Массаж и водные процедуры
Обучая ребёнка самостоятельному переворачиванию, можно применять массаж, укрепляющий мышцы.
Карапузу должно быть хорошо и тепло, если он заболел или в плохом настроении, массаж стоит перенести на другое время. Приготовьте пелёнки и специальное масло.
Сначала хорошенько помните ступни со всех сторон, перейдите к икрам, бёдрам. Если у ребёнка завышенный тонус — поглаживайте и расслабляйте мышцы, если заниженный — простимулируйте шлепками и слабыми ударами ребром ладошки. Затем перейдите к рукам: хорошенько помните ладошки, кисти, локотки, плечики. Делайте всё бережно и безболезненно. Поговорите с малышом, чтобы он не боялся.
От души помассировав ручки и ножки, перейдите к груди, животику, спине, шейке. Хорошо, когда массаж выполняет специалист, но, если дитя абсолютно здорово, мама может всё выполнять самостоятельно. Как вариант, отведите малыша на процедуру к массажисту и проследите, как он будет массировать.
Натренировать тело крохи, простимулировать его мышцы рекомендуют и с помощью водных процедур. Очень хорошо при этом использовать плавательный круг. Его надевают на шейку, закрепляя застёжкой, и ребёночка кладут в воду. Крохе не мешают мамины руки, он пребывает в свободном плавании. Кроме того, круг освобождает маму от возможного надрыва поясницы.
Знаете ли вы? Младенцы могут «видеть» свет даже в животике у мамы. Они открывают глазки на седьмом месяце и могут «следовать» за светом, находясь в утробе.
Упражнения, помогающие укрепить мышцы
Крупному и не очень подвижному ребёнку перевернуться намного труднее. Ускорить процесс его обучения поможет лечебная физкультура.
Положите малыша на твёрдую поверхность, разденьте, разомните его:
- покрутите ступни крохи в обе стороны;
- повертите ноги в коленях и области таза. Сделайте упражнение «велосипед»;
- займитесь ручками: сгибайте суставчики в кистях, локотках, плечиках;
- дайте карапузу схватить вас за два пальца, немножко поднимите его. Но аккуратно: ребёнок может резко отпустить пальцы и стукнуться головой.
Мамам будет интересно узнать: какая нормальная прибавка в весе, когда начинать первый прикорм грудного ребенка и как увеличивается рост ребенка по месяцам, а также прочитайте: как научить ребенка ходить на горшок, ползать, сидеть и разговаривать.
После разминки приступайте к физкультуре:
- положив малыша на спину, закиньте коленку за вторую ножку. Это подтолкнёт его к переворачиванию;
- если ребёнок не хочет переворачиваться, вероятно, он нуждается в помощи. Дайте ему один свой палец в качестве опоры;
- порой ребёнок без проблем переворачивается с чьей-то помощью, а вот сам безынициативен. Мотивируйте его, привлекая любимой игрушкой, ключами, яблоком. У ребёнка возникнет интерес, он захочет перевернуться и рассмотреть предмет поближе;
- чтобы карапуз переворачивался, чаще кладите его на живот, подложив под плечики маленький валик из полотенца, пусть он пытается вставать на руки;
- гляньте, на какую сторону ребёнок чаще всего поворачивается на живот. Если он делает это только на одну сторону, учите малыша поворачиваться и на вторую, иначе у него могут возникнуть нарушения позвоночника;
- когда ребёнок начинает смело вставать на ручки, держать голову, можно научить его переворачиваться с животика на спинку. Покажите ему погремушку или мобильный, поводите предметом туда-сюда. Не спеша перемещайте его вбок, пока он не пропадёт из поля зрения карапуза. Не помешает включить на телефоне музыку или зазвенеть погремушкой. Малыш обязательно заинтересуется и попытается повернуться к источнику звука. Подстрахуйте ребёнка и плавно поверните его.
Для дальнейшого развития вашего ребенка, советуем узнать: как правильно пеленать ребенка (широкое или тугое пеленание), почему он срыгивает и что должен уметь ребенок в 1 год.
Как вы уже поняли, во сколько бы месяцев ваш ребёнок не начал переворачиваться на бок, а затем и на живот — в два или пять месяцев, это нормально. Ведь в небольшой задержке в один-два месяца нет ничего страшного
Главное, обратите внимание, возможно, у ребёнка есть ещё какие-то настораживающие признаки или симптомы, говорящие о более серьёзных нарушениях. Вот тогда обязательно поспешите к специалисту
Уменья, необходимые для переворота
Итак, в норме к перевороту малыш готов к четырём-шести месяцам. Самостоятельные попытки, их успешность, говорят о зрелости его опорно-двигательного аппарата.
Период от рождения до трёх месяцев
Рассмотрим, что уже умеет малыш к четырём месяцам, и в какой последовательности он этому научился:
- Действия новорожденного рефлекторны, движения хаотичны, кулачки почти всегда сжаты. В 1 месяц он поднимает шею и голову при выкладывании на живот.
- В 2 месяца: поднимает и удерживает голову, при выкладывании на бок перекатывается на спину; кулачки сжаты не всегда, могут удерживать предмет при вкладывании; идентифицирует руки – может их рассматривать, сосать. Координация движений позволяет самостоятельно дотянуться до предмета.
- В 3 месяца малыш при выкладывании на животик поднимает голову, опираясь предплечьями. Кулачки разжаты. Движения делаются более определёнными: кроха тянется к игрушке, может её ударить или взять. До сих пор он лежал на спине, теперь интерес к окружающему побуждает тянуться к предметам, поворачиваться со спины на бок. Полезно стимулировать этот перекат в обе стороны, перекладывая ребёнка или предмет-раздражитель относительно него.
Некоторые дети уже могут переворачиваться со спины на живот, а особо одарённые – и обратно. Поэтому, начиная с трёх месяцев, младенца нельзя оставлять без присмотра, не исключая возможность случайного переворота.
Четыре месяца
В 4 месяца малыш уже абсолютно социален. Реагирует на имя, слушает музыку. Выделяет близких людей, активно реагируя, двигая ручками и ножками. Гуление сменяется лепетом: па, ма, ба – слоги. Движения произвольны – захват предмета и манипуляции с ним очень уверенны. Он поворачивает голову на внешние раздражители, лёжа на животике, может поднять плечевой пояс, опираясь ладонями. Если дать ему по пальцу в ладошки, то он подтягивается, силясь сесть. Может начинать передвигаться на животике, отталкиваясь ножками от бортов кровати – понемногу ползать.
В этот период ребёнок обычно начинает переворачиваться со спины на живот, поэтому ему необходимо повышенное внимание. Не стоит оставлять его одного, при отсутствии бортиков у поверхности он может упасть и травмироваться
Играя с малышом, выкладывайте его чаще на животик. Получив удовольствие от «не перевёрнутого» мира, который он созерцает из положения на спине и боку, кроха будет стремиться перевернуться самостоятельно. Уделите немного времени переворотам в обе стороны: со спины на животик и обратно.
Иногда малыш предпочитает односторонний переворот. Это так же нормально, как мы представляем собой левшей и правшей. Для более гармоничного развития малыша стимулируйте его «нерабочий» поворот, можно переложить подушку в кроватке, поменяв местами положение ног и головы, чтобы нарушить схему переворота, ставшую привычной.
Пять месяцев
Следующее достижение – обратный переворот: с живота на спину, следует иногда почти одновременно, или немного отсрочено от прямого.
Малыш научился переворачиваться тогда, когда делает уверенный переворот в обе стороны, со спины на животик и с животика на спину.
Если в пять месяцев малыш не переворачивается, может быть, ему это просто не надо и неинтересно. Кто-то вообще не любит лежать на животе, их попыток к перевороту можно ждать ещё долго. Такие малыши могут продолжать дальше лежать на спинке или на боку, а потом почти одновременно перевернуться, сесть и поползти. Для гармоничного развития лучше, если он побудет некоторое время в периоде каждого достижения. Пусть он изучит мир, лежа на животе, потом уже сидя. Попробуйте помочь полюбить его лежать на животике, стимулируя перевороты играми, не провоцируя – сидение и ползанье.
Первые перевороты
После трех месяцев малыш уже довольно неплохо осваивает такие навыки как:
- поворачивает головку на звук (например, на мелодию мобиля или другой игрушки), когда лежит на животе;
- начинает понемногу поднимать и фиксировать голову и плечи в положении на животе с опорой на руки;
- движения становятся все более и более скоординированы: ребенку любопытно ощупывать свое лицо, хватать себя за нос.
В этот период малыш может поразить маму, вдруг сделав переворот со спины на живот. Это трудно-то и назвать по-настоящему переворотом, скорее, не очень удачной попыткой скатиться на бок из положения на спине, в которое кроху уложила заботливая мама. Но начало активным движениям уже положено, и теперь малыш недолго будет оставаться на спине. Правда, по-настоящему дети начинают переворачиваться, только когда у них достаточно окрепнут мышцы шеи, рук и спины, что обычно происходит чуть позже (4-5 месяцев).
По словам некоторых мам, их ребенок как раз в возрасте 4-5 месяцев весьма бодро начал поворачиваться со спины на бок, далее на животик и живота на спину — одним словом, делать перевороты в разные стороны, успев набить себе несколько синяков, прежде чем мама поверила в то, что малыш действительно научился самостоятельно переворачиваться.
Перевороты со спины на живот и обратно (4-5 месяц)
После 4-х месяцев когда ребенок лежит на спинке, то приподнимает голову и с интересом разглядывает свои ножки, может сгибать их в коленях, подтягивая к груди и пытаясь дотянуться до них пальчиками. Тогда он периодически начинает поворачивать корпус со спины на бок.
К 5-ти месяцам ребенок может хорошо держать головку, подниматься на руках, лежа на животе, всячески выгибать спину. Он любит раскачиваться, лежа на спине, может таким образом покатиться по кроватке, отталкивается от кровати ножками в положении на животе. Такие движения активно помогают развиваться нужным группам мышц, поэтому, как раз в это время многие малыши начинают хорошо переворачиваться.
Надо понимать, что, когда малыш переворачивается, а потом учится самостоятельно сидеть и после этого ползать, то при этом задействованы похожие группы мышц. А значит, когда достаточно окрепнет мускулатура шеи, спины, ног и рук для полноценных переворотов, ваш ребенок постепенно начнет делать попытки присаживаться и ползать сам.
Помогаем делать повороты
Помогать крохе осваивать новый навык нужно в игровой форме с обязательной улыбкой и словами одобрения. Заметив, что у ребенка вышло случайно перевернуться самому, попробуйте поиграть с ним, положив игрушку сбоку от него, стимулируя малыша к повороту.
Можно выполнять несложные упражнения на укрепление мышц спины и рук, которые помогут ребенку освоить новый для него навык. Приступая к упражнениям, нужно убедиться, что:
- Малыш хорошо способен поднимать голову лежа на спине, так и хорошо держит голову лежа на животе.
- У ребенка есть выраженное желание и сформированный навык лежания на животе с приподнятой головой, опираясь на руки хотя бы в течение 5 минут.
Если малышу не слишком интересно лежать на животе, задержать его на некоторое время в этом положении можно, например, качая на гимнастическом мяче или положив яркую забавную игрушку прямо перед ним.
Видео-упражнения от мамы-Лары
Коррекционная гимнастика для младенцев поможет малышу научится перевороту со спины на живот:
После того, как переворот получился, ручка малыша может остаться под телом. Попробуйте дать крохе возможность самостоятельно ее распрямить. Если же малыш начинает нервничать, то можно несколько усилить движение за ножку, при этом ручка понемногу высвободится. Упражнение можно повторить 3-5 раз в несколько подходов в течение дня. Помните – все движения исключительно плавные, без резких рывков и дерганья!
Посмотрите видео о том, как научили малыша переворачиваться. В течение трёх недель ребенок учился переворачиваться! И вот результат! Когда просыпается — первым делом надо лечь на живот!
Освоение навыков самостоятельного переворота открывает для малыша новый интересный мир, постепенно подводя его к необходимости ползать, а затем и ходить. И, конечно, когда малыш им овладеет как следует, то маме ни на секунду нельзя забывать о простых правилах безопасности.
Не стоит специально начинать тренировать ребенка сидеть или даже стоять, если к 5-6 месяцам малыш еще не умеет переворачиваться. Лучше всего, когда каждый новый этап развития карапуза сменяет другой плавно и в нужной последовательности. Да, дети могут иногда «перепрыгивать» или значительно сокращать те или иные этапы, но эти этапы все равно будут сменять друг друга поочередно.
Как убрать диастаз
Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:
- снизить вес до показателей нормы;
- соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
- придерживаться суточной нормы приема жидкости;
- носить бандаж, который поддерживает живот;
- проходить массаж и другие физиопроцедуры;
- заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.
Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки
Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии
Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.
Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.
На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:
- Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
- Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
- Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
- Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.
Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.
Тазобедренные суставы и ноги
Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы. Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны. Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги.
При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок. Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика
Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача
Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног. Эти симптомы могут возникать при некоторых заболеваниях.
Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы
Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы ), необходимо как можно скорее начать массаж стоп
Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.
Итак, надеемся, что в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться «помочь», а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти
Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.
По материалам журнала «9 месяцев» №9 2001
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
- болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
- нарушения осанки;
- повышенная утомляемость;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
- птоза, опущения внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- недержания мочи;
- почечных колик;
- чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
- атрофии мускулатуры в области живота.
Упражнение «Переворот со спины на живот и обратно» на фитболе
Переворот со спины на живот — это очень важный физический навык в развитии малыша. Обычно он тренируется и осваивается в возрасте 3–4 месяцев, переворот с живота на спину — к 6 месяцам.
Рассмотрим, как можно обучать этому навыку, используя фитбол.
- Малыш лежит на боку на фитболе. Взрослый придерживает ладонями с двух сторон живот и спинку.
- Начинаем с обычного покачивания вперед и назад в таком положении на боку.
- Далее ладонью толкаем малыша в бедро, стимулируя его совершить переворот самостоятельно, и, если этого не происходит, переваливаем его на живот. При этом не выпускаем ребенка из рук.
- Потом простым переворотом обратно на спину. Действия непосредственно переворота можно сопровождать легкими покачиваниями мяча вперед и назад.
Внимание! Выполняя упражнения на фитболе, будьте осторожны! Начните с малого, покатайтесь на одном боку, на другом, привыкните, почувствуйте, как ведет себя малыш на мяче. Не надо обладать особыми физическими данными, чтобы выполнять это упражнение
Мы не держим малыша на вытянутых руках — руки взрослого лежат на мяче. Просто перекатываем ребенка по поверхности фитбола
Не надо обладать особыми физическими данными, чтобы выполнять это упражнение. Мы не держим малыша на вытянутых руках — руки взрослого лежат на мяче. Просто перекатываем ребенка по поверхности фитбола.
Голова и шея
Внимательно осмотрите головку вашего малыша, обратите внимание на ее форму, она должна быть симметричной. Но внимание взрослых должна привлечь не только форма, но и положение головы
Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону? В последнем случае ортопед может констатировать формирование привычного поворота головы — пограничного состояния, которое, если вовремя не принять соответствующие меры, может привести к развитию односторонней деформации черепа, (так называемому «скошенному затылку»).
Причины образования привычного поворота головы могут быть различными — и родовые травмы (кефалогематома, перелом ключицы), и неправильное обращение с ребенком, когда родители постоянно подходят к кроватке с одной стороны, не перекладывая ребенка головой в разные стороны.
Но, пожалуй, самый неприятный диагноз, связанный с неправильным положением головы, — это мышечная кривошея (травма кивательной мышцы шеи, вследствие которой голова принимает неправильное положение)
Она не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни мама может обратить внимание на вынужденное положение головы ребенка (наклон в больную сторону, поворот подбородка в здоровую). При попытке изменить положение головы малыш начинает проявлять признаки беспокойства, на его личике появляется болезненная гримаса
Чуть позже родители могут заметить асимметрию лица: со стороны кривошеи отмечается уменьшение объема щечной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование (от 1 до 3 см), болезненное на ощупь.
Врожденная мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных укладок (подушечек, валиков и т.п.) для головы. При раннем выявлении и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства.