Правила приема грудничков в поликлинике

Что взять с собой (список вещей)

На приём к врачу возьмите несколько пелёнок. У педиатра малыша придётся неоднократно перекладывать (с пеленального стола на ростомер, весы и обратно). Одной рукой держать малыша, а второй расстилать пелёнку не слишком удобно. А вдруг потом вам нужно будет посетить другого врача? В этом случае, если пелёнка всего одна, придётся следить и за тем, чтобы не перепутать чистую и контактировавшую с разными не всегда стерильными поверхностями стороны. Да и уронить пелёнку в суете приёма проще простого.

Поэтому облегчите себе жизнь — захватите 3–4 штуки, которые вы потом можете просто сунуть в сумку, не задумываясь о том, как их правильно сложить или расстелить снова.

Пелёнки лучше брать фланелевые, потому что ситцевые слишком тонкие, ребёнок через них может чувствовать холод поверхности и нервничать из-за этого.

Кроме запасных пелёнок, захватите и смену одежды для малыша: дети имеют привычку не вовремя срыгивать, да и подгузники иногда протекают.

А ещё не забудьте:

медицинский полис ребёнка или его копию,

• влажные и сухие салфетки,
• подгузники (ребёнка при осмотре раздевают, а повторно надевать уже мокрый подгузник не стоит),
• бутылочки с водой и смесью (если малыш искусственник), чтобы смесь не остыла, можно использовать специальный термос, а можно просто завернуть бутылочку в новый подгузник, они тоже хорошо удерживают тепло.

Исследования и анализы

Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.

Общий анализ мочи

Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

Аудиологический скрининг

Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на 3-4-ый день жизни или перед выпиской.

Если по какой-либо причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.

При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.

Неонатальный скрининг

Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по каким-либо причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.

Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.

При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.

Нейросонография

Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.

УЗИ внутренних органов и почек

Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.

УЗИ тазобедренных суставов

Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).

Электрокардиография

Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.

При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.

Наблюдение за ребенком на первом году жизни: где лучше?

Плановые медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту жительства — неоспоримое преимущество.

Однако при этом вам с ребенком придется простоять не один час в очередях, даже если ведется предварительная запись.

Кроме того, поликлинику посещают не только здоровые, но и больные взрослые/дети. Ваш малыш может столкнуться, например, с вирусной инфекцией, а очередной ежемесячный профилактический осмотр рискует обернуться появлением температуры, насморка и кашля у ребенка.

При обращении в частный медицинский центр сводится к минимуму дискомфорт для малыша и родителей, отсутствуют утомительные очереди, можно выбрать удобное время для посещений.

На основе стандартной программы наблюдения разрабатывается индивидуальный подход к каждому ребенку. Малыш получает личного педиатра, с которым можно проконсультироваться 24 часа в сутки.

P. S. Приказ МЗ РФ регламентирует обязательный минимум медицинских осмотров. Если выявляются отклонения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, не входящих в общепринятую схему наблюдения.

врач-ординатор детского отделения

фото: globallookpress.com

В Медицинском центре «Здоровая семья» профессиональная команда педиатров и детских специалистов. Индивидуальное наблюдение за каждым малышом, плановые осмотры, календарь прививок и обследований — в комфортной обстановке без стрессов и очередей

Наше отделение педиатрии включает в себя прием высококвалифицированных специалистов разных направлений: педиатр, аллерголог-иммунолог, детский гинеколог, уролог, невролог, хирург-ортопед, ЛОР-врач, детский врач УЗ-диагностики, массажист, а также современное оборудование и УЗИ экспертного класса.

По-настоящему персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения!

МЦ «Здоровая семья» ул. Фучика, 3
тел.: 243-53-03, 219-30-50

WhatsApp: +79222030450ЗАПИСАТЬСЯ

www.zs-mc.ruhttps://vk.com/medcentrzdorovayasemia

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Цены

Средство передвижения для vip-персоны

Пока ребёнок маленький, для визита в поликлинику удобно использовать сумку-переноску для детей. Когда малыша вынимают из коляски, он чаще всего просыпается и вдохновенно устраивает скандал, а в такой сумке обычно продолжает сладко спать до самого приёма. Кроме того, носить кроху по этажам, повесив переноску на плечо, гораздо проще. Поможет освободить руки маме также и слинг, если вы ранее уже приспособились к его ношению.

Что взять с собой (список вещей)

На приём к врачу возьмите несколько пелёнок. У педиатра малыша придётся неоднократно перекладывать (с пеленального стола на ростомер, весы и обратно). Одной рукой держать малыша, а второй расстилать пелёнку не слишком удобно. А вдруг потом вам нужно будет посетить другого врача? В этом случае, если пелёнка всего одна, придётся следить и за тем, чтобы не перепутать чистую и контактировавшую с разными не всегда стерильными поверхностями стороны. Да и уронить пелёнку в суете приёма проще простого.

Поэтому облегчите себе жизнь — захватите 3–4 штуки, которые вы потом можете просто сунуть в сумку, не задумываясь о том, как их правильно сложить или расстелить снова.

Пелёнки лучше брать фланелевые, потому что ситцевые слишком тонкие, ребёнок через них может чувствовать холод поверхности и нервничать из-за этого.

Кроме запасных пелёнок, захватите и смену одежды для малыша: дети имеют привычку не вовремя срыгивать, да и подгузники иногда протекают.

А ещё не забудьте:

медицинский полис ребёнка или его копию,

• влажные и сухие салфетки,
• подгузники (ребёнка при осмотре раздевают, а повторно надевать уже мокрый подгузник не стоит),
• бутылочки с водой и смесью (если малыш искусственник), чтобы смесь не остыла, можно использовать специальный термос, а можно просто завернуть бутылочку в новый подгузник, они тоже хорошо удерживают тепло.

Пустышка — держи крепко

Если малыш сосёт пустышку, обязательно прикрепляйте её к одежде при помощи специальной прищепки и на случай падения предусмотрите «дублёра».

Все записывайте

Перед визитом в поликлинику лучше записать вопросы, которые вы хотите задать врачу. Иначе в суете вы рискуете не спросить и половины из того, что волнует вас. Не стесняйтесь показаться излишне настойчивой, старайтесь максимально развеять свои сомнения.

Имейте при себе еще и ручку, чтобы записать ответы на ваши вопросы и рекомендации врача и потом не заниматься «дешифровкой» докторского почерка. А лучше всего — включайте диктофон, мало ли, малыш раскапризничается, и вам будет не до записей (предупредите об этом врача).

Спокойствие, только спокойствие

— Специалисту для выяснения, как себя чувствует кроха, иногда приходится основательно помять и потискать маленького пациента. Не пугайтесь, если малыш расплакался — это не означает, что ему больно, просто нарушили комфортный для него порядок вещей: отняли маму, раздели, крутят… На самом деле, малыш легко забудет это «насилие» над личностью, как только вы снова прижмете его к себе.

— Если во время приёма вы услышали что-то тревожное, а то и пугающее, не переживайте раньше времени. Просто и среди врачей тоже иногда встречаются паникёры и перестраховщики, не учитывающие состояние молодой мамы, ещё не освоившейся в новой роли. Покажите малыша другим специалистам и, скорее всего, окажется, что ничего страшного не происходит.

Не забывайте о себе

Если вы кормите грудью, можете испытывать сильную жажду и голод. Идя в поликлинику, обязательно возьмите воду и какой-нибудь перекус для себя.

Хороший настрой

И самое главное. Перед визитом в поликлинику обязательно настройтесь на позитивный лад, даже если сами с детства боитесь врачей. Малыш обязательно почувствует ваш настрой. Так пусть он с первых дней знает, что поликлиника — это то место, где комфортно маме и ему самому, а врачи — люди, которые помогают, заботятся о здоровье, а не пугают.

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

* начиная с возраста 1-го месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

Осмотры педиатром дома на 1-ом месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие нервно-психического развития возрасту ребенка.

Травматолог-ортопед

Следит за развитием костно-мышечной системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

Когда нужен врач?

Особенностью детских болезней является быстрое прогрессирование. Обычный насморк может за несколько дней и даже часов перейти в бронхит или пневмонию. Наиболее тяжело протекают вирусные и бактериальные инфекции у малышей до года.

Вызов педиатра на дом рекомендован в следующих ситуациях:

• повышенная температура тела у детей до 12 месяцев;

• лихорадка (температура более 38,5–39° C) у детей старше 1 года;

• гипертермия, которая не поддается действию жаропонижающих средств (обтирания теплой водой, прием ибупрофена, парацетамола);

• упорный, длительный кашель, шумное или свистящее дыхание;

• осиплость голоса;

• рвота более 3 раз в сутки или продолжающаяся диарея более 5 раз в сутки;

• признаки обезвоживания на фоне рвоты, диареи или лихорадки – сухость слизистых оболочек, кожи, языка, западение родничка у маленьких детей;

• выраженная или непрекращающаяся головная боль, вялость, сонливость, отказ от еды, питья;

• сыпь на теле, слизистых оболочках;

• боли в животе.

Эти симптомы – признаки острой инфекционной или хирургической патологии, они требуют немедленного обследования ребенка.

Обязанности

Ребенок и лицо, осуществляющее уход за ребенком, обязаны:

• Соблюдать правила внутрибольничного распорядка;
• Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, оказывать помощь в поддержании порядка и чистоты в палате (влажная уборка два раза в день и проветривание четыре раза в день), отделении, больнице. Бережно относиться к оборудованию и инвентарю;
• Соблюдать режим отделения, находиться в палате во время проведения врачебного обхода и выполнения врачебных назначений (если ребенок не направлен на другие исследования, к другим врачам, в другой корпус);
• Давать полную информацию о прошлых госпитализациях, основном и сопутствующих заболеваниях, проведенном лечении и по другим вопросам, касающимся здоровья ребенка;
• Соблюдать план обследования, лечения и выполнения лечебных назначений;
• В ходе лечения заверять, при необходимости, отказ от исследований, манипуляций, каких-либо видов лечения и пр. своей росписью в истории болезни;
• Отвечать за сохранность имущества больницы, и в случае ущерба — возмещать его.

Осмотр здорового ребенка

Вызов врача – удобная альтернатива приезду в клинику для родителей грудничков в возрасте до 1 года в следующих случаях:

• плановый медицинский осмотр малыша;

• наблюдение после прививки;

• контроль роста и веса ребенка, его развития.

• необходимость консультации по вскармливанию, особенностям введения прикорма.

Колики или запоры, прорезывание зубов, плач по ночам, срыгивания – все эти проявления не являются болезнью, но ухудшают самочувствие ребенка и вызывают тревогу родителей. Педиатр подробно объяснит причины такого состояния и провоцирующие факторы, расскажет о наиболее эффективных мерах первой помощи и профилактики.

Список вопросов к педиатру при первом посещении. О чем надо спросить доктора?

• Когда можно выходить гулять и сколько времени может длиться прогулка?
• Как одевать ребенка, чтобы он не переохладился и не перегрелся?
• Как определить, хватает ли малышу грудного молока?
• Необходимо ли поить ребенка водой?
• Какую смесь нужно иметь дома, если вдруг молока будет недостаточно?
• Как питаться маме во время грудного вскармливания, от каких продуктов стоит отказаться?
• Какие лекарственные препараты нужно иметь для малыша?
• Какие лекарственные средства можно принять кормящей маме в случае необходимости (головная боль, боли в животе, повышение температуры и т. п.)?
• Какая температура воздуха в помещении комфортна для малыша?
• Какая температура воды необходима для купания новорожденного?
• В чем следует купать ребенка, какие моющие средства стоит приобрести?
• Чем обрабатывать кожу после купания и под подгузник?
• Как умывать ребенка, очищать глазки, уши, носик?
• Как обрабатывать пупочную ранку?
• Какие профилактические средства можно применять для предотвращения кишечных колик и что делать при их возникновении?

Комплекс педиатрической помощи

При вызове на дом педиатр проводит:

• термометрию;

• осмотр кожных покровов, зева, слизистых оболочек, миндалин;

• перкуссию, аускультацию сердца и легких;

• пальпацию живота, перкуссию печени ,селезенки и почек;

• пальпацию лимфатических узлов;

• проверку менингеальных знаков;

• оценку физического и психического развития ребенка.

Комплексное обследование малыша позволяет врачу установить предварительный диагноз и назначить терапию. У наших специалистов всегда есть необходимое оборудование. Но после осмотра, при необходимости, педиатр может направить на дополнительное обследование – лабораторную диагностику, рентгенографию легких, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря и др.

Забор крови и мочи можно выполнить и на дому. Исследования проводятся в собственных лабораториях АО «Семейный доктор». По полученным данным обследования педиатр проводит коррекцию терапии.

После первичного осмотра врач отвечает на вопросы родителей, составляет комплексный план наблюдения и лечения маленького пациента, , консультирует повторно в поликлинике либо на дому. Для работающих родителей есть возможность оформить лист нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Важно: вакцинация в домашних условиях не проводится.

Наши специалисты выезжают по адресам в Москве и в пределах 50 от МКАД. Если консультация педиатра нужна срочно, он приедет в течение 2,5 часов (до 16.00). При необходимости маленького пациента можно госпитализировать в наш стационар.