Ожирение у детей разной степени: фото, таблица по возрасту, профилактика и лечение

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
• По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
• В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
• С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Как кормить ребенка с гипотрофией от рождения до 6 месяцев

Для грудных детей, не получающих прикормов, оптимальным является вскармливание грудным молоком. Необходимо устранить факторы, препятствующие нормальному сосанию молока из груди: при «тугой груди» — массаж железы и теплый душ перед кормлением ребенка, при плоском, втянутом соске — использование специальных накладок во время кормления. Если малыш в силу состояния своего здоровья не может высосать необходимое ему количество молока, необходимо докармливать его сцеженным молоком, желательно с ложечки.

Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, необходимо обеспечить режим кормлений по требованию, в том числе в ночные и предутренние часы, исключить ограничение пребывания у груди по времени.

Рекомендуется проводить контрольные взвешивания ребенка при кормлении грудью с целью определения точного количества высосанного молока. Методика контрольных взвешиваний подразумевает определение массы тела ребенка до каждого грудного кормления и после него в течение суток. Определяют, сколько молока высосал из груди кроха за каждое кормление, затем складывают эти данные и получают суточный объем питания. Полученный результат сравнивают с тем, который соответствует нормальному в данном случае (объем питания рассчитывают не только исходя из возрастных норм, но и в зависимости от массы тела при рождении и веса малыша на момент осмотра)

Обратите внимание, что однократное взвешивание до кормления и после него не дает объективных данных, так как количество молока, полученного ребенком во время кормлений, может существенно различаться в течение суток

Если у матери гипогалактия (недостаточная выработка грудного молока), педиатр назначает докорм в виде адаптированной молочной смеси. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, при участии педиатра подбирается адаптированная молочная смесь, которая соответствует возрасту и особенностям организма малыша, не вызывает аллергии и признаков непереносимости (срыгиваний, вздутия живота и колик, нарушения стула).

На начальном этапе диетического лечения, который при гипотрофии легкой степени продолжается 1-2 дня, педиатр назначает ребенку объем смеси или грудного молока, равный 2/3 от того объема, который соответствует фактической массе тела ребенка. Недостающую часть объема питания обязательно восполняют жидкостью в виде физиологического раствора, Регидрона, Оралита и т. п. (какой раствор и в каком объеме применять — решает врач). Эти растворы называются также «регидрационные», то есть восполняющие недостающий объем жидкости. Кроме воды они содержат в своем составе минеральные соли, что необходимо для «правильного» использования жидкости тканями организма.

Если малыш при таком подходе хорошо усваивает питание (т.е. у него отсутствуют снижение аппетита, неустойчивый стул, признаки нарушения переваривания пищи в анализе кала — копрограмме: повышенное количество нейтрального жира, жирных кислот, мыла), к концу второго дня объем питания доводят до долженствующего по фактической массе тела. Далее продолжают постепенное увеличение количества смеси, стремясь достичь суточного объема питания, рассчитанного на массу тела, которую ребенок должен был бы иметь в этом возрасте (долженствующую массу тела). Этот период называется переходным.

После благополучного завершения переходного периода начинается период усиленного питания. Ребенок получает приблизительно такой же объем смеси, как его здоровые сверстники, не имеющие гипотрофии. Педиатр, наблюдающий малыша, может порекомендовать более раннее введение в рацион крохи прикорма. Как правило, первым прикормом маловесных детей является каша (предпочтительнее инстантные каши — выпускаемые специально для кормления детей растворимые каши, не требующие варки), так как ее вкус обычно нравится малышам, она легко усваивается, обеспечивает организм достаточным количеством энергии. В данном случае допускается и даже рекомендуется разведение безмолочной каши молочной смесью или сцеженным грудным молоком.

Диета при ожирении 3 степени

Самым частым виновником ожирения 3 степени всё же является переедание, поэтому главной задачей в борьбе с ним должно быть налаживание правильного питания. В первую очередь оно должно быть дробным и частым. Диета №8, рекомендованная при ожирении 3 степени, базируется на низкокалорийных продуктах, дающих насыщение. Необходимо убрать из рациона жареную, тушеную, солёную, острую еду. Также отказаться от мучных, макаронных изделий, круп, картофеля, сладостей: сахара, конфет, мёда. Больше есть сырых овощей и фруктов. Жиры необходимо ограничить, но полностью не исключать. Небольшое количество сливочного масла и нерафинированного растительного потребуется организму для обменных процессов. Ограничить продукты, содержащие большое количество холестерина — печень, яйца.

[], [], [], [], [], [], []

Меню на неделю при ожирении 3 степени

Меню на неделю при ожирении 3 степени может включать «тематические» дни, делающие акцент на один конкретный продукт. Еду необходимо делить на 5-6 приёмов, поддерживать организм отваром шиповника — источником многих витаминов и минералов (стакан в день), допускаются и несколько чашек несладкого кофе с молоком:

• мясной день (300-350г отварного нежирного мяса, лучше курицы или индейки, отварные овощи на гарнир);
• овощной ((свёкла, морковь, брокколи, корень сельдерея отварные) или огуречный (2кг) летом);
• яблочный (не менее 2кг, можно в сочетании с небольшим количеством твёрдого сыра);
• молочный (каждые два часа стакан обезжиренного йогурта, кефира или молока);
• жировой (300г сметаны за 3 приёма);
• рыбный (200-300г отварной нежирной, можно с небольшой (30г) порцией риса).

Один день в неделю, с разрешения врача, можно сделать разгрузочным, при этом необходимо пить много воды.

Причины набора веса

Лишний вес у детей не всегда появляется в результате переедания из-за чувства голода. Очень часто среди причин ожирения фигурирует хронический стресс. Подросток погружается в него, например, наблюдая за скверными отношениями между своими родителями и участвуя в их конфликтах.

Итак, как похудеть ребенку в 10 лет? В первую очередь – устранить воздействие стресса и неблагоприятных факторов, о которых мы расскажем ниже. И обязательно учесть половое созревание, если девочка уже вступила в эту фазу развития.

https://youtube.com/watch?v=fsBb4kHq_Do

Малоподвижный образ жизни, гормональная перестройка, чрезмерное и нездоровое питание, стрессы – эти пагубные факторы все более актуальны в наши дни. Еще 10 лет назад причинами ожирения подростков чаще всего становились иные факторы: генетическая предрасположенность или эндокринные заболевания.

Тем не менее, причина патологии у каждого подростка индивидуальна, и выявлять ее следует как можно быстрее. Начинать похудение необходимо с принятия мер, направленных на устранение главного фактора, вызывающего лишний вес.

1. Пассивный образ жизни. Распространенная проблема. Физическая активность является обязательной составляющей развития ребенка. Если вместо активных игр, занятий в спортивных секциях и танцами девочка преимущественно проводит время за компьютером и другими «сидячими» развлечениями, проблемы с фигурой обязательно появятся. Решение – отправить дочку туда, где ей сидеть не придется. Девочки с удовольствием занимаются танцами, посещают бассейн, играют в теннис. Достаточно двух-трех занятий в неделю, и фигура обязательно оформится.
2. Неправильное питание. Метаболизм детей – вопрос особый. Некоторые дети могут питаться жирной вредной пищей, но на фигуре это не скажется. А у кого-то наоборот – скромный по калориям рацион способен вызвать положение, близкое к ожирению. Сложность и в том, что ребенка нельзя сажать на обезжиренный рацион. Исключить же фастфуд, чипсы, газировку необходимо. В них — вредные калории, не помогающие развитию, но откладывающиеся в виде лишних килограммов.
3. Эмоциональные и психологические проблемы. Дети не умеют самостоятельно справляться со стрессом. А стрессогенных факторов в их жизни много. От невысокой оценки (например, «четверка» вместо «пятерки») до «косого» взгляда сверстницы. Способы устранения стресса у девочек те же, что у взрослых женщин. Преимущественно – «заедание». Надо помочь ребенку справиться с переживаниями, чтобы устранить опасность для веса.

Теперь составим полное представление о похудении девочки 11 лет. Необходимо действовать в зависимости от причины, вызвавшей набор лишней массы тела.

Если ваша дочь страдает избыточным весом, то перед тем, как приступить к процессу похудения, вам в обязательном порядке нужно выяснить причину данной болезни. Для этого вам необходимо посетить некоторых медицинских специалистов, которые проведут полное обследование вашего ребенка.

Главными провокаторами детского ожирения принято считать:

• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание;
• нарушение обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• образ жизни современной молодежи;
• физиологические особенности организма;
• подражание взрослым;
• нарушение гормонального фона;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение общего развития.

Детское ожирение может привести к следующим последствиям:

• почечная недостаточность;
• проблемы с позвоночником;
• бесплодие в будущем;
• варикозное расширение вен;
• взрослые заболевания (нарушение функции сердца, гипертония, высокий уровень холестерина в крови, артрозы, артриты и другие заболевания суставов).

Основной причиной появления ожирения в детском возрасте считают перекармливание. Это первичная форма ожирения. Предрасположенность к избыточному весу в этом случае передается по наследству. Приводят к ожирению погрешности в питании: употребление фаст-фуда, жирной и жареной пищи, сладких крашеных напитков, сладкого. Такая форма ожирения не сопровождается нарушениями в организме.

В большинстве случаев при активном образе жизни избыточный вес не прогрессирует, у детей к 10 годам вес постепенно приходит в норму. Только в 25-30% процентах ожирение сохраняется до подросткового периода.

Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику

Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:

• боль в ногах;
• быстрое утомление ног, особенно в узкой обуви или на каблуках;
• боль в области сводов и пяток;
• отеки в нижней части стопы;
• затруднение и дискомфорт при стоянии;
• боль в коленях, бедрах и пояснице;
• деформация первых пальцев с формированием «косточек» по внутренней поверхности стоп;
• невозможность оторвать пятки от земли.

Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.

Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:

• Рентгенологическое исследование: рентген позволяет получить изображения костей и суставов стопы. Это также помогает выявить деформации суставов.
• Ультразвуковое сканирование: если врач подозревает какие-либо аномалии в сухожилиях, он порекомендует ультразвуковое сканирование. Это метод визуализации, при котором звуковые волны используются для создания изображений и визуализации поврежденного сухожилия.
• КТ: обследование с помощью компьютерной томографии помогает обнаружить травмы или переломы стопы и лодыжки. Он обеспечивает гораздо более подробные рентгеновские изображения, чем стандартный рентген при плоскостопии.
• МРТ: магнитно-резонансная томография дает более подробные изображения, чем ультразвуковое сканирование и компьютерная томография. В процедуре используются радиоволны и магнитные поля для получения изображений внутренних структур.

Разновидности ортопедических стелек

На сегодняшний день специалистами создано два
основных типа ортопедических стелек. Каждый из них подбирается строго по назначению врача. Итак, детально
поговорим о видах изделий.

Первый вариант – это профилактические стельки;
назначают в том случае, если человек не имеет определенных патологий стопы, однако по тем или иным причинам
постоянно испытывает большие нагрузки на ноги (как фактор развития заболевания). Женщины во время
беременности, спортсмены, работники, которые большую часть времени проводят на ногах – вот круг лиц, для
которого предназначены ортопедические профилактические стельки. Зачастую их изготавливают из искусственных
материалов или кожи натурального происхождения. Форма, а также качество стелек позволяет удерживать ногу,
стопу в необходимом положении. Таким образом, нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом понижается,
нивелируется повышенная нагрузка и дискомфорт.

Говоря о лечебных стельках, отметим, что они
предназначены для устранения симптомов заболевания, а также оказывают лечебное воздействие. Пациентам
рекомендуется покупать такие стельки при плоскостопии, пяточной шпоре, а также при вальгусной деформации
стопы.

Правила выбора

Перед тем, как подобрать нужное изделие, важно
понимать, для чего они будут использоваться. Правильно подобранные ортопедические стельки помогут Вашему
телу передвигаться с чувством легкости, устранив неприятные ощущения.. Hallux valgus: какие стельки выбрать

Hallux valgus: какие стельки выбрать

Шишка у основания большого пальца на стопе, иногда
данное заболевание называют «косточкой». Это народное название заболевания Hallux valgus. Данная проблема
очень неприятная и болезненная, в 80% возникает у женщин. Помимо боли, косточка существенно портит внешний
вид ноги. Это самая распространенная патология, скорректировать которую помогают ортопедические стельки для
поперечного плоскостопия, силиконовые валики, а также специальные изделия для отведения первого пальца.

Люди, которые страдают поперечным плоскостопием, знают об усталости,
болевых ощущениях, судорогах, которые приходится испытывать в конце дня. Если заболевание прогрессирует, то
возникают боли в тазобедренном суставе, в коленках, в спине. Чтобы избавиться от неприятностей, о которых
сказано выше, стелька должна оснащаться «метатарзальным валиком» – специальной подушкой, которая удерживает
в нужном расположении поперечный свод, а также перераспределяет по всей стопе нагрузку с передней ее части.

Что вызывает?

Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В первой ситуации вальгус вызывают пороки развития соединительной ткани, генетические, хромосомные аномалии плода, нарушения нервной системы. Патология начинается еще в период внутриутробного развития, новорожденный рождается уже с ней.

К таким нарушениям относятся:

• нарушения иннервации;
• неправильное положение бедренных костей и таза, дисплазия тазобедренного сустава;
• врожденный вывих бедра;
• нарушения в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба;
• церебральный паралич;
• расщепление позвоночника (неполное закрытие нервной трубки в спинном мозге);
• спаечные процессы в малом тазу;
• врожденная слабость мышечно-связочного аппарата.

Родителям часто кажется, что некоторые из врожденных отклонений, никак не связаны с патологией стопы. Однако все костно-мышечные структуры в организме взаимосвязаны, поэтому причины вальгуса могут оказаться довольно неожиданными. Например, вызвать вальгус может такая родовая травма, как смещение оснований костей черепа, а именно изменение положения затылочной кости. Такая травма вызывает цепную реакцию. Неправильно становятся позвонки шейного отдела, грудного, поясничного, разворачивается крестец, тазовые кости, бедра, голени. И так деформация доходит до стоп. Точно также иногда вальгус может быть следствием такого диагноза, как кривошея.

Приобретенную вальгусную постановку стоп у ребенка вызывают ошибки в развитии и функционировании опорно-двигательного аппарата, травмы, чрезмерная нагрузка на ослабленную мышечно-связочную систему.

Ей способствует ранняя постановка в вертикальное положение, раннее начало ходьбы. Особенно высоки риски, если малыш пухленький, имеет лишний вес. Не стоит торопиться учить его ходить, равняться на других детей. Гораздо полезнее для опорно-двигательного аппарата стимулировать малыша активно ползать. К опоре на ноги и началу ходьбы тело ребенка готово только к 10 –12 месяцам. Некоторые детки делают свои первые шаги в 9 месяцев, а другие в 15 ¬¬– 18 месяцев. И это все варианты нормы. Помните, что разные ходунки, прыгунки, вожжи могут принести вред, а не пользу. Перед их использованием посоветуйтесь с педиатром.

Несформированные, неокрепшие связки, сухожилия, мышцы с ослабленным тонусом не способны удерживать ножки в правильном положении, поэтому под тяжестью веса тела стопы деформируются. Ухудшает ситуацию плохая координация, качающаяся походка малыша, когда для устойчивости он широко расставляет ножки.

Частая причина вальгусной деформации – перенесенный в младенчестве рахит. Как ни странно, но в легкой степени тяжести эта патология встречается почти у 30 % детей до 3 лет. Причиной рахита является дефицит витамина D, который приводит к нарушению усвоения кальция, недостаточной минерализации и прочности костей.

Еще одна распространенная причина – неподходящая, тесная или, наоборот, слишком свободная обувь. Она приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы, формированию походки, вызывающей появление кривизны ног. Выбирайте для ребенка качественную и хорошую обувь с эластичным жестким задником, небольшим каблуком, ортопедической стелькой, из натуральных материалов. Категорически не рекомендуется отдавать малышу обувь старших братьев, сестер, племянников и т. д.

Благоприятные условия для развития патологии создают:

• недоношенность;
• чрезмерная подвижность суставов;
• плоскостопие;
• дефицит кальция и витамина D;
• частые инфекционные болезни;
• ослабленный иммунитет;
• ожирение;
• нарушения в нервной системе;
• травмы голени и стопы (переломы, вывихи, растяжения);
• заболевания почек;
• генетическая предрасположенность, наличие вальгуса у родителей, бабушек, дедушек;
• эндокринные расстройства, приводящие к нарушению обмена кальция.

Причины возникновения ожирения

Ожирение — это многофакторное заболевание, которое возникает в результате неправильного образа жизни, генетической предрасположенности или же является проявлением тяжелой врожденной патологии. Все причины ожирения можно разделить на несколько групп:

1. Поведенческие факторы:

• переедание (перекармливание);
• преобладание в рационе быстрых углеводов (мучных и кондитерских изделий);
• отсутствие или недостаточность физических нагрузок;
• перенесенное психоэмоциональное потрясение.

2. Родственные факторы (если у родителей есть проблемы с лишним весом, то большая вероятность аналогичного состояния у ребенка).

3. Ожирение как вторичное проявление другого заболевания:

• эндокринологической патологии (гипотиреоза, адипозо-генитальной дистрофии, болезни Иценко–Кушинга и др.);
• опухоли головного мозга (в частности, опухоли гипофиза);
• поражения центральной нервной системы (энцефалита, черепно–мозговой травмы).

Структурной единицей жировой ткани является адипоцит. В детском возрасте происходит активное размножение жировых клеток (за счет гиперплазии), а после достижения пубертатного возраста – их увеличение (гипертрофия). В адипоцитах содержится большое количество триглицеридов, которые являются источником энергии для организма. Кроме того, жировая ткань защищает внутренние органы от механического повреждения, принимает участие в терморегуляции, накапливает витамины группы А, Е, К и Д. В адипоцитах непрерывно происходят ферментативные реакции образования и расщепления липидов, метаболизм жирных кислот и триглицеридов. В здоровом организме удерживается баланс между синтезом и распадом липидов. При избыточном накоплении подкожного и висцерального жира повышается уровень адипокинов, которые перестраивают обмен веществ ребенка и приводят к полиорганной дисфункции.

Как выбрать?

Часто пациенты смотрят цены, сколько стоят ортопедические стельки при плоскостопии, оценивают производителя, модель, материал. Иногда выбирают дополнительные функции: гипоаллергенность, подкладки с добавлением антибактериальных веществ или активированного угля. Всё это влияет на то, сколько стоят ортопедические стельки при плоскостопии. Но самый важный параметр – это эффективность. Ведь эти приспособления используются в первую очередь для избавления от плоскостопия или уменьшения его симптомов.

Иногда пациенты покупают стельки для профилактики плоскостопия. Они отличаются бескаркасной структурой. В стельках для исправления плоскостопия каркас всегда присутствует. Он поддерживает как продольный, так и поперечный свод. В области пятки часто есть амортизатор.

Перед тем как узнавать цены ортопедические стельки при поперечном плоскостопии, важно пройти диагностику. Необходимо обратиться к доктору-ортопеду, чтобы узнать степень выраженности деформации стопы

Это повлияет на ваш выбор, потому что на разных стадиях заболевания применяются разные стельки:

1 степень – используется жесткий межстеночный слой;

2 степень – жесткий или комбинированный межстеночный слой, который обеспечивает поддержку сводов и разгрузку болезненных участков;

3 степень – мягкий межстеночный слой, эластичные материалы, разгрузка болезненных участков, коррекция дополнительных деформаций (часто развиваются как осложнения).

Чтобы купить стельки от плоскостопия в Москве, достаточно посетить магазин медицинской техники. Но всё же лучше сделать их на заказ. Такие стельки для лечения плоскостопия гораздо более эффективны. Они учитывают все особенности строения вашей стопы. После изготовления приспособления проводится контроль качества с возможностью дополнительной доработки, если в ней есть необходимость.

Если вы уже интересовались, сколько стоят стельки от плоскостопия, то знаете, что они недорогие. Но покупать их при неустановленном диагнозе нельзя категорически. Если у человека нет плоскостопия, но он пытается от него лечиться, это приводит к противоположному эффекту. У человека перегружается наружный свод стопы, уплощается внутренний продольный свод. В результате развивается хронический болевой синдром. Таких пациентов врачи-ортопеды называют «стелечными инвалидами». Особенно опасно необоснованное применение лечебных стелек-супинаторов у детей.

Таким образом, чтобы купить в Москве ортопедические стельки при плоскостопии, много времени, денег и усилий не нужно. Их можно заказать в интернете с доставкой или приобрести в магазине. Продажа изделий осуществляется без рецепта. Но всё же лучше обратиться к врачу-ортопеду и сделать стельки на заказ. Это будет дороже. Зато вы получите лучшие результаты: устранение боли, снижение выраженности плоскостопия. В то же время неправильный подбор стелек или их необоснованное применение ведёт к прогрессированию деформации стопы и возникновению хронической боли.

Причины ожирения

Во-вторых, выясним причины ожирения. Так как вес может также нарастать вследствие накопления лишней жидкости в организме, (возможно, почечная недостаточность) или образование другой ткани. Таким примером может, быть мышечная гипертрофия у тренированных собак. Также увеличением объемов, не связанным с ожирением, может быть беременность или плохое опорожнение кишечника.

Основной причиной ожирения является нарушение энергетического баланса в организме животного на протяжении длительного времени. То есть энергия либо поступает в избытке, либо не расходуется. Природой предусмотрено умеренное питание собак и кошек и подвижный образ жизни. Городские кошки сейчас мало двигаются, лишены возможности охотиться, но при этом чрезмерно питаются несбалансированной пищей. Собаки в условиях города также двигаются недостаточно, а питаются иногда лучше, чем некоторые люди. Однако, даже несколько собак (или кошек), помещенных в одинаковые «благоприятные» для набора веса условия, оплывают жиром по-разному, а может, и вовсе не толстеют. Отчего это зависит?

Одной из главных предпосылок ожирения продолжает являться генетический фактор. У отдельных пород собак вероятность ожирения наиболее высока, чем у сородичей. Более подвержены ожирению такие породы как лабрадор, коккер-спаниель, кинг чарльз, бассет, керн-терьер, такса, бигль, шотландская овчарка. Вероятность увеличения массы тела у кошек возникает в тех случаях, когда были скрещены разные породы. Таким образом, генетическая предрасположенность напрямую влияет на обменные процессы, нарушение работы которых приводит к ожирению.

Также важным моментом при возникновении ожирения является пол животного и кастрация. Известно, что у кастрированных животных скорость обмена веществ замедляется, так как не вырабатывается необходимое количество гормонов. Кроме того, нехватка андрогенов и эстрогенов после стерилизации может повысить аппетит и, кастрированная кошка, например, съест в полтора раза больше корма, чем некастрированная. Также коты и псы после кастрации становятся менее подвижными, что тоже влияет на метаболические процессы.

Возраст кошки или собаки тоже является одним из факторов риска при ожирении. Было замечено, что у молодых щенков до двух лет почти не обнаруживается прослойка жира. А ближе 7-8 годам как у собак, так и у кошек, масса тела постепенно увеличивается с нарастанием жира, к 12 годам вес более менее останавливается на одной отметке, а после двенадцати – начинает уменьшаться.

Активность собаки или кошки является важным фактором при увеличении веса. У пассивных, ленных животных избыточный жир накапливается гораздо быстрее, чем у охотничьих собак и кошек-мыше-и-птицеловов. Ну и, конечно, вес и объемы животного зависят от того, чем оно питается. Специалисты советуют кормить питомца дозировано и в определенное время. Если домашнему любимцу предоставлен открытый доступ к корму (особенно сухому) в любое время, то он может злоупотребить доверием и покушать больше нормы, тем самым потребив излишек питательных веществ.

Методы лечения ожирения

Перед началом терапии ожирения важно достоверно определить первопричину, которая спровоцировала избыточное накопление жировой ткани. В случае вторичного ожирения назначается индивидуальная программа лечения, которая может включать в себя разные методы медикаментозной или хирургической коррекции

Принципы лечения детского ожирения:

• коррекция пищевого поведения и образа жизни;
• постепенное снижение массы тела;
• создание мотивации и цели для ребенка;
• поощрение каждого достижения.

Первым этапом восстановления нормальной массы тела является диетотерапия. Классический вариант коррекции питания ребенка с ожирением предполагает гипокалорийную диету со сбалансированным содержанием жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов. В рационе ребенка существенно ограничивается количество простых углеводов (мучные и кондитерские изделия, сахар) и жиров животного происхождения. Энергетическую потребность рассчитывают на идеальную массу тела, увеличивают затраты энергии за счет физической активности, а количество приемов пищи увеличивают (5– 6 раз в сутки) – 3 основных и 2–3 дополнительных приема. Порции должны быть маленькими и содержать все необходимые питательные вещества, которые нужны растущему организму.

Для увеличения эффективности низкокалорийного питания диетологи практикуют назначение диеты с учетом гликемического индекса. Распределение блюд по этому показателю позволяет существенно снизить нагрузку на инсулярный аппарат и улучшить прогнозы лечения.

На сегодняшний день существует множество диетических рекомендаций, модифицированных диет, которые характеризуются высокой эффективностью и позволяют добиться грандиозных результатов. Много родителей забывают об основном правиле: диета ребенка с ожирением должна быть строго индивидуальной и назначаться опытным специалистом. Стандартные диетические схемы могут не только не помочь, но даже навредить ребенку.

Активный образ жизни — это важная составляющая лечебной программы при детском ожирении. Увеличение энергетических затрат за счет дозированной физической нагрузки позволяет снизить количество депонированного жира, восстановить баланс между синтезом и гидролизом липидов, укрепить сердечно–сосудистую систему.

Медикаментозное лечение ожирения в педиатрии очень ограниченное и назначается только при эндокринной причине. Хирургическое лечение ожирения у детей может проводиться только в случае диагностированной гормон–продуцирующей опухоли мозга. Операции по поводу удаления лишней жировой ткани у детей запрещены.

Ожирение 3 степени у ребенка

Методы определения нормального веса взрослых не подходят для раннего возраста детей. Существуют специальные таблицы, в которых отображены соответствия возраста и веса грудничков, причём разные для мальчиков и девочек. Эти нормы можно найти в интернете, специальной педиатрической литературе. На приёме у врача происходит взвешивание и измерение роста ребёнка, при отклонениях педиатр откорректирует питание.

В подростковом возрасте вся ответственность ложится на родителей. Не секрет, что часто упитанные дети — предмет их гордости и показатель заботы. Случается, что семейные гастрономические традиции, основанные на калорийном, обильном питании, малоподвижный образ жизни приводят к ожирению детей. Другими причинами являются гормональные сбои, нарушения метаболических процессов, наследственность.

Ожирению 3 степени ребёнка соответствует превышение веса на 50-100%. Для уточнения диагноза измеряют окружность бёдер, талии, грудной клетки, а с помощью, так называемого калипера — специального прибора, толщину подкожно-жирового слоя.

Чем опасен избыток жира?

Ожирение у домашних животных опасно тем, что может привести к ряду других сложных заболеваний, некоторые из которых приводят к летальному исходу. Нарушение метаболических процессов в организме при ожирении приводит к сахарному диабету и гипотозу у кошек, а также липидозу печени. У собак начинают воспаляться и болеть суставы (остеоартрит), нарушается работа дыхательной системы – частые бронхиты, пневмония, коллапс трахеи. Как у собак, так и у кошек на фоне ожирения может развиться сердечная недостаточность, гипертония, мочекаменная болезнь, расстройства эндокринной системы приводят к гипотериозу или болезни Кушинга. Кроме вышеперечисленных болезней у любимых питомцев могут вообще нарушиться основные функции организма, регулирующие жизнедеятельность. Например, собака не сможет переносить физические нагрузки, у нее появится одышка, повысится давление, она не сможет переносить жару, будет часто простужаться в мороз и т.п. Многие ветеринары отмечают, что животные имеющие ожирение, очень плохо переносят наркоз, который может потребоваться в непредвиденных случаях, с каждым годом у толстых животных увеличивается риск осложнений при анестезии, вплоть до остановки сердца.

Симптомы ожирения

Основный симптом ожирения — это значительное повышение массы тела за счет жировой ткани. Ожирение в большинстве случаев является симптомом другого заболевания. Поэтому клинические проявления очень вариабельны и зависят от типа патологии.

При 1-2 степени ожирения дети могут чувствовать себя удовлетворительно.

Для первичного ожирения характерны такие симптомы:

• чрезмерное потоотделение;
• одышка при физической нагрузке;
• повышение давления;
• головная боль;
• повышение аппетита.

Симптомы вторичного ожирения индивидуальные. Кроме обычных симптомов ожирения, присоединяются специфические признаки:

• при гипоталамическом ожирении – неврологическая симптоматика (энурез, судороги, нарушение слуха, задержка умственного развития), нарушение терморегуляции, запор или диарея, артериальная гипертензия, сонливость и др.;
• при эндокринологическом ожирении – нарушение полового созревания у мальчиков и девочек, появление стрий, растяжек на коже, позднее психофизическое развитие ребенка и др.

Ожирение у детей ассоциировано со снижением резистентности к инсулину, артериальной гипертонией и гиперхолестеринемией. Все эти патологические компоненты усугубляют друг друга и приводят к тяжелым клиническим вариантам ожирения.