Когда необходимо хирургическое лечение
Если у новорожденного одно ухо больше, чем другое, то нужно выяснить, отражается ли это на слухе малыша. Когда доктор подтверждает, что это своего рода «изюминка», меняющая лишь внешность ребенка, то нет необходимости проводить операцию. Хоть в большинстве случаев процедура осуществляется лазером, считается быстрой и безболезненной, лучше подождать – возможно, все нормализуется самостоятельно.
Необходимость хирургической операции обычно связана с развитием микротии, когда слух ребенка значительно снижен. Врачам требуется восстановить хрящ. Внешнее ухо делают на искусственном каркасе или используют естественный материал. В последнем случаи берутся собственные хрящи, а именно ребро ребенка. Такие операции разрешено проводить с 6 лет. Воссоздать ухо искусственным путем можно уже у трехлетнего малыша.
Обратите внимание! Существует возможность применить протез, который будет играть роль наружного уха и позволит восстановить слух. При этом крохе не придется переносить операцию, которая в любом случае принесет стресс для организма
Протезы настолько удобны и хорошо держатся, что с ними можно спать и даже плавать.
Обычно родители обращаются к хирургам с просьбой устранить лопоухость. Подобную процедуру нужно успеть провести до 6 лет, до того момента, когда полностью сформируется хрящ. В этом возрасте можно достигнуть наилучшего эффекта.
Молодые родители часто беспокоятся о том, меняется ли форма ушей у младенцев. Они боятся, что над подросшими малышами будут смеяться сверстники, и начинают обдумывать план операции. Изменить форму можно, обычно это происходит по мере взросления крохи без стороннего вмешательства. Главное, чтобы не страдал слух малыша, к чему приводят некоторые деформации.
Маленькие уши. Физиогномика. Черты характера. Способы уменьшения.
* Невысокий интеллект. Это качество мешает людям с маленькими ушами утихомирить конфликт между желаемым и действительным.
Китайская физиогномика причисляет ухо к важнейшему органу человеческого тела. Характер человека, судьбу, особенно детские годы, можно узнать, внимательно изучив размер и форму ушей. По левому уху можно определить влияние отца и судьбу до 7 лет, а правое даёт информацию о матери и судьбе с 8-ми до 14-ти лет.
Большое значение имеет расположение ушей. Чем выше ухо, тем более велика вероятность достижения успехов в карьере и в личной жизни. Если верхняя граница уха расположена выше бровей, то это свидетельствует о высоком интеллекте. На уровне глаз — выше среднего. Ниже уровня глаз – ниже среднего, низкий.
Маленькие уши, иногда без мочек, присущи армянам, туркам (восточная и центральная часть страны), туркам-месхетинцам, евреям, сирийско-палестинским арабам (Сирия, Палестина, Ливан), некоторым западно-иранские народам (луры, курды-мусульмане, бахтиары, талыши ), месхи, джавахи.
Способы уменьшения ушей. Пластическая хирургия.
Наши уши, прежде всего органы слуха. Основная их функция звукоулавливающая. Воронкообразная форма позволяет трансформировать и концентрировать звуковые волны. Защитная функция выполняет предохранение внутреннего и среднего уха от пыли и травм.
Но немаловажную роль уши играют и в эстетическом виде. Подросткам с большими оттопыренными ушами непросто находить общий язык со сверстниками. Насмешки одноклассников приводят к закомплексованности и замкнутости ребенка.
Выходом в такой непростой ситуации является отопластика. Эта операция за пару часов избавит от комплексов. Она способна не только сделать уши меньше, но и исправить деформированные и асимметричные уши.
Осмотр ушей новорожденных
У новорожденного ушные раковины мягкие, малоэластичные. Они располагаются по центру боковой поверхности головы. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина представляет собой изогнутую пластинку из эластического хряща, покрытую с обеих сторон надхрящницей и кожей. Свободный край ушной раковины закруглен в виде валика-завитка. Завиток и мочка, по сравнению с детьми старшего возраста, выражены слабее, а углубления — более отчетливо.
Осматривая ушные раковины новорожденного, позадиушную область, область сосцевидного отростка, обращают внимание на цвет кожи ушных раковин, симметричность положения, форму, размеры, состояние входа в слуховой проход. Особого описания требуют различные патологические изменения в виде гиперемии, пастозности, изъязвлений, свищей, папиллом и т.д
Факторы, провоцирующие аллергический диатез
Провоцирующие факторы могут проявиться рано:
- токсикозы первой и второй половины беременности,
- инфекционные заболевания,
- употребление лекарств во время беременности, а также во время кормления грудью.
- нарушение пищевого режима беременной, особенно в последние месяцы беременности. Это однообразное с чрезмерным употреблением одного из облигатных трофоаллергенов — яиц, меда, кондитерских изделий, молока, мандаринов.
Ребенок еще во внутриутробном периоде может диаплацентарно сенсибилизироваться к аллергенам, циркулирующим в организме матери. Это называется конгенитальная аллергия по Ратнеру.
Во внеутробном периоде аллергены передаются с грудным молоком и пищей (трофоаллергены), через кишечную стенку, обладающую повышенной проницаемостью, особенно у детей грудного возраста, тем более после желудочно-кишечных заболеваний, а также в период выздоровления от различных заболеваний, при потере массы тела и истощении. Потенциальным сенсибилизирующим агентом может быть пища, не подвергнутая тепловой обработке (гоголь-моголь, сырое молоко, взбитые с белком ягоды и пр.), а также такие продукты, как рыба, орехи и некоторые другие, не снижающие своих аллергизирующих свойств и при тепловой обработке.
Аллергизация может быть вызвана и обычными продуктами, если ребенок получает их в избыточном количестве (перекорм). Особенно часто бывает при однообразном наборе питательных средств. Легко становятся аллергенами продукты, употребляемые в тот или иной сезон или нечасто, при включении их в рацион в большом количестве (ягоды, овощи, орехи и др.), а также при введении в рацион не положенных по возрасту продуктов (икра, креветки и др.). Имеет значение беспорядочное питание, злоупотребление сладостями, острыми, солеными блюдами, введение в рацион ребенка многих новых продуктов за короткий промежуток времени. Ребенок с аллергическим диатезом легко приобретает повышенную чувствительность не только к пищевым веществам, но и к таким внешним аллергенам, как шерсть, домашняя пыль (аллергический респираторный синдром по Ратнеру).
Попадание аллергена и развитие диатеза
Аллергены могут поступать в организм ребенка через кожные покровы и слизистые оболочки (конъюнктива и др.), а также во время многочисленных инъекций, вакцинаций. У детей первых лет жизни, особенно грудных, основным источником аллергенов является пища (соотношение повышенной чувствительности к пище и к вдыхаемым антигенам составляет 20 :1); в течение этого года жизни нарастает число антигенов, получаемых при вдыхании (соотношение как 2:1); к 4-5 годам антигены поступают одинаково часто как через пищу, так и воздушным путем.
У детей с аллергическим диатезом обнаруживаются нарушения в корково-подкорковых взаимоотношениях, выявляется парасимпатическая настроенность или дистония вегетативной нервной системы, функциональные изменения печени, интермедиарного обмена (жирового, углеводного, белкового, водного, солевого, витаминного, КЩС). Это небезразлично для организма в процессах его адаптации к внешней среде и питанию. У детей с аллергическим диатезом отмечаются и явления дискортицизма — относительно высокая секреция минералокортикоидов, нарушение метаболизма кортизола в печени.
Развитие аллергической реакции сопровождается повышением в крови ряда биологически активных веществ (до 12 видов): гистамина, серотонина, лейкотриенов и др. В патогенезе определенную роль играют и аутоаллергические процессы, скорое всего возникающие вторично в процессе заболевания. Развитие процессов аутоаллергизации с постоянным поступлением в кровь аутоаллергенов способствует более торпидному течению аллергического диатеза.
Истинное косоглазие. Его виды
Как понятно из названия, истинное косоглазие говорит о том, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Такая форма патологии видна сразу: глаза начинают косить в разные или одну стороны. В зависимости от того, куда «направлены» глаза, бывает содружественное или паралитическое косоглазие. Первое является наследственной формой. Точнее, дети наследуют не само заболевание, а особенности строения структур глаза, которые могут к нему привести. В данном случае косоглазие может быть сходящимся (глаза смотрят на переносицу) и расходящимся (глазные яблоки направлены в разные стороны друг от друга)
Важно также знать, что спровоцировать развитие такого типа заболевания могут и факторы внешней и внутренней среды в условиях нестойкого бинокулярного зрения у детей до года. Стоит учесть, что наличие других патологий является одной из причин косоглазия
Например, дальнозоркость или миопия. Перед тем, как начать терапию, необходимо выяснить причину косоглазия, а при наличии сопутствующих заболеваний начинать терапию именно с них. Что касается методов, то лечить заболевание офтальмологи советуют с помощью аппарата, подключая ортоптическое и диплоптическое лечение.
Возраст при выборе способа играет одну из ключевых ролей. Операция по исправлению косоглазия показана детям старше трех лет при недостаточной эффективности проводимой терапии консервативного характера. Причинами паралитического типа патологии у детей могут быть различного рода повреждения, заболевания нервной системы, паразитическое поражение мозга. То есть те причины, которые могут спровоцировать паралич, при котором глаз начнет поворачивается в противоположную сторону. Также присутствует двоение и головокружение. Интересно, но этот симптом проходит, если один глаз прикрыть.
После установления причины прибегают к электростимуляции пострадавшей мышцы с помощью упражнений, призматических очков для устранения раздвоения. Исправление косоглазия у детей с помощью хирургического вмешательства возможно только через семь месяцев после достижения стабилизации основного процесса.
В каких случаях применяют хирургическое лечение
Если по истечении 6-ти лет уши остаются разными по форме, но данный фактор никак не беспокоит ребенка:
- уши не болят;
- хорошо слышат;
- нет шумов, зуда или выделений.
Данный дефект можно считать косметическим. Он требует операции лишь в том случае, если приносит психологический дискомфорт своему хозяину. Когда над ребенком смеются, дергают его за уши, обзываются сверстники, то такой ребенок пребывает в постоянном стрессе, а это негативно сказывается на здоровье в целом. Тогда после консультации с врачом-отоларингологом можно прибегнуть к операции по выравниванию ушных наружных раковин. Если данный дефект можно как-то прикрыть волосами, головным убором и пр., то врач посоветует родителям избежать операции. Но если они и ребенок будут непреклонны и продолжать требовать хирургическое вмешательство, то при отсутствии противопоказаний такая операция может быть выполнена.
Противопоказаниями могут стать:
- плохая свертываемость крови;
- любые заболевания разных органов;
- сахарный диабет;
- опухолевые или кистовые образования и так далее.
Доктор обязан вас предупредить о возможных осложнениях или неприятных последствиях после операции:
- кровотечении;
- гноение швов;
- воспаление хряща, вследствие чего могут остаться на ушной раковине морщины;
- наличие рубцов и так далее.
Где прокалывать уши?
Следующей стадией становится выбор хорошего салона или медучреждения, в котором будет проводиться процедура. Каждому родителю должно быть понятно, что в ближайшей парикмахерской процедуру делать не следует. Не поленитесь обратиться к профессионалам в клинику с хорошей репутацией – в этом случае ребенку не занесут инфекцию.
Специалист с опытом знает наиболее безопасные точки для прокола и проводит процедуру совершенно безболезненно и без осложнений. Родителям стоит удостовериться, что все инструменты и сережки стерильны.
В хороших клиниках предлагают украшения из качественных медицинских сплавов. Они заряжаются в специальный пистолет и используются для прокола мочки, а когда ранки заживают, родители снимают сережки и вставляют любые другие.
Как определить косоглазие у новорожденных. Какие бывают виды?
Первый вид — это мнимое косоглазие у младенцев. Такое заболевание считается нормой и связано с ассиметричным расположением глазных яблок. Также причиной могут быть особенности строения черепа, зрительной оси глаза и др. Такое косоглазие не диагностируется, никаким образом не сказывается на зрении и не требует лечения. Что касается скрытого типа заболевания, то им принято называть такую патологию, при которой у новорожденного происходит отклонение глазных яблок от нормального положения, то есть гетерофория. Обычно скрытое косоглазие диагностируется у детей, которые только начали обучение в школе, поэтому на глаза приходится большая ежедневная нагрузка (чтение, письмо). Так как определить косоглазие такого вида достаточно сложно, проводится ряд исследований, которые могут показать работу бинокулярного зрения. При страбизме его нет, а при гетерофории оно сохранено. Для лечения скрытого косоглазия нужно следить за гигиеной зрения и не допускать перенапряжения. Окулисты в этом случае назначают контактные линзы или очки.
Нередко прибегают к ортоптическим программам, используя синоптофор. Если мероприятия были безуспешны, а состояние ухудшается, проводится операция по исправлению косоглазия.
Лечение тугоухости
Как и с любым другим заболеванием, справиться с тугоухостью на начальной стадии гораздо легче. Обычно лечение включает целый комплекс терапевтических мероприятий, выбор которых зависит от причины, приведшей к болезни.
При кондуктивной тугоухости, вызванной отосклерозом, для восстановления подвижности слуховых костей ЛОР — врач может назначить операцию. Если в полости среднего уха скапливается секрет, в таком случае также может быть также показано хирургическое вмешательство — шунтирование барабанной перепонки. Если у пациента есть дефект барабанной перепонки хирург так же предложит операцию — мирингопластику, направленную на восстановление её целостности.
Если причиной снижения остроты слуха являются серные пробки, ЛОР проведёт необходимые процедуры по их удалению.
Если тугоухость проявилась как осложнение инфекционного заболевания, например, отита, необходимо устранить само воспаление: врач назначит антибактериальную терапию в зависимости от возраста ребёнка, и неприятные симптомы исчезнут после полного выздоровления.
Сенсоневральную тугоухость лечат преимущественно консервативными способами, включающими медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.
Если проблема врождённая и прогноз по восстановлению не утешителен, ЛОР врач рекомендует слухопротезирование — использование специального слухового аппарата. Его можно применять при достижении младенца шестимесячного возраста.
В особо тяжёлых случаях сенсоневральной тугоухости детям до трёх лет применяют кохлеарные импланты.
Уважаемые родители! Пожалуйста, помните, что избежать полной потери слуха, можно лишь вовремя обратившись к ЛОР–врачу!
большие уши у новорожденного
Красные прыщики у новорожденного
Как правило, каждая мама очень внимательно относится к здоровью своего крохи и замечает малейшие изменения, будь то повышение температуры тела или всего лишь подавленное состояние. Один из явных признаков, что с ребенком что-то не так — кожные высыпания. Иногда красные прыщи могут свидетельствовать о весьма неприятных заболеваниях, поэтому стоит знать, какие из них начинаются именно с красной сыпи.
Наиболее безопасные прыщи у ребенка, чаще возникающие в летнее время, вызываются потницей или, как ее еще называют, «тропическим лишаем». Прыщики при этом — меленькие, имеющие красный или розовый окрас. На некоторых прыщиках могут появиться крошечные волдыри. Наиболее частые места локализации сыпи — голова, шея, спина и плечи малыша. Возникает потничка в результате сильного потения ребенка.
Мамы некоторых новорожденных в течение первого месяца жизни малыша замечают красные прыщики, появление которых не связано с какими-либо другими симптомами. Как утверждают медики, они появляются в результате гормональной перестройки, поэтому не требуют лечения и через несколько недель бесследно исчезают сами по себе. Такие прыщики, как правило, появляются на лбу, на щеках, на носу, на груди и на спине ребенка. В народе такое явление называют «цветением новорожденных».
Иногда, увидев на лице малыша красные прыщики, мамы, а особенно бабушки, выставляют диагноз — диатез. То есть аллергическая реакция. Тем не менее, необходимо знать, что аллергия проявляется не прыщами, а покраснением. Более того, малыш может испытывать зуд и даже жжение, о чем будет свидетельствовать его поведение
Лечение гипертонуса у детей
Лечение гипертонуса у детей начинается в возрасте шести месяцев. Терапию назначает невролог. Она комплексная, поскольку недуг затрагивает разные органы и системы организма.
Гипертонус у детей лечится медикаментозными методами:
- полезен массаж;
- хорошо помогают электрофорез и магнитотерапия;
- целебное действие оказывают грязелечение и теплолечение парафиновыми ванночками и аппликациями;
- помогают расслабить и укрепить мышцы, улучшить координацию движений лечебная физкультура, плавание, фитбол;
- расслабляющее, успокаивающее и общеукрепляющее действие оказывают ароматические масла;
Что касается лекарств, то их назначают лишь в том случае, когда не помогают немедикаментозные методы. Это могут быть:
- средства, расслабляющие мышцы;
- мочегонные, снижающие количество жидкости в мозге;
- витамины группы В.
Лечение гипертонуса у детей в медицинском центре «Консилиум Медикал» носит комплексный характер, при этом вас обучают технике массажа, дают развернутые консультации по всем вопросам, касающимся здоровья и развития малыша.
лопоухость у новорожденного как исправить
Лопоухость: причины, можно ли исправить без операции, коррекция
Лопоухость – это деформация ушной раковины, в большинстве случаев врожденная. Такой диагноз ставится, когда угол ее отхождения от головы составляет 31°-90°. Вопрос о возможности безоперационной коррекции остается открытым. Лопоухость не является опасным заболеванием, но она может серьезно портить внешний вид пациента.Чаще всего заболевание передается по наследству. Его вызывает определенная мутация, которая может проявиться через поколения. Предупредить развитие данной формы лопоухости невозможно. Убрать такой дефект оказывается труднее всего.
Иногда лопоухость возникает в результате неправильного внутриутробного развития. Ушная раковина у эмбриона утолщается и отгибается. Предотвратить такое событие теоретически можно, однако на данный момент не разработано технологии, позволяющей это сделать.
В редких случаях деформация может произойти во время прохождения ребенком родовых путей. Увеличивает ее вероятность применение киселева метода (надавливание на живот женщины), неправильное положение эмбриона, узкий таз.
Развитие лопоухости в результате травм также возможно. Это может произойти в любом возрасте, но все-таки чаще всего случается до окончательного взросления организма.
Установить наличие лопоухости и определить ее степень может обычный ЛОР-врач из поликлиники. Каких-либо сложностей в диагностике обычно нет. Даже родители однозначно могут понять, что у ребенка торчат уши.
Также отоларинголог поможет выбрать способ лечения и проконтролировать эффективность консервативных методов. При мысли о хирургической коррекции пациента дополнительно должен осмотреть специалист, который будет проводить операцию. С ним стоит обсудить о
Источник
Как, чем и когда чистить уши грудничку
Перед тем как производить гигиенические процедуры, лучше посоветоваться с доктором. Чистить уши новорожденному имеет смысл тогда, когда вы видите излишки серы на поверхности уха. В среднем ушки можно очищать раз в 10 дней. Чаще всего детские отоларингологи рекомендуют использовать ватные жгутики для этих целей.
Итак, как чистить уши ребенку:
выберете вечернее время, желательно после купания. Обычно после водных процедур малыши более спокойны, расслаблены. Ушки будут слегка увлажнены, сера размякнет, что только поспособствует эффективному очищению;
еще перед купанием сверните ватку в жгутики;
положите малыша на пеленальный стол либо на кровать, диван
Поверните головку на бок, чтобы вам было хорошо видно ушко ребенка (желательно проводить процедуру в отлично освещенном помещении);
возьмите ватный жгутик, осторожно протрите внешнюю (видимую) часть уха. Не нужно лезть глубоко в слуховой проход, чтобы не навредить чаду
Даже если там есть сера, ее не нужно извлекать. О полезных свойствах этого вещества мы уже говорили;
очистите второе ушко по той же схеме.
Не забывайте и о гигиене за ушами. После каждого купания эту зону необходимо насухо вытирать осторожными движениями, как и любые другие складки на теле малыша. Для очищения кожи за ушками используйте ватные диски, свернутые пополам
Осторожно промокните зону за ушами, не слишком надавливая на кожу ребенка
Если вы выбрали время для гигиены не после купания, то можете воспользоваться двумя видами ватных жгутиков и дисков – сухими и влажными. Сначала протрите внешнюю часть уха влажным жгутиком, а складку за ухом – влажным ватным диском
Обратите внимание, что вата должна быть намочена лишь слегка – при нажатии с нее не должна течь вода. После этого промокните ушки малыша сухими жгутиком и диском
Так очищение будет максимальным.
Обратите внимание, что если малыш сопротивляется, капризничает или просто не в настроении, то лучше совершить процедуру в другой раз. В противном случае вы можете навредить своими действиями, а очищение не будет полноценным
Кроме того, если чистить ушки насильно, со временем к этой процедуре разовьется неприязнь.
Опрелости и корочки за ушами
При неправильном и несвоевременном очищении зоны за ушками там могут образовываться корочки, опрелости. Некоторые родители не слишком внимательно относятся к ребенку во время кормления. А ведь молочко нередко стекает по щечкам малыша, направляясь прямо в складку за ухом. Там оно засыхает и преобразуется в корку. Это приносит ребенку массу неприятных ощущений – он может капризничать, плакать, беспокоиться. Поэтому регулярно проверяйте, насколько чисто за ушками у чада. Если вы заметили такую корочку, то ни в коем случае не удаляйте ее на сухую. Сначала смочите ее теплой кипяченой водичкой, дайте размокнуть
Затем осторожно удалите с помощью ватного диска или шарика
Что касается опрелостей, то эта проблема возникает в случае, когда кожа не до конца высушена. Возможно, родители, не дав высохнуть волосам окончательно, надели на малыша чепчик или шапочку. В итоге намокшая шапочка станет причиной опрелостей у малыша. Другим фактором, вызывающим опрелость, может быть излишнее укутывания младенца, влекущее за собой потницу. Поэтому не переусердствуйте, заботясь о своем чаде – соблюдайте меру. Наблюдайте за малышом – если ему жарко, разденьте его, если холодно – оденьте. Не навязывайте человечку собственных представлений о том, что для него хорошо, а что плохо. Организм малыша не глупее, чем его родители.
Чего нельзя делать при чистке ушей
Чтобы не навредить собственному ребенку, запомните несколько табу при чистке ушек младенца:
- использовать ватные палочки или зубочистки/спички с намотанной на них ватой;
- использовать различные масла при чистке ушей;
- приступать к очищению ушек ребенка, если у вас длинные ногти;
- пытаться самостоятельно извлечь серную пробку или какой-либо инородный предмет. В таком случае нужно немедленно посетить отоларинголога.
Когда посещать специалиста
Все дети первого года жизни должны быть осмотрены лором, так же как и другими узкими специалистами. Однако есть случаи, когда следует совершить неотложный визит к специалисту:
- из одного или обоих ушей идут выделения;
- из ушек ребенка исходит неприятный запах;
- цвет, консистенция серы внезапно поменялись;
- ушко покраснело, воспалилось;
- в слуховой проход попал посторонний предмет;
- наличие серной пробки.
Во всех вышеперечисленных случаях не тяните – посетите лора. Речь идет о здоровье вашего ребенка.
Итак, чистить ушки младенцу можно и нужно. Главное, придерживаться нехитрых правил и проводить процедуру в соответствии с рекомендациями специалистов.
