Лечебная физкультура при искривлении позвоночника
В первое время ЛФК при сколиозе должна выполняться под присмотром специалиста, а затем – дома. Это исключает возникновение неправильной техники выполнения, которая может усугубить текущее состояние. Обычно сколиоз проявляется дискомфортом в спине и при визуальном осмотре – видно С или S образное искривление позвоночника в правую или левую сторону. Возможен перекос в плечах – одно будет находиться выше, а второе – ниже.
Лечебная физкультура при искривлении позвоночника
Правила выполнения ЛФК при сколиозе включают:
Физические нагрузки начинаются после тщательной разминки. Без разогрева повышается риск получения травмы.
Все упражнения выполняются плавно и медленно, без дерганий и рывков, лежа или стоя. Быстрое и резкое выполнение чревато травмами межпозвоночных дисков.
Нельзя в период реабилитации поднимать тяжести, это чревато ухудшением сколиоза.
Методы проработки ЛФК при сколиозе – растягивания и статическое укрепление мышц спины
Важно проработать не только сегмент хребта, где локализуется заболевание, но и полностью все мышцы. Выпрямляют позвоночник за счет устранения зажатости в мускулах.
Правильный комплекс упражнений может подобрать только реабилитолог или специалист по ЛФК
Ведь необходимо не только выпрямить хребет, но и укрепить мышцы, находящиеся в гипотонусе.
Важно учитывать стадию болезни. Наибольшую эффективность гимнастика при сколиозе принесет при наличии первой или второй стадии заболевания
В запущенных ситуациях требуется строгий контроль и комплексное воздействие, включая физиотерапию и медикаментозное лечение.
Помимо гимнастики, при сколиозе назначают массаж. При сколиозе массаж призван расслаблять зажатые мускулы. В сочетании с мануальной и физиотерапией массаж может существенно облегчить состояние.
Гимнастика для лечения сколиоза в домашней обстановке — разные комплексы
Дома разрешается выполнять только простые упражнения, с минимальным риском травм
Каждый комплекс разрабатывается с учётом особенностей деформированного позвоночника конкретного ребёнка
Берут во внимание возрастную категорию, протекание болезни, стадию, выясняют нет ли сопутствующих проблем со здоровьем. Физкультура для детей отличается простотой, движения должны быть доступными для выполнения ребятами разного возраста. При 1 степени сколиоза показан базовый гимнастический комплекс, который легко и неопасно применим для выполнения в домашних условиях
Его основная часть — симметричные упражнения, благодаря которым спинные мышцы приобретают силу и тонус
При 1 степени сколиоза показан базовый гимнастический комплекс, который легко и неопасно применим для выполнения в домашних условиях. Его основная часть — симметричные упражнения, благодаря которым спинные мышцы приобретают силу и тонус.
Двигаясь в комнате по кругу, необходимо проделывать такие движения:
- Поднимая и опуская руки одновременно, глубоко и ровно дышать (10 раз).
- Делать плавные вертикальные и горизонтальные махи, чередуя руки (15–20 раз).
- Вращать плечами вперёд и назад (10 раз).
- Немного потрясти руками, расслабив их (10 раз).
- Согнуть руки в локтях, расположив их перед грудной клеткой, делать махи в горизонтальной плоскости (20 раз).
- Держа руки на поясе, направив локти назад, необходимо свести лопатки и поднять подбородок. Проходить так на пальцах ног на протяжении 30 секунд.
- Скрепив руки «замком», поднять их над головой. Локти — «смотрят» в стороны, шею со спиной необходимо как можно сильнее напрячь, чтобы чувствовались мышцы. В этом положении ходить на пятках по кругу.
- Поднять руки и подбородок, делая глубокий вдох. Опуская руки и голову вниз, делать полный выдох.
Специальная детская лечебная гимнастика на первом этапе призвана восстановить эластичность мышц. Для этого полезно выполнять такие упражнения (повторять каждое упражнение по 10–15 раз):
-
Встать в расслабленную коленную позу, прямые руки упираются в пол. Плавно выгибать аркой позвоночник (вдох), затем прогибаться как можно ниже к полу (выдох). Во время проделывания этого элемента, разрешается терпеть лёгкую боль в нижней части спины.
- Стоя ровно, ноги на одном уровне с плечами, нагибаться вперёд, прикасаясь рукой к ступне противоположной ноги. Попробовать прикоснуться руками к полу. Колени сгибать нельзя. Допускается преодолевание лёгкого болевого синдрома в области коленных суставов.
-
Та же начальная поза, что и в упражнении №2. Наклоняться боком вправо, скользя правой рукой по бедру и ниже, насколько это возможно. Левая рука, наоборот, скользит плавно вверх в сторону плеча. Аналогично с левой стороной.
Гимнастика на спине (все движения выполнять в 5–10 подходов по 10–15 секунд):
- Расположившись горизонтально на спине, руки скрепить над головой. Потянуться верхними конечностями по направлению от головы вверх, а нижними — в противоположную сторону. Таким образом можно ощутить, как вытягивается позвоночный столб.
- В лежачем положении на спине, руки свободно расположить параллельно корпусу. Приподнимать обе ноги под углом 45 градусов над полом, имитировать движения похожие на велосипедную езду.
- Та же начальная поза, что и в упражнении №2. Делать перекрёстные махи ногами, не касаясь при этом поверхности пола.
- Согнув ноги в коленях, подтягивать их максимально ко лбу. Стараться, чтобы колени и лоб соприкоснулись. Голова при этом не двигается.
Гимнастика на животе (выполнять 5–10 подходов по 10–15 секунд):
- Находясь в горизонтальном положении на спине, руки сомкнуть в замке над головой. Тянуться руками и ногами в противоположные стороны параллельно полу.
-
В горизонтальном положении животом вниз, руки держать на полу перед собой. Приподнять плечи, руки и голову от пола и держать их горизонтально, параллельно полу, одновременно максимально оторвать от пола обе ноги и тянуться ими вверх. Имитировать плаванье стилем «брасс» в таком положении.
- Та же начальная поза, что и в упражнении №2. Двумя парами конечностей, оторванными от пола, совершать махи в стороны и вверх.
При выполнении домашнего комплекса от сколиоза следует обратить внимание на тот факт, что нужно проявлять осторожность, чтобы не повредить мышцы и связки. Любые дополнительные виды активности, направленные против сколиоза у детей, помимо базового комплекса, должны согласовываться с компетентным врачом для исключения серьёзных осложнений. Это единственный способ обеспечить эффективное лечение болезни
Это единственный способ обеспечить эффективное лечение болезни
Это единственный способ обеспечить эффективное лечение болезни.
Виды упражнений
Регулярная гимнастика от сколиоза значительно ускоряет процесс выздоровления, и вместе с тем предупреждает прогрессирование болезни
Важное условие – ответственное отношение к занятиям ЛФК для лечения сколиоза со стороны самого больного. Все упражнения при сколиозе позвоночника подразделяются на две группы
- Симметричные. Принцип выполнения таких гимнастических упражнений заключается в удерживании прямого позвоночника. При сколиозе напряжение мышц спины происходит с разной интенсивностью, именно поэтому сохранение серединного положения позвонков поможет не только устранить искривление, но и укрепить отстающие мышцы.
- Ассиметричные. В данном случае нагрузка перемещается в отдельный участок позвоночника, что позволяет уменьшить деформацию в боковой плоскости. Такой комплекс занятий составляется в индивидуальном порядке, поэтому выполнять ассиметричные упражнения без консультации врача строго противопоказано.
Поскольку самыми простыми и безопасными являются симметричные нагрузки, то упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях с удерживанием прямой спины рассмотрим далее.
ЛФК после удаления грыжи
Чтобы нормально восстановиться после удаления грыжи позвоночника, без лечебной физкультуры не обойтись. Реабилитация проходит в несколько этапов:
- Первые две недели после операции. Пациент пребывает в больнице, должен носить корсет, пройти медикаментозное лечение. Вставать можно на 2-3 день, сидеть не рекомендуется. Запрещено поднимать вес больше 3-5 кг, нельзя делать массаж.
- 2-6 недели. Пациента выписывают из больницы. Он должен ходить в клинику на физиотерапевтические процедуры. Долго сидеть и стоять еще нельзя. Тяжести не больше 8 кг.
- 1,5-2 мес. после операции. Лечащий врач назначает ЛФК, массаж.
- 2-6 мес. Доктор разрешает увеличить нагрузку при выполнении ЛФК. Поднимать тяжести и переутомляться еще нельзя.
- После 6 мес. Надо пройти курс ЛФК на специальных тренажерах.
Таким образом, после операции больной первые две недели почти неподвижен. За это время мышцы слабнут, слегка атрофируются. Информацию, когда начинать лечебную гимнастику, скажет врач. Обычно ЛФК назначают с 6 недели после операции. Занятия в это время такие же, как и при лечении грыжи, зависят от локализации протрузии. Но увеличивать нагрузку можно только по решению врача.
О всех методах лечения грыж читайте в нашей статье «Лечение межпозвоночной грыжи».
Когда нельзя упражнения делать после удаления
ЛФК после удаления грыжи должен назначить врач, а пациент – в точности соблюдать его инструкции.
В первое время после операции нужно носить корсет, который способствуют заживлению швов. В это время запрещены любые нагрузки. Вес до 5 кг можно поднимать только с корсетом. Активные упражнения под запретом, в т.ч. резкие скручивающие движения.
Через 2 недели после операции пациента выписывают из больницы, но в это время ЛФК еще под запретом. Только минимум через 1,5 мес. (к этому моменту швы затягиваются) и после обследования у врача можно начинать делать упражнения.
Лучшие упражнения
Врач назначает ЛФК, исходя из клинической картины. Занятия возможны только под присмотром специалиста. Основные усилия направлены на укрепление мышечной массы, восстановление работы прооперированной части позвоночника. Если состояние пациента позволяет, ему рекомендуют «Полукобру», «Кобру», «Кошку», поворотам и наклонам головы, затем переходят к более сложной гимнастике.
Через 6 месяцев после операции реабилитолог назначает работу на тренажерах. При необходимости пациент проходит тесты, на основании которых компьютер разрабатывает программу занятий. Больной занимается на компьютеризованных установках, которые:
- тестируют состояние пациента во время занятий, что позволяет вовремя корректировать программу;
- измеряют и рассчитывают мускульную силу, амплитуду движений больного;
- контролируют занятие, исключая возможность травмирования позвоночного столба.
Первые занятия ЛФК после операции должны проводиться только под наблюдением врача
Когда основная реабилитация закончится, пациенту надо ходить на групповые занятия по лечебной гимнастике. Если такой возможности нет, он может делать упражнения дома с учетом рекомендаций реабилитолога и инструктора по ЛФК.
Правила проведения ЛФК при сколиозе
В идеале первые занятия должны проводиться под контролем специалиста-ортопеда, что позволит выработать правильное выполнение каждого упражнения от сколиоза в домашних условиях, которые будут повторяться ежедневно на протяжении определенного времени
При самостоятельном выполнении гимнастики важно соблюдать следующие правила:
перед каждым занятием проводится общая разминка для разогрева всех групп мышц;
все упражнения при искривлении позвоночника выполняются в спокойном темпе, без отрывистых движений и прыжков;
противопоказаны занятия силовой гимнастикой с поднятием гантелей или штанги;
запрещается выполнение упражнений с использованием виса на перекладине, при этом вытягивание позвоночника лучше выполнять в положении лёжа;
важно чередовать упражнения для разных частей тела, начиная с тренировки ног, и заканчивая нагрузкой на плечевой пояс.
Перед началом занятий ЛФК следует обязательно проконсультироваться с доктором, который на основе комплексного обследования сможет составить индивидуальный комплекс упражнений при сколиозе для выполнения в домашних условиях. В случае общего ухудшения самочувствия больного, следует отказаться от занятий лечебной физкультурой.
Какие проблемы решают упражнения ЛФК при сколиозе
Лечебная физкультура – один из основных методов лечения сколиоза. Искривление позвоночника может быть вызвано самыми различными причинами – врожденными нарушениями развития позвоночного столба (), повышенной нагрузкой на позвоночник при патологии нижних конечностей (косолапость, плоскостопие), тяжелыми поражениями нервной системы (перенесенный полиомиелит), а чаще всего до конца невыясненными факторами ().
Тем не менее, один из ведущих механизмов развития всех без исключения видов сколиоза – дисгармония напряжения мышечных пластов. Именно нарушение нормального взаимодействия мышц способствует неуклонному прогрессированию искривления позвоночника.
Поэтому первоочередная задача ЛФК при сколиозе – восстановление гармонии мышечного взаимодействия. Как показывает клинический опыт, решение данной проблемы не только приостанавливает развитие тяжелых прогрессирующих форм сколиоза, но и уменьшает выраженность органического дефекта.
Сегодня существуют методики коррекции сколиоза, которые способны уменьшить деформацию позвоночника на одну или даже две степени, – это, прежде всего, остеопатическое лечение и мануальная терапия. Однако для предупреждения рецидива заболевания и восстановления осанки необходимы дополнительные меры, позволяющие удержать позвоночник в нужном положении. Упражнения ЛФК при сколиозе помогают создать естественный корсет из мышечной ткани, который справляется с данной задачей намного лучше искусственных ортопедических аналогов.
Последние исследования течения сколиоза у подростков показали, что даже начальные стадии развития патологии (сколиоз 1 и 2 степени) способны вызывать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма, которые можно характеризовать как проявления . Так что еще одна важная задача упражнений ЛФК при сколиозе – коррекция проявлений сколиотической болезни, путем восстановления нормальной деятельности всех органов и систем организма.
Кроме того, так же как и другие профилактические комплексы лечебной физкультуры, упражнения ЛФК при сколиозе являются мощным фактором оздоровительного, общеукрепляющего и социализирующего воздействия.
Знакомые симптомы?
При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.
Причины и симптомы
S образный сколиоз появляется у любого пациента в независимости от возрастных показателей, включая здоровых. Подобный патологический процесс вызван неблагоприятным влиянием таких обстоятельств:
- постоянным несоблюдением врачебных предписаний касательно ровной осанки и требований к организации места работы;
- ненадлежащей физической активностью;
- проблемами с рубцовой тканью;
- подъемом тяжелого.
Провоцирующими факторами возникновения кривизны в позвоночном столбе также бывают:
Неправильный образ жизни, в том числе, продолжительное нахождение в одной позиции. Такое положение считается неблагоприятным для позвоночного столба и при неправильной осанке поза принимается благодаря эластичности костей, в частности у детей. При рассматриваемой форме патологии кривизна станет результатом компенсаторных процессов, что намного опаснее (они возникают выше, чем первичные). Таким образом, искривление в поясничном отделе в обязательном порядке спровоцирует возникновение кривизны в области груди. Это является существенной угрозой для здоровья, так как провоцирует кривизну в ребрах, нарушения в работе сердца и легких.
Чрезмерный вес, создающий давление на позвоночник
В это время важно установить вид ожирения. Грушеобразный больше давит на поясничный отдел, а яблокообразный – на грудной и шейный. Зачастую ожирение сопряжено с пассивным образом жизни и станет его последствием.
Изменение в тонусе мышц
Сколиоз формируется как результат занятий силовыми видами спорта, в частности при неправильно выбранном режиме тренировок, которые оказывают значительную нагрузку на одну и ту же группу мышц. Вследствие этого они разрушаются и позвоночный столб со временем перекосится. Поднятие тяжестей усугубит положение.
Опасные травмы и переломы провоцируют кривизну в позвоночном столбе в любой ситуации. Когда пациент не носит корсет, то искривление лишь усилится из-за травм и мышечной атрофии, в частности, когда пациент проходит продолжительную реабилитацию.
Зачастую ожирение сопряжено с пассивным образом жизни и станет его последствием.
Изменение в тонусе мышц. Сколиоз формируется как результат занятий силовыми видами спорта, в частности при неправильно выбранном режиме тренировок, которые оказывают значительную нагрузку на одну и ту же группу мышц. Вследствие этого они разрушаются и позвоночный столб со временем перекосится. Поднятие тяжестей усугубит положение.
Опасные травмы и переломы провоцируют кривизну в позвоночном столбе в любой ситуации. Когда пациент не носит корсет, то искривление лишь усилится из-за травм и мышечной атрофии, в частности, когда пациент проходит продолжительную реабилитацию.
На предварительной стадии, когда изменения происходят в позвонках и смежных тканях, установить патологический процесс возможно только посредством аппаратной диагностики, к примеру, рентгенографии. Внешние признаки или в полной мере отсутствуют, или имеют слабую выраженность. Выявить первоначальные симптомы возможно тогда, когда изгиб главной дуги станет 7-10 градусов.
Начальные проявления рассматриваемой патологии проявятся в основном сутулостью. Пациент сильно горбится, вытягивается шея вперед, во время ходьбы опущена голова. Во время осмотра спины можно увидеть, что одна лопатка выше второй, а при прощупывании ощущается незначительное одностороннее уплотнение в мышцах на уровне ребер. При прогрессировании заболевания добавляются вспомогательные симптомы:
- в плечевом поясе повышается асимметрия;
- постепенно перекашивается таз, меняется походка;
- во время наклонов туловища проявляется горб в области ребер, который смещен в какую-то из сторон;
- мышечный вал на спине становится плотнее и крупнее;
- возникает повышенная утомляемость после физических нагрузок;
- сбоку часто проявляются тупые болевые ощущения ноющего характера и спазмирование в мышцах.
Если наклон изгиба больше 40 градусов, отмечаются неблагоприятные перемены внутри органов грудной клетки и в системе кровоснабжения. Вследствие деформации в скелете кровеносные сосуды будут сдавлены, что провоцирует сбой в циркуляции жидкостей и процессах обмена в ткани. Уменьшение грудной клетки ведет к смещениям легких и сердца, в результате чего формируется одышка и аритмия. По прошествии времени возникают расстройства в желудочно-кишечном тракте и системе выделения.
Стадии сколиоза
Заболевание классифицируется на четыре степени тяжести. Первая, как понятно, является самой легкой. Ставят этот диагноз тогда, когда позвоночный столб отклонен от нормы не более чем на десять градусов. Каковы симптомы первой степени? Их достаточно много, поэтому перечислим основные:
-
немного опущена голова;
-
плечи сведены;
-
одно плечо выше другого;
-
наблюдается асимметрия талии
-
есть дуга, которая образуется в тот момент, когда человек наклоняется вперед (в выпрямленном состоянии она незаметна).
Вторая степень диагностируется только в том случае, если человек сделал рентген и его позвоночник отклоняется от нормы на 11-25 градусов. При этом признаки таковы:
-
наблюдается асимметрия шеи;
-
неравномерно располагается таз, кроме того, на той стороне, на которой есть искривление, он опущен;
-
на поясничном отделе есть валик;
-
грудь выпячивает.
И, самое главное, при второй степени заболевания дуга наблюдается не только при наклоне — ее видно даже тогда, когда человек находится в выпрямленном положении.
Третья степень диагностируется тогда, когда позвоночник отклоняется от нормы на 26-50 градусов. В этом случае заболевание видно невооруженным взглядом, так как у человека со стороны искривления есть реберный горб, а с другой стороны западают ребра. Пациент в прямом смысле слова становится перекошенным. Также ребра, находящиеся на той стороне, на которой наблюдается перекос дуги, сближены с наиболее крупной из трех парных костей, формирующих тазовую кость.
Четвертая стадия диагностируется тогда, когда отклонение угла наклона от нормы составляет не менее 50 градусов. Ребра человека, находящиеся в том месте, где наблюдается изгиб, друг на друга западают. На противоположной стороне — сильно натянутые мышцы и растянутое пространство между ребер.
Как видно, самые тяжелые степени — третья и четвертая. Если ничего не предпринимать, чтобы исправить ситуацию, начать лечиться и соблюдать рекомендации специалистов, можно остаться обездвиженным. А в это время заболевание будет прогрессировать, причем стремительно. В результате будет нарушено функционирование жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, таз. В итоге человек станет инвалидом.
Вот так, казалось бы, безобидная болезнь может привести к таким серьезным последствиям. Так что лечение сколиоза у детей — необходимая мера, к которой должен прибегнуть каждый родитель, чадо которого страдает этим заболеванием. Ни в коем случае нельзя закрывать на это глаза, регулярно посещать врача, чтобы тот проводил осмотры.
Форма искривления может быть разной
Неважно, какова степень сколиоза: она бывает дугообразной в виде буквы С, может иметь две дуги (в виде S), а также с тремя и более дугами, напоминая букву Е
Эффективность ЛФК
Успешность лечения путём занятий ЛФК зависит исключительно от стадии сколиоза. Как показывает практика, 1 и 2 стадия лучше всего поддаются лечению, в то время как для улучшения состояния больного сколиозом на 3 и 4 стадии, придётся прибегнуть к хирургическому методу лечения. Для первого случая характерно полное излечение уже через полгода регулярных и упорных занятий лечебной физкультурой.
Такая лечебная физическая культура будет эффективной только на первых 2-х стадиях, при этом искривление позвоночника лучше всего поддаётся лечению в возрасте до 25 лет. Именно на этот период приходится наиболее активное развитие тканей опорно-двигательного аппарата. Конечно, лечение помогает и в более зрелом возрасте, однако на это может потребоваться значительно больше времени.