Задержка месячных при грудном вскармливании, тест отрицательный – норма и патология

Менструальный цикл: характеристика и фазы

Под менструальным циклом подразумевают цикличные изменения в организме женщины (которая находится в репродуктивном возрасте) направленные на возможность зачатия. При этом кровотечение является заключительным этапом менструации, которая свидетельствует о том, что за период менструального цикла не случилось оплодотворения яйцеклетки и не произошло наступление беременности. Длительность цикла рассчитывается индивидуально для каждой женщины, но в норме она составляет 28 дней. В зависимости от различных факторов отклонение от нормы может составлять плюс или минус 7 дней. Началом цикла врачи считают первый день менструации.

Первый менструальный цикл, наступление которого происходит в возрасте от 12 до 14 лет, является важным событием в периоде полового развития женщины. Связано это с тем, что он свидетельствует о способности организма к размножению. В свою очередь прекращение месячных приходится на возраст от 40 до 58 лет, когда в период климакса угасает репродуктивная функция. Во время менструального цикла в организме женщины происходят процессы, связанные с различными изменениями в яичниках и эндометрии. В зависимости от этих изменений выделяют несколько фаз.

Первый день менструации припадает на фолликулярную фазу яичника или менструальную фазу матки, во время которой происходит созревание доминантного фолликула. На 7 дней месячных доминантный фолликул созревает и секретирует необходимое количество эстрадиола. Развитие этого фолликула завершается во время овуляции, для которой характерен выброс лютеинизирующего гормона. Все эти процессы необходимы для разрыва стенки фолликула и освобождения зрелой яйцеклетки. Промежуток времени между окончанием овуляторной фазы, которая длится около 3 дней, и началом фолликулярной называют лютеиновой фазой, длительность которой составляет 13-14 дней.

Лопнувшая фолликула формирует во время этой фазы желтое тело, которое активно вырабатывает прогестерон. Вместе с эстрагоном прогестерон подготавливает матку к имплантации яйцеклетки, поскольку происходит утолщение слизистого слоя матки. Если во время менструального цикла осуществляется оплодотворение, происходит естественная задержка месячных. Продолжается задержка месячных вплоть до родов. В том случае, когда яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело больше не вырабатывает прогестерон, затем уменьшается, после чего отторгается слизистый слой матки. Отслоение слизи приводит к повреждению кровеносных сосудов, что и является причиной кровотечения.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Разберем сроки задержки подробнее.

Задержка месячных на один день

• Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
• Вы беременны, но тест сделан рано. В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
• Менструальные выделения задерживает полип. Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.

Задержка менструации на семь дней

Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ

Задержка менструации на десять дней

Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.

Задержка месячных на 15 дней

Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.

Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:

• Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает «экономить» кровь, блокируя менструацию.
• Вес тела, значительно ниже нормы. Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
• Воспаление яичников. При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
• Заболевания матки. В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
• Опухоль гипофиза. Причина — гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций — аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников — именно в этих органах производятся гормоны.
• Плацентарная недостаточность. Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
• Поликистоз яичников. При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
• Тяжелые болезни и инфекции. Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле

Психологические причины

• Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте — закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
• Стресс. При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.

Причины длительной задержки критических дней, связанные с ненормальной беременностью

• Анэмбриональная беременность. Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
• Внематочная беременность. При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
• Замершая беременность. Плод был, но погиб.

Как узнать, приближается ли менопауза?

Менопауза (она же климакс) – это период, когда у женщины прекращаются менструации. Эта стадия наступает, когда организм перестает продуцировать достаточные для зачатия количества гормонов эстрогена и прогестерона.

Специалисты считают, что женщина находится в менопаузе, если у нее не было никаких менструальных кровотечений, даже мажущих кровянистых выделений, в течение 12 месяцев подряд.

Перед менопаузой женщины обычно проходят через переходный период, называемый перименопаузой. За это время можно заметить, что менструации начинают колебаться по регулярности, продолжительности и по объему выделений крови.

По данным Управления по охране здоровья женщин США, чаще всего перименопауза начинается в 45-50 лет. И этот переходный период может длиться 2-8 лет, в течение которых зачатие все еще возможно.

Раньше считалось, что точно предсказать наступление перименопаузы невозможно: слишком много факторов влияют на репродуктивные способности организма. Рассчитывали примерный индивидуальный срок на основании наследственных склонностей, даты первой менструации, количества беременности и родов.

Как оказалось, отсрочить начало менопаузы помогает активная половая жизнь. В отсутствие контактов организм решает, что в овуляции больше нет нужды, и запускает переход к климаксу.

Более точно, согласно новым исследованиям, можно предсказать начало менопаузы по анализам крови. Статья в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism сообщает: уровни антимюллерового гормона (АМГ) могут считаться хорошим маркером для расчета даты последнего менструального периода.

АМГ – показатель количества яйцеклеток. Девочки появляются на свет с конечным запасом фолликулов, которые формируются еще внутриутробно, и с возрастом их количество уменьшается.

Почему бывает задержка месячных, видео

1. К ВОПРОСУ О НАРУШЕНИЯХ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ: ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ, СТРУКТУРА, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ. Семенова Л.Г. Манчук В.Т. // Сибирский медицинский журнал (Томск). – 2008. – №1. – С. 61-62.

2. РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА. Ивакина С.Н., Лозовая Г.Ф. // Медицинский альманах. – 2011. – №6 (19). – С. 246-248.

3. Патогенез, диагностика и принципы лечения эндокринных гинекологических заболеваний у женщин с патологическим становлением менструальной функции. Кузнецова И.В.  // Автореф. дисс. окт. Мед. Наук. – М., 1999. – С. 53.

4. Гормональный статус девочек нейтрального, препубертатного и пубертатного периодов жизни. Щедрина Р.Н., Коколина В.Ф., Афонина Л.И.  //Акуш. и гинек. – 1986. – № 11. – С. 7-11.

5. Современные подходы к лечению первичной дисменореи. Лебедев В.А., Буданов П.В., Пашков В.М.  //Трудный пациент. – 2008. – Т. 6. – № 1. – С. 30-36

Популярные вопросы

Здравствуйте. Возможна ли задержка на фоне бактериального вагиноза? Задержка более 30 дней, беременности нет. Если задержка вызвана гормональным сбоем, то, получается, нарушена функция яичников? Возможно ли восстановить самостоятельную работу яичников или придётся всю жизнь потом принимать гормоны?
Бактериальный вагиноз может поддерживать воспалительный процесс, что приводит к нарушению работы яичников и нерегулярности менструаций. Для выяснения причины задержки Вам необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу, выполнить УЗИ органов малого таза и провести лечение в необходимом объёме в зависимости от выявленной причины.

Здравствуйте. Цикл 44. Большая задержка. По УЗИ сказали беременности нет, а в заключении пишут что размеры матки соответствуют 6-7 нед.беременности. Как это понять?
Здравствуйте! Увеличение размеров матки  по разным причинам (воспаление, аденомиоз, миома и т.д.) сравнивается с её размерами во время беременности, что становится понятным всем врачам. Но при этом по узи в полости матки у Вас не обнаружено плодное яйцо. Значит беременности нет.

Здравствуйте, у меня задержка месячных 6 день, тест сделала — отрицательный. Можно ли узнать, в чем причина задержки может быть, либо это все-таки беременность?
Здравствуйте! Причин для задержки менструаций множество: от воспалительного процесса, смены климатической зоны, психо-эмоционального напряжения до эндокринных нарушений. При беременности тест будет положительным. Для уточнения причины следует начать с консультации врача акушера-гинеколога и выполнения узи органов малого таза. Это позволит определить объём необходимого обследования.

Была долгая задержка. Пошла на узи малого таза. Показало «Кистовая деформация яичника». Врач сказал, что без Дюфастона месячные будут не скоро. Надо пропить из 10 дней, и как придут, то начинать пить Логест. Но месячные пришли сразу же на следующий день (даже не начала принимать Дюфастон). Нужно ли принимать Дюфастон, или сразу начинать пить Логест? Сказали, что всё из- за гормонального Сбоя. Возраст: 21 год Здравствуйте! Если по УЗИ в заключении было: мультифолликулярные яичники, то прием КГК (Логест) может быть одним из методов лечения. Если же в заключении была  описана киста яичника (фолликулярная или желтого тела), то лучше повторно выполнить УЗИ на 5-7 день цикла и проконсультироваться с лечащим врачом по тактике лечения.

Задержка месячных из-за смены климата

Резкая перемена климатических условий может вызывать головную боль, слабость, сонливость, раздражительность, тошноту и апатию. Все это является признаками акклиматизации – состояния, свидетельствующего о том, что организму сложно приспособиться к новым условиям окружающей среды. Обычно акклиматизация длится 1-2 дня, после чего самочувствие нормализуется.

Однако если у женщины имеются хронические заболевания, а также если смена климата была связана со стрессом, процесс привыкания к новым условиям может быть более длительным – до 10-14 дней. Также на продолжительность адаптации организма влияет разница температуры, уровня влажности и атмосферного давления. Чем сильнее перепад этих показателей, тем выше вероятность того, что в числе последствий таких изменений может оказаться задержка месячных из-за перемены климата. Причем сбой может проявляться как в виде задержки, так и в том, что месячные наступают раньше положенного срока.  

Причины задержки менструации, статистика

Но даже если вы отдыхали в привычном климатическом поясе и не подвергались стрессу во время акклиматизации, на сбой менструального цикла могут влиять другие факторы – например, летняя жара и повышенная физическая активность. Это особенно актуально для женщин, привыкших в течение всего года вести малоподвижный образ жизни, а во время отпуска предпочитающих пешие походы и экстремальный туризм.

Беременность или менопауза: сравниваем симптомы

Многие симптомы менопаузы похожи на признаки беременности.

Когда женщина беременна, у нее пропадают менструации. Хотя примерно у каждой четвертой могут быть кровянистые выделения в момент имплантации эмбриона или в первом триместре. Их можно ошибочно принять за нерегулярные, скудные менструации.

Многие беременные также хорошо знакомы с перепадами настроения и проблемами со сном.

Другие изменения самочувствия при беременности:

• усталость, сонливость;
• головная боль;
• тошнота или рвота, особенно по утрам;
• необходимость чаще пользоваться ванной комнатой из-за учащенного мочеиспускания;
• чувствительность и набухание молочных желез.

В чем опасность задержки?4

Отсутствие овуляции, в свою очередь, подразумевает проблемы с выработкой гормонов. Безусловно, это состояние не является нормальным и требует коррекции. Чем раньше женщина обратится к врачу со своей проблемой, тем больше шансов на успешное излечение и восстановление цикла. Игнорирование проблемы может привести к плачевным последствиям.

В зависимости от того, какими были причины задержки месячных, врач может назначить пациентке терапию.  Не стоит пугаться назначения гормональных препаратов. Женщины с недостаточной или избыточной выработкой гормонов могут страдать от множества проблем:  повышенного оволосения, облысения по мужскому типу, нарушений менструального цикла
, бесплодия
. Вылечить такое состояние народными средствами невозможно, поэтому гормональная терапия при отсутствии противопоказаний является эффективным и безопасным методом борьбы за женское здоровье.

Испытывая проблемы с циклом, не пытайтесь угадать, из-за чего может быть задержка месячных, а сделайте тест на беременность и обратитесь к специалисту. Своевременная профессиональная диагностика и лечение могут спасти не только ваше здоровье, но и здоровье ваших будущих детей.

Как вызвать месячные при задержке: точнее, как создать себе большие проблемы

Вызвать месячные самостоятельно технически можно, но гинекологи категорически запрещают это делать, ведь причина задержки не ясна и чаще всего такая самодеятельность приводит к сильным кровотечениям, ухудшению состояния, усилению воспаления, вплоть до перитонита.

Чаще всего в интернете советуют вызывать месячные следующим образом:

• Принять горячую ванну с водой. При повышенном давлении этот метод приведет к гипертоническому кризу. При тромбозе вен — к расширению сосудов и к кровоизлиянию. При наличии тромбов гарантирован отрыв тромба и эмболия (закупорка сосуда тромбом).
• Принимать в больших дозах витамин С. Женщинам, страдающим камнеобразованием в мочевом пузыре и почках и мочевом пузыре (после 30 лет эта проблема есть у всех) после такой витаминизации организма можно собираться в больницу. Опасно это и для беременных — выкидыш не случится, а как повлияет на плод такой кислотный удар, сказать сложно. Сюда же относится и совет пить концентрированные настои имбиря и петрушки. Эти лекарственные растения содержат большую дозу аскорбинки и много чего еще.
• Усилить интимную жизнь. Возможно месячные и могут наступить благодаря приливу крови во время полового акта. Но если в организме есть какая-то патология, то лучше все-таки ее выявить и вылечить. Наступление менструации лишь отсрочит поход к гинекологу на месяц. Затем все повторится.
• Принимать лекарственные настойки. В круг трав, стимулирующих месячные входят: василек, душица, шиповник, тысячелистник, крапива, девясил и спорыша. Закончиться самолечение может крапивницей. Хотите ходить в красных прыщах и постоянно чесаться? Вперед — собирать травки!
• Пить отвар луковой шелухи. Откровенная гадость. Поможет она или нет известно, а вот отвратительные ощущения на ближайший день вам гарантированы.

Изменения объема выделений: скудные месячные и обильные кровотечения

По характеру выделений также можно судить об определенных проблемах в репродуктивной сфере. В норме кровотечение во время менструации не превышает 50-70 мл, что несущественно для организма и не приводит к анемизации и нарушению самочувствия, потерям железа. Есть два варианта отклонений, касающихся менструального кровотечения — это уменьшение его объемов и длительности, либо удлинение кровотечения и увеличение объемов кровопотери. Оба варианта — это определенные проблемы в репродуктивном здоровье женщины.

При олигоменорее количество крови резко уменьшено, равно как и продолжительность кровотечения, при аменорее менструация прекращается вообще на различное время. Возможны и противоположные варианты — полименорея, удлинение менструации, нередко с увеличением объема теряемой крови (гиперменорея или метроррагические выделения). На фоне кровотечения возможно формирование болевых ощущений — это называют отдельным термином альгодисменорея.

Особый вариант расстройств — это межменструальное прорывное маточное кровотечение, а также возникновение кровянистых выделений в постменопаузе (на фоне отсутствия выделений год и более).

Все эти состояния требуют прицельного обследования, зачастую их причинами становятся проблемы работы яичников и матки, либо регулирующих органов — гипофиза с гипоталамусом.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.

Вторичная аменорея

При этом заболевании критические дни пропадают на срок более 6 месяцев. Заболевание вызывается гипофизарной недостаточностью, воспалительными процессами или дисфункцией яичников, щитовидной железы, надпочечников. Отсутствие месячных может также вызываться дисфункцией нервной или пищеварительной систем.

Наиболее частые причины такого состояния:

• Стрессы – менструация прекращается из-за попадания женщины в сложные психоэмоциональные ситуации. Возникает стрессовое состояние, сопровождающееся перегрузкой нервной системы, приводящей к неправильной работе репродуктивных органов.
• Резкое снижение массы тела. Ученые считают, что отсутствие месячных при снижении веса – защитный природный механизм, наблюдаемый у всех живых существ, которые перестают размножаться во время голода.
• Приём гормонсодержащих препаратов, особенно не назначенных врачом. Эндокринная система женщины легко ранима, поэтому гормональный избыток приводит к тяжелым нарушениям, в том числе связанным с менструальной функцией.
• Неправильная работа надпочечников и щитовидной железы. Месячные могут исчезнуть при недостатке или избытке соединений, вырабатываемых этими органами.
• Патологии гипофиза – мозгового придатка, расположенного в углублении черепа – турецком седле. Его недостаточность возникает после инфекций, беременности, сопровождающейся тяжелыми токсикозами, черепно-мозговых травм и кровоизлияний в эту область. В этом случае придаток мозга не может вырабатывать фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, что сопровождается менструальной дисфункцией.
• Различные патологии яичников. Причиной отсутствия критических дней могут послужить опухоли или их истощение – ранний климакс.
• Поликистоз – заболевание, при котором во время овуляции яйцеклетка не покидает яичник, а остается внутри, превращаясь в кисту. В результате орган постепенно становится похожим на виноградную гроздь. Функция при этом сбивается, что ведет к прекращению менструального цикла.
• Воспалительные процессы и осложнения поздних абортов, сопровождающихся значительным повреждением маточных тканей.
• Гиперпролактинемия – повышенная выработка гипофизом пролактина. В норме это вещество отвечает за образование молока в период кормления грудью и вызывает лактационную аменорею – отсутствие месячных во время вскармливания. Однако иногда он начинает вырабатываться у некормящих женщин, отключая менструальный цикл. Самая частая причина такого явления – опухоль, выделяющая пролактин.