Аллергия у ребенка — что делать

Признаки и симптомы

Аллергический ринит чаще всего воспринимается как проявление насморка, самого обычного и ничем не примечательного. Поэтому и лечение получается “домашним” , самостоятельным, без обращения к ЛОР-врачу за профессиональной помощью и совершенно неподходящими средствами (например, использованием популярных сосудосуживающих спреев). Связано это со стандартными симптомами заболевания:

• Заложенность носа;
• течение из носа (обильные и прозрачные выделения);
• нарушение обоняния;
• чихание.

Поэтому абсолютное большинство, помня поговорку о том, что при лечении насморк пройдет через неделю, а без него — через 7 дней, пускают дело на самотек. Но в случае с аллергическим ринитом проявление симптомов будет только усиливаться, если их непосредственный виновник (аллерген) будет по прежнему находиться в обиходе заболевшего. Поэтому чтобы не обзавестись хроническим насморком да еще и с аллергической природой необходимо за лечением обращаться к врачу-отоларингологу, который окажет необходимую помощь.

Так что же является симптомом, указывающим на аллергическую форму насморка?

Это: зуд в области носа и глаз (иногда в ухе), слезотечение, развитие конъюнктивита, усиление заложенности носа сразу после чихания (при обычном насморке наоборот происходит разжижение содержимого, что позволяет как следует высморкаться). Если наличие характерного симптома присутствует, можно говорить о вероятном развитии аллергического ринита.

Профилактические меры

С целью профилактики можно использовать большинство мер, рекомендованных при первой помощи. Кроме этого:

• Пользуйтесь акарицидными постельными чехлами с защитой от клещей.
• Чаще стирайте постельное белье при температуре не ниже 60 °С.
• Поддерживайте нормальную (30-50 %) влажность в помещении. Исключите как сухой воздух, так и высокую влажность – при ней может образоваться плесень. Для этого используйте бытовые увлажнители и осушители воздуха.
• Если обнаружили плесневые грибки, удалите их моющими и хлорсодержащими средствами;
• Мойте руки после тактильного контакта с животными.
• Всегда мойте руки перед тем, как касаться глаз.
• Замените ковровые напольные покрытия на легко моющиеся.
• Вытирайте глаза после умывания не многоразовым, а одноразовым полотенцем.
• Никогда не делите косметику с кем-то еще (например, одну тушь для ресниц с родственницей или подругой).
• Соблюдайте правила ухода за контактными линзами.
• Старайтесь не использовать косметику и бытовую химию в виде спреев.
• Делайте ежедневную влажную уборку.
• Используйте гипоаллергенный текстиль для дома.
• Обрабатывайте мягкую мебель и матрасы специальными растворами от пылевых клещей.
• Избавьтесь от комнатных растений.

При первых симптомах аллергии глаз запишитесь к врачу-аллергологу.

Обзор

Аллергия – это неблагоприятная реакция организма на определенную пищу или вещества из окружающей среды. При этом, большинство веществ, вызывающих аллергию, не являются вредными и не оказывают никакого действия на людей, не страдающих аллергией.

Любое вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном. Чаще всего аллергию вызывает пыльца, пылевые клещи, плесень и домашние животные. Менее распространенными аллергенами являются орехи, фрукты и латекс.

Аллергия развивается, если иммунная система человека реагирует на аллерген как на угрозу, например, как на инфекцию. Для борьбы с аллергеном организм вырабатывает антитела. Это называется иммунным ответом. При следующем контакте человека с этим аллергеном в организме образуется еще больше антител, поскольку иммунная система уже «помнит» прошлое воздействие. Это приводит к высвобождению химических веществ, вызывающих развитие аллергической реакции.

Аллергия – очень распространенное заболевание. В различных регионах России распространенность аллергических заболеваний колеблется от 15 до 35%. Количество людей, страдающих от аллергии, увеличивается с каждым годом, и около половины из них — это дети.

Причины роста аллергических заболеваний остаются неясными. Одни эксперты считают, что это связано с загрязнением окружающей среды. Другие предполагают, что развитию аллергии, напротив, способствует жизнь в стерильных условиях. Согласно этой теории иммунная система современного человека недостаточно часто встречается с микробами, что заставляет ее слишком остро реагировать на безвредные вещества.

Самыми частыми аллергическими расстройствами являются: астма, экзема и сенная лихорадка. К симптомам аллергии относятся: чиханье, свистящее дыхание, кашель и сыпь на коже. Природа симптомов зависит от того, как происходит контакт с аллергеном. Например, при вдыхании пыльцы могут возникнуть проблемы с дыхательными путями.

При подозрении на аллергию, расскажите лечащему врачу о своих симптомах, когда они проявляются, как часто случаются приступы и что, по вашему мнению, их вызывает. Врач может назначить кожный прик-тест (уколочную пробу), чтобы распознать аллергены, вызывающие ваши симптомы. Самый эффективный способ контролировать аллергию — это избегать любого контакта с аллергеном. Прием лекарств не вылечит аллергию, но избавит от проявления ее симптомов.

Почему у грудничка появляется аллергическая сыпь: ищем причины

Укоренившееся мнение о том, что аллергическая сыпь у новорожденного возникает исключительно из-за его питания, т.е. из-за материнского молока, ошибочно. Это, безусловно, одна из причин. Однако, также следует исключить другие возможные аллергены.

Факторами, которые говорят о том, что ребенок склонен к аллергии, являются:

• Наличие родственников, которые страдают аллергией, особенно, если это отец или мать малыша.
• Прием антибиотиков ребенком или мамой.
• Искусственное вскармливание смесями.
• Осложнения беременности в связи с заболеваниями матери в этот период.

Во всех этих случаях новорожденный, скорее всего, предрасположен к аллергии. Предотвратить ее появление поможет соблюдение простых профилактических мер.

• Одежда для новорожденного должна быть качественной, из натуральных материалов. Исключение составляют шерстяные вещи, они могут стать причиной кожного раздражения.
• Стирать одежду нужно тщательно, специальным порошком. Аллергическая сыпь у грудничка может быть банальной реакцией на бытовую химию. То же касается одежды родителей и других тканей, с которым контактирует ребенок.
• Проверьте детскую косметику, которую используете. Возможно, в ее состав входят компоненты, способные вызывать раздражение. А лучше выбирайте надежные средства. В линейке «Ла-Кри» представлена косметика для ухода за новорожденными: шампунь-пенка для детей с рождения, очищающий гель и эмульсия. Все средства имеют натуральный состав, не содержат гормонов.
• Кормящим мамам стоит придерживаться особой диеты.
• Аллергическая сыпь у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, встречается не реже. В этом случае раздражителем являются белки, содержащиеся в молочных смесях. В природе нет ничего более естественного, чем кормление ребенка грудью. Материнское молоко – само по себе лучшая профилактика от аллергии.

Что делать, когда аллергическая сыпь появляется у грудного ребенка?

Если найти аллерген самостоятельно не получается, проконсультируйтесь у врача. Педиатр сможет определить причину высыпаний.

Ни в коем случае не следует самостоятельно давать лекарства. Если потребуется, будет назначено медикаментозное лечение.

В период лечения уделяйте внимание любым мелочам:

• Тщательно следите за гигиеной малыша и состоянием кожных покровов. При неправильном уходе в зоне подгузника может появиться пеленочный дерматит.
• Старайтесь не пересушивать кожу младенца.
• Вовремя меняйте мокрую одежду, не укутывайте ребенка очень сильно, если в помещении или на улице жарко – в противном случае, у ребенка может возникнуть потница.
• Используйте специальную бытовую химию для стирки своей и детской одежды, уборки в детской комнате – лучше всего выбирайте средства с пометкой «гипоаллергенно».
• Лучше всего, если в доме не будет домашних животных, способных спровоцировать аллергию.
• Контролируйте свое питание и питание малыша. Кормящей маме не следует употреблять горох, фасоль, свеклу, персики, абрикосы, бананы, яйца, рыба, морепродукты, морковь, томаты, клубника, цитрусовые, ананасы, дыня, кофе, шоколад, грибы, орехи, мед, а возможно, продукты содержащие белок коровьего молока.

Аллергия на творог «Агуша» и «Тема»

Не редко у малышей возникает аллергия на творог определенного производителя. Так, например, часто родители обращаются к профессионалам с вопросами: «Что делать, если у ребенка возникла аллергия на творог «Агуша» или «Тема»?

Во-первых, врачи рекомендуют вводить в рацион деток молочные и кисломолочные продукты, содержащие коровий белок, после года жизни.

Во-вторых, если у вашего малыша появилась аллергия на творог «Агуша», «Тема», либо любой другой, приготовленный вашими собственными руками при соблюдении всех пропорций, технологий и инструкций, вам просто необходимо сменить производителя заквасок для домашнего творога, либо проконсультироваться у педиатра.

Большинство молочных продуктов, представленных на прилавках магазинов либо аптек может не подойти вашему малышу, поскольку имеют не совсем натуральный состав. Поэтому деткам рекомендуется давать только натуральные, приготовленные собственными руками молочные продукты.

Симптомы аллергии на пыльцу

Клинические проявления поллиноза типичны, хотя некоторые варианты сенной лихорадки могут быть схожи с проявлениями острых респираторных заболеваний.

Симптомы аллергии на пыльцу характерны клинической триадой:

1. Назальные и офтальмологические (рино-конъюнктивальные) симптомы – затруднения с дыханием, заложенный нос, слезоточивость.
2. Нетипичные для ОРЗ назальные выделения – они более редкие по консистенции и частые.
3. Упорное чихание, приступы могут насчитывать до 20-25 раз в течение минуты.

Кроме того, клиника поллиноза включает в себя такие признаки:

• Сильный зуд, чаще всего в носоглотке, в области глаз.
• Гнойный конъюнктивит, связанный со вторичной бактериальной инфекцией (растирание воспаленных глаз).
• Резь, «песок» в глазах, светобоязнь, отечность глаз.
• Шум, заложенность в ушах.
• Приступы бронхиальной астмы, связанные с сезонным фактором (диагностируется у 20% аллергиков).
• Аллергический дерматит.

Следует учесть, что симптомы аллергии на пыльцу проявляются только в период цветения деревьев, растений и трав. Как только провоцирующий реакцию сезон завершается, исчезает и основная симптоматика. Степень тяжести клинических проявлений зависит от уровня концентрации аллергена, то есть пыльцы, а также от степени предрасположенности человека к аллергии. У чувствительных людей симптоматика может сохраняться длительное время даже после окончания сезона цветения растений.

В тяжелых случаях могут развиваться воспалительные процессы мочеполовых органов — циститы, вульвиты, однако эти заболевания также быстро проходят вместе с основными симптомами поллиноза. Наиболее серьезным проявлением аллергии на пыльцу считается отек Квинке и анафилактический шок.

Симптомы пищевой аллергии

Скорость проявления симптомов, наиболее типичные проявления и связанные патологические состояния зависят от механизма аллергической реакции. Скорость проявления симптоматики может варьироваться от немедленной реакции (до 2-х часов — при IgE-опосредованном механизме) до более значительного периода  ( при IgE-неопосредованном механизме).

IgE-опосредованная пищевая аллергия

Симптомы IgE-опосредованной пищевой аллергии возникают в течении первых минут (не позднее 2-х часов). При данном механизме кожные прик-тесты и определение специфических антител sIgE информативны, т.е. при IgE -опосредованной пищевой аллергии можно выявить виновный аллерген анализами крови и кожными тестами.

Какие состояния могут развиться при IgE-опосредованной форме, какие бывают симптомы?

• ОАС (оральный аллергический синдром) проявляется при перекрестной пищевой аллергии на пыльцу растений, сопровождается зудом, жжением, першением в ротовой полости, иногда незначительным отеком. Симптомы могут проявляться как у детей, так и у взрослых, могут проявляться как в сезон поллинации (период цветения), так и круглый год.
• Крапивница и ангиоотек. Симптоматика возникает после попадания продукта в ЖКТ, также может проявиться при непосредственном контакте с кожей. От них могут страдать и дети, и взрослые.
• Аллергический ринит, конъюнктивит, также симптоматика бронхиальной астмы могут возникать при контакте с причинно-значимыми аллергенами у взрослых и детей. 
• Желудочно кишечные симптомы (рвота, тошнота, диарея, боли в животе) 
• Анафилаксия — быстрая полиорганная реакция, угрожающая жизни.  
• Пищевая анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой (Food dependent exercise-induced anaphlaxis) — редкое заболевание, которое встречается только тогда, когда человек, страдающий аллергией, съедает пищу содержащую аллерген и подвергается физической нагрузке в течение 3-4-х часов после еды. Без физической нагрузки употребление той же пищи не вызывает негативную симптоматику 

Смешанный (IgE- и клеточно-опосредованный) механизм

Смешанный механизм  встречается при следующих состояниях:

• Атопический дерматит/экзема. 
• Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства. Это эозинофильный эзофагит, эозинофильный гастроэнтерит. Могут поражать пациентов любого возраста, встречаются как у детей, так и у взрослых в возрасте от 15 до 50 лет. Преимущественно страдает мужской пол (примерно 70%). Около 80% имеют положительный аллергологический анамнез (АтД, астма, пищевая аллергия, поллиноз и т.д). 

Симптомы клеточно-опосредованной пищевой аллергии возникают через несколько часов (обычно 24-48) после употребления «причинно-значимого» аллергена. При клеточно-опосредованных формах пищевой аллергии кожные прик-тесты и определение sIgE неинформативны.  Диагноз ставим по данным анамнеза клинической картины болезни, а также по результатам элиминационной диеты. 

Клеточно-опосредованный механизм

Для IgE-неопосредованного (клеточно-опосредованного) механизма характерны следующие состояния:

• Проктит, проктоколит (FPIAP), индуцированные белками пищи. Более лояльное состояние сопровождается слизью и прожилками крови в кале. 
• Энтероколит, индуцированный белками пищи (FPIES; сопровождается рвотой, диареей, дефицитом массы тела, вялостью и иными симптомами. 
• Легочный гемосидероз, индуцированный белками пищи (синдром Хайнера).Этот очень редкий синдром, поражающий младенцев и детей раннего возраста, характеризуется повторными эпизодами пневмонии, связанными с инфильтратами легких, желудочно-кишечным кровотечением, дефицитом железа, анемией, дефицитом массы тела ребенка. Заболевание обусловлено коровьим молоком, иммунологический механизм данного синдрома до сих пор неизвестен.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Профилактика аллергии

Доказано, что возникновение гиперчувствительности к тому или иному аллергену может возникнуть у малыша, когда он находится еще в животе матери, на втором триместре беременности

Это означает, что еще до его появления на свет будущей маме необходимо соблюдать меры предосторожности

Меры предосторожности:

• если у нее есть аллергия на то или иное вещество, необходимо избегать контакта с ним во время беременности;
• нужно отказаться от курения, приема лекарственных средств, не одобренных врачом, тщательно следить за тем, чтобы не было контакта с аллергенами на работе — ими могут оказаться соли платины, формальдегид, соединения никеля или хрома, пигменты, пестициды, эпоксидные и прочие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, в состав которых входят хлор, фтор и фосфор;
• несбалансированное питание, наличие в рационе аллергенной пищи, продуктов с химическими добавками. Лучше всего сформировать профилактическую диету, в которой не будет потенциальных аллергенов;
• свести к минимуму число стрессовых ситуаций.

После рождения ребенка необходимо:

1

Постараться наладить грудное вскармливание (о том, как это важно для иммунитета, мы пишем в отдельном материале;. 2

Соблюдать диету (какие продукты в нее могут входить, а какие — нет, мы рассказываем здесь;

2. Соблюдать диету (какие продукты в нее могут входить, а какие — нет, мы рассказываем здесь;

3. Закаливать малыша, следить за его здоровьем, делать ему укрепляющий массаж и заниматься с ним гимнастикой;

4. Если у родителей ребенка была бронхиальная астма или атопический дерматит, а также другие аллергические реакции, малыша нужно обследовать у аллерголога: чем раньше выявится проблема, тем эффективнее будет лечение.

Однако важно понимать, что лучший способ лечения и профилактики аллергии состоит в том, чтобы исключить факторы, которые ее провоцируют. Если у ребенка аллергия на пыль и перья, помимо лечения, нужно соблюдать гигиенические правила:

Если у ребенка аллергия на пыль и перья, помимо лечения, нужно соблюдать гигиенические правила:

матрасы и подушки должны быть в специальных пластиковых чехлах;
следует использовать специальное постельное белье;
если белье обычное, необходима его стирка и кипячение 1 – 2 раза в неделю;
важно выбирать подушки и одеяла с синтетическим наполнителем;
в квартире должно быть минимум мягкой мебели;
ковры или ковролин с резким запахом использовать нельзя;
убираться с помощью специальных пылесосов, проводить влажную уборку.

Если у малыша чувствительность к плесени и грибку, нужно:

• насухо протирать поверхности в ванной комнате после купания;
• мыть ванную с помощью специальных растворов раз в месяц;
• удалять пар на кухне вытяжкой;
• сушить белье в специальном помещении, а не в комнате.

Если у ребенка аллергия на шерсть, следует:

• исключить одежду из шерсти, меха;
• не ходить в зоопарк, цирк и дома, где есть животные;
• если в вашей квартире раньше жила кошка или собака, помещение нужно тщательно убрать.

Если нужно защитить малыша от пыльцы:

• когда цветут растения, следует закрывать окна;
• не гулять в ветреную погоду;
• нужно быть осторожными с мылом и шампунями, содержащими растительные препараты.

Также важно избегать:

• стресса;
• переохлаждения или перегрева малыша;
• слишком высокой влажности;
• интенсивной физической нагрузки;
• инфекционных заболеваний — они провоцируют обострение аллергии.

К какому врачу обратиться при аллергии вокруг глаз

Специфическое лечение, направленное на устранение причины аллергических реакций глаз, назначает врач-аллерголог. Тактика лечения основана на определении аллергена, минимизации контакта с ним и подбором индивидуальной лекарственной схемы.

Чтобы установить факт именно аллергии и определить аллерген, назначают диагностические исследования:

• офтальмологический осмотр;
• клинический анализ крови с подсчетом эозинофилов;
• исследование мазка со слизистых;

После подтверждения диагноза и выявления аллергена специалист разработает для вас индивидуальную лечебную схему. Помимо специфических симптоматических и антигистаминных препаратов она может включать иммунокорректирующие средства. В случае присоединения вторичной инфекции, показаны антибиотики.

Что такое аллергия у детей

Аллергия — это гиперчувствительность организма к какому-либо инородному веществу (антигену) с последующим иммунным ответом. Согласно научным данным, сама эта особенность не наследуется, а вот предрасположенность к ней — да. У детей, родители которых страдают аллергией (особенно если это касается обоих из них или только матери), она может развиться с большей вероятностью.

Когда мы контактируем с аллергеном, тело реагирует таким образом, чтобы блокировать доступ «опасных», согласно его данным, веществ в кровь. Это выражается в воспалительных явлениях, которые возникают благодаря выделению иммуноглобулина Е и гистамина — гормона, регулирующего различные функции организма.

Гистамин вызывает отек тканей, застой крови в капиллярах, понижение давления, заставляет сердце биться чаще — все эти изменения должны помогать организму быстрее доставить как можно больше лейкоцитов — защитных клеток крови — к тем участкам, где нужно их присутствие.

Излишняя чувствительность организма к тому или иному аллергену приводит к выделению чрезмерного количества гистамина, именно поэтому при аллергии врачи назначают антигистаминные препараты.

Считается, что в России страдают аллергией от 15 до 35 % людей.

Каковы симптомы аллергии у детей? Среди распространенных проявлений этого состояния можно назвать следующие:

• насморк;
• чихание;
• кашель;
• зуд;
• слезящиеся глаза или сухость глаз;
• затрудненное дыхание;
• озноб;
• сыпь или покраснение кожи, экзема;
• воспаление слизистых оболочек;
• проблемы с пищеварением — при пищевой аллергии.

В случае острой аллергии может развиться опасный для жизни анафилактический шок, когда возникает отек легких, нарушается дыхание и снижается давление.