Ребенок дышит ртом ночью во сне или днем: каковы причины и что делать?

Другие возможные причины апноэ сна

Иногда даже у вполне здоровых людей в определенных фазах сна может возникать кратковременная остановка дыхания вследствие сбоя в механизме его регуляции центральной нервной системой – так называемое центральное апноэ. Особенностью центрального апноэ сна является отсутствие дыхательных движений грудной клетки при нормальной проходимости дыхательных путей. Такие редкие дыхательные паузы являются вариантом нормы, не сопровождаются проблемами с самочувствием и не вызывают нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Однако, если механизмы центральной регуляции все время работают нестабильно и такие нарушения дыхания возникают часто, то у человека развивается болезнь – синдром центрального апноэ сна с появлением симптомов, несущих серьезную угрозу здоровью пациента или даже его жизни. Наиболее часто центральное апноэ сна наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или инсультом.

В том случае, когда причиной развития синдрома ночного апноэ становятся как обструкция верхних дыхательных путей, так и нарушение возбудимости центра регуляции дыхания в головном мозге, прогноз болезни еще более ухудшается.

Влияние апноэ сна на продолжительность жизни

Обструктивное апноэ не только ощутимо ухудшает, но и укорачивает жизнь. Треть из не получивших правильного лечения больных с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна умирает в последующие десять лет. По работе я вижу множество пациентов с апноэ сна в возрасте от 40 до 65 лет. А вот среди людей постарше не просто похрапывающие пожилые люди, но пациенты с тяжелой формой обструктивного апноэ практически не встречаются. За долгие годы моей врачебной практики, пожалуй, наберется чуть более десятка пациентов с впервые выявленной тяжелой формой сонного апноэ, которые перешагнули бы 70-летний рубеж. Как вы думаете, куда пропадают все эти люди?

С другой стороны, своевременно начатое эффективное лечение не только существенно улучшает качество жизни, но и радикально уменьшает вероятность опасных сердечно-сосудистых осложнений, создает все предпосылки к тому, чтобы дожить до глубокой и счастливой старости.

Какая может быть профилактика?

1.   Кормите грудью! Удовлетворяйте сосательный рефлекс грудным вскармливанием
 

2.    Не допускайте вредных  привычек — сосание пальца, языка, щеки, различных предметов, надкусывание карандашей, ручек. Своевременно отказывайтесь  от пустышки.

3.    Своевременно (в возрасте 4-6 месяцев) вводите в рацион ребенка плотные по консистенции виды прикормов, пресекайте избирательное отношение ребенка к твердой и жидкой еде. Формируйте активное жевание, это необходимо для нормального формирования прикуса. 

4.    Контролируйте дыхание ребенка с раннего возраста. Носовые ходы должны быть свободными. У совсем маленьких детей их необходимо регулярно очищать. Рот младенца должен быть закрыт во время сна и в период бодрствования

Если у спящего ребенка мышцы, закрывающие рот, расслабляются, нужно легко прикоснуться к подбородку и осторожно закрыть рот. Приоткрытый рот и сухая красная кайма губ являются признаками ротового дыхания

Если малыш болеет, важно перед сном прочистить нос

5.    Следите за осанкой ребенка. Контролируйте правильное положение ребенка во время сна, еды и занятий за столом. Обеспечьте ребенка подходящей мебелью для сна и бодрствования, проводите гимнастику. 
 

Чем грозит привычка дышать ртом?

Проблемы с речью

Если ребенок привык дышать ртом, его язык всегда находится внизу, а не прижат к небу. В этом случае мышцы языка и губные мышцы становятся вялыми. В речи губы активно не участвуют в произношении гласных, что сказывается в нарушенной интонационной окраске голоса.

А в школе на этом фоне могут быть пропуски и замены гласных на письме (артикуляторно-акустическая дисграфия).

Сухость полости рта

Ротовое дыхание — это одна из основных причин формирования сухости полости рта. В свою очередь, нарушение выработки слюны негативно влияет на здоровье зубов у детей, а также на состояние слизистых оболочек, способствует частым стоматитам. 

Дело в том, что слюна — универсальный защитник полости рта. При отсутствии слюны в полости рта детей быстро формируется налет, который твердеет — это зубной камень.

Отсутствие гигиены вместе с  ротовым  дыханием может привести к воспалению десен и поражению зубов у детей кариесом. Вплоть до его осложнений — пульпиты и периодонтиты, из-за чего иногда приходится удалять зубы у детей. 
 

Нарушения прикуса и “аденоидный тип лица”

В результате ротового дыхания деформируется лицевой скелет. Боковые части верхней челюсти сближаются, твердое небо становиться узким, высоким, готическим. В результате происходит сужение верхнего зубного ряда, скученное положение зубов верхней челюсти, а затем и нижней челюсти. 

Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления — несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок, лицо при этом становится узким и длинным — вытянутым.

Нарушения осанки

При ротовом дыхании язык язык перекрывает дыхательные пути и, чтобы хоть как-то приоткрыть их, ребенок вынужденно выдвигает голову вперед и приподнимает подбородок. Такое неестественное положение головы и шеи изменяет и верхнюю часть грудной клетки. Ортопеды, видя такую картину, говорят о нарушении осанки.

Недостаток кислорода

Нарушения дыхания ведут к плохому кровоснабжению организма. При носовом дыхании воздух проникает в нижний отдел легких, откуда кислород  поступает в кровь, а при ротовом дыхании — дыхание более поверхностное с помощью верхнего отдела легких. 
 

Кровеносные сосуды задерживают  меньшее количество  кислорода в легких, что приводит к спазму сосудов, повышенному артериальному давлению и усиленной работе сердца. Мозг получает недостаточно кислорода, поэтому такие дети плохо высыпаются, становятся гиперактивными, капризными, плохо учатся, и в будущем это сказывается на качестве их жизни. 

ВНИМАНИЕ! Если вы замечаете, что во время сна ребенок несколько секунд не дышит, или храпит, это симптомы серьезного нарушения — обструктивного апноэ сна. 

Профилактика сомнамбулизма

Как известно, любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить. Снохождение у детей – тоже не исключение. Профилактические меры, ежедневное выполнение которых направлено на предотвращение лунатизма либо снижения частоты эпизодов до минимума:

1. Соблюдение режима дня. Отход ко сну нужно выработать только в определенное время, независимо от дня недели или праздников.
2. В спальне не должно быть никаких внешних раздражителей – телевизор, компьютер, яркий свет и т.п.
3. Температура воздуха допускается в пределах +20 ºС, именно она считается самой комфортной для здорового сна.
4. Питание должно быть полноценным и соответствовать возрасту ребенка. Последний прием пищи желательно произвести не позже, чем за два часа до сна, с питьем тоже не стоит усердствовать. Сладкие, газированные напитки, чай, кофе, шоколад запрещается употреблять в вечернее время.
5. Для ускорения засыпания можно использовать негромкую спокойную музыку, спеть колыбельную или почитать книгу. Успокоительный эффект дает обсуждение с ребенком событий прошедшего дня.
6. Наладить взаимоотношения всех членов семьи. Ребенок подсознательно чувствует негативную психологическую обстановку и переживает по этому поводу.

Могут также помочь умеренные физические нагрузки. Регулярные занятия спортом, плюс прогулки на свежем воздухе, а потом прохладный душ – залог крепкого и здорового сна. При этом если малыш спит днем, то придется от этого отказаться.

Для лучшего засыпания можно использовать аромосвечи и эфирные масла. Хороший эффект дают ромашка, лаванда, шалфей, мирра, мелисса.

Из, так называемых, народных советов, самым распространенным способом профилактики снохождения считается: помимо всего вышесказанного, нужно каждую ночь стелить перед кроватью мокрое полотенце. Вставая с постели, ребенок соприкоснется с холодной и мокрой поверхностью и проснется. Рассуждая логически, это должно работать, но научно эффективность такого метода не доказана.

Диагностика

Поскольку ПНО может возникать вследствие респираторных и сердечных заболеваний, врач диагностирует основную причину.

Диагностические тесты могут включать:

• физические обследования, включая измерение артериального давления, измерение веса и прослушивание сердца и легких
• анализы крови для определения уровня натрия, калия, альбумина, креатинина и некоторых биомаркеров в крови
• рентгенография грудной клетки для выявление увеличения сердца или застоя в легких
• электрокардиограммы, которые регистрируют ритм сердцебиения человека, частоту ударов и электрическую активность сердца
• эхокардиография для оценки структуры сердца 
• стресс-тесты, измеряющие, как сердце человека реагирует на давление с помощью физической нагрузки
• радионуклидная вентрикулография 
• катетеризация сердца 
• магнитно-резонансная томография

Повышенная тревожность у ребенка

Основная причина тревоги у ребенка – это постоянное нахождение нервной системы в защитной адаптационной реакции на внешние ситуации и обстоятельства, которые ребенок почему-то оценивает как опасные (стрессорная реакция). Ребенок может их не осознавать, так как растет в них с самого рождения, и он к ним привык, но подсознательно чувствует себя при этом неспокойно и небезопасно.

Обычные симптомы повышенной тревожности у ребенка:

• Тревожность у ребенка часто проявляется чрезмерной привязанностью к маме, так как для ребенка именно она является природным источником спокойствия.
• Повышенная тревожность может сопровождаться , либо, наоборот, истощением нервной системы, подавленностью и . Бесконечно поддерживать тревогу и возбуждение головной мозг не может и быстро истощается.
• Очень часто чрезмерная тревожность сопровождается депрессией иммунитета (вторичной иммунной недостаточностью на фоне стресса) и частыми заболеваниями. Например, ребенок сильно подвержен простудным заболеваниям, приносит из детского сада все инфекции, которые там появляются, долго находится дома на лечении.
• Практически обязательным и, наиболее частым проявлением повышенной тревожности, является нарушение сна, ребенок плохо засыпает, часто просыпается. Либо спит на первый взгляд достаточно и много, но не высыпается и встает с утра с плохим настроением.
• .

В первую очередь, необходимо понять в какой из областей лежат причины проблемы. В психологической, либо в медицинской.

1. Повышенная тревожность как психологическая проблема.
2. Тревога у ребенка на фоне медицинских проблем. Это могут быть давно перенесенные повреждения мозга при родах, гипоксия, асфиксия или родовая травма, после чего мозг начинает сам генерировать тревогу в ответ на внешние обстоятельства. Это может быть повышенное внутричерепное давление, в более сложных ситуациях причинами могут быть аутистические расстройства, детские психозы или даже шизофрения. И чтобы помочь ребенку максимально эффективно, нужно точно определить природу возникновения тревожности.

Что могло стать причиной возникновения храпа

Для того чтобы определить, по каким именно причинам ребенок храпит во сне, в первую очередь необходимо понаблюдать за ним не только ночью, но и днем. Существует несколько причин, которые вызывают детский храп:

Простудные заболевания

Одной и самых частых причин возникновения храпа является простуда, во время которой нос ребенка заложен. Ночью ребенок закрывает рот, пытаясь дышать носом, однако дыхательные пути заложены, возникает храп, который беспокоит ребенка и его родителей. При простуде часто наблюдается воспалительный отек слизистых, что также может провоцировать храп во сне.

Аденоиды увеличенного размера

Аденоиды – это патологически увеличенная в размерах глоточная миндалина, перекрывающая дыхательные пути, которая становится причиной затрудненного дыхания, ухудшения слуха и возникновения других проблем, в том числе и храпа. Существует три степени развития аденоидов, на протяжении которых миндалина растет, а дыхание становится все более затрудненным.

Симптоматика, по которой можно определить, что причина детского храпа – аденоиды:

1. Нарушено носовое дыхание днем и ночью, ребенок всегда дышит ртом;

2. Неожиданно у ребенка ухудшается слух;

3. Ребенок бледен, дышит часто и тяжело.

Если вы обнаружили такие симптомы, то удостовериться в диагнозе можно с помощью пальпации, однако лучше всего обратиться к ЛОР врачу.

В том случае, если степень развития аденоидов уже 2-ая и более, то их необходимо удалять. После лечения храп пропадает, дыхание становится легким и свободным.

Аллергические реакции

При аллергических реакциях храп возникает из-за того, что воспаленная слизистая затрудняет дыхание ребенка. В таком случае родители, с помощью наблюдений, должны определить аллерген, который вызывает отрицательную реакцию организма, что практически невозможно, или же обратиться в медучреждение, поставить аллергические пробы.

Как определить, что храп ребенка связан с аллергией:

1. Ребенок не только храпит, но и чихает, иногда кашляет, из носа выделяется жидкость;

2. Ребенок трет нос руками;

3. У малыша слезятся глаза, нос красный.

Для того чтобы снять временный отек, провоцирующий храп, можно использовать сосудосужающие и противоаллергенные препараты.

Рекомендуется обратиться к аллергологу, который поможет выявить и устранить причину заболевания, провоцирующего детский храп. Если лечение не будет проведено своевременно и эффективно, это может привести к отеку Квинке, либо анафилактическому шоку.

Неправильное строение носоглотки ребенка

Довольно часто носоглотка имеет неправильное строение уже с рождения. В этом случае ребенок всегда тяжело и прерывисто дышит, чаще ртом, а не носом. Устранить проблему можно с помощью оперативного вмешательства – хирургической операции.

Микроклимат в спальне

Провоцировать храп у ребенка может слишком теплый и сухой воздух в спальной комнате. По этой причине слизистые носа высыхают и слипаются, затрудняя дыхания. Для того чтобы обеспечить благоприятный климат, помещение необходимо проветривать перед сном в течении 7-10 минут, температура должна быть не выше 23°C. Влажность воздуха можно повысить применяя специальные увлажнители воздуха.

Родители должны внимательно следить за тем, насколько здоров сон их ребенка

Храп во сне может сигнализировать о сложных заболеваниях, поэтому необходимо отнестись к нему с должным вниманием, обратиться к врачу, который поможет устранить его причины и вернет малышу здоровый, глубокий сон и нормальное дыхание.

Эпилог

Сон – залог успешного развития ребенка. Для этого крохе нужно обеспечить комфортные условия, чтобы его ничего не тревожило.

Любой заботливый родитель обращает внимание на развитие малыша. Не стоит волноваться из-за заложенности, насморка

А если возникнут подозрения на серьезное заболевание, то нужно обратиться к врачу.

• Сон младенца: какой он
• Первые действия родителей
• Почему открыт рот и как этого избежать
• Так стоит ли тревожиться

Каждый любящий и заботливый родитель стремится обеспечить своему малышу комфортные и безопасные условия, следит за состоянием здоровья, отмечает любые изменения или особенности поведения. Иногда возникают вопросы, о которых до появления детей и не задумывались. Особенно часто так случается в тех семьях, где младенец первый и долгожданный. Взволнованные мамочки могут переживать из-за икоты, комнатной температуры, покраснения кожи или распорядка дня, одолевая вопросами участкового педиатра. Что уж говорить о возможных нарушениях дыхания и сна? Любые изменения, без сомнения, не останутся незамеченными.

Чем опасно обструктивное апноэ для женщин в положении

Обструктивное апноэ – это не что иное, как остановки дыхания во сне, количество которых при тяжелой форме заболевания нередко достигает нескольких сотен за ночь. То есть суммарно за период ночного покоя беременная может не дышать примерно 2-3 часа, а ее организм испытывает сильный стресс из-за кислородного голодания. Каждый вдох после остановки дыхания сопровождается микропробуждением: они практически никогда не запоминаются, но из ночи в ночь не дают нормально выспаться.

Храп у беременной – не просто раздражающий фактор для супруга. В первую очередь, это тревожный сигнал, что здоровье малыша и будущей матери может быть под угрозой

Но недосып – это самое безобидное, с чем сталкивается храпящая беременная женщина. Обструктивное апноэ сна в период вынашивания ребенка оборачивается серьезными проблемами, среди которых:

• Артериальная гипертония: повышенное артериальное давление может вызвать преждевременные роды, выкидыш, гипотрофию плода, перинатальную смертность;
• Преэклампсия: данное состояние чревато отеками, отрицательным влиянием на печень и почки, а также ухудшением кровообращения плаценты;
• Гипоксия плода: недостаток кислорода неблагоприятно влияет на формирование органов ребенка и угрожает выкидышем;
• Гипотрофия: задержка развития – одна из причин возникновения различных аномалий у младенца.

Причины возникновения

Так что же мешает ребенку спокойно спать всю ночь, лежа в постели? Все дело в том, что нарушается процесс плавного перехода из периода глубокого сна к стадии поверхностного. В нормальном состоянии центры коры головного мозга, отвечающие за двигательные функции организма, во время ночного отдыха должны быть отключены. Но если происходит сбой, нервные импульсы активируют движение, и ребенок бессознательно встает с кровати.

Замечено, что малыши мужского пола намного чаще ходят во сне, чем девочки того же возраста. Чем это обусловлено – точно неизвестно, так показывают наблюдения.

Обстоятельства, от которых зависит вероятность развития снохождения у детей, давно изучаются учеными, но точные так и не определены. Среди них выделяют несколько основных:

1. Наследственность. В ходе многолетних исследований удалось доказать, что если хотя бы один из родителей в детстве был лунатиком, то у ребенка шансы им стать возрастают на треть. Ну а в том случае, когда оба родителя страдали подобным расстройством, вероятность возрастает еще вдвое.
2. Недосыпание, вызванное нервным перевозбуждением. Это может быть единичный случай, связанный с каким-нибудь событием или систематический недосып. Основанием для него могут служить и положительные эмоции, и негативные факторы воздействия.
3. Несоблюдение режима сна. При выработанном постоянном отходе ко сну в одно и то же время вероятность проявления лунатизма снижается в несколько раз.
4. Некоторые заболевания ЦНС, в том числе и эпилепсия.
5. Случайные обстоятельства. К ним можно отнести приснившийся кошмарный сон или переполненный мочевой пузырь.
6. Усталость. Чрезмерные физические нагрузки могут вызывать нарушения сна.
7. Черепно-мозговые травмы или прием некоторых лекарственных препаратов. При травматических повреждениях тканей головы последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Отдельные лекарства способны вызвать тяжелые нарушения сна, и, как следствие, снохождение. Обычно производители указывают это в инструкции по применению.

При наличии у ребенка синдрома беспокойных ног снохождение развивается гораздо чаще. Расстройству также могут способствовать семейные ссоры накануне или компьютерные игры.          

Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна

Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.

Понятие сонливости достаточно субъективно. Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе. Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.

Но это не просто плохое качество бодрствования

Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции. В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.

Также часто встречаются следующие жалобы:

• повышенная подвижность во время сна;
• кошмарные сновидения;
• пробуждения, иногда с чувством нехватки воздуха;
• ночная изжога;
• учащенное мочеиспускание в ночные часы;
• потливость во сне;
• сухость и неприятный вкус во рту ночью и утром после пробуждения;
• утренние головные боли;
• снижение полового влечения и потенции.

Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:

• плохо поддающуюся традиционному лекарственному лечению артериальную гипертонию, в том числе с повышением артериального давления во время ночного сна;
• опасные сердечные аритмии;
• сердечную недостаточность;
• высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.

Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.

Современные методы диагностики ночного апноэ

Опрос, физическое обследование и анализыИсследование в клинике снаПолисомнография

• лицо и голова
• губы
• грудь
• живот
• ноги
• сенсор кислорода на палец руки

• Электромиография – исследование мышечной активности (тонус мышц)
• Электроэнцефалография – исследование активности головного мозга
• Запись данных о движении грудной клетки и живота во время дыхания
• Запись данных о воздушных потоках в ротовой и носовой полости во время дыхания
• Пульсоксиметрия – наблюдение за уровнем оксигенации крови (это безболезненная процедура, вам просто устанавливают сенсор на палец, который при помощи инфракрасного и красного света и специальных вычислений определяет насыщенность крови кислородом) в норме должно быть 98-100, также одновременно с оксигенацией определяется и частота сердечных сокращений (пульс).
• Электрокардиография – исследование функции сердца
• Видео и аудио запись вас во время сна, для того чтобы можно было исследовать характер вашего дыхания и храпа, а также для наблюдения за вашим поведением во время сна

Индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ)

• Легкая – от 5 до 14 эпизодов в час
• Средняя – от 15 до 30 эпизодов в час
• Тяжелая – более 30 эпизодов в час

Исследование на дому

Почему ребёнок дышит ртом

Причин, которые вызывают заложенность носа, и как результат ребёнок постоянно дышит ртом, очень много. Родителям стоит знать, что стойкое нарушение дыхания носом у малыша может быть вызвано такими заболеваниями, как хронический ринит, аденоиды, а также увеличение (гипертрофия) небных миндалин. В результате нарушенного дыхания ребёнок страдает от слабости, вялости, не исключено развитие апатии.

Угнетение активности головного мозга у малыша способствует отставанию в успеваемости от своих сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Помимо этого, если ребёнок дышит ртом постоянно, то он не получает достаточно кислорода, и у малыша может развиться хроническая гипоксия или анемия. Это свою очередь будет способствовать понижению эффективности иммунной системы, и ребёнок будет подвергаться воздействию разных инфекций и гораздо чаще болеть.

Если ребёнок дышит ртом на протяжении длительного времени, то у него изменяется голос. Он приобретает монотонный и гнусавый характер, помимо того у малыша снижается обоняние и ухудшается аппетит.

Как лечить апноэ сна у ребенка?

увулопалатофарингопластика

Начинайте, лечение с первичного обследования ребенка у врача оториноларинголога. Оно может включать не только осмотр, но и проведение более углубленной диагностики, например эндоскопию ЛОР-органов – которая является достаточно щадящим и эффективным методом.

Далее после выявления причины будет предложена схема лечения данного состояния. Которая возможно будет и консервативным, например в случае аденоидов 1-2 степени, или ожирения.

Курс терапевтического лечения может включать:

• Антибактериальную терапию – например, в случае аденоидита.
• Применение гормональных препаратов – в большей степени в виде назальных капель.
• Антисептические и противовоспалительные назальные орошения или промывания полости носа.
• Физиотерапевтическое лечение – вариаций достаточно много, особенно при увеличенных аденоидах.
• Изменение рациона питания и ЛФК при ожирении.

В случае когда консервативные методы оказываются малоэффективными, или когда причину апноэ нельзя устранить данными способами, показано хирургическое лечение.

В большей степени это аденотомия и тонзиллэктомия

К проведению септопластики (при деформации перегородки) у детей младшего возраста необходимо подходить осторожно. И хотя, последние исследования, доказывают отсутствие противопоказаний для ее проведения у всех возрастных групп – все же из-за несформированности лицевого скелета у детей этот вид операции имеет ограничения

Если же говорить об аденоидах – как причине детского апноэ, то наиболее щадящим методом хирургического лечения является эндоскопическая аденотомия. Операция не проводится более 30 минут, а период первичного восстановления и выписки из стационара сокращен до 1-2 суток.

Суть проблемы

У некоторых людей открытый рот является проявлением привычки: мышцы челюсти автоматически расслабляются, когда человек сконцентрирован на чем-то ином. Для других это означает неправильное дыхание, когда поток воздуха проходит не через нос, а через рот.

Здоровый человек при правильном дыхании всегда держит рот закрытым, осуществляя вдох и выдох через нос.

Лечение привычки к открытому рту у взрослых представляет некоторую сложность: многие не замечают этой особенности, в то время как другие испытывают социальный дискомфорт и неуверенность из-за часто открытого рта. Взрослым не просто понять причины, почему им не удается постоянно держать челюсти сжатыми.