Режим дня ребенка в 9 месяцев

В чем едины педиатры всего мира

Педиатры всего мира сходятся во мнении, что материнское грудное молоко – это идеальное питание для новорожденных от 0 до 6 месяцев. Татьяна Эдуардовна Боровик, доктор медицинских наук, руководитель Отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета Первого Московского государственного медицинского университета (Первого МГМУ) им. И. М. Сеченова в интервью на вопрос «Чем опасны нарушения в организации вскармливания детей первого года жизни?» отвечает: «Прежде всего это одна из причин развития алиментарно-зависимых заболеваний. Так, питание ребенка грудного возраста «программирует» метаболизм организма таким образом, что любые негативные изменения в его привычном рационе способны увеличить риск развития аллергических заболеваний, избыточной массы тела, недостаточного питания, железодефицитной анемии и ряда других болезней».

Профессор Боровик Т.Э. совместно с экспертной группой ведущих детских диетологов и педиатров России разработали «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни», где перечислены все плюсы грудного вскармливания для новорожденных. У нас в стране с 2008 года этой программой руководствуются все педиатры на местах.

Сон от 3 до 6 месяцев

К 3 или 4 месяцам большинство младенцев спит 15 -17 часов в день, 10 – 11 из них ночью, а остальное время разделено между 3, а восновном 4 дневными снами по 2 часа.

В начале этого периода вы можете все еще вставать раз или два за ночь для кормлений, но к 6 месяцам ваш ребенок будет способен спать всю ночь. Не факт, конечно, что он будет непрерывно спать всю ночь, но это будет зависеть от того, воспитаете ли вы у него навыки сна.

Как уложить ребенка спать?

Установите четкий режим ночного и дневного сна и придерживайтесь его.

Пока ваш ребенок был новорожденным, вы могли решить, когда укладывать его в течение ночи, наблюдая за признаками сонливости (трет глаза, теребит ухо и так далее). Теперь, когда он стал немного старше, вы должны установить для него определенное время для ночного и дневного сна.

Вечером хорошее время для ребенка – между 19.00 и 20.30. Позже он, скорее всего, будет слишком утомлен и ему будет тяжело заснуть. Ваш ребенок может не выглядеть уставшим поздно вечером – напротив, он может казаться очень энергичным. Но поверьте, это – верный признак, что ребенку пора спать.

Точно также вы можете устанавливать время дневного сна – планировать его на одно и то же время каждый день, или идти на ощупь, укладывая ребенка спать, когда вы видите, что он утомлен и должен отдохнуть. Любой подход приемлем, если ребенок спит достаточно.

Начинайте устанавливать ритуал отхождения ко сну

Если вы еще этого не делали, то в возрасте 3-6 месяцев уже пора. Ритуал отхождения ребенка ко сну может включать следующие действия: сделайте ему ванну, поиграйте с ним в тихие игры, почитайте одну-две сказки на ночь, спойте колыбельную. Поцелуйте его и пожелайте «Спокойной ночи».

Независимо от того, что именно включает ритуал вашей семьи, вы должны выполнять его в одном и том же порядке, в одно и то же время каждый вечер. Детям необходима последовательность, и сон не является исключением.

Будите вашего ребенка утром

Если ваш ребенок часто спит больше 10 – 11 часов ночью, желательно разбудить его утром. Тем самым вы поможете ему восстановить режим. Соблюдение расписания ночного сна может показаться вам не сложным, но помните, что ваш ребенок должен спать по режиму и в течение дня. Этому поможет пробуждение в одно и то же время каждое утро.

Какие проблемы со сном могут возникнуть до 6 месяцев?

Две проблемы – ночные пробуждения и развитие отрицательных ассоциаций, связанных со сном (когда ваш ребенок привыкает зависеть от укачивания или кормления, как обязательных условий для засыпания), касаются и новорожденных, и более старших детей. Но приблизительно к 3-6 месяцам может возникнуть еще одна проблема – трудности с засыпанием.

Если вашему ребенку трудно заснуть вечером, сначала убедитесь, что он не ложится спать слишком поздно (поскольку мы упомянули, переутомленный ребенок с трудом засыпает). Если дело не в этом, то у него, возможно, развилась одна или несколько ассоциаций, связанных со сном. Сейчас самое время от них избавиться. Ребенок должен научиться засыпать сам, но не беда, если у вас не получится.

Некоторые рекомендуют подождать пока ребенок «выкричится и уснет», но что вам дороже: нервы ребенка или собственное удобство, когда положил ребенка в кровать и забыл? Некоторые малыши при этом не только не засыпают, но и так перевозбуждаются, что привычные методы усыпления больше вам не помогут и ребенок будет просыпаться с плачем всю ночь.

Питание ребенка: новые продукты в рационе

Так как в этом возрасте у детей начинают прорезаться первые зубки, мамам рекомендуется начинать вводить в рацион питания ребенка в 10 месяцев твердую пищу. При этом не стоит перерабатывать ее в пюреобразную смесь, малыш должен научиться самостоятельно жевать зубами. Включайте в меню молочные каши, вводите понемногу естественные жиры (сливочное, растительное масло), обогатить рацион можно за счет картофеля, кабачков, тыквы, приготовленных на пару или вареных. В этом возрасте также можно начинать учить ребенка пользоваться столовыми приборами, держать ложку.

Добавляйте к рациону крупы и злаки. Отличным вариантом для завтрака станет каша. Для нее можно использовать гречневую крупу, рисовую, пшенную, пшеничную, кукурузную. Крупы богаты витаминами и минералами, а также здесь содержится много углеводов, которые обеспечат организм необходимой энергией

А это очень важно для растущего организма, ведь на данном этапе малыш начинает познавать мир, играть, гулять, учится ходить. Поэтому крупы на завтрак – неотъемлемый элемент дневного рациона.
В меню ребенка в 10 месяцев также можно добавить мясные продукты, как правило, это нежирные виды мяса: курица, индейка, крольчатина, говядина

Режьте небольшими кусочками, если ваш малыш уже научился жевать, если нет – не беда, делайте из мяса фарш, готовьте биточки, тефтели, котлетки. Но нельзя кормить малыша бараниной или свининой, салом. Это жирные продукты, с которыми детский организм однозначно не справится, а вследствие этого у малыша могут возникнуть недомогания. Куриное мясо само по себе является аллергеном. Но не бойтесь, попробуйте поэкспериментировать, если организм малыша нормально отреагировал на курицу, то можно добавить ее к рациону.
Понемногу добавляйте в меню 10-месячного ребенка рыбу, ведь она богата фосфором. Для малыша в этом возрасте будет достаточно 30 грамм рыбы за неделю. По аналогии с мясом из нее можно делать фарш, из которого затем готовить рыбные тефтели, котлетки, фрикадельки. Будьте крайне аккуратны с костями.
Что касается мяса и рыбы, то лучше не покупать их, а использовать натуральные. Отлично, если у вас есть такая возможность, а если нет, то отдайте предпочтение покупкам на фермерских рынках, а не в супермаркете. Покупайте охлажденное мясо и живую рыбу, а не заморозку. Ведь известно, что замороженные продукты могут храниться очень долго, неизвестно, как отреагирует организм вашего малыша на залежавшееся в морозильной камере мясо или рыбу. Это может быть крайне опасно. А покупая свежие, охлажденные продукты, вы по органолептическим показателям сможете их проверить на качество и соблюдение норм хранения.
Овощи должны быть неотъемлемой частью ежедневного рациона, ведь они богаты клетчаткой и другими полезными витаминами. Кабачки, цукини, тыква, цветная капуста, картофель – все это разрешается готовить малышу. Отдайте предпочтение овощным рагу, тушеным овощам, готовьте на пару. Постепенно можно добавлять к рациону огурцы и томаты.
Фрукты и ягоды также необходимы для питания малыша. Они богаты глюкозой. Не все фрукты можно давать ребенку, исключите экзотику и цитрусы. А вот груши, яблоки, персики можно по чуть-чуть давать малышу каждый день. Ягоды лучше не давать отдельно, но можно добавлять их к каше для усиления вкуса.
Яичный желток тоже является необходимым элементов рациона 10-месячного малыша. А вот белком кормить ребенка не стоит. Желток отделяйте и добавляйте к супу или давайте малышу отдельно, можно даже предварительно измельчив.
Богатые кальцием молочные продукты тоже можно с десяти месяцев включать в меню. Однако это при условии, что у малыша нет аллергии. Творожок и кефир можно давать на завтрак или перекус, а молоко все-таки ВОЗ рекомендует давать в разбавленном виде с питьевой водой, потому что в нем содержится достаточно много казеина. Посмотрите на реакцию организма вашего малыша на молочные продукты и, исходя из этого, делайте выводы. На молоке также можно варить каши, если у ребенка нет аллергической реакции.
Добавляйте к рациону натуральные жиры (сливочное и растительное масло). Их можно класть в кашу и другие блюда, они придадут дополнительный вкус. В супчик для карапуза можно начинать добавлять вермишель. А также рацион можно разнообразить несладким печеньем, сухарями. К супу можно давать малышу небольшой ломтик хлеба.
Из напитков отдавайте предпочтение натуральному компоту из сухофруктов, яблочным сокам для детского питания. Яблоко безопасно для детей, так как оно не вызывает аллергических реакций. Постепенно, чтобы разнообразить рацион, можно включать грушевые соки, банановые, абрикосовые и персиковые.

Суточный режим

Распорядок дня ребёнка всё также включает такие важные моменты, как кормление, сон, прогулки и купание, период бодрствования, время на развитие умственных, а так же физических способностей крохи, а также гимнастика и массаж. Всё также нужно уделять максимальное количество времени на общение с малышом. Грудничок в 9 месяцев начинает ползать, а так как он очень любопытен – за ним теперь нужен глаз да глаз, чтобы предупредить риски травмирования крохи. Ребёнок в 9 месяцев, находясь на улице, практически постоянно бодрствует

Теперь ему интересно наблюдать за детьми, поэтому очень важно водить его на площадку, где играются другие малыши. Это необходимо для того, чтобы помогать социальному развитию карапуза

Таблица возможного распорядка

Помните, что это только примерная таблица. Не обязательно делать всё, как тут указано. Вы можете просто ориентироваться на неё.

Примерное меню

По всем рекомендациям первый завтрак (6 —  7:00) состоит только из молока, это способствует продолжению лактации у мамы, а для малыша гарантирует спокойное и сытное пробуждение.

Второй завтрак (примерно 10:00) составляют каши, которые кушать нужно ежедневно. В 9 месяцев ребенку дают гречневую и кукурузную каши, овсянку или рисовую. Каши в это время уже могут быть как из нескольких видов круп, так и из одной, но чередуя их между собой каждый день.

Обед (14:00) — самый плотный прием пищи. Используют овощные пюре с мясным блюдом или суп на овощном бульоне с мясными фрикадельками. Иногда мясо можно заменить на рыбу.

Ужин (18:00) — если малыш уже хорошо спит ночью, то ужин состоит из кефира или творога, а также можно дать фруктовое пюре. Если же от ночных кормлений мама пока не отучила ребенка, то можно дать кашу или пюре из овощей, в зависимости от того, что было на обед. Так как питание малыша должно быть разнообразным.

Поздним или вторым ужином, как правило, в 9 месяцев является все еще грудное молоко. Ведь малыш уже расслаблен после купания и готовится ко сну, а лишняя сытная пища может только навредить.

Примерное меню ребенка на грудном вскармливании в 9 месяцев

В итоге, меню грудного ребенка в 9 месяцев будет разнообразным и сбалансированным. Если по каким-то причинам некоторые продукты малыш еще не попробовал, то их следует давать как раз на протяжении всего месяца. Если лактация у мамы все еще стабильна, не стоит отказываться от грудного вскармливания, современные рекомендации ВОЗ предлагают кормить детей грудью до двух лет. Нет необходимости быстрее переводить малыша на взрослый стол, пусть ребенок вдоволь насладится пюре и кашами, а также попробует различные фрукты и сезонные ягоды, мясо и полезные напитки.

Как нормализовать сон

Потребность в отдыхе у детей разная. Некоторым требуется тихий час 3-4 раза в день, причем продолжительность не превышает получаса. Другие младенцы с трудом засыпают, часто пробуждаются, плачут и капризничают.

Нормализовать ночной отдых помогут рекомендации:

Наилучшее время засыпания – в период с 20:30 до 21:30. Своевременное укладывание влияет на качество сна

Важно наблюдать за признаками сонливости, когда движения ребенка замедляются, он принимается тереть глаза. Если упустить момент, когда ребенку пора укладываться, то он может распалиться, и его тяжело будет уложить.
Дневной сон должен прекращаться до 17-18 часов

Малышу нельзя «перегуливать» установленное время.
День должен быть физически активным – прогулки, игры с игрушками и родителями, нахождение в ходунках.
Вечером грудничка нужно плотно кормить.

Чтобы наладить ночной отдых, сначала нужно исключить причину, повлекшую нарушение качества и цикличности сна.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило шестое

В комнате ребенка должен быть определенный микроклимат. Доктор рекомендует придерживаться следующих параметров: температура от +18 до +20 градусов, а влажность от 50 до 70%

Важно, чтобы воздух в комнате не пересыхал, был свежим

Правило седьмое

Перед вечерним купанием малышу необходимо сделать массаж, а сами водные процедуры провести в большой ванне при температуре воды до 32 градусов. После такого удовольствия ребенок покушает с аппетитом и будет крепко спать всю ночь.

Правило восьмое

Важно обеспечить комфортный сон младенцу. Матрас в кроватке должен быть средней жесткости, с экологически чистым наполнением внутри. Лучше отдать предпочтение постельному белью из натуральных тканей и нейтральных цветов

По мнению доктора, подушка не нужна ребенку до 2-х летнего возраста

Лучше отдать предпочтение постельному белью из натуральных тканей и нейтральных цветов. По мнению доктора, подушка не нужна ребенку до 2-х летнего возраста.

Правило девятое

Самое важное правило – это подбор подгузников. Лучше выбирать проверенные марки, ведь от сухости и комфорта будет зависеть спокойствие сна ребенка

Развивающие игры

В этом возрасте малыши с интересом познают окружающий мир. Их обучением нужно заниматься при помощи развивающих игр.

Чем можно занять 10-ти месячных ребятишек:

• поскольку они уже произносят первые слоги и даже слова, можно вместе с ними подражать звукам животных. Можно брать соответствующую игрушку и спрашивать, какие звуки издает это животное;
• для развития памяти и приобретения чувства ритма читать с малышом короткие детские стишки и петь песенки;
• рассматривать вместе с ним картинки в книжках, задавая вопросы о животных и частях тела, о предметах, которые ему известны;
• выполнять легкие упражнения артикуляционной гимнастики: показывать язычок, вытягивать трубочкой губы, корчить рожицы, подражать цоканью лошадиных копыт. Это позволит малышу лучше подготовить свой речевой аппарат для произношения трудных слов;
• для развития мелкой моторики можно заняться лепкой из пластилина – отщипывать маленькие кусочки и клеить их на бумагу, прижимая пальчиком;
• можно дать ребенку карандаш или кисточку с краской, он будет с удовольствием рисовать на бумаге линии либо «раскрашивать» в книжке-раскраске;
• складывание из кубиков башенки или нанизывание колец пирамидки позволит познакомить ребенка с понятиями «больше»/«меньше».

Доктор Комаровский считает, что развитие малыша происходит быстрее, если над ним не довлеют запреты «Нельзя», «Не лезь» и т. д. Если это не представляет угрозу для здоровья, малышу стоит позволить изучать мир самому, даже если он может что-то случайно сломать. Тогда он вырастет активным, а главное, самостоятельным.

Наблюдая во время игр за 10-ти месячным малышом, можно уже четко определить, он «левша» или «правша».

Режим дня и питания ребенка в 9 месяцев по часам сколько должен спать и есть малыш

В 9 месяцев особенно важно следовать определенному режиму, что будет способствовать укреплению иммунной системы, восстановлению сил и хорошему настроению. Девятимесячные дети очень активны и подвижны, поэтому период бодрствования должен своевременно сменяться отдыхом

В ежедневное расписание малыша нужно включить: отдых (сон), гигиенические процедуры, кормление, активное времяпровождение (игры, прогулки), массаж. На самом деле в этот период жизни и родители и ребенок уже имеют определенный график, который вырабатывается с 6 месяцев, поэтому он не сильно будет отличаться и до года

Девятимесячные дети очень активны и подвижны, поэтому период бодрствования должен своевременно сменяться отдыхом. В ежедневное расписание малыша нужно включить: отдых (сон), гигиенические процедуры, кормление, активное времяпровождение (игры, прогулки), массаж. На самом деле в этот период жизни и родители и ребенок уже имеют определенный график, который вырабатывается с 6 месяцев, поэтому он не сильно будет отличаться и до года.

В 9 месяцев малыш уже достаточно активен, быстро увлекается. Установленный режим дня будет прекрасным решением для родителей и самого ребенка

Маленькие дети спят по ночам до 9-11 часов, но некоторые малыши сохраняют привычку трехкратного дневного сна, другие переходят на 2-х разовый дневной перерыв (подробнее в статье: сколько ребенок должен спать в 9 месяцев? ). В первом случае малыш все еще не может долгое время бодрствовать в течение дня и быстро утомляется. Поэтому будет правильным составить некий график, чтобы он успевал отдохнуть:

• 8.30–10.00 — утренний перерыв;
• 14.30–16.30 — дневной сон;
• 20.00–22.00 — начало ночного сна, который прерывается кормлением.
• 22.00–6.00 — ночной сон.

Можно делать и короткие, например, получасовые перерывы утром в 8.30 или вечером в 18.30. Данный вариант тоже не является отклонением от нормы, ведь нервная система малышей еще недостаточно развита. Если ребенку так удобно, нужно соблюдать режим, то есть необходимое время по часам. Давайте ему спать то количество времени, в котором он нуждается.

Когда ребенок болен или сильно переутомлен, то он может спать дольше, при этом двухразовый дневной отдых может длиться до 2-3 часов — это свидетельствует о нормальном развитии малыша. Если период между отдыхом увеличивается до 3,5 часов, то родители только выигрывают. Старайтесь соблюдать режим дня ребенка в 9 месяцев и укладывать кроху спать в одно и то же время. После крепкого сна малыш пробуждается и начинаются гигиенические процедуры.

Гигиенические процедуры

Режим ребенка как в 6, так и в 9 месяцев обязательно включает ежедневные гигиенические процедуры:

• Расчесывание, умывание: протирается лицо, глаза, ушки, ладони. Чистится носик и ротовая полость, используется специальная зубная щетка.
• Активность малышей способствует частому и тщательному мытью рук. Вытирать их нужно насухо во избежание образования трещин, грубой кожи.
• Купание, как правило, всегда сопровождается положительными эмоциями. Нужно соблюдать температуру воды (не выше +37 градусов), следить, чтобы она не попадала в уши, нос. Уже можно брать резиновые игрушки в ванную, что непременно доставит удовольствие ребенку. Процедура должна длиться около получаса.

Так как режим дня ребенка в 9 месяцев остается таким же, как и в предыдущем месяце, то и питание не меняется, проходит по тем же часам.

Ежедневное пятиразовое кормление проводится с периодичностью в каждые 4 часа, что наиболее комфортно для ребенка. Несмотря на то, что сохраняется потребность в грудном молоке, в это время в рацион можно вводить дополнительные разнообразные продукты.

• хлебобулочные изделия, хлеб, сушки, батон, маленькие кусочки черного хлеба (мякиш), без корочки;
• чтобы повысить энергетическую ценность каши, можно добавить чайную ложку сливочного масла (натуральный продукт, без химических добавок), но не стоит добавлять масло в еду для детей с избыточным весом;
• растительное масло также является полезным для питания, его доза не должна превышать чайную ложку; начинать давать нужно с нескольких капель, добавляя в пюре малыша;
• предварительно посоветовавшись с ведущим врачом, в рацион можно добавить рыбу (океанического или речного происхождения), заранее удалите косточки и хорошо отварите мякоть, затем измельчите в блендере и дайте на пробу крохе.