Лечение при обнаружении лейкоцитов
Даже при высоких показателях нейтрофилов или эозинофилов в кале врач не спешит назначать медикаментозное лечение, если ребенок хорошо себя чувствует. Случайное обнаружение лейкоцитов еще не означает, что малыш болен. Что может порекомендовать доктор?
Пробиотики. Для нормализации микрофлоры назначаются такие препараты: «Бифиформ», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бификол», «Примадофилус», «Аципол», «Линукс», «Пробифор» и другие.
Сбалансированное питание. Часто бывает, что несбалансированное питание приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Если ребенок получает достаточное количество жидкости, белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов, показатели кала нормализуются
Также важно придерживаться диеты накануне сдачи анализа.
Повторная сдача анализа. Количество лейкоцитов может меняться в течение суток и в зависимости от эмоционального состояния ребенка, физических нагрузок
При высоких показателях белых кровяных клеток часто назначается повторная копрограмма.
Если же малыш плохо себя чувствует, врач рекомендует пройти обследование УЗИ, сдать дополнительные анализы. Терапия назначается согласно установленному диагнозу: «колит», «энтероколит», «дисбактериоз» и т.д. Лечением заболеваний ЖКТ занимается детский гастроэнтеролог. Если высокие лейкоциты в кале появляются вследствие инфекции, доктор назначает противомикробные препараты широкого спектра действия «Энтерофурил», «Нифуроксазид» и другие.
Лейкоциты в кале у грудничка и ребенка старшего возраста могут быть единичными в поле зрения. Даже их увеличение, при отсутствии каких-либо симптомов, может говорить о временном нарушении микрофлоры кишечника и не всегда требует медикаментозного лечения.
Как правильно собрать анализ?
Мы поговорили не обо всех показателях копрограммы, есть и другие параметры
Родителям важно понять, что не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать анализы и ставить ребенку диагноз. Даже врач не ставит диагноз, увидев бланк анализа
Копрограмма лишь помогает врачу разобраться с имеющимися проблемами у ребенка. Он оценивает анализ в совокупности с жалобами, историей заболевания и данными осмотра.
Кал на общий анализ собрать несложно. Но нужно доставить его в лабораторию как можно скорее после сбора. Соответственно, удобнее всего собирать кал утром. Однако допускается хранение собранного кала в холодильнике не более 6-8 часов.
Перед сбором анализа нужно приготовить чистую сухую баночку с крышкой (можно купить в аптеке стерильную), помыть детский горшок. Накануне анализа не стоит изменять привычный рацион питания. Перед дефекацией стоит помочиться и подмыть ребенка. После дефекации нужно поместить в баночку несколько кусочков кала, взятых из разных мест каловых масс.
Есть свои нюансы сбора кала перед рентгенологическим исследованием или после него. О таких особенностях врач подробно рассказывает своим пациентам перед анализом.
Пройдите тестЗдоров ли ваш кишечник?
О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Важность диеты накануне копрограммы
Показатели лейкоцитов, как и другие цифры в бланке анализа, могут быть искаженными, если нарушено питание ребенка. Существует два вида диеты, которую рекомендуют перед копрограммой.
- По Шмидту. Рекомендована молочная пища: молоко, сливочное масло, овсяная каша на молоке. Также следует употреблять за день до анализа картофель, нежирное мясо, яйца.
- По Певзнеру. Рекомендована гречневая и рисовая каша, яблоки, квашеная капуста, черный и белый хлеб, картофель, сливочное масло.
Также следует помнить, что прием некоторых лекарственных препаратов может дать искаженные результаты анализа.
Почему обнаруживаются лейкоциты в кале
Каковы причины появления в кале белых кровяных клеток?
- Различные инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- Энтерит (воспаление тонкого кишечника).
- Частые запоры.
- Дисбактериоз.
- Интоксикация организма при кишечных инфекциях.
- Различные виды колитов (воспаление толстого кишечника): аллергический, язвенный, спастический.
- Проктит (воспаление прямой кишки).
- Неправильно собранный материал.
- Физические и эмоциональные нагрузки, стресс.
- Несбалансированное питание.
Если в кале выявлены нейтрофилы (разновидность иммунных клеток), это говорит о бактериальной инфекции. Обнаружение эозинофилов (разновидность иммунных клеток) может указывать на аллергический колит, глистную инвазию. Если в ЖКТ диагностируется воспалительный процесс, то, как правило, вместе с лейкоцитами в кале обнаруживается много слизи, белые комочки, белок, клетки цилиндрического эпителия, щелочная pH реакция, также появляется резкий гнилостный запах.
Нормы и причины повышения у грудничка
Норма лейкоцитов в кале у грудничка составляет от 8 до 10 в поле зрения. Превышение этих показателей может говорить о дисбактериозе, воспалительном процессе в толстом или тонком кишечнике
О чем важно знать?
- Незрелая система пищеварения. Обнаружение слизи и иммунных клеток в стуле грудничка может объясняться незрелостью ЖКТ, недостатком ферментов, приемом каких-либо лекарственных препаратов.
- Диета кормящей мамы. Кормящей маме не рекомендуется употреблять аллергенные продукты (шоколад, красные и оранжевые овощи, фрукты, яйца), жирную, жареную, копченую пищу, газированные напитки, большое количество углеводов. Если мама съест какой-то провоцирующий продукт, результаты анализа кала у грудничка могут быть искаженными.
- Набор веса. Важный показатель у детей до года. Если лейкоциты в кале у ребенка повышены, но при этом он хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, не стоит волноваться. Если же кроха слабо прибавляет в весе, у него наблюдаются частые колики, беспокойство, плач во время дефекации, то лейкоциты в кале могут подтвердить нарушения в ЖКТ.
- Тип питания. Считается, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще обнаруживаются иммунные клетки в кале по сравнению с грудничками-искусственниками. С введением прикорма и созреванием ферментной системы, лейкоциты в кале у ребенка по сравнению с предыдущими результатами понижены или вообще отсутствуют.
Лейкоциты в кале не относятся к тем специфическим показателям, по которым доктор сразу устанавливает диагноз. Появление этих клеток может быть связано с воспалительным процессом, причину которого удается установить лишь при дополнительных обследованиях
Также важно учитывать общее состояние ребенка, жалобы на боли в животе, нарушения стула, аппетита, слабость и т.д.
