Медцентр ПреАмбула Кузьминки
Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).
Какие осложнения могут быть?
В подавляющем большинстве случаев прививки против ветряной оспы хорошо переносятся детьми.
В течение первых трёх дней (примерно у 20—25% привитых ) возможны локальные болезненность и покраснение, небольшой подъём температуры тела на 5—21 день после вакцинации.
Бывают редкие случаи, когда у привитых после вакцинации могут появиться высыпания. Сыпь после вакцинации — это редкое явление. По доступным данным, известно только о 4% детей и 6% подростков, у кого после прививки появились высыпания .
Характерная сыпь может появиться в среднем через 21 день после вакцинации (в течение 5—42 дней). Если заболевание возникло более чем через 42 дня от вакцинации, очень велика вероятность того, что произошло заражение «диким» штаммом вируса (прорывная ветрянка). Для дифференциальной диагностики рекомендуется выполнить анализ ПЦР. Он позволяет точно определить, каким именно штаммом вируса вызвано заболевание. Как правило, ветрянка у ранее привитых имеет лёгкое течение (количество высыпаний менее 50) .
При появлении сыпи после вакцинации привитые могут быть заразными. По данным литературы, заражение от вакцинированных с сыпью случилось в 23% случаев .
После вакцинации привитые не представляют угрозы при контакте с лицами, страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями. Передача вируса возможна только при появлении высыпаний у привитого. У заразившихся ветрянка имеет нетяжелое течение .
Лицам с ослабленным иммунитетом не рекомендуется контактировать с привитыми, у кого появилась сыпь, но даже в случае контакта проведение постэкспозиционной профилактики (введение иммуноглобулина) им не показано .
Передача вируса ветряной оспы от вакцинированного без высыпаний практически невозможна . С момента появления вакцины против ветряной оспы в мире было зарегистрировано всего 13 случаев .
Виды вакцин
В РФ разрешена вакцинация с двумя видами препаратов против оспы: Окавакс, Варилрикс. Производятся медикаменты за границей и стоят они дорого. Иммунизация совершается по желанию опекунов или родителей в специализированных клиниках с лицензией.
В состав препаратов входит вирус герпеса 3 типа. Однако он настолько слаб, что не способен спровоцировать вспышку инфекции. Иммунная система отвечает на проникновение патогенов, вырабатывает антитела к ним. Организм способен противостоять вирусу, даже спустя много лет после вакцинации.
Окавакс выпускается компанией Sanofi Pasteur из Франции, а Варилрикс — GlaxoSmithKline Biologicals из Бельгии. Результативность от действия обеих вакцин примерно одинаковая. Различаются они по схеме вакцинации от ветряной оспы. Подбирается медикамент врачом исходя из наличия препарата, удобства пациента.
Особенности заболевания и группы риска
Болезнь отличается высокой заразностью — до 100 % при контакте с возбудителем. Предотвратить ее развитие после вспышки уже практически невозможно из-за длительного бессимптомного периода. Большинство в первые дни заболевания, когда заразность находится на пике, переносят заболевание в скрытой форме.
Во многих случаях выздоровление наступает быстро, поэтому прививка от ветряной оспы не входит в национальный календарь прививок во многих странах. Однако сохраняется риск развития тяжелых форм протекания и поражения головного мозга и легких — энцефалит и пневмонит, которые в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом. Также нередко возникают серьезные поражения кожных покровов, в том числе опоясывающий лишай, из-за которых формируются глубокие пожизненные рубцы, а в отдельных случаях и заражение крови.
Наибольшую опасность ветряная оспа представляет для отдельных категорий, которым по жизненным показаниям рекомендуется сделать прививку:
- лицам, имеющим первичный или вторичный иммунодефицит;
- беременным;
- онкологическим больным и получающим химиотерапию;
- медработникам и сотрудникам дошкольных учреждений;
- страдающим тяжелыми формами диабета, сердечной, легочной или почечной недостаточностью.
Эффективность прививки
Прививки от ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных взрослых, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8 недельным интервалом, рекомендованы для детей и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% – после второй дозы вакцины. Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).
В ответ на вакцинацию от ветрянки около 95% детей вырабатывают антитела и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет. После исследования вспышки ветрянки в одном из дневных стационаров, результаты показали – эффективность прививок составила 100% в отношении профилактики тяжелых случаев и 86% относительно профилактики заболевания как такового. Уровень пораженности среди невакцинированных восприимчивых детей составил 88%.
Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус ветреной оспы способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета. После введения одной дозы вакцин сероконверсия наблюдается приблизительно у 95% здоровых детей.
Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 72-96 часов с момента контакта с VZV – можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших прививку, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.
Прививка от ветрянки
Прививка от ветрянки детям — стоит ли прививать ребенка?
Ветряная
оспа — детское инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса
герпеса. Воздушно-капельный путь разноса ветрянки и тотальная
восприимчивость к ней всего населения требовали создания надёжной защиты. В
1974 г. была изобретена вакцина для прививки от ветряной оспы.
Целесообразность вакцинирования детей от ветряной оспы
Большинство
родителей до недавнего времени сомневались, нужно ли делать прививку от
ветрянки ребёнку. Это новый опыт для жителей России, ведь первая вакцина от
ветрянки была зарегистрирована лишь в 2008 году. Год потребовался, чтобы
включить её в программу иммунизации по всем регионам страны.
С тех пор педиатры настоятельно рекомендуют родителям вакцинировать от этой инфекции детей и даже делать прививку от ветрянки взрослым, если в детстве они ею не переболели. Необходимость объясняется коварством этого вирусного заболевания. При кажущейся безвредности, ветрянка может привести к серьёзным осложнениям.
- Воспаления суставов (артриты),
внутренних органов (миокардит, гепатит, нефрит и другие). - Вирусная пневмония.
- Энцефалит.
- Гнойничковые поражения кожи,
вплоть до фурункулёза. - Опоясывающий лишай.
- Снижение иммунитета
из-за ветрянки приводит к появлению бактериальных инфекций, в том
числе сепсиса (генерализированного заражения организма болезнетворными
бактериями).
Некоторые из
этих осложнений (гнойники на коже) терапевтически легко устранимы. Остаются
лишь незначительные рубчики. Воспаления внутренних органов или мозговых
оболочек могут привести к инвалидизации больного. Пневмония и сепсис
зачастую заканчиваются смертью.
Даже если
ребёнок переболеет ветрянкой успешно, на месте оспин, из-за расчесов,
могут остаться рубцы. В подростковом возрасте они будут источником душевных
травм и комплексов. Позднее вирус может вызвать опоясывающий лишай на коже по
ходу нервных волокон.
Во многих странах Европы и Америки, по согласованию с ВОЗ (всемирной организацией здравоохранения), прививка от ветрянки детям ставят с года жизни. В нашей стране практикуется вакцинирование с 2 лет. Оно не является обязательным, но при устройстве ребёнка в детские учреждения, оздоровительные санатории и летние лагеря отметка о прививке от ветрянки понадобится.
- Планировать беременность
женщина должна не ранее, чем через 3 месяца после последней инъекции. - Людям с
наличием хронических тяжёлых заболеваний можно прививаться от
ветрянки только после подтверждения достаточного уровня иммунного ответа
организма. - После вакцинации оперативное
вмешательство может состояться только через месяц.
Показания к проведению процедуры
В целях профилактики процедура показана малышам с 1 года, которые ранее не прививались и не болели
Особенно важно это для лиц, отнесенных к группе риска:
- пациенты с иммунодефицитом;
- больные онкологическими заболеваниями и получающие лучевую терапию;
- лица, страдающие хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы, легких, метаболических и эндокринных нарушений и другие;
- здоровые люди, которые находились в непосредственном контакте с больным и не привитые ранее.
Сделать прививку от ветрянки взрослым и детям по выгодной цене можно в нашем Медицинском Центре «Здоровье».
Схема вакцинации
Согласно плановой профилактике предусмотрено по 1 дозе 2-кратно с интервалом 6 недель. В экстренных случаях вакцинация проводится однократно в течение первых 96 часов, а более предпочтительно — 72 ч. после непосредственного контакта с больным.
Специалисты по услуге
Таблица цен
Процедура |
Цена |
|
Аллергология и иммунология |
||
Д006 |
Прием врача аллерголога-иммунолога первичный, консультативный, в кабинете |
800.00 |
Д007 |
Прием врача аллерголога-иммунолога, повторный, консультативный, в кабинете в течение года |
700.00 |
Д008 |
Скарификационные кожные пробы (1 аллерген) |
100.00 |
Иммунопрофилактика |
||
Д009 |
Ультрикс Форте (вакцинация против гриппа с 3 лет) Россия. |
600.00 |
Д010 |
Инфанрикс (Вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка) Франция Инфанрис ГЕКСА |
1400.00 2700.00 |
Д011 |
Пентаксим (Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированная. ) с 3-месячного возраста. Франция. |
2500.00 |
Д071 |
АДСМ (против дефтерии, столбняка). С 7 лет. Россия. |
450.00 |
Д012 |
Вакцина против клещевого энцефалита (взрослые, дети от 3-х лет) (2 чел 1200 руб) |
1350.00 |
Д013 |
Энцевир Микроген Россия. |
800.00 |
Д014 |
Полимилекс (вакцина от полиомелита) Россия ( 5 чел. По 650 руб, 1 чел. 3250 руб) |
— |
Д015 |
Хаврикс (вакцина от гепатита А) Бельгия |
2490.00 |
Д016 |
Иммуноглобулин противоклещевой (1 мл на 10 кгмассы тела) |
1200.00 |
Д017 |
Вакцинация против брюшного тифа вакциной «Вианвак» |
1115.00 |
Д018 |
Приорикс ( вакцина против кори, паротита и краснухи с 12 месяцев) |
1200.00 |
Д019 |
Иммуноглобулин человека нормальный ( 1 доза) |
360.00 |
Д020 |
Вакцина герпетическая ВИТАГЕРПАВАК |
950.00 |
Д021 |
Вакцинация против гепатита А (одна прививка) Вакциной «Альгавак» с 3 лет, Россия |
1750.00 |
Д022 |
Вакцинация против бешенства (Россия) |
1200.00 |
Д023 |
Вакцинация против Желтой лихорадки (вакцина желтой лихорадки живая сухая ФГУ ПИПВЭ им. М.П.Чумакова РАМН) (если 2 чел.) |
2500.00 1900.00 |
Д024 |
Регевак В Россия |
680.00 |
Д025 |
Энджерикс от гепатита В. |
680.00 |
Д026 |
Вакцинация (культуральная живая) против кори |
700.00 |
Д027 |
Вакцинация против краснухи |
360.00 |
Д028 |
Менинго А+С (вакцинация против менингококковой инфекции) |
Под заказ |
Д029 |
Пневмо 23 (вакцинация против пневмококковой инфекции) |
Под заказ |
Д030/1 |
Варилрикс (вакцина против ветряной оспы) |
4200.0 |
Услуги
Акушер-гинекологАллерголог-иммунолог. Лечение аллергииГастроэнтерологГинекологияКардиологПульмонологВакцинацияГепатологНеврологТепапевтЭндокринолог
Вакцинация
Показания к проведению вакцинации
От ветряной оспы в целях профилактики детей прививают от 1 года и старше. Вакцинацию проводят для:
- детей старше 2-х лет, которые не болели ветрянкой;
- детей, которые старше 2-х лет и выезжают летом в оздоровительные детские лагеря.
Кроме того, вакцина обязательна для:
- лиц, у которых имеются хронические заболевания в тяжелой форме;
- больных острым лейкозом;
- лиц, которые получают препараты для повышения иммунитета;
- людей, которые прошли химиотерапию;
- больных, которым планируется операция по пересадке органов.
Вакцинация проводится исключительно при отсутствии признаков недостаточности клеточного иммунитета. Кроме того, пациентам с хроническими заболеваниями прививки ставят только при положительной оценке состояния здоровья. Для тех, кого ожидает трансплантация, вакцину вводят за 1-2 недели до начала операции.
Побочные реакции при прививке от ветрянки
При введении этой вакцины возможны следующие побочные эффекты:
- Болезненные ощущения и покраснения в месте инъекции.
- Слабость.
- Незначительное повышение температуры.
- Появление нескольких элементов сыпи.
- Зуд кожи.
- Увеличение лимфоузлов.
Данные побочные эффекты проявляются в течение 3 недель после вакцинации, обращения к врачу при этом не требуется.
При появлении следующих признаков срочно необходима врачебная консультация:
- Крапивница и отек Квинке.
- Обморочные состояния.
- Судороги.
- Резкое повышение температуры, отсутствие эффекта от жаропонижающих препаратов.
- Трудность в дыхании, сиплый голос.
Если у ребенка появились эти симптомы, вызовите скорую помощь.
Автор статьи: ПедиатрБуханцова Лариса Вячеславовна
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Прививка от ветряной оспы» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Когда делать прививку?
Вакцинация детей против ветряной оспы у детей разрешена с 1 года (после 12 месяцев), некоторые вакцины, например, производителя «GlaxoSmithKline» , могут вводиться с 9 месяцев.
От ветряной оспы рекомендуется прививаться дважды . Детям рекомендуется прививаться в возрасте 12—15 месяцев и в 4—6 лет.
Зачем делать две прививки? Иногда случается так, что при введении одной вакцины у 9—14% детей наблюдается недостаточная выработка защитных антител. Для устранения этого недостатка и повышения качества вакцинации в целом всем обязательно выполняется вторая прививка. У кого в первый раз выработка антител была недостаточной, вторая прививка дополнительно стимулирует их синтез. У тех, у кого в первый раз выработка антител была достаточной, вторая прививка способствует усилению иммунитета.
Если по каким-либо обстоятельствам первая прививка была выполнена за 5 дней до достижения ребёнком возраста 1 год (11 месяцев и 25 дней или ранее), то не рекомендуется расценивать её как валидную и в таких случаях лучше привить ребёнка снова в 12—15 месяцев спустя 28 дней от выполненной преждевременно прививки .
При вакцинации детей младше 13 лет рекомендуемый интервал между прививками составляет 3 месяца . Подросткам и взрослым также рекомендуется прививаться два раза с интервалом между прививками не менее 4—6—8 недель . Если по каким-либо причинам между прививками прошло больше времени, то вторую прививку необходимо выполнить, как только появится возможность. Повторять вакцинацию сначала не нужно.
Вакцинация взрослым настоятельно рекомендуется, если они работают в медицинском учреждении, совместно проживают с лицами, страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями, работают в коллективе, планируют беременность и любят путешествовать .
Цели вакцинации от ветряной оспы
Массовая вакцинация против ветряной оспы включена в прививочный календарь нескольких стран (Японии, США, Канады, ФРГ и др.), где была доказана ее экономическая эффективность. ВОЗ рекомендует, в первую очередь, внедрить селективную вакцинацию групп риска — больных лейкозом в периоде ремиссии и не болевших или, ожидающих трансплантацию. Эта рекомендация в России может быть выполнена, поскольку вакцина Варилрикс прошла регистрацию.
Вопрос о целесообразности введения вакцинации против ветряной оспы был рассмотрен группой экспертов Восточно-Европейских стран. Эксперты отметили, что ветряная оспа представляет собой острую проблему, в том числе и в экономическом аспекте. Появление в арсенале систем здравоохранения живой аттенуированной вакцины на основе штамма Ока открывает новые возможности профилактики ветряной оспы.
Накопленный опыт использования профилактических вакцин против ветряной оспы в мире позволяет применить 3 стратегии профилактики:
Центр вакцинации Династия — мы проводим вакцинацию детей и взрослых от ветряной оспы вакциной: Варилрикс (ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Бельгия)
Это живая ослабленная вакцина с высоким уровнем безопасности
Важно: перед первой вакцинацией просим сдать Вас ОАК (или иметь с собой результат сроком не более 3 месяцев)
Вводится вакцина подкожно
Схема вакцинации:
- начиная с 12 месяцев 2 дозы с интервалом 6 недель и более
- постэкспозиционная профилактика – вакцинация после контакта с больным ветряной оспы (в первые 72 часа после контакта)
Противопоказания к вакцинации ветряной оспы:
- острое и обострение хронического заболевания
- серьезные реакции на вакцины в прошлом
- болезни крови
- первичные и вторичные иммунодефициты
- аллергическая реакция на неомицин
Часто задаваемые вопросы о вакцинации ветряной оспы
Может ли вакцина Варилрикс, введенная в инкубационном периоде ветрянки при экстренной профилактике, утяжелить течение ветряной оспы?
Нет, поскольку вакцина способствует лишь выработки антител. При введении в инкубационном периоде антитела образуются, но еще в недостаточном количестве для полного предотвращения инфекции
Если у Вас остались вопросы, на них обязательно ответит врач на приеме перед вакцинацией, который проводится в нашем Центре бесплатно перед любой прививкой
Нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы вакцинируете и зачем
Преимущества прививки от ветрянки в наших клиниках
Высококачественная вакцина
Прививка от ветрянки в Москве проводится зарегистрированной в России вакциной Варилрикс (Varilrix) производства британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline. В составе вакцины живой аттенуированный (ослабленный) вирус ветряной оспы. Варилрикс обеспечивает специфическую защиту от инфекции, вызывая выработку антител к вирусу ветрянки.
Соблюдение принципов безопасной иммунизации
Все препараты для вакцинирования, в том числе и вакцина от ветряной оспы транспортируются и хранятся при необходимой температуре (соблюдается «холодовая цепь»). Иммунизация проводится только здоровым детям и взрослым, после обследования. В течение 30 минут после прививки от ветряной оспы вакцинируемый находится под наблюдением врача.
Особенности вакцинации от ветряной оспы
Прививка против ветряной оспы с 2009 года включена в Региональный календарь вакцинации в Москве.
Иммунизация проводится:
- не болевшим ранее ветрянкой детям.
- детям, выезжающим в детские летние оздоровительные учреждения;
- людям, относящимся к группе высокого риска (страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, острым лейкозом, лицам, получающим лучевую терапию и иммунодепрессанты, планирующим трансплантацию органа).
Схема вакцинации
- Плановая
- Экстренная
Введение 1 дозы вакцины в течение первых 96 часов после контакта (оптимальный вариант — в течение первых 72 часов).
- Иммунизация групп высокого риска
Проводится в состоянии полной ремиссии и отсутствия симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета.
Женщинам, не болевшим ветрянкой и планирующим зачать ребенка, рекомендуется провести вакцинацию за несколько месяцев (не менее 3-4-х) до предполагаемой беременности.
Возможные реакции после прививки от ветряной оспы:
- незначительное повышение температуры до 37-37,2°C;
- сонливость, головная боль;
- необильная пузырьковая сыпь;
- покраснение на месте инъекции.
Иногда (очень редко) температура может подняться до 38 C, может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний.
Противопоказания
При обострении хронических заболеваний и ОРВИ вакцинация временно откладывается. Не делают прививку от ветрянки беременным и кормящим грудью.
Среди других противопоказаний:
- бронхиальная астма;
- приобретенный или первичный иммунодефицит;
- аллергия на неомицин (один из компонентов вакцины);
- другие виды аллергических реакций.
Противопоказания
В ряде случаев иммунизация не проводится. Противопоказания бывают абсолютные и временные.
- Вирусные заболевания (ОРЗ, грипп и др.).
- Аллергия, в том числе на другие прививки.
- Гипертермия.
- Онкологические заболевания.
Если после заболеваний возникает стойкое выздоровление, вакцинация проводится на общих основаниях.
Прививка от ветряной оспы считается одной из самых безопасных, поэтому редко вызывает осложнения. В отдельных случаях возникает небольшое повышение температуры, общее недомогание, болезненность места инъекции. Эти состояния не требуют врачебной помощи и проходят самостоятельно через 1-2 дня.
Несмотря на то, что препараты содержат живые вирусы, привитый человек не заразен для окружающих, так как возбудитель ослаблен.
В медицинском центре «ИНПРОМЕД» доступны обе вакцины. Приглашаем на иммунизацию взрослых и детей. Цены на вакцины от ветряной оспы указаны в прайс-листе, также вы всегда можете позвонить на горячую линию.
Способ введения вакцины
Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.
Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.
Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.
Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.