Шишка на десне у ребенка — возможные причины появления

Из-за чего возникают красные точки на небе?

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению красных точек на небе у ребенка или взрослого:

1. Патологические процессы в кровеносной системе и сосудах.

2. Инфекционные болезни.

3. Аллергическая реакция.

4. Редкие заболевания.

Исходя из причин и индивидуальных особенностей организма, красная сыпь может проявиться как один раз в жизни, так и довольно часто. Если пятна появляются неоднократно, то речь может идти о вирусах герпеса, молочницы или энтеровирусных инфекциях.

При инфекционном воздействии помимо красных точек на небе у ребенка растет температура, появляется боль в горле и гортани, слабость, становится больно глотать. Сыпь поражает не только небо, но и язык, а также внутреннюю сторону щёк. К инфекциям, сопровождающимся появлением сыпи, относятся:

• Грипп.

• Розеола.

• Скарлатина.

• Менингит.

• Тиф.

• Краснуха.

• Стафилококковые инфекции.

• Ветрянка.

• Мононуклеоз.

• Эритема.

• Сифилис.

Дети в более легкой форме, чем взрослые, переносят ветрянку, краснуху и скарлатину, получая иммунитет на всю жизнь. У взрослых эти болезни протекают с осложнениями. А вот справиться с герпесной ангиной и стоматитом детям намного сложнее. Эти заболевания быстро прогрессируют и сильно ухудшают состояние ребенка.

Причины образования шишки на десне

Иногда во рту около зубов можно обнаружить уплотнения, напоминающие шишку. Они могут не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Однако появление такого симптома свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. Перед началом лечения стоит разобраться в причинах появления шишек.

Самая распространенная из них — плохая гигиена полости рта. Зубной налет оседает на деснах и становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, вследствие чего появляются различные патологические процессы, в том числе шишки.

Можно выделить следующие предпосылки, способствующие возникновению уплотнений во рту:

1. флюс, или периостит (воспаление надкостницы);
2. киста или свищ;
3. гематома при травме десны;
4. воспаление при прорезывании молочного или коренного зуба.

Флюс или периостит

Периостит (или флюс) — воспалительный процесс в надкостнице. Он сопровождается сильной зубной болью и опуханием десен. Заболевание является одним из самых распространенных в стоматологической практике.

1. Гнойный. Очаг воспаления напоминает мешочек, наполненный гноем, и имеет четкие контуры. Может увеличиваться в размерах и перерастать в свищ.
2. Серозный. Симптомы: отечность надкостницы, небольшое скопление жидкости в уплотнении. Как правило, возникает после челюстных травм.
3. Диффузный. Гнойное воспаление выходит за границы десен, распространяясь на другие ткани. Лечение требует хирургического вмешательства.
4. Хронический. Характеризуется вялым течением воспалительного процесса. Встречается крайне редко.

Киста или свищ

Киста на десне — это гнойник, напоминающий шарик, заполненный жидкостью (см. фото). Чаще всего появляется в области зубного корня. Данное воспаление появляется по нескольким причинам:

• кариес или пульпит в запущенной стадии;
• некачественное пломбирование канала;
• перфорация зуба;
• пародонтит.

Часто киста разрывается сама из-за большого скопления гнойной жидкости. Гной изливается в ротовую полость, а на месте нарыва образуется отверстие (свищ). Поскольку воспалительный процесс не вылечен и остается в организме, из свища периодически или постоянно выходит жидкость.

Появление свища сопровождается другими характерными симптомами:

• ощущается сильная зубная боль, которая становится нестерпимой при прикосновении к больному зубу или надкусывании твердой пищи;
• зубы становятся подвижными;
• вокруг зуба и в области образовавшегося отверстия наблюдается покраснение или воспаление десны;
• постоянно или периодически выделяется гной;
• повышается температура тела.

Читать также: Чем полоскать при флюсе

Последствия травмы десны

Дети ведут активный образ жизни: бегают, прыгают, плавают, катаются на велосипеде и на санках, грызут игрушки и неаккуратно едят твердую пищу, поэтому травмы неизбежны.

Чаще всего данная проблема проходит сама собой, по истечении некоторого времени. Иногда на травмированной десне появляются гнойники и другие уплотнения, требующие незамедлительного обращения к педиатру.

Воспаление десны при прорезывании зуба

В редких случаях за несколько недель до прорезывания молочных или коренных зубов на деснах образуются шишечки, заполненные белой, бесцветной или синеватой жидкостью. Они не вызывают болезненных ощущений. Это не патология, поэтому срочное обращение к врачу не показано.

Если прорезывание зуба и образование шишки сопровождается воспалением десны, появляются дополнительные симптомы:

• повышенная температура тела;
• отек тканей;
• боль от прикосновения;
• покраснение слизистой оболочки полости рта.

Другие причины

Шишки на деснах могут образовываться по ряду других причин:

1. Хронический периодонтит. Воспаление периодонта может вызвать появление свища. Как правило, проблема решается пломбированием — удаление зуба не требуется.
2. Фибропапиллома. Это доброкачественная опухоль на десне, напоминающая шишку. Устраняется исключительно хирургическим путем.
3. Воспаление зубного корня. Сопровождается нагноением и чаще всего вызвано кариесом в запущенной стадии. Инфекция проникает в пульпу, а потом в костную ткань, где появляется гнойное воспаление. Образуется нарыв или свищ.

Причины появления белых пятен

Белое пятно на десне – это не заболевание, а признак ряда проблем.

Плохая гигиена

В отдельных случаях пятна желтоватого или беловатого цвета на поверхности десен появляются из-за некорректного ухода за ротовой полостью. Чаще всего они являются бактериальным налетом, который не опасен, но нарушает нормальную микрофлору во рту.

Проблема решается регулярной и тщательной чисткой зубов и десенных тканей, полосканием отварами лекарственных растений и экстрактов, водой с содой, использованием вспомогательных средств – зубной нити, антибактериального ополаскивателя для полости рта. Полоскать рот стоит не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи.

Это поможет восстановить нормальную микрофлору во рту и предотвратит появление белых пятен, позволит избежать приема медикаментов и проведения специальных процедур.

Неправильное питание

Частая причина появления белых пятен на деснах – отсутствие сбалансированного питания. Нехватка витаминов, особенно С, может оказывать негативное воздействие на состояние некоторых органов и тканей, в том числе на десны. Это приводит к образованию микротрещин, в которые проникают болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Нормализация питания поможет укрепить иммунитет и ускорить регенеративные процессы.

Травматизация полости рта

Одна из наименее опасных причин возникновения белых пятен, так как нет внутренней проблемы. При травмах десен не требуется особого лечения, но придется отказаться от слишком твердой, соленой, острой и горячей пищи и напитков, пока не завершится заживление.

Герпесная инфекция

Вирус герпеса есть у большинства людей на планете, но в норме он не проявляется и может так никогда и не проявиться за всю жизнь. В группе риска находятся дети от 3 до 5 лет. Герпес рта бывает острой и хронической формы. Обычно он появляется при отсутствии должной гигиены или из-за близкого контакта с носителем вируса. У взрослых пациентов герпес может быть спровоцирован частыми стрессами, простудой, ослаблением иммунной системы, резкими погодными перепадами. Визуально представляет собой россыпь мелких белых пузырьков.

Герпес не является опасным заболеванием и способен самостоятельно проходить без специального лечения. Но данная патология отличается тем, что после однократного появления ее рецидивы будут случаться снова, причем в том же самом месте. Поэтому лучшим вариантом является профилактика, тщательная гигиена, отдых, лечение соответствующими препаратами.

Жировик

Объемное мягкое образование светлого оттенка на десне может быть жировиком. Обычно это доброкачественные липомы, появляющиеся из-за травмы, гормонального дисбаланса или по причине хронических болезней. В группе риска находятся пациенты мужского пола. Жировые клетки липомы находятся в фиброзной капсуле. Жировик может расти, но медленными темпами.

Боли жировик не вызывает, но создает эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому он показан для удаления при помощи лазера или хирургических методик. Жировики редко трансформируются в злокачественные новообразования, но при рецидиве жировика на том же месте необходимо провести биопсию, чтобы исключить его злокачественность.

Свищ при пародонтите

При свищах в первую очередь поражаются десенные ткани. Воспалительный процесс приводит к раздражению слизистой и нарушению ее целостности. Между зубом и зубным карман образуются пустоты, в которых скапливается бактериальный налет. Постепенно накапливаясь, гной начинает давить на ткани в поисках выхода, и формируется специфический канал – свищ. Он представлен болезненной бляшкой на десне, которая увеличивается и выводит накопленный гной.

ВАЖНО: Свищ также может возникать из-за незавершенного лечения кариеса, при некачественном пломбировании, при осложненном прорезывании зубов мудрости

Лейкоплакия

Предраковое состояние ротовой полости требует скорейшего начала лечения. Оно характеризуется возникновением на поверхности неба, языка, десен или щек беловато-серых бляшек. В течение нескольких недель болезни они преобразуются в белые твердые уплотнения. Патология часто протекает бессимптомно, но при потреблении горячей или острой еды может возникать жжение.

Почему появляются белые пятна на слизистой

Чаще всего белые пятна на слизистой десен образуются из-за плохой гигиены. В результате неправильной или нерегулярной чистки образуется белый налет на зубах около десен. Он является отличной средой для размножения разнообразной микрофлоры. На слизистую оболочку попадает инфекция, развивается воспаление. Решить проблему в этом случае просто. Обратитесь к врачу для проведения профессиональной чистки зубов, а после этого не забывайте о гигиенических процедурах. Среди других факторов, способных спровоцировать побеление слизистой оболочки десен, можно отметить:

• Недостаток в организме кальция, витаминов, микроэлементов. В этом случае потребуется прием поливитаминных комплексов, которые вам порекомендует врач.
• Термическое или химическое воздействие, например, ожог слизистой оболочки очень горячей пищей или случайное попадание в рот агрессивных веществ. Слизистая оболочка повреждается, ткани некротизируются, образуется белый налет. Для получения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.
• Последствия некорректного лечения. Очень часто встречается после протезирования, когда установленный протез плохо подогнан и травмирует десну. В этом случае появление белых точек на деснах сопровождается болью. Травмирующим фактором может оказаться не только протез, но и некачественная пломба. В любом случае потребуется помощь стоматолога.

Эти причины встречаются часто, но при своевременном обращении к врачу проблема решается достаточно быстро. В некоторых случаях белые десны у взрослого являются симптомом болезней. Появление белых пятен, шариков, белесого налета может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:

• Кандидозный стоматит. На ранних этапах развития болезни появляются отдельные белые точки на десне. Постепенно они разрастаются и слизистая покрывается сплошной белесой пленкой. На начальных развитиях молочница не вызывает дискомфорта, поэтому нередко пациент обращается за помощью после того, как появляются боль, жжение, изъявления на слизистой. Лечение кандидоза не является сложным, но к врачу нужно обращаться при появлении первых признаков, не дожидаясь, пока заболевание распространится на слизистую щек, небо. О запущенном процессе свидетельствуют глубокие язвы, изменение цвета налета с белого на серо-желтый, отечность слизистых. Одной из причин того, что пациенты оттягивают визит к врачу является схожесть симптомов с другими, неопасными патологиями, например, жировиком на десне.
• Афтозный стоматит. При этой разновидности заболевания на слизистой развиваются округлые афты, вызывающие сильный дискомфорт. Они могут формироваться как отдельные очаги, десна в месте их скопления покрывается белым налетом. В некоторых случаях могут развиваться множественные афтозные поражения слизистой оболочки.
• Лейкоплакия. Наиболее подвержены этому заболеванию курильщики и пожилые люди. Дело в том, что под воздействием никотина, зубных протезов эпителий слизистой оболочки ороговевает. В таких местах происходит визуальное изменение десен – белые единичные очаги, изъявления в местах скопления налета. Опасность лейкоплакии в том, что она может легко перетечь в онкологию, если вовремя ее не вылечить.

Пожалуй, самой страшной причиной появления белого налета на деснах является рак. Очень часто он появляется в результате перерождения лейкоплакии. Сначала на слизистой образуется белый налет, который невозможно снять. Сначала пациент не испытывает серьезного дискомфорта, и в это время опухоль начинает прорастать в другие ткани и метастазировать. Со временем появляются сложности с пережевыванием пищи, выпадают зубы. Так как на деснах быстро прогрессирует некротический процесс, изо рта появляется гнилостный запах. Больные жалуются на боль в области носа, ушей, воспаляются лимфоузлы.

Самостоятельно распознать заболевания, приводящие к побелению десен, почти невозможно. К врачу нужно обращаться при появлении первых изменений.

Что представляет из себя киста на десне –

Выше мы уже говорили, что существует такое заболевание как апикальный периодонтит, при котором у верхушки корня зуба формируется очаг воспаления. Чаще всего периодонтиты имеют вялое хроническое течение (протекая часто практически бессимптомно), и лишь на фоне снижения иммунитета или переохлаждения происходит обострение воспаления. При таком обострении у верхушки корня зуба начинает активно образовываться гной, т.е. в кости вокруг верхушки корня зуба формируется гнойный абсцесс.

Давление в очаге гнойного воспаления повышено, поэтому гной ищет выход, распространяясь через костную ткань. Сначала он проникает под надкостницу, расположенную на поверхности челюсти, и в этот период на десне есть только ограниченная крайне болезненная припухлость. Следующий этап – когда гной проникает через надкостницу под слизистую оболочку десны. Т.е. киста десне – по сути является гнойным абсцессом, сформировавшимся между надкостнице челюсти и слизистой оболочкой десны. Т.к. слизистая оболочка эластичная, то выглядит это действительно как мешок заполненный гноем, мягкий на ощупь.

Нужно отметить, что такой гнойный мешочек может сформироваться на десне не только с передней стороны альвеолярного отростка челюсти (т.е. спереди от зубов), но и, например, со стороны неба. Причем если это обычный затек гноя под слизистую оболочку на фоне апикального периодонтита – такой гнойный абсцесс будет по-прежнему выглядеть в виде небольшой ограниченной припухлости, мягкой на ощупь. Но изредка можно встретить и другие ситуации , когда мягкая на ощупь припухлость деформирует значительный участок десны.

Как еще может выглядеть киста на десне  –

Такая деформация неба как на фото выше – связана в данном случае с образованием у одного из верхних резцов корневой кисты очень большого размера. Такие кисты образуются у верхушки корня зуба при отсутствии своевременного лечения апикального периодонтита. Киста представляет из себя полость в костной ткани челюсти, выстланная изнутри плотной фиброзной оболочкой и заполненная гноем. Кисты медленно растут, и когда растущая киста достигает слизистой оболочки полости рта – она смещает таким образом слизистую оболочку десны.

Варианты исхода воспаления  – в большинстве случаев происходит гнойное расплавление слизистой оболочки, и гной выходит через сформировавшееся свищевое отверстие. При этом через какое-то время свищ может закрыться, что будет говорить о временном стихании воспалительного процесса у верхушки корня зуба, либо из свища в полость рта может длительно вытекать гнойное отделяемое. Что касается исхода при корневой кисте, то в данном случае прорыва гноя через слизистую быть не может, т.к. корневые кисты имеет собственную фиброзную оболочку.

Гнойник на десне у ребенка: лечение

Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.

• Если причинный зуб еще молочный  – к сожалению, молочные зубы, которые стали причиной появления гнойников на десне – подлежат обязательному удалению. Такие зубы не лечат, т.к. корни молочных зубов не сформированы, они имеют широкие корневые каналы, которые просто невозможно запломбировать также, как это делается с корневыми каналами в постоянных зубах.

  Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).

  Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.

  Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.

  Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.

• Если причинный зуб постоянный  – в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).

Важно:

Нельзя заниматься самолечением! Никакие полоскания, аппликации, травки или даже самые сильные антибиотики не позволят справиться с очагом воспаления у верхушки корня, и это может дать только кратковременный эффект. Также бессмысленно ждать, что все само «рассосется». Даже если шишка лопнет или свищ закроется – все это говорит лишь о временном стихании процесса, но в это время инфекция и токсины по-прежнему будут всасываться в кровь и лимфу, влияя на работу всех органов и тканей.

Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.

Как предотвратить гнойники на десне  – прежде всего в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье: →   «Актуальные вопросы гигиены полости рта у детей»

Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторлаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.

Смена

Если у ребенка на десне шишка с гноем, она в обязательном порядке должна быть осмотрена стоматологом. Далее подбирается лечение в соответствии с заболеванием. Ведь определить самостоятельно, в чем дело, невозможно. А как быть, если шишка образовалась на месте, где недавно был молочный зуб? При этом внутри десны нет гноя.

Данное явление — следствие появления коренных зубов. Обычно десны в период прорезывания набухают, возникают шишки (розового или беловатого цвета), при надавливании могут немного болеть. Режущие ощущения возникают крайне редко.

Период смены молочных зубов, как и первое прорезывание, следует перетерпеть. Это естественный процесс, он коснется каждого ребенка. Чаще всего боль возникает при смене дальних зубов. Можно принять обезболивающее, но не более того. Панику поднимать не нужно: спустя некоторое время из шишки покажется новый зуб.

Свищ

Следующий вариант развития событий — это появление небольшой, не мешающей нормальной жизни шишечки. Она обычно белая. Это сигнал недостаточной гигиены полости рта. При надавливании боли не вызывает.

Такое явление называется свищом. Это белая шишка на десне (у ребенка или у взрослого), которая появилась в связи с плохим уходом за зубами. Можно прополоскать рот раствором соды: стакан воды (теплой) и по половине столовых ложек соли и соды. За несколько таких процедур свищ должен пройти. Но к врачу отвести ребенка стоит. Свищи появляются и на молочных, и на коренных зубах.

Причины гипоплазии

По статистике, в СССР количество зарегистрированных случаев гипоплазии составляло около 3–4%, на данный момент эта цифра во много раз больше – более 40%. В некоторых регионах эта цифра более 50%. Следовательно, из года в год количество малышей с гипоплазией эмали неуклонно растет.

Практически в 96% случаев причина гипоплазии – патология беременности. Дело в том, что закладка молочных зубов ребенка происходит во время беременности, в первом триместре – молочные зубки, во втором триместре – постоянные. В этот же период происходит и минерализация молочных зубов ребенка – насыщение минеральными компонентами. Если в период вынашивания плода были какие-либо провоцирующие факторы, то у ребенка практически с 98% вероятностью возникает гипоплазия эмали.

Для возникновения гипоплазии эмали существенное значение имеет ряд факторов:

• Токсикозы беременности, как ранние, так и поздние, а также различные инфекционные заболевания матери. Доказана связь между различными заболеваниями матери в период вынашивания плода и патологией минерализации зубов у ребенка. Также значение имеет и несбалансированный рацион  питания женщины во время беременности, особенно по вегетарианскому типу.

• Недоношенность ребенка, наличие родовых травм, гемолитической болезни и резус-конфликт также оказываются этиологическими факторами в возникновении заболевания.

• Гипоплазия зубов затрагивает не только молочные зубы ребенка, но и постоянные, минерализация которых начинается после рождения крохи. В этом случае имеет огромное значение питание ребенка, а также болезни первых лет жизни.

Провоцирующим фактором является кормление ребенка низкоадаптированными смесями. Любое искусственное вскармливание неполноценно для ребенка в  сравнении с естественным вскармливанием, ведь именно в женском молоке содержится необходимое количество минералов и витаминов, которые находятся в необходимой пропорции и легко усваиваются.

• Гипоплазия эмали у ребенка может быть не только самостоятельным заболеванием, но и быть симптомом соматических заболеваний, например желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или почек. Именно по этим причинам при диагностировании гипоплазии постоянных зубов необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов.

Причины появления гноя на десне

Воспаление с выделением гноя у верхушки зубного корня (периодонтит)

Причиной появления и развития такого воспаления является:

• Кариес или пульпит, лечение которого не было проведено вовремя
• Некачественное стоматологическое пломбирование коревых каналов зуба.

Таким образом, становится ясно, что гнойное образование на десне возникает непосредственно около нездорового зуба, на котором имеется дефектная коронка, пломба, либо кариозная полость. У верхушки корня больного зуба возникает гнойное воспаление, которое иногда называют кистой или гранулемой.

Гной на десне

Воспаление у верхушки зубного корня может в течение длительного времени не проявлять никаких симптомов, либо проявлять небольшую болезненность при надавливании на зуб. Только при обострении воспалительного процесса могут возникать припухлости десны и острые боли в проекции воспаления, что вызвано образованием гноя около верхушки зубного корня и дальнейшим прорывом гнойной жидкости под слизистую оболочку десны.