У ребенка опухла щека с одной стороны — что делать, почему так произошло?

Если опухла щека — как сразу снять опухоль?

К счастью, опасные симптомы встречаются редко, большинство людей стараются попасть к специалисту, обнаружив первые признаки воспаления (когда щека только припухла, но сильных болей еще нет, может даже не потребоваться удаление зуба).

В таких ситуациях помощь оказывается быстро, и сложных последствий отека щеки можно избежать практически со 100% гарантией.

Быстрая реакция при опухшей щеке самого пострадавшего – это самое правильное, что он может сделать, но далеко не во всех случаях попасть к стоматологу получается в самом скором времени.

Периостит (воспаление надкостницы, которое чаще всего вызывает опухшую щеку) не выбирает времени для обострений – отек может настигнуть и в походе, когда вы далеко от дома, и ночью, и в выходные дни.

В двух последних случаях откладывать поход в больницу не нужно: клиники Люми-Дент работают без выходных, и принимают по скорой помощи без предварительной записи, как раз для того, чтобы помочь вовремя.

Но если обстоятельства таковы, что сразу отправиться к стоматологу невозможно, человек может в домашних условиях принять некоторые меры, чтобы задержать развитие отека щеки:

• Основная в этом случае проблема – инфекция, поэтому лучший способ борьбы с ней – это антисептические средства. Только не стоит интенсивно полоскать область отека лица, иначе боль только усилится. Здесь хорошо помогает раствор с ромашкой или шалфеем (набрать, подержать, сплюнуть). Но не частите: отек щеки увеличивается, если к нему прибывает дополнительная влага. Потому пить много жидкости и активно полоскать рот не стоит, чтобы не усилить отек на лице.
• При проявлении зубной боли стоит принять обезболивающее, это снизит стрессовую нагрузку на организм и поможет прояснить голову, чтобы спланировать свои действия. Есть оговорка: анестетик уберет проблему боли, но не заболевание, так что не стоит им ограничиваться, даже если отек щеки спадет и боль уйдет, появиться у стоматолога надо обязательно.
• На самых ранних этапах (особенно когда щека припухла вероятнее всего по причине травмы) — можно дома приложить к опухшей щеке пакетик со льдом, или другой охлаждающий компресс.

Фото. Приём пациента под общей седацией в Люмидент.

Чего делать нельзя, если опухла щека?

Во избежание отравлений, обострений, проникновения опасной инфекции в кости и суставы (и тем более в кровь, через которую бактерии могут попасть в мозг) — ни в коем случае нельзя:

• греть припухлость;
• принимать антибиотики без назначения;
• использовать дома компрессы с компонентами, которые могут вызвать аллергию.

Боль – это сильный стресс для всего организма, с которым сложно справиться, не нанося вреда здоровью, без специальной подготовки.

Потому в таком состоянии (когда сильно опухла щека из-за зуба, припухлость «перекинулась» на глаз, есть отек лица и острые приступообразные болевые ощущения) — не стоит оставаться в одиночестве.

Периостит у детей – советы родителей

Флюс у детей – не такое уж редкое явление, и зачастую родители теряются и не знают, что делать. Многие мамы хотят избавиться от периостита полосканиями, и не подвергать ребенка стрессу от похода к врачу. Но более опытные родители на интернет-форумах советуют ни в коем случае не затягивать, а вести малыша к стоматологу как можно скорее – флюс легко может поразить зачатки постоянных зубов и вызывать очень сильное воспаление, и никакие полоскания тут не помогут.

При флюсе у ребенка у родителей часто встает вопрос – попытаться вылечить осторожно, сохранив молочный зуб, или же дергать его. На самом деле опытные мамы советуют в случае флюса не бороться за молочный зуб – при попытках устранить воспаление в надкостнице можно повредить зачаток постоянного, да и для ребенка будет стрессом вскрывание десны – уж проще просто выдернуть проблемный зуб

Прописанные врачом антибиотики родители на форумах тоже советуют пить – так ребенку будет намного легче перенести воспаление, а, возможно, оно и спадет само на фоне приема лекарств, и резать ничего не придется.

Чем лечить десны ребенку: основные методы

Применяемая медицинская терапия зависит от причины возникновения боли. В случае с банальным прорезыванием и при отсутствии сопутствующих осложнений, врачи обходятся назначением легких мазей и гелей с эффектом анестетика. Также они могут обучить родителей правильной гигиене рта младенца, рассказать о возможных негативных последствиях.

В том случае, когда проблема кроется глубже, носит инфекционный характер, назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. подбор медикаментов строго индивидуален, универсального решения нет.

Если болит десна у ребенка 9-10 лет, возможно хирургическое удаление зуба или профессиональная санация. Строго говоря, такой вариант применим и для лечения дошколят, но специалисты-стоматологи стараются провести вмешательство минимальным для раннего детского возраста, чтобы не испугать малыша.

Средства от воспаления слизистой оболочки

Сразу отметим, что любой медицинский препарат, даже самый безопасный имеет весомые противопоказания, а потому, перед их приемом не лишней станет консультация с врачом стоматологического центра «Дентика».

Но если вопрос, «что делать, когда у ребенка болит десна», стоит остро, а возможности попасть к специалисту в ближайшее время нет, можно попробовать обойтись самыми распространенными лекарствами:

1. Для легкого обезболивания и охлаждения в период прорезывания используют гели «Калгель», «Дентол», «Холисал». Они подходят для самых маленьких пациентов и имеют быстродействующий эффект.
2. Для обработки ротовой полости при стоматите подойдут «Хлоргексидин», «Мирамистин», витамин А в маслянистой форме.
3. При повышении температуры рекомендуется дать малышу подходящую для его возраста дозу ибупрофена. Он не только снимет жар, но и обезболит.

Как только появится возможность, незамедлительно ведите ребенка на прием к доктору, чтобы исключить осложнения.

Народные средства облегчения боли

Вопрос, чем лечить, когда у детей болят десны, знаком и противникам применения медикаментов до назначения специалистом. В качестве гомеопатических и природных препаратов можно использовать:

1. Раствор пищевой соды или слабо разведенную марганцовку для антисептической обработки.
2. Настой ромашки, шалфея для снижения болезненности.
3. Лед или охлажденные мягкие фрукты для снятия отечности.

Такие средства не произведут должного лечебного эффекта, но обеспечат спокойный сон малышу и родителям, дадут возможность дождаться назначенного врачебного приема.

Когда появление отека закономерно

Сложное удаление

Если операция удаления была сложной и длилась долго, то она, скорее всего, будет сопровождаться весьма значительной травмой – обычно для таких операций разрезают слизистую, выпиливают кость и делают другие дополнительные процедуры. Разумеется, в этом случае мягкие ткани рядом с зубом остро реагируют на такое вмешательство, что может спровоцировать отек.

А если был удален зуб мудрости, что часто сопряжено с трудностями, то может возникнуть не только асимметрия лица, но и болезненное глотание, а также затруднение открывания рта.

Удаление зуба на фоне воспаления

Если при удалении зуба в челюсти уже была инфекция, то в лунке зуба она будет присутствовать изначально. Обычно если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления, то после операции ранка промывается антисептиками, в лунку закладывается лекарство, а пациенту прописываются антибиотики, однако даже все эти меры не могут на сто процентов гарантировать вам, что воспаление не разовьется совершенно неожиданно. А опухание щеки – это практически обычно явление при таком удалении.

Операция с осуществлением разреза на десне

Если на десне была припухлость или гнойный абсцесс, то кроме удаления зуба врач чаще всего производит еще и разрез десны – чтобы гнойное содержимое, которое скопилось в мягких тканях зуба, вытекло наружу. В этом случае нередко возникает небольшое опухание щеки из-за повреждения мягких тканей.

Принадлежность к определенной группе пациентов

Чаще всего отеки щеки после удаления зуба наблюдаются у гипертоников, а также у людей с большим количеством подкожно-жировой клетчатки. Иногда у таких людей отеки появляются даже после совсем обычного несложного удаления без каких-либо дополнительных процедур.

Советы родителям

Если ребенок жалуется на зубную боль, воспользуйтесь следующими советами:

1. При первой же возможности обратитесь к стоматологу.
2. Следите за едой, потребляемой малышом. Не должна присутствовать твердая пища. Все блюда необходимо подавать комнатной температуры. Горячее и холодное может спровоцировать новые болевые ощущения, если нарушена целостность зуба или эмаль.
3. Исключите из еды: соль, перец, сахар. Десерты под запретом.
4. В то время как у ребенка прикрыт рот, челюсти находятся в расслабленном состоянии. При этом положении боль уменьшается, снимается повышенное давление с зуба.

Помните, даже после процедур или лекарственных препаратов боль не проходит мгновенно. Поэтому стоит отвлечь малыша с помощью игр или интересного мультфильма.

Диагностика периостита

Установить диагноз флюс не очень сложно – обычно для этого достаточно просто осмотра больного, хотя может потребоваться рентгенологическое исследование и различные лабораторные анализы, чтобы определить стадию и степень распространения воспалительного процесса.

Дифференциальная диагностика

При диагностике периостита важно отличить его от:

• Острого периодонтита. При периодонтите припухлость локализуется строго вокруг причинного зуба. При периостите же она может захватить соседние зубы;
• Различных абсцессов, лимфаденитов и флегмон. Все эти заболевания характеризуются плотными образованиями в мягких тканях шеи и лица, кожа над которым покрасневшая и лоснящаяся. При периостите же ткани размягчаются, в слизистой возникает флюктуация, некоторые области лица опухают без натяжения тканей и покраснения;
• Острого сиалоаденита. При сиалоадените зубы пациента здоровы, и из слюнных желез выделяется гнойный экссудат. При периостите обязательно поражен хотя бы один зуб, а выделений из слюнных желез не наблюдается;
• Острого осмеомиелита. При остеомиелите альвеолярный отросток утолщается не с одной, а с обеих сторон, также отмечается очень сильная слабость, озноб, лихорадка, высокая температура и головные боли.

Без паники: разбираемся, почему у ребенка опухла щека

Все обстоятельства, которые могут вызвать заметный отек щеки и дискомфорт ребенка, условно делятся на 3 большие группы:

1. Стоматологические (раздуло щеку из-за здоровья зубов и ротовой полости, часто сопровождаются болями, особенно на фоне флюса – воспаления в надкостнице, – который обязательно надо срочно лечить).
2. Факторы нестоматологического характера, которые могут спровоцировать серьезные заболевания ротовой полости (когда у ребенка опухла щека после травмы, вызвавшей раскол эмали).
3. Нестоматологические (щеку раздуло без болевых ощущений, нередко связаны с индивидуальными особенностями детского организма, часто возникают в период становления иммунной системы).

Фото. Припухлость щеки (раздуло) у ребёнка.

Когда у ребенка опухла щека из-за зуба

Если у ребенка сильно раздуло щеку и покраснела кожа в зоне отечности, это может быть следствием развития кариеса, пульпита (коренные зубы) или воспаления десны на фоне смены прикуса с молочного на постоянный.

Самая распространенная причина отека щеки – отложенное лечение или недавно проведенное лечение, а точнее:

• раздуло щеку и десна из-за травмы, инфекции (гингивит) или заражения от больного корня постоянного зуба;
• отек щеки после удаления зуба у ребенка наблюдается в семи случаях из десяти (молочный прикус или сложное удаление), в норме проходит без следа за сутки;
• щеку раздуло из-за травм, и если их не лечить, они часто провоцируют ускоренный рост постоянных зубов еще до выпадения молочных, что тоже может вызвать легкую опухлость с болями;
• припухлость щеки, ее раздуло у ребенка после удаления зубного нерва имеет место в 50% случаях эндодонтического лечения зубов, но она тоже проходит за короткое время, и не должна доставлять малышу сильного дискомфорта.

Фото. Лечение зуба под микроскопом, стоматология Люми-Дент.

В большинстве случаев отечность десны, вызванная травматическим зубным лечением, проходит очень быстро, хорошо поддается домашней терапии (полоскание, мази, компрессы), и может не требовать посещения врача стоматолога.

Но когда у ребенка раздуло щеку, кожа покраснела, есть локальное или общее повышение температуры, стоит немедленно обращаться к врачу. Даже если вам кажется, что вы понимаете причины такого состояния, и врач стоматолог предупреждал о нем во время прошлого посещения детской стоматологии.

Нестоматологические провокаторы отека

К нестоматологическим причинам опухлостей щеки относятся травмы, если они не спровоцировали болезни зубов, осложнения при ангине или гриппе (у ребенка опухла щека из-за воспаления лимфатических узлов), киста (очень редко) или укусы насекомых.

Аллергические реакции (на те же укусы) или паротит, более известный как одно- или двухсторонняя свинка, тоже сопровождаются отечностью. Если у малыша сильно раздуло щеки с обоих сторон, есть температура, проблемы с открыванием рта и жеванием, вам надо вызывать семейного врача (или срочно ехать на прием к педиатру).

Фото. Детский врач стоматолог Люми-Дент в процессе работы.

Невралгия тройничного нерва

Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.

Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.

Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.

Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus. Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.

Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.

Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.

Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.

Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме. Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения. Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.

Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.

Опухло веко у ребенка. Ключевые причины

Окулисты говорят, что причины отека века могут быть различные по своей природе. И отеку подвержено как нижнее веко, так и верхнее. Расскажем об общих причинах отека глаз у ребенка. Во-первых, следует отметить наличие аллергической реакции. Помимо того глаз может покраснеть и начать чесаться. Из-за этого ребенок активнее начинает тереть глаза, тем самым увеличивая отек. Аллергия может быть вызвана пищевым компонентом, цветением, контактом с синтетическими предметами и так далее. Инфекционные заболевания также относятся к числу раздражающих веко глаза у ребенка факторов. При данном типе патологии могут быть поражены сразу оба глаза. Почему происходит воспалительный процесс? Из-за скопившейся слизи в носослезных каналах, которая может перейти на глаза, вызывая отек век. Также среди симптомов выделяют: покраснение и активное слезоотделение. Внутренние болезни, по мнению специалистов, являются не менее распространенными причинами появления отека века. Например, неполадки в работе сердечно-сосудистой системы или почек.

Стоит отметить, что при болезни последних верхняя часть века отекает, а веко нижнее приобретает коричневатый оттенок. Также ребенок может жаловаться на боль в пояснице, иметь проблемы с мочеиспусканием. К сожалению, на ранних стадиях выявить проблему достаточно сложно, но если вы заметили темные круги под глазами и припухлость век у своего ребенка, — следует незамедлительно обращаться к специалисту. Среди офтальмологических проблем, которые могут спровоцировать отек века у ребенка, следует выделить: ячмень, конъюнктивит, халязион и блефарит. Ячмень и конъюнктивит относятся, пожалуй, к самым часто встречающимся и считаются инфекционными заболеваниями. Основной симптом, помимо уже перечисленных, — это сужение глаз. Нередко ячмень сопровождается повышением температуры у ребенка.

Чаще из-за несоблюдений правил гигиены или ввиду неаккуратности, ребенку в глаза может попасть инородное тело, которое и станет причиной отека век. В таком случае дети обычно начинают чесать глаза, которые, ко всему прочему, начинают болеть. Родителю необходимо осмотреть веко и удалить инородное тело. Отек, зуд и краснота тут же сойдут на нет. К этому же разряду провоцирующих отек века у ребенка факторов относятся и укусы насекомых. Несмотря на то, что укус может быть с одной стороны, отеку подвергается все веко. Понять, с чем Вы имеете дело, в таком случае просто: достаточно осмотреть глаз и найти красную точку (место укуса).

Отдельное внимание стоит уделить детям до года. У них отек века может быть причиной прорезывания зубов

Дело все в том, что именно в этот период, иммунитет ослабевает, появляются недосыпы, которые и провоцируют отек нижнего века у ребенка. Также нельзя не сказать о ряде причин, которые не являются заболеваниями и не требуют врачебного вмешательства, а возникают из-за неправильного распорядка дня. Речь идёт о переутомлениях, чрезмерном питье на ночь, недосыпах, авитаминозе и даже ношении синтетических вещей.

Симптомы флюса

Клинические проявления острого периодонтита/периостита достаточно характерны. Флюс проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися даже при легком надавливании на него. Припухлость и покраснение губы, щеки, увеличении десны, зуб при этом часто подвижен.

Наблюдаются неприятный запах изо рта, иногда свищи на десне. Характерным признаком флюса является появление самостоятельной боли, сначала слабой, затем усиливающейся, приобретающей характер пульсирующей, разрывающей. Ее отличие от боли при пульпите в том, что она строго локализована, становится резкой при надавливании на больной зуб, особенно в виде постукивания. Смыкание зубов настолько болезненно, что многие отказываются от приема даже жидкой пищи.

Клинические проявления острого периодонтита/периостита достаточно характерны. Флюс проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися даже при легком надавливании на него. Припухлость и покраснение губы, щеки, увеличении десны, зуб при этом часто подвижен.

Наблюдаются неприятный запах изо рта, иногда свищи на десне. Характерным признаком флюса является появление самостоятельной боли, сначала слабой, затем усиливающейся, приобретающей характер пульсирующей, разрывающей. Ее отличие от боли при пульпите в том, что она строго локализована, становится резкой при надавливании на больной зуб, особенно в виде постукивания. Смыкание зубов настолько болезненно, что многие отказываются от приема даже жидкой пищи.

Также возможно повышение температуры тела до 37,5-38,0°С. Выраженный болевой синдром, нарушение возможности приема пищи заставляют пациента обратиться к стоматологу в ближайшие часы от момента заболевания.

Хроническая форма периодонтита

При хронических формах периодонтита наблюдается другая картина. Самыми грозным и коварным по своему течению и возможным осложнениям является хронический гранулирующий периодонтит и обострение его течения. Болевая реакция выражена незначительно, но часто в преддверии полости рта в проекции верхушки корня пораженного зуба периодически открывается свищ с небольшими гнойным отделяемым.

При закрытии свища при периостите возможны припухание и гиперемия слизистой оболочки в области флюса, болезненность при надавливании на больной зуб. Хронический гранулирующий периодонтит диагностируется на основе сопоставления клинических проявлений с данными рентгена, на которой в области верхушки корня зуба отмечаются разрушение периодонтальной щели и изменения в челюстной кости в виде «языков пламени». Гнойный процесс в костномозговых пространствах челюсти, прилегающих к периодонту, приводит к распространению инфекции на значительном протяжении.

Жизнедеятельность патогенной микрофлоры в течение длительного существования хронического патогенного очага в конечном итоге приводит к одонтогенному хроническому сепсису. Это провоцирует возникновение, формирование или обострение хронических инфекционных заболеваний сердца, печени, почек и других органов.

Наличие подобных инфекционных очагов может опасно сказаться на течении беременности на любых сроках, возникают такие осложнения как инфицирование процессов женской половой сферы, выкидыш, нарушение формирования тканей плода.

Удаление зубов мудрости и припухлость щеки

Последние моляры сложны при лечении, непредсказуемы при удалении. Количество корней, их расположение, форма каналов индивидуальны. Зачастую моляр не до конца прорезался, покрыт слизистой оболочкой. Рот должен быть широко открыт относительно долго.

В сложных случаях или по показаниям, желанию пациента удаление зубов мудрости может проводиться под общим наркозом или седацией. Дополнительное неудобство для врача – ограниченный доступ. Все факторы совокупно могут делать операцию достаточно травматичной. Поэтому у чувствительных людей в первые часы после вмешательства появляется чувство, что распухла щека, не проходит ноющая боль. Такое состояние может продлиться пару дней.

Для информации: в клиниках Немецкого Имплантологического Центра операции по удалению зубов мудрости проводятся максимально атравматично, путем разделения зуба на несколько частей и аккуратным последующим их извлечением. Ткани, окружающие зуб мудрости, сохраняют свою целостную структуру.

Перенесли удаление зубов мудрости и не знаете нужно ли беспокоиться из-за дискомфорта? Каждый организм реагирует по-своему, но основными физиологическими причинами припухлости считаются:

• легкая местная аллергическая реакция на анестетик,
• чрезмерная травма из-за удлиненных корней,
• был удален очаг, но воспаление еще не прошло окончательно.

Если температура нормальна, боль и отек уменьшаются, то данное состояние квалифицируется как «в пределах нормы». При ухудшении или сохранности всех симптомов через 2-3 дня после визита к хирургу нужно обращаться к стоматологу.

При наличии патологий показано удаление зачатков зубов мудрости – это позволит избежать проблем с прикусом и травмирования мягких тканей в дальнейшем.

Новаторское и бескровное – лазерное удаление зубов мудрости. Преимущества метода – остановка кровотечения на начальной стадии, быстрое заживление, малая доза анестетика, малоинвазивность. 

Достижения современной стоматологии позволяют сохранить здоровье после потери одного или нескольких зубов. Импланты из биосовместимого титанового сплава, диоксида циркония и искусственные коронки заменят недостающие зубные единицы. Нет смысла протезировать лишь последние моляры – легендарные «зубы мудрости».

Демодекозный блефарит

Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.

При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев.  При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита  следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.

Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази —  «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.