Ребенок плачет после кормления

Причины синдрома срыгивания и рвоты

Основной причиной срыгивания является незрелость сфинктера нижней трети пищевода, что является вариантом нормы для детей в возрасте до одного года. Кроме того, на этот процесс влияет строение пищевода в раннем возрасте, когда он представляет собой воронку с широким концом, обращенным вверх.

Различают функциональные и органические причины срыгивания.

Функциональные причины связаны с заглатыванием воздуха в желудок или повышением внутрибрюшного давления:

• беспорядочное кормление и перекорм;
• неправильное прикладывание к груди;
• активное сосание при кормлении и заглатывание воздуха с пищей;
• неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
• тугое пеленание;
• резкая смена положения тела сразу после кормления;
• повышенное газообразование в кишечнике; неправильный подбор бутылочек для кормления;

При физиологическом срыгивании малыш чувствует себя удовлетворительно, прибавка в весе соответствует норме.

К органическим причинам синдрома срыгивания и рвоты относятся:

• гастроэзофагальный рефлюкс;
• диафрагмальная грыжа;
• пилоростеноз;
• родовая травма с поражением головного мозга;
• внутриутробные инфекции;
• инфекции центральной нервной системы;
• наследственные патологии обмена веществ (адреногенитальный синдром, фенилкетонурия);
• отравления.

При патологии внутренних органов срыгивания носят упорный характер, самочувствие ребенка ухудшается, он постоянно капризничает, прибавка в весе минимальна или отсутствует.

Недостаток молока

Это первое, что приходит в голову кормящей маме, ребенок которой много плачет, в том числе и у груди. Одна из самых больших трудностей при кормлении грудью, как ни странно, заключается в том, что кормящие мамы не знают точно, сколько молока получают их дети, и хватает ли им его.

Если ваш ребенок чересчур беспокоен, большинство сторонних доброжелателей, скорее всего, укажут вам на то, что малыш, наверное, проголодался. Поскольку вы — мать, такие замечания могут заставить вас чувствовать себя виноватой. Ведь именно на вас лежит ответственность за кормление ребенка! Как же развеять сомнения и страхи, связанные с недостатком молока?

1. Наблюдайте за тем, как ваш малыш мочится и испражняется. После шестого дня жизни вы должны получать в сутки как минимум шесть мокрых подгузников и один грязный. Если это так, значит, ребенку хватает вашего молока.
2. Частые кормления — это нормально. В первые несколько недель жизни новорожденному обычно требуется 8–12 кормлений в сутки. В самом начале вам, возможно, временами придется держать его у груди практически постоянно. На протяжении нескольких часов он будет требовать ее очень часто, а затем засыпать на четыре-пять часов. По мере того как ребенок учится более эффективно сосать, число кормлений уменьшается.
3. Следите за весом малыша. К двум неделям ребенок должен восстановить вес, с которым родился, и в следующие два-три месяца набирать как минимум по 150 граммов в неделю.

Если вы по-прежнему беспокоитесь, что у вас мало молока, возможно, вам будет полезно пригласить консультанта по лактации, который проведет наблюдения, оценит прибавку веса малыша и посоветует способы увеличения количества молока, если в этом есть необходимость.

Причины плача при искусственном вскармливании

К сожалению не каждая молодая мама может позволить себе грудное вскармливание по ряду причин. Недовольство и плач ребёнка во время и после кормления молочной смесью бывает вызвано такими факторами:

• Недоедание или переедание. Нехватка или переизбыток молочной смеси провоцируют капризы и плач у новорожденного ребёнка. Если малыш не питается материнским молоком, то родителям необходимо самостоятельно регулировать количество пищи для грудничка. После рождения малыша родители должны получить консультацию врача-педиатра, который сможет рассчитать индивидуальную норму пищи для младенца.
• Психологические факторы. Кормление малыша смесью не позволяет установить между матерью и ребёнком тесный психологический контакт. Когда ребёнок чувствует внутреннюю незащищённость, то он становится капризным и плачет как во время кормления, так и после.

Причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании

Когда вы кормите малыша грудью, он находится в положении лежа. Поэтому в пищевод ребенка может попадать не только молоко, но и воздух, который новорожденный захватывает при сосательных движениях.

Если же после кормления перевернуть ребенка в вертикальное положение, то захваченные пузырьки воздуха переместятся из пищевода вверх. Так вместе с воздухом происходит выход (срыгивание) остатков молока, которое не обязательно будет переваренным (в таком случае это будут творожистые срыгивания). Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании — абсолютно нормальное явление после кормления младенца.

Наблюдая за малышом в течение полугода, вы заметите, что после 6-ти месяцев интенсивные срыгивания у него прекратились. Прекращение срыгиваний будет связано не с возрастом, а с тем фактом, что малыш начал чаще находиться в вертикальном положении, научившись сидеть.

И даже если ребенок срыгивает слишком часто (после каждого кормления), это не является проблемой. У консультантов по ГВ есть «универсальная мерка срыгиваний у новорожденных при грудном вскармливании», в соответствии с которой одно срыгивание не должно превышать двух столовых ложек. Иногда мамам кажется, что это — очень много, ведь по факту сложно «измерить» объем срыгиваний, поскольку эта масса сразу впитывается в пеленки и одежду. Но, наблюдая «огромное расплывшееся пятно», мама может думать, что ребенок даже не съел столько, столько отрыгнул.

Чтобы не переживать по этому поводу, проведите простой эксперимент. Измерьте диаметр пятна, которое осталось на пеленке после срыгивания. Затем возьмите обычное коровье молоко, разлейте на поверхности пеленки (или стола) 2 столовых ложки этой жидкости, а затем посмотрите — какое пятно получится в результате. Теперь сравните оба пятна и убедитесь, что малыш срыгивает не так много.

Повышенное газообразование

У всех новорожденных бывает метеоризм. Когда ребенок начинает питаться, у него запускается рефлекторное выделение газов, необходимое для того, чтобы отходы, образующиеся при питании, быстрее выводились из организма. Это предотвращает запоры.

Так как грудное молоко очень легко переваривается, для прохождения этой пищи через желудочно-кишечный тракт ребенка требуется очень мало времени. Вы часто можете слышать характерные звуки, когда малыш еще продолжает сосать. Хотя газы бывают у всех детей, некоторые переносят их лучше, чем другие. Влиять на это может и время суток. Судя по всему, проблема метеоризма становится более заметной в конце дня. Традиционно это время считается наиболее беспокойным. Ребенок как будто вообще не желает отпускать грудь, а это, в свою очередь, может усугублять метеоризм. Эта проблема исчезает сама по мере развития малыша.

Как успокоить плачущего ребенка
Многие из методов, способствующих успокоению, так или иначе связаны с имитацией внутриутробных условий. Следите за тем, чтобы температура воздуха была комфортной — не слишком жарко и не слишком прохладно. Вовремя меняйте подгузники. Малыш может ощущать покой, если его крепко прижимать к себе или укачивать. Действенным может оказаться пеленание или монотонные звуки — музыка или жужжание электроприборов. Вы можете носить ребенка в слинге, тем самым одновременно обеспечивая ему комфорт и получая возможность заниматься какими-то делами.
Можно привлечь к успокаиванию ребенка кого-то из членов семьи — например отца, бабушку или дедушку; в этом случае малыш не будет чувствовать запаха грудного молока, исходящего от матери, который может его возбуждать. К тому же это даст матери возможность уделить какое-то время себе.

Если ребенок срыгивает водой

Когда после кормления малыш срыгнул молоком, смесью или прозрачной жидкостью, это не считается патологией. Ребенок срыгивает водой ввиду рефлекса детского организма и незрелости жкт.

Когда грудничок срыгивает после кормлений водой:

• Молоко успевает свернуться и разделиться на сывороточную жидкость и творожок, то есть при срыгивании выходит не водичка, а именно молочная сыворотка. Сворачивание молока может происходить и спустя несколько часов после кормления.
• Повышенное слюноотделение. Не считается патологическим, для определенного возраста грудничков – норма. Обычно слюноотделение усиливается в момент прорезывания зубов.

Повышенное слюноотделение у крохи

Важно! Огромное значение имеет количество воды, которое ребенок срыгнул. При обильных срыгиваниях следует обратиться к специалисту для выявления патологии

Нормальный и допустимый объем – 2 столовые ложки.

Симптомы патологии:

• Вздутие живота;
• Неприятный запах;
• Беспокойный и тревожный ребенок.

В некоторых случаях причиной могут быть серьезные заболевания жкт.

Дополнительная информация. При обильных срыгиваниях малыш может захлебнуться или перекрыть дыхательные пути, вследствие чего возникнет пневмония.

Что такое смеси от колик

Смесь от колик для новорожденных предназначена для детей с проблемами в пищеварении. Она помогает жкт работать в комфортном режиме и усваивать все необходимые вещества из смеси. Подойдут они и тем малышам, у которых часты случаи обильных срыгиваний, поскольку такой состав быстрее поступает из желудка прямо в кишечник. Быстрое усвоение питательных веществ и переваривание уменьшает газообразование, значит, и кишечные боли, вздутия живота.

Совет. Сегодня можно приобрести большое количество подходящих составов в Москве и по всем регионам России.

Смесь «Nutrilon»

Такие составы можно употреблять с первых дней жизни ребенка, они считаются гипоаллергенными.

Как ведет себя ребенок во время плача?

Очень важно следить за поведением малыша в то время, когда он плачет. Это может помочь близким людям понять его сигналы

Так, например, если малыш плачет после кормления, следует проследить за тем, что он делает. Он может:

• Прижимать ножки к животику;
• Выкручивается, переворачивается;
• Плач может усиливаться или быть спокойнее;
• По мимике малыша можно понять, что у него что-то болит – он то и дело хмурит бровки, обижается.

Все эти сигналы могут говорить о том, что у малыша болит животик. Причина очень проста – газики в желудочке, которые и вызывают «колики». С этой проблемой знакома каждая молодая мама, просто не каждая постоянно с ней сталкивается. Часто происходит из-за того, что когда малыш кушает, он может заглатывать воздух. Причиной этому может стать незнание или неумение матери кормить ребенка, прикладывать к груди правильно, чтобы он не чмокал. Практически каждый ребенок грудного возраста плакал после кормления по этой причине.

Обзор

Срыгивание, как правило, не является причиной для беспокойства. Такое случается даже у здоровых малышей сразу после кормления, если они заглатывают во время еды много воздуха.

Срыгивание, в отличие от рвоты — это пассивное (без напряжения мышц живота) вытекание пищи из желудка у детей до года. В большинстве случаев, это временная неприятность, не представляющая вреда для здоровья малыша. Особенно часто от срыгивания страдают недоношенные детки или малыши, рожденные с синдромом задержки внутриутробного развития. Если срыгивание продолжается у ребенка старше 12 месяцев, его необходимо показать врачу.

Иногда отличить рвоту от срыгивания очень сложно. Поэтому существует два надежных критерия, которые позволяют оценить состояние ребенка и практически никогда не подводят:

• прибавка в весе;
• общее самочувствие.

Если малыш хорошо набирает вес, развивается в соответствии с возрастом и после срыгивания ведет себя как обычно, не плачет, не сучит ножками, не кашляет и не капризничает, значит его здоровье в порядке, а срыгивание можно расценивать как возрастную норму. Для более точной оценки интенсивности срыгивания детскими гастроэнтерологами были предложены диагностические критерии, которыми при желании может пользоваться любая мама.

• 0 баллов — ребенок не срыгивает вообще;
• 1 балл — до 5 срыгиваний в сутки, объем каждого не более 3 мл;
• 2 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл;
• 3 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем до 50% съеденного за кормление;
• 4 балла — необильные срыгивания после каждого кормление в течение 30 минут;
• 5 баллов — ребенок срыгивает после половины всех кормлений, выделяется от 50 до 100% съеденного.

Поведение ребенка

Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.

Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу

Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача

Что делать родителям, желающим помочь младенцу?

Поведение родителей также требует некоторой корректировки, существуют некоторые специальные действия, которые могут помочь малышу, избавить его от болезненных ощущений. Что делать?

1. Не спешите сразу же после кормления укладывать малыша в кроватку, с ним лучше несколько минут походить столбиком, не придавливая животик.
2. Можно погладить пеленку, чтобы она была теплой, и положить ребенка на нее животиком, также можно прислонить животик малыша к своему телу. Ребенок будет чувствовать тепло и ему будет намного легче перенести эту боль.
3. Делайте малышу массажик животика – против движения часовой стрелки в области пупочка легкими массажными поглаживаниями.
4. Более радикальной мерой можно назвать клизму с ромашкой, это рекомендуют делать не очень часто, только тогда, когда ничего не может успокоить младенца.

Молодой маме стоит также понимать, что причиной плача грудного ребенка может стать переедание. Это зачастую случается у грудничков, которые находятся на смешанном виде вскармливания или полностью на искусственном. Мама не знает меру малыша. А ребенок не понял, что уже накушался.

Прочие причины

Выше описаны самые частые причины плача детей после кормления грудным молоком. На самом деле, детский крик может быть вызван и другими факторами, которые никак не связаны с процессом кормления, например:

• не комфортная температура – малышу может быть элементарно холодно или жарко;
• различные неудобства – несвежий подгузник, опрелости, неудобная поза, шовчик на одёжке, шум, яркий свет и пр.;
• нехватка физического общения с мамой.

Все эти причины, также как и описанные в предыдущих разделах, легко устранимы. Однако если предпринятые меры не помогли и малыш всё равно плачет после кормления грудным молоком, то нужно в обязательном порядке обратиться к доктору. Это необходимо и для собственного спокойствия, и в силу того, что плач может являться сигналом появления дискомфорта и болей, вызванных различными заболеваниями, в том числе и воспалительного характера.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Почти у всех детей в той или иной степени бывает выражен желудочно-пищеводный рефлюкс. Этим медицинским термином обозначается состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, еще не полностью сформировалась и не всегда полностью закрывает отверстие. Из-за этого какое-то количество молока вместе с желудочным соком может поступать обратно в пищевод, вызывая ощущения, которые мы называем «изжогой».

Как известно любому, кто когда-либо ее испытывал, это достаточно неприятные ощущения. Аналогично тому как взрослый человек может облегчить изжогу, сидя с выпрямленной спиной, ребенку тоже обычно помогает, если его держать вертикально.

Иногда рефлюкс может возникать во время кормления. Его появление можно предотвратить, если держать ребенка более вертикально или периодически делать перерывы, чтобы малыш немного «постоял». По мере развития ребенка развивается и его мускулатура, так что случаи рефлюкса становятся все более редкими.

Иногда проблема бывает настолько серьезной, что ребенок из-за рефлюкса вообще не способен нормально питаться. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Хочет успокоиться с грудью

До 12 недель дети практически не умеют сами себя успокаивать и часто тянутся к груди просто ради комфорта. Они начинают сосать для успокоения, не испытывая в этот момент потребности в пище. Для родителей эта потребность малыша должна встать в один ряд со всеми остальными жизненно необходимыми вещами, которые вы обеспечиваете ребенку.

Основные причины беспокойного поведения новорожденного исчезают после первых шести недель. Отдельные проблемы могут существовать несколько дольше, но и они обычно разрешаются к трем месяцам.

В этот период вы обязательно должны заботиться и о себе. Хорошо питайтесь. Пейте побольше жидкости и занимайтесь физкультурой на свежем воздухе. Попробуйте различные методики для расслабления — йогу, медитацию, массаж или теплую ванну, которые помогут вам пережить трудный период.
Делитесь своими чувствами с отцом ребенка и другими членами семьи, и пусть они по очереди утешают, убаюкивают и укачивают ребенка.
Ставьте перед собой мелкие цели — например, прочесть одну главу из книги или пойти прогуляться на 15 минут.
Очень полезны занятия в группах для молодых матерей, потому что там вы узнаете, что другие мамы и их дети, как и вы со своим ребенком, проходят через точно такой же период адаптации.
Главное, вам нужно помнить: это очень короткий промежуток в вашей собственной жизни и жизни вашего малыша. Старайтесь обнимать и прижимать к себе ребенка как можно чаще, чтобы помочь ему преодолеть непростое для него время. Вместе у вас это получится.