Миопия у детей
Сегодня все чаще миопия диагностируется у пациентов детского возраста. Это обусловлено тем, что с малого возраста дети уже используют телефоны, планшеты, компьютеры, которые отрицательно сказываются на здоровье органов зрения. Как правило, ложная близорукость (следствие спазма аккомодации) предшествует истинной близорукости.
Главная задача врача — предупредить развитие близорукости и не допустить прогрессирования при ее наличии. Растяжение глаза при прогрессирующей миопии приводит к истончению склеры, особенно в заднем полюсе глаза. В связи с этим возможны многие изменения глазного дна: дистрофические изменения макулярной области (зона глазного дна, обеспечивающая 90% нашего зрения),периферическая дистрофияи отслойки сетчатки.
На что обратить внимание
На что родителям нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и сохранить здоровье глаз своего ребенка?
- Дети прищуриваются при попытке рассмотреть далеко расположенные предметы.
- Стараются сесть поближе к телевизору.
- Жалуются на плохое восприятие написанного на школьной доске.
- Плохо ориентируются в сумерках.
Советы родителям
Дети долго воспринимают свое низкое зрение как должное
Поэтому чтобы вовремя определить миопию, важно регулярно проходить профилактический осмотр у детского офтальмолога.
С раннего возраста приучайте ребенка к простым правилам: регулярно выполнять зарядку для глаз, избегать длительной непрерывной нагрузки на глаза.
Ограничьте использование устройств для просмотра видео, игр.. Детям старше 3-х лет может быть рекомендовано аппаратное и физиотерапевтическое лечение
Детям старше 3-х лет может быть рекомендовано аппаратное и физиотерапевтическое лечение.
Что такое близорукость у детей?
Миопия — нарушение рефракции, при котором лучи света неправильно преломляются при прохождении через оптические среды глаза. При близорукости световые лучи пересекаются в области перед сетчаткой, из-за чего видимое изображение получается нечетким, расплывчатым.
В этой статье
Причиной этого является удлиненная форма глазного яблока по переднезадней оси, а также неправильная форма роговицы или хрусталика. Близорукость бывает трех видов: врожденная, наследственная и приобретенная. Медики приводят данные: на сегодняшний день эта патология в различной степени диагностируется у каждого четвертого ребенка. Особенно опасным периодом является детский возраст от 7 до 12 лет — заболевание может активно прогрессировать из-за резкого увеличения зрительной нагрузки в связи с началом обучения в школе. В 7-8 лет миопия выявляется в 10% случаев, а вот к окончанию учебного заведения уже половина выпускников имеет проблемы со зрением.
Строение глаза и развитие миопии
Глазное яблоко — это сложная структура, обеспечивающая формирование изображения на сетчатой оболочке с последующей передачей его в головной мозг. При этом каждая структурная единица в глазу отвечает за выполнение определенных функций. Всего можно выделить три основные части глазного яблока:
1. Наружная оболочка со склерой и роговицей, которая является прозрачной полусферой, выгнутой наружу. Роговая оболочка за счет своей формы и прозрачности обеспечивает беспрепятственное прохождение световых лучей через нее.
2. Сосудистая оболочка, отвечающую за кровоснабжение глаза. Все его ткани получают питание вместе с кислородом, доставляемым с кровью. В сосудистую оболочку (увеальный тракт) входят также радужка и цилиарное тело. Они регулируют объем проникающего в глаз света. Мышцы радужной оболочки сокращаются в зависимости от интенсивности освещения. Если свет слишком яркий, зрачок сужается. Благодаря этому в глазное яблоко попадает меньше световых лучей. Когда человек находится в помещении с плохим освещением, зрачок, напротив, расширяется, чтобы в глаз попадало больше света.
3. Внутренняя оболочка, или сетчатка, которая состоит из огромного числа фоторецепторов — светочувствительных клеток. Они преобразуют световые лучи в нервные импульсы, которые поступают в кору головного мозга.
Главные роли в преломлении лучей играют роговица и хрусталик — естественная двояковыпуклая прозрачная линза, обладающая повышенной эластичностью и способностью изменять свою форму. Сила преломления роговицы остается неизменной. В норме она равна 40 диоптриям. Данный показатель у хрусталика может быть различным — от 19 до 33D. Сила преломления изменяется при изменении хрусталиком своей формы, то есть при его искривлении. Это происходит во время перевода взгляда с предметов, находящихся рядом с человеком, на удаленные объекты и наоборот. В обеспечении качественного зрения участвуют все перечисленные глазные структуры
Не менее важное значение имеют глазодвигательные мышцы, отвечающие за фокусировку
Как было отмечено ранее, всего есть три основных причины близорукости.
Первая связана с неправильной формой глазных яблок, слишком большим их диаметром.
Вторая причина — повреждение преломляющей системы или отдельных ее составляющих, главным образом, роговицы или хрусталика.
Третий фактор — несоблюдение гигиены зрения, из-за чего происходит ослабление глазодвигательных мышц.
Все эти причины приводят к неправильному функционированию глаза. Световые лучи после преломления оказываются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Чтобы уменьшить преломляющую силу, требуются рассеивающие, вогнутые линзы. По этой причине при миопии назначают очки с отрицательными («минусовыми») диоптриями. Такие оптические изделия передвигают изображение на центр сетчатой оболочки.
Нужно ли носить очки при близорукости постоянно? Почему некоторые люди используют их только при вождении и для просмотра телевизора, а другим приходится надевать очки утром и снимать их только перед сном? Это зависит от степени патологии зрения и других факторов.
Лечение начальной стадии близорукости
Самый распространенный и доступный метод коррекции миопии — это ношение очков и контактных линз. Фактически этот способ не является лечением.
Использование офтальмологических изделий не влияет на физиологические особенности глаза. Это позволяет компенсировать нарушение рефракции. При начальной стадии миопии нет необходимости в постоянном ношении очков. Обычно врачи назначают оптические изделия только для зрения вдаль.
Медикаментозное лечение обычно назначается при спазме аккомодации. В таких случаях окулисты выписывают капли, которые снимают напряжение цилиарной мышцы. Часто используют препараты «Ирифрин», «Эмокс», «Оковит». Они расширяют зрачок, раслабляют цилиарную мышцы и устраняют «ложную близорукость». Этот способ можно назвать полноценным лечением, так как применение капель снимает спазм и приводит к восстановлению нормального зрения.
В качестве профилактического средства от миопии окулисты часто назначают прием глюконата кальция. Этот метод подходит взрослым и детям. Ученикам начальной школы рекомендуют принимать глюконат кальция один раз в день, подросткам — два раза, взрослым — три. Курс приема препарата продолжается в течение 10-14 дней. Глюконат кальция снижает проницаемость сосудов и укрепляет внешнюю оболочку роговицы. Это позволяет избежать развития близорукости.
Достаточно эффективным лекарственным средством, которое предупреждает развитие миопии, является аскорбиновая кислота.
Ее прием стимулирует обменные процессы в тканях глазного яблока и активизирует синтез коллагена. Офтальмологи рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту в течение месяца. При необходимости курс можно повторить. В день следует принимать по 50-100 мг лекарственного вещества 2-3 раза.
Что дает профилактика близорукости у детей
Если зрение достаточно низкое, то ребенку будет проблематично даже различить предметы, находящиеся на расстоянии пары метров.
В этой статье
Чтобы хорошо видеть, придется использовать оптические средства либо проводить операцию
Все это влечет за собой дополнительные сложности, поэтому стоит уделить должное внимание профилактике, которая поможет свести риск возникновения проблемы к минимуму
Врачи разработали множество эффективных рекомендаций по предупреждению близорукости у детей. Главное — делать все регулярно и не преуменьшать значение профилактических мероприятий.
Наиболее остро стоит проблема развития близорукости у детей школьного возраста. Это связано с регулярной нагрузкой на глаза во время обучения в школе. Со временем рост глаза и развитие миопии протекают медленнее и к совершеннолетию могут полностью прекратиться. Таким образом, если не допустить снижения зрения до этого возраста, то есть шанс, что ухудшение зрения не произойдет до старости. Именно поэтому особенно профилактикой близорукости стоит озаботиться с раннего возраста.
Симптоматика
На начальных стадиях болезнь практически не дает о себе знать поэтому ее достаточно сложно выявить. Однако при развитии миопии у детей начинают проявляться характерные симптомы. Например, ребенок начинает часто щуриться, пытаясь лучше увидеть интересующие его объекты, расположенные на удаленном расстоянии. При этом при близорукости у детей практически всегда наблюдается повышенная утомляемость при зрительных нагрузках. Кроме того, некоторые маленькие пациенты становятся более беспокойными и раздражительными, возникают проблемы с усидчивостью.
Офтальмологи советуют регулярно показывать детей специалисту для диагностики потенциальных заболеваний зрительной системы. Близорукость — глазная патология, которая требует продолжительной терапии. В большинстве случаев болезнь получается приостановить, то есть добиться ее замедления. Нередко миопию удается вылечить полностью к 18-20 годам при соблюдении рекомендаций врача.
Близорукость — распространенность заболевания
Глаза — основные органы чувств человека. Благодаря зрительным функциям люди получают более 80 процентов информации из окружающего их мира. Поэтому от того, насколько хорошо человек способен видеть, зависит качество его жизни. Ежегодно, согласно мировой статистике, количество людей, страдающих от миопии, увеличивается. Например, в 2010 году в разных странах было зафиксировано более 2 миллиардов случаев заболеваемости близорукости. Ожидается, что уже к 2020 году соответствующий показатель вырастет на 500 миллионов, а к 2050 году половина населения земного шара будет страдать от миопии. При этом примерно у 20 процентов больных будут диагностировать близорукость высокой степени.
Классификация астигматизма у детей
Астигматизм у ребенка может быть разных видов.
Всего различают 11 типов этого недуга.
- Роговичный. Это наиболее популярный вид. Вызван дефектами роговицы глаза. Влияние этого типа астигматизма на зрение ребенка куда более сильное, чем, например, у хрусталикового астигматизма. Все дело в том, что именно роговица имеет наибольшую преломляющую способность.
- Хрусталиковый. Тоже имеет широкое распространение. Но, как говорилось выше, характеризуется меньшим влиянием на остроту зрения. Вызван может быть изменениями формы хрусталика глаза.
- Гиперметропический. Характерная особенность этого типа астигматизма у ребенка заключается в преобладании дальнозоркости. Изображение объектов и предметов искажаются. Фокусировка осуществляется за сетчаткой глаза.
- Миопический астигматизм. Характеризуется близорукостью.
- Простой вид астигматизма. В этом случае наблюдается нарушения работы всего одного глаза. Чаще проявляется либо гиперметропическим, либо миопическим астигматизмом.
- Сложный тип. Здесь наблюдается нарушение работы сразу обоих глаз. В этом случае он также может проявляться либо в виде гиперметропического, либо миопического астигматизма.
- Смешанный астигматизм. Острота зрения тоже нарушена на обоих глазах. Но основной особенностью является то, что у каждого глаза свой тип астигматизма (на одном гиперметропический, а на другом миопический).
Есть определенная статистика, которая показывает, что с возрастом у 31% детей проявление астигматизма снижается. Но вот у 42% признаки остаются стабильными. В 26% случаев проявление астигматизма увеличивается.
Существует еще 4 типа этого недуга, которые нередко встречаются как у детей, так и у взрослых.
- Физиологический. Разница преломления главных меридианов в среднем составляет от 0,5 до 0, 75 диоптрий (но не более 1 диоптрии). Офтальмологи связывают появление такого типа астигматизма у ребенка с неравномерным ростом глазных яблок, что и вызывает незначительную их деформацию. Это может проявляться как на одном, так и на двух глазах. Как правило, физиологический тип астигматизма не оказывает существенного влияния на остроту зрения. Обычно такой недуг не подлежит лечению, так как сам с возрастом полностью исчезает.
- Патологический. Если во время обследования было замечено, что показатели преломления превышают значение в 1 диоптрию, то диагностируется патологический астигматизм. Он имеет серьезное влияние на остроту зрения и требует незамедлительной коррекции.
- Врожденный. Относится к наследственному заболеванию. Обычно проявляется в довольно раннем возрасте. Диагностируют такой вид недуга в 1 или 2 года.
- Приобретенный. Проявляется в результате травм и иных причин, о которых рассказывалось выше.
Чтобы назначить грамотное лечение астигматизма у детей, следует определить его степень. Их может быть три:
- слабая степень (до 3 диоптрий);
- средняя степень (от 3 до 6 диоптрий);
- сильный астигматизм (более 6 диоптрий).
Существуют и определенные симптомы астигматизма у детей, которые подскажут родителям о том, что пора обратиться за помощью к специалисту.
Чем опасна близорукость в детском возрасте?
Нередко миопия становится причиной косоглазия. При этой патологии утрачивается бинокулярное зрение. Человеку сложно ориентироваться в пространстве. Страбизм может ограничить человека в той или иной деятельности.
Если говорить о сильной степени близорукости, то самым опасным ее последствием является разрыв и отслойка сетчатки. Из-за аномального роста глазного яблока сетчатая оболочка, которая не растет, растягивается и находится в постоянном натяжении. Со временем она истончается. Разрыв внутренней оболочки глаза могут спровоцировать:
- тяжелая физическая нагрузка;
- травма головы или глаз;
- гормональный сбой;
- воспалительное глазное заболевание.
Если разрыв и отслоение сетчатки не вылечить сразу, зрение будет стремительно ухудшаться. Возможно развитие дистрофических процессов. Неблагоприятный исход — слепота.
Народные способы лечения с помощью растений
Мы видим, что современная офтальмология предлагает немало способов лечения близорукости. Однако еще совсем недавно человечество было лишено таких возможностей. Как же лечили глаза наши предки? Сохранилось немало рецептов различных отваров и настоек, прием которых помогает улучшить качество зрения при близорукости у детей и взрослых.
Лечение детской близорукости с помощью черники
Всем известно, что черника оказывает благотворное действие на глаза, улучшая остроту зрения. Это уникальная ягода, содержащая следующие компоненты:
- дубильные вещества — до 12%;
- органические кислоты — до 7%;
- яблочную, щавелевую и другие кислоты, полезные для зрения.
Черника очень ценится в народной медицине. Ее рекомендуют использовать при отслоении сетчатки, а также при нарушении ее кровообращения.
Антоцианы, также содержащиеся в этой чудо-ягоде, предотвращают образование кровяных сгустков внутри сосудов. Это хорошо влияет на работу глаз, а также позволяет предотвратить такие болезни, как инсульт или инфаркт. Регулярное употребление черники позволяет повысить эластичность стенок сосудов. Для профилактики близорукости следует принимать по 2 столовые ложки ягод в день.
Вот какой еще рецепт из этой ягоды предлагают знатоки. 2 столовые ложки листьев и столько же ягод черники нужно заварить в термосе, залив 600 мл кипятка. Туда же необходимо добавить 1 чайную ложку корневища солодки. Настоять полученную смесь в течение 30 минут, процедить. Такой целебный отвар следует принимать 4 раза в день по 150 мл.Чернику можно также принимать в виде витаминов, проходя несколько курсов в год. Однако, несмотря на все целебные свойства этой ягоды, она может быть противопоказана при определенных обстоятельствах. Так, ее лучше не употреблять при нарушении работы поджелудочной железы, наличии мочекаменной болезни. У ребенка также может возникнуть аллергическая реакция на чернику. Еще один нюанс — она способна понижать артериальное давление. Следует провести консультацию со специалистом, прежде чем начинать лечение народными средствами.
Очанка: польза для глаз
Это однолетнее растение из семейства норичниковых давно известно как действенное народное средство от близорукости у детей и взрослых. Для производства лечебного сырья собираются цветки и листья. На Руси название «очанка» произошло от слова «очи», так как применяется это растение преимущественно для лечения заболеваний, связанных с глазами и зрением. Также можно встретить названия «свет очей», «очная трава». В листьях и цветках растения содержится множество веществ, которые оказывают целебное воздействие:
- кумарины;
- дубильные вещества;
- антоцианы;
- флавоноиды (кверцетин, рутин, изокверцитрин);
- эфирные масла;
- витамин С, каротин;
- микроэлементы (медь, хром, магний, цинк, бор, железо и другие);
- фумаровая, кофейная и коричная кислоты.
Отвары и настои из очанки используют в народной медицине для профилактики и лечения конъюнктивитов, дакриоциститов, тканей роговицы, для снижения повышенного внутриглазного давления, снятия усталости после зрительных перегрузок. Хорошие результаты дает применение очанки детям с различными патологиями глаз, в том числе и с близорукостью.
Рецепт № 1: 10 г сухой измельченной травы залить крутым кипятком (200 мл), затем дать настояться три часа, процедить. Лекарственную жидкость нужно принимать по половине стакана не более трех раз в сутки.
Рецепт № 2: 2 чайных ложки измельченной очанки засыпать в стакан с прохладной чистой водой, вскипятить и настаивать две-три минуты. Употреблять полученный лекарственный настой рекомендуется четыре раза в день. Его также можно применять в качестве компрессов для снятия опухолей при аллергических реакциях, зрительном перенапряжении.
В народной медицине очанка приветствуется как эффективное средство при определенных заболеваниях глаз
Однако следует с осторожностью подходить к ее употреблению и не начинать прием самостоятельно без консультации специалистов. В случае неправильного использования очанки могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Когда детям с миопией назначаются очки и контактные линзы?
Используются три вида оптических изделий при миопии у детей:
- очки;
- контактная оптика;
- ортокератологические линзы.
Средства очковой и контактной коррекции близорукости оснащены «минусовыми» диоптриями. С их помощью снижается чрезмерная преломляющая способность глаза. При надевании таких офтальмологических изделий картинка из плоскости перед сетчаткой передвигается на ее центральную часть. За счет этого зрение вдаль улучшается. Есть два основных метода подбора оптики при миопии у детей:
- недокоррекция;
- полная компенсация дефекта рефракции.
В первом случае ребенку выписываются очки/линзы с оптической силой на 1 дптр меньше, чем реальный показатель зрения. Так, при отклонении −3D человек носит оптические изделия с силой −2D. Считается, что таким образом стимулируется аккомодационный аппарат. Такой метод применяется только при слабой или средней степени патологии. При полной коррекции ребенок использует оптику с набором диоптрий, равным отклонению зрения.
В детском возрасте, особенно дошкольном, назначаются преимущественно очки. Когда ребенок начинает ходить в школу, ему могут выписать рецепт на контактные линзы.
Школьник уже может сам пользоваться ими, снимать и надевать, ухаживать. Также контактная оптика является незаменимой при высокой степени близорукости. Очки с большой оптической силой плохо переносятся. В таких случаях средства контактной коррекции становятся прекрасной альтернативой очковой оптике.
Как лечить отслоение сетчатки?
Лечение проводится с помощью лазерной коагуляции, в ходе которой хирург лазером припаивает сетчатку на место. Существуют и другие методики — баллонирование и пломбирование. Выбор метода определяется медицинскими показаниями. Главное — провести операцию вовремя. Не всегда удается вернуть человеку все утраченные зрительные функции.
При высокой степени миопии отслоение сетчатки — одно из самых частых осложнений. Поэтому рекомендуется ограничить себя в тяжелых физических нагрузках, носить очки или линзы для коррекции, не реже одного раза в год посещать офтальмолога. Беременные женщины с близорукостью должны наблюдаться у окулиста намного чаще. Сегодня миопия и отслоение сетчатки не являются приговором. Лазерная коагуляция назначается пациенткам даже во время вынашивания плода.
