При приеме противозачаточных таблеток появились кровяные выделения: причины и лечение

Какую необходимо пройти диагностику при коричневых выделениях

При появлении коричневого секрета специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:

Мазок на микрофлору, цитологию

Анализ выявляет патологические изменения в тканях. Биологический материал забирается с шейки матки и изучается в лабораторных условиях. Благодаря этому типу диагностики можно на ранних сроках определить различные опасные новообразования, воспаления и своевременно подобрать, назначить эффективную терапию. Результат анализа бывает двух типов: положительный и отрицательный. В первом случае показатели говорят о том, что в организме человека были найдены патологические процессы. Отрицательный анализ указывает на здоровое состояние матки и отсутствие изменений в области клеточной структуры эпителия.

Гинекологический осмотр с применением микроскопа особой конструкции проводится для максимально детального изучения шейки матки, цервикального канала. Выявляет эрозию, предраковые состояния, онкологию на ранних сроках.

Кольпоскоп представляет собой аппарат на штативе с подсветкой. Устройство оборудовано линзами для увеличения картинки и получения более подробной, детальной информации. Все сегменты шейки матки просматриваются за счет вращения механизма.

Анализы, на заболевания передающиеся половым путем

Чтобы определить наличие/отсутствие ИППП специалист назначает такие анализы, на выбор, как: РИФ, мазок на бакпосев, ИФА, на антитела, на онкогенные подтипы. Популярным и самым информативным исследованием на наличие половых инфекций является ПЦР. Диагностика этого типа позволяет выявить патоген на самых ранних сроках за счет определения его ДНК.

Биопсия шейки матки

В процессе обследования медик берет на анализ определенную часть ткани, которая исследуется и рассказывает об имеющихся у женщины патологиях. Материал берется сразу после месячных или в первой фазе менструального цикла. Перед процедурой от пациентки требуется разрешение, которое оформляется в письменном виде.

Гистологическое исследование эндометрии с применением выскабливания

Диагностика позволяет на ранних сроках определить тип опухоли, ее злокачественный или доброкачественный характер. По кусочкам ткани выявляются отклонения от нормы и состояние внутренних органов, систем, которые исследуются на текущий момент.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать целого ряда опасных проблем со здоровьем. Современная медицина позволяет некоторые анализы сдать в домашних условиях. Медик выезжает на адрес пациента и делает забор биологического материала в комфортных для женщины условиях.

Что делать, чтобы избежать кровотечения после лечения антикоагулянтами?

Пациент, принимающий антикоагулянты, должен осознавать риск кровотечения и избегать любых травм или падений. 

Учитывая возможные лекарственные взаимодействия, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед приемом любого нового препарата, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Кроме того, необходимо проходить регулярные осмотры, сдавая анализы, например, МНО, креатинин, морфологию, в соответствии с предписаниями врача. 

Пациенты, постоянно принимающие аценокумарол или варфарин, могут самостоятельно измерить МНО в домашних условиях с помощью устройства, аналогичного глюкометру. Таким образом можно свести к минимуму риск кровотечения, но полностью избежать этой проблемы нельзя.

Белые выделения при беременности

• Все идет хорошо, если выделения у будущей мамы прозрачные или беловатые, иногда обильные, но не имеют запаха.• Если они стали интенсивно белыми, творожистыми – это признак молочницы, грибкового заболевания, которое лечится под контролем врача за несколько дней. • Желтоватый или зеленоватый цвет, гнилостный или «рыбный» запах – признак бактериальной инфекции. Нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

Как выглядят нормальные выделения?

Белые выделения из влагалища при беременности часто появляются в первые недели, когда женщина еще сама точно не знает, что находится в положении. Даже обильные прозрачные и беловатые выделения считаются вариантом нормы и объясняются началом гормональной перестройки в организме.

https://youtube.com/watch?v=IG11IH5lhxg

Кроме того, образовавшаяся на шейке матки слизистая пробка, которая защищает развивающегося в утробе ребенка, вызывает более обильные выделения из влагалища.

Итак, если выделения у будущей мамы слизистые, похожие на яичный белок, без хлопьев и комочков, цветом – от прозрачного до молочно-белого и без запаха, повода для беспокойства они не представляют.

При соблюдении элементарных правил гигиены (регулярный туалет, использование ежедневных прокладок, которые желательно менять каждые 4–6 часов, ношение удобного белья из натуральных тканей) такие выделения из влагалища не вызывают раздражения и зуда, поэтому почти незаметны.

Самолечение в этом случае категорически недопустимо, потому что будущим мамам, особенно в первом триместре, противопоказано использование большинства препаратов от молочницы.

Фрагменты слизи с вкраплениями крови в более жидких выделениях могут свидетельствовать об эрозии шейки матки и цервиците (воспалении ее канала), выделения, отслаивающиеся пленками и имеющие запах тухлой рыбы, – признак гарднереллеза (нарушения микрофлоры влагалища, когда в ней начинает размножаться бактерия гарднерелла).

Иногда белые выделения при беременности постепенно приобретают желтый или зеленоватый оттенок. Эти события указывают на то, что в них появился гной – признак бактериальной инфекции половых органов.

Достоверно установить, нормальными или патологическими являются белые выделения при беременности, можно только после того, как врач возьмет мазок из влагалища. Если вы здоровы, содержание лейкоцитов в нем не повышено, а в микрофлоре преобладают палочки.

Выделения в конце беременности

К концу третьего триместра по утрам будущая мама может наблюдать увеличение количества выделений, которые являются признаком приближающихся родов. Если при этом женщина не ощущает боли в нижней части живота и спине, то беспокоиться не о чем – время до встречи с малышом у вас еще есть.

Если же прозрачные беловатые выделения из влагалища появляются в течение нескольких часов, ими могут оказаться воды, смешанные с фрагментами отходящей пробки. В такой ситуации необходимо отправляться в роддом.

Причины выкидыша

Точную причину выкидыша установить удается не всегда, однако существует множество факторов, способных повлиять на течение беременности. Выкидыш в первом триместре беременности (с 1 по 12 неделю) обычно происходит вследствие нарушений развития плода, генетических дефектов. Выкидыши на раннем сроке составляют примерно 75% всех случаев.

Выкидыш на раннем сроке

Потеря беременности на раннем сроке может быть случайной, однако есть несколько факторов, повышающих вероятность выкидыша. Здесь имеет значение возраст матери:

• у женщин моложе 30 лет риск составляет 10%;
• у женщин 35–39 лет риск составляет 20%;
• у женщин старше 45 лет риск составляет более 50%.

Прочие факторы риска:

• ожирение;
• курение во время беременности;
• употребление наркотиков во время беременности;
• употребление больше 200 мг кофеина в день (в чашке чая содержится около 75 мг кофеина, в чашке растворимого кофе — около 100 мг);
• употребление более двух единиц алкоголя в неделю: единица алкоголя равняется 250 мл пива средней крепости, маленькому бокалу вина или 25 мл крепкого спиртного напитка.

Одной из непосредственных причин выкидыша на раннем сроке может быть хромосомная аномалия. Хромосомы — это плотно упакованные молекулы ДНК, содержащие генетическую информацию обо всех аспектах роста, развития и внешности будущего ребенка, вплоть до его цвета глаз. Иногда, по неизвестным причинам, во время зачатия происходит сбой, и у эмбриона образуется неправильный набор хромосом. Это значит, что плод не сможет нормально развиваться, и происходит выкидыш. По некоторым оценкам, около 60% всех выкидышей происходят по причине хромосомных аномалий.

Другой возможной причиной является патология плаценты.Плацента — это ткань, соединяющая кровеносную систему матери и плода. Если при формировании плаценты произошел какой-либо сбой, это может привести к выкидышу.

Выкидыш во втором триместре

Риск выкидыша во втором триместре повышается при некоторых хронических заболеваниях, таких как:

• сахарный диабет (декомпенсированный);
• крайне высокое кровяное давление;
• волчанка (заболевание, при котором иммунитет атакует здоровые ткани);
• почечная недостаточность;
• гиперактивность щитовидной железы;
• гипофункция щитовидной железы;
• глютеновая болезнь (непереносимость глютена).

Следующие инфекционные заболевания также повышают риск выкидыша:

• краснуха;
• цитомегаловирусная инфекция;
• токсоплазмоз;
• бактериальный вагиноз;
• ВИЧ;
• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• малярия.

Вероятность выкидыша повышается при приеме следующих лекарственных средств:

• мизопростол (принимается для лечения язвы желудка)
• ретиноиды (аналоги витамина А, применяются для лечения экземы и акне);
• метотрексат (принимается для лечения ревматоидного артрита);
• нестероидные противовоспалительные препараты (применяются для облегчения боли и воспаления).

Перед приемом лекарства удостоверьтесь, что оно подходит для беременных.

Особенности строения матки и опухоли. Неправильное строение матки и новообразования в матке (например, доброкачественные новообразования, т. н. миомы) также могут привести к выкидышу во втором триместре.

Слабость шейки матки. У некоторых женщин мышцы шейки матки ослаблены. Это называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), которая, как правило, возникает в результате травмы после операции в данной области. Это может привести к преждевременному раскрытию шейки матки, вызывая выкидыш.

Поликистоз яичников (ПКЯ). При поликистозе яичники женщины увеличены, что может вызвать гормональный дисбаланс в организме и прерывание беременности. Поликистоз считается основной причиной бесплодия. Результаты исследований также позволяют предположить, что это заболевание повышает риск выкидыша у женщин, способных к зачатию. Тем не менее точная взаимосвязь между ними не установлена.

Заблуждения по поводу выкидыша

Если нет других отягчающих причин, то есть женщина здорова и беременность развивается нормально, следующие факторы не повышают риск выкидыша:

• психологическое состояние беременной женщины, например, стресс или депрессия;
• шок или сильный испуг;
• физическая активность (уровень допустимой физической нагрузки необходимо обсудить с врачом);
• поднятие тяжести или напряжение;
• работа во время беременности;
• секс во время беременности.

Первичный прием

Заботу о своем «женском» здоровье необходимо начинать с обращения за консультацией к врачу-гинекологу. Только хороший специалист сможет поставить точный диагноз, выявить все скрытые причины и последствия и сказать, как остановить маточное кровотечение со сгустками и назначить лечение. Поэтому медицинский центр «Энерго» приглашает вас на первичный осмотр к одному из специалистов гинекологического отделения.

На первой консультации врач составляет профессиональное мнение о состоянии пациентки на основании осмотра, взятия анализов (мазок и соскобы) и жалоб пациентки. Доктор задаст наводящие вопросы о цикле (продолжительность, объем, болезненность и т.д.), половой жизни, перенесенных и хронических заболеваниях (инфекциях, передающихся половым путем) и индивидуальных особенностях и жалобах пациентки.

Что нужно знать о кровянистых выделениях

Любая потеря крови, которая происходит вне нормального менструального цикла, должна быть оценена гинекологом, будь то легкое (кровянистые выделения) или сильное кровотечение. 

Однако обратите внимание, что, согласно многочисленным научным источникам, одна из наиболее частых причин межменструальных выделений – стресс, поэтому этот симптом не должен приводить к преждевременным тревогам и опасениям по поводу злокачественных новообразований. Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:

Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:

• боль в животе или тазу;
• выделения из влагалища;
• астения и общее недомогание;
• тошнота и рвота;
• усталость и чувство утомления;
• бледность и тахикардия.

Тахикардия

Диагностика таких состояний основана на распознавании симптома и связанных с ним признаков

Также важно сразу выполнять инструментальные тесты, например, трансвагинальное УЗИ, необходимое для выявления органических патологий

Терапия зависит от причины кровотечения, а также от возраста женщины и ее желания иметь потомство, выбор метода лежит на гинекологе.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Как и когда прекратить принимать противозачаточные таблетки?

Нельзя остановить прием гормональных контрацептивов в любой момент. Особенно в то время, когда появляются нежелательные симптомы:

• плохое самочувствие;
• рвота;
• диарея;
• эпизоды депрессии;
• снижение либидо.

Организм сигнализирует об изменениях, а причину неприятных симптомов установит только специалист.

Отмена препарата рекомендуется после приема всех таблеток из упаковки. В ситуации, когда поводом для решения о прекращения приема противозачаточных таблеток является их непереносимость, а не желание забеременеть, следует использовать другой вид контрацепции. Следует помнить, что между применением каждой из форм контрацепции нельзя делать перерывов.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Как лечить кровотечение после антикоагулянтной терапии

Лечение зависит от места кровотечения и группы препаратов, которые принимает пациент.

• Легкое кровотечение, например, синяк, самоограничивающееся кровотечение из слизистых оболочек, требует только изменения дозировки лекарств под наблюдением врача.
• Более сильное кровотечение обычно требует госпитализации. 

В случае передозировки аценокумаролом или варфарином врач может назначить пациенту препараты витамина К или введение замороженной плазмы, восстанавливающие нормальную свертываемость крови. Что касается новых пероральных антикоагулянтов, то пока есть только препарат, нейтрализующий действие дабигатрана. Он используется при опасном для жизни кровотечении, но все еще мало доступен.

Пациенту с кровотечением во время антикоагулянтной терапии врач может также предложить симптоматические препараты против кровотечения. Иногда также требуется переливание крови (при сильном кровотечении, вызывающем анемию). 

В зависимости от типа кровотечения его также можно остановить напрямую, например, введя тампонаду пациенту с постоянным кровотечением из носа или поставив в желудок во время гастроскопии.

Осложнения нелеченных влагалищных белей

Палочки Дедерлейна занимают 95-98% микрофлоры интимной зоны, когда происходит резкое снижение иммунитета, их количество уменьшается. Поэтому самолечение возможно только при дисбактериозе. Если во влагалищную среду попали агрессивные микробы, начинаются необратимые изменения, угрожающие здоровью.

Появление белей так же свидетельствует о разрастании доброкачественной или злокачественной опухоли во влагалище. Каждая девушка должна посещать ежегодные гинекологические консультации, а заметив несвойственные влагалищные признаки, сообщить доктору. Рассмотрим последствия запущенных заболеваний, сопровождающихся выделениями:

1. Присоединение вторичной инфекции.
2. Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
3. Выкидыш, заражение плода.
4. Прободная язва, свищ.
5. Развитие рака.
6. Бесплодие, аменорея.
7. Атрофия слизистой оболочки.
8. Занесение патогенной флоры в верхние отделы урогенитального тракта из влагалища.

Запущенные состояния нуждаются в интенсивной терапии. Обойтись без антибиотиков не получится, длительный прием препаратов отражается на организме в целом. Если повреждена целостность влагалищной стенки или опухоль стала злокачественной, пациент подвергается хирургическому вмешательству. Вовремя не диагностированный рак переносит метастазы по телу и приводит к смерти.

Интересно знать! Эктопия — биологическая смена цилиндрического эпителия на многослойный. Травмированние цервикального канала, венерические болезни быстро развивают атипичные клетки, превращают в эрозию.

Влагалищные выделения тревожный сигнал, распознать который компетентен врач узкой специализации. Не стесняйтесь посещать смотровой кабинет и выражать жалобы интимного характера. Даже при полном здравии гинеколог станет для вас помощником и расскажет о способах профилактики урогенитальных патологий.

Недостаточно просто убрать бели, снять воспаление влагалища травяными настоями, нужно искать истинную причину, чтоб не допустить осложнений. Со временем симптомы вернутся, болезнь будет прогрессировать.

Эффективно лечение влагалищных выделений основано на физиотерапевтических методах, подборе комплекса лекарств и схемы приема. В терапии белей уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи важен контроль анализов. Прерывание курса — это риск выработки устойчивости к лекарствам.

Прекратить прием таблеток и забеременеть?

Овуляция после прекращения приема противозачаточных таблеток возобновляется довольно быстро. Как правило, у здоровых женщин это происходит уже после первого цикла. Яйцеклетки теперь ничто не сдерживает, они могут вырваться с удвоенной силой, поэтому сразу после отмены препаратов повышается шанс на беременность. 

Однако, если усилия для зачатия ребенка в течение длительного времени не приносят ожидаемого эффекта, необходимо обратиться к специалисту. Он проведет обследование, чтобы проверить, не дошло ли до блокировки овуляции  вследствие длительного применения контрацепции.

Тем не менее, рекомендуется, чтобы женщина отложила попытки зачатия ребенка на 3-4 месяца с момента приема последней таблетки. За это время стабилизируется работа эндокринной системы. 

Женщина успеет подготовиться к зачатию с личным гинекологом, который проведет необходимые анализы, сделает УЗИ, цитологию, осмотрит грудь, назначит витамины. Кроме того, расскажет о правильном питании, физической активности, а также найдет другой метод контрацепции на переходный период.

УЗИ малого таза