Работа с убежденными антипрививочниками
Что делать, если после всех ваших усилий родители по-прежнему говорят твердое «нет»? Прежде всего – не рвите с ними отношения, не запрещайте им записываться к вам на прием.
Доктор Маккарти говорит: «Я слышал о врачах, которые расстаются с семьями антипрививочников, аргументируя тем, что раз родители не доверяют им и не следуют их рекомендациям – то продолжать сотрудничество нет смысла. Это неверная тактика.
Следует попробовать договориться с ними о «сокращенном» графике, в который будут входить только те вакцины, на которые они согласны. Это плохой вариант, но он все же лучше, чем полное отсутствие вакцин. Часто такие родители, увидев что с их ребенком ничего не произошло после нескольких вакцин – соглашаются и на остальные. Но даже если родители вовсе не хотят вводить ни одной вакцины – разрыв отношений, не может принести ничего, кроме зла».
Доктор Кронин согласен с такой тактикой: «У меня есть несколько семей, которые не хотели отказываться от курения даже когда их ребенок лежал в реанимационном отделении из-за приступа астмы. Некоторые родители отказываются исключать сахар из рациона своего ребенка, страдающего тяжелым ожирением. Но разве это повод разрывать отношения с ними? Вовсе нет, я продолжаю сотрудничать с ними и лечить их ребенка, хотя и не согласен с выбранной ими тактикой».
Он добавляет: «Когда врачи разрывают отношения с родителями-антипрививочниками, последние начинают искать себе новых врачей, преимущественно – разделяющих их антипрививочные настроения. Такая практика обычно заканчивается возникновением вспышек инфекционных заболеваний».
Почему обучение того стоит
Сморкание носом – это важная гигиеническая процедура, способствующая освобождению носовой полости от скопившейся слизи в обычное время или, например, от насморка в период болезни. К сожалению, сморкание – это наука. Из-за неправильного выполнения этого простого, казалось бы, действия, ребенок может получить осложнения.
- Синусит – воспаление воздухоносных пазух.
- Тонзиллит – воспаление небных и глоточных миндалин из-за стекания слизи по глотке.
- Отит – воспаление среднего уха.
- Сухость, неприятная болезненность и шелушение под носом.
- Раздражающий кашель, из-за стекающей слизи по глотке.
- Недостаточное поступление кислорода.
- Недостаточный отток слизи, так как малыш попросту не понимает, чего от него хотят.
- Постоянно забитый нос может стать причиной развития такой дурной привычки, как ротовое дыхание. Это сказывается на дальнейшем формировании зубочелюстной системы, на недостаточном обогащении крови кислородом и, как следствие, недостаточном питании головного мозга.
- Малыш становится капризным и вялым, у него снижается любознательность и успеваемость.
- Нарушение полноценного сна.
Признаки психического расстройства у подростков
Подросток отказывается от еды. Как понять родителям, что это признак психического расстройства?
Расстройства пищевого поведения у подростков (отказ от еды или, наоборот, переедание) достаточно распространены в современном обществе. Связано это в основном с трендом на худобу, навязыванием соцсетями «худых» идеалов красоты. Поэтому уже с 12-13 лет некоторые девочки начинают ограничивать себя в еде.
Если ваш подросток изо дня в день отказывается есть в кругу семьи, чего раньше не было – это повод насторожиться. В будни отследить это сложно: родители, как правило, работают с утра до вечера. Еда на день оставляется в холодильнике в расчете, что дети сами поедят. Но подростки идут на всякие уловки. Например, чтобы не вызвать подозрения у родителей, подросток может просто выбросить свою порцию, а сказать, что съел
Поэтому особое внимание на выходные дни и время семейного ужина
Избегание совместного приема пищи, регулярный, частый отказ без объективных причин, поход в туалет сразу после еды – все это может указывать на расстройства пищевого поведения
Обращайте внимание также на внешний вид и самочувствие подростка. Симптомы расстройства пищевого поведения характеризуются снижением веса, частыми перепадами настроение (в основном оно плохое), раздражительностью, быстрой утомляемостью и т.д
Самоповреждения у подростков. Зачем они это делают и как избежать подобного поведения?
Подростки (да и дети младшего возраста) могут наносить самоповреждения для снятия внутреннего эмоционального напряжения. Иногда ими движет желание совершить суицид, но банально не хватает физической силы сделать глубокий порез. Почему это должно настораживать? Такой способ снятия напряжения не является физиологичным. Если подросток нарушает целостность кожных покровов (режет, царапает, кусает до крови), доставляет себе боль, то в целом риск совершения в будущем суицида у него выше.
Самоповреждения, как правило, видны. Самое популярное место – тыльная часть предплечья. Иногда дети режут себя в области голени, бедер.
В настоящее время в программу диспансеризации входит визит к психиатру для мальчиков – в 14 лет, для девочек – в 15. Во время приема врач в том числе просит их показать предплечья. Но если ребенок режет себя в области бедер, врач этого не увидит. Поэтому многое зависит от настороженности родителей.
Какие признаки указывают на самоповреждающее поведение у подростка?
Он ходит постоянно закутанный, прячет руки, даже в жару у него рубашка с длинным рукавом, под любым предлогом избегает ситуаций, в которых родитель мог бы увидеть его руки или ноги. Иногда подростки демонстрируют самоповреждения, как бы говоря родителю: посмотри, что я с собой делаю, ты в этом виноват. Такая демонстрация – сама по себе крик о помощи, который игнорировать нельзя. Необходима работа с психиатром, психотерапевтом или психологом (иногда с несколькими специалистами сразу). Но это поможет вернуть подростку душевное равновесие и, возможно, спасти жизнь.
И хотелось бы обратиться к родителям: уделяйте внимание своему ребенку. Хотя бы 15 минут в день, но стабильно, регулярно и не отвлекаясь на другие вещи
Тогда он сам будет испытывать потребность не резать руки, а прийти к вам и поделиться наболевшим. Это лучшая профилактика самоповреждений.
Подписывайтесь на наши группы в , VK, OK, и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Что происходит, когда ребенок высмаркивается?
Начнем с более пристального изучения особенностей строения носовых ходов.
Внутри ноздрей есть носовые раковины, которые, когда здоровы, имеют тот же розовый цвет, что и десны рта. Слизистые носа, которые являются красными или синеватыми, могут сигнализировать об аллергиях или инфекции.
Носовые проходы выложены крошечными волосками (ворсинками), которые образуют оборонительную линию против посторонних предметов. Когда мусор, бактерии, вирусы или грибок вдыхаются, ворсинки ловят их и препятствуют попаданию в легкие.
Сверхчувствительные ворсинки предназначены для реагирования и на другие условия, такие как увеличение вязкой слизи, вызванное холодом или аллергией. Когда ворсинки сталкиваются с этим, они начинают быстрее шевелиться и продвигают этих нежелательных «гостей» к носовым выходам. Иногда от ребенка требуется помощь этим ворсинкам в виде высмаркивания.
Высмаркивание — сложная процедура, которая является второй натурой для большинства людей и которая помогает всегда реагировать на происходящее в ноздрях. Когда ребенок высмаркивается, он вытесняет воздух из своих носовых труб, вместе с мусором и слизью.
Однако если у ребенка есть сильное воспаление слизистой носа, бывает практически невозможным дышать носом. Если вы все равно попросите ребенка высморкаться, это может забросить инфицированную слизь в пазухи. Проведенное в 2000 году исследование показало, что когда дети пытались высморкаться при заложенности носа, слизь забрасывалась в пазухи, появлялось значительное повышение давление во внутренних структурах носа, которое могло отрицательно повлиять на евстахиевые трубы.
Диагноз и назначения
Когда врач поставит предварительный или окончательный диагноз, и будет описывать вам предполагаемый план дальнейших обследований или лечения, запомните все вопросы, которые будут возникать у вас по ходу разъяснений, и задайте их в конце, чтобы не сбивать доктора с мысли. Возможно, к этому моменту вы уже успеете получить часть ответов.
Узнайте у специалиста о наличии альтернативных методов (например, о возможности избежать хирургической операции или о других подходах к медицине, принятых в зарубежных клиниках). Даже если они вам не подойдут, вы сможете понять причины выбора врачом конкретной схемы терапии, а также будете информированы о возможности изменить, в случае чего, тактику лечения.
Довольно часто назначаемые врачом лекарства стоят недешево. Нет ничего зазорного в том, чтобы поинтересоваться у доктора о возможности покупки более дешевых аналогов назначенных препаратов, а также уточнить, какой из препаратов имеет первостепенное значение, а какие – являются вспомогательными в лечении вашего заболевания. В отличие от консультантов в аптеке, врач сможет максимально грамотно объяснить вам достоинства и недостатки тех или иных лекарственных средств, чтобы вы обдумали ситуацию и приняли взвешенное решение в соответствии со своими финансовыми возможностями.
Чем критика может быть полезна
Критика — это разбор чего-то с целью вынести оценку. Критика бывает деструктивная и конструктивная. Первая говорит, что плохо, а вторая — как сделать лучше. Это когда вы не просто говорите ребёнку, что его сочинение плохое, а даёте советы по улучшению текста. Такая критика нужна человеку, и вот почему.
- Чтобы научиться работать над ошибками. Если ребёнок слышит только похвалу, он будет считать, что всё делает правильно и исправлять ничего не надо. Критика же помогает рассказать, что в работе хорошо, а что нужно поправить. Это мотивирует развиваться, становиться лучше и доводить дела до конца.
- Чтобы лучше понимать себя. Критика помогает разобраться в себе, узнать свои сильные и слабые стороны. Задача родителя объяснить ребёнку, что первые нужно активно использовать, а вторые — развивать.
- Для рождения идей. Конструктивная критика может подать идею для развития. В процессе разговора ребёнок может вдохновиться и найти способ исправить ошибку.
Превращаем в игру
Если предстоит не болезненная, а просто неприятная процедура (УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ) — постарайтесь превратить все в игру. Придумайте какую-нибудь забавную историю. Например, моему сыну в 2,5 года делали ЭЭГ-мониторинг — для этого нужно надеть ребенку «шапочку» из пары десятков проводков и чтоб он в ней лежал не двигаясь, пока не уснет.
Я заранее рассказала ему, что мы пойдем на орбитальную станцию, где летают космонавты, и ему (как послушному и умному мальчику) тоже разрешат полетать. Но для этого надо надеть специальную космическую шапочку и постараться в ней уснуть. В результате ребенок спокойно и с интересом наблюдал, как его опутывают проводами, а потом лег в кресло и даже смог уснуть в чужом месте. Когда он проснулся дома — обрадовался, что так быстро «долетел домой»)))
Когда нам пришлось делать рентген легких, я рассказала ему про огромный волшебный фотоаппарат, который может фотографировать косточки. История очень понравилась сыну и он потом с гордостью показывал всем готовую «фотографию».
Как правильно сморкаться
Правильное высмаркивание — целая наука. Однако врачи настаивают: изучить ее необходимо. При сморкании нужно, чтобы ротик был слегка приоткрыт. Нельзя требовать от ребенка очень сильно дуть, поскольку так можно спровоцировать носовое кровотечение или переход инфекции в слуховые проходы и развитие отита. В связи с особенностью строения носоглотки у маленьких ребятишек даже небольшой насморк может привести к заболеванию ушек.
Стоит запомнить, что нельзя высмаркивать обе ноздри сразу. С раннего детства надо обучать малышку сначала освободить одну норку (вторую зажать), а затем другую. И платки нужно менять по мере загрязнения или использовать одноразовые бумажные. Известно, что во влажной среде отлично размножаются патогенные микроорганизмы.
Ошибка №8. Разжимать зубы и совать твердые предметы эпилептику
Это один из самых опасных мифов об оказании первой помощи, который прочно укоренился на десятилетия. Якобы во время эпилептического припадка язык может запасть в гортань и человек задохнется, поэтому рекомендовалось разжать ему зубы и вставить палку в рот. Самые отчаянные даже пытались приколоть язык английской булавкой к воротнику. Не нужно этого делать: во время припадка происходит мощный спазм всех мышц, в том числе языка, который становится очень твердым.
Лучшее, что вы можете сделать для человека в приступе эпилепсии — не трогать его. Разве что придержать голову, чтобы он не ударился слишком сильно. После того, как приступ закончится, не пытайтесь посадить пострадавшего или увести: в таком состоянии человек обычно моментально засыпает. Дайте ему отдохнуть и вызовите «скорую», где пострадавшего стабилизируют за 2-3 часа.
Каковы последствия нерегулярного высмаркивания
Своевременно не извлеченная из носовых проходов слизь приводит к негативным последствиям и различным осложнениям:
- Стекающая в носоглотку слизистая жидкость раздражает ее, вызывает кашель, и даже может попасть в дыхательное горло, особенно это опасно для грудничков.
- Микробы, живущие в слизи, способны вызвать воспаление горла и носоглотки, тонзиллит.
- Кожа под носиком постоянно мокнет, раздражается, краснеет и становится очень болезненной. Часто малыши плачут от боли при попытках родителей прикоснуться платочком к носику.
- Застоявшаяся слизь представляет собой угрозу серьезного осложнения — отита.
- Расстройство носового дыхания приводит к ухудшению общего самочувствия ребенка, в связи с тем, что организм недополучает кислород.
- Неправильная гигиена носа приводит к хроническому воспалению слизистой и в дальнейшем развитию у малышей аденоидита, а у детей 4-х летнего возраста и старше — гайморита.
Как правило, маленькие дети не втягивают слизь целенаправленно, им не важно, выйдет она наружу или провалится в горло. Уже в год можно поддержать ребенка похвалой, когда он делает резкий выдох, чтобы очистить нос
Некоторые детки в этом возрасте уже вполне осваивают навык сморкания. Слизь для этого должна быть достаточно жидкой (размягчить ее можно физраствором).
Если слизь застаивается в носу, провоцирует воспаление горла, а извлечь ее не удается (капли не помогают, сморкаться ребенок не умеет), следует обратиться к детскому отоларингологу. Он промоет носовые ходы специальным препаратом.
Использование капель
Чем лечить насморк у детей, чтобы результат не заставил себя долго ждать? Многие спешат прибегнуть к помощи медицинских капель. Такое лекарство действительно дает хорошие результаты, но пользоваться им можно не более одной недели. Для лечения ребенка в два года используются сосудосуживающие препараты. В таком юном возрасте разрешено применять лишь определенные медикаменты, предназначенные для детей. Желательно, чтобы препарат был назначен лечащим врачом.
Мягким эффектом обладает Виброцил. Препарат можно использовать даже для лечения детей грудного возраста. Применяется он 1 неделю. Эффект проявляется буквально через несколько минут и длится до 8 часов. Достаточно использовать всего 1 или 2 капли для каждого носового прохода. Перед использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Перед введением средства специалисты рекомендует хорошо высморкаться. Желательно предварительно очистить носовую полость с помощью соленого раствора.
Сложные капли при аденоидах у детей
Сложные капли для лечения аденоидов можно приготовить самостоятельно. Так, для лечения применяют капли, приготовленные на основе эвкалипта. Можно взять примерно 50 мл масла эвкалипта, добавить в него 2-3 капли эфирного масла розмарина. Капать в нос по 2-3 капли трижды в день. Помогает смягчить слизистую оболочку, снять воспаление и восстановить нормальный размер аденоидной ткани.
Также хорошо зарекомендовали себя капли, приготовленные на основе масла облепихи. Масло способствует восстановлению слизистых оболочек, быстрому заживлению ран, ускоряет регенерационные процессы. Поэтому его применяют преимущественно в восстановительный период после операций. Для приготовления сложных капель рекомендуется на 50 мл масла добавить 2-3 капли эфирного масла пихты, или любого хвойного растения. Они усиливают регенерационный потенциал облепихового масла, обладают антиоксидантными свойствами, снимают воспаление. Применяют по 2-3 капли трижды в день.
Также широкое применение нашли капли на основе рыбьего жира. Для приготовления берут примерно 50 мл рыбьего жира. Нагревают на медленном огне, при постоянном помешивании. В масло добавляют примерно по чайной ложке шалфея, лаванды и череды. Доводят до кипения при постоянном помешивании, снимают с огня, дают возможность настояться сутки. Затем капают по 3 капли трижды в день.
[], [], [], [], []
Со скольки лет можно учить малыша сморкаться
Конечно, грудного малыша научить сморкаться ещё невозможно, поэтому при признаках насморка мама должна аккуратно отсасывать сопли с помощью спринцовки-аспиратора (кстати, она бывает не только механической, но и электронной).
Конечно же, грудного ребёнка научить сморкаться ещё невозможно — мама отсасывает ему слизь из носа спринцовкой-аспиратором
Учить же малыша высмаркиваться можно примерно в 1,5–2 года. Ведь полуторагодовалый ребёнок в норме уже хорошо понимает обращённые к нему просьбы и может их выполнять. Например, это будут различные игровые упражнения.
Двухлетка уже старается подражать родителям. Вполне возможно, что он захочет повторить за родителями и процесс очищения носа. Обучать сморканию опять-таки можно и через игру.
Двухлетние дети любят подражать действиям взрослым — вполне возможно, ребёнок захочет сам сморкаться, как мама и папа
3 года — ещё более благодатный возраст для обучения. Трёхлетний карапуз уже обладает многими необходимыми знаниями для формирования навыков самообслуживания:
- устанавливает связи между предметами и их назначением (для чего нужен носовой платок);
- имеет довольно развитую моторику рук;
- любознателен, интересуется разными жизненными вопросами;
- в норме имеет достаточный словарный запас, чтобы озвучить взрослым, что его беспокоит.
Если же до 4 лет родители ещё не научили ребёнка сморкаться, то в этом возрасте сделать это нетрудно. Достаточно объяснить дошкольнику, как это делается и показать на своём примере. Четырёхлетку следует учить и тому, где можно взять носовой платок, куда его положить, куда выбросить использованную салфетку, а также приучить сморкаться регулярно, всегда, когда он чувствует дискомформ в носу. В этом возрасте хорошо устраивать сюжетно-ролевые игры, например, в доктора, который лечит игрушки. Так быстрее запомнятся правила.
Чем старше ребёнок, тем проще объяснить ему, как нужно высмаркиваться
Не оставляем вирусам ни единого шанса!
Если старший ребенок заболел ОРВИ, нужно следить за обстановкой дома. Несложные меры помогут уменьшить количество микробов и вирусов в воздухе, снизить риск заражения для младшего.
Воздух в квартире должен быть чистым, свежим и прохладным
Поддержать нужную температуру помогут регулярные проветривания.
Не менее важно обеспечивать нормальную влажность воздуха. Можно использовать увлажнители, расставить в комнате емкости с водой или положить влажную ткань на батареи.
Необходимо регулярно делать влажную уборку, протирать все поверхности
Детские игрушки можно обработать обеззараживающими гелями или спреями.
Для защиты младшего от ОРВИ можно разложить в квартире мелко нарезанные чеснок и лук. Доказанной эффективностью против микробов и вирусов обладают эфирные масла пихты и сосны.
Когда старший ребенок болеет ОРВИ, младшему полезно больше времени проводить на свежем воздухе. Регулярные прогулки поддержат иммунную систему и защитят от заражения. Стоит ввести в детский рацион больше свежих фруктов и овощей — естественных источников витаминов.
Как учить ребенка высмаркиваться
Правильное высмаркивание — целая наука. Однако врачи настаивают: изучить ее необходимо. При сморкании нужно, чтобы ротик был слегка приоткрыт. Нельзя требовать от ребенка очень сильно дуть, поскольку так можно спровоцировать носовое кровотечение или переход инфекции в слуховые проходы и развитие отита. В связи с особенностью строения носоглотки у маленьких ребятишек даже небольшой насморк может привести к заболеванию ушек.
Стоит запомнить, что нельзя высмаркивать обе ноздри сразу. С раннего детства надо обучать малышку сначала освободить одну норку (вторую зажать), а затем другую. И платки нужно менять по мере загрязнения или использовать одноразовые бумажные. Известно, что во влажной среде отлично размножаются патогенные микроорганизмы.
Предлагаем ознакомиться: Нужна ли прививка от ветрянки взрослым и детям
Если ребёнок постоянно шмыгает носом, не давая слизи выходить из носовых ходов, последствия могут быть негативными для здоровья.
Ко всему прочему можно добавить, что с эстетической точки зрения подобное зрелище выглядит малопривлекательно и обычно раздражает окружающих.
Основная опасность затяжного насморка (более 1-1,5 месяцев) — высокая вероятность развития отита. Слизь, содержащая бактерии, задерживается в полости носа и попадает в носоглотку, вызывая воспалительные процессы в органах слуха.
Другая причина, по которой важно приучать малыша сморкаться, — раздражение на коже под носом. Если сопли текут обильно и часто, данный участок постоянно будет подвергаться механическому трению (носовым платком, бумажной салфеткой и т
д.). Для патогенных бактерий такие условия — отличная питательная среда для размножения, что может привести к воспалению нежной кожи.
Застой слизи в носовой полости может привести и к более печальным последствиям, самые опасные из которых:
- гайморит;
- деформация грудного отдела (грудной клетки);
- хроническая гипоксия (из-за затруднённого дыхания).
Недостаточное снабжение тканей и органов кислородом может стать причиной снижения гемоглобина и развития анемии, а также отставания в интеллектуальном развитии.
Дети дошкольного возраста очень любознательны, поэтому в полость носа могут попасть инородные тела. Если они имеют небольшие размеры, и если ребёнок приучен сморкаться, можно избежать серьёзных последствий и помочь малышу до приезда бригады «скорой помощи».
Удивительно, но даже большинство взрослых не умеют правильно сморкаться, поэтому повторяют свои ошибки при обучении детей.
Мамы и папы должны знать, что неправильно сморкание может привести к высыханию слизистой оболочки и распространению болезнетворных бактерий, что чревато развитием следующих заболеваний:
- отит;
- синусит;
- тонзиллит;
- фронтит;
- ринит (хронический) и т. д.
У маленьких детей такие старания могут обернуться отитом и другими патологиями слухового прохода или носоглотки.
Высмаркивать нужно сначала одну ноздрю, зажав вторую рукой или платком, затем другую.
Высмаркивание из обеих ноздрей будет малоэффективным, так как не создаётся нужного давления для выталкивания слизи и засохших корочек.
- Рот следует держать приоткрытым.
- Не следует закапывать в нос сок каланхоэ и другие средства, вызывающие чихание, так как они могут вызвать аллергию и высушить слизистую носа.
Если отхождение соплей затруднено, можно воспользоваться соляным раствором (1 ложка соли на литр тёплой очищенной воды). Закапывать его следует по 1-2 капли в каждую ноздрю.
Родители не должны забывать о правилах гигиены, особенно, если ребёнок уже посещает детский сад. Малышам требуется регулярная смена носовых платков.
Все платочки должны подвергаться кипячению и глажке, так как бактерии погибают лишь при очень высоких температурах. Идеальным вариантом для садика или прогулок будут одноразовые бумажные платочки.
Оказывается, сморкаться нужно правильно (об этом знают не все взрослые). Здесь есть целый ряд нюансов:
- Рот должен быть слегка приоткрыт.
- Нельзя дуть одновременно в обе ноздри. Это нужно делать поочерёдно. В противном случае повышается давление, и слизь легко попадает в слуховые ходы.
- Поток воздуха не должен быть слишком сильным. Это может вызвать носовое кровотечение (лопнут капилляры) или опять-таки переход инфекции в слуховые проходы.
- Чтобы слизь лучше отходила (стала более жидкой), перед высмаркиванием следует закапать носовые ходы физраствором или средством на основе морской воды (последнее можно приготовить самостоятельно с помощью морской соли).
- Носовые платки или салфетки нужно менять по мере загрязнения, ведь после использования они становятся отличной средой для размножения микробов.