Можно ли применять Фенистил при ветрянке у детей?
Фенистил при ветрянке у детей помогает избавиться от зуда, предотвращая расчёсывание участков кожи, повреждённых болезнью. Гель и капли, используемые наружно, облегчают состояние пациента и способствуют скорейшему выздоровлению.
Роль препарата при лечении ветряной оспы
Действие препарата направлено на устранение зуда и высыпаний, являющихся основными симптомами патологии. Гель уменьшает боль, т. к. обладает способностью охлаждать поверхность кожи, поражённую болезнью.
Но Фенислил при ветрянке не может выступать в роли средства монотерапии. Врачи рекомендуют использовать препарат в составе комплексного лечения.
Противопоказания и побочные действия
Основное противопоказание Фенистила в форме геля и капель — повышенная чувствительность к действующему и дополнительным компонентам препарата. Лекарство не назначается детям, страдающим бронхиальной астмой, и новорождённым, не достигшим возраста 1 месяц.
Не рекомендуется обрабатывать гелем большие по размеру участки тела. Не следует мазать ветрянку Фенистилом и в том случае, если высыпания сопровождаются кровоточивостью. Лекарственные вещества, попадая в кровь, провоцируют системные побочные действия, выражающиеся следующими негативными симптомами:
- сонливость или излишнее возбуждение;
- проблемы с мочеиспусканием;
- сухость в ротовой полости;
- понижение артериального давления;
- судороги.
Фармакологическое действие
Аннотация свидетельствует, что Фенистил является препаратом – блокатором гистаминовых H1-рецепторов. Активный компонент лекарства – конкурентный антагонист гистамина. Действует как противозудное и противоаллергическое средство. Его применение способствует уменьшению повышенной проницаемости капилляров, вследствие которой у человека проявляются аллергические реакции, поэтому Фенистил широко применяют от аллергии. Также отмечается слабое м-холиноблокирующее и антибрадикининовое влияние лекарства. Если Фенистил в каплях применяется в дневное время, может отмечаться несильное седативное действие.
Эмульсия и мазь Фенистил при нанесении на кожные покровы снижают выраженность зуда и раздражения, спровоцированных аллергическими реакциями, оказывают местноанестезирующее влияние. Эмульсия увлажняет, охлаждает и смягчает кожные покровы.
Цетиризин
Цетиризин тормозит гистаминопосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенная проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
На поздней стадии аллергической реакции цетиризин не только ингибирует выделение гистамина, но и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как молекула межклеточной адгезии 1-го типа (intercellular adhesion molecule-1 — ICAM-1) и молекула адгезии сосудистого эндотелия 1-го типа (vascular cellular adhesion molecule-1 — VCAM-1), которые являются маркерами аллергического воспаления.
Кроме того, в отличие от других препаратов, применяемых при кожных проявлениях аллергии, цетиризин не только блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но и подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор . Это подтверждено результатами многочисленных клинических сравнительных исследований: способность кумулироваться в кожных покровах позволяет препарату купировать зуд и гиперемию более эффективно, чем таким средствам, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин .
Для цетиризина характерен низкий объем распределения по сравнению с другими антигистаминными препаратами — 0,5 л/кг. Это обеспечивает более высокие концентрации вещества во внеклеточном пространстве, где и находятся Н1-гистаминовые рецепторы. Таким образом обеспечиваются их полная занятость и наивысший противогистаминный эффект . Еще одной особенностью препарата является высокая способность проникновения в кожу. Через 24 часа после приема однократной дозы цетиризина концентрация в коже оказывается равной или даже несколько превышает концентрацию в крови. Преимуществом цетиризина является стероид-спаринговый эффект: при одновременном назначении цетиризина и ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой доза последних может быть снижена или не повышаться, несмотря на контакт с аллергеном.
Среди цетиризинов особое место занимает Цетрин. В исследовании Е.Е. Некрасовой и соавт. у пациентов с хронической крапивницей Цетрин показал наиболее высокую эффективность среди других дженериков цетиризина и лучшие результаты с точки зрения фармакоэкономики .
Что делать при ветрянке
Помимо приема лекарств для лечения основного заболевания следует уменьшить зуд при ветрянке, чтобы малыш чувствовал себя более комфортно. Делать это можно, принимая лекарства и народные средства, а также соблюдая определенные правила ухода за больным. Для снижения расхода топлива у ребенка и взрослого следует:
- используйте постельное белье из натуральных тканей для лучшей циркуляции воздуха;
- Как можно чаще меняйте постельное белье и белье;
- Хорошо проветривайте спальное место, чтобы избежать чрезмерного потоотделения из-за высокой температуры.
Больному необходимо пить много жидкости для выведения вредных веществ из организма. Рекомендуются лечебные отвары трав или составы с наличием витамина С.
Многих родителей волнует, сколько дней у их детей бывает сыпь. Сыпь появляется в первые дни болезни и может оставаться на коже в течение двух недель. Способы снять зуд при ветрянке могут быть разными. При выборе лечебных мероприятий следует учитывать индивидуальные особенности организма. На определенные лекарства и растения у ребенка может возникнуть аллергическая реакция. Это вызовет сыпь другого типа и еще больший позыв к зуду.
Способы избавиться от зуда при ветрянке могут включать:
- Естественный прием седативных препаратов;
- компрессы и ванночки;
- нанесение мазей;
- Прием противоаллергических препаратов;
- народные средства.
Особые указания
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус. При использовании у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Не превышать рекомендованной дозы. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Подобно другим антигистаминным средствам препарат Фенистил может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание
Лечение зуда
В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд
Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:
- Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
- Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
- Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.
В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:
- Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
- По возможности приобретайте одежду из хлопка.
- Избегайте плотно облегающей одежды.
- Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
- Спите в легкой и свободной одежде.
Лекарственные препараты против зуда
В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:
- наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
- по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
- принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд — перед использованием проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.
Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).
Фенистил при ветрянке: формы выпуска, особенности применения
Типичным симптомом ветряной оспы является пузырьковая сыпь с водянистым содержимым. Высыпания обладают раздражающим эффектом, нестерпимо зудят и доставляют беспокойство в период активного развития болезни. Поэтому основной метод борьбы с ветрянкой — не ликвидировать саму сыпь, а снизить неприятные ощущения от нее.
Среди множества средств отлично зарекомендовал себя в этом вопросе препарат Фенистил. В какой форме выпуска лучше применять Фенистил при ветрянке, какова дозировка для детей и есть ли противопоказания у этого лекарственного средства?
Общие характеристики препарата
В последнее время лечить ветрянку Фенистилом становится все более популярно. Средство широкодоступно, имеет мало противопоказаний, подходит для детей разных возрастов.
Препарат также применяется при лечении краснухи, различных видов дерматита, других заболеваний.
Эффективен Фенистил в борьбе с аллергиями на пищу и лекарства, быстро устраняя симптомы в виде отека Квинке, крапивницы, диатеза.
Активным веществом второго поколения в препарате выступает диметиндена малеат, обладающий антигистаминными, седативными и противозудными свойствами. Это вещество способствует сокращению проходимости капилляров, тем самым не позволяя прогрессировать симптоматике заболевания. Вспомогательными веществами в составе препарата Fenistil выступают лимонная кислота, натриевые производные.
Фенистил при ветрянке у детей стал удачной альтернативой Супрастину и Тавегилу — противоаллергическим средствам, имеющим больше побочных эффектов.
Формы выпуска
Препарат выпускается в форме капсул пролонгированного действия, капель и геля:
Фенистил в капсулах можно давать взрослым и детям с 12 лет, малышам эта форма выпуска не рекомендована. Таблетку следует глотать, не разжевывая, запивая водой. Обладая седативным эффектом, капсулы могут вызвать сонливость, поэтому принимать их лучше перед сном. Курс терапии может составлять до 25 дней, но для снятия зуда при ветряной оспе препарат на такой продолжительный период не назначается. Фенистил в каплях — удобный формат выпуска при ветрянке у детей младенческого возраста. Капли бесцветны, не имеют запаха и неприятного вкуса, поэтому отторжения и капризов со стороны маленьких пациентов не последует. Доза лекарства зависит от возраста младенца и требует точного расчета. Также при лечении грудничков требуется предварительная консультация с врачом. Фенистил в каплях назначается перорально (внутрь через рот) при умеренном зуде во время активной стадии высыпаний. Фенистил–гель применяется наружно. Данная форма выпуска препарата позволяет успешно бороться с основным симптомом ветрянки — зудящей сыпью. Зуд переносится легче, если обрабатывать прыщики сразу после их появления. Как только сыпь перешла в стадию высыхания, наносить средство бесполезно. Гелевый Фенистил также подходит для лечения аллергического зуда
При нанесении на кожу важно исключить попадание мази на слизистые оболочки
Применение для лечения детской ветрянки
Фенистил в каплях разрешено использовать для детей с 1 месяца, гель можно наносить даже на кожные покровы грудничков. Препарат в капсулах назначается детям старшего возраста и взрослым.
Фенистил гель при ветрянке у детей до года наносится точечно только на места высыпаний, все тело новорожденного мазать препаратом нельзя.
Дозировка Фенистила зависит от формы выпуска препарата и от возраста ребенка:
- Гель применяется наружно, наносится тонким слоем на участки с высыпаниями 2–4 раза в день в зависимости от интенсивности и остроты течения заболевания.
- Доза Фенистила в каплях зависит от возраста:
- до 12 месяцев — три раза в день по 3–10 капель в зависимости от веса новорожденного;
- от 1 до 3 лет — три раза в день по 10–15 капель;
- детям старшего возраста — трижды в день по 15–20 капель.
- Фенистил в капсулах показан детям старше 12 лет, назначается в дозе не более одной таблетки в сутки.
Применение во время беременности
Беременные женщины тоже могут заболеть ветрянкой, это не исключено. Многие интересуются, можно ли во время беременности применять Фенистил? Врачи отмечают, что капли и гель не следует использовать в первом триместре.
Избавление от косметических дефектов после ветрянки
Ветряная оспа — заболевание, искажающее внешность, оставляющее рубцы и шрамы. Но неужели ничего нельзя сделать? Для этих целей разработаны специализированные мази:
- Дерматикс. Универсальная мазь от рубцов для борьбы как со свежими изменениями кожи, так и с застарелыми, сформировавшимися шрамами. Благодаря содержанию в составе силикона способствует выработке коллагена и эластина, восстанавливая структуру дермы.
- Контрактубекс. Увеличивает производство коллагена, слущивает старые участки кожи, постепенно выравнивая шрамы и восстанавливая естественный рельеф. Втирается в кожу 2—3 раза в день.
- Медерма. Подходит для избавления от рубцов после ветрянки «возрастом» до года.
Мазь при ветряной оспе — одна из наиболее эффективных фармацевтических форм. Подобные препараты многообразны, благодаря чему каждый может выбрать подходящее средство. Однако лучшее решение — переложить вопрос выбора лекарства на плечи врача. Так эффект от лечения будет максимальным.
Как снять зуд
Принимая любое лекарство, следите за реакцией вашего ребенка. При назначении нового лекарства сначала убедитесь, что оно не вызывает у вас сонливости или раздражительности. Чтобы безопасно устранить зуд при ветрянке у ребенка, можно использовать успокаивающие средства на травах. Часто используются такие средства:
- Детский поцелуй Леовит, благотворно влияющий на нервную систему;
- Капли Нотта — гомеопатическое средство;
- Эдас — содержит масло туи;
- гомеопатическая медицина, Чудаки;
- Валерианацель.
Такие препараты, как фенозепам, фенибут рекомендуется применять только в тяжелых случаях, по рецепту врача. Их не следует использовать без крайней необходимости.
При вирусных заболеваниях часто применяют антигистаминные препараты. Они достаточно эффективны и сразу действуют на организм
Эти средства следует использовать с осторожностью при оказании помощи маленьким детям, поскольку они могут иметь побочные эффекты.
Эти препараты могут вызывать тошноту, головокружение, сонливость и т. д. К таким лекарствам относятся тавегил, супрастин и т. д. В настоящее время существуют лекарства, которые легче переносятся детьми. Чтобы снять зуд при ветрянке у детей, можно дать такие меры:
- Лоратадин;
- Цетрин, Цетиризин;
- Зиртек;
- Телфаст, Фексадин.
Эти препараты положительно влияют на центральную нервную систему. Их использование способствует уменьшению зуда и жжения, уменьшает отек.
У взрослых заболевание протекает более сложно. Им прописывают фенозепам, кларицин, диазепам и клемастин. Антигистаминные препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, нарушение координации и потерю внимания. При непереносимости какого-либо из компонентов препарата следует изменить. Рецепт и дозу устанавливает врач.
Некоторые противозудные препараты для местного применения и пероральные средства иногда вызывают передозировку. В этом случае организм реагирует такими симптомами, как тошнота, головные боли, раздражение кожи.
Среди популярных препаратов, предназначенных для наружного применения:
- Фенистил — гелевое средствос обезболивающим эффектом. Хорошо устраняет зуд и купирует воспаление;
- Ацикловир — эффективное противовирусное средство;
- Виферон — относится к иммуномодуляторам. Уменьшает отечность, уменьшает высыпания;
- Ирикар — эффективное гомеопатическое средство. Считается антипригарным веществом, безопасным для детей;
- Крем под названием La Cri действует на кожу, снимает зуд и снимает воспаление. В его состав входят экстракты растений и натуральные вещества.
Ваш врач может также назначить такие лекарства, как флакозид и госсипол. Они подавляют действие бактерий, эффективно борются с вирусом, устраняют сыпь и жжение. Их назначают при вирусных заболеваниях, сопровождающихся раздражением кожи.
Зуд можно эффективно устранить с помощью такого крема, как Деласкин. Имеет подсушивающий эффект. Он также доступен в виде порошка. Порошок используют при приготовлении противозудных ванн. Вы также можете принять ванну в ванне, чтобы успокоить марганцевые ожоги.
Небольшое количество порошка растворяется в воде до бледно-розового цвета. После купания не растирайте ребенка полотенцем, кожу рекомендуется протирать хлопчатобумажным или льняным полотенцем.
Если на коже чешется ветряная оспа, успокоить зуд можно народными методами. Чтобы уменьшить ощущение жжения, кожу смазывают или сдавливают, используя следующие меры:
- витамин Е в жидкой форме;
- содовый раствор;
- Масло чайного дерева.
Зуд после ветрянки можно снять, а при обострениях помогают отвары растений и ягод, принимаемые внутрь. Подойдет любая трава, обладающая успокаивающими свойствами (мелисса, ромашка, цветы календулы, череда). Также можно давать ребенку чаи из шиповника, малины и облепихи.
Мед обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Одну столовую ложку воды с медом (одну столовую ложку на стакан воды) следует принимать за 30 минут до еды. Вы можете принимать мед, смешанный с лимонным соком, по одной чайной ложке за раз.
Перед приемом этих препаратов вам следует обратиться за консультацией к специалисту. Для эффективного лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только он может назначить препарат и порекомендовать его дозировку.
Обзор
Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенная детская инфекция, которая имеет лёгкое течение у большинства детей и сопровождается характерной сыпью на коже.
Ветрянка проявляется сыпью в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они подсыхают, образуя корки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других они покрывают все тело. Наиболее типичные места появления сыпи: лицо, уши и кожа волосистой части головы, в подмышечных впадинах, на груди, животе, руках и ногах.
Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от больного ребенка к здоровому при чиханье и кашле.
Ветрянкой чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, заболеваемость растет зимой и весной, в особенности, в период с марта по май. 90% взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе, потому что переболели инфекцией в детстве. Однако оставшиеся 10% могут болеть ветрянкой в тяжелой форме. Кроме того, заболевание ветрянкой происходит приблизительно в трех из 1000 случаев беременности. Она может вызвать тяжелые осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка.
-
Можно ли заболеть ветрянкой повторно?
Есть свидетельства повторных случаев ветрянки, однако они крайне редки. Существует несколько теорий, объясняющих эти случаи:
- многие медицинские работники считают, что в таких случаях в первый раз был поставлен неправильный диагноз, а на самом деле было другое заболевание со схожими симптомами;
- может быть какая-то генетическая взаимосвязь, но до конца не ясно какая, и в этой области необходимо проводить дополнительные исследования.
Так как ветрянка очень заразна, не пускайте заболевшего ребенка в детский сад или школу. Период изоляции длится с первых дней болезни до того момента, как перестанут образовываться новые пузырьки и все элементы сыпи покроются корочками (чаще, спустя 5 дней от последнего появления новых высыпаний).
Если ваш ребенок заболел ветрянкой, постарайтесь не выходить с ним в места скопления большого количества людей, чтобы избежать контакта с теми, кто не болел ветрянкой, особенно с людьми, у которых могут возникнуть тяжелые осложнения, например, с новорожденными, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом (например, из-за лечения рака или приема стероидов).
У детей ветрянка считается легким заболеванием, но будьте готовы к тому, что во время болезни ваш ребенок может чувствовать себя довольно плохо и стать раздражительным. Скорее всего, у вашего ребенка будет держаться высокая температура по крайней мере первые несколько дней после начала болезни. Сыпь может очень сильно чесаться. Специального лечения ветрянки не существует, но есть лекарственные средства, которые помогут облегчить симптомы.
У большинства детей пузырьки подсыхают и заживают сами собой в течение 1–2 недель. Но у некоторых — ветрянка может протекать в тяжелой форме. В любом случае необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил диагноз ветрянки, исключил другие возможные причины сыпи, а также сообщил в детский сад или школу, которые посещает ваш ребенок, о начале карантина.
Взрослые болеют ветрянкой обычно тяжелее, чаще развиваются осложнения. Как и дети, взрослые во время ветрянки должны оставаться дома и не ходить на работу до того, как все пузырьки не покроются корочкой. На весь период болезни врачом выдаётся листок нетрудоспособности (больничный лист). Повторно обратиться к врачу необходимо при появлении любых необычных симптомов, например, воспаления пузырьков. Взрослым с ветрянкой могут помочь противовирусные препараты, если лечение начнется при первых признаках болезни.
Лечение
Терапевтические методы лечения должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.
Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и пр.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.
Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).
Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна)
Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у большой группы пациентов с сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.
Особое место среди них занимает цетиризин.