Диагностика блефарита. Причины и симптомы. Лечение в клинике «Эхинацея»
План лечения и препараты для лечения блефарита век и глаз мы подбираем строго исходя из причины. Это могут быть бактерии (стрептококк, стафилококк), вирусы, грибки, микроскопические клещи (демодекозный блефарит) на фоне снижения иммунитета или аллергия (мейбомиевый блефарит). При нормальной работе иммунитета блефарит вряд ли возможен.
Полный осмотр позволит врачу офтальмологу назначить эффективное лечение блефарита и его последствий.
Мы найдем причину блефарита, установим причину снижения иммунитета и проведем лечение.
Бактериальный блефарит – это воспаление кожи век бактериями, чаще всего стрептококками и стафилококками. Для бактериального блефарита характерно образование язв (язвенный блефарит) и гнойных корочек и склеивание ресниц. Бывает, что мы обнаруживаем в анализах и более серьезные инфекции: хламидии, микоплазмы, токсоплазмы и др. Мы сделаем всё, чтобы установить тип инфекции, т.к. различные микробы чувствительны к различным противомикробным средствам. Если ваш блефарит плохо поддавался лечению – возможно, не была четко установлена его причина. Стрептококки, к примеру, удобно выявлять методом микробиологического посева из глаза, а хламидии – методом ПЦР.
Бактериальный блефарит
Вирусный блефарит – поражение кожи век вирусами (вирус простого герпеса, герпес 6 типа, Эпштейн – Барр вирус, цитомегаловирус). При вирусном блефарите мы обычно находим весьма существенное ослабление иммунитета. Характерные симптомы – это покраснение и отек век, высыпания на коже век, выраженные общие симптомы (недомогание, повышение температуры). Для диагностики вирусных инфекций проще и дешевле использовать анализы методом ПЦР. Для этого мы возьмем мазок или соскоб с пострадавшей части века. Забор анализа – процедура быстрая и безболезненная.
Аденовирусный, вирусный блефарит
Грибковый блефарит, анализ из глаза на грибки
Клещевой (демодекозный блефарит) – поражение век ресничным клещом Демодекс (Demodex). Обычные симптомы – это зуд, шелушение, утолщение и покраснение краев век, выпадение ресниц и их истончение. Для анализа из глаза на демодекоз мы возьмем по 2-3 пострадавших ресницы с каждого века. Демодекозный блефарит может сопровождаться демодекозом других участков кожи.
Демодекоз век, демодекозный блефарит. Анализ из глаза на демодекоз
Блефарит – это заболевание, которое часто встречается у детей. Детский иммунитет еще не полностью сформирован, поэтому его защитная функция работает не в полную силу. Мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту как только Вы заметили симптомы блефарита.
Возможны ли осложнения при остром гайморите?
При запоздалой терапии или отсутствии правильно подобранного лечения, острый гайморит может перейти в хроническую форму и привести к развитию целого ряда других серьёзных осложнений.
Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.
Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.
С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.
Возможны осложнения гайморита, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).
Самое страшное последствие гайморита — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.
Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синус тромбоз , вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).
Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.
Что делать, если у собаки гноятся глаза?
Точно определить методику лечения сможет только опытный ветеринар после осмотра вашего домашнего питомца, сбора анамнеза и опроса хозяина о состоянии собаки. Если вы обратитесь в современную ветеринарную клинику, то наверняка там вам предложат проведение лабораторной диагностики для того чтобы выявить возбудителя воспалений. Соответственно, лечение назначается в зависимости от причины, которая вызывает гнойные выделения.
Когда выделения гноя из глаз вызваны бактериальной инфекцией, врач назначает введение противомикробных инъекций. В ситуации с травмой глаза могут потребоваться специальные капли. При необходимости специалисты удалят из глаза у животного инородный предмет, для чего чаще всего используется наркоз. В случаях, когда гной в уголках глаз образовывается из-за реакции на химию, продукты или растения, врач назначает антигистаминные средства от аллергии.
Симптомы гноя на десне
Фиксирование наличия воспаления можно провести уже на стадии его раннего развития. Симптомом имеющегося гноя на десне является:
- Наличие небольшой кровоточивости десен во время обычной чистки зубов
- Появление слабых болевых ощущений во время очищения полости рта и приемов пищи
- Выделение некоторого количества гноя при надавливании на десну около зубного корня.
Развитие заболевания приводит к образованию явного гнойного воспаления на десне. За короткий временной промежуток его размер резко возрастает, что способствует распространению инфекции. Признаком таких ухудшений является:
- Ухудшение самочувствия пациента с повышением температуры тела
- Заметное усиление болезненности, которая ощущается произвольно и при надавливании на воспаленный участок
- Заметное расшатывание одного или нескольких расположенных рядом с ним зубов
- Появление отека мягких тканей со стороны развития абсцесса.
Правила промывания — как промыть глаза дома?
Промывание растворами практикуют при попадании в глаза инородных тел, при заболеваниях инфекционного характера (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит), а также просто для того, чтобы снять с глаз усталость после рабочего дня. Растворов для этого достаточно много.
Промывать глаза в домашних условиях можно с помощью миски, стакана, пипетки. Независимо от того, какой способ Вы выберете, вода для промывания не должна быть ниже 15 градусов. Только в экстренных случаях, когда время идет на секунды, этим правилом можно пренебречь.
Миска или тарелка подходит для процедуры, если в глаз попало инородное тело. Емкость должна быть достаточно глубокой. Налейте в нее раствор в таком количестве, чтобы он не выплескивался, когда Вы опустите в него лицо. Наберите в легкие побольше воздуха, окуните лицо в миску и откройте глаза. Слишком низко лучше не наклоняться, иначе вода попадет в нос. Сделайте в воде движения в разные стороны глазными яблоками. За счет этого промывка будет более качественной. После нее промокните глаза чистым полотенцем.
Стакан не подойдет для устранения из глаз соринок и других инородных тел. Зато справиться с усталостью глаз с его помощью можно. Стакан должен быть по диаметру больше, чем размер глазницы. Налейте в него воду с разбавленным в ней средством, приложите края стакана к глазнице и поднимите голову вверх. Глаз и дно стакана должны быть направлены к потолку. Немного жидкости прольется, но большая часть должна остаться в стакане. Выполните несколько круговых движений глазными яблоками, поморгайте, подождите, пока раствор равномерно не распределится по слизистой. Повторите процедуру со вторым глазом.
Промывка с использованием пипетки обычно практикуется для обработки органов зрения младенцев. Вместо нее подойдет шприц. Наберите в емкость раствор, капните одну-две капли в глаз ребенку. Остатки жидкости, которые вытекли из глаза и попали на лицо, уберите заранее приготовленным ватным диском или бинтом. После того, как малыш закроет глаз, легкими движениями помассируйте ему веко. Не касайтесь пипеткой поверхности глазного яблока. Процедура промывки может отличаться от вида раствора, которые Вы применяете. Если жидкость не должна контактировать с тканями глаза, ею смазываются только веки.
Все описанные манипуляции проводятся только чистыми руками и с использованием стерильных емкостей. Теперь узнаем, чем промыть глаза в домашних условиях, какие растворы существуют для этого.
Лечение фурункула у врача
Если вы обратитесь за помощью к врачу, в большинстве случаев будет применяться консервативная терапия. Помимо обработки кожи антисептиками врач может назначить физиотерапию, которая направлена на борьбу с инфекцией и улучшение кровообращения в области фурункула. Если созревший фурункул самостоятельно не прорывается, и есть риск развития гнойных осложнений, врач аккуратно поддевает пинцетом или специальным зажимом гнойный стержень, после чего удаляет гной. Иногда для создания оттока из гнойника удаляют поврежденный волос. Эти манипуляции практически безболезненные, не требуют обезболивания и наложения швов.
Хирургическое вскрытие фурункула с помощью разреза производится очень редко, только при осложнениях — распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Операцию делают обычно под местным обезболиванием. Её ход зависит от размеров гнойной полости и расположения гнойника.
Основные виды и причины выделений
В зависимости от провоцирующего фактора выделения из глаз у ребенка могут быть различными:
- прозрачные выделения часто появляются при попадании в глаза какого-либо сора или при аллергической реакции. Аллергены могут быть как внешними (пыльца растений, бытовая пыль и т.д.), так и внутренними, пищевыми;
- обильные желтоватые выделения с вязкой консистенцией, способствующие склеиванию век, чаще всего свидетельствуют о конъюнктивите или иных инфекционных воспалительных процессах, которые легко развиваются при несоблюдении элементарной гигиены. Наиболее обильными подобные выделения бывают в утреннее время сразу после пробуждения, так как пораженные железы продуцируют их наиболее активно в период сна;
- при блефарите у ребенка могут возникать густые выделения желто-зеленого окраса, которые способствуют формированию чешуек и корочки на веках. Данное воспалительное заболевание является заразным, подхватить его можно как в детском саду или школе, так и на улице;
- выделения слизисто-гнойного характера, появляющиеся из слезных точек, сопровождающиеся покраснением и болезненностью век, свидетельствуют о дакриоцистите – непроходимости слезного канала. Иногда такое заболевание является врожденным, но чаще застой жидкости в слезном канале возникает вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами.
Выделения из глаз требуют наблюдения врача, который сможет провести детальное обследование ребенка и назначить соответствующее лечение. Вы должны понимать, что большинство инфекционных и воспалительных болезней органов зрения могут привести к крайне нежелательным последствиям, а потому не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно с помощью народных средств и медикаментов.
Какие бывают виды блефаритов?
В зависимости от возбудителя, из-за которого развилось воспаление век, блефарит делят на типы и, в зависимости от этого, назначаются лекарственные препараты.
Себорейный, или чешуйчатый блефарит
Самая распространенная форма болезни. Ее симптомы: образование сухих желтоватых чешуек в межресничном пространстве, выделение липкого секрета, склеивающего ресницы, опухшие и покрасневшие веки, обильное слезотечение. При длительном течении заболевания некоторые участки головы могут быть поражены себорейным дерматитом.
Язвенный блефарит
Тяжелая форма болезни, вызванная золотистым стафилококком. Обычно трудно поддается лечению. Признаки заболевания — выделение гноя из волосяных фолликул ресниц, образование у их корней язв, при острой форме — активное выпадение ресниц. После выздоровления может нарушиться их правильный рост, а также могут остаться шрамы от заживших язв.
Аллергический блефарит
Развивается чаще всего в период цветения растений, а также может быть следствием реакции органов зрения на косметику, средства бытовой химии и прочие компоненты, раздражающие слизистую оболочку. Иногда к аллергическому относят также лекарственный блефарит, который возникает вследствие приема некоторых медпрепаратов (наружно или внутрь).
Демодекозный блефарит
Возбудитель этой формы заболевания — клещ Demodex. Он вызывает сильный зуд и жжение, особенно утром после пробуждения. У края ресниц скапливается сальный секрет и частички эпидермиса.
Мейбомиевый блефарит
Выводные протоки у основания ресниц забиваются липким секретом, края век краснеют и воспаляются, на них образуются гнойные пузырьки. После их вскрытия остаются небольшие рубцы, которые проходят через некоторое время после полного выздоровления.
В зависимости от локации пораженных участков, блефарит подразделяется на три категории:
- передний краевой, при котором воспалительный процесс распространяется на края век вдоль ресничного ряда;
- задний краевой, затрагивающий мейбомиевы железы;
- ангулярный, при котором воспаление возникает в уголках глаз.
При обнаружении у себя или ребенка каких-либо из перечисленных признаков нужно срочно обратиться к специалисту. Если блефарит век из хронической стадии перейдет в острую, то вылечить его будет более затруднительно. Для эффективной терапии требуется строгое соблюдение правил личной гигиены и рациона питания, а также неукоснительное следование назначенной терапевтической схеме и выполнение всех рекомендаций врача.
Профилактика
Чтобы предупредить образование гноя у новорожденных, рекомендуется придерживаться следующих несложных правил:
- ежедневное мытье рук взрослым, которые контактируют с ребенком;
- ежедневные гигиенические процедуры для младенцев, в том числе глазных яблок;
- отсутствие рядом с младенцем предметов, которые могут вызвать аллергию, рекомендуют после рождения ребенка приобретать гипоаллергенные порошки и другие хозяйственные средства;
- лечение антибиотиками только по показаниям и в строгой дозировке, если эти правила будут нарушены, у микрофлоры на глазах ребенка разовьется резистентность к действующему веществу.
Нагноение глаз у новорожденных может быть не столь опасным симптомом. Если родители вовремя предпримут все необходимые лечебные меры, состояние может пройти в течение 1-2 дней. При затягивании с лечебным процессом повышается риск осложнений в виде сильного отека, покраснения, раздражения.
Внутренний и наружный ячмень
Гнойное образование при ячмене может появиться на внешней или внутренней стороне века, в зависимости от очага воспаления. Если поражена мейбомиевая железа, то гнойник образуется внутри века, если сальная, то снаружи. Наибольший дискомфорт причиняют именно внутренние нарывы. Они создают трение о глазное яблоко и ощущаются как инородное тело в глазу. Помимо этого, они очень болезненны, а в случае прорыва гной попадает внутрь глазных тканей. По этой причине внутренние ячмени рекомендуют вскрывать исключительно в условиях больницы. Дожидаться их самостоятельного прорыва нежелательно, потому что это может привести к распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и к попаданию гноя в кровоток.
Пункция при гайморите
Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.
В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.
Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.
Гноятся глаза — причины
У взрослого человека существует ряд причин по которым могут гноиться глаза. Заболевания глаз, которые вызывают гнойные выделения из глаз:
1.Конъюнктивит. Воспаление глаз может быть вызвано бактериями, вирусами или иметь аллергическую природу. Выделения из глаз при этом могут быть очень обильными. При бактериальном конъюнктивите выделения из глаз могут быть очень густыми, желто-зеленого цвета и вызывают очень сильное склеивание глаз. При аллергическом воспалении — выделения из глаз более водянистые, желтоватого оттенка.
2.Другие инфекции глаз. В дополнении к конъюнктивиту в глазу могут быть другие заболевания, которые вызывают гнойные выделения из глаз. К ним относится глазной герпес, грибковый кератит.
3.Язва роговицы. Язва роговицы вызывает активное гноетечение из глаз. Является результатом не леченной травмы глаза. Может привести к полной потери зрения.
4.Дакриоцистит. Воспаление слезного мешка вызывает отек и покраснение внутреннего угла глаза. При надавливании на область слезного мешка появляются обильные выделения желтого цвета.
5.Блефарит. Острое или хроническое воспаление век вызывает поражение волосяных фолликулов ресниц. При этом нарушается нормальное функционирование мейбомиевых желез. Появляется отек и зуд век, глаза гноятся как правило по утрам. Выделения из глаз пенистого характера, желто-зеленого цвета.
6.Ячмень или халазион. Острое воспаление в волосном фолликуле или при закупорке мейбомиевой железы так же сопровождается обильным гнойным отделяемым. При этом пораженное веко отечное, красного цвета. Нередко после бани или посещения парной глаза гноятся, потом отекает веко и появляются другие симптомы ячменя или халязиона.
7.Синдром сухого глаза. Хронические воспаления слизистой оболочки и края век вызывают развитие синдрома сухого глаза. Появляются большое количество слизисто-гнойного отделяемого. Симптомы сухого глаза включают в себя покраснение глаз, ощущение жжения, расплывчатое зрение и чувство инородного тела. Очень часто люди с синдромом сухого глаза жалуются, что глаза гноятся по утрам, после сна. Однако это не гной, а скопившиеся слизистые выделения.
Отекают глаза, появился ячмень у ребенка — что делать?
Появление небольшого покрасневшего бугорка на веке ребенка может говорить о развитии ячменя. Обычно отекают глаза и появляется фурункул у ребенка тогда, когда его иммунитет ослаблен, а также если малыш перегрелся или перемерз. Спровоцировать развитие ячменя может и стафилококковая инфекция. Если Вы заметили, что у ребенка верхнее веко или нижнее начинает отекать и появился ячмень, обратитесь к врачу, чтобы он назначил подходящую мазь, которая размягчит кожу и ускорит созревание ячменя.
Как лечить ячмень у новорожденного:
- очищение поверхности век от выделений — если отекли глаза и есть слизь и выделения, используйте теплый раствор фурацилина, прохладные жидкости могут навредить, так как холод провоцирует застой;
- теплые компрессы на основе трав с противовоспалительным эффектом (при условии отсутствия аллергии у ребенка) — при ячмене хорошо помогают отвары ромашки и семян укропа;
- антибактериальные мази закладывают за нижнее веко — так они равномерно распределяются и на верхнее веко, и на нижнее, мазь необходима для предупреждения бактериального инфицирования;
- глазные капли назначают, если отекли глаза и с ячменем развивается конъюнктивит.
Что делать, если отекает и болит веко верхнее или нижнее? В случае с ребенком обращение к врачу обязательно, да и взрослым не нужно игнорировать такие опасные состояния. Лучше своевременно обращаться за консультацией. Выбор препаратов для лечения ячменя у младенцев невелик, поэтому их подбором должен заниматься профильный специалист, который учтет возраст ребенка, его склонность к аллергии и подберет оптимально подходящие лекарства.
У ребенка дакриоцистит в 3 месяца: что делать?
Дакриоцистит представляет собой особую форму конъюнктивита, которая встречается у детей в первые месяцы жизни. Эта патология связана с засорением слезных канальцев, которое приводит к нарушению нормального оттока слезной жидкости. Самым главным является нижний каналец — через него удаляется до 90% слез. Иногда в процессе рождения малыша в просвет носослезного канала попадают элементы эмбриональной ткани. В результате нарушается отток слезы из слезного мешка. Застой жидкости приводит к снижению защитных функций слизистой оболочки глаза, при проникновении болезнетворных организмов тут же начинается воспаление, которое и носит название дакриоцистит.
Иногда патологию путают с обычным бактериальным конъюнктивитом и начинают лечить антибактериальными средствами. Это частично помогает снять воспаление и убрать гнойные выделения. Но после окончания медикаментозной терапии проблема возвращается. Это связано с тем, что не была устранена первопричина заболевания, а именно — застой слез вследствие засорившихся слезных каналов. При проникновении микробов в глазную щель вновь возникает воспаление и появляются гнойные выделения.
Как распознать дакриоцистит у ребенка 3-х месяцев:
- Отсутствуют результаты при стандартном методе лечения конъюктивита;
- Не наблюдаются стандартные признаки вирусного или инфекционного заболевания (в том числе температура);
- Обычно поражается только один глазик (патология редко затрагивает оба органа зрения).
Обычно данное заболевание проявляется уже в первые 8-10 дней после рождения. К 14-му дню жизни пробка из остатков эмбриональной ткани может рассосаться самостоятельно. В таком случае не требуется лечение. Достаточно промывать глазки и удалять выделения. Однако если проблема не проходит, требуется консультация детского офтальмолога, который подберет необходимый курс лечения.
Чем промывать глаза при конъюнктивите аллергическом?
Рассмотрим кратко и эту разновидность патологии, так как выявляется она достаточно часто. Аллергия может возникнуть абсолютно на любое вещество. Это зависит от работы иммунной системы. Но зачастую аллергические реакции вызываются пыльцой растений, лекарствами и продуктами. Развивается заболевание очень быстро. Первые симптомы появляются уже через несколько часов после воздействия аллергена на конъюнктиву. Типичный признак аллергии на глазах — очень сильный зуд. Также больного беспокоит слезоточивость.
Аллергический конъюнктивит — единственный вид рассматриваемой патологии, который не передается от человека к человеку. Еще одно отличие — отсутствие гнойных выделений. Слизь также наблюдается редко, только при тяжелом протекании болезни. Лечится она антигистаминными препаратами. Кортикостероиды назначаются в крайних случаях, так как они имеют много побочных эффектов. Купируются симптомы увлажняющими каплями из природной слезы. В них нет консервантов, они используются при конъюнктивите у ребенка и у взрослого.
Что касается промывания глаз, то при аллергическом воспалении также можно приготовить раствор из «Фурацилина». Но подойдут и народные средства — ромашка, чистотел, заварка. Гнойных и слизистый выделений почти нет, поэтому антисептические средства можно без необходимости не применять. Если же есть риск развития бактериального конъюнктивита, то закапываются противомикробные капли.
