Роды после снятия пессария: через сколько могут отойти воды и начаться схватки?

Особенности процедуры установления устройства

Применением маточного кольца понижается угроза срыва беременности и преждевременных родов приблизительно на восемьдесят пять процентов. Непосредственно перед процедурой установки устройства женщинам необходимо вылечить имеющиеся инфекции. В идеале это надо сделать еще на стадии планирования ребенка.

Процесс установки данного приспособления оно способно вызвать незначительные дискомфортные ощущения, но они быстро проходят. Для снижения интенсивности неприятных ощущений пессарий смазывают специальным кремом либо гелем. Данное приспособление делают различного размера, чтобы врач смог подобрать пессарий индивидуально для пациентки в соответствии с физиологией. От правильно выбранного размера зависит, насколько точно окажется установлено кольцо и как скоро пациентка адаптируется к нему.

В дальнейшем неприятные чувства не возникнут, хотя в течение первых нескольких дней после установления устройства происходит привыкание к нему и оно способно незначительно давить на мочевой пузырь. Когда в силу физиологических назначений доктор вынужден пессарий установить низко, то в течение всего времени его применения (на протяжении целого срока беременности) дама сможет чаще, чем обычно, чувствовать позывы к мочеиспусканию.

Как отходят воды перед родами

Как отходят воды у беременных женщин, когда и почему это происходит? Малыш находится в матке в специальном пузыре — амнионе. Жидкость, в которой плавает плод, выполняет роль его первой среды обитания и называется амниотической. Это и есть околоплодные воды, о которых пойдет речь в статье.

Они выполняют множество разных функций: поддерживают температуру, защищают, смягчают удары. Амниотическая жидкость вырабатывается в разных объемах, но постоянно. Чем больше срок беременности, тем больше ее объем. Но возможны и патологические вариации — многоводие или маловодие, которые определяются на УЗИ.

Что нужно знать о том, как отходят околоплодные воды у беременных женщин? Чаще всего отхождение путают с непроизвольным мочеиспусканием. Но, сосредоточившись, женщина понимает, что происходит. Иногда слышится негромкий звук, треск или хлопок. Это лопнули оболочки плодного пузыря, и воды начали вытекать. Процесс отхождения амниотической жидкости у каждой беременной может проходить по-разному. У одних напоминает легкое недержание, а у других отхождение происходит настолько стремительно, что сдержать невозможно.

Зная, как отходят воды перед родами, можно примерно сориентироваться, когда же стоит собираться в роддом. Это будет зависеть, какой позиции придерживается врач-гинеколог. Одни полагают, что, если чуть-чуть подтекает бесцветная жидкость, можно 2 суток наблюдать за ситуацией. Особенно если точно неизвестно воды это или вагинальные выделения. Другие настаивают, что в течение 24 часов женщина должна родить, иначе плод без жидкости не выживет, и может начаться воспалительный процесс. Может лопнуть как пузырь целиком, так и образоваться небольшое отверстие, через которое будет происходить дородовое излитие вод.

Физиологически воды должны отходить непосредственно перед началом второго периода родов. И считается, что околоплодный пузырь способствует раскрытию шейки матки. Но иногда оказывается все наоборот, если околоплодный пузырь плоский. В таком случае врач может принять решение о его проколе. Процедура это совершенно безболезненная для женщины и безопасная для ребенка. Выполняется при небольшом открытии шейки матки. В случае если у беременной отошли воды, стоит учитывать и срок этого события. После 35 недель плод уже готов к встрече с мамой, поэтому вполне очевидно, что врачи могут вызвать роды. А на более ранних сроках беременность можно пролонгировать, если лечь на сохранение. Но обязательным условием при этом является постельный режим и проведение антибактериальной терапии, так как в матке может начаться воспалительный процесс, по вине которого можно лишиться и матки, и ребенка.

Как выглядят воды?

Это бесцветная жидкость, со сладковатым запахом, содержащая некоторое количество хлопьев (смазка с кожи малыша).

Внимание! Если жидкость зеленоватого цвета, мутная, темная – срочно вызывайте врача! Это свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша, а точнее — о гипоксии. Зеленый цвет воды приобретают из-за выделившегося в них мекония — первородного кала. Это происходит из-за расслабления сфинктера ребенка в результате недостатка кислорода

Это происходит из-за расслабления сфинктера ребенка в результате недостатка кислорода.

При подозрении на подтекание или отхождение амниотической жидкости, стоит обратиться к врачу. Он порекомендует сделать специальный тест. Его можно купить в аптеке, чтобы достоверно узнать, воды это или нет. Белая прокладка из ткани поможет дать оценку выделениям. Пятна не будут иметь запаха и цвета, соответствующих мочевыделению.

Установка и уход за акушерским пессарием

Акушерский пессарий подбирает и устанавливает врач — акушер-гинеколог. Он может сделать это и дома у пациентки, и стационарно, т.е. в больнице. Пессарий устанавливается чаще всего на 13-25 неделе беременности. Сама процедура должна проходить безболезненно (хотя возможны неприятные ощущения), а правильно подобранный и установленный пессарий — не вызывать дискомфорта.

Дабы избежать гипертонуса матки врач может прописать прием спазмолитиков за 30 минут до установки пессария. Обязательно сначала опорожнить мочевой пузырь. Собственно установка длится всего несколько минут и проходит без обезболивания.

После осмотра пациентки на гинекологическом кресле, врач обрабатывает пессарий лубрикантом, чтобы облегчить введение. Если это разгружающий пессарий, то доктор располагает его у входа во влагалище широким основанием вниз. Процедура проходит так:

Сначала — введение нижнего полукольца в задний свод влагалища.
При небольшом давлении на него и на заднюю стенку влагалища, врач вводит верхнее полукольцо.
Затем доктор вводит весь пессарий и разворачивает так, чтобы он находился в косопоперечной плоскости по отношению к продольной оси тела беременной. Т.е. широкое основание располагается в заднем своде влагалища, а узкое — под лонным сочленением. Шейка матки должна находиться в центральном отверстии пессария.

Установка куполообразного пессария проходит проще: врач вводит его во влагалище, сжимая так, чтобы, когда пессарий развернулся, его выпуклая поверхность пессария была обращена к шейке матки.

При использовании пессария необходимо каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища для предотвращения кольпита и каждые 3-4 недели проходить УЗИ шейки матки. Раз в 2 недели влагалище и пессарий обрабатываются растворами антисептиков. Извлекать пессарий при это не нужно.

Врач удалит пессарий на 37-38 неделе или же в случае возникновения экстренных показаний (кровянистые выделения, преждевременно отошедшие воды и т.д.).

Еще по теме «Воды отошли, а схваток нет»:

Отошли воды!

С отхождением вод не спутаешь: воды жидкие, пробка — слизистая. у меня первые роды стимулировали, отошли воды — схваток ее было,вторые начались схватки и оч быстро усилились,еле в роддом успели Известно, что нормальная беременность длится примерно 40…

Опросик про третьи роды.

3) С чего начались роды ? 1)Третьи роды начались за день до ПДР (практически ровно в 40 недель, что для меня было очень удивительно, т.к. 1-е в 39 недель, а 2-е в 37 недель 2) Доча оказалась у меня самой крупной из всех детей, хотя я думаю, что если бы пацанов доносила до…

про предвестники. на заметку

Настоящие роды обычно начинаются с незначительных по длительности и ощущениям схваток: живот «каменеет» на 5-10 секунд, затем полностью расслабляется до следующей схватки. Каковы предвестники родов ? Как понять, что скоро роды ?

Почему нет раскрытия шейки?

у меня таже история, воды подтекать начали, схваток нет .Ждали что шейка начнет раскрываться, ждали хоть каких-то схваток, в итоге за почти 16 Ну у нее так понимаю, врач не стимулировала, все ждала, что сама начнет раскрываться, а воды отошли, а потом уже и…

Почему раньше времени отходят воды

В первый раз воды отошли, а схваток почти не было, окситоцинили. У меня также было, воды отошли, схваток нет, ждали=ждали что что-то вь организме начнется- не началось… кололи окситоцин все роды, потом под конец эпидуралка, которая заглушила действие…

Как подтекают воды? (39 нед.)

Кроме того, воды не отошли ручьем, они только подтекают, а если учесть что они постоянно обновляются, то ребенку там вод хватает. И еще нам на курсах акушерка говорила (с мед. образованием, не духовная), что воды бывают околоплодные и хорионические.

Как определить схватки

Роды не всегда начинаются со схваток, иногда они начинаются с разрыва плодного пузыря. Надо обязательно заметить время отхождения вод, их примерный объем и как Тренировочные схватки они всегда бывают или нет ? и как это понять оно или нет ? чего-то я нервничать стала…

начало родов

Начинаются роды : предвестники родов, варианты начала родов. К 36-й неделе шейка 1 см, вот сейчас 38-я неделька пошла, контракт заключен, уже не боюсь. Не признать настоящие схватки, перепутать с тренировочными, не понять что отходят воды… Начало родов.

Могут ли роды начаться внезапно?

Ну, так чтобы едешь себе в метро или на машине и вдруг понимаешь, что все привет- сейчас ты прямо тут и родишь?Или все-таки ОНО обычно постепенно начинается как у меня лично было в первый раз: часа три схватки только расходились потихоньку…?

Ощущения накануне родов

Беременность и роды : зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения: С чего начинаются роды. в области крестца и нижней части живота появляются нерегулярные ощущения сначала тянущего, затем…

Могут воды подтекать, сочиться по чуть-чуть?

Подтекание вод. Было у кого когда-нибудь? Как это происходит? Ведь по идее воды должны подтекать до тех пор, пока не вытекут и схватки должны Воды отходят. То ли в роддом бежать, то ли схваток ждать. В роддом без схваток не возьмут, акушерка моя далеко сейчас.

Как начинаются роды????

Я с самого утра маюсь, ноет низ живота и поясница болит. Ноет и все..никаких схваток не ощущаю и вообще никаких больше признаков нет. В первой половине дня бывало так, что боль накатывала..но интервалы были самые дурацие..от 3 минут до 20. И дите иногда дает о себе знать. Неужто я уже рожаю? Срок то у нас всего 37 неделек, или это ложное?

Признаки — скоро роды

С чего начинаются роды. за 2 -3 дня до родов происходит снижение массы тела беременной на 1- 2 кг Как узнать, что скоро роды ? Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат ( родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для…

Роды после снятия пессария

Женщине хочется, чтобы беременность прошла без негативных последствий, и мама думала только о долгожданном малыше. Но не так благополучно все проходит, появляется риск срыва вынашивания, что способствует преждевременному родоразрешению. Роды после снятия пессария не требует корректировок, оперативного вмешательства.

Понятие

Пессарий – это специальное пластиковое или силиконовое приспособление, которое изготовлено из защищенного материала в виде колец разного диаметра. Края сглажены, устройство обработано, чтобы не повреждались внутренние ткани.

Вспомогательные методы для сохранения беременности:

подшивание шейки матки;
установка акушерского кольца.

Способ подшивания органа относится к операционным, применяется наркоз, гормоны, антибиотики. Поэтому беременным женщинам устанавливают пессарий. Процедура осуществляется на раннем сроке вынашивания, чтобы давление ребенка на матку равномерно распределялось. Благодаря вспомогательным кольцам выделения отводятся естественным образом, пробка сохраняется.

Виды:

чашечный;
грибовидный;
круглый;
овальный;
в виде полоски.

Популярны чашечные приспособления, согласно которым вынашивание становится удобным. На развитие плода устройство никак не влияет. Считается, что после снятия кольца начинаются стремительные роды. Но это напрасные опасения, так как после изъятия, деторождение может начинаться через несколько недель.

Роды после снятия акушерского пессария осуществляются естественным путем, вспомогательных действий со стороны медицинского персонала не требуется. Согласно статистике, использование устройства не способствует осложнениям при родоразрешении.

Показания и противопоказания

Кольцо на шейку матки от раскрытия органа ставится для предупреждения преждевременных родов. Назначается женщинам, которые переносили выкидыши, или наблюдается раннее раскрытие матки. В результате разгружается мочевой пузырь и матка.

Рекомендации к установке:

истмико-цервикальная недостаточность: истончение и размягчение шейки органа, что не дает держать плод;
первое вынашивание закончилось преждевременным родоразрешением или выкидышем;
нарушения в функционировании яичников;
повторная беременность после кесарева;
когда организм подвергается серьезным физическим нагрузкам;
многоплодие;
если наблюдается тяжелое психологическое и эмоциональное состояние;
женщина забеременела после продолжительной терапии бесплодия.

Бывают случаи, при которых пессарий не поможет при наличии противопоказаний для установки. Тогда применяется подшивание матки.

Процедура показана женщинам с индивидуальной непереносимостью организмом приспособления, патологией плода, наличием кольпита, при котором кольцо смещается. Кроме того, возникновением выделений крови, аллергических реакций, воспалительными процессами в области матки и влагалища.

Снятие

При изъятии устройства не возникают болевые ощущения, извлечение быстре. Занимается этим гинеколог, наблюдающий за процессом беременности. Далее санируются родовые пути на протяжении недели.

Процедура проходит на гинекологическом кресле, занимает буквально несколько секунд.

Иногда снимают кольцо заранее, если возникают инфекционные осложнения и наблюдаются симптомы начала родов: схватки с пессарием, отхождение вод.

Через сколько начинаются роды после снятия пессария? Удаление не способствует преждевременному рождению малыша, как того боятся роженицы. Только когда наблюдаются первые истинные схватки, сразу же изымается устройство, наступают роды извлечения кольца.

Когда снимать пессарий перед родами? Устройство убирают в срок 38 недель, даже если деторождение еще не началось. В других случаях, при сильных схватках сразу рожают после снятия пессария. Если кольцо удаляют в срок 37 недель, значит, мама готова рожать.

Проходят роды после снятия пессария таким же образом, как и естественные. После извлечения матка расслабляется. Происходит давление, орган размягчается, становится короче и раскрывается. Идет подготовка к появлению малыша на свет. Если приспособление снимают раньше, чем положено, то быстро начинаются роды.

Деторождение после снятия происходит по-разному. Кто-то ждет еще две недели, а некоторые рожают через 7-10 дней, другие — в течение нескольких часов. Поэтому, если вчера сняли пессарий, схватки начнутся не сразу. Родоразрешение в основном ничем не отличается от естественного, женщин после снятия приспособления рожают сами.

Как проходят партнёрские роды?

Для роженицы существенных отличий нет – физиологический процесс родов в любом случае произойдёт. В том случае, если женщина поступает в родильное отделение, приехав из дома, она приезжает вместе со своим помощником или помощницей. Если же её переводят из отделения патологии беременности непосредственно в родильное отделение, она сообщает об этом партнёру, после чего он приезжает в роддом. В приёмном отделении после осмотра, подтверждения факта начала родов и заполнения необходимых документов необходимо переодеться в сменную одежду и переобуться в обувь, которая легко моется (обычные резиновые тапочки). Затем роженицу с партнёром отправляют в индивидуальный родовой зал, где уже и происходит появление на свет малыша.

Родовой процесс состоит из трёх периодов, последовательно сменяющих друг друга. Первый – период раскрытия, в течение которого у женщины возникают регулярные схватки и происходит раскрытие шейки матки. В это время постоянного присутствия акушеров и гинекологов в родильном зале не требуется. Время от времени они заходят, чтобы проверить состояние роженицы и степень раскрытия шейки матки. В этот период выполняется КТГ для определения состояния плода, а также дозаполняется необходимая документация. Также после излития околоплодных вод отмечается, в какое время это произошло, а также оценивается характер вод. Настрой и самочувствие женщины во многом зависит в этот момент от партнёра, который всё время находится рядом с ней. Во втором и третьем периодах врачи находятся в родильном зале, а партнёр перемещается к изголовью женщины, где может подбадривать её и держать за руку. Второй период – период изгнания. Третий – последовый период. Соответственно, происходит рождение ребёнка и изгнание последа. После появления на свет малыша партнёру в некоторых случаях дают самостоятельно перерезать пуповину, а также посмотреть на манипуляции, которые проводятся с новорождённым. В это время женщина рожает послед.

Каждые роды отличаются друг от друга, поэтому и вариантов партнёрских родов может быть несколько. Помощник может присутствовать от начала и до конца родового процесса, то есть на протяжении всех трёх периодов родов. А может быть такое, что человека попросят выйти и подождать снаружи в том случае, если потребуется экстренное оперативное вмешательство. И если, неожиданно для себя, партнёр понимает, что не готов созерцать столь красочное событие, он может поддерживать женщину во время схваток, а после покинуть родзал и дождаться рождения малыша.

Пессарий: кому, зачем, когда?

Так называется специальное приспособление, которое еще называют маточным кольцом и устанавливают женщинам для сохранения беременности. Оно представляет собой несколько колец разных диаметров, совмещенных между собой. Изготовляется акушерский пессарий из экологических и безопасных для здоровья будущей мамы материалов. Это, в основном, пластик и силикон. Края такого медицинского устройства сглаживаются. Его поверхность специально обрабатывается для исключения риска травмирования внутренних тканей.

Врач устанавливает акушерский пессарий на шейку матки на ранних сроках беременности с целью перераспределения давления, которое на нее оказывает плод. Это делают для того, чтобы избежать преждевременных родов. Дополнительные кольца такого приспособления позволяют отводить природные выделения из влагалища и одновременно сохранять слизистую пробку.

Для ношения пессария существуют определенные показания:

Истмико-цервикальная недостаточность у женщины. Это основное показание для установки приспособления. При таком диагнозе шейка главного репродуктивного органа размягчается, истончается, что не позволяет удерживать растущий плод. Порой она может частично раскрываться. А это представляет риск преждевременных родов.
Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе. В таких случаях врач тоже рекомендует беременной установку акушерского приспособления.
Наличие дисфункции яичников либо инфантилизм внутренних половых органов.

В качестве дополнительной страховки маточное кольцо устанавливают будущим мамам в таких случаях:

Маточное кольцо во всех вышеуказанных ситуациях не может быть панацеей. Это не гарантия того, что плод действительно можно выносить. Поэтому порой врачи прибегают к еще одной, более сложной манипуляции — подшиванию шейки матки. Такую процедуру проводят, когда у женщины есть противопоказания для ношения пессария. К таким относят индивидуальную его непереносимость и длительный дискомфорт; узость влагалищного входа; патологии плода, когда возникает необходимость прерывания беременности; кольпит, вызывающий смещение маточного кольца; пролабирование околоплодного пузыря; появление выделений кровянистого характера.

После установки пессария

После того, как поставили пессарий, может значительно увеличиться количества влагалищных выделений. Если выделения жидкие, молочного цвета, не имеют запаха, это нормальная реакция организма на инородное тело. Но необходимо исключить другие возможные причины вагинальных выделений — подтекание околоплодных вод и развитие воспаления, которые могут потребовать внепланового снятия пессария.

После установки пессария противопоказаны любые физические нагрузки.

Если у женщины установлен пессарий:

ей не разрешаются:

Половая жизнь (как при любой угрозе прерывания беременности)
Приём ванн, купание в бассейнах и водоёмах
Значительные физические нагрузки

рекомендуется:

1 раз в 2 недели сдавать вагинальные мазки на микрофлору и проводить обработку (санацию) влагалища в амбулаторных условиях (промывание антисептическими растворами, применение вагинальных свечей и др.).

Основные признаки

В норме воды должны быть без цвета и практически без запаха

Поэтому первое, на что нужно обратить внимание, – это цвет и запах. Если цвет зеленоватый – это очень плохой признак, сигнализирующий о том, что надо как можно скорее ехать в роддом. Зеленый оттенок говорит о том, что в воды попали испражнения плода, что в свою очередь сигнализирует о его гипоксии (кислородном голодании)

Это очень опасное состояние для жизни ребенка

Зеленый оттенок говорит о том, что в воды попали испражнения плода, что в свою очередь сигнализирует о его гипоксии (кислородном голодании). Это очень опасное состояние для жизни ребенка.

Наконец, прозрачные воды говорят о том, что плод в порядке, родовая деятельность если еще не началась, то скоро начнется, а значит, уже можно собираться в роддом.

Есть такой совет для беременных женщин: во втором и третьем триместре лучше носить белое белье и спать на светлых простынях. Так будет легче определить, какого цвета жидкость подтекает.

Иногда воды изливаются не сразу всем объемом, а подтекают по чуть-чуть. Тогда непонятно, что это за жидкость, возможно, что моча, так как у беременных иногда наблюдается непроизвольное выделение мочи вследствие давления головы плода на мочевой пузырь. В этом случае нужно намочить салфетку изливающейся жидкостью и по запаху определить ее характер.

Что делать, если роды начались дома?

При стремительном рождении малыша возникают неординарные ситуации, например потуги в домашних условиях. Если среди родственников есть случаи стремительных родов, женщина имеет хронические заболевания, осложнения беременности, вероятность стремительных родов повышается. Вот несколько советов, что следует делать, если роды начались дома:

не паниковать, звать на помощь родных, которых нужно разделить на «группы помощи»: успокоителей, встречающих «скорую», готовящих вещи и т.д.;
вызывать скорую помощь;
постараться добраться до медицинского учреждения;
если рождение уже близко, следует помочь роженице удобно разместиться;
ниже пояса ее следует раздеть, уложить на чистую простынь;
промыть промежность антисептиком (мыло, марганцовка);
аккуратный массаж поясницы при схватках.

Важно успокоить роженицу, не допускать паники, тогда физиология возьмет свое, а потом медики окажут помощь.

Слишком длинный безводный период без схваток: влияние на плод и последствия

Сколько времени малыш может прожить в утробе матери без амниотической жидкости? Норма продолжительности временного промежутка от отхождения вод до начала родов для каждой женщины будет разной. В среднем этот промежуток занимает около 6 часов.

Медики считают патологическим безводный промежуток, превышающий 72 часа. В некоторых ситуациях может потребоваться продление этого интервала на несколько недель, но при этом обязательно проводится медикаментозная терапия.

При подтекании вод или их излитии беременная женщина должна немедленно обратиться к акушеру. Только осмотр специалиста сможет точно показать, сколько времени плод находится без вод.

В чем заключается опасность слишком большого безводного периода? Опыт показывает, что чем позже после излития жидкости происходит родоразрешение, тем больше вероятность возникновения осложнений. Если к моменту разрыва плодного мешка шейка раскрывается более чем на 3 см, то роды должны протекать нормально.

Если околоплодная жидкость отошла преждевременно с 34 по 40 неделю беременности, малыш имеет все шансы хорошо адаптироваться к новой среде. Тяжелые последствия для плода возникают в случае отхождения вод на ранних сроках. Осложнения, возникающие по причине затяжного безводного периода, могут быть такими:

досрочное начало родов или выкидыш;
патологическая отслойка плаценты;
затяжные роды с чрезвычайно болезненными схватками, риск прекращения родовой деятельности и схваток;
частичное выпадение участка пуповины;
травмирование плода;
попадание инфекции в плодные оболочки;
гибель плода от поражения инфекцией или удушья;
эндометрит;
возникновение сепсиса у роженицы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько начнутся роды, если раскрытие шейки матки уже на 3 пальца?

Попадание инфекции в родовые пути и заражение плода в безводном периоде может произойти даже у совершенно здоровой матери. Это объясняется присутствием индивидуальной микрофлоры во влагалище. Плодный пузырь отделяет амниотические воды от внешней среды, обеспечивая их стерильность. При разрыве пузыря микроорганизмы из влагалища получают доступ к малышу.

Facebook X ВКонтакте