Показания к применению
Средство очень широко используется в рамках пульмонологической практики. С его помощью лечатся, как правило, следующие заболевания:
- Показанием к использованию медикамента «Пульмикорт» выступает хронический бронхит с обструктивным элементом.
- Назначают такое лекарство при наличии бронхиальной астмы, которая требует поддерживающего использования гормональных препаратов.
- Эффективно средство при наличии упорного кашля, который сопровождается бронхиальными спазмами.
В том случае, если у ребенка диагностирована тяжелая степень астмы, «Пульмикорт» будет именно тем препаратом, чьи ингаляции помогут избежать возможного обострения, связанного с этой болезнью. Как свидетельствуют врачебные отзывы, благодаря использованию медикамента снижается количество приступов и уменьшается выраженность патологической симптоматики. Это лекарство очень хорошо помогает и при наличии ларингита у детей. К примеру, ингаляции с этим препаратом эффективно снимают отеки гортани, ликвидируя спазмы и восстанавливая дыхание.
Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций с физраствором?
Итак, медицинское средство непосредственно перед применением разводится физраствором (то есть подразумевается применение 0,9% раствора хлорида натрия). Должна составлять 250 мг дозировка «Пульмикорта». Сколько нужно физраствора? Один миллилитр лекарственного препарата следует разводить физраствором до получения объема в 2 миллилитра. То есть 1:1.
Соотношение «Пульмикорта» и физраствора важно строго соблюдать. Детям, которые моложе двенадцати лет, обычно всегда требуется разведение описываемого препарата с физраствором
Таким пациентам назначается не более 500 мг в сутки. Обычно применяется по 250 мг (1 миллилитр) дважды в день. Требуемая дозировка доводится до объема в 2 миллилитра посредством физиологического раствора, который надо предварительно приобрести отдельно
Детям, которые моложе двенадцати лет, обычно всегда требуется разведение описываемого препарата с физраствором. Таким пациентам назначается не более 500 мг в сутки. Обычно применяется по 250 мг (1 миллилитр) дважды в день. Требуемая дозировка доводится до объема в 2 миллилитра посредством физиологического раствора, который надо предварительно приобрести отдельно.
Это ответ на вопрос, как развести «Пульмикорт» 0, 25 с физраствором.
Таким же образом поступают с меньшим объемом препарата у детей, которые моложе шести лет. В том случае, если было назначено 250 мг в сутки, это количество делится на две процедуры по 125 мг или 0,5 миллилитров суспензии. Такая суспензия при этом содержит 250 мг в 1 миллилитре. В емкость небулайзера наливают 0,5 миллилитров самого лекарства и 1,5 физраствора.
Как разводить «Пульмикорт» с физраствором взрослым?
Раствор также нужно развести в соотношении 1:1. В начале терапии дозировка составляет в сутки до 2 мг активного вещества, что равняется 2-4 мл суспензии (0,5 мг/мл). Далее принимают в дозе, не превышающей 4 мг.
Комментарии о побочных эффектах
В отзывах люди часто пишут о различных побочных действиях, которые вызываются использованием этого медикамента. Например, сообщается о следующих проявлениях:
- Развитие кандидоза в ротовой полости.
- Сухость в полости рта.
- Возникновение кашля или бронхиального спазма при проведении ингаляций.
- Препарат способен провоцировать головную боль.
- Крайне редко могут отмечаться аллергические проявления в виде сыпи, отека и т. д.
Как свидетельствуют комментарии врачей, при назначении «Пульмикорта» малышам следует строго придерживаться прописанных дозировок, так как иначе применение этого препарата в больших количествах для деток является крайнее опасным. Далее узнаем, какие препараты смогут заменить это лекарство при необходимости.
Показания для применения пульмикорта
Хотя пульмикорт считается препаратом, который отлично справляется не только с симптоматикой, но и самим бронхиальным заболеванием, его использование требует осторожности. Это гормональное средство, поэтому врач должен поставить точный диагноз
В ином случае, лечение приводит к осложнениям и развитию неопределённой врачом болезни. Правильный диагноз помогает назначить и правильную дозировку для успешного лечения.
Проверки только у педиатра недостаточно. Уточнить диагноз обязан пульмонолог, который определяет ХОБ или бронхиальную астму. Кроме того, проводиться дополнительно диагностика с помощью спирографии и бодиплетизмографии.
В начале процедуры записывается дыхание ребёнка на выдохе и вдохе. Всё это сводится к 100%, после чего ребёнок вдыхает специальные бронхолитики (венталин). Вдох и выдох перепроверяют через 15 минут и если показания меняются, значит, существуют нарушения в органах дыхания. Если на выдохе показатель упал на 15%, констатируют бронхиальную астму. При нарушении дыхания с меньшим показателем от 1–6%, констатируют хронический обструктивный бронхит. Это самая точная методика проверки, которая наглядно показывает заболевание и уровень нарушения. После таких данных врач спокойно назначает пульмикорт и определяет дозировку.
Расстраиваться при обнаружении ХОБ или бронхиальной астмы не стоит. Такие заболевания развиваются вследствие курения, плохой экологии, вредной работы и болеют ими порядка 30% всего населения земли. Современные методы лечения позволяют находиться этим болезням в состоянии ремиссии долгое время, поэтому в большинстве случаев люди больше никогда не сталкиваются с ними.
Инструкция
Это лекарство выпускается в виде турбухалера и суспензий — небулы «Пульмикорт» активно используются при ларингите у малышей для выполнения ингаляций в небулайзере. Обязательно требуется маска и мундштук. Это необходимо для осуществления глубоких вдохов ребенком, благодаря чему медицинское средство равномерно может распределяться в дыхательной системе.
Как разводить «Пульмикорт» с физраствором для детей, важно выяснить заранее. По отзывам специалистов, медикамент прекрасно помогает для терапии хронических патологий органов дыхания у детей, являясь одновременно весьма эффективным профилактическим средством
По завершении ингаляций «Пульмикортом» (любого его формата выпуска) следует как можно тщательнее ополоснуть рот с помощью кипяченой воды в целях предупреждения возникновения кандидоза ротоглотки
По отзывам специалистов, медикамент прекрасно помогает для терапии хронических патологий органов дыхания у детей, являясь одновременно весьма эффективным профилактическим средством. По завершении ингаляций «Пульмикортом» (любого его формата выпуска) следует как можно тщательнее ополоснуть рот с помощью кипяченой воды в целях предупреждения возникновения кандидоза ротоглотки.
Очистка небулайзера после проведения ингаляций должна проводиться после каждого второго применения. Таким образом, аппарат требуется тщательно просушивать и промывать, а маска с мундштуком нуждаются в выполнении обработки после каждого употребления.
Каковы пропорции «Пульмикорта» и физраствора для ребенка? Сначала выясним дозировку препарата.
Частые вопросы
Можно ли дышать Пульмикортом без физраствора?
Без физраствора дышать Пульмикортом можно, но такую терапию назначают только в особенно тяжелых случаях – приступы удушья часто повторяются, наблюдается сильный отек гортани, присутствует сильный бронхоспазм, что может угрожать жизни пациента.
В педиатрической практике подобные процедуры не применяются – в любом возрасте ребенка Пульмикорт должен разводиться физраствором.
Пульмикорт гормональный или нет?
Пульмикорт – это гормональный препарат, поэтому его применение должно происходить только по назначению врача. Отпускается в аптеках строго по рецепту, педиатры предпочитают решать проблемы состояния ребенка другими препаратами. Такие гормональные средства:
- негативно влияют на функциональность надпочечников;
- противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы;
- могут привести к дисбалансу гормонального фона.
Как взаимодействует с другими препаратами?
Взаимодействие Пульмикорта с другими препаратами следующее:
- средства для лечения бронхиальной астмы не ухудшали эффективность рассматриваемого препарата и не теряли своей результативности;
- кетоконазол повышает концентрацию основного действующего вещества в разы, поэтому при одновременном назначении таких препаратов максимально увеличивают промежутки между ингаляционными процедурами;
- предварительная ингаляция адреностимуляторами усиливает терапевтический эффект от Пульмикорта;
- Рифампицин и Фенобарбитал снижают эффективность рассматриваемого препарата.
Рекомендуем прочитать об особенностях применения ингалятора Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.
А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.
Пульмикорт – глюкокортикостероидный препарат гормонального ряда, который активно применяется в лечении заболеваний дыхательных путей. Он быстро и эффективно снимает приступы удушья, может входить в состав комплексной терапии при ларинготрахеите, бронхиальной астме, аллергическом рините и гайморите
Важно соблюдать назначения врачей – частоту процедур, суточную дозировку препарата и длительность терапии
Основные характеристики препарата для ингаляций Пульмикорт
Пульмикорт – препарат для ингаляций, который применяется против кашля даже в самых запущенных случаях. Средство относится к категории гормональных, поэтому назначается врачами с учетом состояния больного. Краткая характеристика препарата:
| Международное название Пульмикорта | Будесонид |
| Форма выпуска | Суспензии в пакетах или порошок для приготовления ингаляционного раствора. |
| Состав препарата | Основное действующее вещество – будесонид (глюкокортикостероид), вспомогательные – хлорид натрия, полисорбат 80, очищенная вода, цитрат натрия, лимонная кислота, натриевая соль. |
| Действие | Противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое. |
| Условия хранения | Запечатанная упаковка может храниться в течение 2 лет при температуре ниже 30 градусов тепла (в холодильнике на дверце). Открытая упаковка применяется в течение 3 месяцев. На пакеты и контейнеры с препаратом не должен попадать свет. |
Что такое Пульмикорт, его действие на организм
Пульмикорт – это рецептурный препарат из категории глюкокортикостероидов, предназначенный для лечения заболеваний дыхательных путей с помощью ингаляций. Формы выпуска всего две:
- суспензии – могут содержать 0,25 или 0,5 мг/мл основного действующего вещества, выпускается в картонной упаковке, где содержится 20 пакетов с уже дозированным препаратом (на 1 ингаляцию);
- порошок – выпускается дозированно, может содержать 100 или 200 мг активно действующего вещества.
Препарат оказывает комплексное воздействие на дыхательную систему – антиаллергическое, противовоспалительное, укрепляет местный и общий иммунитет. Активно применяется в педиатрической практике.
Состав препарата и основное действующее вещество
Основным действующим веществом является будесонид – глюкокортикостероид, состав препарата в форме суспензии дополнительно обогащен цитратом натрия, лимонной кислотой, очищенной водой, натриевой солью, хлоридом натрия и полисорбатом 80. Все эти компоненты не оказывают терапевтического направленного действия, не вызывают аллергии и практически не имеют побочных эффектов.
Будесонид оказывает локальное противовоспалительное действие, снижает частоту обострений/приступов бронхиальной астмы. При этом побочные эффекты, присущие глюкокортикостероидным препаратам, в данном случае проявляются с меньшей интенсивностью или вовсе отсутствуют. Пульмикорт отлично переносится даже при длительном применении, уменьшает отечность слизистых, активизирует процесс выведения скопившейся слизи из дыхательных путей.
Показания к назначению
Общими показаниями к применению Пульмикорта являются:
- астма всех типов, видов и в любой стадии развития;
- ринит (насморк), протекающий в тяжелой хронической форме;
- ранее диагностированные и активно растущие полипы в дыхательных путях;
- поллинозы различного происхождения;
- легочная обструкция;
- псориаз, протекающий в тяжелой форме;
- дерматиты, независимо от этиологии;
- назофарингит;
- патологические поражения бронхов инфекционного типа.
Категорически запрещено самостоятельно назначать себе ингаляции с Пульмикортом, даже если перечисленные патологии имеются в анамнезе.
Противопоказания
В педиатрической практике препарат не назначают детям в возрасте до 6 месяцев, все остальные противопоказания являются общими:
- цирроз печени, даже если пройдено лечение и наступила фраза длительной медикаментозной ремиссии;
- легочные инфекции в остром периоде течения;
- хронические патологии почек и мочевыводящей системы;
- туберкулез разного типа – кожи, легких;
- опухоли доброкачественного, злокачественного характера с локализацией в области лица, головы.
Перед назначением Пульмикорта врач обязан выяснить предполагаемую реакцию организма на основное действующее вещество будесонид – возможно развитие мощной, стремительной аллергии вплоть до анафилактического шока, отека Квинке.
Бенакорт
Синтетический ГКС с активным компонентом – будесонид. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Способствует повышению чувствительности бронхов к бронходилататорам, снижает отек слизистой и выработку слизи, мокроты.
Показания к применению: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие состояния при которых требуется лечение ингаляционными ГКС.
Способ применения: препарат используют для ингаляций с помощью небулайзера или дозированного ингалятора Циклохалер. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач. Терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая концентрацию лекарства.
Побочные действия: кашель, сухость во рту, головные боли, дисфония, охриплость голоса, стоматит ротовой полости, раздражение слизистой ротоглотки.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 16 лет
С особой осторожностью назначается при туберкулезе легких, инфекционных заболеваниях органов дыхания, патологиях вирусной, грибковой или бактериальной этиологии. Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
Передозировка: разовое превышение назначенных доз не вызывает клинической симптоматики
При длительной передозировке развиваются нарушения в работе надпочечников и гиперкортицизм.
Форма выпуска: порошок по 200 мкг будесонида в ингаляторах на 100 и 200 доз; раствор для ингаляций через небулайзер 0,25 и 0,5 мг во флаконах по 1 и 2 мл.
Бюджетные аналоги пульмикорта
Из-за высокой стоимости лекарства, часто применяют аналоги, которые отлично подходят для взрослых и детей. В некоторых случаях ребёнок даже лучше переносит аналогичные препараты. Выделяют несколько лекарств, которые используют в качестве ингаляции при бронхиальной астме или хроническом обструктивном бронхите.
- Бенакорт это препарат российского производства. Раствор продаётся во флаконах по 2,2 мл. Для ребёнка аналог слишком сильный, поэтому рекомендуется взрослым детям старше 16 лет.
- Новопульмон Е подходит для ингаляций. Упаковка имеет картридж на 2,18 г. Подойдёт для лечения ребёнка от 6 лет. Цена от 1300 рублей и выше.
- Атроверт это раствор немецкого происхождения для ингаляции. Подходит взрослым и детям от 12 лет. Стоимость около 220 рублей.
- Немецкий препарат беротек могут прописать как аналог пульмикорта ребёнку от 12 лет. Выпускают лекарство в капсулах по 20 мл. Стоимость его 250 рублей.
- Фликсотид австралийского производства это отличный аналог пульмикорта. Дозировка при ингаляциях равна 0,5 мг/2 мл. Стоимость лекарства 700 рублей.
Есть и другие аналоги, которые заменяют пульмикорт при лечении. Этот список показывает, что множество препаратов имеет разную стоимость и возрастную границу. Пульмикорт среди всех лекарств, имеет одно большое преимущество. Его используют для лечения детей с 6 месяцев. Любой другой аналог, максимум разрешается применять с 4 лет.
Аналоги применяют не только в тех случаях, когда хочется сэкономить деньги. Когда нет возможности выполнять ингаляции из-за непереносимости или отсутствия небулайзер, врач прописывают будесонид. Это препарат, имеет аналогичные свойства с пульмикортом, но иногда проявляется себя в другом ключе. Только специалист способен подобрать правильную замену.
Использование суспензий
Действующим компонентом, который входит в состав «Пульмикорта», выступает, как уже отмечалось ранее, будесонид. В 2 миллилитрах суспензии этого медикамента содержится одна доза активного ингредиента, которая может составить 250 или 500 микрограмм гормонального средства. Активность будесонида, который содержится в небулах препарата, в пятнадцать раз выше по сравнению с «Преднизолоном».
В инструкции к небулам указывается, что для приготовления суспензий при ларинготрахеите у малышей для проведения ингаляций понадобятся ингредиенты в виде небул «Пульмикорта» наряду с раствором тербуталина, физраствором, фенотеролом, сальбутамолом и ацетилцистеином. Все ингредиенты смешиваются, и получается суспензия для ингаляций для детей на базе препарата. Использовать ее допускается не позже получаса после приготовления.
Побочные действия
Побочные действия Пульмикорта всегда выраженные и присутствуют достаточно часто, особенно если проводится длительная терапия препаратом, к возможным относятся:
- тошнота и рвота;
- чрезмерная сухость во рту;
- развитие молочницы на слизистой ротовой полости;
- высыпания на коже – мелкие, без содержимого, напоминающие обычную крапивницу;
- внезапный спазм бронхов;
- сильные головные боли.
В некоторых случаях возможны резкие перемены в настроении, депрессия, чрезмерная возбудимость. Любые из перечисленных побочных эффектов – повод для немедленной отмены терапии.
Если во время ингаляций используется маска, то на лице возможно появление раздражения от нее и даже кровоподтеки (особенно часто диагностируются у маленьких детей). Это кратковременные явления, не требующие смены препарата.
