Как часто кормить новорожденного ???? грудным молоком, сколько по времени?

Как долго можно кормить ребенка грудью

Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают не отнимать малыша от груди до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.

Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.

Ночное кормление

Едва ли не каждая мама задаётся вполне резонным вопросом, до какого возраста кормить ребёнка смесью ночью? Ведь именно ночные кормления связаны с неудобствами и дискомфортом для родителей.

До 6 месяцев ночные кормления связаны, скорее с необходимостью, поэтому, как минимум, полгода придётся потерпеть. Малыш постарше спокойно может проспать всю ночь, при условии, что его правильно прикармливают, и он наедается в течение дня. Голодный ребёнок не даст родителям спокойно спать. Следует об этом помнить, особенно тем, кто считает, что прикорм до года давать не обязательно.

Само по себе тот факт, что существуют смеси с маркировкой «4», предназначенные для питания детей от полутора лет, говорит о том, что в полтора года кормление не заканчивается. Точнее, желательно и после достижения ребёнком полутора лет давать смесь, а не цельное молоко.

Во-первых, как уже неоднократно говорилось, веществами, необходимыми для роста и развития ребёнка, чего нельзя сказать о молоке. Во-вторых, она идеально подойдёт детям, склонным к аллергическим реакциям, особенно, если её правильно подобрать и учесть все рекомендации педиатра.

По большому счёту, смесь не принесёт вреда и будет полезна в любом возрасте. Поэтому вопрос о том, до какого возраста кормить ребёнка смесью, принципиален только сточки зрения необходимости и материальных возможностей. Поскольку после 3 лет организм любого здорового ребёнка прекрасно усваивает коровье или козье молоко, а ребёнок в этом возрасте получает полноценное разнообразное питание, то необходимость в покупке дорогих смесей отпадает сама по себе.

Несмотря на то, что польза грудного вскармливания общеизвестна, иногда ребенка приходится переводить на смеси. Конечно, маме нужно постараться, как можно дольше сохранять грудное молоко и всячески стимулировать его выработку, но если не получается, отчаиваться не стоит. Множество детей выросли вполне здоровыми и на искусственных смесях.

К сожалению, точного ответа никто дать не может. Мнения врачей и опытных мам могут быть диаметрально противоположными. Одни уверяют, что молоко и кисломолочные продукты вредны, и нужно кормить ребенка смесями минимум до 3 лет. Другие уверены, что нет ничего лучше натурального продукта, и с года можно давать малышу кефир и молоко, отказавшись от порошковых смесей.

Есть мнение, что коровье молоко – это продукт, который ребенку не стоит давать до определенного возраста. Дело в том, что в этом продукте содержится много фосфора. Содержание этого микроэлемента многократно превышает количество, содержащееся в материнском молоке.

Избыточная концентрация фосфора создает излишнюю нагрузку на почки, и может создавать дополнительные сложности при усвоении организмом ребенка кальция и витамина D. Сложности еще возникают и по той причине, что сельскохозяйственных животных кормят искусственными кормами с добавками гормонов, что, естественно, не может не сказываться на качестве молока.

Как часто и по сколько в день кушает новорожденный

Если мама кормит малыша своим молоком, то он будет кушать столько, сколько требует его организм, однако не чаще, чем один раз в полтора часа. Нормой считается, если малыш кушает около 10-12 раз, каждые 2-3 часа.

Если по каким-либо причинам малыш находится на искусственном вскармливании, то кормить его следует не больше 8 раз в сутки.

Как долго ребенок ест?

Сколько грамм смеси должен кушать новорожденный, мы с вами рассмотрим немного позже, а сколько по времени занимает одно кормление, вы узнаете именно сейчас. Все малыши совершенно разные, некоторые из них кушают молоко довольно интенсивно, поэтому наедаются они за пять-семь минут. Другие малыши могут кушать около одного часа, и не наедаются. В среднем, одно кормление может продлиться около 10-30 минут.

Какой объем необходимой еды?

Сколько должен съедать за раз новорожденный? Отметим, что количество еды зависит исключительно от того, чем вы кормите своего малыша: грудью или специальной смесью.

Как рассчитать норму смеси для новорожденного? Для малыша, который находится на искусственном кормлении, которому еще нет десяти дней, объем одного кормления можно рассчитать следующим образом. Следует день жизни умножить на десять. Например, двое суток умножаем на десять, получается 20 и т.д., увеличивая дозу с каждым днем.

Суточный объем можно рассчитать и по двум формулам, в зависимости от того, сколько малыш весит.

Норму смеси для новорожденного по месяцам, рассчитывают следующим образом:

• Вес новорожденного до 3200 – 70*возраст малыша в днях. Например, малышу пять дней, а его вес составляет 3000 грамм, следовательно, 70*5=280 миллилитров. Данный объем малыш должен скушать за один день.
• Вес малыша более 3200 – 80*возраст малыша в днях. Например, новорожденному 7 дней, а его вес составляет 3700, следовательно, 80*7=560 миллилитров.

Малышам, которым больше 10 дней и до года необходим совершенно другой объем еды для нормального развития и роста:

• от 10 дней до 6 недель – одна пятая от веса малыша
• от 6 недель до 6 месяцев – одна шестая от массы тела
• от 6 до 8 месяцев – одна восьмая от веса малыша
• от 8 до 12 месяцев – одна девятая от веса

Например, в четыре месяца, ребенок весит 5600 грамм, то есть его ежедневная норма еды составляет: 5600/6=930-935 миллилитров.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то главной задачей является не перекормить его. Так как это может привести к расстройству желудку. Перерыв между каждым кормлением должен составлять не меньше, чем три часа днем, и не меньше пяти часов ночью. Смесь – это довольно питательная еда для малышей, переваривание происходит довольно медленно, поэтому малыш будет сыт намного дольше, чем при питании грудным молоком.

Итак, для новорожденного, который кушает грудное молоко, необходим совершенно другой объем пищи. Новорожденный ребенок должен съедать за раз грудного молока:

• в первые сутки малышу будет достаточно лишь одной чайной ложки
• во вторые сутки малышу нужно кушать по 2-3 ложки
• на третий день, когда у мамы исчезает питательное молозиво, малышу нужно кушать по 35-40 миллилитров за один раз
• на четвертый день – 60-70 миллилитров
• на пятые сутки норма составляет 70-75 миллилитров

К концу второй недели малыш может съедать около 500 миллилитров, а к полугоду данный объем увеличивается до 700-1000 миллилитров.

Следует отметить, что норма грудного молока для всех малышей разная, так как у них у всех отличается вес, рост и телосложение. Некоторые детки кушают много, а для некоторых норма составляет намного меньше. Все малыши будут кушать столько, сколько требует их организм. Если ребенок отказывается от приема пищи, то не следует его заставлять, он потребует грудь именно тогда, когда проголодается.

Если при питании новорожденного смесью, узнать объем съеденного довольно просто, нужно из всего объема вычесть то, сколько осталось. В итоге вы получите объем съеденной пищи.

При питании малыша молоком, немного труднее высчитать то, сколько он скушал за одно кормление. Для того чтобы определить количество съеденного, вам понадобятся детские весы. Лучше всего приобрести весы, которые являются электронными, так как они показывают более точные данные, и работа с ними более проста и удобна. Итак, вам необходимо взвесить ребеночка до кормления, а затем после кормления. Также еще один не менее популярный способ узнать сколько скушал малыш, это сцедить грудное молоко, перелить в бутылочку и покормить его.

Сколько должен съедать месячный ребенок?

У молодых матерей, которые следят за здоровьем и развитием своего малыша, возникает вопрос, сколько должен съедать месячный ребенок за раз и в сутки. Точный ответ на этот вопрос дать нельзя. Во-первых, необходимо учитывать, что все дети разные.

Поэтому если имеются какие-либо отклонения от нормативов, педиатр может посоветовать изменить объем разовой порции и еды в сутки. Во-вторых, большое значение имеет то, на каком типе кормления находится малыш.

Грудным детям молока требуется для насыщения больше, чем искусственникам адаптированной смеси. Они едят реже и употребляют за день меньший объем пищи. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, лучше проконсультироваться с педиатром. Врач подберет оптимальное количество еды для конкретного малыша.

Также существуют специальные формулы (Рейхе, Гейберна), благодаря которым мать может самостоятельно рассчитать объем разовой порции и пищи в день. Они предполагают учет роста и веса младенца. Согласно методу Рейхе, суточное количество еды можно определить, поделив массу тела, выраженную в граммах, на длину в сантиметрах, а затем умножив полученную цифру на 7.

Чтобы высчитать объем разовой порции, надо разделить результат на количество кормлений согласно режиму. По методу Гейберна дневная доза молока либо адаптированной смеси равна 1/6 веса младенца.

Обе формулы дают разный результат, но при этом считаются верными. Это доказывает тот факт, что все нормы по количеству съеденной ребенком пищи, носят рекомендательный характер.

Многие матери не могут решить, чем кормить малыша: грудным молоком либо адаптированной смесью. Грудное вскармливание является предпочтительным. Материнское молоко имеет уникальный состав. Оно очень питательное, содержит все вещества, которые необходимы для нормального роста и развития. Но не всегда получается сохранить лактацию.

Иногда у женщины имеются определенные проблемы со здоровьем, ей приходится принимать лекарства, большинство из которых несовместимы с грудным кормлением. Бывают случаи, что молоко пропадает из-за переутомления, стресса. Некоторые женщины решают прекратить лактацию, поскольку опасаются, что она испортит форму груди.

Адаптированные смеси – достойная альтернатива грудному молоку

Если по какой-то причине мать не может кормить ребенка своим молоком, то используется его альтернатива – адаптированная детская смесь. Такое питание продается во многих супермаркетах и специализированных магазинах

Важно отдавать предпочтение продукции высокого качества.

Норма грудного молока

Самым тяжелым периодом при кормлении грудью является первая неделя. В это время малыш и мать только учатся понимать друг друга.

Новорожденные едят очень мало. Это объясняется тем, что у них маленький желудок, слабо развит сосательный рефлекс, они быстро устают. Организм мамы первое время вырабатывает молозиво, которое жирное и питательное.

Только спустя несколько суток после родоразрешения у женщины появляется молоко. По мере роста и развития, малышу требуется большее количество еды.

Нормы грудного молока в таблице:

Норма смеси

Адаптированные смеси содержат большое количество белка. Поэтому для насыщения ребенку достаточно меньшей порции. Также детское питание переваривается дольше, чем материнское молоко.

Адаптированные смеси для новорожденных

Норма смеси для искусственников в таблице:

Искусственников очень легко перекормить или недокормить.

Признаки того, что младенец получает мало смеси:

• плохая прибавка в весе. Каждый месяц здоровый ребенок набирает около 450-600 грамм;
• редкий стул. В день младенец должен опорожнять кишечник по 2-3 раза;
• беспокойство, капризность ребенка в процессе либо после кормления;
• уменьшение суточного диуреза. В день малыш должен опорожнять мочевой пузырь около 15-25 раз.

Признаки переедания адаптированной смеси:

• обильное, неоднократное срыгивание после кормления;
• капризность и плач вследствие болей в животе;
• набор веса превышает установленную норму;
• вздутие живота.

Искусственники быстрее привыкают к режиму питания, чем груднички. Это объясняется тем, что ребенок, которого кормят молоком, больше привязан к матери. Грудь он может просить не только будучи голодным, но и испытывая страх, нуждаясь во внимании родного человека.

Первое кормление

Через некоторое время после появления чада на свет у женщины начинает активно вырабатываться молозиво – самый ценный продукт, предшествующий молоку. Для успешного налаживания грудного вскармливания и установления психоэмоциональной связи крохи с матерью, его прикладывают к груди в течение первых 30 минут жизни.

На 3-6 сутки после родов, молозиво сменяется зрелым молоком. Специалисты рекомендуют кормить детей по первому требованию и как можно чаще, это способствует активизации работы молочных желез. К тому же, частое прикладывание дает грудничку чувство спокойствия и безопасности благодаря тактильному контакту с матерью.

Как правильно кормить грудью

В чем едины педиатры всего мира

Педиатры всего мира сходятся во мнении, что материнское грудное молоко – это идеальное питание для новорожденных от 0 до 6 месяцев. Татьяна Эдуардовна Боровик, доктор медицинских наук, руководитель Отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета Первого Московского государственного медицинского университета (Первого МГМУ) им. И. М. Сеченова в интервью на вопрос «Чем опасны нарушения в организации вскармливания детей первого года жизни?» отвечает: «Прежде всего это одна из причин развития алиментарно-зависимых заболеваний. Так, питание ребенка грудного возраста «программирует» метаболизм организма таким образом, что любые негативные изменения в его привычном рационе способны увеличить риск развития аллергических заболеваний, избыточной массы тела, недостаточного питания, железодефицитной анемии и ряда других болезней».

Профессор Боровик Т.Э. совместно с экспертной группой ведущих детских диетологов и педиатров России разработали «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни», где перечислены все плюсы грудного вскармливания для новорожденных. У нас в стране с 2008 года этой программой руководствуются все педиатры на местах.

Как часто кормить новорожденного?

В течение 2-4 недель после рождения ребенок нуждается в еде каждые 2 часа, это примерно 8-12 раз в сутки. Далее грудничка можно кормить по требованию – когда он попросит или, соблюдая временной промежуток – 2-3 часа между кормлениями.

Стоит научиться определять, чего именно хочет новорожденный, ведь модели сосания и поведения у детей отличаются. Так, одни малыши начинают капризничать, когда проголодались, другие просят грудь, когда находятся в психологическом дискомфорте, третьи – когда чувствуют себя одиноко, болезненно или боятся чего-то. Научившись различать потребности малыша, становится легче в том смысле, что незапланированное кормление можно заменить, к примеру, соской, пустышкой или бутылочкой с водой.

Как же понять, наелся ребенок или нет? Новорожденный получил достаточно грудного молока, если:

• кушает не меньше 8 раз в день и 2-3 раз ночью;
• родители сменяют наполненные подгузники 6-8 раз в сутки;
• в первые 1,5 месяца процесс дефекации у ребенка происходит два и больше раз;
• ребенок хорошо прибавляет в весе, растет согласно антропометрическим показателям;
• младенец активен, пребывает в хорошем настроении.

В случае кластерной системы кормления ребенка необходимо прикладывать к груди каждые 30-40 минут. Однако, согласитесь, это очень неудобно, поскольку:

• ребенок спит короткими временными промежутками, а значит, он не высыпается, как следует;
• он ест мало и короткими периодами, а значит, не наедается;
• как следствие – беспокойство, капризность, плаксивость, нарушение мочеиспускания и дефекации, неумение правильно захватывать грудь для полноценного приема молока.

Все это слишком утомительно не только для ребенка, но и для матери. Кластерное вскармливание встречается в периоде новорожденности, поэтому маме нужно набраться терпения и немного подождать. А родные просто обязаны в этот период ей во всем помогать и давать отдохнуть и выспаться.  

Проблемными также являются «ленивые», вяло сосущие дети. Такие малыши во время сосания груди засыпают, кажется, что в еде они вовсе не заинтересованы. Таких грудничков нужно постоянно тактильно стимулировать: поглаживать головку, слегка похлопывать по пяточкам, потирать ушки, массажировать позвоночник. Такие манипуляции будут постоянно будить кроху, и ему придется сосать грудь. Но стоит помнить, что проблема «ленивого сосунка» не является основанием для перехода на искусственное кормление.

Сколько по времени кормить новорожденного

Учитывая, что молозиво очень калорийное, а новорожденный ребенок еще слаб и имеет небольшой объем желудка, а также то, что молочные железы мамы пока еще нежны и очень чувствительны, для активного сосания в первые двое суток следует отводить 5 минут времени, в третий день это может быть уже 10. Далее можно добавлять ежедневно по 5 минут, постепенно доведя время до 40.

Если вашему малышу больше двух недель от роду, его кормление не должно продолжаться дольше 40 минут. Если не отлучать малыша от груди более длительное время, высок риск образования трещин сосков.

Правда, следует сказать, что есть и особенные дети, отличающиеся от своих сверстников темпераментом или состоянием здоровья, их принято называть «ленивыми сосунами». Они не хотят активно трудиться и высасывают молоко из груди медленнее. Но даже им будет достаточно 7-10 минут времени, чтобы насытиться.

Как только мама начнет понимать, когда малыш высасывает молоко из груди, а когда уже просто балуется, она может поступать следующим образом: дождаться пока малыш насытится, после чего выделить ему еще 5 минут времени для удовлетворения сосательного рефлекса.

Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка

Определить в каком объеме молока нуждается желудок вашего малыша, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности грудничка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для доношенных детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.

Детей первых 10 дней жизни

1. Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где 70 –при массе тела менее 3200г, 80 – при массе тела выше 3200г.
2. Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой (считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей). Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
3. Формула Н.П. Шабалова.Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).

Для детей свыше 10 дней жизни

1. Метод Рейхе.Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
2. Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.

Способ подсчета калорий или так называемый калорийный метод предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.

Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема молочной смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. О том как выбрать смесь для новорожденного читайте в этой статье. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода лактации. По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.

Пример

Допустим, требуется объем смеси для младенца в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.

Порядок расчета

1. Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.: Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал.
2. Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку: Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл

При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.

Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.

Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.

Оценка сытости грудничка

Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:

• малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
• набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
• расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
• в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.

О дефиците питания говорят следующие признаки:

• отмечается медленный набор массы тела;
• частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
• после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
• ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.

Кормление грудным молоком в первые дни после родов

Через 2-3 дня после рождения ребенка в груди начинает вырабатываться молозиво, это предвестник грудного молока. Многие мамочки переживают, что молозиво слишком жидкое и ребенок голодает до появления грудного молока. Это не так! Питательная и пищевая ценность молозива невероятно высока. Это именно то питание, которое необходимо ребенку в первые дни жизни. Молозиво способствует заселению кишечника полезной микрофлорой и запускает обменные процессы в организме.

Кроме того, новорожденные детки могут вяло сосать и съедать совсем чуть-чуть. Это грозит значительной потерей веса уже в первые дни жизни, что негативно скажется на здоровье ребенка. Частые прикладывания будут способствовать тому, что лактация стабилизируется, кроха меньше потеряет в весе и быстрее начнет адаптироваться к новой жизни.

В первую неделю жизни малыша не стоит задумываться о режиме и частоте кормлений. Давать ребенку грудь необходимо каждый раз, когда он плачет, то есть по требованию. Если младенец долго спит (более 3 часов), то нужно аккуратно будить его и пытаться приложить к груди. В среднем частота кормлений – каждые полтора-два часа и чаще.

Советы по организации начала ГВ:

• Не нужно стесняться обращаться за помощью к персоналу роддома. Если малыш вяло сосет или совсем не берет грудь, то обязательно нужно проконсультироваться с медиками, возможно, виновато неправильное прикладывание. Как правильно кормить ребенка грудью, можно узнать из этой статьи.
• Нельзя волноваться и паниковать: это негативно влияет на выработку молока. Грудное вскармливание – это естественный процесс, все обязательно получится!
• Нужно постараться найти удобную для кормления позу, так как новорожденный ребенок может сосать очень долго.
• Если малыш съедает совсем мало, не стоит отчаиваться. Просто прикладывать ребенка к груди придется чаще.
• Для усиления лактации надо пить больше теплой жидкости (слабый чай или просто кипяченая вода).

Как часто нужно кормить новорожденного. Число кормлений в сутки по месяцам в течение первого года жизни