дополнительную нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему, способствует потере с мочой минеральных веществ и витаминов.

Часто женщина делает ошибки в самом начале грудного вскармливания. К концу второго дня жизни ребенок уже во весь голос заявляет о том, что он хочет кушать, и свежеиспеченная мама начинает по совету бабушек или соседок «чтоб молоко скорей пришло», вливать в себя литрами горячий чай с молоком или сгущенкой. Это приводит к болезненному приходу молока. Утром мама просыпается с горячей твердой грудью и опять совершает ошибку, полностью ограничивая себя в воде. На самом деле, в этот период нужно неограниченно прикладывать дитя к груди, а питьевой режим не должен превышать 2 литра в сутки, особенно, если ребенок находится отдельно от мамы. Не нужно пить горячие жидкости в период прихода молока, они провоцируют отек тканей молочной железы, который препятствует нормальной лактации.

Обычно первые пару месяцев после родов женщины часто испытывают жажду и стремятся пить во время кормлений. Разные женщины по-разному реагируют на недостаток жидкости – кто-то замечает влияние на количество вырабатываемого молока, а кто-то нет. Однако некоторые мамы, закружившись в водовороте домашних дел, часто забывают достаточно пить. Есть признаки, которые указывают на развитие обезвоживания у кормящей женщины – например, если в конце дня она испытывает легкую головную боль. Мозг человека на 75% состоит из воды и поэтому одним из первых реагирует на ее недостаток. Головокружение, тошнота, головная боль, усталость — все это сигналы об обезвоживании средней тяжести. Снижение количества мочи и ее концентрированность – это признак более тяжелого состояния. Иногда недостаток жидкости вызывает развитие застоев.

Однако не стоит переоценивать влияние количества жидкости на количество молока – все же за его выработку отвечают гормоны, работа которых зависит от частоты стимуляции соска, удаления молока из груди сосанием или сцеживанием.

Нужно ли допаивать ребенка на грудном вскармливании?

Материнское молоко состоит из воды на 86-90%. Оно делится на переднее (жидкое) и заднее (более жирное, питательное). Именно переднее заменяет новорожденному и грудничку постарше необходимую жидкость с идеальным электролитным составом. Считается, что первые 10-15 минут сосания малыш пьет, а потом получает заднее молоко, служащее ему едой

Именно поэтому важно давать грудь по требованию, не настаивать, чтобы дольше сосал или забирать раньше времени

Допаивание новорожденного водой при грудном вскармливании не требуется, особенно сразу после рождения. Раньше считалось, что молозиво слишком жирное, малышу не хватает жидкости. Тогда медсестры допаивали его водой или раствором глюкозы. На сегодняшней день установлено, что младенец не нуждается в это время ни в чем, кроме материнской груди.

Предлагать малышу бутылочку с водой стоит после четырех месяцев

В возрасте 4-6 месяцев разрешено начать предлагать малышу воду. Если он не отказывается, позволять пить. Это может свидетельствовать о недостаточности выработки материнского молока, нарушении женщиной питьевого режима, неблагоприятной окружающей обстановке (температура, влажность)

Важно смотреть на состояние самого грудничка

Возможные симптомы обезвоживания:

• сухие губы и слизистые;
• затрудненное, редкое (до 6 раз в сутки) мочеиспускание;
• изменение цвета и запаха мочи на более интенсивные;
• ускорение пульса;
• впалый родничок;
• вялость, апатия.

Но нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании, если он болен? Когда лекарственные препараты требуется предварительно развести, то это можно сделать в материнском молоке. Более того, именно оно способствует их лучшему усвоению, содержит необходимые при болезнях антитела.

Рекомендации ВОЗ

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения давать новорожденному при грудном вскармливании воду не требуется. Это же касается малышей в возрасте до 6 месяцев. Исключение составляют медицинские показания, патологическая (не обусловленная естественными процессами) потеря жидкости

Для грудничка важно получать достаточный объем материнского молока, покрывающий необходимое количество воды. При этом нет никакой угрозы для его организма, риска возникновения диареи

Вводить воду при грудном вскармливании нужно во время начала прикорма или докармливания искусственными смесями.

Из исследований ВОЗ следует, что допаивание не требуется даже в климате с высокой температурой и низкой влажностью. Материнского молока достаточно для покрытия всех потребностей растущего организма в этих условиях. Но есть важная оговорка, что естественное вскармливание должно быть налажено, объем вырабатываемого молока достаточным, а ребенок полностью здоров.

Грудное молоко способно обеспечить малыша всем необходимым

С какого возраста можно давать ребенку воду

До второго месяца жизни вода при грудном вскармливании не требуется. По мере взросления дети активнее двигаются. Это сопровождается потерей жидкости. Появляется необходимость ее восполнения. До 3 месяцев новорожденных допаивают строго по мере потребности.

Доктор Комаровский советует предварительно обсудить вопрос допаивания с педиатром. Для 4 месяцев никаких противопоказаний нет – наоборот, нехватка жидкости приводит к серьезным нарушениям со здоровьем.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, питье ему жизненно необходимо. Возраст значения не имеет. Малыша начинают допаивать одновременно с переходом на смесь. При смешанном питании рекомендации аналогичны. Различия состоят лишь в объеме. Детям помладше требуется меньше дополнительной жидкости.

Какую воду выбрать

Определившись с тем, когда начинать допаивать малыша, мама спросит, какой именно водой. То, что жидкость не должна быть из-под крана, это однозначно.

Сырую воду младенцу можно давать, если она родниковая (артезианская). Во времена Бенджамина Спока рекомендовали исключительно кипяченую воду. Евгений Комаровский категорически против такого питья. Кипячение хоть и убивает болезнетворные микробы, но в процессе в осадок уходят важные для организма соли.

Что пить младенцу:

1. В любой аптеке можно купить бутилированную водичку, предназначенную специально для младенцев.

Детская водичка из аптеки

1. В ближайшем магазине найдется негазированная минеральная вода с нейтральным вкусом. Ее тоже можно давать грудничкам без кипячения, если емкость держать постоянно закрытой.
2. Когда под руками только водопроводная жидкость, то ее предварительно фильтруют или отстаивают, затем кипятят. Восполнить минеральный состав поможет изюм – 1 ст.л. на стакан горячей воды.

Некоторые детки с удовольствием пьют подслащенную воду. Но количество сахара не должно превышать 2% от общего объема.

Можно ли водичку грудничку?

Новорожденные дети нуждаются в воде. В первые месяцы жизни у них очень быстрый обмен веществ. Из-за этого детский организм быстро теряет влагу, что приводит к обезвоживанию.

Питье позволяет восстановить баланс жидкости. При этом в первые три месяца малыша рекомендуется поить в разумных количествах.

Если он здоров, то поить его водой можно при необходимости. Обычно ему хватает одного грудного молока. Но при жаркой погоде у младенца может возникнуть потребность в дополнительном питье. Тогда ему необходимо немного воды для утоления жажды.

Новорожденных можно поить водой, но не в больших количествах и по потребности. Это касается первых трех месяцев жизни малышей. С четвертого месяца детей можно поить в любое время.