Что делать, чтобы призвать к ответственности виновных?
После сбора перечисленных выше документов рекомендуется придерживаться следующего алгоритма:
1. Обратитесь к адвокату, чтобы получить правовую оценку ситуации.
2. До обращения в суд составьте претензию к образовательному учреждению или родителям ребенка – причинителя вреда о компенсации материального ущерба и морального вреда в добровольном порядке.
3. Обратитесь в суд в случае отказа школы выполнить ваши требования.
Исковое заявление подается мировому судье, если одновременно с требованием имущественного характера на сумму не более 50 000 рублей заявлено производное от него требование о компенсации морального вреда; в районный суд – в иных случаях, в том числе если в иске заявлены и другие требования, не подлежащие оценке (например, об опровержении сведений, порочащих честь и достоинство гражданина).
По общему правилу, исковое заявление направляется в суд по месту нахождения или месту жительства ответчика – школы или родителей ребенка, причинившего вред. Но возможна иная подсудность по выбору истца. Так, с требованием о компенсации морального вреда можно обратиться в суд по вашему месту жительства.
Какие могут быть последствия?
Последствия падения грудничка могут проявляться сразу или спустя некоторое время. Наибольшую угрозу представляет:
При сотрясении мозга ребенок кажется вялым, апатичным и сонливым. Из-за интенсивных головных болей он долго плачет. Иногда плач сопровождается судорогами. Внешне сотрясение мозга может проявляться появлением гематом под глазами или за ушами. Дети старшего возраста жалуются на зрительные или обонятельные галлюцинации, их речь становится затрудненной и несвязной.
Ушиб головного мозга не сопровождается выраженной болью, поэтому дети чаще плачут просто от испуга и быстро успокаиваются, возвращаясь к привычному состоянию. Внешне травма проявляется мягким опухолевидным образованием с жидким содержимым в волосистой части головы. Опухоль с жидкостью внутри может появиться через 2–3 часа или спустя несколько дней после того, как ребенок ударился. На этом же этапе у малыша начинаются приступы головной боли, возможны нарушения слуховой и зрительной функции.
Если при падении грудничок получил черепно-мозговую травму, это легко понять по его поведению. В случае ЧМТ успокоить ребенка обычными способами не получается, он долго плачет и отказывается от еды. В зависимости от степени тяжести повреждения, возможно набухание в зоне родничка, выделение крови из носа, бесцветной или кровянистой жидкости из ушей. Последний признак свидетельствует о травме основания черепа.
Когда обращаться к врачу при сотрясении мозга?
После травмы головы необходимо обратиться к врачу, если:
- был эпизод потери сознания;
- не удается вспомнить, что происходило перед травмой;
- беспокоит постоянная головная боль с момента получения травмы;
- наблюдается раздражительность, неусидчивость, апатия и безразличие к происходящему вокруг — это наиболее распространенные признаки у детей младше 5 лет;
- есть признаки дезориентации в пространстве и времени;
- в периоды, когда человек обычно бодр, одолевает сонливость, не проходящая больше часа;
- появился большой синяк или рана на лице или голове;
- нарушилось зрение, например, у человека двоится в глазах;
- не получается писать или читать;
- нарушена координация, возникают трудности при ходьбе;
- слабость в одной части тела, например, в руке или ноге;
- появился синяк под глазом при отсутствии каких-либо других повреждений глаза;
- внезапная потеря слуха в одном или обоих ушах.
При приеме варфарина после черепно-мозговой травмы необходимо обратиться к врачу даже при хорошем самочувствии. Человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения при получении черепно-мозговой травмы также следует обратиться в приемное отделение больницы. Зачастую окружающие не замечают признаков более тяжелой травмы головы.
Определенные факторы делают человека более уязвимым к последствиям черепно-мозговой травмы, а именно:
- возраст от 65 лет и старше;
- перенесенная операция на головном мозге;
- заболевание, усиливающее кровотечение, например, гемофилия, или повышающее свертываемость крови, например, тромбофилия;
- прием препаратов против свертываемости крови (например, варфарина) или аспирина в малых дозах.
Диагностикой и лечением сотрясения мозга и его последствий занимается невролог, найти которого можно здесь.
Следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если у человека наблюдаются следующие симптомы:
Оцените ситуацию
Самым опасным последствием падения для малыша является травма головы. Также могут случиться ушибы или вывихи. Если падение произошло на глазах у мамы, ей проще понять, насколько серьезными могут быть его последствия. Но что делать, если ребенок упал, когда в комнате никого не было?
Осторожно возьмите ребенка на руки, положите на кровать и внимательно осмотрите на предмет видимых повреждений. Особенно тщательно проверьте голову. Если синяков и других явных повреждений нет, малыш быстро успокоился, ведет себя, как обычно, хорошо кушает и спокойно спит, вероятнее всего он в порядке
Почти все детки падают в первый год жизни, и природа предусмотрела для них защитные механизмы. Серьезные последствия – это скорее исключение из правил. Но убедиться, что с ребенком все хорошо нужно обязательно.
Насколько опасно падение ребенка с дивана по Комаровскому
Естественно, ничего приятного в падениях детей нет
И неважно, откуда именно они падают. Диван – мебель не очень высокая
Поэтому падение иногда не может привести к каким-то серьезным последствиям. На это и упирает Комаровский при объяснении действий родителей в подобных ситуациях. Правда, он все равно не исключает определенные опасности. Если случилось так, что ребенок упал с дивана вниз головой, Комаровский в первую очередь рекомендует не волноваться слишком сильно. Эта ситуация не настолько опасна, как сначала могло бы показаться. Наиболее принципиальные моменты в этом случае состоят в следующем.
- Детский череп отличается от взрослого тем, что он при видимой хрупкости защищен от повреждений достаточно хорошо. Для этого на нем присутствует так называемый родничок, снижающий давление на головной мозг, а сами по себе кости не такие плотные, чтобы передавать сильные вибрации от падения. Поэтому травма, в принципе, маловероятна.
- Защитные механизмы все-таки не всегда могут сработать. Кроме того, структуры черепа не позволяют защитить мозг от давления непосредственно в уязвимые места (например, тот же самый родничок). Это значит, что эффект от падения может быть не самым благоприятным.
- Эмоциональная реакция на падение зачастую оказывается намного сильнее, чем физические повреждения. Поэтому и психологическое потрясение исключать нельзя. Таким образом, родителям следует внимательно отнестись к такой ситуации.
Поэтому Комаровский призывает в первую очередь не впадать в панику. Она совершенно не поможет в данном случае. Намного важнее проследить, какие изменения с ребенком происходят после падения. По ним можно понять, нанесло ли падение какой-то вред.
Тревожные симптомы
Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.
Физическое состояние, вид ушибленного места | Внешние тревожные признаки | Со стороны ЦНС | Со стороны ЖКТ | Поведение |
---|---|---|---|---|
На черепе есть вмятина, которую не заметили сразу после удара. Ушибленное место болит, кровоточит. | Кожа стала бледной, вокруг глаз, губ, носа появилась синюшность. | Младенец плачет длительное время, капризничает. | Во время кормления грудной ребенок часто срыгивает, годовалого малыша рвет неоднократно. | Дезадаптация. |
Шишка на лбу увеличилась до огромных размеров, наблюдается отек. | Глаза косят. | Речь заторможена, лепет отсутствует. | Еда, питье вызывают отвращение. | Психозы. Хочет поплакать по любому поводу, даже незначительному. |
Кроха не поворачивает голову, шеей двигает с трудом. | Зрачки увеличились. | Кроха не может заснуть, плохо стал спать. | Повышенная нервозность. | |
Кружится и болит голова. | Из носа, ушек пошла кровь, есть выделения другого рода. | Ребенок после года жалуется на двоение в глазах. | Неадекватность. | |
Болит спина. Возможно, поврежден спинной мозг. | Повысилась температура. | Немеют конечности. | ||
После удара виском об угол сбоку образовался кровоподтек. | Кратковременная потеря сознания, дезадаптация в пространстве. | |||
Больно двигать руками и ногами. Проверьте косточки на переломы, сделайте рентген. | Наблюдается сонливость. | |||
Прихрамывание. | Вялость. | |||
При ходьбе годовалый карапуз постоянно падает. |
Все без исключения родители обязаны знать потенциально опасные симптомы, которые могут наблюдаться у ребенка, который упал головой вниз на затылок, или же лицом вниз.
- После того как ребенок упал, наблюдаются любые расстройства сознания.
- После падения с кровати или дивана (пеленального стола, комода) адекватность поведения не соответствует ситуации.
- Любые изменения речи.
- Ребенок стал чрезмерно сонливым.
- Полученная травма вызвала головную боль, которая не проходит более двух часов.
- Судорожные проявления.
- Рвота повторяется более двух раз.
- После того как ребенок ударился, наблюдается нарушение координации движений, ориентации в пространстве, головокружения спустя более одного часа.
- Слабость в конечностях, ребенок не может пошевелить ножкой или ручкой.
- После того как ребенок ударился головой, наблюдается асимметрия зрачков.
- Даже малейшие нарушения в работе органов чувств могут быть симптомом того, что полученная травма опасна.
- Если ребенок ударился головой и появились выделения любого рода жидкости из ушей и носа, в том числе и кровянистые.
- Носовое кровотечение.
- Синяки в области глаз и ушей.
Что могут сделать родители: первая помощь
Если при осмотре и наблюдении за ребенком выявился хотя бы один из перечисленных проявлений, родителям следует сразу вызвать врача и госпитализировать малыша в условия стационара. Но еще до приезда детской медицинской бригады они могут сами оказать ему посильную помощь, чтобы уменьшить последствия травмы.
Если малыш ударился головой:
- не следует постоянно держать его на руках и укачивать – положите ребенка на бок. Главное, чтобы он находился на ровной поверхности, подушку из-под головы надо убрать;
- родителям надо постараться, чтобы до обследования доктором младенец не засыпал;
- на спинку малыша класть нельзя, особенно, если у него наблюдается рвота — существует риск, что рвотное содержимое может попасть в его дыхательные пути;
- не следует самостоятельно начинать лечение, давать детям любые, даже предназначенные для их возраста анальгетики, или другие лекарственные препараты.
В больнице ребенку окажут квалифицированную помощь, проведут рентгенографию, ультразвуковое обследование. При головных травмах ребенка, как правило, осматривают сразу несколько специалистов – невропатолог, травматолог и нейрохирург.
Как поступить если ударился головой, и появилась шишка
Избежать появления шишек в детском возрасте, наверное, невозможно, и все мы это прошли. Такая опухоль при ударе формируется мгновенно. Внутри тканей в это время происходит разрыв сосудов, и из них изливается кровь. Собственно, это и является шишкой. Когда вовремя не проводится лечение, она вырастает еще больше.
Если у ребенка хорошее самочувствие и негативных симптомов не наблюдается, то нежелательный бугорок мама сможет устранить сама. Чтобы остановить развитие гематомы, понадобится прикладывание холода, но обязательно помещайте лед в полотенце или плотную ткань, чтобы не вызвать ожога и переохлаждения. С таким же успехом вместо него подойдет смоченная водой салфетка или любой замороженный продукт.
Чего делать нельзя:
- нагревать ушибленное место;
- делать холодные обливания водой;
- прикладывать кусочки льда к коже в чистом виде;
- проводить эту процедуру, когда после удара на коже есть ранки, ссадины, и нарушена ее целостность.
Если момент упущен, и на голове малыша все же вырос болезненный холмик, можно использовать предназначенные для этого аптечные препараты:
- Гепариновая мазь;
- Траумель;
- Троксевазин;
- Спасатель;
- мазь с содержанием бодяги.
Однако накладывать их можно лишь спустя 4 дня, а до этого рекомендуется только холодный компресс. Втирать надо 2-3 раза в день, очень аккуратно, поскольку шишки болезненны. Использовать тепло допускается лишь после того, как бугорок превратился в синяк лилового цвета.
Если ребенок ударился копчиком
Не меньшая опасность возникает, когда ребенок ударился копчиком. Признаками ушиба этой части является:
- отек в зоне травмы;
- гиперемия, т.е. покраснение кожного покрова;
- боль, иррадиирующая в бедра, ягодицы и промежность;
- субфебрильная температура;
- выраженные гематомы в копчиковой области.
Последствия подобных ушибов – деструкция и смещение позвонков шейного отдела позвоночника, травмы сосудов и нервных волокон, нарушения функциональности головного мозга, воспалительные процессы в поврежденных мягких тканях. Как и в случае с ЧМТ, родители должны реагировать моментально и заручиться помощью врачей.
Если ребенок упал на копчик, действия родителей должны быть следующими:
Его надо раздеть и осторожно положить на животик, желательно, чтобы малыш не двигался, а травмированное место оставалось в состоянии покоя. После этого допускается сделать компресс, используя холодную, но не замороженную воду, которая способна вызвать переохлаждение внутренних органов. Марлю меняют, когда она становится теплой, и, намачивая, прикладывают вновь
Болеутоляющие средства в рекомендуемой дозе давать можно, только если это не младенец. Лечение – это дело медперсонала
Марлю меняют, когда она становится теплой, и, намачивая, прикладывают вновь. Болеутоляющие средства в рекомендуемой дозе давать можно, только если это не младенец. Лечение – это дело медперсонала.
При утихании боли у ребенка постарше, его можно перевернуть на спину, но лежать он должен на жестком матрасе. Все эти действия не исключают визита к врачу.
Что вызывает?
Деформации стопы у детей бывают врожденными и приобретенными.
На стадии внутриутробного развития их провоцируют:
- аномальное расположение плода в матке;
- недоношенность;
- врожденные патологии опорно-двигательной или нервной системы (ДЦП, нарушение иннервации мышц, дисплазия соединительной ткани);
- маловодие, многоплодная беременность, небольшое пространство для плода приводит к механическому давлению на нижние конечности, вызывает отклонения в их развитии;
- интоксикации, курение, прием алкоголя или наркотических веществ женщиной в период беременности;
- внутриутробные инфекции;
- наследственный фактор.
Распространенные причины приобретенных деформаций стопы – это недостаток физической активности и неправильно подобранная обувь.
При недостатке физической нагрузки мышцы стопы со временем ослабевают, хуже удерживают кости в анатомически правильном положении.
Способствует этому:
- перемещение преимущественно по твердым, ровным поверхностям: гладкий пол в квартире, плитка или асфальт на улице;
- отсутствие занятий спортом;
- отказ от профилактического массажа, зарядки для поддержания тонуса мышц стоп.
Пагубное влияние на формирование стопы ребенка в первые годы жизни оказывает неудачная обувь. Поэтому к ее выбору предъявляется ряд требований. Она должна обеспечивать правильное формирование стопы и распределение нагрузки, поддержку сводов. Для этого в обуви для маленьких детей предусмотрены супинаторы, небольшой каблук, гибкая подошва, фиксация пятки.
Приобретенные нарушения установки стоп также вызывают:
- повышенная нагрузка на суставы ног из-за лишнего веса, раннего начала хождения (у малышей они очень подвижны и легко подвергаются смещению);
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- родовые травмы;
- переломы, ушибы, растяжения, глубокие порезы, ожоги в области стопы;
- длительная иммобилизация конечности после травм (ношение гипса, ортеза);
- дефицит витаминов;
- перенесенный полиомиелит;
- перенесенные в раннем детстве ОРВИ с осложнениями;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет);
- запущенный рахит, приводящий к нарушениям минерализации костей, развития мышц, связок;
- воспалительные процессы в мышцах, связках, суставах.
Тревожные симптомы
Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:
- Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
- Неадекватное поведение.
- Нарушение речи.
- Повышенная сонливость.
- Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
- Судороги.
- Неоднократные приступы рвоты.
- Нарушение равновесия.
- Головокружения.
- Разные размеры зрачков.
- Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
- Темные круги под глазами.
- Кровотечение или выделение жидкости с прожилками крови из ушей или носа.
- Нарушения органов чувств.
Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.
Первая помощь до приезда врачей
Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: «Что делать? Ребенок упал и ударился головой». Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:
Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой
Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.
Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.
Последствия падения ребенка с дивана вниз головой
К сожалению, малыша подстерегает немало опасностей. Родители должны знать, что можно ожидать. Тогда они смогут вовремя выявить проблему. Как указывает Комаровский, падение может приводить к следующим изменениям в состоянии.
- Легкая травма. Затрагивает только ткани головы. Максимальные негативные последствия – образование синяка на голове.
- Сотрясение мозга. У детей в этом случае может случаться потеря сознания и несколько приступов рвоты в ближайшее после падения время.
- Ушиб мозга. Его можно определить по потере сознания на длительное время. Также при ушибе мозга возможны проблемы с дыханием и работой сердца.
- Перелом черепа. Среди его характерных проявлений – кровотечение и выделения из носа или ушей.
Несмотря на то, что такие перспективы кажутся довольно страшными, преждевременно опасаться их не стоит. Обычно падение с дивана приводит максимум к легкой травме. А в некоторых случаях и вовсе нет никаких последствий. Это Комаровский подчеркивает в первую очередь.
Внимательно наблюдайте за ребенком
Не выпускайте малыша из поля зрения в первые часы после падения. Симптомы могут проявиться через некоторое время. Вялость, отказ от еды, нежелание двигаться – признаки черепно-мозговой травмы. Появление синяка на ручке или ножке при отсутствии иных симптомов не должно вызывать беспокойства, его можно быстро вылечить специальным средством. Но если впоследствии на головке возникнет мягкая шишка – везите ребенка к доктору.
О вывихе говорит невозможность опереться на ручку или ножку – в этом случае также нужна помощь медиков.В течение нескольких дней после падения наблюдайте за малышом, исключите активные игры и нагрузки.